Concessão da Nacionalidade Granting Portuguese Nationality

Portuguesa para Judeus Sefarditas for Sephardic Jews

Decreto Lei nº 30-A/2015 de 27 de Fevereiro Decree Law nº 30-A/2015 of February 27th

FORMULÁRIO DE REQUERIMENTO PARA O CERTIFICADO EMITIDO PELA COMUNIDADE ISRAELITA DE LISBOA

APPLICATION FORM TO CERTIFICATE ISSUED BY COMUNIDADE ISRAELITA DE LISBOA

Nome completo/Full Name: __________________________________________________

Data de Nascimento/Date of Birth: ____ /____ /______

Nacionalidade/Nationality: _________________ Naturalidade/Place of Birth: _____________________

Morada actual completa/Full current address: ______________________________________________
____________________________________________________________________________________

Nome dos Pais/Parents' names: __________________________________________________________

E-mail: _______________________________ Tels./Phones: __________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________

Meio(s) de Prova (a) apresentados/Presented Means of Proof:

Circunstancial/ Documentada/ Testemunhal/ Pericial/

Circumstantial Documental Testimonial Expertise

Descrição dos documentos/Description of the documents:

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Declaração/Declaration:
Declaro de boa fé, por livre vontade e sob compromisso de honra, que são verdadeiras todas as informações e
documentos que constam do presente requerimento e assino aos …………….. dias do mês de …………… de 20____

In good faith, of my own free will and upon my honour, I declare that the documents and information given in this
request are truthful, and are in that capacity signed by me on this day......of..... of20....

Local/Place :____________________ Assinatura/Signature : _____________________

Controlo Interno: Parecer Final (Uso Interno)

 Nº do Processo: ________ Aprovado ( ) Não Aprovado ( )
 Data de Entrada: ___ /___ /_______
 Data do Parecer Final: ___ /___ /_______
 Nº de Docs. Entregues: __________
 Analisado por: _________________________
 Nº de Páginas: ______
 Data do Envio do Parecer ao Requerente: ___ /___ /______
 Data do Pagamento da Taxa:
 Data de Conclusão do Processo: ___ /___ /______
___ /___ /_______
Recebido por: _________________________