ANAMNESIS: MODELO COGNITIVO – CONDUCTUAL

Cuando se analiza el comportamiento de una persona se tienen en

consideración tres facetas esenciales:

 La conducta. Es la acción que realizamos, las acciones que llevamos a

cabo.

 El pensamiento (o cognición). En cada momento del día pensamos en

muchas cosas, tanto en las acciones en las que nos concentramos en
cada momento, trabajar, comer, caminar, como en otros muchos asuntos
que nos preocupan.

 La emoción. Es lo que sientes mientras se produce un determinado

comportamiento.

Estos tres factores están a dos niveles, uno externo (la conducta) y otro interno (el
pensamiento y la emoción). Los tres elementos están íntimamente conectados e
influyen unos en otros.

¿EN QUÉ CONSISTE EL MODELO COGNITIVO CONDUCTUAL?

El modelo cognitivo conductual une conocimientos de la teoría del aprendizaje
con el procesamiento de la información y trata de explicar cómo se aprenden
determinadas conductas durante la infancia y la adolescencia.

La manera en que cada persona procesa la información, es fundamental para

entender su forma de comportarse y para aplicar el tratamiento adecuado. Se
parte de la base de que lo que nos rodea nos influye y de que aprendemos las
conductas.

¿CUÁLES SON LOS PILARES DE LA TEORÍA DEL MODELO COGNITIVO

CONDUCTUAL?
Básicamente se pueden diferenciar 3 pilares:

CONDICIONAMIENTO CLÁSICO

Se trata de un término creado por Iván Pavlov. Lo vamos

a entender mejor con un ejemplo: lo que hizo Pavlov fue
utilizar una campanilla antes de poner la comida a los
perros, con el paso del tiempo logró que segregaran
saliva solo con hacer sonar la campanilla. Este
experimento le hizo concluir a Pavlov que la reacción de
los perros era el resultado del aprendizaje debido a los
estímulos.

Iván Pávlov
CONDICIONAMIENTO OPERANTE

Si a una acción le sigue un resultado positivo, querremos

repetir esa acción para volver a tener ese resultado
positivo. Por lo tanto, se trata de una nueva forma de
aprender.

B. F. Skinner
La Caja de
Skinner

APRENDIZAJE OBSERVACIONAL

Las conductas se aprenden a través de la

observación de otras personas, por ejemplo, los hijos
observan a sus padres y aprenden.

Albert Bandura
TÉCNICAS BASADAS EN EL MODELO COGNITIVO – CONDUCTUAL

TÉCNICA DE REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA

Esta técnica resulta básica en el tratamiento de la mayor parte de trastornos

psíquicos, formando parte de casi todas las técnicas cognitivo-conductuales. Se
basa en la modificación de los esquemas de pensamiento del paciente a través
de diversos métodos, identificando los propios patrones de pensamiento y su
influencia sobre la vida del paciente y generando junto al paciente alternativas
cognitivas más adaptativas y funcionales.

TÉCNICA DE EXPOSICIÓN

Este tipo de técnicas son empleadas especialmente en los casos de fobias,

trastornos de ansiedad y control de los impulsos. Se basan en confrontar al
paciente al estímulo temido o generador de ansiedad hasta que ésta se reduzca,
de manera que pueda aprender a gestionar su conducta ante él y a la vez que a
nivel cognitivo reestructura los procesos de pensamiento que le hacen sentir
malestar ante dicho estímulo o situación.

TÉCNICA DE ENTRENAMIENTO EN RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS

Es un tipo de tratamiento cognitivo-conductual a través del cual se pretende

ayudar a los sujetos a hacer frente a determinadas situaciones que por sí mismos
no son capaces de solucionar.

En este tipo de técnica se trabajan aspectos como la orientación hacia el

problema en cuestión, la formulación del problema, la generación de posibles
alternativas para solucionarlo, la toma de una decisión respecto a la más
apropiada y la verificación de sus resultados.

INOCULACIÓN DE ESTRÉS

Esta técnica se basa en la preparación del sujeto a hacer frente a posibles

situaciones de estrés. En ella se pretende en primer lugar ayudar al paciente
a entender cómo le puede afectar el estrés y cómo puede hacerle frente, para
posteriormente enseñarle diferentes técnicas cognitivas y conductuales para que
finalmente los practique en situaciones controladas que permitan su
generalización a la vida cotidiana.

El objetivo es que la persona se acostumbre a afrontar las situaciones estresantes

de manera racional, sin quedar bloqueada por sus emociones.
TÉCNICAS DE RELAJACIÓN Y DE RESPIRACIÓN

La activación física y psíquica es un elemento de gran importancia a la hora de

explicar problemas tales como la ansiedad y el estrés. El sufrimiento que provoca
la presencia de problemas y dificultades puede en parte ser reducida por
técnicas de relajación, aprendiendo a partir de ellas a gestionar las sensaciones
corporales de manera que también pueda ayudarse a gestionar la mente.

Dentro de este grupo encontramos la relajación progresiva de Jacobson, el

entrenamiento autógeno de Schultz o las técnicas de respiración.

TERAPIA COGNITIVO – CONDUCTUAL

Es un modelo de intervención o tratamiento de muy diversos trastornos

psicológicos.

Es la estrategia de intervención clínica más utilizada y con mejores resultados en

todo el mundo.

Opera sobre las conductas, los pensamientos, las emociones y las respuestas
fisiológicas disfuncionales del paciente.

Consta de 3 fases o etapas:

 La evaluación.
 La intervención.
 El seguimiento.

Se apoya en 4 pilares teóricos básicos: los aprendizajes clásico, operante, social y

cognitivo.

ANAMNESIS

Se denomina anamnesis el proceso mediante el cual el profesional obtiene

información por parte del paciente a través de un diálogo en que el profesional
ha de obtener la información básica del trastorno o problema del paciente, sus
hábitos de vida y la presencia de antecedentes familiares para poder establecer
un diagnóstico del problema a tratar o trabajar.

Se trata de la primera etapa del proceso diagnóstico, imprescindible para que el

psicólogo sea capaz de comprender la situación vital del individuo, su problema y
la forma en que este afecta o es afectado por los acontecimientos y la historia
personal.
ESQUEMA PARA ELABORACION DE LA HISTORIA CLINICA COGNITIVA CONDUCTUAL

I. DATOS DE FILIACION

1. Nombres y apellidos
2. Edad
3. Fecha y lugar de nacimiento
4. Grado de instrucción
5. Lugar y fecha de entrevista
6. Informante
7. Entrevistador

II. OBSERVACION DEL PACIENTE

o Apariencia física, conducta verbal y no verbal.

III. MOTIVO DE CONSULTA

Determinación de síntomas principales y secundarios.

Desarrollo cronológico de los síntomas.
Tratamientos psicológicos y psiquiátricos recibidos.
Opinión del paciente sobre su problema actual.

IV. HISTORIA PERSONAL

1. Desarrollo inicial

2. Desarrollo de psicomotricidad (lenguaje, control de esfínteres)

3. Conductas inadecuadas de la infancia (rabietas, pataletas, temores nocturnos,

tartamudeos, hábitos, etc.)

4. Actitudes de la familia frente al niño

5. Educación

 Historia escolar - Otros estudios realizados

6. Historia del trabajo

7. Información sobre el sexo

8. Historia sexual

9. Educación y actitudes religiosas

10. Relaciones interpersonales (desde la adolescencia hasta la actualidad,

amistades y relaciones con el sexo opuesto)
11. Historia marital

Cónyuge: Datos de filiación

 Características personales relación con la pareja

Hijos : Datos de filiación

 Características personales
 Relación con los hijos

12. Enfermedades y accidentes

V. HISTORIA FAMILIAR

 Padres
 Hermanos
 Antecedentes psiquiátricos de la familia
 Otras personas integradas al grupo familiar

VI. EVALUACIONES REALIZADAS

 Aplicación de cuestionarios, escalas, inventarios, etc.

 Sus resultados.

VII. ANALISIS FUNCIONAL DE CONDUCTAS

1. Listado de conductas problema.

2. Definición operacional.

 Componentes fisiológicos, cognitivos y conductuales.

 Variables de medición de la conducta.
 Variables organismicas.
 Estímulos antecedentes.

3. Registros de línea base.

VIII. PROGRAMA DE TRATAMIENTO

 Identificación de la meta.
 Establecimiento de reforzadores.
 Programa de reforzamiento.
 Designación de mediadores terapéuticos.
 Selección de las técnicas de tratamiento.
 Modalidad de tratamiento.
 Evaluación de tratamiento.
BIBLIOGRAFIA:

 http://www.sepsiq.org/file/Royal/LA%20TERAPIA%20COGNITIVO-
CONDUCTUAL.pdf

 https://www.researchgate.net/publication/237568068_Fobia_social_y_terap
ia_cognitivo-conductual_definicion_evaluacion_y_tratamiento

 https://www.researchgate.net/publication/302559599_FORMULACION_CLIN
ICA_CONDUCTUAL

 http://anaiglesiass.blogspot.com/2012/11/modelos-de-anamnesis.html

 https://psicologiaymente.com/clinica/anamnesis

 https://es.scribd.com/doc/98066614/Manual-de-Anamnesis-Psicologica