HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO

URINARIO

Eluz Zárraga
Medico especialista en Medicina Fisica y Rehabilitacion
Docente de Morfofisiología 2 Medicina
Marzo 2017
 HISTOFISIOLOGIA DEL
APARATO URINARIO
 1. Elementos que constituyen la unidad funcional del
riñón según su origen embriológico.
 2. Localización de las diferentes porciones del nefrón en
el riñón.
 3. Características histofisiológicas del corpúsculo renal:
Microscopio óptico, electrónico, forma, situación y
constitución.
 4. Capsula de Bowman ( células que lo forman) Capa
parietal, visceral, podocitos. Lámina basal glomerular,
células endoteliales y mesangiales.
 5. Definición histofuncional de la barrera de filtración
glomerular.
HISTOFISIOLOGIA DEL
APARATO URINARIO

 6. Características histofuncionales de la porción tubular

del nefrón y los túbulos colectores.
 7. Características histológicas y funcionales de la
macula densa y aparato yuxtamedular
 8. Irrigación sanguínea renal.

 9. Características histológicas de las vías urinarias

excretoras.( uréter, vejiga y uretra)
EMBRIOLOGIA DEL APARATO
URINARIO
 El corpúsculo renal (glomérulo y cápsula de
Bowman), túbulo contorneado proximal, asa
de Henle, túbulo contorneado distal
constituye la nefrona.
Origen del mesodermo metanéfrico.
 Túbulos colectores, cálices menores, mayores,
pelvis renal y uréter :
Se originan del Divertículo metanéfrico.
 HISTOFISIOLOGIA DEL
APARATO URINARIO
 Riñón Tiene 2 orígenes:

Mesodermo Metanéfrico Unidad Excretora.

Brote Ureteral Sistema Colector.

 HISTOFISIOLOGÍA DEL RIÑÓN

Generalidades del Riñón:

CÁPSULA :
Tejido Conectivo denso Irregular

 Corteza Externa:

Color Pardo Oscura y gránulos

 Médula Interna:

6 a 12 regiones estriadas discretas y pálidas

Forma de pirámide.
CARACTERÍSTICAS DEL RIÑÓN
 HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO
URINARIO.

FUNCIONES DEL RIÑÓN

Excreción metabólica del organismo: excretan productos

terminales destoxificados
Regulación del volumen del líquido extracelular, y cantidad
total de líquido. Regulan cantidad de sodio, glucosa, potasio,
cloruro, aminoácidos.
Control del equilibrio ácido-básico
Función endocrina: secretan eritropoyetina, renina y
prostaglandinas
Regulan la presión arterial.
Ayudan a la conversión de la Vitamina D
Dihidroxicolecalciferol
 HISTOFISIOLOGÍA DEL APARATO
URINARIO.

Sistema Filtrante
Glomérulos---Filtración Glomerular ----
Ultrafiltrado del Plasma.
Sistema Tubular
Reabsorben selectivamente sustancias ---
secretan sustancias desde el capilar hacia
el túbulo.

ORINA
 HISTOFISIOLOGÍA DEL
APARATO URINARIO.
“La unidad funcional renal
está conformada por el
nefrón y los tubos
colectores”
 Representan el
parénquima renal.
 Distinto origen
embriológico:
 Blastema Metanefrico
(Nefrona)
 Boton ureteral (Tubos
Colectores)
 UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑÓN
1. Nefrona
– Corpúsculo renal
2. Sistema de túbulos
• Glomérulo colectores
– Capilares mesangiales
– Túbulo colector
– Mesangio

• Cápsula Glomerular
arqueado
– Túbulo proximal – Túbulo colector recto
– Contorneado
• Túbulo colector
– Recto

– Túbulo delgado (asa de

cortical
henle) • Túbulo colector
• Porción descendente

• Porción ascendente
cortical medular
– Túbulo recto distal externo
(mácula densa) • Túbulo colector
– Túbulo contorneado
distal medular interno
NEFRÓN

 Extremo ciego,
ensanchado por ovillo
capilar ---Corpúsculo
Renal
 Túbulo Proximal: pars
convoluta y pars recta
 Segmento Delgado

 Túbulo Distal: pars recta

y pars convoluta
 NEFRÓN

CORTEZA
Corpúsculo Renal
Túbulo Contorneado proximal
Túbulo Contorneado Distal
MÉDULA
Parte recta del túbulo proximal ASA
Segmento Delgado DE
HENLE
Parte recta del túbulo distal
 NEFRONAS CORTICALES
Representan el 80% a 85%.
Corpúsculos renales están en la
parte externa de la corteza.
Asa de Henle corta.
Segmento delgado corto o
ausente.
 NEFRONAS YUXTAMEDULARES
Representan el 15%.
Corpúsculos renales están en la parte
profunda de la corteza cerca de la
médula.
Asa de Henle larga.
Segmento delgado largo.
CORPÚSCULO RENAL
 CORPÚSCULO RENAL.
 1era porción ensanchada de la
nefrona. Mide 200µm.

 Ubicados en la corteza, por ello

el aspecto granular.

 Glomérulo: ovillo capilar

rodeado por una cápsula.

 Cápsula de Bowman: 1 externa

o parietal y 1 interna o visceral,
entre ambas espacio urinario.

 El ultrafiltrado de la sangre va
desde los capilares del glomérulo
y el epitelio visceral hacia el
espacio urinario.
 Polo Urinario, espacio capsular
se comunica con luz del tubulo
proximal
 Polo Vascular, ingresa 1
arteriola aferente y egresa 1
arteriola eferente
 CORPÚSCULO RENAL
Arteriola Aferente ---- 5 ramas en
el Corpúsculo.

Cada Rama --- cúmulo de asas

capilares anastomosadas ----- 1
lobulillo

Región Mesangial: de donde parten

las asas capilares de los lobulillos.

Los capilares de todos los lobulillos

se unen en la arteriola eferente
ubicada en el polo vascular.
 CÁPSULA GLOMERULAR

Epitelio Plano
Simple
CORPÚSCULO RENAL

CAPA PARIETAL
Epitelio plano simple, y membrana
basal de espesor variable
CAPA VISCERAL
Epitelio simple con Podocitos, el
cuerpo celular emite prolongaciones
1rias, 2darias y 3ciarias, las cuales
emiten abtes pedículos o pedicelos
que se interdigitan con los pedicelos
de cel. Vecinas
Hay ranuras de filtración entre los
pedículos de 35 nm aprox. De
ancho.
CORPÚSCULO RENAL
LÁMINA BASAL GLOMERULAR
Separa los pedículos de los
podocitos del endotelio capilar.
Es gruesa (hasta 300 nm en
adultos)
M.E. se observan 3 capas:
lámina rara externa, rara interna y
entre ambas lamina densa.
CÉLULAS ENDOTELIALES DE
LOS CAPILARES
GLOMERULARES
Tienen citoplasma aplanado
con múltiples fenestraciones de
70 nm aprox.
BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
Es la barrera tisular que actúa
como filtro en la formación de
ultrafiltrado.
Separa la sangre de los capilares
glomerulares del espacio capsular.
Filtra los elementos figurados de
la sangre y grandes moléculas
Las cargas negativas pasan con
mayor dificultad por el rechazo
electrostático de las glucoproteinas
con carga negativa de la membrana
basal y en la membrana celular de
los pedículos de los podocitos.
Las moleculas positivas pasan
con facilidad por atracción
electrostatica
Se compone de: Endotelio Capilar,
Lámina Basal y Ranuras de
Filtración.
BARRERA DE FILTRACIÓN
GLOMERULAR
 A nivel del glomerulo se lleva a
cabo la filtración glomerular.
El proceso del filtrado glomerular
es similar al del liquido intersticial
pero con 2 diferencias:
Las asas capilares se encuentran
tendidas entre dos arteriolas y no
entre una arteriola y una venula.
La membrana de filtración de l as
asas capilares glomerulares es
mucho mas compleja que la
existente en los Capilares
comunes.
MESANGIO
 Zona axial o central del
ovillo glomerular, donde
hay células mesangiales en
la matriz mesangial
extracelular.

 Forma irregular con

prolongaciones
citoplasmáticas entre las
asas capilares.

 Confieren rigidez a las asas

glomerulares constituyendo
el esqueleto
intraglomerular.

 Células mesangiales se
describe que pueden tener
función fagocitaria
MESANGIO
CORPÚSCULO RENAL
Estructura CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS FUNCION
HISTOLOGICAS HISTOLOGICAS
M.O. M.E.
TUBULO Epitelio cilíndrico bajo o M.E.: lisosomas abtes. Se
PROXIMAL cuboideo simple Y grandes. reabsorbe
porción aprox.
Células con un ancho Vacuolas a nivel apical
contorneado
borde en cepillo. Mitocondrias abtes. Y 70% de
( solo ubicado agua, Na
en la corteza) Luz casi ocluida alargadas.
y cloruro.
porción recta Citoplasma muy Aparato de Golgi
eosinófilo y granuloso. perinuclear. Resorben
(En la corteza
la
y médula) Núcleo central redondo o RER y REL glucosa,
localizados en la base. los aas y
Membrana Basal bien proteinas.
definida. Elimina
solutos
organicos,
fármacos,
toxinas.
PORCIÓN TUBULAR DEL
NEFRÓN

TUBULO PROXIMAL
TÚBULO
CONTORNEADO
PROXIMAL
SEGMENTO
DELGADO
Epitelio aplanado
Núcleo alargado
Citoplasma sobresale hacia
la luz
Microvellosidades cortas,
irregulares, en la zona luminal
Escasos organelos
TÚBULO DISTAL
PARS RECTA
Epitelio cúbico bajo, microvellosidades
cortas en la superficie luminal, abtes
interdigitaciones laterales, pliegues
laterales con mitocondrias largas
verticalmente.
MÁCULA DENSA
Células de la pared tubular (más
angostas) en contacto con la región
mesangial con núcleos más cercanos.
PARS CONVOLUTA
Desde la mácula densa hasta el
comienzo del túbulo colector
Luz siempre abierta
Carecen de borde en cepillo
Células cúbicas con núcleo apical.
TÚBULO COLECTOR Comienzan en la corteza y
transcurren hacia la médula por
los rayos medulares.
Tienen 3 regiones: Cortical,
medular y papilar.
Células cúbicas, núcleo redondo
central.
Túbulos colectores corticales:
Ubicados en los rayos medulares
2 tipos celulares:
Células principales (clara),
mayor numero, nucleos ovales
centrales con Microvellosidades
cortas escasas y mitocondrias
pequeñas.
TÚBULO COLECTOR
 Las células intercalares (oscuras)
disminuyen hacia la medula.
 Nucleos redondos y centrales.
 Abundantes mitocondrias.
Micropliegues sobre su plasmalema
apical y numerosas vesiculas
apicales.
 Función:
Transportan y secretan de forma
activa los iones de hidrógenos contra
gradientes de concentración
elevados, regulando el equilibrio
acido básico del organismo.
TÚBULO COLECTOR
 Túbulos colectores medulares:
 Son de mayor calibre.
 Los que se encuentran en la zona
externa de la medula tienen cels.
principales como intercaladas.
Los que se encuentran en la zona interna
de la médula tienen células principales.
 Túbulos colectores papilares
(conductos de Bellini):
Formado por la confluencia de varios
túbulos colectores medulares.
 Son grandes conductos, se abren a nivel
del area cribosa para descargar la orina
que transportan en el caliz menor del riñon
Tiene células principales cilíndricas altas
A: Corpúsculo renal; B: Túbulo contorneado proximal; C: Túbulo recto proximal; D: Segmento
delgado del asa de Henle; E: Túbulo recto distal; F: Túbulo contorneado distal; G: Túbulo colector.
TÚBULOS RENALES
APARATO YUXTAGLOMERULAR
FORMADO POR:
Espacio entre las 2 arteriolas y la
mácula densa ocupado por células
mesangiales extraglomerulares y
células yuxtaglomerulares
Su función es la secreción y
producción de renina.
Conformado por:
 Macula densa del tubulo distal.
Celulas yuxtaglomerulares de la
arteriola aferente adyacente.
Celulas mesangiales
extraglomerulares (cel. Polkissen,
o cels del Lacis..)
Estructura CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS
Células de HISTOLOGICAS HISTOLOGICAS
macula Densa M.O. M.E.
Son células Células cubicas a cilíndricas Numerosas
de la pared bajas o altas, estrechas y Microvellosidades
pálidas. Pequeñas Mitocondrias
tubular
Núcleo central y muy cerca Aparato de Golgi debajo del
orientadas entre si. nucleo.
hacia las Se ven como una mancha
cels. JG. densa.
Están en contacto directo con
Regulan la las células JG, solo las separa
secreción de una lamina basal incompleta,
renina según la donde envían prolongaciones
composición citoplasmáticas.
del liquido
tubular en el
túbulo distal
Estructura CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS
Células Yuxta- HISTOLOGICAS HISTOLOGICAS
glomerulares M.O. M.E.
Son células de Células epiteloides Gránulos en su citoplasma
musculo liso redondeadas grandes y (renina)
claras. Retículo endoplasmatico
modificadas
Núcleo redondos. rugoso y
ubicada en la
Aparato de Golgi bien
túnica media de desarrollado.
las arteriola
aferente
Estructura CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS
Celulas Mesangiales HISTOLOGICAS HISTOLOGICAS
Extraglomerulares M.O. M.E.

Se continuan con las Células con citoplasma Pueden contener gránulos

celulas mesangiales pálido ocasionales
intraglomerulares.
Ocupa el espacio
limitado por la
arteriola aferente,
macula densa,
arteriola eferente y
polo vascular del
corpusculo renal.
Función poco
conocida
TEJIDO INTERSTICIAL
 Corteza
Ocupa estrechas hendiduras entre los corpúsculos
y túbulos.
Son principalmente Fibroblastos, producen
eritropoyetina.
 Médula
Fibroblastos (células intersticiales cargadas de
lípidos), núcleos transversales, forma irregular
con prolongaciones que contactan la membrana
basal, citoplasma con abundante gotas de lípido
Producen prostaglandina E2 , eliminan sodio, y
disminuyen la presión arterial.
Sintetizan fibras de colágeno, proteoglucanos y
células de la matriz extracelular, que actúan
como esqueleto del parénquima.
 VASCULARIZACION RENAL

2 O 3 ARTERIAS
ARTERIA
ARTERIAS INTERLOBARES
ARTERIA SEGMENTARIA LOBARES:
UNA PARA (ENTRE LAS
RENAL S (5 a nivel del
CADA LOBULO PIRAMIDES RENALES
hilio) HACIA UNION
DEL RINON
CORTICOMEDULAR)

ARTERIAS ARTERIAS
ARTERIOLA INTERLOBULILLARES ARQUEADAS
CAPILARES GLOMERULAR (en la corteza) (en la base
GLOMERULARES AFERENTE de la
piramide
renal)

ARTERIOLA RED CAPILAR VASOS

GLOMERULAR PERITUBULAR RECTOS
EFERENTE
VÍAS URINARIAS
ÁREA CRIBOSA

CÁLICES MENORES

CÁLICES MAYORES

PELVIS RENAL

URETER

VEJIGA

URETRA
 VÍAS URINARIAS
 Túnica Mucosa
Urotelio (epitelio de transición) , 2-3 capas celulares en
cálices y pelvis, 6-8 capas en vejiga, muy poco
permeable lo cual no modifica la orina.
Contraído: células basales cúbicas y cilíndricas, encima
células poliédricas y luego 1 capa de células grandes,
convexas hacia la luz. La mucosa está muy plegada.
Dilatación: epitelio aplanado. Desaparecen los pliegues
Muy poco permeable

 Lámina Propia: tejido conectivo colágeno denso

VÍAS URINARIAS

 Túnica Muscular
Capa longitudinal interna y capa circular
externa de células musculares lisas.
Parte inferior de uréter y vejiga; capa
longitudinal externa
En la zona del Trígono vesical, se describe
esfínter interno “músculo del esfínter vesical”,
músc. Liso, durante el vaciamiento se contraen
las 3 capas “músculo detrusor vesical”
 Túnica Adventicia: tejido conjuntivo
fibroelástico y tejido adiposo.
URÉTER
VEJIGA
VÍAS URINARIAS

URETRA:
Elemento tubular único que permite la eliminación de la
orina desde el cuerpo.
En el sitio donde la uretra perfora el diafragma
urogenital la rodea un esfinter de fibras musculares
esqueléticas constituyendo el esfinter externo que
rodea la uretra, permitiendo el control voluntario de la
micción.
 VÍAS URINARIAS
Uretra Femenina
 Epitelio transicional cerca de la vejiga y por epitelio
plano estratificado no queratinizado en la totalidad de
su longitud restante. Entremezcladas en el epitelio hay
placas de epitelio cilíndrico pseudoestratificado.
 Hay múltiples glándulas intraepiteliales de Littré:
secretan moco claro.
 Lámina Propia, tejido conectivo laxo, con plexos
venosos desarrollados.
 Túnica muscular: Solo dos Capas, una longitudinal
interna y circular externa de músculo liso. Esta
rodeada por un esfínter de musculo estriado a nivel del
diafragma urogenital.
 No hay adventicia ya que la capa de tejido conectivo
de la vagina actúa como tal.
URETRA
VÍAS URINARIAS

Uretra Masculina
 Porción Prostática
Epitelio de Transición, lámina propia con tejido
conectivo laxo muy vascularizada, rodeada por
capa muscular longitudinal
 Porción Membranosa
Epitelio cilíndrico estratificado, fibras
musculares estriadas que forma el esfínter
uretral
 Porción Esponjosa
Epitelio cilíndrico estratificado hasta la fosa
navicular donde se hace plano estratificado. Con
glándulas intraepiteliales mucosas (de Littré)
Rodeada por el cuerpo esponjoso.
 BIBLIOGRAFIA
 Junqueira, L.C y Carneiro, Jose: Histología básica. 6ta
edición editorial Masson 2005.
 Gartner, L. y James, H.: Texto Atlas de Histología.
2edicion. Editorial McGraw- Hill Interamericana. 2002.
 Geneser, F. : Histología. 3era edición. Editorial medica
Panamericana.
 http://www.kidneypathology.com/Histologia_glomerulo.ht
ml
 https://es.slideshare.net/BrendaAuroraTafurHoyos/histolo
gia-del-rion-
http://rinones.blogspot.com/2009/04/hitoslogia-del-
rinon.html
 https://www.google.co.ve/search?q=histologia+de+renal&cl
ient
 BIBLIOGRAFIA
 http://emecolombia.foroactivo.com/t1103-histologia-del-
sistema-urinario
 http://www.microenfoque.com/atlas-de-
histologia/aparato-urinario/
 https://es.wikipedia.org/wiki/Corp%C3%BAsculo_renal