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Audioprótesis: Audífonos

Prof. Flgo. Fernando Parada M.


Un poco de historia…
• Uso de las manos (5-8 dB)
• Elipsis ótica (1673)
• Tubos y cornetas (15 dB) (1692)
• Speaking Tube (1880)
• Hair Receptor (1890)
• Carbon microphone (1930)
• Uso del transistor (1949) Primer audífono retroauricular
• Primer audífono con programación digital (1987)
• Primer audífono full digital (1996)
DEFINICIÓN DE AYUDA AUDITIVA

Dispositivo eléctrico ortésico, portátil con características


electroacústicas que permite:

• Modificar las señales que llegan a él, entregándolas amplificadas.


• Recibir el sonido, amplificarlo, (aumentando el volumen) ecualizarlo y
enviarlo al oído.
• Una “mejor” comunicación.
• Variaciones de la respuesta en frecuencias
• Limitar la señal de salida (LDL) y comprimir la señal (rango dinámico)
PARTES DEL AUDÍFONO
• Micrófono o receptor
• Amplificador
• Auricular o parlante
• Componentes externos del audífono
• Sistema de alimentación
PARTES DEL AUDÍFONO
Micrófonos

• Transforma el estímulo acústico en


una señal eléctrica.
• Los más utilizados son los de tipo
eletromagnético y los micrófonos
electricos o de condensador.
• Estas señales pasan al
amplificador.
PARTES DEL AUDÍFONO
Micrófonos
Amplificación Direccional
• Es la variación de la sensibilidad en función del ángulo de incidencia de la onda sonora
• Priorizan la captación de señales de habla, según hacia donde dirija el paciente la cabeza.
• Existen diferentes tipos de amplificación direccional.
PARTES DEL AUDÍFONO
Micrófonos

UNIDIRECCIONALES
Capta los sonidos que provienen de
adelante y reduce los sonidos que
provienen de los lados y de atrás

MULTIDIRECCIONALES
PARTES DEL AUDÍFONO
Parlante o Transductor de Salida
• Transforma la energía eléctrica, que
viene del amplificador, en energía
sonora o variaciones de presión.
• Permite un óptimo desempeño en
un espacio pequeño y mayor vida
útil.
• Comparte junto con el micrófono
un requisito básico de calidad para
introducir la menor distorsión
posible.
• Se apoya en sistemas de
COMPRESION
SISTEMAS DE COMPRESIÓN
Amplificación Lineal v/s AGC
• Serie de programas gestionan automáticamente la señal dependiendo de
las necesidades de cada usuario.
• Sistema de compresión o reducción de la presión sonora dentro del campo
dinámico del paciente y disminuye la distorsión.
• Es posible reducir los ruidos de la señal sonora y mejorar las señales del
habla.

• LINEAL: Ganancia es constante hasta que se satura la salida del audífono


• NO LINEAL: La salida amplificada no aumenta en la misma proporción que
la señal de entrada. La ganancia del amplificador no es constante. Dentro
de estos están los circuitos AGC
SISTEMAS DE COMPRESIÓN
Amplificación Lineal
• Amplifican en una relación constante de 1:1. Peak Clipping

• Relación hasta el punto de saturación:


Máxima intensidad que el audífono puede
entregar

• Ventajas:
• Fácil de ajustar.
• Actúa de manera instantánea
• Desventajas
• Ruidos Asociados
• Retroalimentación
• Disconfort auditivo
• Umbral doloroso → Reclutamiento
SISTEMAS DE COMPRESIÓN
AGC (Automatic Gain Control)
• Reduce automáticamente la ganancia electrónica del audífono
frente a estímulos de alta intensidad.
• Puede estar situado antes o después del control de volumen:
• AGC-I: “AGC de entrada” Se sitúa antes del control de volumen
e intenta procesar la señal de entrada de manera no lineal
cuando la señal pasa a través del amplificador.
• AGC-O: “AGC de salida” Se sitúa después del control de
volumen y es utilizado principalmente como forma de
limitación de la salida máxima con muy bajos niveles de
distorsión. Algunos audífonos contienen ambos tipos de
compresión.
SISTEMAS DE COMPRESIÓN
Amplificación No Lineales
• Principal función: Regular
nivel de salida máxima
del audífono.

• La limitación de la señal
de salida se hace en
función de la señal de
entrada.

• Ganancia variable:
Depende de la señal de
entrada.
Amplio Rango Dinámico de Compresión WDRC(Wide
Dynamics Range Compression)
• Sistemas de compresión sofisticados amplifican preferencialmente los
sonidos suaves y regula los fuertes
• Comprime un amplio rango de señales acústicas

• Ventajas:
• Mejoras significativas en el reconocimiento del habla a intensidades
cercanas a 50 dB.
• Trabaja en audífonos multicanales (regula de forma específica los
rangos frecuenciales más deteriorados).
• Optimiza el confort auditivo
SISTEMAS DE COMPRESIÓN
Generalidades
• Desde que se creó el sistema no lineal de amplificación, éstos se han
ido perfeccionando de acuerdo a las características de los usuarios y
sus nuevas necesidades.
• Los audífonos que presentan un sistema de compresión, tienen
ventajas indiscutibles frente a los audífonos lineales.
• Los sistemas AGC, WDRC y DCD, se diferencias entre sí en base a
características de rango, razón y umbral de compresión.
• Las más modernas, (WDRC) presentan compresión multicanal,
permite hacer una diferenciación precisa de la compresión en cada
frecuencia dependiendo del número de canales.
COMPONENTES FÍSICOS DEL AUDÍFONO
CARCAZA – CODO/HOOK
Pieza plástica o PVC transparente.
Medio de unión del molde al audífono.
COMPONENTES FÍSICOS DEL AUDÍFONO
INTERRUPTOR - PORTAPILAS
FUENTES DE ALIMENTACIÓN
Tipos de Pilas :
• Pilas de zinc-air

Tamaños de Pilas :
• 675 : retroauricular clásico
• 13 : retroauricular mini
• 312 : intracanal
• 10 : intracanal
CLASIFICACIÓN DE LOS AUDÍFONOS

AUDIOPRÓTESIS

Según la presentación
Según la ubicación Según la tecnología
de la señal
SEÑAL DE PRESENTACIÓN
• CONDUCCIÓN ÓSEA
• Cintillo óseo/BAHA

• CONDUCCIÓN AÉREA
SEGÚN UBICACIÓN
Audífonos de Caja

• Gran tamaño
• Poco estéticos
• Ruidos al roce con la ropa
• Parlantes en concha
• Gran potencia
• Molde regular u oliva
• Mala direccionalidad del
sonido
SEGÚN UBICACIÓN
Audífonos de Gafa

• Audífono incluido en el brazo


del anteojo
• Brazo poco estético por grosor
• Uso de molde regular
• Su uso no fue popular
• Actualmente en producción
SEGÚN UBICACIÓN
Audífonos BTE (Behind The Ear)
• Cubre todas las pérdidas auditivas
• Incorpora mejor tecnología.
• Menor distancia del oído.
• Mejora la direccionalidad pero puede
aumentar el acoplamiento.
• Disminución de tamaño, de circuitos, de
audífono y molde
• Configurados para que los transductores,
la batería, los circuitos y los controles se
inserten en la carcasa
• Actualmente existen los Mini BTE
SEGÚN UBICACIÓN
Audífonos ITE (In The Ear)

• Audífonos que se alojan en una carcasa


que reproduce fielmente la anatomía
del pabellón y del CAE
• Son modelos estéticos.
• Para hipoacusias leves a moderadas
• Incorpora el circuito integrado o “chip”
• Eliminación de controles
SEGÚN UBICACIÓN
Audífonos ITC (In The Canal)
SEGÚN UBICACIÓN
Audífonos CIC (Completly In The Canal)
TIPO VENTAJA DESVENTAJA HIPOACUSIA
CAJA Económico Peso y tamaño Moderadas a
Fácil manejo Corte del cable profundas
Salida mono o biaural Roce de la ropa
Poco acoplamiento Mala direccionalidad
RETRO Pequeño Costo Leves a profundas
Peso y tamaño menor Destreza motora
Estético Acoplamiento
Mejor direccionalidad
Mayor número de filtros y
controles
Incorpora tecnología
INTRA Menos visible Costo Leves a
Muy liviano Manejo mas complejo moderadas
Pequeño Ganancias moderadas
Incorpora tecnología Menos filtros
Menos controles
Dependiente de forma de CAE del
paciente
MICRO Invisible Costo Leves a
Muy estético Sin manejo del paciente moderadas
Incorpora tecnologia Menos controles
Dependiente de la forma de CAE del
paciente
SEGÚN SU TECNOLOGÍA
Audífonos Análogos
• Se componen principalmente de un
micrófono, amplificador y receptor.
• Procesamiento mediante cambios eléctricos
• Son regulados a través de controles
manuales.
• La onda sonora llega al micrófono donde es
traducida en señales eléctricas. Estas pasan a
un amplificador que aumenta su potencia y la
modifica según los ajustes realizados en
forma manual de acuerdo a los
requerimientos del paciente. Luego pasan al
receptor que las transforma nuevamente en
ondas sonoras.
SEGÚN SU TECNOLOGÍA
Audífonos Programables
• Son muy parecidos a un audífono análogo, con la
diferencia que éstos se regulan con un
computador, lo que permite que el ajuste sea un
poco más preciso.
• Además está la posibilidad de un segundo
programa que permite al paciente usarlo en
distintos ambientes según su necesidad.
SEGÚN SU TECNOLOGÍA
Audífonos Digitales
SEGÚN SU TECNOLOGÍA
Audífonos Digitales
• Posee hardware y software.
• Un microprocesador convierte la señal acústica
en dígitos para su posterior procesamiento.
• Se manejan a través de distintos procesos que
se llevan a cabo a través de un procesador de
sonido o DSP.
SEGÚN SU TECNOLOGÍA
Audífonos Digitales. BENEFICIOS
• Número de canales : Son gamas de frecuencia que pueden ser ajustados
individualmente, entre mas canales, mas especificidad. Permite adaptar la
curva de respuesta a las características de una pérdida auditiva.
• Ecualización según canales: logra que el sonido sea percibido por el
paciente lo más natural posible.
• Supresión digital de retroalimentación: disminuye la retroalimentación
por medio de una señal de igual frecuencia en contrafase.
• Supresión de ruido: mejora la captación del sonido ante ruido ambiental
de fondo, reduciendo la ganancia en donde se presente un aumento de
ruido.
• Amplificación direccional: por medio de micrófonos que priorizan la
captación de señales de habla, según hacia donde dirija la cabeza el
paciente.
• Tecnología Bluetooth: permitiendo conectar el audífono a dispositivos
electrónicos portátiles o fijos sin necesidad de cables.
SEGÚN SU TECNOLOGÍA
Audífonos Digitales. BENEFICIOS
• Sistema FM: comunicación inalámbrica entre un receptor que lleva el
audífono y un transmisor que lleva otra persona
• Almacenamiento de datos (datalogging): acerca de actividades o
ambientes en los que se maneja el usuario, permitiendo optimizar el
audífono según las necesidades del paciente.
• Sound recover: compresión de frecuencias agudas.
• Múltiples programas.
Ventajas y Desventajas OPEN FIT
• Disminución de la oclusión.
• No amplifica graves.
• Conserva resonancia del CAE.
• Estéticamente mas aceptables.
• Posibilidad de aumentar rango de adaptación.
• Disminución del feeback.
Ventajas y desventajas RiC
• Disminución de la oclusión.
• Reducción del tamaño del cuerpo del audífono.
• “Invisibles”
• Disminución o eliminación del feedback.
• Facilidad de cambio de receptor.
• Colocación adecuada del receptor en el CAE.
• Posibilidad de obstrucción del receptor por cerumen.
Ventajas y Desventajas MaRiC
• Direccionalidad natural.
• Eliminación del ruido del viento
• Disminución o eliminación del feedback.
• Facilidad del cambio del micrófono/receptor.
• Colocación adecuada del receptor en el CAE.
• Posibilidad de obstrucción del receptor por cerumen.
TOMA DE MOLDES

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