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Asignatura:
Informática Médica
Docente:
Dra. Claudia Guadalupe Herrera López
Contenido:
Resumen de la NOM 004. Expediente Clínico.
Alumno:
Arellano Javier Alejandro
Equipo:
3
Grupo:
1MM2
Fecha de entrega:
22 de Mayo del 2019
Resumen NOM 004- SSA3-2012. Expediente clínico.
La NOM 004 SSA del expediente clínico tiene como objetivo establecer los
criterios necesarios para su uso, manejo, criterios científicos, éticos, tecnológicos y
administrativos obligatorios en la elaboración, integración, archivo, conservación,
propiedad, titularidad y confidencialidad del el mismo, tiene como propósito
establecer con precisión los criterios científicos, éticos, tecnológicos y
administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo,
conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico, el
cual se constituye en una herramienta de uso obligatorio para el personal del área
de la salud, de los sectores público, social y privado que integran el Sistema
Nacional de Salud.
Sus generalidades son que los prestadores de servicios de atención médica de los
establecimientos de carácter público, social y privado, estarán obligados a integrar
y conservar el expediente clínico los establecimientos serán solidariamente
responsables respecto del cumplimiento de esta obligación, por parte del personal
que preste sus servicios en los mismos, independientemente de la forma en que
fuere contratado dicho personal. Todo expediente clínico, deberá tener los
siguientes datos generales: Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su
caso, nombre de la institución a la que pertenece; En su caso, la razón y
denominación social del propietario o concesionario; Nombre, sexo, edad y
domicilio del paciente; y los demás que señalen las disposiciones sanitarias. Los
expedientes clínicos son propiedad de la institución o del prestador de servicios
médicos que los genera, cuando éste, no dependa de una institución. Por tratarse
de documentos elaborados en interés y beneficio del paciente, deberán ser
conservados por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del
último acto médico.