Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Edema moderado
HTA (con osteoporosis)
TIAZIDAS Hidroclorotiazida Hipercalciuria
Insuficiencia cardiaca
Diabetes insípida
Crisis HTVa
Edema agudo de pulmón
DIURÉTICOS DE ASA Furosemida
Insuficiencia renal aguda
Hipercalcemia
AHORRADOR DE K Espironolactona
Captopril
IECAs Enalapril (prodroga) HTA
Lisinopril Falla cardiaca (insuficiencia)
Hipertrofia VI
Losartán (uricosurico) Nefropatía diabética (TFG>30)
Valsartan Proteinuria (baja TFG)
ARA II Candesartan (prodroga) Tras infarto de miocardio
Olmesartan (prodroga)
Amlodipino HTA
Bloq de Ca DHP Nifedipino (embarazo) Cardiopatía isquémica
Nimodipino Arritmias supraventriculares
Verapamilo Hemorragia subaracnoidea (nimodip)
Bloq de Ca No DHP Diltiazem (mixto) Migraña
TFG < 30
Nitroprusiato Emergencia HTVa
(prodroga) Disección de aorta
Labetalol
No selectivos (A1 y A2) HTA crisis feocromocitoma
Fenoxibenzamina
ALFA BLOQUEADORES Fentolamina
(Simpáticolítico) Selectivos A1: HTA
Prazosina Hiperplasia benigna de próstata
Terazosina
Tamsulosina
Clonidina
AGONISTAS A2 Metildopa HTA Embarazo (metildopa)
Moxonidina
RAMS CONTRAINDICACIONES
Alcalosis hipoclorémica GOTA
Disminución severa: K, Na, Mg Diabetes (relativa)
Aumento: Ca, uricemia, lipidemia Insuficiencia renal
hiperglicemia
Alcalosis hipoclorémica Coma hepatico (ictericia)
Disminuye: K, Na, Ca y Mg Hipovolemia
Ototoxicidad Hipotensión
Aumento: uricemia, lipidemia, glicemia
Hiperkalemia
Broncoespasmo Hipotensión
Bloqueo AV Bradicardia <50 l/min
Bradicardia Bloqueo AV 2 o 3 grado
Hipoglicemia (potencia antidiabeticos) Asma
Hiperglicemia a largo plazo EPOC
Aumenta LDL y reduce HDL Diabetes
Hipotesión ortostática Hipotensión ortostática
Taquicardia
Vértigo
Disfunsión sexual
Bloqueo canal Na Cl
Antagonizan receptor de
aldosterona
Inhibición de ECA
Aumento de bradicininas
Disminuyen SRA
Vasodilatación
Aumento FC, contractilidad
y demanda de O2
Antiarritmicos
Bloqueo de nodo AV
Se descompone en NO
Activa GMPc = vasodilata
arterias y venas
Interfiere acción IP3
Inhibe liberación de Ca
Solo dilata arterias
Hiperpolariza membrana
por salida de K
Agonistas de receptores
alfa 2
Inhiben liberación de NA
FARMACO NOMBRE
ANTIPLAQUETARIOS
Clopidogrel
TIENOPIRIDINAS
Ticlopidina
(GRELS)
Prasugrel
Otros: Ticagrelor, Cangrelor
Abciximab (anticuerpo)
INHIBIDORES GP IIb/IIIa
Tirofiban
Heparina
(antídoto sulfato de
protamida)
Pentasacáridos:
Fondaparinux
Lepidurina
Drotecogin alfa
Vit K dependiente:
Warfarina
ORALES (antídoto INR 5 - 9: vit K
>9 plasma fresco congela
do)
NOAC Dabigatrán (prodroga)
(no vit K dependientes)
Rivaroxaban
Alteplase
FIBRINOLÍTICOS Tenecteplase
ANTIARRÍTMICOS
Atenolol (Tipo II)
Amiodarona
Magnesio
Mononitrato de
Isosorbide
ANTIANGINOSOS
Dinitrato de Isosorbide
Digoxina
TRATAMIENTO DE ICC
Espironolactona
IECAs y ARA II
INDICACIONES RAMS
IMA con/sin ST elevado Úlceras pépticas, duodenales,
Prevención enfermedad cardiovasc. hemorragia GI, arritmia, hipotensión
Sd. Coronario Agudo o Infarto reciente Interacción con CYP2C19
Síndrome hemolítico urémico
Prevención de infarto
Púrpura trombocitopénica trombótica
Sd. Coronario Agudo Hipertensión, cefalea, hiperglicemia
, Cangrelor
IMA con/sin ST elevado Hemorragia, hipotensión, náuseas
Angina inestable dolor de espalda, dolor de pecho
Inicio de anticoagulación Osteoporosis
Circulación extracorpórea Trombocitopenia x inmunocomplejos
Embarazo Resistencia
Hemorragia (>5%)
Trombosis venosa profunda Hemorragia (<1%), edema, náuseas,
IMA con/sin ST elevado confusión
Embarazo
Sd. Coronario agudo Baja la aldosterona
Trombosis venosa profunda
Trombosis por heparina
Sepsis profunda
Hemorragia 3% anual (antídoto K1 y
Infarto plasma fresco congelado)
Complicaciones tromboembolicas Abortivo (1T) y teratógeno (2 y 3T)
Uso de prótesis (prevención) Necrosis cutánea por baja de prot. C
Polimorfismo CYP2C9 y VKORC1
Tromboembolismo venoso
Fibrilación atrial no valvular Hemorragia
Prolonga QRS
Síncope, confusión y tinnitus
Aumenta frecuencia ventricular
Prolonga QRS
Lupus eritematoso sistémico
Arritmias ventriculares Bradicardia, paro sinusal, convulsiones
Bradicardia, hipotensión, bloqueo
atrioventricular, fallo cardiaco
Fibrilación auricular Prolonga ERP-AVN
Aleteo auricular Enlentece ritmo sinusal
Taquicardia auricular Bradicardia
Hipotensión
Bloqueo atrioventricular
Edema
Síncope
Fibrilación ventricular Fibrosis pulmonar
Anormalidades tiroideas
Fibrilación auricular Hipotensión
Aleteo auricular Bradicardia
Taquicardia auricular PR prolongado
Bloqueo AV
Taquicardia de reentrada del nódulo
AV (PSVT)
Taquicardia ventricular polimorfa en
entorchado
Tratamiento crónico de angina
Cefalea
EPOC
Tratamiento agudo de angina
Anorexia
Bloqueo AV
Tratamiento sintomático ICC
Extrasístole
Bradicardia sinusal
Tratamiento de última línea ICC
Tratamiento de primera línea ICC
CONTRAINDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN
Asma o rinitis Inhibición irreversible de
Sangrado activo COX1 y TxA2
Inhibe irreversible P2Y12
Sangrado activo Inhibe P2Y12 y P2Y1
(fase 0)
Bloquea canales Na
(fase 0)
Bloquea canales Na (0)
Bradicardia sinusal Bloqueo receptor B1
Bloqueo cardiaco (1er grado) (Beta Bloqueador selec.)
Shock cardiogénico
Fallo cardiaco
Asma bronquial o broncoespasmo Bloqueo receptores B1,
Bloqueo atrioventricular (2 o 3 grado) B2 y Alfa
Bradicardia severa (Beta Bloqueador mixto)
Shock cardiogénico
Enfermedad hepática severa
Bloquea canales Na, Ca y K
(fases 0, 2 y3)
Antagonista aldosterona
FARMACO NOMBRE
Metacolina
PARASIMPÁTICOMIMÉTICOS
ACCIÓN DIRECTA Betanecol
Pilocarpina
Rivastigmina
ACCIÓN INDIRECTA Edrofonio
REVERSIBLE Fisostigmina
Neostigmina
ACCIÓN INDIRECTA Órganofosfatos
IRREVERSIBLE Carbamatos
Atropina
PARASIMPÁTICOLÍTICOS
ALCALOIDES NATURALES
Escopolamina
Ipatropio
DERIVADOS SINTÉTICOS
Tiotropio
Adrenalina
Noradrenalina
SIMPATICOMIMÉTICOS
CATECOLAMINAS Dopamina
Isoproterenol
Dobutamina
Metildopa/Clonidina
Fenilefrina
NO CATECOLAMINAS
Anfetaminas
Efedrina
Fentolamina
ALFA 1 Y 2
Fenoxibenzamina
SIMPATICOLÍTICOS
Prazosin
ALFA 1 Terazosin
Tamsulosina
Carvedilol
Nebivolol
INDICACIONES RAMS CONTRAINDICACIONES
Diaforesis (sudoración)
Diarrea
Cólicos
Emesis Asma o broncoespasmo
EPOC
Alzheimer Síndrome colinérgico: Bradicardia
Diagnóstico de miastenia gravis miosis, fasciculaciones, Uropatía Obstructiva
Antídoto de sobredosis por atropina aumento de secreciones Hipertiroidismo
Tratamiento de miastenia gravis
Insecticidas Antídoto: atropina y
pralidoxima
Antiespasmódico, antisecretor Xerostomía (boca seca)
sobredosis por inhibidores de AchE Constipación
Visión borrosa
Dispepsia Glaucoma Agudo
Enfermedad antimovimiento Uropatía Obstructiva
Sedación Síndrome anticolinérgico: ILEO
Uveitis anterior (midriasis) sequedad de boca, visión Hiperplasia benigna de próstata
Precención de mareos borrosa, fotofobia,
retención urinaria
Asma Antídoto: fisostigmina
EPOC
Anafilaxia, paro cardiaco Sd. Simpáticomimético
Shock séptico (cocaína, cafeína, éxtasis)
Shock cardiogénico Hipertensión arterial
Bloqueo AV, asma Paranoia
Shock cardiogénico Agitación
HTA en embarazo Midriasis
Descongestionante nasal no en HTA Antídoto:
Déficit de atención Benzodiacepinas
Descongestionante nasal en HTA Lidocaína
Crisis HTA (feocromocitoma) Ortostatismo
Taquicardia refleja
HTA Vértigo
Hiperplasia benigna de próstata Disfunción sexual
ICC
MECANISMO DE ACCIÓN
Agonistas de Ach
Inhiben Acetilcolinesterasa
Inhiben metabolización de Ach
Antimuscarínico
Antiespasmódico
Ketamina
Propofol
HIPNÓTICOS IV
Benzodiacepinas
(midazolam)
Tioenopental
(babitúrico)
Etomidato
Succinilcolina
Atracurio
BLOQUEO NEUROMUSC Pancuronio
Rocuronia
Cisatracurio
Cocaína
ANESTÉSICOS LOCALES
ESTER
Benzocaína
Lidocaína
AMIDA
Bupivacaína
INDICACIONES RAMS CONTRAINDICACIONES
Analgesia: dolor crónico Somnolencia, sedación
Adyugantes en anestesia: fentanilo depresión, euforia,
Diarrea: loperamida constipación, náuseas
Tos: codeína y dextrometorfano depressión respiratoria,
Sd de abstinencia: metadona taquicardia, hipotensión,
retención urinaria
Sedante
Hipnótico
Anestesia Toxicidad hepática, renal
Sedación cardiovasc., neurológica
Vómitos
Hipertermia maligna
Aumento de presión Enfermedad coronaria
intraocular HTA mal controlada
Estado disociativo Glaucoma
Amnesia, sedación
Sedación
Inducción anestésica, mantenimiento Amnesia Shock
y sedación Depresor miocárdico
Vasodilatación periférica
Efecto acumulativo
Retraso del despertar
Broncoespasmo
Inhibe recaptación de NE
Bloqueo reversible de canal Na
Pérdida sensación de T° y dolor (C y A
delta)
Pérdida tono muscular (fibras A gamma)
Pérdida tacto y presión (A beta)
Pérdida de motricidad (A alfa)
FARMACO NOMBRE
Sertralina
Escitalopram
ISRS Citalopram
Fluoxetina
Paroxetina
Duloxetina
ANTIDEPRESIVOS
IRSN Venlafaxina
Amitritilina
TRICÍCLICOS Y Clomipramida
TETRACÍCLICOS
IMAOS Selegelina
EUTIMIZANTES Litio
ANTIPSICÓTICOS
Clozapina
2DA GENERACIÓN
Risperidona
Alprazolam
ANSIOLÍTICOS
Clonazepam
BENZODIACEPINAS Diazepam
Oxacepam
HTA Cardiopatía
Casos refractarios de depresión Serotoninérgicos HTA mal controlada
Anticolinérgicos
H1 y M1 Cardiopatía
Arrítmias Riesgo suicida
Depresión grave y refractaria Glaucoma agudo
Hiperplasia benigna de próstata
Embarazo 1 trimestre
No dar Hepatotoxicidad Hepatopatía grave
HTA Diabetes
Insomnio ICC
HTA mal controlada
Poliuria y polidipsia Enfermedad renal o cardiovascular
Edema Deshidratación
Trastorno bipolar Leucocitosis Depleción de Na
Maniacos Hipotiroidismo
Teratogénico
Nefrotóxico (baja TFG)
Neurotóxico
Parkinsonismo
Psicosis Distonía aguda
Esquizofrenia Acatisia
Delirio Hiperprolactemia
Sd Neuroléptico maligno
Agranulocitosis
Sedación
Amnesia anterógrada
Agitación y ansiedad
Depresión
Disartria
Efecto wering of
Efecto ON/OFF
Párkinson
MECANISMO DE ACCIÓN
Inhiben recaptación de serotonina
Inhiben la MAO
Inhiben degradación de NA y
serotonina
Antagonismo D2
Bloqueo mesocortical (pérdida de la
razón)
Antagonismo de serotonina
Disociación rápida D2
Ansiolisis
Sedación
Inducción de sueño
Anticonvulsivos
Miorelajantes
Bloqueo Na, Ca
Bloqueo Ca, potencia GABA, antagonista Glutamato
Bloqueo Ca, potencia GABA, antagonista Glutamato
Bloqueo Ca, Na
Agonista canal Ca
Bloqueo Na
Bloqueo Ca
Inhibidor reversible de AChE
Inhibidor irreversible de AChE
Inhibidor reversible de AChE
Se degrada en Dopamina
Inhibe DOPA descarboxilasa
Indometacina
Oxicams
Celecoxib
Parecoxib
SELECTIVOS DE COX 2 Valdecoxib
Rofecoxib
Dimenhidrinato
ANTIHISTAMÍNICOS H1
1RA GENERACIÓN
Clorfeniramida
Cetirizina
Loratadina
2DA GENERACIÓN
Azelastina (aerosol)
Indometacina
Colcichina
ANTIGOTOSOS
Alopurinol
Probenecid
Sulfinpirazona
Dexametasona
Hidrocortisona
CORTICOIDES Prednisona
Prednisolona
Metilprednisona
CORTICOIDES
Corticoides
INHIBIDORES DE
CALCINEURINA
Tacrolimus
INMUNOSUPRESORES
Ciclosporina
BLOQUEO DE CICLO
Azatioprina
CELULAR
INHIBIDORES DE UNIÓN Daclizumab
DE IL2 Basiliximab
Mocofenato mofetilo
MODIFICADORES DE Talidomida
INMUNOESTIMULADORES
Nefrotóxico
Neurotóxico
Gastrolesivo
Hipertensión, hiperkalemia, hiperglucemia
Mieloma múltiple
Cáncer de vejiga
Incopatibilidad Rh
CONTRAINDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN
Indometacina: no usar en ancianos Inhiben a la COX 1 y 2
Gestante antes de 32 semanas Inhiben síntesis de PGL y TxA2
(cierrre del conducto arterioso)
Historia de úlceras o sangrado GI
Cirrosis hepática
Insuficiencia cardica
Síndrome nefrótico
Hiperkalemia grave
Hipovolemia
METILXANTINAS Teofilina
Bromuro de Ipatropio
ANTICOLINÉRGICOS
Tiotropio
Fluticasona
Beclametasona
Budesonida Asma
CORTICOIDES
SUPLEMENTOS
Furamato ferroso
SUPLEMENTOS DE HIERRO Anemia ferropénica
Cloruro ferroso