BALANCE DE LÍQUIDOS

Es el registro exacto de la cantidad de líquidos administrados y eliminados por cualquier vía.

Objetivos:
 Mantener un control del balance hidroelectrolítico del paciente
 Permitir modificaciones en el manejo médico del paciente de acuerdo con su estado hemodinámico
 Advertir posibles complicaciones teniendo en cuenta la condición de cada paciente.

Precauciones:
 Conocer de antemano la medida en centímetros de vasos, tazas y demás recipientes utilizados en el
hospital
 Tener en cuenta la cantidad de líquidos no cuantificados en deposiciones, exudado de heridas y
registrarlo como apreciación
 Avisar cuando exista un balance negativo
 Evitar que los frascos se rebosen
 Los frascos de drenaje deben permanecer por debajo del nivel del paciente
 Cambiar de venoclisis de ser posible cada 24 horas
Equipos:
 Hoja de control de líquidos
 Recipientes y frascos graduados
 Lapicero
 Historia clínica

Descripción:
Hacer el encabezamiento de la hoja con los datos de identificación del paciente, anote la fecha y la hora de
iniciación del control de líquidos y posteriormente, la hora correspondiente a la administración de líquidos
durante el turno y así sucesivamente en cada turno.
Controle y anote en la hoja de líquidos ingeridos y eliminados de la siguiente manera:
Anote la fecha correspondiente
Anotar la hora de administración de líquidos y de eliminación de 0 a 24 horas
En la cantidad recibida, se debe registrar en centímetros cúbicos lo que se suministra por vía oral, parenteral
o sonda, teniendo en cuenta la utilización de una sola casilla
En control de materia fecal colocar la aproximación, cuando la deposición es líquida, si es deposición normal
anotarla como 1 deposición normal
En cantidad de orina se anotas en centímetros cúbicos y se debe especificar cuándo es por sonda
En cantidad de vomito anotar cantidad aproximada en centímetros cúbicos
Totalizar las cantidades eliminadas e ingeridas al finalizar cada turno de enfermería.
Precauciones:
Cuando un paciente tiene sonda vesical debe eliminar por hora, mínimo 1mL/kg/hora de lo contrario informar
al médico
Cuando no se observe drenaje a través de la sonda vesical, antes de determinar que el paciente está en
anuria se debe revisar la permeabilidad de la sonda que no esté acodada, que este bien instalada lavar con
solución salina.

CASOS A RESOLVER
1. Fernando Bolaños, de 56 años de edad, peso 78kgs. Se encuentra en la Unidad de Cuidados Intensivos
en la habitación 601. A las 8:00am se le toman los siguientes signos vitales: SatO2 96%, T° 36.7, FC
89, FR 22, tensión arterial 130/50 (hallar la tensión arterial media TAM), residuo gástrico 10 cc,
glicemia 120 mm/dl. A este paciente presenta los siguientes datos de egresos e ingresos

Hora Egresos Resultado Ingresos Resultados

8 Orina 350 SSN 500
10 Vomito 50 SSN 500
15 Vancomicina 150
18 Orina 100 Medicamentos 50
22 Orina 350
2. María Pérez, de 36 años de edad, peso 89kgs. Se encuentra en el servicio de hospitalización de
medicina interna en la habitación 311A. a las 10:00am se le toman los siguientes signos vitales: SatO2
99%, T° 38, FC 120, FR 25, tensión arterial 140/90 (hallar la tensión arterial media TAM), glicemia
220 mm/dl. A este paciente presenta los siguientes datos de egresos e ingresos.

Hora Egresos Resultado Ingresos Resultados

10 Orina 350 SSN 1000
11 Vomito 120 SSN 1000
12 Deposición 100 Medicamentos 50
13 Vomito 300 Cefradina 150
14 SNG 20 Vancomicina 120

3. Carlos García, de 15 años de edad, peso 36kgs. Se encuentra en el servicio de urgencias en la cama
03. A las 13:30 se le toman laboratorios y los siguientes signos vitales: SatO2 99%, T° 36.5, FC 100,
FR 25, tensión arterial 115/95 (hallar la tensión arterial media TAM), glicemia 96 mm/dl. A este
paciente presenta los siguientes datos de egresos e ingresos.

Hora Egresos Resultado Ingresos Resultados

14 Orina 150 SSN 500
15 Vomito 100 Medicamento 250
16 Jugo 100
20 Orina 350
23 Diarrea
 Sabana Control de SV UCI Adultos ingreso

BALANCE
Nombre y apellidos _fernando__bolaño___

emesis
TTO IV

ORINA
TOTAL

TOTAL
Edad: _56_______ Peso: ___78kgr______

SNG
Cama: ___601_________

Hora Sat FC FR TAS TAD TAM GLUC Ssn0,9%

8 96 89 22 130 50 76 120 500 500cc 350cc
9
10 500 500cc 50cc
11
12
13
14 1000cc 400cc +600cc
15 150cc 150cc
16
17
18 50cc 50cc 100cc
19 200cc 100cc +100cc
20
21
22 350cc
23
0
1
2
3
4
5
6
7 1200cc 800cc 50cc +350cc

RUM__600cc RUT- 150cc RUN__350cc ACUMULADO___350cc

 Sabana Control de SV hospitalización

DEPSICI

BALANCE
Nombre y apellido: María Pérez

EMESIS
SSN0,9

TTO IV

ORINA
TOTAL

TOTAL
Edad:39 años Peso:89kgr

SNG
Cama: 311A

ON
%
Hora Sat FC FR TAS TAD TAM T° GLUC
8
9
10 99 120 25 140 90 106 38 220 500CC 500CC 350CC 350CC
11 500CC 1000CC 100CC 450CC
12 50CC 1050CC 100CC 550CC
13 150CC 1200CC 300CC 850CC
14 120CC 1320CC 20CC 870CC 450+
15
16
17
18
19
20
21
22
23
0
1
2
3
4
5
6
7

RUM450CC RUT_______ RUN_______ ACUMULADO_________

 Sabana Control de SV hospitalización

DEPSICI

BALANCE
Nombre y apellido: Carlos Garcia

EMESIS
SSN0,9

TTO IV

ORINA
TOTAL

TOTAL
Edad:15 años Peso:36kgr

JUGO
Cama: 03

ON
%
Hora Sat FC FR TAS TAD TAM T° GLUC
8
9
10
11
12
13 99 100 25 115 95 101 36.5 96
14 500CC 500CC 150CC 150CC
15 250CC 750CC 100CC 250CC
16 100CC 850cc
17
18
19 850CC 250CC +600CC
20 350CC 600CC
21
22
23 400CC 1000CC
0
1
2
3
4
5
6
7 850CC 1000CC -150CC

RUM450CC RUT_+600CC__ RUN_-400CC_ ACUMULADO_-150CC____