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REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE

Objetivos

• Entender os problemas com os sistemas de saúde contemporâneos

• Conhecer o conceito de Rede de Atenção à Saúde

• Conhecer os elementos constitutivos das redes

• Conhecer a normatização das redes de saúde no SUS

Leituras complementares

• As redes de atenção à saúde (Mendes, 2010)

• Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011

Situação de Saúde no Brasil

• Transição demográfica

• Transição epidemiológica

• Transição nutricional

Crise nos sistemas de atenção

• Incoerência entre o padrão etário/doenças, e as respostas às necessidades das


populações. (tripla carga de doença)

• Fracasso no setor Público e Privado

• Sistemas fragmentados e voltados para manifestações agudas

Usuário passivo, serviço reativo à demanda, ênfase em procedimentos, centrado no


profissional de saúde

Redes de atenção

• Organizações Poliárquicas (As formas de governo mais próximas da poliarquia são


aquelas que permitem a participação ativa do povo na tomada de decisões,
respeitando os direitos de todos os cidadãos e garantindo a liberdade individual)

• Missão e objetivos comuns

• Operar de forma cooperativa e interdependente (Diz-se das coisas que dependem


umas das outras)

• Atenção contínua entre os níveis

Elementos constitutivos das redes

• A população

• A estrutura operacional

• O modelo de atenção

Decreto 7.508
• Dispõe sobre a organização do SUS – regulamenta a lei 8.080.

• Trata sobre o planejamento em saúde, assistência à saúde e a articulação


interfederativa

• Região de Saúde

Região de Saúde: ações e serviços (mínimos)

1. I - atenção primária

2. II - urgência e emergência

3. III - atenção psicossocial

4. IV - atenção ambulatorial especializada e hospitalar

5. V - vigilância em saúde

Referência para as transferências de recursos entre os entes federativos

Redes de Atenção à Saúde: compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde,


ou de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões
Intergestores.

• Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde – COAP - acordo de colaboração


firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e
serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de
responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de
desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e
fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação
integrada das ações e serviços de saúde

• Portas de Entrada

• Comissões Intergestores

• Mapa da Saúde

• Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis


de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência
à saúde

• Serviços especiais de acesso aberto - serviços de saúde específicos para o atendimento


da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento
especial. Centro de referência de AIDS, Pacientes com deficiência.

• Protocolo clínico e Diretriz Terapêutica - documento que estabelece: critérios para o


diagnóstico da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os
medicamentos e demais produtos apropriados, quando couber; as posologias
recomendadas; os mecanismos de controle clínico; e o acompanhamento e a verificação
dos resultados terapêuticos, a serem seguidos pelos gestores do SUS

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