UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA

Ingeniería y Gestión Integral de Residuos Peligrosos

INFORME
Visita técnica al centro de salud Good Hope - UPeU

Estudiante:
Druett Armas, Terry Armas

Docente:
Lama Bustinza José Carlos
Lima – Perú
 Visita técnica al centro de salud Good Hope - UPeU

Esta visita técnica fue realizada el día 14 de mayo, 2019 con el fin de identificar y reportar
los principales aspectos relacionados con el sistema de gestión y el manejo de residuos
hospitalarios.

1. Almacenamiento primario

En esta etapa se separa en puntos de generación de los residuos, ubicándolos de acuerdo

al tipo en el recipiente correspondiente. Así evitar el riesgo a la salud del personal del
hospital y el deterioro ambiental.

Para ello se requiere un buen servicio de descarte para los RSH y el personal debidamente
capacitados.

En el área de observación se encuentran las personas enfermas y que deben ser tratadas hasta
estabilizarlos, esta área es la principal generadora de residuos contaminados. Contiene 4
recipientes:

 Tacho rojo, para residuos bio-contaminados (material biológico, bolsas de

transfusión de sangre, quirúrgico, punzo cortantes, atención al paciente)
 Tacho amarrillo, para residuos especiales (Productos químico, farmacéuticos,
radioactivos)
 Tacho negro, para residuos comunes (papeles, vidrio, plástico, metales, otros)
La recomendación adecuada para esta área es de implementar mayor cantidad de tachos o
contenedores para su segregación correspondiente. Todas las superficies son limpiadas con
una solución llamada Surfalkan SH que ayuda a la desinfección.

Casi en la parte trasera es donde está ubicado este contenedor, aquí se depositan las ropas
sucias o contaminadas, en la caja se colocan las bolsas amarillas.

2. Transporte interno de residuos

Consiste en trasladar los residuos al almacenamiento interno, según la frecuencia
establecida para cada servicio utilizando coches, contenedores o tachos con ruedas
hermetizadas.
El transporte de residuos hospitalarios dentro de la Good Hope es mediante un coche
pequeño para evitar tocarlos entre las rutas establecidas así disminuir lo posible el
recorrido.
 La recomendación para el transporte de RSH es que el coche de transporte debe ser
impermeables para evitar derrames y una fácil limpieza de ello.

3. Almacén interno
En este ambiente se acopian temporalmente los residuos generados por las diferentes
áreas cercanas. Este lugar debe ser acondicionado con buena ventilación e
iluminación. El tiempo de almacenamiento no debe sobre pasar las 12 horas.
En este caso la Good Hope no cuenta con un almacén interno ya que no es un centro
hospitalario de gran dimensión, por ello se pasa a la disposición final directamente.
 4. Tratamiento interno de residuos

En esta etapa se quiere disminuir el riesgo del residuo peligroso transformándolo a no

peligroso o menos peligrosos con respecto a las características físicas, químicas y biológicas
para ello se debe asegurar las condiciones de almacenamiento, transporte o disposición final.

El tratamiento más usado es el uso de autoclave, ya que el área de odontología es la que usa
con mayor frecuencia por ello debe cuidar y calibrar el equipo cuando se vea irregularidades
en el momento de tratarlo. Para determinar la eficacia del tratamiento se elaboran dos tipos
de test (Bowied Dick y Vacio), esto se realiza todos los viernes.

En el área de shock trauma no se encuentran tachos para disponer residuos ya que fuero
movidos al área de observaciones y que posteriormente repondrán nuevos tachos, nos explica
que no hay tachos ya que se usa con frecuencia el área de Shock trauma. Dentro de esta área
se encuentra el área de esterilización que contiene áreas de colores (azul, roja y verde), en el
área roja se usa para lavar, área verde se usa para envolver y el verde para desinfectar como
por ejemplo equipos de curación, tijeras estériles.

5. Valorización de residuos (Reciclaje, reutilización y recuperación)

Algunos residuos comunes pueden ser reciclados, reutilizados y recuperados, como por
ejemplo las cajas de cartones y contenedores duros rígidos. Para las EESS, SMA y CI esta
etapa es opcional, esto se establece en el Plan de minimización y manejo de residuos sólidos.

Se debe contar con un área adecuada, materiales e insumos, personal capacitado y

comercialización a través de una EO-RS autorizada.
 6. Almacenamiento central o fina

Todos los RSH son almacenados en un ambiente temporal, para luego ser transportados al
lugar de tratamiento, valorización o disposición final. Como máximo los residuos
hospitalarios en el almacenamiento final no deben sobrepasar las 48 horas. Solo en casos
excepcionales puede ser hasta 72 Horas lo cual se debe sustentar mediante un informe

Antes de la disposición final se hace un pesado para identificar cuanta cantidad de residuos
comunes (8 Kilos/día), residuos contaminados (3-4 kilos/día) y residuos especiales (1
kilo/día) se genera, con ello se calcula la cantidad que genera por día y se colocan los tachos
necesarios.

7. Recolección y transporte externo de residuos

El recojo de residuos sólidos es por parte de la EO-RS debidamente registrada ante la

autoridad competente. Para el transporte debe estar autorizado por la municipalidad y/o
MTC. Jamás se deben transportar residuos peligrosos con residuos municipales.
El encargado de transportar los RSH en este caso una servís llamada ECOLOGY SERVICE,
recoge los residuos diariamente a las 10 de la noche, con un trasporte acondicionado para
ello. También se registra la cantidad diaria de recolección, personal cuenta con EPP y bien
capacitado.

Una observación clara es que el transporte no cuenta con visualización de que transportar
RSH por ello se deberá considerar colocar un una señal visible de riesgo biológico como
mínimo al exterior del transporte.
 8. Tratamiento externo de residuos

El tratamiento se debe ejecutar en cada establecimiento de salud, esto se realiza para la

disminución de riesgo de exposición tanto a gérmenes patógenos como a productos químicos,
tóxicos y cancerígenos. Las EESS categorizados pueden ser dispuestas en los rellenos
sanitarios administrados por la municipalidad. Los residuos incontaminados deben ser
categorizados previamente a su discusión final, para ello se debe usar tratamientos a su
disposición: Esterilización, desinfección química, inertización y para agujas desinfección en
envases rígidos. No se puedo recibir información clara sobre los tratamientos ya que se lleva
a cabo en su sede central en el área de tratamiento de residuos biocontaminados.

9. Disposición final de residuos

En esta última etapa los residuos son transportados por EO-RS hasta su dispoción final
previamente tratados, aquí se disponen en relleno sanitario o relleno mixto para residuos
peligrosos.

En el transporte de residuos estará presente un supervisor para observar si los residuos

hospitalarios son llevados al relleno indicado, por otro lado los desechos anatómicos son
incinerados o dispuestos en fosas comunes de cementerios.
 10. Aspectos de gestión y financiamiento ( responsabilidad técnica, resultado de
caracterización, otros documentos técnicos recursos humanos, presupuestos)

La gestión de residuos sólidos hospitalarios es de contribuir una mayor seguridad al personal,

paciente y visitantes de los establecimientos de salud. El manejo adecuado de los residuos
debe supeditarse a la norma vigente. Para ello se debe contar con capacitaciones constantes
al personal, una buena segregación, los almacenamientos correctamente colocados,
transporte interno y externo, tratamiento, recolección, y disposición final.

Documentos técnicos como la capacitación deben ser correctamente implementados, otros

documentos como el manifiesto declaración anual o el plan de manejo son documentos que
solo se les son entregados a personas el entorno o con una previa autorización.