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Glaucoma
Definición
• Grupo de enfermedades
oculares caracterizadas por
un daño progresivo e
irreversible a la cabeza del
nervio óptico.
• Hallazgo característico es un
aumento en la relación
copa/disco en el nervio
óptico.
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Epidemiología
• Segunda causa de ceguera a nivel mundial
(después de las cataratas) Primera causa
de ceguera irreversible.
• Se calcula que 4.5 millones de personas a
nivel mundial presentan ceguera
secundaria a algún tipo de glaucoma.
• Entre 50-90% de las personas que padecen
este problema no están conscientes de su
diagnóstico.
Clasificación
• Primarios: No presentan
una causa bien establecida
(multifactoriales,
idiopáticos)
– Pigmentario,
neovascular,
pseudoexfoliativo
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Factores de Riesgo
• Aumento en la Presión intraocular: factor de
riesgo más importante
• Raza (africanos GAA, asiáticos GAC)
• Historia familiar
• Miopía
• Hipermetropía
• Mayores de 60ª,+ incidencia (hispanos)
• Diabetes
• Uso prolongado de esteroides
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Ángulo Abierto
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Ángulo Cerrado
Diagnóstico
• El glaucoma crónico es asintomático en la
mayoría de los pacientes.
• El diagnóstico se basa en estudios
estructurales y funcionales del nervio
óptico.
• El mejor estudio estructural en la actualidad
es la tomografía de coherencia óptica.
• El mejor estudio funcional son los campos
visuales.
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Progresión
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Tratamiento
• El control de la presión intraocular es la
mejor manera de evitar la progresión.
• Puede ser mediante tratamiento médico o
quirúrgico.
• Tratamiento de primera elección:
– Análogos de Prostaglandinas o Timolol
Puntos Clave
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• Menor de edad
debido a que
presenta lagrimeo,
fotofobia y
blefaroespasmo,
además de córneas
opacas y azuladas.
Pensar en:
• Glaucoma congénito
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¿Cuál es el glaucoma
más frecuente en la
población general?
Glaucoma primario de
ángulo abierto
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