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DIFERENCIAS INDIVIDUALES

CASO DE DEPRESIÓN Y ANSIEDAD

PRESENTA
MERY BEATRIZ CASTELLANOS MARTINEZ
ID: 000639745

DOCENTE:

CLAUDIA ISABEL ROJAS PATIÑO

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS


PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
BUCARAMANGA, 2018
Caso de DEPRESIÓN post –esquizofrénica:
Al ser reinternado el paciente presentaba un trastorno depresivo que reunía los
criterios para un episodio depresivo moderado: con humor depresivo, pérdida de
interés y placer, baja confianza en sí mismo, pensamientos suicidas recurrentes,
dificultad para pensar (probablemente debido a discreta inhibición psicomotriz),
perturbación del sueño y pérdida de peso por disminución del apetito. El episodio
depresivo apareció cinco meses después de haber sido internado por primera vez con
signos de trastorno esquizofrénico, manifestado por voces que comentaban sus actos,
experiencias somáticas pasivas, delirio de perjuicio y retraimiento social, los que se
desarrollaron insidiosamente más allá de los últimos seis meses. No había evidencia de
trastorno cerebral orgánico o de abuso de sustancias psicoactivas. En su primera
internación sus síntomas coincidían con los de una esquizofrenia paranoide. Al ser
tratado con haloperidol obtuvo una remisión parcial, aunque aún sentía la presencia de
voces y tenía síntomas negativos como falta de iniciativa, embotamiento afectivo y
retraimiento social. Al aparecer un episodio depresivo moderadamente severo dentro de
los doce meses posteriores al diagnóstico de esquizofrenia, el episodio actual responde
a los criterios diagnósticos para depresión post-esquizofrénica. Es de notar que el
paciente demostró tener cierta conciencia de enfermedad, respecto de su esquizofrenia,
pero no consideraba que tuviera relación con su actual depresión. Nosotros, en cambio,
sí la vemos como una manifestación esquizofrénica. F20.4 Depresión post-
esquizofrénica. (Tomado documento sección 5 casos clínicos).

Teniendo en cuenta el manual de diagnóstico DSM-5

Un trastorno de estado de ánimo es un patrón de enfermedad que deriva un estado de


ánimo alterado, casi todos los individuos que tienen un trastorno del estado de ánimo
experimentan DEPRESIÓN en algún momento, pero algunos también tienen exaltaciones
del estado de ánimo. (Morrison. James. DSM -5).
La mayoría de los pacientes con trastorno del estado de ánimo encaja en una de las
categorías codificables que señala el DSM-5. Entre los cuales se encuentra el trastorno
depresivo mayor: estas personas no han cursado con episodios maniacos o
hipomaniacos, pero han padecido uno o más episodios depresivos mayores, el trastorno
depresivo mayor puede ser recurrente o un episodio único. (Morrison .james .DSM-5
.pág. 122).

En el DSM-5 se encuentra Síntoma de trastorno depresivo maniaco en el que está el


nombrado en el caso que se expone:

TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO: En estos pacientes coexisten sistemas sugestivos


de esquizofrenia con episodio depresivo mayor o maniaco (Morrison.James.DSM-5, Pág.
88).

A continuación y teniendo en cuenta el DSM-5 se evidencias los criterios que se


deben tener en cuenta para un caso depresivo mayor debe cubrir por lo menos 5 de los
criterios que se mencionan a continuación:

1) Debe presentar una calidad depresiva del estado de ánimo depresivo

2) Perdida del interés o placer)

3) Perdida de pacer o interés acompañadas de cierto número de síntomas que genere


discapacidad o malestar

4) El paciente debe haber sentido mal la mayor parte del día

5) Debe presentar el individuo los siguientes síntomas: estado de ánimo deprimido,


pérdida de apetito y pérdida de peso, problemas para dormir y por lo general estos
pacientes despiertan temprano en la mañana mucho antes de que deban levantarse,
presentan fatiga o cansancio (disminución de energía), enlentecimiento psicomotor,
agitación, baja autoestima, dificultad para la concentración, deseos de muerte o idea
suicidas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Morrison, James. DSM-5: guía para el diagnóstico clínico, Editorial El Manual Moderno,
2015. ProQuest Ebook Central,
https://ebookcentral.proquest.com/lib/bibliouniminutosp/detail.action?docID=4184537.

Archivo sección 5 casos cínicos recuperada de: http://www.apalweb.org/docs/cie10c.pdf