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ISBN:
1. Manual
2. Salud pública
3. Ecuador
Ministerio de Salud Pública & Quito: Ministerio de Salud Pública, Manual de ropa de
trabajo y equipo de protección para el personal de salud perteneciente al MSP ,
Dirección Nacional de Normatización, junio, 2014, Quito, Ecuador. Disponible en:
http://salud.gob.ec
Impreso por:
Corrección de estilo:
Hecho en Ecuador – Printed in Ecuador
Autoridades:
Equipo de redacción:
Equipo de Validación.
Contenido
1 Presentación ........................................................................................................................................ 5
2 Introducción.......................................................................................................................................... 6
3 Antecedentes ....................................................................................................................................... 7
4 Marco legal........................................................................................................................................... 8
5 Objetivos: ........................................................................................................................................... 10
5.1 Objetivo General ....................................................................................................................... 10
5.2 Objetivos específicos:................................................................................................................ 11
6 Alcance: ............................................................................................................................................. 11
7 Definiciones:....................................................................................................................................... 11
8 Generalidades .................................................................................................................................... 12
8.1 Ropa de trabajo para profesionales de la salud ........................................................................ 12
8.1.1 Médicos/cas especialistas y devengantes de beca que están de turno. .......................... 14
8.1.2 Médicos/cas generales y postgradistas que están de turno. ............................................ 14
8.1.3 Médicos/cas que no están de turno ................................................................................. 15
8.1.4 Enfermero/a: ..................................................................................................................... 15
8.1.5 Odontólogos/as................................................................................................................. 16
8.1.6 Químicos farmacéuticos/bioquímicos farmacéuticos: ....................................................... 16
8.1.7 Bioquímicos clínicos, licenciados y tecnólogos de laboratorio .......................................... 17
8.1.8 Obstetrices........................................................................................................................ 18
8.1.9 Licenciados y/o tecnólogos en rehabilitación física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje y
afines…………….. .............................................................................................................................. 18
8.2 ROPA DE TRABAJO PARA PERSONAL DE SALUD ....................................................................... 18
8.2.1 Auxiliares de enfermería y odontología. .............................................................................................. 19
8.2.2 Auxiliares de farmacia. .............................................................................................................................. 19
8.2.3 Internos rotativos de medicina................................................................................................................ 19
8.2.4 Estudiantes de pregrado de medicina y carreras afines ............................................................... 20
8.2.5 Auxiliares de servicios generales ........................................................................................................... 20
8.2.6 Personal de alimentación y dietética..................................................................................................... 21
8.2.7 Personal de lavandería y costura. ......................................................................................................... 21
8.2.8 Ropa de trabajo para mantenimiento ..................................................................................................... 22
8.2.9 Personal de limpieza ................................................................................................................................... 22
8.3 EQUIPOS DE PROTECCIÓN ........................................................................................................ 23
Personal del servicio de ambulancias (transporte primario atención prehospitalaria) ............................. 23
DISPOSITIVOS MÉDICOS DE PROTECCIÓN DESCARTABLES .................................................................. 25
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PARA ÁREAS NO ESTÉRILES ........................................................................ 26
9 SELLOS INSTITUCIONALES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD
PÚBLICA. .......................................................................................................................................... 28
Elaboración y ubicación: ................................................................................................................................................ 28
12 REFERENCIAS ..................................................................................................................... 32
13 ANEXOS ................................................................................................................................ 33
1 Presentación
2 Introducción
El presente documento se plantea como una herramienta, para garantizar que todo el
personal que labora en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública
cumpla con los requisitos para la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales. Este instrumento contiene requerimientos generales así como los requisitos
mínimos, normas y recomendaciones de bioseguridad para el personal de salud que
realiza diversas actividades dentro de los establecimientos de salud, determinándose
modelos y colores de acuerdo a la necesidad y trabajo. Los requisitos mencionados son de
cumplimiento obligatorio para que las actividades realizadas diariamente se cumplan de
forma segura.
El uso de ropa de trabajo, y equipos de protección individual por parte de los funcionarios
de una institución, constituye una forma de presentar una imagen corporativa, ofrecer
certidumbre y confianza a sus usuarios, constituyéndose en un reto impostergable para la
transformación de la cultura del personal de salud, que permita la seguridad tanto del
usuario interno como externo de la institución.
Con ello, el uso de ropa de trabajo y equipos de protección individual por parte del
personal, ayuda a la institución a resaltar los servicios que posee; por lo que no se usa tan
solo como ropa de trabajo sino que ha pasado a ser parte de la imagen corporativa y la
estrategia de ubicar al personal en cada una de las áreas.
3 Antecedentes
Los funcionarios de la salud están expuestos a diferentes factores de riesgo biológico por
el contacto directo e indirecto, permanente o temporal, con material orgánico proveniente
de la atención de pacientes: sangre, fluidos corporales, secreciones y tejidos, o a la
manipulación de instrumental contaminado. Estas situaciones conllevan exposición a
riesgos biológicos de diversa etiología, entre los que merecen destacarse las hepatitis B y
C y el virus de inmunodeficiencia humana, no solo por los efectos individuales sino también
por su impacto en el campo de la salud pública.
Razón por la cual el Ministerio de Salud Pública, en el año 2011 elaboró el primer “Manual
de lencería hospitalaria”, herramienta que se actualizó acorde al marco legal vigente, con
el fin de preservar la salud de los funcionarios. Este instrumento servirá para que los
funcionarios conozcan las normas y las apliquen a través del cambio de actitudes y de
buenas prácticas.
4 Marco legal
A continuación se presentan las normas jurídicas y técnicas vigentes que soportan los
requerimientos en seguridad, salud ocupacional y ambiente que se plantean dentro de este
manual:
2. La elección de las ropas citadas se realizará de acuerdo con la naturaleza del riesgo o
riesgos inherentes al trabajo que se efectúa y tiempos de exposición al mismo.
5. Siempre que las circunstancias lo permitan las mangas serán cortas, y cuando sean
largas, ajustarán perfectamente por medio de terminaciones de tejido elástico. Las
mangas largas, que deben ser enrolladas, lo serán siempre hacia adentro, de modo que
queden lisas por fuera.
8. En las zonas en que existen riesgos de explosión o sean inflamables, deberán utilizarse
prendas que no produzcan chispas.
a) Las mirillas en los casos en que deban utilizarse, además de proteger del calor,
deberán garantizar una protección adecuada de los órganos visuales.
11. Las ropas de trabajo que se utilicen predominantemente contra riesgos de excesivo
calor radiante, requerirán un recubrimiento reflectante.
12. En aquellos trabajos en que sea necesaria la manipulación con materiales a altas
temperaturas, el aislamiento térmico de los medios de protección debe ser suficiente para
resistir contactos directos.
b) No tendrán fisuras ni oquedades por las que se puedan introducir dichas sustancias o
agresivos. Las partes de cuellos, puños y tobillos ajustarán perfectamente.
c) Cuando consten de diversas piezas o elementos, deberá garantizarse que la unión de
éstos presente las mismas características protectoras que el conjunto.
14. En los trabajos con riesgos provenientes de radiaciones, se utilizará la ropa adecuada
al tipo y nivel de radiación, garantizándose la total protección de las zonas expuestas al
riesgo.
15. En aquellos trabajos que haya de realizarse en lugares oscuros y exista riesgo de
colisiones o atropellos, deberán utilizarse elementos reflectantes adecuados.
(…) c) Facultar al trabajador el desempeño de sus labores sin el uso de la ropa y equipo
de protección personal.
5 Objetivos:
2. Crear una cultura del correcto uso de ropa de trabajo y equipos de protección en el
personal de salud de los diferentes servicios de los establecimientos del Ministerio de
Salud para la aplicación de normas de bioseguridad.
6 Alcance:
7 Definiciones:
Equipo de protección individual.- Dispositivo diseñado para evitar que las personas
que están expuestas a un peligro en particular entren en contacto directo con él. El
equipo de protección individual evita el contacto con el riesgo pero no lo elimina, por
eso se utiliza como uno de los recursos en el control de los riesgos en la gente o en el
medio. Los elementos de protección personal se han diseñado para diferentes partes
del cuerpo que pueden resultar lesionadas durante la realización de las actividades,
ejemplos: mandiles, cascos, gafas de seguridad, zapatos de seguridad.
Accidente de trabajo.- Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del servicio contratado o prestado y que produzca en la persona una lesión
orgánica, perturbación funcional, una invalidez o la muerte.
8 Generalidades
Son prendas de vestir especialmente diseñadas para trabajar en condiciones que pueden
poner en riesgo a una persona o a su entorno. El uso correcto es de gran importancia en la
Las fibras textiles a usar deberán ser resistentes y durables para el tipo de trabajo y clima
adverso de acuerdo a la actividad.
Deben ser:
Ropa sanitaria:
Especificaciones
a. Tela.- Toda la tela deberá tener las siguientes propiedades: antibacterial, anti
fluidos y antiestática, deberá tener un encogimiento máximo del 2%.
b. Tintura: pintura con colorantes puros que cumplan con Norma Ecológica
14001, resistente al agua con cloro y al alcohol al 70 %.
c. Diseño.- serán llanos conformados por dos piezas:
Parte superior:
Blusa modelo cuello en V,
Manga sobre los codos,
Tres bolsillos uno superior izquierdo y dos inferiores.
Parte Inferior:
Pantalón con cintura elástica de corte recto
Dos bolsillos tipo ojal con orientación delantera ubicados a
continuación del trazo de cintura.
d. Uso.- deberán ser utilizados por profesionales y personal de salud:
Médicos: Especialistas
Residentes
Postgradistas
Devengantes de beca
Enfermeras
Odontólogos
Químicos farmacéuticos/Bioquímicos farmacéuticos
Bioquímicos clínicos
Obstetrices
Licenciados y/o Tecnólogos :
Laboratoristas
Imagenólogos
Terapia física y rehabilitación
Terapia ocupacional
Terapia de lenguaje
Auxiliares: Enfermería
Odontología
Farmacia
Internos rotativos de medicina
Estudiantes de pregrado de medicina y carreras afines
Calzado:
cerrado
Manual de ropa de trabajo y equipos de protección para el personal de
salud perteneciente al Ministerio de Salud Pública
14
ligero,
puntera ancha, tacón ancho y de aproximadamente 3.5 cm de altura
máxima
planta con absorción de energía, antideslizantes de cuero o resina
antibacterial, anti fúngico y antiestático.
a. Ropa sanitaria:
Color: azul (pantone textil, 19-3940)
Tela: bramante con una composición de poliéster 50%
algodón 50%, Peso 140 +- 5%, tejido plano.
b. Mandil:
Largo: ¾, con tres bolsillos, manga larga
Color: blanco óptico.
Tela: bramante con una composición de poliéster 65%
algodón 35%, Peso 140 +- 5%, tejido plano.
a. Ropa sanitaria:
Color: celeste (pantone textil 18-4036)
Tela: bramante con una composición de Poliéster 50%,
algodón 50%, Peso 140 +- 5 %, tejido plano
b. Mandil: largo ¾ con tres bolsillos, manga larga
Color: blanco óptico.
Tela: Bramante con una composición de Poliéster 65%
algodón 35%, Peso 140 +-5 %, tejido plano.
c. Calzado: cerrado tipo mocasín (ver especificaciones
técnicas generales)
a. Mandil: sobre vestimenta formal se usará mandil largo de ¾ con tres bolsillos, manga
larga.
Color: blanco óptico.
Tela: bramante con una composición de Poliéster 65% algodón 35%, Peso 140 +/- 5
g/m2, tejido plano.
b. cerrado tipo mocasín (ver especificaciones técnicas
generales)
8.1.4 Enfermero/a:
a. Ropa sanitaria:
Color: blanco óptico con líneas azules en
cuello, mangas y bolsillos
Tela: bramante con una composición de
poliéster 50% algodón 50% poliéster, Peso
140 +- 5 %, tejido plano.
c. Particularidades:
8.1.5 Odontólogos/as
a. Ropa sanitaria:
Color: lila (pantone textil 16-3925)
Tela: bramante poliéster 50% algodón 50%
Peso 140 ± 5 g/m2
a. Ropa sanitaria:
Color: vino (pantone textil 17-1710).
Tela: bramante poliéster 50% algodón 50%
Peso 140 ± 5 g/m2
8.1.8 Obstetrices
a. Ropa sanitaria:
Color: color verde-turquesa (pantone textil 14-4811)
Tela: bramante con una composición de
poliéster 50% algodón 50%, Peso 140 +-5
g/m2, tejido plano.
a. Ropa sanitaria:
Color: gris claro (pantone textil 15-5706).
Tela: bramante con una composición de
poliéster 50% algodón 50%, Peso 140 +- +-6
g/m2, tejido plano.
a. Ropa sanitaria:
Color: gris caqui (pantone textil 16-1318).
Tela: bramante con una composición de poliéster 50%
algodón 50%, Peso 140 +-5 g/m2, tejido plano.
a. Ropa sanitaria:
Color: verde petróleo (pantone textil 19-4914)
Tela: bramante con una composición de poliéster 50% algodón
50%, Peso 140 +-6gr/m2, tejido plano.
b. Calzado: cerrado.
La ropa de trabajo para atención prehospitalaria debe ser cómoda dentro de los criterios de
ergonomía y confort, garantizando gran versatilidad y adaptabilidad para condiciones
urbanas como rurales o agrestes, con costuras reforzadas y piezas de refuerzo en las
zonas de mayor fricción y contacto. Las fibras textiles a usar deben ser resistentes y
durables para el tipo de trabajo y clima adverso que este personal tendrá que soportar,
durante las jornadas de trabajo.
f. Encogimiento: +/- 3%, tintura: pintura con colorantes puros con norma ISO 9001 y
norma ecológica 14000.
g. Botas media caña de protección, de fácil colocación y remoción, puede ser con cordón,
o con cierre, puntera de acero y/o polímero sintético equivalente resistente a la
compresión, impacto y corrosión del ser el caso, suela antideslizante resistente a la
perforación y riesgos químicos, impermeable y transpirable, impermeabilidad a nivel de
costuras en general del calzado y la impermeabilidad propiamente dicha del cuerpo del
calzado y garantizar la transpirabilidad, tacón para absorber impactos, refuerzos en la
talonera del calzado.
h. Gafas de protección ocular que cumpla con las siguientes características OSHA:
diseñadas para alto impacto, protección lateral, para el ojo, película antiempañante,
película antirreflejo, filtro de protección UV se recomienda absorción hasta 400 nm.
Podrán ser de uso comunitario, y se deben usar de acuerdo a la acción de riesgo que vaya
a desarrollar el empleador.
a. Gafas de protección ocular, diseñadas para alto impacto marcos fabricados para alto
impacto, Protección lateral, la OSHA requiere que exista protección lateral en el ojo,
cuando haya partículas peligrosas volando en el ambiente, película antiempañante,
película antirreflejo, filtro de protección UV se recomienda absorción hasta 400 nm
resistencia a impactos de alta velocidad (120m/s).
b. Arnés de seguridad integral, destinado al personal que va a realizar trabajos en altura
superior al 1,80 m con certificados de normas: ANSI Z359,1 A10,32 / EN358 / CE EN
361., Línea de vida con amortiguación y accesorios certificados ANSI Z359,1 A10,14.
c. Casco, protección para la cabeza con certificación ANSI Z89,1 2003 OSHA 29 CFR
1910.135 que garantice las siguientes características aislamiento eléctrico o baja
conductibilidad de corriente eléctrica, protección contra productos químicos, resistencia
a impactos de objetos fijos, móviles y en caída libre, contar con un arnés o reata para la
sujeción y fijación a la cabeza del usuario regulable y ajustable, contar con mentonera,
reata o barbiquejo, banda para sudor y espacio entre reata y cuerpo del casco para
absorber impactos.
d. Chaleco antibalas y gorro para personal de seguridad.
Elaboración y ubicación:
10 Lineamientos generales:
2.- El incumplimiento del presente instrumento por parte del personal que labora en los
distintos establecimientos de salud correspondientes al Ministerio de Salud Pública,
durante la jornada de trabajo será sujeto de sanción conforme a la legislación vigente
aplicable.
3.- El uso de la ropa de trabajo sanitaria y equipos de protección deberá ser acorde a cada
una de las actividades que realiza el personal de salud. Por ningún concepto un
funcionario/a de los distintos establecimientos de salud, podrá usar ropa de Trabajo, o
Equipo de protección que no corresponda con sus actividades y/o competencias.
4.- Los profesionales y personal de salud de los establecimientos de salud del Ministerio de
Salud Pública deberán llevar en sus prendas de trabajo y equipos de protección la
identificación colocada en el bolsillo superior izquierdo en el cual se describa, nombre y
apellido, cargo o profesión, en el caso de los estudiantes de carreras afines a la salud se
deberá colocar debajo del nombre la palabra ESTUDIANTE, además será obligatorio el
uso de un brazalete azul rotulado con la palabra “ESTUDIANTE” en el brazo izquierdo.
5.- Los uniformes para el personal administrativo que labora en el Ministerio de Salud
Pública, no son objeto del presente manual ya que se ajustan a las regulaciones expedidas
por el Ministerio de Relaciones Laborales en el Acuerdo Ministerial N° MRL-2013-0157 del
6 de septiembre del 2013.
6.- El personal que pertenece a las Compañías de Externalización que laboran en los
establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública, deberán utilizar la ropa de
trabajo, prendas y equipos de protección acorde a las especificaciones técnicas exigidas
por esta Cartera de Estado en el presente manual.
La adquisición de la ropa de trabajo del personal referido en el inciso anterior así como su
financiamiento será de responsabilidad exclusiva de la empresa o entidad a la que
pertenezcan.
7.- Los uniformes de los estudiantes de las carreras afines a la salud, que realizan sus
pasantías en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud Pública, deberán
ajustarse a las especificaciones técnicas exigidas dentro del presente documento, cuyos
gastos serán de su propia responsabilidad.
8.- La ropa de trabajo y prendas de protección a los que se refiere el presente manual
deberán ser utilizadas por el personal de establecimientos de salud del primer, segundo,
tercer nivel, atención prehospitalaria, unidades móviles y servicios de apoyo del Ministerio
de Salud Pública.
10.- Todos los profesionales que brindan atención directa al paciente deberán utilizar el
Ropa Sanitaria, independientemente si son médicos, tratantes, médicos postgradistas,
médicos residentes, odontólogos, enfermeras, obstetrices, tecnólogos etc.
11 Lineamientos específicos
1.-Las fibras textiles a usar deben ser resistentes y durables para el tipo de trabajo y clima
adverso de acuerdo a la actividad, y deberán tener propiedades antibacterial, antifúngica,
anti fluidos y antiestática. Para su correcto lavado debe ser resistente al cloro y al alcohol
al 70%. La Tintura deberá ser a base de colorantes puros quirúrgicos con Norma ISO
9001 y Norma Ecológica 14000, con acabado: sanforizado y un encogimiento máximo de
3%.
2.- La ropa de trabajo para el equipo de profesionales de atención prehospitalaria debe ser
cómoda y deberá garantizar gran versatilidad y adaptabilidad para condiciones urbanas,
rurales o agrestes, con costuras reforzadas y piezas de refuerzo en las zonas de mayor
fricción y contacto.
3.- Las batas, pantalones y blusas que están destinadas exclusivamente para centro
obstétrico, centro quirúrgico, áreas estériles y/o para realizar procedimientos que requieran
asepsia, NO pueden ser usados en otras dependencias ni para otros menesteres.
6.- A los trabajadores amparados bajo contrato colectivo y/o código de trabajo, se les
deberá entregar los uniformes y demás prendas de protección conforme a su contenido.
12 Referencias
13 Anexos
Normativa de referencia
Normativa relacionada a nivel país
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