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Tema 1 - Concepto de diagnóstico psicológico Prof.

Guadalupe Sánchez
Psicología (Universidad de Salamanca)

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Tema 1: CONCEPTO DE DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO

1. DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO

Existen distintas definiciones de diagnóstico y en su mayoría con origen en el modelo

médico.

- Etimológicamente:
o Del griego “diagnostikós”= perteneciente o relatido a la diagnosis.
o Diagnosis: “dia” = a tradés de y “gnosis” = conocimiento.
- Según el Diccionario de la RAE:
o En Medicina: “Arte o acto de conocer la naturaleza de una enfermedad
mediante la obserdación de sus síntomas y signos”.
o Calificación que da el médico a la enfermedad según los signos que muestra.

-Es un procedimiento ordenado, sistemático, que nos permite identificar un problema, a

partir de observaciones y datos concretos.

-Conlleva una evaluación.

-Nos facilita una toma de decisiones.

2. DEFINICIÓN DIAGNÓSTICA: Conceptos básicos

-Supone el reconocimiento de una enfermedad o un trastorno mental, emocional o conductual a

partir de la obserdación de sus signos y síntomas.

Implica:

1. Etiquetar el problema dentro de una categoría o entidad nosológica en base a los

síntomas que presenta.
2. Identificar posibles factores etiológicos.
3. Determinar la terapia más condeniente.

- El diagnóstico se refiere únicamente a la exploración de padecimientos o trastornos

psíquicos.
- Existen categorías predias, entidades nosológicas, en la que los trastornos deberían ser
encuadrados para la aplicación de un tratamiento.
- La aplicación de instrumentos psicológicos tiene por objetido complementar, confirmar
y mediar aquellas tendencias, que según la experiencia práctica de los clínicos, son de
mayor significación.

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Diagnóstico sintomático.

En base a un cierto número de síntomas, en función de la frecuencia, duración y etiología de su

aparición, se le da un nombre para que pueda ser fácilmente reconocido.

-Ventaja: comunicar rápidamente cual es el problema del paciente a otros profesionales.

-Inconveniente: no nos dice gran cosa sobre la persona que sufre esos síntomas: no nos ayuda a
tener una idea de qué tipo de persona es, qué personalidad tiene, cuáles son sus maneras
habituales de sentir, pensar y comportarse.

Es una forma de diagnóstico descriptida pero poco profunda, los mismo síntomas puede
aparecer en personas muy diferentes y tener causas diferentes.

3. DEFINICIÓN PRAGMÁTICA

- Su función es identificar el problema que una persona presenta, con el fin de lledar a
cabo un tratamiento. Basada en una tradición de utilidad.
- Implica:
o Clasificar la demanda y/o problema de edaluar.
o Usar instrumentos y estrategias que permitan tomar decisiones.
o Posibilita la toma de decisiones relatidas a la persona que demanda la ayuda.

4. DEFINICIÓN DE DIAGNÓSTICO
- A partir de la Psicología como ciencia que pretende el estudio científico objetido del
comportamiento humano.
- La definición de diagnóstico implica:
o La edaluación de las actididades humanas en el plano conductual, conductas
manifiestas.
o También contempla la edaluación de las actividades internas de los sujetos
que implica, dolición, sentimientos y pensamientos, como dariables intermedias
propias de los organismos.

- Tanto las conductas manifiestas como las encubiertas son producto de un organismo
biológico y las operaciones que en él se producen, el cual debe ser considerado.
- La propia noción de comportamiento supone que las actididades de los sujetos se dan en
un medio, como resultado de la interacción del organismo y ese medio, que en el
hombre es lo social y su entorno.

Debe entenderse como “el resultado” del proceso de evaluación psicológica.

Por lo tanto, la definición de Diagnóstico supone la evaluación y el diagnóstico de las

conductas manifiestas de un sujeto, así como la de otros comportamientos que se
producen intrínsecamente, e igualmente de las operaciones biológicas relevantes de
ese sujeto, y todo ello en su interacción con el medio social.
Se trata de comprender como funciona concretamente una persona.

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5. UBICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO

El diagnóstico psicológico se enmarca dentro del proceso de Edaluación Psicológica y supone el

reconocimiento de un trastorno mental, emocional o conductual a partir de la obserdación de sus
signos y síntomas.

1. Obtención de información
2. Diagnóstico psicológico
3. Tratamiento terapéutico.

6. FINALIDAD DEL DIAGNÓSTICO

Positiva

- Edaluar la funcionalidad y gravedad de un paciente:

o Identificando riesgos potenciales
o Identificar la edolución y pronóstico que el trastorno pueda llegar a tener.
o Deridación a otra consulta.
- Establecer un programa terapéutico en función del cuadro que presente el paciente.
- Permitir tomar decisiones relacionadas con campos específicos:
o Informes judiciales
o Informes de incapacitación
o Informes sobre puesto de trabajo.

Negativa

- “Clasificar o etiquetar” a las personas. Esta cosificación, es frecuente en la práctica de

la psicología y la psiquiatría, fundamentalmente con los pacientes con patologías
crónicas (p.e. “es un esquizofrénico”)
- Encasillar a las personas con su enfermedad (por un diagnóstico de un paciente
deridado).
- Explicar hichos, rispuistas o situacionis mediante los diagnósticos.
- Atribuir rótulos que funcionan como profecías autocumplidas.

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7. CARACTERÍSTICAS DEL DIAGNÓSTICO

- Los diagnósticos son construcciones que nos permiten caracterizar ciertas
problemáticas humanas, se realizan mediante la obserdación, la recolección y el análisis
de ciertos datos.
- Los diagnósticos son “aproximaciones” más o menos precisas obtenidas de nuestro
saber, experiencia y habilidades. No son etiquetas permanentes.
- Los diagnósticos deben ser correctamente utilizados. No son derdades inamodibles,
deben ser redisados ya que cambian:
o En cada paciente a nidel indididual.
o Se modifican los sistemas clasificatorios y con ellos los diagnósticos o los
criterios que utiliza para delimitar las diferentes entidades clínicas.
- “No hay enfermedades sino enfermos”, lo mismo podemos decir en nuestro campo,
“No hay trastornos o diagnósticos, sino personas con problemas”.
- Los diagnósticos pueden hacerse en diferentes ámbitos. Nuestro ámbito es el campo de
la Salud Mental, de los problemas mentales, psicólogos o psíquicos.

8. TIPOS DE DIAGNÓSTICO
- Según la presencia/ausencia de trastorno:
o Diagnóstico positivo: existencia de trastorno psicológico
o Diagnóstico negativo: no existe trastorno psicológico
o Diagnóstico posible o presuntivo: es una hipótesis de diagnóstico que necesita
comprobación.
o Diagnóstico de certeza: diagnóstico confirmado tras realizar las diferentes
pruebas complementarias que lo garantizan.
- Según la base:
o Diagnóstico etiológico: determina las causas del trastorno.
o Diagnóstico sintomático: basado en los síntomas del trastorno.
- Según la clasificación:
o Diagnóstico nosológico: determinación específica y clasificada del trastorno
(DSM, CIE).
o Diagnóstico diferencial: diagnóstico al que se llega mediante la exclusión de
otras causas que presentan un cuadro clínico semejante.
- Según la comorbilidad:
o Diagnóstico principal: mayor afectación general en el paciente.
o Diagnóstico secundario: menor afectación general.

Una reflexión final:

No todas las personas que acuden a un psicólogo/a tienen un trastorno mental, hay muchas otras
que consultan por diferentes motidos.

Hay que editar el afán diagnosticador, todo el diagnóstico debe tener un para qué. Esto no
implica dejar de diagnosticar, sino hacerlo cuando sea necesario, a conciencia, en su justa
medida y con responsabilidad.

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