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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD

SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS


“DR ARNOLDO GABALDÓN”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Y HABITOS ALIMENTICIOS DE LA


POBLACION DE ESCALERA CONTINENTE, MARIO BRICEÑO 2017- 2018.
.

Propuesta Plan De Trabajo Presentado Como Requisito Parcial Para Optar Al Título
De Especialista En Medicina General Integral.

Autor: Dra. Yeniree Ch M Zamora Figueroa C.I.V-


20.638.015

M.P.P.S. 123491

Médica Residente III M.G.I.

Tutor: Dra. Lizanner Pérez

(Especialista en M.G.I.)

Caracas, 05 de febrero del 2019

1
Ciudadanos
Miembros de la comisión coordinadora del
Postgrado de Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnaldo Gabaldon”
Presente.-

La presente comunicación tiene como finalidad informarles que he aceptado ser


tutor del Proyecto, Propuesta o Plan de Trabajo del ciudadano (a): Dra.YENIREE
CHARLIN MILAGRO ZAMORA FIGUEROA, C.I.V- 20.638.015. Titulado:
HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Y HABITOS ALIMENTICIOS
DE LA POBLACION DE ESCALERA CONTINENTE, MARIO BRICEÑO 2017-
2018.
Para optar al título de especialista en MEDICINA GENERAL INTEGRAL.

Atentamente,

Dra. Lizanner Pérez (Especialista en M.G.I.)

2
Ciudadanos
Miembros de la comisión coordinadora del
Postrado de Medicina General Integral
S.A. Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnaldo Gabaldon”
Presente.-

La presente comunicación tiene como finalidad informarles que he aceptado ser


tutor del Proyecto, Propuesta o Plan de Trabajo del ciudadano (a): Dra.YENIREE
CHARLIN MILAGRO ZAMORA FIGUEROA, C.I.V- 20.638.015. Titulado:
HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Y HABITOS ALIMENTICIOS
DE LA POBLACION DE ESCALERA CONTINENTE, MARIO BRICEÑO 2017-
2018.
Para optar al título de especialista en MEDICINA GENERAL INTEGRAL.

Atentamente,

Dra. Lizanner Pérez (Especialista en M.G.I.)

3
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

ACTA VEREDICTO
Nosotros, miembros del Jurado designados para la evaluación del Trabajo Especial
de Grado, titulado: HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Y
HABITOS ALIMENTICIOS DE LA POBLACION DE ESCALERA CONTINENTE,
MARIO BRICEÑO 2017- 2018.
., Presentado por el (la) ciudadano(a): Yeniree Charlin Milagro Zamora Figueroa,
para optar al Título de Especialista En Medicina General Integral, estimamos que
el mismo reúne los requisitos para ser considerado como APROBADO.

Nombres y Apellidos C.I. Firma del Jurado

Presidente:

Miembro:

Miembro:

Caracas, 05 de Febrero del 2019

Se certifica que el Trabajo Especial de Grado obtuvo mención honorífica y/o


recomendación de publicación.

4
DEDICATORIA

Mi trabajo va dedicado a Dios Padre todo poderoso por colocar mi vida en este camino
enredado, difícil pero muy hermoso camino que es la medicina, a mi madre Isaura
Coromoto Figueroa por ser una de mi más grandes inspiraciones para seguir adelante
aunque ya no estés físicamente conmigo gracias, mi viejo Rafael Zamora gracias por
tanta comprensión ,cariño y esfuerzos para llegar donde hoy estoy, mis hermanos
mayores por ser mis primeros pacientes, mi tíos mary y jose por darme una mano
cuando más la necesitaba, mis primos Maikol y Derek por siempre animarme con
dulces, mis sobrinas zoe y sofia por hacerme amar cada dia mas la pediatría, mi
esposo Alejandro por acompañarme en el caminar diario de mi trabajo y
comprenderme; mis amigos y colegas gracias por su apoyo y ser mi segunda familia
éxitos para ustedes, profesores y tutores de la Misión Médica Cubana mil gracias por
contribuir a mi formación como Médica Integral Comunitaria y Especialista en
Medicina General Integral, a la comunidad de Mario Briceño I, del sector: Escalera
Continente por su apoyo y trabajo de la mano conmigo. Mil gracias a todos ustedes.

5
LISTA DE CONTENIDO

pp.
CARTA DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR…………………………………………... ii
CARTA DE APROBACIÓN DEL TUTOR………………………………………….. iii
ACTA VEREDICTO………………………………………………………………….. iv
DEDICATORIA…………………………………………………………………..……. v
LISTA DE CONTENIDO……………………………………………………………… vi
LISTA DE CUADROS………………………………………………………………… viii
LISTA DE TABLAS…………………………………………………………………… ix
LISTA DE GRAFICOS……………………………………………………………….. x
RESUMEN…………………………………………………………………………….. xi
ABSTRACT……………………………………………………………………………. xii
INTRODUCCION…………………………………………………………………….. 1
I.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA………………………………………….
El problema (fundamentación)…………………………………………………… 4
Justificación…………………………….……………………………………………. 6
I.2 OBJETIVOS………………………………………………………………………. 7
Objetivo General…………………………………………………………………..
Objetivos Específicos…………………………………………………………….. 7
I.3 ALCANCES Y LIMITACIONES………………………………………………… 8
Alcances……………………………………………………………………….……
Limitaciones………………………………………………………………………... II.1 9
MARCO TEÓRICO………………………………………………………………. 10
Antecedentes de la investigación……………………………………………….. 11
Bases teóricas…………………………………………………………………….. 14
Bases Legales…………………………………………………………………….. III.1 14
METODOLOGÍA………………………………………………………………… Tipo y 15
diseño de la investigación………………………………………………... 16
Población y muestra………………………………………………………………. 16
Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de datos………16
Operacionalización de las variables…………………………………………17.

6
pp.
Plan de análisis de datos………………………………………..……………………
…25
Consideraciones éticas………………………………………………………………
…..26
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS…………………………………..……………………
…26
Recursos Institucionales……………………………….……………………………
……26
Recursos Humanos……………………………………………………………………
….26
Recursos Materiales…………………………………...………………………………
…26
Recursos Financieros…………………………..….…………………………………
…26
Cronogramas de actividades…………………………………………………………
….27
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………….…………………………………
…..30
CONCLUSIONES…………………………………………………………………………
….
RECOMENDACIONES……………………………………………………………………
…31
ANEXOS……………………………………….…………………………………………
… 32
1. Consentimiento informado……………………………………………………
…33
2. Cuestionario 1 (antes de las charlas, talleres y videos).....................................34
…..38
3. Cuestionario 2 (antes de las charlas, talleres y videos)....................................
….39
4. Cuestionario 3 (después de las charlas, talleres y videos) ..............................
….40
5. Plan de acción ...............................................................................................
6. Imágenes dietéticas………………………………………………………………..41
as,
7. Balance sodio- potasio…………………………………………………………...42
nilo
……
……

……
en
...

7
LISTA DE CUADROS

pp.
CUADROS
1. Cuadro operacionalizacion de las
variables……………………………….…………………………………….18

8
LISTA DE TABLAS

1. tabla 1. Clasificación de Hipertensión Arterial Sociedad Norteamericana del


corazón………………………………………………………………………………………..10

2. tabla 2. Clasificación de Hipertensión Arterial Sociedad Europea de Hipertensión


y sociedad Europea del corazón…………………………………………………………11

3. Tabla: Operacionalizacion de las variables…………………………………………..18

4. Distribución de la Hipertensión Arterial según edad y sexo……………….……..20

5. Tabla Nivel de conocimiento de la Hipertensión


Arterial…………………………………………………….......................................................26

9
LISTA DE GRAFICOS

GRAFICOS

1. Grafico Distribución de la Hipertensión Arterial según edad y sexo ………..22


2. Grafico sobre formas de preparación de las comidas…………………………23
3. Grafico sobre uso de condimentos ……………………………………………..23
4. Grafico Encuesta sobre nivel de conocimiento de la Hipertensión Arterial Marzo
2018…………………………………………………………………………………27

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MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

TITULO DEL TRABAJO:


HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Y HABITOS ALIMENTICIOS DE LA
POBLACION DE ESCALERA CONTINENTE, MARIO BRICEÑO

Autor: Dra. Yeniree Ch M Zamora Figueroa


Tutor: Dra. Lizanner Pérez
Año: 2019

RESUMEN

La presente es un tipo de investigación de campo, nivel descriptivo de corte transversal.


enmarcada en el paradigma cuantitativo Como técnica de recolección de información se
utilizó la encuesta y la revisión que se realizó en base a los datos aportados por las
encuestas de 50 pacientes con hipertensión arterial, de ambos sexos y edades
comprendidas entre 65 y 80 años, de la población del sector: Mario Briceño Ilagorre. El
objetivo fue Implementar una intervención educativa sobre factores de riesgo en la
población adulta mayor portadora de hipertensión arterial, residente en la comunidad
“Escalera Continente”. Se evidenció que la hipertensión arterial tiene una mayor incidencia
en el sexo femenino con 30 pacientes que representa un 60% y el grupo de edad más
afectado es de 70 a 75 años con 14 pacientes que representa un 28%.Se pudo apreciar que
de acuerdo con la pregunta científica planteada, se verifico que los pacientes ingerían
alimentos con elevado contenido de sodio que se encuentran en los alimentos como
conservantes o adictivos alimentario, el cual era ignorado por la población en estudio. Pocos
pacientes cumplían adecuadamente una dieta hiposódica, y un 58% de la población
adicionaban sal a las comidas. Es importante destacar que la conducta alimentaria en este
rango de edad, es difícil de modificar, por diversos factores como: costumbres y tradiciones
que suelen estar muy arraigados a sus estilos de vida y hábitos alimenticios.
Campo o área de investigación: Enfermedades crónicas no transmisibles

Línea de investigación: Adulto mayor


Descriptores: Hipertensión Arterial y Hábitos

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SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS
“DR. ARNOLDO GABALDON”
POSTGRADO DE MEDICINA GENERAL INTEGRAL

BLOOD HYPERTENSION IN THE ELDERLY ADULT AND FOOD HABITS OF THE


CONTINENT LADDER POPULATION, MARIO BRICEÑO
Author: Dra. Yeniree Formatted: English (United States)

Tutor: Dra. Alasiel Abrahantes


Year : 2019

ABSTRACT
The present is a type of field research, descriptive level of cross section. framed in the
quantitative paradigm As a technique of information collection, the survey and the review that
was carried out based on the data provided by the surveys of 50 patients with arterial
hypertension, of both sexes and ages between 65 and 80 years, were used. the population of
the sector: Mario Briceño Ilagorre. The objective was to implement an educational
intervention on risk factors in the elderly adult population carrying hypertension, resident in
the "Escalera Continente" community. It was evidenced that arterial hypertension has a
greater incidence in the female sex with 30 patients representing 60% and the most affected
age group is 70 to 75 years with 14 patients representing 28%. It was possible to appreciate
that according to with the scientific question posed, it was verified that patients ingested foods
with a high sodium content found in food as preservatives or food addictives, which was
ignored by the population under study. Few patients adequately fulfilled a low sodium diet,
and 58% of the population added salt to meals. It is important to emphasize that the feeding
behavior in this age range is difficult to modify, due to various factors such as: customs and
traditions that are often deeply rooted in their lifestyles and eating habits.

Field or area of research: Chronic noncommunicable diseases

Research line:Elderly
Descriptors:Arterial Hypertension and Habits

12
INTRODUCCIÓN
La hipertensión arterial es una condición médica caracterizada por un incremento continuo de
las cifras de presión arterial por encima de 139/89 mmHg y considerada como uno de los
problemas más importantes de salud pública en países desarrollados, afectando a cerca de mil
millones de personas a nivel mundial. La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de
detectar, sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo, es una
respuesta a la novedad ambiental. En los países en desarrollo, el mejoramiento de las
condiciones socioeconómicas, el cambio en los estilos de vida, la creciente migración hacia las
zonas urbanas y el envejecimiento de la población, han contribuido al incremento de la
prevalencia de las enfermedades no transmisibles.

En América Latina uno de cada 3 adultos padece hipertensión arterial. Esto es, unas 250
millones de personas sufren esta condición que es causa principal de la mitad de las muertes
por problemas cardiovasculares. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) estima que
solo una de cada cinco personas que la padecen, logra mantener su presión arterial por debajo
del mínimo aceptable, que es de 140 por 90.La meta de la OPS es que en 5 años por lo menos
una tercera parte de los pacientes lo logre. Hasta ahora solo Canadá, Estados Unidos y Cuba
cumplen con ese estándar en la región.
El doctor Pedro Orduñez es el encargado en la OPS de este tema. En entrevista con Radio
ONU explica qué deben hacer las personas para protegerse de esta enfermedad que
anualmente provoca unas 800.000 muertes en América Latina y el Caribe.

Además, de que en el paciente hipertenso se produce una curva de tolerancia a la glucosa


alterada lo que predispone a la aparición de la Diabetes Mellitus con el consiguiente deterioro de
la calidad de vida. Esta patología es frecuente entre la población adulta, se estima que
alrededor del 25-30 % a nivel mundial la padece, en las personas de piel negra, aumenta la
prevalencia y en los varones hasta los 50 años, luego este último patrón se invierte, por la
influencia de los estrógenos en el sexo femenino, que sobreviene con la menopausia.
En las comunidades desarrolladas y en vías de desarrollo la PAS (Presión Arterial Sistólica) es
más alta cuanto mayor es la edad, mientras que la PAD (Presión Arterial Diastólica) se
incrementa hasta los 60 años y luego se mantiene estable o desciende levemente.
Conocida como el enemigo silencioso, la Hipertensión Arterial en sus inicios es muy difícil de
diagnosticar clínicamente ya que las manifestaciones que produce, generalmente aparecen
cuando la enfermedad ha avanzado lo suficiente como para producir daños en órganos diana
13
como: cerebro, corazón y riñones, expresándose clínicamente como cefalea, mareos, zumbido
de oídos, visión borrosa, precordialgia, dolor a nivel de fosas lumbares, entre otros.
Este problema ha tenido mayor relevancia en Latinoamérica como causa de enfermedad
cardiovascular considerada enfermedad ateroesclerótica y establecida como la epidemia del
siglo XXI. Latinoamérica vive una transición epidemiológica, la mortalidad cardiovascular
representa el 26% de las muertes por todas las causas, este aumento es debido a la creciente
prevalencia de los factores de riesgo.

José Antonio Parejo, jefe del Servicio y director de Postgrado de Medicina Interna del Hospital
Domingo Luciani, explicó que la hipertensión es una enfermedad que el 40% de la población
adulto en Venezuela padece. Eso se traduce entre ocho y 10 millones de personas, según la
Sociedad de Medicina Interna de Venezuela.

El especialista señaló que esta enfermedad se da en el adulto mayor, a partir de los 40 años en
adelante, aunque no se descarta en personas más jóvenes.
"Quienes padecen de hipertensión están expuestos a que se incrementen las enfermedades
cardiovasculares por lo que es importante seguir al pie de la letra el tratamiento", comentó el
galeno.

La medicación es una de los tratamientos más efectivos para poder controlar esta enfermedad,
sin embargo, indicó el especialista que actualmente en el país la producción de medicamentos
para combatir esta patología no es suficiente para la demanda que existe, además el alto costo
de los mismos, lo imposibilita a la mayoría de los enfermos poder adquirirlos.

En cuanto medicarse intermitentemente, el médico explicó que no surte el mismo efecto, que si
se hace el tratamiento completo. Señaló que al aumentar el riesgo de producirse una
enfermedad cardiovascular, el paciente al momento de padecerla puede quedar incapacitado o
en algunos casos producirse la muerte.

Explicó que el tratamiento corresponde indicarlo al médico tratante y que será éste quien
determine las dosis de fármaco que un paciente debe tomar. Asimismo señaló que para que el
tratamiento sea más efectivo éste debe estar acompañado de buenos hábitos, como realizar
ejercicio y tener una dieta balanceada.

14
Para prevenir la hipertensión las personas no debe de fumar, evitar el uso excesivo de alcohol,
bajar el consumo de sal, hacer ejercicios frecuentemente, así como aprender a manejar el
estrés. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) uno de cada cinco adultos en el
mundo tiene la presión arterial elevada.

Los factores de riesgo cardiovasculares como la edad mayor de 55 años en los hombres y
mayor de 65 años en las mujeres, historia de muerte súbita en familiares varones menores de
55 años o mujeres menores de 65 años, el tabaquismo, la dislipidemia o colesterol elevado en
sangre, y otras enfermedades como la diabetes mellitus, problemas renales, entre otras. La
prevalencia de hipertensión en nuestro país va en aumento.
En la comunidad del Consultorio Médico Popular “Escalera Continente”, de Mario Briceño
Ilagorre según estudios realizados a través del Análisis de la Situación de salud (ASS) del año
2017, Se cuenta con una población de 209 pacientes hipertensos, esto debido principalmente a
los malos hábitos alimentarios de la comunidad, el sedentarismo, el stress, entre otros.
Por lo tanto, es importante identificar la prevalencia y los factores de riesgo de la hipertensión
arterial en la población de adultos mayor de la comunidad de la “Escalera Continente” para
desarrollar un plan en base a los resultados; enfocado a la disminución de la Hipertensión
Arterial, para evitar o limitar el daño que esta enfermedad puede causar tanto física como
económicamente al paciente, a su familia y a su comunidad

15
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La hipertensión arterial, siendo una silenciosa causa de muerte de la población a nivel


mundial, sugiere a la salud publica un enfoque de tratamiento multidisciplinario, en donde se
enmarque la prevención y promoción de estilos de vida saludables como la base de la
recuperación de la salud. Los factores de riesgos como el tabaquismo, consumo de alcohol,
inadecuada alimentación caracterizada por el excesivo consumo de grasas saturadas y
alimentos altos en energía contribuyen al aumento de sobrepeso y obesidad que junto al
sedentarismo conllevan al deterioro de la salud y consecuentemente a la aparición de
enfermedades crónicos-degenerativas, entre ellas la hipertensión arterial, propias de las
ciudades modernas del siglo XXI. En nuestro país, se ha impulsado La Misión Barrio Adentro,
como eje central primario de salud, con el fin de disminuir dichos factores de riesgo
promoviendo y rescatando las prácticas tradicionales desde el punto de vista natural y
medico asistencial. Es decir, que a través de la intervención primaria de salud se pueda
identificar las formas de comportamiento en las diferentes poblaciones y se ha establecido
las causas y tratamiento de la misma, las cuales deben aplicarse según las características de
las personas. Con estos antecedentes, se realizó esta investigación en la comunidad de la
Escalera Continente del sector Mario Briceño Ilagorre de Brisas de Propatria, con el objetivo
de determinar la prevalencia de hipertensión arterial, describir su comportamiento en adultos
mayores y determinar los principales factores de riesgo como es el sexo, la edad avanzada,
sobrepeso y obesidad, consumo de cigarrillo y alcohol, alimentación inadecuada, alto
consumo de sal, así como la baja actividad física. Para ello se cuenta con una gran cantidad
de material didáctico consultados por bibliotecas básicas, especializada y paginas oficiales
en material de salud y finalmente de acuerdo a los resultados y análisis, planificar
intervenciones para mejorar su situación.

16
FORMULACION DEL PROBLEMA
En el últimos Análisis de la Situación de Salud, del Consultorio Médico Popular
“Escalera Continente” se ha determinado que la hipertensión arterial viene en
creciente desarrollo, sumado al alto grado de falta de adherencia a un estilo de vida
adecuado que minimice los factores de riesgo que generan esa enfermedad y
conociendo las complicaciones que la misma puede presentar en su evolución, nos
realizamos la siguiente pregunta:

¿Si mejoramos el nivel de conocimientos sobre factores de riesgos y adecuados


hábitos alimenticios de los adultos mayores con hipertensión arterial, entonces
lograremos mejorar las cifras tensionales?

17
Justificación

La alta prevalencia e incidencia de Hipertensión Arterial, especialmente en la población de


adulto mayor del sector Escalera Continente Mario Briceño I., es el principal problema de
salud de esta comunidad, en Venezuela, esta patología se encuentra entre las diez
principales causas de morbilidad, así como, de mortalidad; por tal motivo es de suma
importancia el abordaje de esta problemática debido a que cada día se suman nuevos
adultos a esta enfermedad aumentando así la morbilidad y la mortalidad.
Esta investigación es importante realizarla, en la comunidad, debido al aumento de los
diagnósticos de Hipertensión Arterial de forma casual, por la presencia de signos y síntomas
propios de la enfermedad, que aquejan a la población. Este problema se complica porque
existe un gran porcentaje de personas que desconocen la enfermedad. El análisis y la
determinación de los factores de riesgo, ayudará a buscar estrategias para prevención,
promoción y tratamiento de este problema.
La población total estimada de 1.985 habitantes, lo cual tenemos registrado 372 Hipertensos,
sub clasificado de la siguiente forma: 154 hipertensos masculinos y 218 hipertensos
femeninas; además esta comunidad no ha sido objeto de estudio en el que se puede
evidenciar los factores de riesgo para la aparición de esta patología. De allí la importancia de
conocer la prevalencia y factores de riesgo de la hipertensión arterial para plantear acciones
de educación en salud, especialmente en los procesos de prevención que contribuyan al
buen vivir de la comunidad.
Los resultados de esta investigación, podrían ser un referente para posteriores
investigaciones y he allí su relevancia, de esta manera, se estaría contribuyendo, al
mejoramiento de la calidad de vida de las poblaciones menos visitadas y sería un importante
aporte al sector de salud

18
OBJETIVOS

I.1 OBJETIVOS

Objetivo General:
Implementar una intervención educativa sobre factores de riesgo en la población
adulta mayor y mejorar los hábitos alimenticios de quienes residen en la comunidad
“Escalera Continente”

Objetivos Específicos:
1. Determinar la prevalencia de hipertensión arterial en la población adulta
mayor residentes en la comunidad “Escalera Continente” Mario Briceño I.
2. Determinar el nivel de conocimiento en la población adulta mayor
residentes en la comunidad “Escalera Continente” Mario Briceño I acerca
de factores riesgos de la hipertensión arterial adecuados hábitos
alimenticios y su incidencia sobre la enfermedad.
3. Aplicar la intervención e educativa sobre intervención educativa sobre
factores de riesgo en la población adulta mayor y mejorar los hábitos
alimenticios de quienes residen en la comunidad “Escalera Continente.
4. Evaluar la intervención educativa sobre intervención educativa sobre factores
de riesgo en la población adulta mayor y mejorar los hábitos alimenticios
de quienes residen en la comunidad “Escalera Continente

19
I.2 ALCANCES Y LIMITACIONES

Alcances

 Educar a los adultos mayores del sector Mario Briceño I, mediante charlas, video
conferencias y talleres, en hipertensión arterial, dieta balanceada, factores de riegos
de la hipertensión,
 Incluir a los familiares las actividades educativas

 Aumentar el conocimiento sobre dietas hiposódicas e hipograsas .

Limitaciones
 Falta de asistencia de algunos adultos mayores, debido a que muestran poco
interés en las actividades educativas.
 Difícil acceso a al CMP, motivo que no permitió la llegada oportuna de la
información hasta algunos adultos mayores que habitan en esa área geográfica.

20
II.1 MARCO TEORICO
Antecedentes de la Investigación
Prevalencia de la Hipertensión Arterial: La hipertensión arterial es generalmente una
afección sin síntomas en la que la elevación anormal de la presión dentro de las arterias
aumenta el riesgo de trastornos como un ictus, la ruptura de un aneurisma, una insuficiencia
cardiaca, un infarto de miocardio y lesiones del riñón. La palabra hipertensión sugiere
tensión excesiva, nerviosismo o estrés. Sin embargo en términos médicos, la hipertensión
se refiere a un cuadro de presión arterial elevada, independientemente de la causa. Se llama
el “asesino silencioso” porque generalmente no causa síntomas durante muchos años
(lesiona un órgano vital). La hipertensión arterial afecta a muchas millones de personas con
marcada diferencia según el origen étnico. Por ejemplo en los Estados Unidos donde afecta
a más de 50 millones de personas, el 38 % de los adultos negros sufren de hipertensión, en
comparación al 29% de blancos. Ante un nivel determinado de presión arterial, las
consecuencias de la hipertensión son más graves en las personas de etnia negra. En los
países desarrollados, se estima que solamente se diagnostica este trastorno en dos de cada
tres que lo padecen, y de ellos solo alrededor del 75% recibe tratamiento farmacológico, y
este es adecuado en el 45% de los casos Es el enemigo silente, la Hipertensión Arterial en
sus inicios es difícil diagnosticarla clínicamente ya que las manifestaciones que produce
aparecen cuando la enfermedad ha avanzado lo suficiente como para dañar órganos diana
como el cerebro, corazón y riñones, expresándose como cefalea, mareos, zumbidos de oído,
visión borrosa, precordialgia de las fosas lumbares. Es de vital importancia el pesquisaje de
hipertensión arterial en todo mayor de 15 años que asista a la consulta.

2.2. Fisiología de la hipertensión arterial

La presión arterial es el resultado del gasto cardiaco multiplicado por la resistencia


periférica. El diámetro de los vasos sanguíneos afecta el flujo de la sangre, pues cuando el
mismo esta disminuido, como en la aterosclerosis, aumenta la resistencia y la presión
arterial asciende; si por lo contrario el diámetro aumenta, como en la terapia con fármacos
vasodilatadores, la resistencia disminuye y la presión sanguínea desciende.
Los reguladores principales son el sistema nervioso simpático y los riñones. En respuesta a
una caída la presión arterial, el sistema nervioso simpático segregara noradrenalina, un
vasoconstrictor que actúa sobre las arterias y las arteriolas para aumentar la resistencia
periférica y la presión arterial. Los riñones regulan la presión arterial cuando baja y reducirla
cuando sube, y el sistema renina-angiotensina se activa en condiciones en que se reduce el
líquido extracelular como descenso de sodio, disminución de volemia, aumento de actividad
simpática y disminución de la presión arterial .

Las causas posibles de hipertensión influyen en la hiperactividad del sistema nervioso


simpático, estimulación excesiva del sistema renina-angiotensina y dieta baja en potasio. La
inflamación crónica puede participar también en el desarrollo de la hipertensión, debido a
que los marcadores inflamatorios, en particular proteína C reactiva, están elevados en los
pacientes hipertensos.
La proteína C reactiva inhibe la formación de óxido nítrico por las células endoteliales, lo que
favorece la vasoconstricción, la adherencia de los leucocitos, la activación de las plaquetas y
la trombosis.

CLASIFICACIÓN DE LA TENSIÓN ARTERIAL

Tabla 1: Clasificación de la Hipertensión arterial7


Asociación Norteamericana del Corazón: JNC 17

Nivel de Presión Arterial (mmHg)

Categoría Sistólica Diastólica

Normal < 120 y < 80

Pre hipertensión 120-139 o 80-89

Hipertensión Arterial

Hipertensión Estadio 1 140–159 o 90–99

Hipertensión Estadio 2 160 o 100

22
Tabla 2: Clasificación de la Hipertensión arterial7
Sociedad Europea de Hipertensión y Sociedad Europea de Cardiología

Nivel de Presión Arterial (mmHg)

Categoría Sistólica Diastólica

Óptima < 120 y < 80

Normal 120-129 y/o 80-84

Normal Alta 130-139 y/o 85-89

Hipertensión Arterial

Hipertensión Grado 1 140–159 y/o 90–99

Hipertensión Grado 2 160–179 y/o 100–109

Hipertensión Grado 3 ≥180 y/o ≥110

Hipertensión sistólica aislada ≥140 y < 90

Clasificación de hipertensión arterial según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la


Sociedad Internacional de Hipertensión (SIH)
En el año 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Sociedad Internacional de
hipertensión (SIH) clasificaron la hipertensión arterial de la siguiente forma:
La categoría sistólica y diastólica óptima debe ser inferior a 120/80 mmHg. Un nivel normal
comprende niveles inferiores a 130/85 mmHg y se considera alta cuando supera 130-139 / 85-
89 mmHg. Una persona padece hipertensión sistólica aislada cuando el valor de la tensión
arterial sistólica supera 140 mmHg.
La hipertensión ligera o de grado I comprende niveles de 140-159 / 90-99 mmHg.
La hipertensión moderada o de grado II se sitúa entre 160-179 / 100-109 mmHg y
la hipertensión severa o de grado III comprende niveles superiores a 180-110
mmHg. (Alcasena M.s.., Martinez J, Romero J.(1998)

23
2 ORIGEN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Hipertensión esencial: En la mayoría de los pacientes con presión arterial alta, no se puede
identificar ninguna causa, esta situación se denomina hipertensión primaria. Se calcula que
el 95% aproximadamente de los pacientes con hipertensión tienen hipertensión primaria.

Hipertensión secundaria: El término hipertensión secundaria se utiliza cuando la


hipertensión está producida por un mecanismo subyacente, detectable. Existen numerosos
estados fisiopatológicos como estenosis de la arteria renal, feocromocitoma y coartación
aórtica, que pueden producir hipertensión arterial. En alguno de estos casos, la elevación de
la presión arterial es reversible cuando la enfermedad subyacente se trata con éxito.

1.3 FACTORES DE RIESGO

Es importante aclarar que los factores de Riesgo de la hipertensión arterial se clasifican en


dos grupos:

1. No Modificables: son aquellos cuya aparición no dependen del individuo como la edad, el
sexo, la raza y la herencia

2. Modificables: Son aquellas cuyas la aparición están estrechamente ligadas a hábitos


individuo como la obesidad, sedentarismo, stress, tabaquismo, alcoholismo, diabetes
mellitus

La Edad: Se ha comprobado que la hipertensión arterial tiende a aumentar a partir de la


quinta década de la vida y después de los 55 años la aparición de esta enfermedad es más
frecuentes en mujeres. La hipertensión Sistólica aislada es una forma muy frecuente de
hipertensión arterial en adultos mayores.

La Raza: la presión arterial alta puede afectar a cualquier persona. Sin embargo es más
frecuentes en adultos afroamericanos que en los caucasicos
Herencia Familiar: En los familiares de primer grado se correlaciona de forma significativa la
prevalencia de hipertensión arterial.la herencia depende de varios genes aun no
identificados cuya expresión resulta modificados por factores ambientales.

24
La Diabetes Mellitus: La diabetes incrementa el riesgo de desarrollar enfermedad
hipertensiva. Más del 80% de los pacientes diabéticos pueden parecer alguna afección de
este tipo. Se puede estimar que entre el 30 a 75 % de las complicaciones de la diabetes
pueden ser atribuidas a la hipertensión arterial, la cual es aproximadamente 2 veces más
común en pacientes diabéticos que en no diabéticos. El curso y la historia natural de la
hipertensión arterial difiere marcadamente entre pacientes con diabetes no
insulinodependiente y aquellos insulinodependiente.

En la diabetes insulinodependiente la presión arterial es usualmente normal en el comienzo


de la enfermedad y frecuentemente permanece normal durante los primeros 5 a 10 años de
la diabetes. La hipertensión arterial se desarrolla coincidentemente con el comienzo de la
enfermedad renal y se caracteriza por una elevación tanto de la presión sistólica como la
diastólica. Aproximadamente 50% de los pacientes portadores de diabetes
insulinodependiente mayores de 30 años tienen hipertensión arterial.

Este grupo está compuesto en su gran mayoría por pacientes que ya han desarrollado
alguna forma de enfermedad renal. En sentido contrario los pacientes diabéticos mayores
que no han desarrollado nefropatía diabética raramente se encuentran hipertensos.

25
Bases Legales
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Diciembre 1999.Capítulo V de los
derechos sociales y de la familia artículos: 83-84

Artículo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo
garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.
Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias
y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la República.
 Artículo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado creará, ejercerá la
rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, de carácter
intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad
social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad,
equidad, integración social y solidaridad. El sistema público de salud dará
prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades,
garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad. Artículo 75: El
Estado protegerá a las familias como asociación natural de la sociedad y como
el espacio fundamental para el desarrollo integral de las personas. Las
relaciones familiares se basan en la igualdad de derechos y deberes, la
solidaridad, el esfuerzo común, la comprensión mutua y el respeto recíproco
entre sus integrantes. El Estado garantizará protección a la madre, al padre o a
quienes ejerzan la jefatura de la familia. Los niños, niñas y adolescentes
tienen derecho a vivir, ser criados o criadas y a desarrollarse en el seno de su
familia de origen.
 Anteproyecto de la Ley Orgánica de Salud.

26
III.1 METODOLOGIA:

1 METODOLOGIA:

Tipo de Investigación

Se realizó un estudio de descriptivo de corte transversal bietàpico quasiexperimental


con una intervención educativa en adultos mayores CMP “Escalera Continente,
sector; Mario Briceño I, durante enero a diciembre 2017 – 2018. A través de charlas y
talleres, con la finalidad de disminuir las cifras de hipertensión arterial mejorando los
habito alimenticios de los pacientes con antecedentes de hipertensión arterial .
Población y muestra

Universo: estará constituido por 103 adultos mayores del sexo femenino y masculino ,
que se encuentran dispensarizadas y controladas en el CMP Escalera Continente.

Muestra:, Nuestra muestra queda constituida por 50 pacientes que presentan dos o
más factores predisponentes a padecer de Hipertensión Arterial.
Criterios de Inclusión

 Pacientes dispuestos a participar en la investigación.


 Pacientes que se encuentran en plena capacidad física y mental.
 Pacientes de 65 a 80 años.
 Pacientes que residen permanentemente en nuestro contexto de estudio.
 Pacientes que tengan más de dos factores de riesgo.
Criterios de Exclusión

 Pacientes negados a colaborar.


 Pacientes que no se encuentren en plena capacidad física y mental.
 Pacientes menores de 65 o mayores de 80 años.
 Pacientes que no residan permanentemente en nuestro contexto de
investigación.
 Pacientes que presenten menos de dos factores de riesgo.

Criterios de salida
 Fallecimiento.
 Pacientes que se niegan a continuar.
 Aparición de alguna enfermedad que impida al paciente su colaboración.
De acuerdo con los objetivos planteados se utilizaron las siguientes variables:
conocimiento sobre hábitos alimenticios saludables, los beneficios de la práctica de
actividad física, los riesgos del sedentarismo, obesidad y estrés; la nocividad de
hábitos tóxicos como el alcohol y el cigarro, así como el conocimiento general sobre la
dislipidemia e Hipertensión arterial. La recogida de información se realizó a través de
encuestas aplicadas a la muestra y su procesamiento estadístico se realiza en los
indicadores de números absolutos y porcentajes.

27
Procedimientos, técnicas e instrumentos de recolección de datos

Método de Investigación: Mediante la actualización de las hojas de cargo del consultorio, las historias
familiares, historias individuales.
Se realizaron talleres, charlas educativas y proyección de películas a todos pacientes registrados con
Hipertensión arterial en edades de 65-80 años donde participaron 50 pacientes a quienes se les
aplicó tres (3) cuestionarios, para identificar su conocimiento sobre hipertensión arterial y sus
complicaciones, hábitos alimenticios y dieta adecuada de acuerdo a su patología
Al primer Objetivo (1), se le identificó a través de:

La comparación de datos estadísticos del consultorio con respecto a los pacientes hipertensos,
trabajo de campo, observación, investigación y priorización de problemas existentes en la comunidad
Al segundo Objetivo (2), se le identificó a través de:

Mediante una variable cualitativa nominal como lo son algunos factores de riesgo como lo son el
consumo de alcohol, cigarrillo, alimentos grasos, alto consumo de sodio

Al tercero Objetivo (3) se le evaluó:


Mediante la realización de encuestas para determinar el consumo y frecuencia de alimentos con alto
contenido de sodio

28
Operacionalización de las variables
Tabla n°3

OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES


Variable Tipo Escala Indicador Descripción de la escala
Nivel de Cualitativa Adecuado Número Adecuado
conocimiento sobre Ordinal Inadecuado Absoluto. (5 incisos correctos).
la Hipertensión Dicotómica Porcentaje
Arterial. Inadecuado
(menos de 5 incisos
correctos)
Nivel de Cualitativa Adecuado Conceptuali Adecuado (6 incisos
conocimiento acerca Nominal Inadecuado zación. correctos)
de factores de riesgo Dicotómica. Porcentaje Inadecuado (menos de 6
de hipertensión incisos correctos).
arterial y su
incidencia sobre la
salud.
Nivel de Cualitativa Adecuado Número Adecuado
conocimiento acerca Ordinal Inadecuado Absoluto. (3 incisos correctos).
de riesgos de la Dicotómica. Porcentaje Inadecuado
hipertensión arterial (Menos de 3 incisos
correctos).
Nivel de Cualitativa Adecuado Conceptuali Adecuado
conocimiento sobre Ordinal Inadecuado zación (3 incisos correctos).
hábitos alimenticios Dicotómica. Porcentaje Inadecuado
saludables (Menos de 3 incisos
correctos).
Nivel de Cualitativa Adecuado Numero Adecuado
conocimiento acerca Ordinal Inadecuado Absoluto (3 incisos correctos)
del tratamiento de la Dicotómica Porcentaje Inadecuado
hipertensión arterial (menos de 3 Incisos
correctos)

29
CAPITULO IV
ETAPA EVALUATIVA.
Para finalizar, en la cuarta etapa se evaluaron nuevamente los conocimientos adquiridos por
los integrantes y los resultados fueron calculados, para lo cual se usó el porcentaje como
medida de resumen.
Métodos de tratamiento y análisis de los datos.
Los métodos empleados por los autores en esta investigación se definen a continuación:
Métodos teóricos: Análisis y síntesis: Permitió realizar una consulta amplia de toda la
bibliografía recopilada sobre el tema y sintetizar de esta los datos más sobresalientes y
significativos.
Métodos empíricos: Encuesta: Se utilizó para recoger el nivel de conocimientos con el que
contaban los participantes sobre diferentes aspectos relativos a los factores de riesgo
modificables en la Hipertensión Arterial antes y después de la intervención, aplicándose de
forma individual. El cuestionario fue aprobado y avalado previamente por el tutor.
Métodos estadísticos: Representación en tablas y gráficos: Empleado con el objetivo de
presentar la información de forma gráfica para facilitar su comprensión.
Cálculo porcentual: Con el objetivo igualmente de simplificar y facilitar la comprensión de los
resultados.
Aspectos éticos: Se le informó a la población el objetivo del proyecto para obtener su
consentimiento informado y aplicar la encuesta.

30
DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS

Tabla 4. Distribución de la hipertensión arterial según edad y sexo.


Grupos de edades Femenino % Masculino % Total %
65 a 70 12 24% 10 20% 22 44%

70 a 75 14 28% 4 8% 18 46%

75 a 80 4 8% 6 12% 10 18%

Total 30 60% 20 40% 50 100%


Fuente: Registro de estadísticas.
grafico n°1
Formatted: Font: Times New Roman, 12 pt

65 a 70
70 a 75
75 a 80
Total

Según nuestro rango de distribución de paciente hipertensos de acuerdo a la variables


edad y sexo, podemos observar en tabla y grafico que la mayor cifra corresponden al
sexo femenino en el rango de edad de 70-75 años con 14 pacientes para un 28%, seguida
de la población entre 60-65 con 12 pacientes para un 24%.

31
En cuanto al tratamiento de hipertensión arterial sólo un 36% (18 pacientes) estaban

bajo régimen hiposódico y el 64% (32 pacientes) no realizaba ninguna dieta para la

hipertensión arterial.

Grafico n °2 sobre formas de preparación

Serie 1
30

25

20

15
Serie 1
10

0
fritos horno/plancha asado Vapor Hervido

Se profundizo sobre los habitos culinarias, formas de preparación de las comidas, la

mayoría utilizaba varias formas de preparación, se encontró un 52% (26 personas)

cocinaban frito; el 16% (8 personas) utilizaban horno / plancha; el20% (10personas)

asado; 22% (11personas) al vapor; 24 (12personas) hervido.

Grafico n°3 Uso de condimentos

Uso de condimentos
no agregan sal
sal
cubitos o polvo
Serie 1
cubitos de caldo
hierbas y Especias

0 10 20 30 40 50 60

32
Con respecto a los condimentos que utilizan en las comidas el 90% (45 personas)

condimentan sus comidas con hierbas y especias, el 96 % (48 personas) con cubitos

de caldo y el 40% (20 personas) condimentan con sabores en cubos o polvo.

Se investigó si le agregaban sal a las comidas, los resultados obtenidos fueron que el

70% (35 personas) le agregaban sal y el 30% (15 personas) no le agregaban sal a las

comidas.

De un total de 35 personas que le agregaba sal a las comidas 41 personas (82%),

usaban sal común; y 6 personas (12%), utilizaban sal light dietética (reducida en sodio)

o sal modificada.

Menos de la mitad de la población 40% (20 personas) tiene la costumbre de

llevar el salero a la mesa mesa y el 60% (30 personas) no lo llevaban.

Muchos agregan sal a la comida sin probar si está bien de gusto, por eso investigue si

le agregaban sal a las comidas antes de haberla probado, el 32% (16 personas)

siempre le agregan sal sin probar la comida, el 30% (15 personas) a veces y el 38%

nunca le agregan sal a las comidas sin haberla probado.

Sobre el consumo de lácteos, el 96% (48 personas) consumen lácteos y sólo un 4% (2

personas no consumen).

Del total de la población que consumen lácteos 96% (48 personas), el 94% (45

personas) consumen lácteos descremados y el 6% (3 personas) consumen lácteos

enteros.

De las 48 personas (96% de la población) que consumen lácteos un 87,5% (42

personas) proviene de leche, el 75% (36 personas) de yogur y el 93,75% (45 personas)
33
consumen queso.
Con respecto a la frecuencia de consumo de lácteos de un total de 48 personas, lo

hacen 2 veces por día el 92% (44 personas) y 1 vez por día el 8% (4 personas).

En cuanto al consumo de carnes el 100% de la población (50 personas) consumen uno

o varios tipos de carne, con una frecuencia de 30% consume 2 veces por día, el 52%

consume 1 vez por día, el 16% consume 3 veces por semana, el 2% una vez a la

semana.

Sobre los tipos de carnes que consumen frecuente mente, el 14% (7 personas)

consume carne vacuna, de pollo, cerdo y pescado; el 24% (12 personas) consume

carne vacuna, de pollo y pescado; y el 40% (20 personas) consumen sólo carne

vacuna..

El consumo de frutas del total de la población hipertensa, el 75% consume frutas y el

25% restante no consumen.

De acuerdo al consumo de legumbres, del total de la población hipertensa el 84%( 42

personas) consumen y el 16 %( 8 personas) no consumen.

Sobre el consumo de productos de panificación, el 82% (41 personas) consumen y el

18% (9 personas) no consumen.

Con respecto al consumo de pan con sal el 52% (26 personas) y el 48% (24 personas).

Acerca del consumo de gaseosas del total de la población el 34% (17 personas)

consumen y el resto 66% (33 personas) no consumen.

34
De acuerdo al consumo de agua mineral, respondieron que tomaban siempre 20%

(10 personas), a veces 40% (20 personas) y nunca 40% ( 20 personas).

Sobre el consumo de productos en salmuera del total de la población hipertensa

consumían: siempre 20% (10 personas), a veces 60% (30 personas) y nunca 20%

(10 personas)

Con respecto al consumo de productos de copetín del total de la población

consumen; siempre 20% (10 personas), a veces 50% (25 personas) y nunca 30%

(15 personas)

TABLA 5. Nivel de conocimiento de la hipertensión arterial.

ANTES DESPUES

Número Porcentaje Número Porcentaje


VARIABLE
ADECUADO 7 14% 48 96%

INADECUADO 43 86% 2 4%

Total 50 100 % 50 100%

35
Total
INADECUADO
ADECUADO

Grafico n°4
Fuente: Encuesta sobre Nivel de conocimiento de la Hipertensión Arterial marzo 2018.

En cuanto al nivel de conocimiento sobre la hipertensión arterial luego de realizar el


primer cuestionario se pudo corroborar el escaso o nulo conocimiento sobre dietas,
consumo de sodio y potasio por parte de la población estudiada, los resultados de
dicha encuesta arrojan los siguientes resultados 43 pacientes de 50 estudiados
poseían un conocimiento inadecuado sobre su patología, lo cual representa un 87%,
esto encamina a la elaboración de las charlas, talleres y videos para brindarles una
mayor información sobre hipertensión arterial, sus complicaciones, tratamiento
farmacológico y no farmacológicos y orientar sobre los hábitos alimenticios.

Luego de realizar las charlas, talles y videos el conocimiento de la población tuvo un


aumento considerable representado con un 96% de la población estudiada lo cual se
traduce en un resultado satisfactorio para este trabajo.

36
Plan de análisis de datos

Toda esta información se procesará en una computadora VIT con el programa de Microsoft
Office Excel 2010 mediante el uso de tablas y gráficos.
Consideraciones Éticas

1. Protocolo de confidencialidad de la identidad de los adultos mayores


participantes en el estudio.
2. Confidencialidad del levantamiento de los datos obtenidos dentro de los
diferentes núcleos familiares.
3. Respeto al pudor de los pacientes.
4. Respeto a las familias participantes.
5. Cuidado del lenguaje utilizado en las diferentes actividades con los pacientes
Realizar una introducción antes de aplicar cada cuestionario

37
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

Recursos Institucionales: Centro de Diagnóstico Integral Bolívar y Martí, y las cifras


estadísticas de Barrio Adentro. El CMP Escalera Continente, mediante el análisis de la
situación de salud, historias clínicas de los pacientes y las familias, hojas de morbilidad
diaria, estadística del consultorio,

Recursos Humanos: está conformado por la Médica Residente del 2do año de Post Grado
de Medicina General Integral,

Recursos Materiales: 1 computador VIT 2012 con impresora EPSON STYLUS C65,
INTERNET banda ancha, artículos de papelería y oficina tales como: hojas tamaño carta,
lapiceros, lápices, fotocopias, viáticos, volantes, rota folio, pizarra, marcadores acrílicos,
fotografías, elementos de logística y la sala de espera del CMP Escalera Continente

Recursos Financieros: costo aproximado del proyecto 60.000

38
34
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Alcasena M.s.., Martinez J, Romero J.(1998) “Hipertension arterial sistémica; fisiologia”. En


Canales del sistema sanitario de Navarra.Pamplona.España.Documento
recuperado;http;//www.cfnavarra.es,21/12/2011.
2. Esunge PM (octubre de 1991). «From blood pressure to hypertension: the history of
research». J. R. Soc. Med. 84 (10): 621. PMC 1295564. PMID 1744849
3. Temas de medicina interna: tomo 1, Dr. Reinaldo Roca Goderich, 4ta edición.
4. Organización mundial de la salud 2013. Página oficial. Sesión: centro de prensa.
Fadéla Chaib. Consultado 2014.
5. Programa para detección, evaluación y tratamiento del paciente hipertenso. Dr. Jesús A
López Rivas, Táchira Venezuela 2010.
6. MacDonald MB : Laing GP, Wilson MP, Wilson TW: prevalence and predictors of White-
coat response in patients with treated hypertension.1999: 265-269.
7. Vivanco Alaña Ana. Epidemiologia de la hipertension arterial. Sociedad de Medicina
Interna de Buenos Aires.1999. Disponible desde: URL:http/www.smiba.cm.ar
8. Melander O. Genetic factors of hipertension. Blood Press 2011. 254-270.
9. Kaplan NM. Systemic Hipertension Mechanisms and Diagnosis. In : Braunwald E,
editor. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia: W.B. Saunders
company,1997:807-839
10. El proceso de la investigación Mario Tamayo y Tamayo. 4ta edición 2010 Limusa-
Mexico. Disponible en book-google.co.ve.book. Consultado 20-4-2014.
11. . Ciark JM, Broncati FL.The chalienge of obesity-related chronic disease.J Gen Intern
Med 2010; 15(11):828-9.
12. Análisis de Situación de salud del consultorio médico popular Escalera Continente
2016.
13. Gonzalez, R, Alcalá, J. (2010) Enfermedad isquémica del corazón, epidemiología y
prevención. Departamento de Salud Pública. Facultad de medicina. UNAM. Vol. 53, Nº 5.
Septiembre-Octubre

35
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

14. Molina Rafael, Guija Eduardo, Ortega María, et al. (2006). Grupo de Hipertensión
Arterial. Manual de Hipertensión arterial en la práctica clínica de la atención primaria 11
15. Laura Báez, Margarita Blanco, Bohórquez Ricardo, et al, (2007). Guías colombianas
para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Revista colombiana de Cardiología.
Vol. 13, 721-40.
16. Yeniree Zamora (2017 ),Análisis de la Situación de Salud Comunidad “Escalera
Continente” Mario Briceño I.caracas, Venezuela.
17.http://www.medicinapreventiva.com.ve/articulos/clasificacion_hipertension_arterial.htm
18. El proceso de la investigación Mario Tamayo y Tamayo. 4ta edición 2010 Limusa-
Mexico. Disponible en book-google.co.ve.book. Consultado 20-4-2014.
19. Girish DWIVEDI y Shridhar Dwivedi (2007): «'History of Medicine: Sushruta, the
clinician-teacher par excellence», en National Informatics Centre (Gobierno de India).

20.CCM Salud es una publicación informativa realizada por un equipo de especialistas de la


salud y redactores supervisados por la Dra. Marta Marnet (número de registro 19741 en el
Colegio de Médicos de Barcelona, España)” Clasificacion Hipertension
arterial”.https://salud.ccm.net/faq/33210-clasificacion-de-la-hipertension-arterial-segun-la-
oms.2017
21. http://www.eluniversal.com/estilo-de-vida/9529/venezolanos-adultos-sufre-hipertension. Field Code Changed

Articulo: Hipertension Arterial en Venezuela. 17/05/2018

22. Sociedad Venezolana Medicina Interna, http://estudioevescam.info.ve/jornadas/362/7- Field Code Changed

millones-400-mil-venezolanos-hipertensos-2-millones-400-mil-diabeticos-y-mas-de-8-millones-
de-prediabeticos/ 01/10/2017

23.OPS,Articulo Hipertension arterial; https://news.un.org/es/audio/2015/05/1409181. Field Code Changed

20/05/2015.

24. OMP, Articulo Hipertension Arterial; https://www.who.int/features/qa/82/es/ Field Code Changed

Septiembre 2015
25. Observatorio Mexicano de Enfermedades Cronicas No Transmisibles, Articulo: Hipertension
Arterial: http://oment.uanl.mx/hipertension-nuevas-guias-de-clasificacion-y-tratamiento-2017/
19/01/2018
36
CONCLUSIONES

A través de los resultados obtenidos en el presente trabajo, se puede concluir que los
pacientes con hipertensión arterial, en su mayoría manifiestan hábitos alimenticios
inadecuados para su patología debido a su alta ingesta de sodio, ya sea por consumir
sal propiamente dicha o alimentos que contienen aditivos alimentarios utilizados como
conservantes, desconociendo las consecuencias que trae.
Muchos de los pacientes no consideran a la hipertensión arterial como una enfermedad
y mucho menos como un factor de riesgo cardiovascular que conllevan de manera
directa a una cardiopatía isquémica, accidente cerebro vascular, insuficiencia cardiaca,
enfermedad arterial periférica y renal
En este grupo etario (65-80años) considera que con solo la medicación se puede
controlar dicha patología y no le dan importancia al cumplimiento de una dieta en
específico, por ende desconocen los beneficios que tiene llevar un plan de alimentación
hiposodico.
Por ello es importante llevar una correcta alimentación, a fin de prevenir las diversas
complicaciones que acarrea la hipertensión arterias sino es bien tratada.
También es importante aplicar a la dietaterapia, modificaciones del estilo de vida y
farmacoterapia, para una mayor reducción en los niveles de tensión arterial y evitar así
riesgos cardiometabolicos que conllevan esta enfermedad si no es tratada
correctamente.
Es importante seguir trabajando sobre este grupo fin de impartir educación alimentaria
nutricional para tratar su patología y poder realizar en un tiempo un nuevo análisis para
ver si a través de esta intervención se produjeron cambios en su alimentación y estilo de
vida

37
RECOMENDACIONES

De acuerdo al resultado del presente trabajo se hacen las siguientes recomendaciones:


 Utilizar los resultados del trabajo para mejorar las acciones de promoción de
salud y prevención de la Hipertensión Arterial en el sector estudiado.
 Hacer extensivo este estudio a otras áreas de salud haciendo necesaria la
participación activa intersectorial y comunitaria.
 El médico de la familia debe realizar estudios similares, para detectar y actuar
sobre los factores de riesgo que pueden influir en la aparición de Hipertensión
Arterial, y así mejorar el nivel de salud de la población

38
39
ANEXOS
Anexo: 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, portador de la cédula de

Identidad N° acepto formar parte del trabajo

HIPERTENSION ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Y HABITOS ALIMENTICIOS DE LA


POBLACION DE ESCALERA CONTINENTE, MARIO BRICEÑO 2017- 2018.

La aplicación de 3 (tres) cuestionarios sobre métodos hipertensión arterial, dieta,

consumo de sodio y potasio y hábitos toxicas

Fecha: Teléfono:

Huella:

40
Anexo 2
CUESTIONARIO 1 (antes de las charlas, talleres y videos)

N°. Fecha: Edad: Sexo:

¿Trabaja actualmente? Sí No

1. ¿Conoce usted la hipertensión arterial? Sí No

2. ¿Ha utilizado algún tiene seguimiento del tratamiento? Sí No

¿Cuál o cuáles?

3. ¿Quién le hablo sobre la Hipertensión arterial? medico enfermera

familiar vecino Amigo Extraño

4. ¿Cuántos años lleva padeciendo la enfermedad? 10 20 30 o más

5. ¿Conoce las dietas hiposodicas? Sí No ¿Cuál o

cuáles? _

6. Edad en que se declaró como paciente hipertenso

7. Puede decir cuál es su consumo de sal al día?

8. ¿Está bajo dieta especial para la HTA?

Sí No

9¿Cómo prepara habitualmente sus comidas?

Fritos Horno/Plancha Asado Al vapor Hervida


10. ¿Entre los condimentos que utiliza en sus comidas?, se destacan:

Hierbas, especias,
Cubitos de caldo, aderezos,
Sabores en cubos o polvo.

11. ¿Le agrega sal a las comidas?


Sí No Sal común Reducida en sodio

12. ¿Lleva el salero a la mesa?


Sí No
41
13. ¿Le agrega sal a las comidas aún antes de haberla probado?

Siempre A veces Nunca

14. ¿Consume diariamente lácteos y derivados?


Sí No

Cuáles:
-Leche
-Yogurt
-Quesos Tipo: untable - blando – semiblando - duro c/s s/s

Entero Descremado

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

15.¿Cuáles son los tipos de carne que consume con frecuencia?

Vacuna Pollo Cerdo Pescado

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

16. ¿Consume fiambres, picadillos y embutidos?


Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

17. ¿Consume productos enlatados?


Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

18.¿Consume productos deshidratados o en polvo: gelatina, flan, sopas, jugo clight,


edulcorante, leche en polvo, cacao, etc.?
Sí No
42
2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días
19.Consume aderezos: kétchup, mayonesa, salsa golf, mostaza?
Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

20. ¿Consume verduras?


Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

21.¿Consume frutas?
Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

22. ¿Consume Legumbres: arvejas, porotos, garbanzo, lentejas, etc.?


Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

23.¿Consume productos de panificación: Bizcochos, facturas, masa fresca o seca,


tortas, etc.?

Sí No

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

24. ¿Consume?:

Pan con sal


-Pan sin sal
-Galletitas con sal
-Galletitas sin sal

43
Anexo 3

2 veces/día 1 vez/día 3 veces/semana 1 vez/semana 1 vez c/da 15 días

19) ¿Toma gaseosas?


Sí No

2 o más veces/día 2 veces/día 1 vez/semana 3 veces/semana

20) ¿Toma Agua mineral? Marca:

Siempre A veces Nunca

22) ¿Consume productos en sal muera como anchoas, aceitunas, etc.?

Siempre A veces Nunca

23) ¿Consume productos de copetín: palitos salados, chizitos, papas fritas, maní,
etc.?

Siempre A veces Nunca

44
Anexo 3
CUESTIONARIO 2 (antes de las charlas, talleres y videos)

N° Fecha:

1. Tipo de vivienda:

2. ¿Cuántas habitaciones tiene su casa y cuantas personas viven en ella?

3. ¿Con quién vive usted? Madre Padre Hermanos Esposo Otros

4. ¿Cómo es su relación con sus familiares? Buena Regular Mala

5. ¿La familia resuelve unida los problemas que se le presentan?


Sí No

6. ¿Siente apoyo por su familia en cuanto a su patologia? Sí No

7. ¿Cuándo tiene algún problema, acude a algún familiar para tratar de resolverlo?
Sí No

8. ¿Qué hace? Trabaja Ama de casa No hace nada

9. ¿Hasta qué año estudio?

10. ¿conoce a otros Hipertensos ? Sí No

11. ¿De su misma edad? Sí No

45
Anexo4

Anexo 4
CUESTIONARIO 3 (después de las charlas, talleres y videos)

N°. Fecha:

1. ¿Considera que las charlas, talleres y videos le han servido de algo?

Sí No

2. ¿Sería capaz de poner en práctica los conocimientos que adquirió durante

los talleres recibidos? Sí No

3. ¿Conoce usted algúna dieta Hiposodica? Sí No

4. ¿Cuáles conoce?

5. ¿Conoce las complicaciones de la Hipertension Arterial ? Sí No

6. ¿Cuáles conoce?

46
Anexo4

Anexo 5
Plan de acción

3.2 PROGRAMA DE LA INTERVENCIÓN EDUCATIVA


“FACTORES DE RIESGO QUE PREDISPONEN A PADECER DE HIPERTENSION ARTERIAL”
Tema Objetivo Contenido Estrategias Horas Fecha Facilitadores
1. Dieta 1. Educar a la Identificación de Clase teórica 8 04.04.18 Yeniree
saludable población sobre los los grupos Crear un plan A Zamora
beneficios de una alimentarios, sus de 08.04.18
dieta Hipo sódica y características, alimentación
hipo lipídico en la requerimientos saludable.
prevención de la diarios y su
hipertensión práctica.
Arterial.
2. Hábitos Educar a la Conceptualizació Clase teórica 8 11.04.18 Yeniree
tóxicos. población sobre la n acerca del Incentivar un A Zamora
incidencia de los alcoholismo y club de 15.04.18
hábitos tóxicos en tabaquismo y la “adultos
la salud. repercusión en saludables”.
el organismo.
3. Construir Conceptualizació Clase Teórica 8 25.04.18 Yeniree
Obesidad, conocimiento n acerca de Se dividen los A Zamora
sedentari colectivo de lo que obesidad, participantes 29.04.18
smo, es: obesidad sedentarismo, en 3 grupos
Diabetes, sedentarismo, Diabetes para
dislipidem hipertensión, mellitus, correlacionar
ia y estrés dislipidemia y dislipidemia y los
como estrés. estrés como conocimientos
factores factores de con la lluvia
de riesgo riesgo de ideas.
que determinantes
predispon para desarrollar
en a Hipertension
padecer Arterial.
Hipertensi
on
Arterial.
4. Feria Evaluar los Aplicación de la Aplicación de 1 06.06.18 Yeniree
de la conocimientos encuesta la encuesta Zamora
salud adquiridos durante
la intervención
educativa

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Anexo4

Anexo 6

48
Anexo4

Anexo 7

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