Infeccion de piel y mucosa

Piel : Es el órgano mas grande del cuerpo y tiene funciones de protección, termorreguladora y
sensibilidad

Posee 3 capas : epidermis – dermis – tejido celular subcutáneo

Epidermis : es la capa mas externa y posee células llamadas melanocitos y a su ves estos producen
melanina encargada de dar el pigmento de la piel tienen función de protección contra los rayos
ultravioleta del sol.

Dermis : Es la capa que se ubica por debajo de la epidermis y en ella se produce el sudor y la grasa
o sebo y cumplen función de protección y termorreguladora asi como impermeabilidad al agua.

Tegido celular subcutáneo : esta por debajo de la dermis y en ella conseguimos células adiposas
que cumplen función de amortiguación contra golpes además de ser productoras de calor esta
capa esta muy irrigada por capilares sanguíneos y nervios siendo también la reserva energética
mas importante del organismo

DEFINICION DE INFECCION DE PIEL Y PARTES BLANDAS

Es la infección de la piel o musculos por un agente externo o interno de tipo infeccioso como
(bacterias) y en algunos casos virus.

Puede tener una respuesta inflamatoria local o sistémica y en algunos casos sin respuesta
inflamatoria.

Constituyen una de las infecciones mas prevalentes en nuestro medio junto con las respiratorias y
urinarias.

CELULITIS:

Inflamación de la dermis y TCS que se caracteriza por edema, eritema y dolor de la zona afecta.
Los márgenes laterales tienden a ser poco diferenciados dada la profundidad de la infección. Suele
cursar con linfangitis (infección de vasos complicación) asociada y síntomas constitucionales

Erisipela. Erisipela es una celulitis superficial que afecta a la dermis su agente etiológico es el
streptococcus pyogenes (estreptococo beta-hemolitico grupo A bacteria gram positiva)

Suele iniciarse a consecuencia de una solución de continuidad en la piel, de forma brusca, con una
pápula eritematosa que rápidamente aumenta de tamaño, formándose una placa eritematosa y
dolorosa, con cambios de la piel adyacente (piel de naranja), elevada y bien delimitada, que suele
cursar con linfangitis y clínica sistémica(18). Las extremidades inferiores son la localización más
frecuente.
Tratamiento : penicilina benzatinica 1.200.000 U en 5 ml de agua inyectable via IM una dosis diaria
por 10 dias

Porque ¿ la penicilina provoca una inhibición de la síntesis de la pared bacteriana por la unión de
proteínas produciendo lisis celular.

ABSCESO SUBCUTÁNEO

Colección de pus localizada, secundaria a necrosis de tejido por una infección previa, normalmente
adyacente. Se manifiesta como un nódulo firme, eritematoso y doloroso, que termina fluctuando,
con poca clínica sistémica. La bacteria más frecuentemente implicada es S. aureus, siendo el único
aislamiento en un 25% de los casos. Otros microorganismos implicados son S. pyogenes,
anaerobios y enterobacterias: en abscesos cercanos a mucosas (perianales o periorales) considerar
bacterias colonizadoras de esas mucosas, mientras que en zonas más alejadas, las bacterias de la
piel serán aisladas con mayor frecuencia

TRATAMIENTO :

Es complicado ya que las sepas del S. aureus es muy resistente a muchos antibióticos, por ello se
recomienda una combinación con acido clavulamico ( Amoxcicilina + acido clavulamico tabletas de
250 mg 3 veces al dia por 10 dias)

Porque ¿ lo que hace resistente al S. aureus es que ataca a el antiviotico entonces allí es cuando
actua el acido clavulamico inhibiendo la producción de beta-lactamasa y de esta forma la
amoxcicilina penetrara sin problemas y podrá detener el crecimiento de la bacteria.

Los microorganismos más frecuentemente implicados son S. pyogenes y S. aureus, aunque en

ciertas circunstancias neumococo, Salmonella o enterobacterias también pueden producirla