En la ciudad de Guatemala el catorce de abril de mil diecinueve siendo las once horas,

YO_______________________________, NOTARIA constituida en las oficinas centrales

__________________________________________________________________, segundo nivel, del

municipio y departamento de Guatemala a requerimiento del

_________________________________________ de sesenta y un años de edad, casado,

guatemalteco, Arquitecto, de este domicilio, quien se identifica con el Documento

Personal de Identificación y con código único de identificación número

______________________________________________________________(_________________________

____) extendido por el Registro Nacional de las Personas de la República de Guatemala,

con licencia ambiental de registro de consultor ambiental individual del Ministerio de

Ambiente y Recursos Naturales, __________ (--) DIGARN-MARN, quien solicita mis

servicios notariales con el objeto de hacer constar y dar fe de lo siguiente: PRIMERO:

______ actúa como consultor; a quien se le denominará en el transcurso de la presente

acta únicamente como “LA REQUIRIENTE”. SEGUNDO: Manifiesta el requirente estar

enterado de las penas relativas al delito de perjurio y BAJO JURAMENTO SOLEMNE de

conformidad con la ley declara: a) Que actúa en su calidad de Consultora Ambiental,

hecho que acredita con la Licencia Ambiental de Registro de Consultor Ambiental

Individual con número--------(--------DIGARN-MARN) extendida por el Ministerio de

Ambiente y Recursos Naturales con fecha veinte de diciembre de dos mil dieciséis; y

con certificación del Colegio de Arquitectos de Guatemala, donde se certifica que es

colegiado activo, documentos que tengo a la vista siendo suficientes conforme a mi

juicio y la ley para el presente acto. b) Que realizó el Diagnóstico Ambiental de

Actividades de Bajo Impacto Ambiental categoría B dos del proyecto denominado

-----------” ubicado en ______________________________ propiedad de la

______________________________________________. El instrumento ambiental en referencia

ha sido realizado a solicitud de La _________________________________________________,

quien actúa en calidad de ____________________- de la entidad----------------------------. c) El

consultor ambiental manifiesta que el

proyecto________________________________________________________ no se encuentra

dentro del Sistema Guatemalteco de Áreas Protegidas –SIGAP-; d) Que el Instrumento

Ambiental ha sido elaborado conforme a los términos de referencia y requisitos básicos

de presentación dispuestos por el Ministerio de Ambiente y Recursos Naturales y

contiene los datos e información veraz y verificable proporcionada por la Empresa que

solicitó Diagnóstico Ambiental de Actividades de Bajo Impacto Ambiental categoría B

dos para dar cumplimiento a la legislación ambiental vigente dispuesta por el

Ministerio de Ambiente y Recursos Naturales, y que lo contenido en el Instrumento

Ambiental es su responsabilidad y del proponente. No habiendo más que hacer constar,

se finaliza la presente acta notarial, en el mismo lugar y fecha de su inicio treinta

minutos después de su inicio, queda contenida en una hoja de papel bond tamaño

oficio, escrita en su anverso y reverso, la cual leo íntegramente al requirente quien

bien enterado de su contenido, objeto, validez y demás efectos legales, la acepta,

ratifica y firma, con el infrascrito Notario. DOY FE.

F: _________________________

ANTE MÍ: