UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPAN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD – ESCUELA DE

MEDICINA HUMANA

ESTRUCTURA Y FUNCIÓN I – FISIOLOGÍA I PRÁCTICA

INFORME DE LABORATORIO 09:
“DETERMINACIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL”

INTEGRANTES
AURAZO CARHUATANTA, IVAN - 2181803071
GUEVARA GONZALES, JOSEPH - 2181803084
LEÓN SORIANO, RICARDO - 2181800006
ORTIZ VERA, HUGO - 2181802182
PEREZ LLATAS, EMMA FIORELA - 2181803507
RODAS CAMPOS, LUIS AAROM - 2181802679
TRAVEZÁN VILLAFRANCA, ANGIE - 2181800069

GRUPO
SECCIÓN B – GRUPO A (MESA 3)
DOCENTE
RODRIGUEZ ALAYO NESTOR
FECHA
14 / 05 / 2019
CICLO / SECCIÓN
III – B

PIMENTEL 2019 - 1
AGUDEZA VISUAL

La agudeza visual es la habilidad para discriminar los pequeños detalles. Es el

grado de aptitud del ojo para percibir los detalles espaciales medidos mediante
el ángulo bajo el cual son vistos de forma tal que cuanto más pequeño sea este
ángulo, mejor será la agudeza visual.1

La agudeza es el parámetro visual más habitual que se emplea para evaluar la

habilidad visual y, aunque puede ser muy importante para determinar la
aptitud para realizar tareas, no debe utilizarse de forma exclusiva. 2

La agudeza visual es la capacidad del sistema de visión para percibir, detectar

o identificar objetos especiales con unas condiciones de iluminación buenas.
Para una distancia al objeto constante, si el paciente ve nítidamente una letra
pequeña, tiene más agudeza visual que otro que no la ve.1

Sin embargo, la AV no es sólo el resultado de un ajuste óptico adecuado de las

diferentes estructuras oculares (córnea, cristalino, retina, etc.), sino que
depende del estado de la vía óptica y del estado de la corteza visual. Por tanto,
la visión es un proceso más amplio que la AV por el cual se percibe e integra la
información que llega a través
de las vías visuales,
analizándola y comparándola
con otras imágenes o
3
experiencias previas.
  Factores que afectan a la agudeza visual 2-3:
1. Factores físicos

De la sala: iluminación.

De los optotipos: iluminación, color, contraste, tipografía, y distancia al sujeto.

Del ojo: tamaño y difracción pupilar, ametropía y aberraciones ópticas.

2. Factores fisiológicos

Densidad o disposición de los fotorreceptores.

Excentricidad de la fijación: la AV es máxima en la fóvea y disminuye a medida

que se estimula retina más periférica.

Motilidad ocular: la estabilidad de la imagen retiniana es función de la calidad

de los micro movimientos sacádicos de los ojos.

Edad del sujeto: la AV es muy baja al nacer y mejora con la edad para
estabilizarse y decaer lentamente a partir de los 40-45 años.

Monocularidad/binocularidad: la AV binocular es normalmente entre el 5 y 10%

mayor que la monocular.

Factores neuronales: transmisión de la información a través de la vía visual,

grado de desarrollo de la corteza visual, etc.

3. Factores psicológicos

Experiencias previas con la prueba. Fatiga y estrés.

  MÍNIMO VISIBLE

Representa la unidad espacial más pequeña que el sistema visual es capaz de

percibir. Se determina calculando el diámetro mínimo que puede tener un
disco sobre un fondo para que sea percibido.

 MÍNIMO SEPARABLE

Es la habilidad para ver separados dos objetos muy próximos. Si se presentan

dos puntos lumi- nosos suficientemente separados y se van acercando entre
sí, llegará un momento en el que será imposible discernir si se trata de un punto
o de dos

 MÍNIMO RECONOCIBLE O DISCRIMINABLE

Representa la capacidad del sistema visual de nombrar o reconocer

correctamente formas u objetos o su orientación1.

La agudeza visual es una función compleja definible como3:

La capacidad de detectar un objeto en el campo visión (mínimo visible).

La capacidad de separar los elementos críticos de un test (mínimo separable)

La capacidad de nombrar un símbolo o identificar su posición (mínimo

reconocible)

 OPTOTIPOS2-3:

 SNELLEN: Dicho método consiste en presentar filas de letras

estandarizadas en tamaños decrecientes para determinar el tamaño
angular más pequeño al que la persona puede identificar las letras.
Estas letras, cuyo diseño se ajusta a unas normas de tamaño, grosor y
separación, se ordenan en líneas con una reducción gradual en su tamaño. En
cada línea se indica la distancia a la que las letras o los símbolos pueden ser
identificadas claramente por una persona con visión normal.

CEGUERA

MIOPIA,
HIPERMETROPIA

VISION NORMAL

 LOGARÍTMICA O DE BAILEY-LOVIE

Para ello son necesarios los siguientes requisitos:

•• Progresión logarítmica: se han propuesto diferentes ratios para la

progresión logarítmica aceptándose el más adecuado sería una progresión de
0,1 unidades logarítmicas.

•• Número de optotipos por línea: la fiabilidad en la medida de la AV aumenta

al incrementar el número de letras cerca del tamaño umbral.

•• Espacio entre letras y filas: el espacio entre filas y entre letras tiene que ser
igual que el tamaño de las letras.
  AGUDEZA VISUAL BAJA1-2-3 :

Las causas más frecuentes de agudeza visual baja son los vicios de refracción,
el estrabismo y la ambliopías produce un defecto de refracción cuando los
rayos luminosos no se enfocan en el plano de la retina, si lo hacen por detrás
existe hipermetropía y los problemas surgen en la visión de cerca, si los rayos
hacen foco por delante de la retina se produce miopía, con problemas en la
visión lejana y finalmente.

Cuando existen diferencias en el poder de refracción debida a irregularidades

en la curvatura de los diversos meridianos del ojo, se produce el astigmatismo,
que puede distorsionar a la visión cercana y lejana.

a) Hipermetropia:

La imagen se enfoca detrás de la retina y no directamente sobre ella, a

diferencia de lo que ocurre en un paciente emétrope (sin graduación). Este
fenómeno se debe, bien a que el ojo el paciente hipermétrope es más corto de
lo habitual, o bien a que la potencia
óptica de su cristalino y/o de su
córnea es menor de lo normal..
 b) Miopia:

Es un problema de la refracción que se manifiesta cuando el paciente percibe

borrosos los objetos lejanos. La miopía se debe a que la imagen se forma
delante de la retina, bien porque la córnea, el cristalino o ambos son muy
potentes, o bien porque el ojo es más largo de lo normal.

c) ASTIGMATISMO :

El astigmatismo es un problema refractivo que se produce cuando la córnea

(la capa externa y transparente del ojo) no presenta la misma curvatura en
todas sus zonas. El astigmatismo afecta a la visión de cerca y de lejos.

OBJETIVOS:

 Determinar el Determinar el % de agudeza visual normal con y sin lentes

 Determinar el % de agudeza visual anormal
 Determinar el % de agudeza visual según su sexo
 Describir la lámina o cartilla de Snellen.
RESULTADOS:
SIN LENTES CON LENTES
N° ESTUDIANTE OD OI OD OI
MUJERES
1 Angie 20/40 20/50 20/20 20/20
2 Mabel 20/50 20/100 20/20 20/20
VARONES
1 Iván 20/50 20/50 20/20 20/20
2 Ricardo 20/70 20/70 20/20 20/30

DISCUSIÓN:
Para poder comprender los resultados obtenidos es necesario entender el
significado de estos. La prueba de agudeza visual mediante la tabla de Snellen
nos puede dar tres tipos de resultados: 20/200 el cual significa ceguera, 20/30
a 20/100 el cual significa una visión anormal pudiéndose tratar de miopía o
hipermetropía; y 20/20 el cual significa visión normal. El significado de estos
números es el siguiente. En el caso de haber obtenido 20/20, considerando a
esta una visión normal, lo entendemos como lo que una persona ve en la
cartilla de agudeza visual a 20 pies de distancia. Al tratarse de un paciente con
visión anormal, en este caso 20/30, se puede entender que lo que una persona
normal vería a 30 pies de distancia, este lo observa a 20.4
Según el cuadro anterior realizamos un segundo cuadro para demostrar con
mayor facilidad los resultados y así proceder a las discusiones:
 SIN LENTES CON LENTES
GENERAL OD OI OD OI

NORMAL 0% 0% 100% 75%

ANORMAL 100% 100% 0% 25&

MUJERES
NORMAL 0% 0% 100% 100%

ANORMAL 100% 100% 0% 0%

VARONES

NORMAL 0% 0% 100% 50%

ANORMAL 100% 100% 0% 50%

Al ya observar dichos datos obtenidos de los estudiantes de medicina humana

podemos darnos cuenta que a nivel GENERAL solamente un 75% de ellos
demostraron una corrección en su visión en el momento de usar lentes. Las
MUJERES demostraron poseer una corrección completa en su visión con el uso
de lentes, no obstante al no usarlos algunas demostraron poseer un serio
problema de visión (20/100), superando a los hombres. Por ultimo en los
HOMBRES se pudo demostrar que un 50% no logró una corrección completa
en el ojo izquierdo (20/30) a pesar del uso de lentes.

CONCLUSIONES

 La emetropía se da porque los rayos de luz paralelos procedentes de objetos

alejados quedan enfocados con nitidez en la retina cuando el músculo ciliar está
relajado por completo.
 La hipermetropía se debe a que el globo ocular es demasiado corto, con el
mecanismo de acomodación una persona hipermétrope puede ver con nitidez
los objetos hasta llegar al límite de contracción del músculo ciliar.
 La miopía se da por el relajamiento del músculo ciliar, lo que produce que los
rayos de luz procedentes de objetos alejados quedan enfocados delante de la
retina.
 El astigmatismo se produce por un error en la refracción ocular lo que produce
que la imagen visual de un plano quede enfocada a una distancia diferente.
 La visión es una función del sistema nervioso que requiere un aprendizaje
y un entrenamiento prolongado para desarrollarse en forma óptima.
  La vista es uno de los sentidos más útiles, todas las personas están
propensas a sufrir lesiones y enfermedades que, de no diagnosticarse a
tiempo, puede incluso ocasionar ceguera total.
 La salud visual no se limita a la prescripción de gafas; el componente más
importante es la ausencia de enfermedades visuales. Las enfermedades
visuales suelen presentarse inicialmente sin ningún síntoma, por eso
debemos acudir periódicamente a una valoración oftalmológica con
énfasis preventivo.

REFERENCIAS:

1.- Vecilla, M.Manual de optometría [internet].Medix: [citado el 13 de mayo

2019].Disponible en: http://media.axon.es/pdf/80824.pdf

2.-Alvarez, A. Visión y Trabajo [internet].INSHT: 2008 (citado el 13 de

mayo).Disponible en:
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/N
TP/Ficheros/786a820/790%20web.pdf

3.-Garcia, Valoración de la agudeza visual [internet].Scielo: 2016; 18:267-

74(citado el 13 de mayo 2019).Disponible en:
http://scielo.isciii.es/pdf/pap/v18n71/1139-7632-pap-18-71-00267.pdf

4. Vimont C. ¿Qué significa visión 20/20?: American Academy of Ophtalmologhy

[Internet]; 2017 [Citado el 12 de Mayo 2019]. Disponible en:
https://www.aao.org/salud-ocular/consejos/que-significa-una-vision-20-20