Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
1) ATENCION PRENATAL: Toda mujer embarazada debe asistir a controles periódicos con el fin de
que el especialista se asegure que todo va bien tanto para la madre como para su hijo. ... Mediante el control
prenatal, el especialista puede vigilar la evolución delembarazo y preparar a la madre para el parto y la crianza
de su hijo
Vigilancia nutricional.
1. OBJETIVO 1.1.OBJETIVO GENERAL Realizar vigilancia centinela del estado nutricional de las gestantes
para identificar los casos de malnutrición, caracterizar la distribución del evento y promover intervenciones
tendientes a minimizar el riesgo de morbilidad asociado. 1.2.OBJETIVOS ESPECIFICOS Determinar el estado
nutricional en las gestantes a fin de conocer su magnitud, tendencia y comportamiento en el país.
Identificar factores de riesgo asociados a la malnutrición materna, para orientar las intervenciones acorde
a la normatividad vigente como a las guías de atención de detección temprana y protección específica.
Brindar herramientas para el seguimiento nutricional y la identificación de complicaciones del embarazo.
Administración de suplementos de: hierro, ácido fólico:
En resumen, podemos decir que los estudios más recientes han
demostrado que la administración de suplementos de hierro y ácido
fólico está asociada con un menor riesgo de carencia de hierro y de
anemia en la mujer embarazada.
La OMS recomienda la administración diaria de hierro y ácido fólico
por vía oralcomo parte de la atención prenatal para reducir los riesgos
de bajo peso al nacer, de anemia materna y de carencia de hierro.
El ácido fólico es importante para un embarazo saludable.
La OMS recomienda 400 μg (0,4 mg) al día de ácido fólico desde
1998, tras la publicación de varios estudios que avalaban el uso de este
nutriente en el periodo periconcepcional para prevenir defectos del tubo
neural. Se recuerda que si este suplemento se empieza a administrar
después del primer trimestre de embarazo, no ayudará a prevenir
anomalías congénitas.
Esto es así porque el tubo neural se cierra antes del día 28 de gestación
(cuando a veces aún no se ha detectado el embarazo). Aunque sí
contribuirá, en cambio, a otros aspectos de la salud materna y fetal.
ero, en resumen, todas las mujeres, desde el momento en que
comienzan a intentar quedarse embarazadas hasta las 12 semanas
de la gestación, deben tomar suplementos de ácido fólico (400 μg
ácido fólico al día).
El hierro en el embarazo
Por su parte, el hierro es importante para garantizar el aporte de oxígeno que
requiere el bebé para crecer sano y mantener la anemia a raya durante el
embarazo, una enfermedad que puede causar complicaciones
El personal del hospital, por lo general, estará abierto a aceptar y respetar el plan de parto que
usted le presente. Sin embargo, tal y como seguramente habrán demostrado sus investigaciones
acerca de todo lo relacionado al embarazo.
Por otro lado, los planes de parto serán totalmente diferentes dependiendo de que tipo de parto
estuviera considerando. Usted podría haber planificado un parto natural, una cesárea (sic) o un
plan de parto en el que contemplara la asistencia de una partera.
En mi hogar.
En una sala de alumbramientos.
En una sala de partos (equipada con instrumentos quirúrgicos)
En la bañera.
2. En mi sala de alumbramiento, los siguientes elementos serían muy importantes para mí:
Luces tenues.
Música suave.
Usar mi propia ropa durante el trabajo de parto.
3. Me gustaría que las siguientes personas estuvieran presentes durante el parto:
Mi pareja.
Mis padres.
Mis amigos.
Una doula
Algunos parientes,
Examen pélvico: un examen para palpar si los órganos femeninos son normales y del
tamaño adecuado.
Papanicolaou: sirve para detectar el cáncer cervical.
Examen de mamas: para detectar si hay cáncer de seno
VACUNACIÓN CONTRA DIFTERIA, TOS FERINA Y TÉTANOS Es recomendable vacunar a las embarazadas en el segundo y
tercer trimestre del embarazo. La aplicación de la vacuna de toxoide tetánico y diftérico deber ser en intervalos de cada
10 años, para asegurar una protección permanente. La embarazada no vacunada debe recibir 2 dosis de una vacuna de
toxoide tetánico y diftérico, este último en dosis reducida (Td) con un intervalo de 4 semanas y una tercera dosis entre
6 y 12 meses después; una cuarta dosis al año de la tercera y una quinta dosis al año de la cuarta. La vacuna
recomendada para uso en el embarazo, para prevenir tosferina, difteria y tétanos, es la que está formulada con toxoide
tetánico, toxoide diftérico y fracción acelular de Pertussis (Tdpa) en formulación para adultos.
La embarazada que tiene antecedente de haber recibido vacuna con toxoide tetánico y toxoide diftérico (vacuna Td)
puede recibir la vacuna Tdpa, sin tomar en consideración el tiempo transcurrido desde que recibió Td. La vacuna Td
para la protección contra tétanos y difteria de la embarazada es de la siguiente manera: • Dosis de 0.5 mL, por vía
intramuscular (IM), en la región deltoidea. Habiendo disponibilidad de la vacuna Tdpa, ésta debe ser aplicada a las
embarazadas que no hayan recibido antes esta vacuna, debiendo administrarse durante el embarazo después de las 20
semanas de gestación, de preferencia durante el tercer trimestre o al final del segundo. La embarazada puede recibir
una dosis de Tdpa; si debe recibir una dosis de refuerzo de tétanos y difteria (por ej. Si ya pasaron 10 años de la última
dosis de Td).
Consejería nutricional:
I. FINALIDAD Contribuir con el mejoramiento de la salud de la gestante y la puérpera, mediante
intervenciones preventivas promocionales que aseguren la adecuada ganancia de peso durante la gestación,
y la disminución del retardo de crecimiento intrauterino, anemia y desnutrición crónica infantil. GUÍA
TÉCNICA: CONSEJERÍA NUTRICIONAL EN EL MARCO DE LA ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DE LA GESTANTE Y PUÉRPERA III. ÁMBITO DE APLICACIÓN Lo establecido en la
presente Guía Técnica es de cumplimiento obligatorio en los establecimientos de salud, bajo el ámbito de
competencia del Instituto de Gestión de Servicios de Salud, de las direcciones regionales de salud, de las
gerencias regionales de salud o la que haga sus veces en el ámbito regional. De la misma manera, puede
servir de referencia y como documento de interés en instituciones y organizaciones públicas y privadas.
2.1. OBJETIVO GENERAL Establecer la metodología estandarizada para realizar la consejería nutricional
en el marco de la atención integral de salud de la gestante y puérpera. 2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
2.2.1. Unificar los criterios sobre contenidos técnicos en alimentación y nutrición, que orienten la consejería
nutricional a gestantes y puérperas. 2.2.2. Unificar la metodología estandarizada de consejería nutricional
en el marco de la atención de salud de la gestante y puérpera.
Es el proceso de comunicación interpersonal en el que se brinda la información necesaria para que las personas
logren tomar decisiones voluntarias e informadas. La consejería consiste en proporcionar información a las
personas, además de brindar apoyo para el análisis de sus circunstancias y así tomar o confirmar una decisión
personal o de pareja en forma satisfactoria.
1. La consejería a cargo del personal de salud consta de cinco pasos:
2. Establecer una relación cordial.
3. Identificar las necesidades de la usuaria/o.
4. Responder a las necesidades de la usuaria/o.
5. Verificar la comprensión de la usuaria/o.
6. Mantener la relación cordial.
atencion prenatal
Seguimiento o control de daño o problema relevante
Es la visita programada que realiza la o el ACS, cada cierto tiempo a las familias del sector que le han asignado para
conversar, observar, aprender, enseñar y tomar acuerdos sobre las mejoras de algunas prácticas clave del cuidado de la
salud de las niñas y niños menores de 5 años y las gestantes.
“Durante el embarazo las futuras madres pueden y deben ser atendidas por un profesional de
la odontología”
¿Quién ha escuchado a una mujer decir? – “En cada embarazo pierdo un diente o no puedo se
atendida porque el bebé puede ser afectado”
Estos son mitos que han pasado de generación en generación y que se deben a falta de información.
- Por las náuseas y vómito las embarazadas no se cepillan correctamente y esto permite la
acumulación de placa bacteriana.
Está demostrado que muchas embarazadas experimentan gingivitis (acumulación de placa bacteriana
sobre los dientes, que irrita a la encía). La encía se inflama, cambia de color rosa opaco a rojo brillante,
sangra fácilmente al presionarla o al morder algún alimento duro, al igual que cuando nos cepillamos y
además el aliento es desagradable.
La gingivitis del embarazo ocurre con mayor frecuencia en este período porque la encía reacciona ante
los agentes irritantes de la placa bacteriana. Si la enfermedad avanza puede ocasionar que los dientes
presenten movilidad o se pueden perder.
- Realizar profilaxis (limpieza dental) para eliminar la placa bacteriana, podría disminuir de
manera importante losnacimientos prematuros.
- Acudir a sus consultas preventivas, para prevenir y evitar enfermedades bucales, así como
complicaciones de salud, tanto usted como del futuro bebé.
- Solicitarnos la aplicación de un esquema básico de prevención en salud bucal.
o Profilaxis
- Reforzar el cepillado diario y el uso de hilo dental, eliminando bien la placa bacteriana que
está sobre los dientes, en la encía y la lengua; para prevenir y controlar enfermedades en los
dientes y encías.
- Las futuras mamás deben llegar al momento del embarazo con salud en buen estado,
incluyendo también a la salud bucal que es parte de la salud integra.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), no existe evidencia científica de que mejore
los resultados del parto, pero sin duda resulta de gran ayuda para los profesionales, pues les
orienta sobre cómo se está desarrollando el proceso.
En un país como Afganistán en las que apenas un 14 por ciento de las mujeres reciben asistencia sanitaria, una de
cada ocho mujeres fallece por complicaciones antes o después del parto. La asistencia sanitaria durante el parto
es garantía de la prevenciónde posibles complicaciones. Gracias a la atención y a los avances médicos, se han
reducido gran número problemas de parálisis cerebral del bebé durante el parto, la prevención de enfermedades
infantiles y mortalidad tanto para el niño como para la madre.
En general, los niños nacen con escasas reservas de vitamina A y dependen de fuentes externas, fundamentalmente de la
leche materna. Por lo tanto, la ingestión de vitamina A con los alimentos por parte de la madre durante el embarazo y en el
puerperio es un determinante importante de sus reservas de vitamina A y, por ende también de las del niño.
En entornos donde la carencia de vitamina A o la desnutrición son frecuentes, es probable que las madres produzcan leche
materna con concentraciones insuficientes de vitamina A. Cabe esperar que la administración de suplementos de vitamina
A a las puérperas aumente las reservas maternas de vitamina A, lo que aumentaría el contenido de vitamina A de la leche
materna y mejoraría la salud de la madre y del niño. No obstante, los datos disponibles indican que la administración de
suplementos de vitamina A a puérperas no reduce el riesgo de enfermedad o muerte en las madres ni en sus hijos.
Debe alentarse a las puérperas a que se nutran adecuadamente, a ser posible a través de una dieta sana y equilibrada.