ACTIVIDAD FÍSICA EN

ADULTOS MAYORES
AUTOVALENTES Y CON
DISCAPACIDAD LEVE

ANDRÉS LEDEZMA DAMES

DOCTOR EN GERONTOLOGÍA
MÁSTER EN GERONTOLOGÍA CLÍNICA
EJERCICIO FÍSICO Y DEPORTE

• Definición:
• AF “Conjunto de movimientos corporales que resulta en un gasto de energía superior
a la tasa de metabolismo basal”
• TMB: Gasto energético diario (cantidad de las calorías diarias) requerido para que un
cuerpo funcione en el día. Funciones básicas como digestión, respiración, pensamiento etc.

• Factores que aumentan la TMB: Mayor masa muscular, Mayor superficie corporal total,
Género masculino, Temperatura corporal, Hormonas tiroideas, liberación de hormonas
de estrés, Ciclo vital, drogas estimulantes.
ACTIVIDAD FÍSICA (AF)

Definición:
El Ejercicio Físico: Es la actividad física planeada, estructurada, repetitiva y
dirigida con el objetivo de mejorar o mantener uno o varios de los componentes
de la aptitud física.
Ejemplos: Resistencia, Fuerza, Velocidad, Flexibilidad.
Es “programado, dosificado y con un objetivo de fondo”

El Deporte, es un tipo de ejercicio físico ajustado a normas reconocidas según la

disciplina en cuestíón, pero que incorpora el concepto de competición
EQUIVALENTES METABÓLICOS METS

• Es un método utilizado para describir el esfuerzo físico. El MET es una expresión de

energía que simula la cantidad de energía utilizada por un cuerpo al realizar una
actividad física.

• 1 METs es la cantidad de O2 consumida por kilogramo de peso corporal en un

minuto por un individuo en reposo = 3.5 ml O2 / kg de peso corporal/minuto o
1Kcal/Kg de peso corporal/ hora.
• 1METs = TMB.
NIVEL DE AF
• La actividad física tiene una clasificación desde el punto de vista del gasto
metabólico, se encuentra dividida en 3 partes; baja, moderada y vigorosa.
• AF Baja: entre 1-2,9 METs
• AF moderada: entre 3 a 6 METs
• AF Vigorosa: ˃ 6 METs
NIVEL DE AF

AF Baja: No requieren de un esfuerzo cardiaco adicional, no hay percepción de esfuerzo

físico.

Ejemplos:
• Incluye la TMB (acostado o sentado sin movimiento)
• ABVD (vestirse, asearse, comer, cocinar, etc)
• Trabajo sentado
• Caminar en casa (sin escaleras)
NIVEL DE AF
AF Moderada: Requieren de un esfuerzo que acelera de forma perceptible el ritmo cardiaco.

• caminar a paso rápido;

• bailar;
• jardinería;
• tareas domésticas;
• caza y recolección tradicionales;
• participación activa en juegos y deportes con niños y paseos con animales domésticos;
• trabajos de construcción generales (p. ej., hacer tejados, pintar, etc.);
• desplazamiento de cargas moderadas (< 20 kg).
NIVEL DE AF
AF Vigorosa: Requiere una gran cantidad de esfuerzo y provoca una respiración rápida y un aumento
sustancial de la frecuencia cardíaca.

• Correr (runners);
• ascender a paso rápido o trepar por una ladera;
• desplazamientos rápidos en bicicleta;
• Ejercicios aeróbicos, Spinning, Zumba
• Natación rápida;
• Deportes y juegos competitivos (p. ej., juegos tradicionales, fútbol, voleibol, hockey, baloncesto);
• trabajo intenso con pala o excavación de zanjas;
• desplazamiento de cargas pesadas (> 20 kg).
DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE AF

• Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), de la OMS:

• Temporalidad de 1 semana
• Intensidad de la actividad desarrollada
• frecuencia semanal en días
• Duración de la actividad en minutos.
DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE AF
 DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE AF IPAQ
1- Durante los últimos 7 días, ¿En cuántos
realizó actividades físicas intensas, tales
como levantar pesos pesados, cavar, hacer Días por semana Ninguna
ejercicios aeróbicos o andar rápido en actividad
bicicleta? intensa vaya a
(Mostrar Tarjetas): Dificultad para poder hablar, ______________ la pregunta 3
aumento de la frecuencia cardiaca al punto de ser
perceptible, sensación de cansancio, sudoración
profusa generalizada.
2- Habitualmente, ¿Cuánto tiempo en total Horas por Minutos por
No sabe/No
dedicó a una actividad física intensa en uno día día
está seguro
de esos días?
________ __________
3- Durante los últimos 7 días, ¿En cuántos
días hizo actividades físicas moderadas Ninguna
como transportar pesos livianos, andar en Días por semana actividad
bicicleta a velocidad regular o hacer física
gimnasia grupal? "No incluya caminar". moderada
(Mostrar Tarjetas) :Aumento de la frecuencia ______________ Vaya a la
respiratoria, enrojecimiento facial, sudoración pregunta 5
facial moderada

4- Habitualmente, ¿Cuánto tiempo en total Horas por Minutos por

No sabe/No
dedicó a una actividad física moderada en día día
está seguro
uno de esos días?
________ __________
5- Durante los últimos 7 días, ¿En cuántos Ninguna
Días por semana
caminó por lo menos 10 minutos seguidos? caminata
(Mostrar Tarjetas): No cuenta en la oficina o Vaya a la
______________
dentro de la casa. pregunta 7

Horas por Minutos por

6- Habitualmente, ¿Cuánto tiempo en total No sabe/No
día día
dedicó a caminar en uno de esos días? está seguro
_______ ________
 Determinación del nivel de AF
TOTAL
TIPO DE ACTIVIDAD DIAS MIN.
(METs x Min x Días)

Actividad intensa (8 METs)

Actividad moderada (4 METs)

Caminata (3.3 METs)

TOTAL METs semana =

NIVEL de AF. (IPAQ) =

RECOMENDACIONES DE AF AM. OMS 2010
• 150 minutos de AF aeróbica semanal o 75 minutos de AF vigorosa
semanal, o una combinación de ambas.

• Para mayor beneficio se recomienda hasta 300 minutos semanales de AF

aeróbica moderada o 150 de AF vigorosa, o una combinación de ambas.

• La frecuencia debería ser de 3 o más días a la semana.

• La sesión de ejercicio aeróbico diario no puede ser menor a 10 minutos.

• Deben incorporarse ejercicios de fortalecimiento muscular, 2 o más veces

por semana.

• AM con discapacidades o frágiles, se les recomienda hacer AF hasta

donde les sea posible y les permita su salud.
 RECOMENDACIONES DE AF AM-ACSM
• La recomendación de intensidad para adultos mayores es de 3-6 METs (Moderada),
aunque no es apropiado para todos los adultos mayores.
• La recomendación es adaptar la intensidad aeróbica de forma individual. El ACSM
recomienda una intensidad objetivo de 50% a 85% del VO2 Max, un rango que incluye
tanto el ejercicio moderado y vigoroso. Según la correlación con la Escala de Borg
modificada de 10 puntos, la intensidad moderada se inicia en torno al '‘4'' (50%), y el
rango de intensidad vigorosa no supera el '‘8'' (90%).
• La percepción del esfuerzo durante la actividad debe ser idealmente de 5-6 para
intensidad moderada y 7-8 para la vigorosa.

Physical activity and public health in older adults: Recommendations from the American College of Sports Medicine and
the American Heart Association. Med Sci Sport Exer. 2007
MEDICIÓN Y PRESCRIPCIÓN DE INTENSIDAD DE
ACTIVIDAD FÍSICA
• Métodos subjetivos
• Observación (respiración, sudor, enrojecimiento, etc.)
• Auto percepción del paciente

• Métodos objetivos
• Directos
• VO2 Máximo
• Electrocardiograma con monitor cardiaco
• Indirectos
• FC, de registro con monitor externo (polar, monitor radial o digital) o registro manual
• Escala Borg 10 Puntos.
CÁLCULO DE FRECUENCIA CARDIACA OBJETIVO
CONDICIÓN FÍSICA EN EL AM

Componentes usualmente analizados

• Fuerza
• Resistencia
• Flexibilidad
• Equilibrio
CONDICIÓN FÍSICA EN EL AM
TRATAMIENTO DE LA FRAGILIDAD

ACTIVIDAD FÍSICA
 ALGUNAS DE LAS VENTAJAS DE LA
PRÁCTICA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA
• Confirmadas por numerosas investigaciones.

• Disminuye el riesgo de desarrollar hipertensión y diabetes.

• Reduce el riesgo de desarrollar cáncer de colon y de otros tipos.
• Mejora el funcionamiento cerebral y el estado de ánimo. Reduce la
ansiedad, la depresión, el estrés, el insomnio, diferentes enfermedades
psicosomáticas, etc.
• Mantiene fuertes los huesos y sanas las articulaciones.
• Ayuda a mantener un peso adecuado y sano.
 ALGUNAS DE LAS VENTAJAS DE LA
PRÁCTICA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA

• Mantiene una mejor masa magra y composición corporal en general.

• Reduce el dolor

• Menor riesgo de caídas.

 LA DIMENSIÓN PSICO-SOCIAL

• En el aspecto social, la actividad física y el

deporte también contribuyen a ser:

• Más sociales,
• Más cooperativos,
• Mas participativos
 LA DIMENSIÓN PSICO-SOCIAL

• Desde el punto de vista psicológico la actividad física y

el deporte:

• Mejora las capacidades intelectuales.

• Nos hace más resistentes a la frustración.
• Nos relaja y nos divierte.
ACTIVIDAD FÍSICA EN EL AM. CHILE
17%
país 2° país
más viejo

90% no realiza
ejercicio
57% AM
mujeres La evidencia apoya
el factor protector
de la AF a nivel
cognitivo
N= 204

Ledezma, et al. 2014

Ledezma, et al. 2014
Ledezma, et al. 2015
Ledezma, et al. 2015
 ATENCIÓN DE AM EN APS

• El MINSAL convocó a un equipo de expertos para este trabajo 2011

• 2012 se llega a un consenso entre redes y pública que el documento
seria una orientación técnica del proceso de atención del AM en APS
para los equipos de salud
ORIENTACIÓN TÉCNICA
OBJETIVO GENERAL

Orientar a los equipos de salud del nivel primario en el proceso

de atención de las personas de 65 y mas años, contribuyendo a
la detección, diagnostico e intervención oportuna de los
factores de riesgo, mediante una atención integral,
integrada y de calidad.
 Orientación Técnica
Objetivos específicos
1. Mejorar el acceso y cobertura del EMPAM en la APS, favoreciendo la
detección precoz del riesgo de perdida de la funcionalidad.

2. Incorporar herramientas técnicas que permitan la atención en salud de las

personas mayores según condición de funcionalidad, favoreciendo el
diagnóstico oportuno y de calidad.

3. Mantener la funcionalidad y prevenir la dependencia.

 Orientación Técnica
Objetivos específicos

4. Implementar planes de atención acorde a los hallazgos

detectados resguardando la continuidad de los cuidados.

5. Realizar seguimiento y evaluación de los planes de atención.

EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL
ADULTO MAYOR (EMPAM)
• Los objetivos de este examen son:
• detectar problemas de salud y/o factores de riesgo.
• evaluar la funcionalidad y el riesgo de pérdida de ésta (mediante el EFAM).
• generar un plan de Intervención, seguimiento y evaluación del mismo

• Clasifica a la población mayor según funcionalidad en;

Autovalente, Autovalente con riesgo, en Riesgo de
dependencia y Dependiente.

• Esta clasificación permite dirigir acciones específicas a

cada grupo según su grado de funcionalidad.
 Resumen Propuesta Examen de Medicina
Preventiva del Adulto Mayor 2013
Realizado por Equipo de salud capacitado; Profesional de la Salud (urbano) y TENS (rural)
Duración 60 minutos
EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA CLASIFICACIÓN DEL EMPAM
1. Mediciones Antropométricas y signos vitales 1. Autovalente sin riesgo
2. Antecedentes: Realiza actividad física,
vacunación ,PACAM, Patologías, Terapia 2. Autovalente con Riesgo
Farmacológica 3. Riesgo de Dependencia
3. Diagnóstico Funcional
4. Dependencia (leve, moderada, grave y
• EFAM, otras observaciones al aplicar EFAM Total)
• Índice de Barthel para evaluación de dependencia
• Escala de depresión geriátrica Yesavage
• Cuestionario de actividades funcionales Pfeffer PLAN DE INTERVENCIÓN Derivación e
(del informante)
Integración a los Programas y/o Prestaciones en
4. Riesgo de Caídas
5. Identificación de Redes APS
6. Sospecha de Maltrato
7. Exámenes Anuales
SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE
8. Otros.
PLAN DE INTERVENCIÓN
 EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL
ADULTO MAYOR 2013
Vigencia anual
Duración 60 min.

Dental Cardiovascular

Morbilidad Sala RBC

Cons ulta
e s pontanea EMPAM OTROS
Equipo de salud capacitado;
Profesional y TENS (rural)

Autovalente Autovalente Riesgo de

sin riesgo con riesgo dependencia Dependiente
CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD EN PERSONAS
MAYORES. CHILE
Población bajo control, DEIS 2012
Condición de funcionalidad en personas mayores
DEIS 2012 (n 733.443)

Dependiente;
Riesgo de 13%
Autovalente sin
dependencia; riesgo; 41%
17%

Fuente: DEIS 2010

Autovalente
con riesgo; 29% 68% Autovalente

70% es Autovalente
Fuente: DEIS 2009

67% Autovalente
 Objetivo
Ámbito Tipo de Intervención
intervención

Velar por una

Alta programada
Atención Hospitalización domiciliaria
buena calidad de
compartida
los cuidados Programa atención domiciliaria
Apoyar al cuidador Hospital/APS Dependiente
/cuidado domicilio, dependiente severo
y la familia
Ayudas técnicas

Identificar factores de riesgo

Prevenir perdida Autovalente con riesgo Tratamiento integral
de funcionalidad APS/Comunidad/ y riesgo de Fortalecimiento familia y red de apoyo social
Intersectorialidad
física, psíquica y
social
domicilio
dependencia Ayudas técnicas
Talleres; memoria, prevención caídas y otros

Mantener y/o
mejorar la
Autovalente sin
funcionalidad
Promover
envejecimiento
APS/Comunidad/do
micilio riesgo Autocuidado
Mantenimiento y Educación
saludable

CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD Y TIPO DE INTERVENCIÓN

PLAN DE ATENCIÓN
• Los resultados del EMPAM determinarán la periodicidad del
seguimiento:
• Todas las personas de 65 y más años deben realizarse anualmente el EMPAM.
• Las personas Autovalente con riesgo y riesgo de dependencia, serán
evaluadas a los 6 meses conforme el riesgo detectado.

• Plan de atención según:

• Condición de funcionalidad
• Otras condiciones
FUNCIONALIDAD:
“Capacidad para realizar los actos básicos, instrumentales y avanzados de
la vida diaria (AVD), junto con la capacidad de enfrentar los elementos
estresores en lo físico, psicológico y social”

AVD: Todas aquellas actividades que las personas realizan como

parte de su rutina diaria

AVD Básicas AVD Instrumentales o AVD Avanzadas

complejas

FUNCIONES MOTORAS Actividad Física

 ACTIVIDAD FÍSICA:
Según la OMS, es: “Cualquier movimiento corporal producido por los
músculos esqueléticos que exija gasto de energía.”
Actividades recreativas o de ocio
Para las personas mayores Paseos caminando o en bicicleta
de 65 años, la actividad
física consiste en: Actividad Ocupacionales
Tareas domésticas

Juegos
En el contexto de las
actividades diarias, familiares y Ejercicio programado
comunitarias. Deportes

Una sesión puede considerar ejercicio programado y otras actividades

como estrategia para el logro de los objetivos propuestos.
 RECOMENDACIONES GENERALES: IDEALMENTE
• Lugares techados: Juntas de Vecinos,
• Disposición de Espacio. Iglesias, Colegios, Multicanchas,
Polideportivos, Plazas y Parques (con
• UTILIZAR SIEMPRE EL CRITERIO DE árboles), otros. Gestión Local.
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES. • Suelo plano, no resbaladizo y no
brillante.
• Condiciones de Seguridad del Lugar. • Iluminados.
• Buena ventilación.
• Utilizar sillas en la medida de lo
• Los implementos deben ser posible, en especial con AM con riesgo de
seguros, manipulables, caídas.
conocidos y que generen
pertenencia (construirlos en lo • Utilizar Implementos de bajo
posible). costo, idealmente reciclables.
 IMPLEMENTACIÓN DE BAJO COSTO :
• Palos de escoba
• Tubos de PVC
• Conos de cartón (papel clinic)
• Botellas rellenas con: agua, arena (seca y mojada), ripio.
• Mancuernas de botellas
• Calcetines rellenos con semillas y amarrados en sus extremos
• Elásticos de costura
• Cordeles
• Pelotas
• Pantys
• Globos
• Pañuelos
• Bufandas
• Almohadas
• Toallas

• La invitación es a ser creativos !!!

 RECOMENDACIONES GENERALES: IDEALMENTE
• Considerar factor climático
lugar de realización: Altas
bajas temperaturas, y evitar
exposición directa al sol
inadecuada ventilación.
• Hidratación (al comienzo, medio y
final de la actividad) 500 c.c.
• Rópa Cómoda
y • Zapatillas o zapato (adecuado) bajo,
o plano, ancho en la parte anterior, firme
la en tobillo y flexible.
o • Las personas mayores tienen mayores
dificultades para regular la temperatura
corporal.
• Evita los cambios bruscos de
temperatura (especial invierno).
• La vestimenta se ajusta a estos cambios
(de zona cálida a fría o vice versa).
• Protector solar (aire libre).
Las personas mayores tienen disminuido o
abolido el reflejo de la sed.
• Disponer jarros de agua e indicar que
traigan una botella desde la casa.
 RECOMENDACIONES GENERALES: IDEALMENTE
• La actividad surge del diagnóstico.

• Que simule alguna AVDs y potencie la movilidad

Se recomienda asociar el ejercicio con
articular (ej: peinarse, secarse la espalda con
alguna acción concreta de la vida diaria toalla, otros).
(funcionales).
• Las actividades se pueden realizar en grupos 25
personas, en grupos por estaciones de trabajo 2 –
4 (sentados, de pie, en parejas, todos a la vez).

• En una sesión se deben trabajar varias funciones

motoras.
• El fortalecimiento de EEII previene
caídas, favorecer la actividad de pararse y
sentarse.

• Estimular la marcha y desplazamiento.

• Potenciar el ritmo y coordinación con la música,

 RECOMENDACIONES GENERALES: IDEALMENTE
La Actividad Física requiere de las
diferentes funciones superiores para su
correcta ejecución
• Al momento de planificar debo
preguntarme que funciones superiores se
trabajan con el ejercicio a abordar.
• Además, asociar el ejercicio a números,
partes del curso, lateralidad, trabajo de
pares, secuencias, suma y complejidad de
ejercicios, que potencien aún las
funciones superiores.
• Los AM siguen hasta 4 instrucciones
seguidas.
• Las instrucciones deben ser claras y
precisas.
• Demostrar y corroborar.
• Considerar la escolaridad y cultura zonal.
 RECOMENDACIONES GENERALES: IDEALMENTE
• Estar atento y acompañar a los AM • Conocer riesgo de caídas con TUG y EU
de mayor riesgo de Caídas y/o con contenidos en EMPAM.
riesgo Cardiovascular .
• Dar mayor acompañamiento a los AM con
mayor riesgo de Caídas.

• Realizar trabajo sentado, afirmado de una silla,

pared o favorecer el trabajo de pares de PM en
esos casos.

• Enseñar a controlar pulso

• Si la persona se siente fatigada, extenuada,

mareada, con visión borrosa es mejor sentar y
controlar.
• Disponer de un fono de contacto SOS
(protocolo de manejo de eventos). • Educar en lo anteriory
recordar constantemente durante la sesión.
 RECOMENDACIONES GENERALES: EVITAR
Movimientos de velocidad Maniobras de Valsalva
al inicio de la clase (contener la respiración).
Posturas bajas (decúbito)
Ejercicios de en grupos nuevos y
Hiperventilación. Ejercicios extenuantes. riesgo de caídas.

Circunducción de cuello.
Saltos de altura.
Cambios de posición
No forzar amplitudes violentos (decúbito a
articulares. Ejercicios de gran impacto. bípedo).

Generar más dolor. (50%

presenta dolor articular).
Opciones de distribución de una sesión de 60
minutos:
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO (SOBRECARGA):

Abordar los 2 veces por

grupos más semana
grandes
Comenzar con
nada de peso, ½ Exhalar el levantar
o 1 kg. o empujar peso
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO
(SOBRECARGA):

Intenso sobre las Elongar entre

AVD, pero sin ejercicios (2 min
producir fatiga de descanso)

Con prótesis de Recomendar 2-3

cadera (no más de ejercicios diarios
90° de Flex) en casa
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO (SOBRECARGA):

• 8 a 15 veces en el
ciclo 1.
Modelo 1 x 2 x 3 1 minuto de
Ejercicio
• 3 segundos para
2 minutos de 3 veces (ciclos) se levantar o empujar.
descanso repite el
ejercicio • 3 segundos en volver el
peso a su lugar.
EJERCICIOS DE EQUILIBRIO:

Evitar Ejercicios
sobre Balones Todos los Días

Ejercicios de Sujetar silla,

Fortalecimiento de baranda, pared, mesa,
las EEII u otra superficie
estable, en parejas
EJERCICIOS DE EQUILIBRIO:
• EQUILIBRIO ESTÁTICO.

• Se pueden agregar las siguientes modificaciones:

1.- Apoyo de una silla con ambas manos para un buen equilibrio.
2.- Con una sola mano.
3.- Solamente con un dedo.
4.- Sin el apoyo, pero al costado de la sujeción o en parejas.
5.- Sin apoyo y con los ojos cerrados.

• EQUILIBRIO DINÁMICO (Marcha y Desplazamiento)

- En zig-zag.
- Caminar en una línea con el talón-con-dedo.
- Sobre una superficie blanda.
- Sobrepasar obstáculos.
- Diversos desplazamientos (laterales, rodilla arriba, etc.)
 EJERCICIOS DE FLEXIBILIDAD:
Nunca deben causar Mínimo 3 veces por
dolor. Sensación de semana. 3 a 5 veces
tirón es normal en una misma sesión

Con movimientos
lentos y contínuos. Mantener mínimo 10
Antes del ejercicio de segundos
fortalecimiento
 EJERCICIOS DE RESISTENCIA:

Intensidad Con dicha intensidad.

Moderada Todos los días (Seguro
60%)

FC (55 a 70% de la FC
max)
Progresar en duración
Percepción subjetiva de y luego en intensidad
esfuerzo (5-6 Borg mod.).
 EJERCICIOS DE RESISTENCIA:
• Para PM que han estado INACTIVAS por un largo tiempo, se requerirá
hacer estos ejercicios en forma gradual, se recomienda:

- Bailar
- Caminar rápido en una superficie inclinada
- Pasear en bicicleta
- Bicicleta estática

- Actividades en Agua

* Recomendar caminar 30 minutos diarios.

 EJERCICIOS DE RESISTENCIA:
• Para AM que han estado INACTIVOS por un largo tiempo, NO se
recomienda:

- Subir escaleras como ejercicio, subir cuestas o cerros

- Ejercicio aeróbico sobre el 60% de la FC.
- Trotar
- Nadar
 NO OLVIDAR:

• Las actividades lúdicas, no implican infantilizar a la PERSONA

MAYOR. La infantilización lleva a negación, ello a negligencia y
finalmente a maltrato.

• No olvide referirse de “Don…Doña…Sr…Sra.”

• Estar atentos a cada uno de los AM, apoyándolos en todo

momento, estimulándolo y NUNCA juzgarla por como lo está
haciendo, por el contrario, demostrar y corregir, con instrucciones
precisas y claras.
BIBLIOGRAFÍA:
• Recomendaciones mundiales sobre Actividad Física para la Salud, OMS, 2010

• Orientaciones y lineamientos Componente Actividad Física y Ejercicio Físico, Programa

Vida Sana, MINSAL 2015

• Orientación Técnica para la atención de salud de las personas mayores en APS

• Guía para prescripción de Ejercicio Físico en pacientes con Riesgo Cardiovascular. Soc. Esp.
Hipertensión

• Physical Activity and Public Health in Older Adults: Recommendation From the American College of
Sports Medicine and the American Heart Association. Circulation. 2007 Aug 7;116(9):1094–105.

• Paterson DH, Jones GR, Rice CL. Ageing and physical activity: evidence to develop exercise
recommendations for older adults. Appl Physiol Nutr Metab. 2007 Nov 14;32(S2E):S69–S108.

• Singh MAF. Exercise comes of age rationale and recommendations for a geriatric exercise
prescription. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002;57(5):M262–M282.