UNIVERSIDAD EXTERNADO DE COLOMBIA

SEMINARIO DICIPLINAR AVANZADO

INFORME PSICOLOGICO
FRAGMENTADO

Daniela Rojas Lasso

Datos de identificación:
- Nombre: Kevin Wendell Owen
- Edad: desconocida
- Ocupación: jefe de mantenimiento de zoologico/ diseñador de modas.
- Estado civil: soltero.

Antecedentes Personales:
Kevin, joven americano jefe de mntenimiento del zoologico, diagnosticado con TID, criado
por su madre, rechazado y iolentado física y psicológicamente, sufrió un abuso sexual en su
niñez y miltiples traumas a lo largo de su vida caysantes de vaciós y manifestación de sus
multiples presonalidades como mecanismo protectivo de si mismo en diferentes etapas de su
vida.

Motivo de consulta:
Psicoterapia para tratar su trastorno de identidad disociativo.

Tipo de trastorno del DSM-V al que corresponde:

Según el DSM-V, el protagoista tiene trastorno de identidad disociativo. Este trastorno se

identifica principalmente por la alterción de las características findamentales de las funciones
mentales, es la existencia de dos o más identiddes en un sujeto, cada una con su propia
percepción y comportamiento con el ambiente. según Ozturk (2012) “Amnesia disociativa,
despersonalización, desrealización, confusión de la identidad y alteraciones de la identidad
son las dimensiones centrales del la psicopatología disociativa”.
En ese tipo de trastorno existe una personalidad primaria, y esta tiene una tendencia a la
pasividad y depresión, por el contrario de las demás personalidades, las cuales tienen una
tendencia de comportamiento hostil y agresivo.
Entre más pasiva sea una de las identidades, mayor tendencia a manifestar amnesia y si saben
o conocen la existencia de las demás identidades pueden ser dominadas por estas.

Los trastornos disociativos reportan la mayor frecuencia, entre todos los trastornos
psiquiátricos, de abuso en la niñez y/o negligencia. Además de ser un trastorno en si mismo,
la disociación puede estar acompañada por casi todos los trastornos psiquiátricos y opera
como un factor de confusión en investigaciones de toda la psiquiatría. A pesar de que no hay
una tratamiento específico con medicamentos para trastornos disociativos, éstos pueden
curarse con psicoterapia (Ozturk, 2012).

Diagnóstico:
- Presencia de dos o más identidades, cada una con un patron propio de percepción e
interacción con el entorno.
 - Mínimo dos de estas identidades tienen el control recurrente del comportamiento del
sujeto.
- Dificultad o incapacidad para recordar información personal fundamental.
- El trastorno no debe ser producto del consumo de sustancias de ningun tipo.

¿Cuáles son los sintomas según la semiología psiquiátrica del sujeto?

En relación a los síntomas que presenta Kevin, se pueden identificar todos los ligados al
trastorno de identidad disociativa.

Aspecto y Actitud
• Kevin: Pasivo, angustiado, con amnecia recurrente
• Dennis: Controlador, obserivo compulsivo, con tendencias de abuso
• Patricia: dominante, religiosa,
• Hedwig: ingenuo, redundante
• Barry: colaborativo, apasionado por su trabajo
• Jade: diabetica
• Bestia: piel gruesa como la de rinioceronte, vos más grave, alto musculoso, larga
melena doble de los dedos.

Nivel de conciencia
• Estado de vigilancia: Lucidez e hipervigilancia.

Orientación
• Tiempo: el tiempo en el que se ubica depende de la identidad que se manifieste, ya
que existen personalidades dominantes que se han apropiado de la luz, que hacen que
las demás identidades se pierdan en el tiempo, esto se evidencia en varias partes de la
pelicula, sobre todo a final en la cual Kevin, la identidad “real” pregunta si está en el
2014, lo cual demuestra la perdida de orientación en el tiempo.
• Espacio: el sujeto se orienta en el espacio de manera normal.
• Persona: debido a su trastorno la orientación depende de la manifestación de las 24
personalidades.

Atención y Concentración
• En relación a la atención que se presenta como la capacidad de recoger,
fijar, procesar y grabar los estímulos perceptivos. Presenta Euproxesia (capacidad de
atención normal).
• En cuanto a la concentración la cual es la atención externa reducida, depende del la
identidad que se manifiesta, pues en identidades como la de Dennis o la Bestia, la
concentración y capacidad de focalización es mucho mayor, soretodo en la bestia la
cual desarrolla instintos de caza que le permiten focalizar todo su ser hacia un
objetivo.
Memoria
• Dependiendo de la identidad que tenga la luz la memoria varía, pues cada identidad
posee y crea recuerdos distintos al tenerla. Y ya que hay alianzas entre las identidades
se comparten recuerdos y creencias. Dennis, Hedwig y Patricia quienes tienen el
control de la luz se hacen llamar la Horda y tienen la creencia de que la personalidad
24, la bestia, va a defenderlos y a lograr que nadie nunca más se burle de ellos.
Por otro lado Kevin, presenta amnecia y su capacidad de memoria se ve atrofiada y
perdida en el tiempo.

Inteligencia y Lenguaje
• El tipo de inteligencia y lenguaje dependen la identidad que tenga la luz, todas las
identidades aparentemente presentan un desarrollo de la inteligencia promedio, pero
Dennis tiene más desarrollada la inteligencia logico matemática, pues tiene una alta
capacidad para reaccionar de manera deductiva y lógica; la bestia tiene más
desarrollada la inteligencia corporal y cinestésica, ya que tiene enormes hablilidades
para utilizar el cuerpo y la coordinación; Barry por otro lado ya que es diseñador de
Modas tiene más desarrollada la inteligencia espacial, pues este tipo de inteligencia
se compone de habilidades como la imaginación dinámica, manipulación de las
imágenes, habilidades gráficas artísticas, entre otras; Patricia por otro lado te más
desarrollada la inteligencia interpersonal pues es la encargada de coordinar y
controlar las situaciones y personas a cargo, y es la más eficiente en cuanto a la
interacción con los demás.

• Lenguaje
Todos a exepción de Hedwig poseen un desarrollo del lenguaje avanzado, Hedwick
presenta dificultades al pronunciar las palabras y tarda mucho en elegir las palabras
que quiere decir, además en la modulación del tono de voz, por lo cual podría
presentar Afasia de Broca.

Pensamiento
• La horda entre los 3 tienen una alteración del pensamiento autista, ligado a creencias
bsadas en sus fantasías y propias realidades; Hedwig puede tener un tipo de
pensamiento de retardo, ya que posee lentificación de la expresión oral; Dennis tiene
un trastorno de contenido del pensamiento con relación ala idea prevalente o fija,
debido a su TOC, y a ideas obsesivas

Afecto y Sensopercepción
• Kevin: ansiedad y perplejidad.
• Bestia: puede presentar trastornos de euforia, éxtasis y exaltación.
• Denis: debido a su TOC presenta trastorno cualitativo de afecto de tenacidad.

Psicomotricidad
• Hipobulia
• Impulsos

El protagonista presenta todos los síntomas más recurrentes de un individuo con Trastorno
de Identidad Disociativo, como lo son la presencia de varias identidades, las
despersonalización, y la amnesia.

Plan de intervención del psicologo

Para la realización del plan de intervención psicológico es necsesrio realizar una hipòtesis
psicológica a cerca de la precencia de síntomas.
En primer lugar es pertinente recalcar que por lo general el TID se relaciona con un
experiencia traumática ocurrida durante la infancia, siendo considerado por diversos autores
como una modalidad más compleja del Trastorno de Estrés Postraumático, y esto se
evidencia en reiteradas ocaciones, además de que cada personalidad surge como defensa a
un evento traumatico.
El primero es Dennis, quien nace despues de reiterados regaños de la madre de Kevin para
que sea más organizado y lo violenta reiteradamente por lo cual se deduce que surge el
trastorno obsesivo compulsivo de Dennis, a su vez Kevin fue abusado a corta edad y esto
pudo desarrollar una posible neurosis traumatica y la necesidad de volverse el agente activo
de la situación traumatica, por lo cual tenga esa tendencia de abuso, la cual había sido
controlada pero otro evento lo volvió a detonar, ya que cuenta que “unas chicas pusieron las
manos de Kevin en sus tetas”.
La personalidad de Hedwig pudo nacer como modo de preservación del niño antes de de un
trauma, para regresar a una edad o lugar de su vida seguro.
La identidad de la bestia nace de una convinación de varios factores, el primero la relación
de Kevin con el entorno, ya que este es Jefe de mantenimiento del zoológico y es un
amalgama de varios animales, pues tiene según lo descrito una larga melena, piel de
rinoceronte, fuerza extrordinaria, trepa por las paredes, y come personas. La razón de la
existencia de esta identidad surge además por la desprotección y sentimiento de
vulnerabilidad de Kevin, y la necesidad de reconocimiento y glorificación, pues según la
Horda, respresenta el estado más avanzado de la evolución humana, además de el odio y
necesidad de purga de las personas que no han sufrido a las cuales llama “no puras” y tiene
como convicción que “solo a través del dolor puedes alcanzar tu grandeza. Los impuros son
los intactos, los que no se han quemado, a los que no han herido solo destrozados no tiene
valor por sí mismos, están dormidos no tienen cabida en este mundo y que los rotos son los
más evolucionados”. Este pensamiento , surge a raiz del sufrimiento a lo largo de su vida, y
la cadena de experiencias traumaticas, convinadas con la observción diaria de animales
salvajes encerrados con ancias de libertad.

Plan de intervención psicológico

Este tipo de trastorno no tiene un tratamiento mediante medicamentos específicos, a menos
que existan síntomas dolorosos los cuales puedan tratarse con fármacos. Pero lo pertinente
para la mitigación del trastorno es la psicoterapia, a su vez, para el tratamiento es pertinente
explorar tres sistemas del yo que existen conjuntamente, y esto permite la comprensión de
consecuencias del trauma psicológico en condiciones clínicas y en la cotidianidad del sujeto.

Estos son el yo con trauma (sintomático), el yo sociológico (preservando) y el yo psicológico

(preservado). El yo traumado, con sus resistencias, buscando ayuda y actitud quejumbrosa;
clínicamente se encuentra en la primera fila. Necesita ser tratado en las primeras etapas del
tratamiento. Puede ser prematura una intervención profunda con identidades alternas antes
de establecer una relación con el yo traumatizado. El moderador es un sistema distintivo
intrapsíquico, responsable de la coherencia cognitiva, regulación afectiva y mantenimiento
de la distancia interpersonal. Su colapso temporal debido a la presión abrumadora de los
sistemas deteriorados tripartita del yo, no debe de confundirse con un trastorno primario
(Ozturk, 2012)

La psicoterapia de trauma dividida en etapas se encuentra descrita en la versión actualizada

de los lineamientos de tratamiento de la ISSTD.

La primera debe buscar el establecimiento de seguridad y estabilidad, para una reducción de

los síntomas: en esta etapa se debe pretender establecer raport y empatizar con el paciente,
para que así se sienta seguro, y pueda existir un vínculo de confianza, además de la
identificación de la sintomatología y posibles traumas relacionados con esta, para así poder
mitigarlos.

La segunda debe ser de confrontación, y debe estar ligada a superar, e integrar los recuerdos
traumáticos: en esta etapa el sujeto debe buscar la manera de recordar y expresar las vivencias
traumáticas, en pro de resignificarlas y superarlas.
La tercera etapa debe ser de integración y rehabilitación del sujeto: en esta etapa se deben
poner en diálogo las identidades, la utilidad de cada una en el mundo del paciente y las
consecuencias de permitirles la luz, para así establecer lo que es y no es sano de la expresión
de cada identidad en él, y qué se puede potenciar de cada identidad para posteriormente
fusionarlas en una sola.

La cuarta etapa es el trabajo de la negación culpa y vergüenza: en esta etapa se busca que el
paciente se acepte tal y como debe y que pueda superar su pasado y resignificarlo.

Bibliografía:
- Ozturk, E. (2012). “Trastorno de identidad disociativo: Diagnostico, comorbilidad,
diagnóstico difereencial y tratamiento”. Revista Iberoamericana de
Psicotraumatología y Disociación. Vol. 3. Num. 2. Tomado de :
http://revibapst.com/data/documents/VEDATSARESP.pdf
- Fenoy, R. (2017). “Trastorno de identidad disociativo”. Equipo Aesthesis, Madrid.
Tomado de: http://www.psicologosmadridcapital.com/blog/trastorno-de-
identidad-disociativo/