CEFTRIAXONA

NOMBRE GENÉRICO: Ceftriaxona

NOMBRE COMERCIAL: Acantex; Bioteral; Ceftriaz

PRESENTACIÓN:

Inyectable 250ml – 1g

ACCIÓN: Antibiótico de Tercera generación.

Inhibe la síntesis de la pared bacteriana al unirse específicamente a unas proteínas

llamadas “proteínas ligandos de la penicilina (PBPs) “que son responsables de
varios de los pasos en las síntesis de la pared bacteriana y que se localizan en dicha
pared

FARMACOCINÉTICA:

 ABSORCIÓN: Buena absorción IM

 DISTRIBUCIÓN: La ceftriaxona se distribuye ampliamente en la mayor parte
de los órganos, tejidos y fluidos, incluyendo la vesícula biliar, el hígado, los
riñones, los huesos, útero, ovarios, esputo, bilis y los fluidos pleural y sinovial.
También atraviesa las meninges inflamadas y la barrera placentaria.
 EXCRECIÓN: Aproximadamente el 35-65% del fármaco se elimina en la
orina, principalmente por filtración glomerular. El resto, se elimina a través de
la bilis, por vía fecal.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Vía intramuscular y Vía intravenosa

REACCIONES ADVERSAS:

Puede producirse una reacción local como dolor e induración en el lugar de la

inyección intramuscular. Nauseas, Mareos, vómitos, dolor abdominal y diarrea.
Eosinofilia, Trombocitosis y Leocopenia. Las dosis muy elevadas y la disfunción
renal son factores que predisponen a padecer convulsiones. Broncoespasmo,
Aumento de las enzimas hepáticas, Epistaxis,Cefaleas, Hematuria, Ictericia,
Palpitaciones y Urticaria
INDICACIONES

Antibiótico de reserva en infecciones por bacterias gram negativas

intrahospitalarias: (1) Otitis media aguda. (2) Meningitis bacteriana. (3) Infección
bacteriana del tejido musculoesquelético. (4) Gonorrea. (5) Infecciones Intra
abdominales. (6) Infección de la piel y/o tejido subcutáneo. (7) Infección respiratoria
baja. (8) Enfermedad pélvica inflamatoria. (9) Profilaxis de la infección
postoperatoria. (10) Septicemia. (11) Enfermedad infecciosa del tracto urinario.

CONTRAINDICACIONES

La ceftriaxona se debe utilizar con precaución en pacientes con hipersensibilidad a

la penicilina, cefalosporinas y a las cefamicinas. De igual manera, los pacientes que
desarrollen diarrea durante o poco después de un tratamiento con ceftriaxona deben
ser considerados para un diagnóstico diferencial de colitis seudomembranosa
asociada a una terapia antibiótica. Todas las cefalosporinas, incluyendo la
ceftriaxona pueden inducir, aunque raras veces, hipotrombinema con el riesgo
subsiguiente de sangrado. Cuando existe enfermedad hepática y renal combinada
se debe disminuir la dosis.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 Lavado de manos
 Tener en cuenta los cinco correcto.
 Verificar si el paciente es alérgico a las cefalosporinas y penicilinas.
 Control de signos vitales. y B.H.
 La función renal deberá ser monitoreada cuidadosamente en pacientes que
reciben cefalosporinas.
 Observar reacciones de hipersensibilidad. hipoprotrombinemia
 En niños R.N.se debe usar el medicamento con precaución en neonato con
hiperbilirrubinemia.
 Administrar líquidos y electrolitos en caso de colitis pseudomenbranosa
moderada.
 Observar cavidad oral y realizar higiene oral en caso de presentar
candidiasis.
 Mantener informado al paciente sobre las reacciones secundarias del
medicamento como náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarreas
 CLINDAMICINA
NOMBRE GENÉRICO: Clindamicina

NOMBRE COMERCIAL: Rocephin; Ceftriaxone, Cefazona

PRESENTACIÓN:

Solución inyectable 2ml – 300mg, 4ml – 600mg, 6ml – 900mg

FARMACOCINÉTICA:

 ABSORCIÓN: 90% es absorbido desde el TGI.

 DISTRIBUCIÓN: A todos los tejidos del cuerpo.
 EXCRECIÓN: 2/3 de la dosis de clindamicina se elimina vía fecal y 1/3 vía
urinaria. Menos del 10% de la dosis se excreta inalterada por la orina. La
clindamicina no se puede dializar

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Vía intramuscular y Vía intravenosa

REACCIONES ADVERSAS:

diarrea acuosa y severa asociada a antibiótico, dolor y calambre abdominal,

náuseas, vómitos, tenesmo, erupción morbiliforme. sabor metálico o desagradable,
hipersensibilidad, leucopenia: neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia y
agranulocitosis, sobrecrecimiento micótico, daño hepático y aumento de enzimas
hepáticas. eritema multiforme, síndrome Stevens-Jhonson, tromboflebitis, poliartritis
y disfunción renal, aumento de la bilirrubina serica, fosfatasa alcalina, y la GOT.

INDICACIONES:

(1) Enfermedad bacteriana infecciosa severa, infecciones producidas por

microorganismos sensibles como anaerobios, estafilococos, estreptococos,
neumococos. (2) Infecciones severas de piel y/o tejido subcutáneo. (3)
Enfermedades infecciosas de abdomen. (4) Infección del tracto respiratorio
(severo), empiema, absceso, neumonitis. (5) Infección severa del tracto respiratorio,
empiema, absceso, neumonitis. (6) Enfermedad inflamatoria pélvica. (7)
Septicemia.
CONTRAINDICACIONES:

Clindamicina está contraindicada en pacientes con antecedentes de

hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina o a cualquiera de los excipientes
contenidos en la formulación.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 Antes de iniciar el tratamiento preguntar al paciente si ha sufrido con

anterioridad reacciones de hipersensibilidad a fármacos.
 Tener en cuenta los cinco correcto.
 Tener precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad
gastrointestinal, especialmente diarrea, colitis ulcerosa, enteritis regional
colitis asociada a antibióticos, puesto que se han producido algunos casos
de diarrea persistente e intensa durante o después del tratamiento con
clindamicina.
 Si se produce diarrea persistente e intensa durante el tratamiento, éste debe
suspenderse y, si fuera necesario, continuarlo estrictamente bajo vigilancia
médica.