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E HIDROTERAPIA
Vigencia: Mayo 2012
Versión: 1.0
Esta normativa pertenece a la Sociedad Pro Ayuda del Niño Lisiado y no puede ser utilizada o reproducida fuera
de ésta.
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VERSIÓN: 1.0
Fecha de Emisión: Mayo 2012
NORMA DE INGRESO A PISCINA TERAPÉUTICA E
Fecha Próxima revisión: Mayo 2015
HIDROTERAPIA
INDICE
Sra. Anamaría Carraco, Jefe Kinesiterapia Teletón Santiago, Dr. Milton Gonzalez, Director Médico Nacional Institutos Teletón, Dr. Milton Gonzalez, Director Médico Nacional Institutos
Sra. María Irene Cubillos, Enfermera Jefe Teletón Santiago, Dra. Gladys Cuevas, Subdirectora Terapéutica Teletón Santiago, Teletón, Sr. Mauricio Arretx, Gerente de Operaciones e
Sra. Verónica Aparicio, Jefe de Mantenimiento Teletón Infraestructura Institutos Teletón
Santiago, Claudia Jiménez, Jefe del Programa Nacional de
Calidad, Institutos Teletón
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Historia de revisiones
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APROBACIONES
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INTRODUCCIÓN
El agua como elemento terapéutico puede contribuir en el bienestar general del individuo, su acción
terapéutica se debe a sus efectos térmicos y mecánicos
Las indicaciones de la terapia acuática incluyen todas las patologías que afecten al aparato locomotor
en las que deseamos reducir el dolor, el espasmo muscular y el edema.
OBJETIVOS
Brindar una atención segura a los niños, niñas que ingresan a tratamiento en piscina e
hidroterapia en los Institutos Teletón.
Cumplir con la normativa sanitaria vigente que regula el uso público de piscina en la que se
incluye a las piscinas terapéuticas.
Controlar el sistema de operación de la piscina para cumplir con el estándar establecido.
Señalar los procedimientos del mantenimiento, desinfección del agua y registrar las
mediciones que se deben efectuar diariamente.
ALCANCE
La siguiente normativa debe ser aplicada por los kinesiólogos, profesores de educación física, auxiliares
de apoyo en sector de piscina y por el encargado de mantenimiento en todos los Institutos Teletón.
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En los artículos 70-731 del Reglamento de Piscina para Uso Público del Ministerio de Salud se
establecen las condiciones del usuario para el uso del recinto de piscina, con objeto de respetar la
normativa sanitaria vigente y cautelar la oportunidad y accesibilidad de los niños, niñas y jóvenes
pacientes de Teletón a piscina, la Institución ha establecido los siguientes criterios:
1. Todo paciente que ingrese a piscina deberá contar con la prescripción del médico tratante.
5. Todo niño, joven con indicación de ingreso a piscina deberá ser evaluado previamente por
enfermera quien podrá, de acuerdo a los criterios establecidos autorizar o posponer el ingreso.
La enfermera retroalimentará al kinesiólogo o profesor de educación física a través de un
registro en el carnet de citación con la palabra “Autorizado a piscina” junto a al timbre de la
enfermera.
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Artículo 70.- No podrán ingresar a las piscinas las personas que porten parches o vendajes de cualquier tipo o afecciones de la piel, de las
mucosas o de las vías respiratorias como asimismo quienes estén bajo el efecto de alcohol o drogas.
Artículo 71.- Los bañistas deberán tomar un baño jabonoso completo de ducha antes de salir de los camarines. Todo bañista que salga del
área de esparcimiento y use el excusado, deberá lavarse con jabón en las duchas antes de regresar a la piscina.
Queda prohibido escupir, sonarse la nariz o contaminar de alguna otra forma el agua de la pileta, como asimismo consumir bebidas,
alimentos o masticar chicle dentro de ésta.
Artículo 72.- Se prohíbe el ingreso y consumo de bebidas alcohólicas así como de las sustancias prohibidas por la ley de drogas dentro del
recinto de la piscina
Artículo 73.- La administración deberá difundir, a través de carteles u otro medio apropiado, aquellas disposiciones contenidas en este
reglamento que atañen al comportamiento de los usuarios. Para ello deberá colocarse en lugares apropiados, leyendas o avisos con letra de
tamaño adecuado.
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a. Estado febril
b. Enfermedad de vías respiratorias
c. Enfermedad gastrointestinal
d. Heridas en piel o mucosas u ostomias.
e. Síndrome convulsivo refractario
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Anexo Nº 4
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El técnico de mantenimiento de cada Instituto será el responsable de velar por el buen estado de la
piscina conforme a lo establecido en el Decreto Supremo N° 206/2003 (Reglamento de piscina de
uso público). Tiene la responsabilidad de:
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Anexo Nº 3 Libro foliado de registro de mantenimiento de piscina
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d) El técnico de mantenimiento deberá realizar la medición de Cloro libre residual del agua con
el pack de muestreo y registrar el valor en el “Libro de Registro”. El rango de muestreo del
cloro no debe ser inferior a 0,5 partes por millón y no superior a 1,5 partes por millón en tres
horarios al día.
e) Se deberá certificar mensualmente la calidad del agua por parte de un Laboratorio especialista
en el análisis fitosanitario del agua de la piscina acreditado por el Ministerio de Salud, este
certificado deberá considerar:
II. DE LA OPERACIÓN
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3. Libro de Registro
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Evacuar en forma inmediata a todos los usuarios desde el agua y suspender el uso de
piscina
Eliminar el agua de la piscina en su totalidad.
Cambiar la arena de cuarzo del filtro de la piscina.
Lavar la piscina con el detergente indicado por la Institución.
Sanitizar la piscina con un amonio cuaternario. Esta actividad deberá ser realizada por
una empresa externa autorizada por la SEREMI de Salud, quienes emitirán un
certificado de la sanitización efectuada.
Desinfectar y/o cambiar el filtro de agua.
Tomar muestra del agua de acuerdo a procedimiento establecido para certificar la
sanitización.
Evacuar en forma inmediata a todos los usuarios desde el agua y suspender el uso de
piscina
Extraer desde el agua con un balde con pértiga5 el contenido fecal formado, sin
romper.
Eliminar el contenido fecal en doble bolsa y vaciar en contenedor de basura.
Lavar y desinfectar el balde.
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Recommendations for pool staff, www.cdc.gov/healthyswimming
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Mango extensible
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Tomar una muestra del agua, de acuerdo a procedimiento establecido para llevar
registro del incidente.
Hiperclorar el agua de piscina con una concentración de cloro de 2 ppm durante 30
minutos, durante este periódo de tiempo se deberá mantener el agua de piscina en los
siguientes rangos: ph igual o menor a 7.5 y temperatura igual o mayor a 25ºC.
Efectuar una recirculación del agua
Tomar una segunda muestra del agua, de acuerdo a procedimiento establecido para
llevar registro de incidente.
Frente a este evento se deberá actuar de la misma forma que en los casos de
incidentes fecales por diarrea.
Frente a este evento se deberá actuar de la misma forma que en los casos de
incidentes fecales formados.
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Aplicar al agua de la piscina el producto llamado “BAJA PH” según las especificaciones
técnicas del mantenimiento del agua del proveedor.
Aplicar al agua de la piscina el producto llamado “SUBE PH” según las especificaciones
técnicas del mantenimiento del agua del proveedor.
7. Agua de la piscina en estado lechoso con parámetros normales de Cloro libre residual y
PH
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INDICADORES
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Evento no deseados: contaminación del agua por : defecación, vómitos, secreciones u otros de origen orgánico
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ANEXO Nº 1
REGLAMENTO DE INGRESO AMBULATORIO A PISCINA E HIDROTERAPIA
Nº de ficha__________
Previo a la primera sesión del ciclo de piscina, la enfermera realizará una evaluación del
estado de salud y condiciones del niño(a), autorizando o no el ingreso a esta terapia.
Si durante las sesiones de piscina, el niño se ausenta a dos sesiones de tratamiento sin previo
aviso, será dado de alta del programa, en este caso Ud. deberá solicitar una nueva hora de
ingreso.
El niño deberá asistir a las sesiones, sólo con un acompañante, , el que estará autorizado para
ingresar al recinto de piscina.
Debe llegar 15 minutos antes del horario de la terapia para realizar una ducha jabonosa
rápida.
El uso de traje de baño y gorro es obligatorio.
Los niños, jóvenes con evacuación horaria, deberán haber realizado su evacuación con
una anticipación de al menos 30 minutos, previo al ingreso a piscina, deberán usar
pañal desechable LIMPIO y calzón de goma.
Al salir de piscina deberá realizar una segunda ducha rápida.
Recuerde confirmar la hora antes del día de citación a ingreso y traer su carné de
citación a control
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ANEXO Nº 2
AFICHE
7. No está permitido:
Ingresar con lesiones en la piel, enfermedad respiratoria o
digestiva
Ingerir alimentos.
Correr
Caminar descalzo
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ANEXO Nº 3
Control Diario de Calidad de Agua de Piscina
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NORMA DE INGRESO AANEXO
PISCINANº 4
TERAPÉUTICA E
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Nº de Ficha__________________________
Fecha
Sin Fiebre
Sin problemas
respiratorios
Sin problema
gastrointestinal
Con pañal y calzón de
goma (si corresponde)
Nombre profesional
responsable
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ANEXO Nº 5
Toma de Muestra de Agua
Se deberán tomar al menos dos muestras de agua, al azar, en distintos puntos de la piscina.
Las muestras deben ser tomadas en botellas estériles entregadas por el laboratorio en convenio
especialmente para este efecto.
Las muestras una vez tomadas deberán colocarse en una caja aislante con hielo.
El laboratorio deberá proveer de una tercera botella marcada”control de temperatura” que deberá
llenarse e ingresarse a la caja térmica al comenzar el muestreo, esto permite que el laboratorio pueda
determinar la temperatura de las muestras al momento del ingreso.
1. Trabaje rápido y sin hablar para evitar la contaminación con gotitas de pflügue
2. Colóquese guantes de procedimiento
3. Destape la botella estéril sin contaminar la tapa
4. Tome la muestra de la superficie de la piscina sumergiendo el envase de forma horizontal, llene
la botella con agua en sus 4/5 partes de una sola vez.
5. Cierre la botella en cuanto haya tomado la muestra
6. Identifique la muestra:
Identificación de la Institución
Fecha y hora de toma de muestra
Ph, temperatura y nivel de cloro del agua al momento de la toma de muestra.
Nombre de la persona responsable que toma la muestra.
Nota: las muestras de agua deben llegar al laboratorio en un lapso no mayor a 20 horas desde el momento
en que se toma la muestra.
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ANEXO Nº 6
Elementos de Seguridad en Recinto de Piscina
En todas los recintos de piscina deberá existir un teléfono en lugar visible para llamados de
emergencia.
Un cinturón salvavidas
Una cuerda de longitud mayor que el ancho de la pileta y de resistencia no
inferior a 200 Kg.
Una pértiga de longitud no inferior a la mitad del ancho de la pileta, terminada
en un aro metálico de 30 cm. de diámetro y 10 mm. de grosor
aproximadamente.
Una camilla portátil.
Frazadas
Toallas
Mascarilla de resucitación unidireccional marca Ambú
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ANEXO Nº 7
Formulario de Ingreso de Enfermería
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