Transporte de gases respiratorios 13-05-16

Esquema de la clase. La clase consiste en estudiar el transporte de gases de los

pulmones a los tejidos y viceversa.

La profesora recomienda estudiar de las láminas y de los libros, ya que es muy sencillo y
por falta de tiempo solo explicara lo más importante.

El transporte de gases involucra 3 grandes

sistemas: sist. Cardiovascular, sist. Respiratorio y el sist. Sanguíneo.

El vehículo para el transporte de los gases es la sangre, esta permite llevar el O2 de los
pulmones a los tejidos y recoge el CO2 de los tejidos a los pulmones. Para eso los 2
sistemas (cardiovascular y respiratorio) deben estar relacionados de manera íntima y
concertada. Si hay una falla de ventilación y perfusión hace ineficiente al sistema.

Transporte de oxigeno O2.

El transporte de O2 se hace principalmente por la hemoglobina, ya que solo el 2% se

solubiliza y esta disuelto en el plasma.
Estructura de la hemoglobina.

Nota: la profe lee las laminas.

El hierro dependiendo del estado en

el que se encuentre puede tener 4 o
6 uniones. Tiene cuatro uniones
para los anillos pirrolicos, una unión
para un residuo proteico y una unión
para el oxígeno.

La unión de la hemoglobina a su
sitio a nivel del grupo Hem causa
cambios conformacionales en la
molécula.
 No explica la lámina pero
recomienda que la lean. Ilustran
la importancia del transporte por
hemoglobina.

Un aspecto importante en la difusión es la existencia

de un gradiente de presión parcial, para que los gases
pasen de un compartimiento a otro de forma pasiva.
Si este gradiente no existirá los gases no se
moverían. Además de eso está una proteína que va a
ligar al O2, esto es muy útil. Pero cuando esa proteína
fija fuerte el O2 no lo va a ceder. Es importante que la
hemoglobina fije O2 en los pulmones y luego lo libere
en los tejidos. Por eso existen unos factores que
permiten modificar la afinidad de la Hb por el O2.

Todo eso se mide con la curva de

disociación de la hemoglobina, en donde se
va a graficar el porcentaje de saturación de
la hemoglobina por el oxígeno en función de
la presión parcial de O2.

La curva es sigmoidea lo que significa que

hay cooperatividad, esto se debe a que
cuando se une el O2 a las cadenas alfa se
produce un cambio conformacional que
expone los otros sitios de unión y aceleran
el proceso. Esto lo tenemos que integrar a
todo lo que hemos visto.

Si nos encontramos en una presión parcial de

Si el tejido está en actividad física intensa va a consumir más O2,
por lo tanto su presión parcial será menor y debido a eso el % de
saturación con respecto a lo máximo (a nivel de los alveolos) es
mayor eso quiere decir que el sistema está cediendo más O2
hacia los tejidos.
100 mmHg (en los pulmones a nivel de los
alveolos), este sería el % de saturación más
alto a unos 98%, si en cambio consideramos la
presión parcial de O2 a nivel de los tejidos
donde hay un consumo de O2 la presión será
menor (está cerca de los 40mmHg) por lo
tanto el % de saturación es del 70% aprox. Esa
diferencia corresponde al O2 que fue cedido a
los tejidos.
P50: es la presión parcial de O2 que permite saturar 50% de la hemoglobina.

La mioglobina tiene una sola cadena y como se ve no hay cooperactividad por lo que es
lineal.

El P50 mide la afinidad de la Hb por el O2, hay unos

factores que permiten modular esa afinidad para poder
liberar el O2, esto ocurre a nivel de los tejidos. Si la
afinidad disminuye es porque el P50 aumenta, es decir
que se necesita una mayor presión parcial de O2 para
poder saturar 50%, esto se traduce a un corrimiento de
la curva hacia la derecha. Si la afinidad aumenta l curva
corre a la izquierda.

Estos son los factores.

No las expica, la profesora confia en que nosotros podemos entender solitos.

Aquí podemos comparar la curva de
disociación de CO con la del O2, son
curvas muy parecidas, en realidad el
monóxido de carbono es muy *maluco*
porque puede interactuar con la Hb en el
mismo sitio que el O2 y compiten, pero
con una afinidad tremendamente mayor.
P50O2:26mmHg P50CO:0,13mmHg. El
O2 no tiene chance frente al CO.
 Factores que desplazan la curva a la derecha
(aumentan el P50) van a ser:

Disminución del ph (más acido).

Aumento de la presión parcial de CO2, de la

temperatura y del 2,3-DPG.

2,3-DPG es un metabolito intermedio de las

Aquí ocurre la situación contraria, se da en los
pulmones
reacciones glucoliticas anaeróbicas por esto
influye en la liberación del O2, ya que el
organismo lo usa como un marcador de
hipoxia. Ej: cuando disminuye la presión parcial
de oxigeno por la altura y en caso de anemia
por disminución de la Hb. Un aumento del 2,3-
DPG indica una deficiencia de O2 puesto que
se estan favoreciendo las rutas anaeróbicas y
por lo tanto disminuye la afinidad de la Hb con
el O2 lo cual facilita su liberación a nivel de los
tejidos.

Transporte del CO2 La disminución del ph y el aumento de la

temperatura ocurren cuando se hace ejercicio.

Tienen que analizar esto desde el punto de

vista fisiologico

Esta reacción es lenta por lo tanto

debe ser catalizada por una enzima
denominada anhidrasa carbonica.
 Esto permite la síntesis de bicarbonato a
nivel de los glóbulos rojos.

En este esquema nos encontramos a nivel

sistémico porque queremos recoger el
CO2 de los tejidos para llevarlo a los
pulmones.

Aquí está la reacción catalizada por la

anhidrasa carbónica que va a permitir la
formación de ácido carbónico y este en
medio acuoso se disocie en bicarbonato y
protones.

Este proceso se acelera para disminuir la

concentración de CO2 dentro del eritrocito y
para favorecer el gradiente que permite la
entrada de CO2 de los tejidos.

La formación de bicarbonato también viene

asociada a la liberación de protones. Estos
protones son captados por la Hb y esto permite
reducir el impacto sobre el ph, igual se acidifica
per menos (por eso la sangre venosa es mas
acida).
 Las ¾ de bicabonato sale del GR por el
intercambiador bicarbonato/cloruro
(es la banda 3), este además permite
mantener el equilibrio eléctrico.

Todo esto se hace con el fin de

mantener esta reacción.

Otra forma de transporte

Liberación del CO2 bajo la forma de

bicarbonato y compuestos carbaminicos en
los alveolos pulmonares. Todas las
reacciones que vimos anteriormente son
reversibles.

El CO2 que se encuentra disuelto sale por

el gradiente, la salida de este desplaza
todas las reacciones a la formación de CO2
ademas cuentan con la anhidrasa
carbonica presente en el endotelio de los
capilares pulmonares
Revisar esto.