CLORURO DE POTASIO producir trastornos eléctricos a nivel cardiaco y
finalmente paro cardiaco.
1. Nombre genérico : Cloruro de potasio 2. Nombre comercial : Kalium 10. Efectos secundarios: dolor en el pecho, disnea, 3. Familia a la que pertenece: Antipokalémico o taquicardia, hipotensión, arritmias con dosis restaurador de electrolitos elevadas. 4. Vías de administración : V.O, E.V, S.C 11. Cuidados de Enfermeria: 5. Mecanismo de acción : Siendo el ion potasio, Control de los signos vitales cada 3 horas el catión principal en el intracelular, es una en especial la FC sustancia muy tóxica cuando está en el líquido Valorar los niveles de potasio extracelular y a una concentración poco superior Administrar con mucho cuidado el en altas concentraciones. medicamento, valorando el goteo. 6. Farmacocinética: Por el riñón el 85% y el resto Revisar antecedentes del paciente. por las heces. No administrar a pacientes con problemas 7. Indicaciones: Tto. de hipopotasemia, diarrea, cardiacos parálisis periódica, infarto de miocardio, No administrar a pacientes con insuficiencia intoxicación digitálica. renal aguda. 8. Dosis: Intoxicación por ácido acetil salicílico: 3-5 Controlar frecuentemente EKG. mEq/kg/dia EV Intoxicación por digitálicos 0.5 Tener cuidado al momento de la mEq/kg/h Preparar 40 mEq en 500 ml de dextrosa administración, buscar signos de efectos 5% colaterales. 9. Contraindicaciones: en todos los casos que cursen con hiperpotasemia debido a que puede FENITOINA 8. Dosis: Anticonvulsivante: D.I 10-20mg/kg/Do. Diluido en S.S administrar en 20-30min no más 1. Nombre genérico : Fenitoina, rápido de 1mg/kg/min. D.M.: 3-8 mg/kg/día c/8- Difenihidantoína 12h. D.Máx.:250mg/Do. Antiarritmico: 5mg/kg/Do. 2. Nombre comercial : Epanutín, Única EV. Neosidantoína, Sinergina, Epamin, Fenigramon, 9. Contraindicaciones: Hipersensibilidad Fenintek, Opliphon. hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo sino 3. Familia a la que pertenece: Anticonvulsivante, auricular, bloqueo A-V de 2° y 3° grado y síndrome antiepilépticos (hidantoínas). de Adams – Stokes. 4. Vías de administración : E.V 10. Efectos secundarios: Arritmias Cardíacas, 5. Mecanismo de acción : Inhibe la propagación Hiperplasia Gingival, Hirsutismo, Anemia de la actividad convulsivante en la corteza motora Megaloblástica, Hipocalemia, Alteración en el cerebral: estabiliza el umbral promoviendo la mecanismo de la vitamina K difusión de sodio desde las neuronas. También es 11. Cuidados de Enfermeria: antiarrítmico, al estabilizar las células del Tomar el medicamento y dejar el consumo miocardio. de alcohol. 6. Farmacocinética: Anticonvulsivo-epiléptico- No administrar a personas sensibles al Antiarrítmico, ejerce su acción a través del medicamento bloqueo de los receptores para sodio Evaluar análisis de hemograma, ya que la dependientes de voltaje.. Fenitoina tiende a alterar los resultaos. 7. Indicaciones: Crisis epilépticas parciales simples Observar efectos adversos. o complejas, arritmias auriculares y ventriculares, Mantener el medicamento fuera de la luz reduce la velocidad en ancianos y debilitados. directa y mantenerlo en un lugar fresco. 7. Indicaciones: Para sedación, pre medicación anestésica, inducción anestésica, anticonvulsivante, insomnio. 8. Dosis: Sedación: 0.1-0.2mg/kg/do. MIDAZOLAM Anticonvulsivante: 0.1-0.3mg/kg. Bolo EV, luego 1. Nombre genérico : Midazolam 0.05-0.2mg/kg/hora 2. Nombre comercial : Dormicum, Dalam, 9. Contraindicaciones: Está contraindicado en Midazolam. miastenia gravis y el glaucoma de ángulo estrecho 3. Familia a la que pertenece: Sedante, no tratado. Evitar su uso durante el embarazo y la anticonvulsivo, ansiolítico. lactancia. Potencialmente teratógeno durante el 4. Vías de administración: E.V primer trimestre del embarazo. 5. Mecanismo de acción : Actúa como otras 10. Efectos secundarios: Hipotensión, benzodiacepinas produciendo una facilitación de la vasodilatación, taquicardia sinusal, bradicardia acción inhibidora del GABA, disminuye el flujo sinusal. Hipoventilación, apnea, broncospasmo, sanguíneo cerebral, el metabolismo y la presión laringospasmo, disnea. intracraneal, disminuye las resistencias vasculares 11. Cuidados de Enfermeria: periféricas, y la presión arterial, sobre todo en Cuidado en pacientes que sean casos de hipovolemia y si se asocia a narcóticos. hipersensibles al medicamento 6. Farmacocinética: actúan sobre el sistema Monitoreo de las funciones vitales, puede límbico, talámico e hipotalámico del sistema ver presencia de arritmias. nervioso central produciendo sedación, hipnosis, Observar si presenta signos de Parkinson. relajación muscular al mismo tiempo que ejercen Tener cuidado en pacientes con alto riesgo una actividad anticonvulsiva. de hipovolemia, insuficiencia respiratoria. Tener a la mano equipo de reanimación 8. Dosis: Aumento del flujo renal: 2-5 µg/kg/min. Agente inotrópico y cronotropico:5-15 µg/kg/min. cardiopulmonar. EV Infusión continúa. Do mayores de 20 µg/- kg/min disminuye el flujo renal. 9. Contraindicaciones: taquiarritmias, hipoxia, hipercapnia, acidosis en enfermedad vascular 10. Efectos secundarios: nauseas, vómitos, cefalea, taquicardia, arritmias e hipertensión DOPAMINA 11. Cuidados de Enfermería:
1. Nombre genérico: Dopamina Vigilar que la solución no contenga
2. Nombre comercial: Dopamina, Intropin partículas en suspensión antes y durante la
(Profarma) administración. Las mezclas se realizarán
3. Familia a la que pertenece: Catecolaminas siempre con una técnica estrictamente
4. Vías de administración: E.V aséptica.
5. Mecanismo de acción: estimula los receptores CFV
renales, produciendo una vasodilatación renal con
aumento del flujo renal glomerular, excreción de sodio y diuresis. 6. Farmacocinética: inicio de acción: 2-4 min, efecto máximo: 2-10 min, duración: menos de 10 min 7. Indicaciones: shock séptico y cardiogénico. También puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo refractario al tratamiento con diuréticos y digoxina. 6. Farmacocinética: la ceftriaxona se administra parenteralmente debido a que no se absorbe por vía digestiva. Después de una dosis intramuscular, las máximas concentraciones séricas tienen lugar entre 1 y 4 horas. La unión del antibiótico a las proteínas del plasma es del orden del 58 a 96%. 7. Indicaciones: Sepsis, meningitis, otitis media aguda (OMA), peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea; articular; de piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía, de garganta, nariz y oídos, genital, CEFTRIAXONA gonocócica, infección con mecanismo defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria.
2. Nombre comercial:ROCEFALIN, CEFTRIAXONA mg/kg/día divididos en dos dosis; Neonatos de
ANDREU, ROCEPHIN (Roche) una peso < 2 kg y de > 7 días: 50 mg/kg/día ;
3. Familia a que pertenece: Antibióticos: Neonatos de < 7 días: 50 mg/kg/día. Meningitis:
cefalosporina de 3ª generación. 100mg/kg/día c/12h. OMA: 50mg x kg/do. IM 1v
4. Vías de administración: I.M , E.V 9. Contraindicaciones: hipersensibilidad a las
5. Mecanismo de acción: inhibe la transpeptidación cefalosporinas.
en la síntesis del péptidoglucano (polímero 10. Efectos secundarios: Dolor en el sitio de
aplicación: flebitis que puede evitarse si se aplica esencial para la pared celular), actúan siempre en correctamente. Los efectos gastrointestinales la fase de reproducción celular. náusea, vómitos, dolor abdominal y diarrea. 11. Cuidados de Enfermería: Durante la entrevista es importante los distribución de agua, balance de fluidos y datos de alergias. electrolitos, y presión osmótica de los fluidos corporales. Canalizar en vena de alto calibre. Inyectar 6. Farmacocinética: la regulación del fluido la sol. de manera lenta. extracelular y el volumen del plasma se lleva a Corroborar la dosis preescrita. cabo a través del riñón. Este mecanismo se Valorar los efectos de la medicación. No encuentra bajo control hormonal, donde están debe mezclarse con otro antibiótico en la involucradas muchas de ellas; el sistema renina- misma jeringuilla antes de su angiotensina-aldosterona es el que ejerce la administración. función principal en el balance de sodio. 7. Indicaciones: Prevención y tratamiento de estados de deficiencias de sodio y cloruro, causadas por diuresis excesiva, restricción de sal, calambres y postración por respiración excesiva. 8. Dosis: La dosis de Cloruro de Sodio intravenoso son dependientes de las necesidades
CLORURO DE SODIO AL 20% individuales del paciente como edad, peso y
condiciones clínicas. 1. Nombre genérico:: Cloruro de sodio 9. Contraindicaciones: en pacientes que presenten 2. Nombre comercial: Corni lup ofteno. Solución hipernatremia o retención de líquidos. La relación clorurada hipertónica 20% riesgo beneficio debe ser evaluada en presencia 3. Familia a la que pertenece: solución hipertónica de los siguientes problemas médicos: enfermedad 4. Vías de administración: E.V cardiovascular, hipertensión arterial, 5. Mecanismo de acción: es el principal catión del fluido extracelular y actúa en el control de enfermedades del riñón, epilepsia, sensibilidad al AMINOFILINA Cloruro de Sodio. 1. Nombre genérico: AMINOFILINA. 10. Efectos secundarios: hipernatremia, necrosis 2. Nombre comercial: AMINOFILINA (Trifarma) cortical renal, colapso cardiovascular, aprehensión, coagulación sanguínea cerebral. 3. Familia a la que pertenece: broncodilatador 11. Cuidados de Enfermería: Proporcionar los 4. Vías de administración: E.V cuidados adecuados a los pacientes 5. Mecanismo de acción: Relaja el músculo liso bronquial y los vasos pulmonares por acción directa sobre los mismos, aumenta el aclaramiento mucociliar. Otras acciones: vasodilatación coronaria, diuresis, estimulante cerebral, cardíaco y del músculo esquelético. 6. Farmacocinética: actúa principalmente como broncodilatador y relajante del músculo liso, además, presenta otras actividades típicas de los derivados de las xantinas, como: vasodilatador coronario, estimulante cardiaco, diuresis, estimulante cerebral y estimulante del músculo liso. Se alcanzan efectivas concentraciones de AMINOFILINA en sangre y un rápido efecto después de la administración intravenosa. 7. Indicaciones: Estimula el centro respiratorio. Broncodilatador. Relaja la musculatura lisa. Apnea del neonato. 8. Dosis: Apnea neonatal: dosis de carga: 5mg/kg. Dosis de mantenimiento: 2mg/kg/Do c/12h. EV. Broncodilatador: 4.6mg/kg/Do c/6h. Adm. diluido en 50cc Dx5% pasar en 20-30 min EV. Infusión continua: 0.7-1.2mg/kg/h 9. Contraindicaciones: Hipersensibilidad de la aminofilina. Ulcera péptica. Hipertiroidismo. Pacientes con hipotensión, angina pectoris y daño ATROPINA grave al miocardio. 1. Nombre genérico: Atropina 10. Efectos secundarios: Malestar estomacal, Dolor de estómago, Diarrea, Cefalea (dolor de cabeza). 2. Nombre comercial: Atropina (Trifarma). Agitación, Insomnio, Irritabilidad. 3. Familia a la que pertenece: Anticolinergicos 11. Cuidados de Enfermería: Observar tolerancia alimentaria. 4. Vías de administración: I.M , E.V , S.C Control de glicemia seriada. 5. Mecanismo de acción: Estimula el SNC y Administración lenta en BIC Una vez después lo deprime; tiene acciones abierta la ampolla, desechar. antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca. 6. Farmacocinética: Inicio de acción: 1-2 minutos. Duración IV: variable, alrededor de 30 minutos. IM/SC: 45 minutos- 1 hora. Metabolismo: Hepático, 50-75 % 7. Indicaciones: medicación preoperatoria, paro cardiaco y antiarrítmico, Intoxicación por organofosforados 8. Dosis: dosis usual es de 0.4-0.6 mg, en infantes 0.04 mg/kg (infantes < 5 Kg) o 0.03 mg/kg (infantes > 5 Kg). Paro cardiaco y antiarritmico: 0.01-0.03 mg/kg/Do. c/2h PRN. Intox por organofosforados: 0.05 mg/kg/Do c/2-5 min hasta conseguir atropinización. Mantener x 12-24 h 9. Contraindicaciones: hipersensibilidad a los alcaloides de la belladona 10. Efectos secundarios: Efectos locales: irritación en el sitio de la inyección, se produce visión borrosa, constipación, náusea, vómito, hipotensión ortostática, retención urinaria 11. Cuidados de enfermería: En caso de obstrucción no irrigar la vía, para evitar embolias o infecciones. Vigilar que la solución no contenga AMIODARONA partículas en suspensión antes y durante la 1. Nombre generico: Amiodarona administración. 2. Nombre comercial: Trangorex 3. Familia a la que pertenece: La amiodarona 8. Dosis: VO:Adultos: Inicialmente, 800 a 1600 pertenece al grupo III de la clasificación de mg/día por vía oral en una o varias fármacos antiarritmicos de. Vaughan Williams. administraciones durante un mínimo de 1 a 3 Antiarrítmicos clase III. Niños: dosis iniciales de 10 a 15 mg/kg/día p. os. o 4. Vías de administración: E.V 600 - 800 mg/1.73 m2/día pueden ser 5. Mecanismo de acción: Acción directa sobre el administradas durante 4 a 14 días IV: miocardio, retrasando la despolarización y Una infusión intravenosa rápida de 150 mg en 10 aumentando la duración del potencial de acción. minutos, Inhibe de forma no competitiva los receptores alfa 9. Contraindicaciones: pacientes con y ß y posee propiedades vagolíticas y bloqueantes hipersensibilidad conocida al yodo, en casos de del Ca. bradicardia sinusal y bloqueo sinoauricular 6. Farmacocinética: Inicio de acción: IV: inmediato. 10. Efectos secundarios: Se han detectado algunos Máximo efecto : ormalmente 1-3 semanas. casos de neuropatía óptica con visión borrosa y Duración: 45 días. disminución de la agudeza visual. 7. Indicaciones: Indicada para el tratamiento de las Fotosensibilización. Se han detectado casos de arritmias ventriculares recurrentes que amenazan neumopatía intersticial difusa. la vida cuando éstas no responden a una 11. Cuidados de enfermería: adecuada terapia con otros antiarrítmicos o Por los efectos tóxicos de este fármaco se cuando otras alternativas terapéuticas no son recomienda previo al inicio del tratamiento toleradas. Efectivo para convertir a ritmo sinusal a Evaluar los antecedentes de patología pacientes con fibrilación/flutter auricular y en tiroidea, respiratoria y hepática pacientes con taquiarritmias supraventriculares. realizar un perfil de hormonas tiroideas función hepática y respiratoria. HALOPERIDOL -Trastornos de la personalidad: obsesivo- compulsiva, paranoide, histriónica y otras 1. Nombre Genérico: Haloperidol personalidades 2. Nombre Comercial: Halopidol; Halozen; Limerix; 8. Dosis: Vía oral: Adultos: dosis inicial, 0,5- Neupram 2 mg/8-12 h. Dosis de mantenimiento, 1- 3. Familia a la que pertenece: Antipsicótico. 15 mg diarios -Niños: generalmente Antiemético. De primera línea en corea infantil. 0,05 mg/kg/día. Mayores de 5 años: 0,5 mg/12 h. 4. Vías de administración: V.O Menores de 5 años: 0,25 mg/12 h 5. Mecanismo de acción: Neuroléptico 9. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al perteneciente a la familia de las butirofenonas. Es haloperidol, estado comatoso, depresión del SNC un potente antagonista de los receptores producida por el alcohol u otros medicamentos dopaminérgicos cerebrales, y por consiguiente, depresores, enf. de Parkinson, lesión de los está clasificado entre los neurolépticos de gran ganglios basales. potencia. 10. Efectos secundarios: Reacciones 6. Farmacocinética: Después de su administración extrapiramidales e hipotalámicas severas, oral, el haloperidol se absorbe muy bien por el distonía. Tiene menos efectos muscarínicos e tracto digestivo, aunque experimenta un hipotensores y más efectos extrapiramidales que metabolismo hepático de primer paso, lo que la clorpromazina. reduce su biodisponibilidad en un 40%; las 11. Cuidados de enfermería: concentraciones plasmáticas máximas se Motivar y tener el paciente ocupado, para alcanzan entre las 2 y 6 horas. evitar su aislamiento y encamamiento. 7. Indicaciones: Como neuroléptico en: Vigilar la aparición de estados depresivos. -Delirios y alucinaciones Vigilar tensión arterial, sobretodo la - Manía, demencia, retraso mental, alcoholismo.- hipotensión