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Desarrollada, cu principio, para el tratamiento del trastorno límite de perso
Matthew McKay • Jeffrey C. Wood •Jeffrey Brantley
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nalidad. la Terapia Dialéctico Conduetital (TDC) ha probado su eficacia a la
[ hora de abordar una amplia gama de problemas de salud mental, en especial
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de aquellos que se caracterizan por la presencia de emociones arrolladoras.
Diversas investigaciones demuestran que la TDC puede mejorar la propia Manual Práctico de
capacidad de manejar la angustia sin perder el control ni actuar de forma
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destructiva. Para poner en práctica las técnicas que en e! libro se detallan,
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es necesario establecer habilidades en cuatro áreas; tolerancia al malestar.
( miiu/fu/ness, regulación emocional y eficacia interpersonal. £ ^
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Esta obra, fruto de la colaboración de tres reconocidos autores, ofrece un
repertorio de ejercicios sencillos, analizados paso a paso, para asimilar esos
conceptos y ponerlos en práctica para alcanzar un cambio real y durade
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CD CG DIALÉCTICO
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ro. Comenzando p o r trabajar con los ejercicios preliminares para ir, luego,
progresando hasta completar los capítulos dedicados a las habilidades más
avanzadas. Tanto los profesionales de la salud mental como el gran público,
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COUDUCtUM
( si este manual se utilizar corno apoyo al trabajo terapéutico o como guía para
el desarrollo personal, podrán sacar un gran partido de esta clara y práctica
< guía y lograr así nn mejor control de sus emociones.
( Matthevv M cK ay es profesor en el W right Instituto en Berkeley. California.
< Es autor y coautor de numerosos libros en los ám bitos del control del estrés
y la relajación, la autoestim a y las relaciones interpcrsonales.
Ejercicios prácticos de T D C para aprendizaje
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Jeffrey C. Wood está especializado en el tratamiento cognitivo eonductual de Mindfulness. Eficacia Interpersonal. Regulación
( la depresión, ansiedad y trauma, así como en asertividud y coaching de vida. 616.8914
< Jeffrey B rantley es asesor en el Departamento de Psiquiatría de Duke y fun M153d.E
Emociona! y Tolerancia a la Angustia
dador y director del Programa de reducción de estrés basado en mindl ulness 2017
( del Centro de Medicina Integraliva de la Universidad de Duke. c.l
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JEFFREY C. WOOD
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MANUAL PRÁCTICO
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DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
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E jercicios p rá c tic o s d e TDC p a r a a p re n d iz a je d e M in d fu ln ess,
< E ficacia In te rp e rs o n a l, R eg u lació n E m o cio n al
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( BIBLIOTECA DE PSICOLOGÍA
Desclée De Brouwer
Título de la edición original:
T H E DIALECTICAL BEHAVIOUR THERAPY SKILLS WORKBOOK
Practical DBT Exercises fo r L earning Mindfulness, Interpersonal Effectiveness,
E m otion ReguJation & Tolerance
© 2007 M atthew McKay, Jeffrey C. W ood, Jeffrey Brantley
New H arb in g er Publications, INC
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C u a lq u ie r fo rm a d e re p ro d u c c ió n , d is trib u c ió n , c o m u n ic a c ió n p ú b lic a y
tran sfo rm a c ió n de e sta o b ra solo puede se r re a liz a d a con la a u to riz a c ió n de sus
titu lares, salvo excepción prev ista p o r la ley.
D iríjase a CEDRO (C entro E spañol de D erechos R ep ro g ráfico s -w w w .cedro.org-),
si necesita fo to co p iar o e sc a n e a r alg ú n frag m en to de e sta obra.
P rin te d in S p a in
ISBN: 978-84-330-2910-2
D epósito Legal: BI-425-2017
Im presión: G rato, $.A. - B asau ri
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( índice
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( Presentación.
( Terapia Dialéctico Conductual: Visión general del tratam ien to 11
R eferencias.................................................................................................. 331
Presentación.
Terapia Dialéctico Conductual:
Visión general del tratamiento
Hay m uchas investigaciones que indican que la tendencia a desa Este libro está estru c tu rad o p a ra facilitar el aprendizaje. Cada
rro lla r em ociones intensas y arro llad o ras puede e sta r program ada u n a de las habilidades clave se ab o rd a en dos capítulos -b ásico y
desde el nacim iento. Pero tam bién puede depender m ucho de tra u avan zad o - excepto la habilidad de m indfülness, que cuenta con un
m as o abandono d u ran te la infancia. Un trau m a en m om entos cru tercer capítulo, aú n m ás avanzado. Los capítulos sobre habilidades
ciales de n u e stro desarrollo puede, literalm ente, a lte ra r n u estra básicas enseñan los conceptos necesarios, identifican los com ponen
e stru c tu ra cerebral de m odo que nos haga m ás vulnerables a em o tes de la nueva destreza y te g u ían p o r los prim eros pasos de la adqui
ciones negativas intensas. Sin em bargo, el hecho de que la tendencia sición de cada habilidad. Los capítulos avanzados te llevan a través
a las em ociones intensas suela e star enraizada en aspectos genéticos de los restantes com ponentes de la habilidad, consolidando u n nivel
o en trau m as, no significa que constituya u n problem a insuperable. tras otro. H abrá ejemplos p a ra aclarar cada paso así com o valoracio
M iles de personas h a n utilizado estas habilidades que vas a aprender nes, ejercicios y hojas de anotación que te ayuden a que practiques
en este libro p a ra conseguir u n m ejor control em ocional. Ellas h an cada cosa que aprendas. Luego, en el últim o capítulo, "Integrarlo
cam biado sus vidas y tú tam bién puedes lograrlo. todo", aprenderás a in teg rar to d as esas destrezas p a ra convertirlas
Entonces, ¿qué son esas habilidades y cóm o te van a ayudar? La en u n a p a rte n orm al de tu vida.
T erapia D ialéctico C onductual en señ a cu atro habilidades fu n d a El M anual práctico de Terapia Dialéctico Conductual está escrito
m entales que pueden re d u cir las dim ensiones del oleaje em ocional p a ra que el aprendizaje te resulte sencillo. La p arte m ás difícil va a
p a ra ay u d arte a que m antengas tu equilibrio cuando esas em ociones ser que tú te com prom etas a hacer los ejercicios y a poner en práctica
te arrollen. tus nuevas técnicas. N ada va a ca m b ia r solo p o r el hecho de que lo
leas. Las palabras de estas p áginas no v an a ten er im pacto en tu vida
1. La tolerancia al m alestar te ay u d a rá a en fren tarte m ás eficaz
a m enos que tú lleves a cabo -m e d ia n te tu co n d u cta- las nuevas téc
m ente a acontecim ientos dolorosos fortaleciendo tu resiliencia
nicas y estrategias que vas a ap ren d er aquí. De m an era que ah ora es
y p ro p orcionándote nuevos m edios de am o rtig u ar los efectos
u n buen m om ento p a ra que pienses p o r qué estás leyendo este libro
de las circu n stan cias adversas.
y qué es lo que quieres cam biar. Ju sto aquí, en esta página, anota tres
2. La atención consciente (mindfülness) te ayudará a experim entar
form as habituales de reaccionar frente a tu s em ociones que quieras
m ás plenam ente el presente al m ism o tiem po que a cen trarte
•* cam biar. E n o tras palabras, ¿qué tre s cosas haces cuando te sientes
m enos en las experiencias dolorosas del pasado o en las posibi
incóm odo o abrum ada, que son perjudiciales y que tú te com prom e
lidades am enazadoras del futuro. E l m indfülness te proporcio
tes a su stitu ir p o r o tras form as m ejores de en fren tarte a las situacio
n a rá tam bién h erram ientas p a ra su p erar los juicios negativos
nes?
habituales sobre ti m ism o, sobre ti m ism a, y sobre los dem ás.
3. Las destrezas de regulación em ocional te ayudan a reconocer L _________________________________________________________
con m ayor claridad lo que sientes y, de ese m odo, a observar
cad a em oción sin sentirte abrum ada, desbordado, p o r ella. El 2
objetivo es m o d u lar tu s sentim ientos sin que te com portes 3
reactivam ente de u n m odo destructivo.
4. La eficacia interpersonal te b rin d a nuevas herram ien tas p a ra
expresar tu s creencias y necesidades, establecer lím ites y nego
ciar soluciones a los problem as, al tiem po de proteger tus rela
ciones y tr a ta r a los dem ás con respeto.
14 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
p ersona está sufriendo em ocionalm ente, es difícil ser racional y pen Todas estas estrategias son sendas que conducen a u n dolor em o
s a r en u n a b uena solución. Sin em bargo, m uchas de las estrategias cional todavía m ás profundo porque aú n las estrategias que ofrecen
de afro n tam ien to utilizadas p o r la gente con em ociones arrolladoras u n alivio tem poral solo term in an provocando m ás sufrim iento en el
solo sirven p a ra agravar su problem a. futuro. Utiliza la hoja de anotaciones de "Coste de las E strategias
Veamos u n a lista de las estrategias de afrontam iento utilizadas A utodestructivas de Afrontam iento" p a ra com probar de qué m anera
o cu rre esto. Date cuenta de las estrategias que utilizas así com o de
p or la gente con este tipo de problem a. M arca { / ) las que tú utilices
su coste y, luego, añade cualquier coste adicional que se te ocurra. Al
p a ra e n fren tarte a tus situaciones de estrés:
final de la hoja de anotaciones, puedes a ñ a d ir cualquier estrategia
____ Te pasas m ucho tiem po pensando en los sufrim ientos, errores personal que no esté incluida, así com o el coste que conlleva.
y problem as del pasado.
____ Te p o n es ansioso o ansiosa preocupándote p o r posibles futu
ros sufrim ientos, errores y problem as.
____ Te aíslas de la gente y evitas las situaciones estresantes.
____ Te em botas recurriendo al alcohol o a drogas.
____ D escargas tu s sentim ientos sobre los dem ás m ostrándote exce
sivam ente enfadado o enfadada con ellos o intentando contro
larlos.
____ R ealizas conductas peligrosas tales com o cortarte, golpearte,
p in ch arte o q u em arte o tira rte del pelo.
____ R ealizas actividades sexuales poco seguras tales com o tener
sexo con desconocidos o te n e r relaciones sexuales frecuentes
sin protección.
____ Evitas tra ta r las cau sas de tu s problem as, tales com o u n a rela
ción abusiva o disfuncional.
____ Utilizas la com ida p a ra castigarte y controlarte a ti m ism a, a
ti m ism o, com iendo dem asiado o no com iendo n ad a o vom i
tan d o lo que com es.
____ In ten tas su icid arte o realizas actividades de alto riesgo, com o
co n d u cir d escuidadam ente o to m a r cantidades peligrosas de
alcohol o drogas.
____ Evitas actividades agradables, com o reuniones sociales y ejer
cicio, ta l vez porque piensas que no m ereces sen tirte mejor.
___ Te rin d es a tu dolor y te resignas a vivir u n a vida infeliz e insa
tisfactoria.
HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 19
18 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
Los co stes de estas estrategias autodestructivas está n claros. ¿Recuerdas cómo cargó S an d ra con su dolor durante tres días? Ella
Todos ellos te llevan a que tu dolor se prolongue en u n sufrim iento a no podía dejar de p en sar en su discusión con M aría. La distracción
largo plazo. R ecuerda: a veces, no es posible ev itar el dolor pero te puede ayudar a so ltar el dolor ayudándote a pensar en o tra cosa.
m uchas veces sí se puede evitar el sufrim iento. La distracción tam bién te proporciona tiem po para que tus em ocio
Im agina, p o r ejemplo, u n a discusión entre am igas, M aría y S an nes puedan serenarse antes de que em prendas la acción p ara enfren
dra. P a ra M aría que no tiene em ociones arrolladoras, la discusión ta rte a la situación angustiante.
fue, en principio, dolorosa. Pero después de u n a s horas em pezó a Sin em bargo, no co n fu n d as distracció n con evitación. Cuando
darse cuenta de que tanto ella com o S an d ra ten ían la culpa de haber evitas u n a situación angustiante, decides no enfrentarte a ella. Pero
discutido. Así que, al día siguiente, M aría ya n o estaba m olesta ni
cuando te distraes de u n a situación an gustiante, sigues intentando
enfadada con S andra. Pero S andra, que lucha con em ociones a rro
hacerle frente en el futuro, u n a vez que tu s emociones se hayan cal
lladoras, siguió dándole vueltas a la discusión en su cabeza u n a y
m ado h a sta u n nivel tolerable.
o tra vez, d u ra n te tre s días. R ecordaba cada p alab ra y cada gesto
com o u n in su lto de M aría. Así que, la siguiente vez, tres días m ás ta r El segundo grupo de destrezas de tolerancia frente a la angustia
de, S an d ra todavía estaba enfadada y em pezó o tra vez la discusión que vas a aprender en este capítulo son técnicas de autotranquiliza-
justo donde la h ab ían dejado. Las dos m ujeres sintieron el dolor ini ción (Johnson, 1985; Linehan, 1993b). M uchas veces es necesario que
cial de la riñ a p e ro solo su frió S andra. C laram ente, S an d ra llevó uno se tranquilice antes de en fren tarse a la propia an g ustia porque
consigo su dolor em ocional d u ran te días, lo que convirtió su vida en las em ociones p o d ría n e sta r dem asiado "caldeadas". M ucha gente
u n a lucha mayor. Aunque no siem pre podem os controlar el dolor en con emociones arrolladoras siente p ánico cuando se en frenta a una
nu estras vidas, sí que podem os controlar la cantidad de sufrim iento discusión, un rechazo, u n fallo u o tra situación dolorosa. Antes de
que experim entam os com o respuesta a ese dolor. que puedas en c ara r esos problem as con tu s nuevas habilidades de
P are evitar este tipo de sufrim iento a largo plazo, los capítulos 1 regulación em ocional (capítulos 6 y 7) o con tu s nuevas destrezas de
y 2 te en se ñ ará n habilidades de tolerancia al malestar. E stas técnicas eficacia interp erso n al (capítulos 8 y 9), va a ser conveniente que te
te ay u d a rán a so p o rta r y h ac er frente a tu m a lestar de u n a form a tranquilices a ti m ism a, a ti m ism o, p a ra recu p erar tu energía. En
nueva y m ás saludable de m anera que no te a rra stre al sufrim iento. situaciones de este tipo, las habilidades de tolerancia son com para
El nuevo p lan esbozado en estos en dos capítulos te en señará a "dis bles al hecho de llen ar el depósito de gasolina de tu coche p a ra que
traerte, relajarte y a fro n ta r”. puedas seguir la m arch a. La autotranquilización pretende ap o rtarte
u n a carga de paz y alivio de tu su frim iento p a ra que puedas proyec
ta r lo que vas a hacer a continuación.
Sobre este capítulo
Las destrezas de au to tranquilización tam bién cum plen o tra fu n
Las p rim era s técnicas de tolerancia frente al m a lestar que vas a ción: Te van a ay u d ar a que te trate s a ti m ism o, a ti m ism a, de form a
ap render en este capítulo te van a ay u d ar a d istraerte de situaciones com pasiva. M ucha gente con em ociones arro llad o ras h a sufrido abu
que te estén cau sando u n sufrim iento em ocional. Las destrezas de sos o abandono en la infancia. Como resultado, h a aprendido m ás a
distracción son im portantes porque (1) pueden evitar tem poralm en hacerse daño que a ay u d arse a sí m ism a. E l segundo propósito de las
te que pienses en tu sufrim iento y, com o resultado, (2) te d a n tiem po habilidades de autotranquilización, p o r lo tantp, es enseñarte a que
p a ra que en cu en tres u n a re sp u esta de afro n tam ien to adecuada. te trates con am abilidad y cariño.
22 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 23
Como utilizar este capítulo debería h ab er ocurrido, estás perdiendo de vista que, de hecho, ha
ocurrido y que tienes que e n fren tarte a ella.
A m ed id a que lees los siguientes grupos de habilidades, señala las
Ser dem asiado crítico o crítica sobre u n a situación te im pide que
que te se a n útiles. Esto te ayudará a hacerte u n plan de distracción
hagas nada p a ra cam b iar esa situación. No se puede cam biar el pasa
p a ra em ergencias cuando llegues al final de este capítulo. También
do. Y si pasas tu tiem po luchando con el pasado -im aginando que tu
verás cóm o h acer u n a lista de técnicas de relajación que te ayude a
ira va a cam biar el resultado de algo que ya ha o cu rrid o - te vas a que
tran q u ilizarte , tan to en casa com o cuando estés fuera. Luego, en el
d ar paralizado, indefensa. E n consecuencia, nada va a mejorar.
capítulo siguiente, aprenderás m ás habilidades avanzadas de tole
rancia al m alestar. Entonces, p ara repasar: ser dem asiado crítico, dem asiado crítica,
con u n a situación o con uno m ism o, p o r lo general, d a com o resulta
do m ás dolor, p érd id a de detalles y parálisis. Evidentem ente, enfa
Aceptación radical darse, m olestarse o c ritic a r no m ejora la situación. De m odo que,
¿qué otra cosa puedes hacer?
El fortalecim iento de tu capacidad p a ra to lera r el sufrim iento La otra opción que sugiere la aceptación radical consiste en que
em pieza con u n cam bio en tu actitud. Vas a necesitar algo llam ado reconozcas tu situación actual, sea la que sea, sin ju zg ar los aconteci
aceptación radical (Linehan, 1993a). Se tra ta de u n a nueva form a de m ientos ni criticarte. E n vez de eso, intenta reconocer que tu situación
co n sid erar tu vida. En el próxim o capítulo se te brin d arán algunas actual existe debido a u n a larga cadena de acontecim ientos que em pe
p re g u n ta s p a ra ayudarte a ex am in ar tu experiencia en el uso de la zaron en el pasado. Por ejemplo, hace algún tiempo, tú (u o tra perso
aceptación radical. Pero, de m om ento, b a sta rá con que exam inem os na) pensaste que necesitabas ayuda p ara el sufrim iento em ocional que
este concepto brevem ente. estabas experim entando. Entonces, unos días m ás tarde, entraste en
Por lo general, cuando u n a p erso n a e stá sufriendo, su prim era u n a librería y com praste este libro. Ahora, hoy, pensaste leer este capí
reacción es enfadarse, incom odarse o c u lp ar a alguien com o causa tulo y, finalmente, te sentaste, abriste el libro y em pezaste a leer. Aho
ra, has llegado a las p alab ras que ves aquí. N egar esta cadena de
de su m alestar. Pero, desgraciadam ente, culpes a quien culpes de tu
•*acontecim iento no va a cam b iar lo que ya h a ocurrido. In ten tar discu
sufrim iento, tu dolor continúa activo y tú sigues sufriendo. De hecho,
tir este m om ento o decir que no debería ser, solo te lleva a un su fri
en algunos casos, cuanto m ás te enfades, peor vas a sentir tu m ales
m iento mayor. Aceptación radical significa que te m ires a ti m isma, a
ta r (Greenwood, T hurston, Rum ble, W aters y Keefe, 2003; K erns,
ti mismo, y a la situación y que la veas tal com o es en realidad.
Rosenberg y Jacob, 1994).
R ecuerda que aceptación rad ical no significa que perdones ni que
E n fad arse o m olestarse p o r u n a situación tam bién nos im pide estés de acuerdo con la co n d u cta del resto de la gente. Lo que signi
ver lo que está o c u rrien d o en re alid ad . ¿H as oído alguna vez la fica es que has dejado de in te n ta r ca m b ia r lo que h a ocu rrid o a base
expresión "estar ciego de ira"? Eso es lo que les suele suceder a las de enfadarte y cu lp ar a la situación. Por ejemplo, si estás en u n a rela
p erso n as con em ociones a rro lla d o ra s. C en su ra rse a uno m ism o ción abusiva y necesitas dejarla, entonces déjala. No m algastes el
co n tin u am en te o ser dem asiado crítico en u n a situación es com o tiem po ni sigas sufriendo culpándote a ti o a la o tra persona. Eso no
llevar p u estas gafas de sol oscuras en u n lugar cerrado. Al hacerlo, te va a ayudar. R edirige tu atención h acia lo que puedes h acer ahora.
te estás perdiendo los detalles y no estás viendo las cosas com o son Eso te p e rm itirá p e n s a r con m ayor clarid ad e im a g in a r u n modo
realm en te. Al en fa d a rte y p e n sa r que d e te rm in a d a situación no m ejor de en fren tarte a tu sufrim iento.
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< 24 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 25
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Frases de afrontamiento de aceptación radical
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Para ay u d arte a em pezar a u tilizar la aceptación radical, m uchas
( Ahora, utilizando las frases de afro n tam ien to que h as m arcado,
veces es ú til u tiliza r u n a frase de superación que te lo recuerde. A
( continuación, hay algunos ejem plos y espacios p a ra que hagas las em pieza a acep tar rad icalm en te distintos m om ento de tu vida sin
tuyas propias. S eñala {■/) las frases que quieras utilizar p a ra recor juzgarlos. N aturalm ente, te va a re su ltar difícil acep tar situaciones
(
d a rte a ti m ism a, a ti mismo, que deberías acep tar el m om ento p re m uy dolorosas, así que em pieza con acontecim ientos m ás pequeños.
( sente y la cadena de acontecim ientos que lo crearon. Luego, en el Aquí tienes algunos consejos: M arca (1/ ) los que estés dispuesto, dis
( siguiente ejercicio, vas a em pezar a u tilizar las frases que tú elijas. puesta, a poner en p ráctica y añ ad e cualquier idea que se te ocurra.
Luego, utiliza las frases de afrontam iento p a ra acep tar radicalm ente
(
____ "Así es com o tiene que ser". la situación sin ju zg ar ni ser crítico.
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._ "Todos los acontecim ientos h a n conducido h asta aquí".
____ Lee u n a historia polém ica en el periódico sin ju zg ar lo que h a
< ____ “No puedo cam b iar lo que ya h a ocurrido". ocurrido.
( ____ "No tiene sentido luchar con el pasado". ____ La próxim a vez que te quedes atrapado/a en u n atasco de tráfi
( ____ “L u ch ar con el pasado solo m e im pide ver m i presente”. co, espera sin m o strarte crítico/a.
( ____ "El presente es el único m om ento sobre el que tengo control". ____ M ira las noticias del m undo en televisión sin criticar lo que h a
____ "Es u n a p érd id a de tiem po luchar con lo que ya h a ocurrido". ocurrido.
<
____ "El m om ento presente es perfecto, aunque no m e guste lo que ____ Escucha u n reportaje o u n com entario político en la radio sin
<
está pasando". juzgar.
( ____ R ecuerda u n suceso que no sea desagradable que te haya ocu
. - .. “E ste m om ento es, justam ente, com o ten d ría que ser, dado lo
< que h a ocu rrido anteriorm ente". rrid o hace m uchos añ o s y utiliza la aceptación rad ical p a ra
reco rd a r el acontecim iento sin juzgarlo.
( _ . “E ste m om ento es el resultado de u n m illón de otras decisio
nes”. ____ O tras id eas:________________________________ _________ _
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____ O tras id e a s:________________ _ _ _ _ _ _________ _ ______
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Distráete frente a comportamientos autodestructivos Ejercicio: Distráete frente a conductas autodestructivas ' .
Uno de los propósitos m ás im portantes de la Terapia Dialéctico Aquí tienes alg u n as acciones m ás seg u ras que puedes u tiliza r p ara
C o nductual es ayudarte a que dejes de re a liz a r conductas autodes- d istra e rte fren te a tu s em ociones y p en sa m ie n to s a u to d e stru c ti
tru ctiv as tales com o cortarte, quem arte, a ra ñ a rte y m u tilarte (Line- vos. M arca ( S ) las q u e estés d isp u e sta o d isp u esto a p o n e r en
h an , 1993a). N adie puede n e g a r la c a n tid a d de dolor que tienes
p rá ctica y, luego, añ ad e o tra s activ id ad es saludables e in o cu as que
cu ando llevas a cabo alg u n a de esas conductas. Algunas personas
se te o cu rran :
con em ociones arro llad o ras dicen que el provocarse dañ o a sí m is
m as las alivia tem poralm ente de p a rte del dolor que están sintien _____ En vez de h acerte daño, to m a u n cubito de hielo en la m ano
do. P uede que sea verdad, pero tam bién es verdad que esas acciones y apriétalo. La sensación de frío es en tu m eced o ra y m uy dis-
pueden c a u sa r im p o rtan tes daños perm anentes e incluso la m uerte tractiva.
si se llevan a u n extrem o. ____ E scribe sobre tu cu erp o con u n ro tu lad o r rojo en vez de cor
Piensa en el dolor que ya has experim entado a lo largo de tu vida. tarte. Señala justo donde te g u sta ría co rtarte. Utiliza pintura
Piensa en to d a la gente que te h a hecho d añ o ya sea física, sexual, roja o laca de u ñ as p a ra im ita r el sangrado. Luego m árcate
em ocional o verbalm ente. ¿Tiene sentido que sigas haciéndote su frir puntos de su tu ra con u n ro tu la d o r negro. Si quieres hacerlo
aú n m ás en el presente? ¿No tiene m ás sentido que em pieces a aú n m ás entretenido, aprieta, al m ism o tiem po, u n cubito de f
sa n a rte a ti y a tus heridas? Si realm ente te quieres re cu p erar del hielo en la o tra m ano. ^
dolor q u e ya h as sufrido, el p rim e r paso que debes d a r será d ejar ____ Date u n “latigazo" en la m uñ eca con u n a gom a elástica cada
esas c o n d u c ta s au to d estru c tiv a s. P uede que re su lte m uy duro. vez que tengas gan as de h ac erte daño. R esulta b astan te dolo- ^
P o d rías te n e r adicción al to rre n te de analgésicos n atu rales llam a roso pero causa m ucho m enos d año p erm an en te que cortarse, <
dos e n d o r fn a s que se liberan cuando te infliges u n daño. Sin em bar quem arse o m u tilarse uno m ism o.
go, ese tip o de acciones au to d estru c tiv a s son m uy peligrosas y,
____ Clávale las u ñ as en el brazo, pero sin d a ñ a r la piel.
desde luego, se m erecen tu m áxim o esfuerzo p a ra que las controles.
___ Dibuja las ca ras de la gente que odies sobre globos y, luego,
* explótalos.
___ E scribe c a rta s a la gente que odies o a la gente que te haya
hecho daño. Cuéntales lo que te hicieron y diles que los odias.
Luego, tira las c a rta s o g u árd alas p a ra m ás adelante.
___ L anza c o n tra la p a re d p elo tas de g o m aespum a, calcetines
enrollados o cojines, lo m ás fu erte que puedas.
___ G rita lo m ás que p u ed as co n tra u n a alm o h ad a o en algún lugar
en el que no llam es la atención de o tras personas, com o en un
concierto o dentro del coche.
___ Clava alfileres en u n m uñeco de vudú en vez de hacerte daño a
ti m ism a, a ti m ism o. P uedes h ac er u n m uñeco de vudú con
calcetines enrollados o con u n a p elota de gom aespum a y unos
28 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 29
rotuladores. O te lo puedes co m p rar en u n a tienda donde los Distráete con actividades agradables
vendan ya preparados p a ra clavarles alfileres. Cóm prate uno
que sea blando y fácil de pinchar. A veces, hacer lo que a uno le apetece es la m ejor m an era de dis
traerse de las em ociones dolorosas. Pero recuerda, p a ra hacer esas
Llora. A veces, la gente hace o tras cosas en vez de llo rar porque
actividades no tienes que e sp e ra r h a sta que te sientas desbordado,
tiene m iedo de no poder p a r a r si em pieza a llorar. Eso no ocu
abrum ada, p o r em ociones negativas. Tam bién ayuda llevar a cabo
rre n unca. De hecho, la verdad es que llo rar hace que uno se
ese tipo de actividades de m an era habitual. De hecho, deberías p ro
sienta m ejor porque libera horm onas del estrés.
c u ra r hacer algo agradable cad a día. El ejercicio es tam bién espe
O tras ideas saludables y no perjudiciales:__________________ cialm ente im portan te porque no solo es bueno p a ra tu salud física,
en general, sino que, adem ás, se h a dem ostrado que es u n tratam ien
to eficaz p a ra la depresión en algunos casos (B abyak et al., 2000).
Además, el ejercicio hace que te sientas m ejor casi al m om ento, al
liberar en tu organism o u n o s analgésicos n atu rales que se denom i
n a n endorfinas (los m ism os analgésicos que se lib eran cuando te
produces cortes).
A continuación hay u n ejemplo de utilización de acciones alterna
tivas p a ra d istraerse de las em ociones autodestructivas. Lucy, solía A continuación, viene u n a lista de m ás de cien actividades ag ra
h acerse cortes cu an d o se sentía m olesta o enfadada. Tenía docenas dables que puedes u tilizar p ara distraerte.
d e cicatrices en su s m uñecas y an teb razo s. U tilizaba cam isas de
m an g a larg a h asta en pleno verano porque sentía vergüenza cuando
o tra gente veía lo que se había hecho. Pero después de sac ar algunas
ideas de este libro de ejercicios, elaboró u n p lan de distracción. De
ese m odo, la siguiente vez que se sintió en fad ad a consigo m ism a y
co n gan as de h acerse u n corte, m iró su p lan de acciones alternativas.
H abía an o tad o la idea de pin tarse con u n ro tu lad o r rojo. Trazó u n a
lín ea ju sto donde se h ab ría dado el corte. Incluso utilizó p in tu ra roja
p a ra h ac er el efecto de sangrado. Se pasó el resto del día con la m a r
c a en el b razo p a ra recordarse lo triste y desbordada que se sentía.
Pero, luego, an tes de irse a dorm ir, pudo b o rra r la "cicatriz" y la "san
gre" de su b razo a diferencia del resto de m arc as de sus heridas per
m anentes.
r
30 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 31 {
(
La gran lista de actividades agradables Salir de casa, aunque sea para Crear tu propia página Web.
quedarte sentado/a fuera. Crear tu propio blog.
M arca (■/) las que estés dispuesto/a a poner en práctica y añade otras
Dar un paseo en tu coche o darte Apuntarte a un servicio de citas por
actividades que se te o cu rran una vuelta en un transporte Internet.
público.
___ Hablar con un amigo por Preparar tu plato o comida favorito. Vender algo que no quieras por
teléfono. Planear un viaje a un lugar donde Internet.
Cocinar una receta que no hayas hecho nunca antes hayas estado.
___ Salir a visitara un amigo. antes. Comprar algo por Internet.
Dormir o echarte una siesta.
__ Invitar a un amigo a venir a casa. Ir a clase de cocina. Hacer un puzle con muchas piezas
Comer chocolate (¡es bueno para
___ Mandar un mensaje a los amigos. Salir a comer algo. Llamar al Teléfono de la Esperanza (
ti!) o comer algo que realmente te
___ Organizar una fiesta Salir a jugar con tu mascota. guste. para hablar con alguien.
t
___ Ejercicio. Pedirle el perro a un amigo y llevarlo Comer tu helado preferido. Ir de compras
de paseo al parque. (
___ Hacer pesas. Ir a un spa. Ir a cortarse el pelo.
___ Hacer yoga, tai chi o Pilates o Darse un baño. Matricularte en un curso que te
Ir a la biblioteca.
buscar una clase para aprender. Bañar a tu mascota. apetezca en una facultad, centro de
Ir a una librería a leer. adultos u online.
___ Hacer estiramientos. Salir a observar pájaros y otros ir a tomarte un café o un té a tu
Leer tu libro, revista, periódico o
(
animales.
___ Dar un largo paseo por el parque cafetería favorita. poema favorito. f
o por algún sitio especial que sea Buscar algo divertido que hacer, como Visitar un museo o una galería de
tranquilo. leer un cómic. Leer una revista de cotilleo sobre gente
arte en tu zona. famosa.
___ Salir a contemplar las nubes. Ver una película cómica (empezar a Ir a un mercado o al parque a ver
coleccionar películas cómicas para ver Escribir una carta a un amigo o a un
___ Hacer jogging. a otras personas; intentar
cuando te sientas desbordado/a por el miembro de tu familia.
___ Montar en bicicleta. imaginar lo que están haciendo.
dolor). Escribir cosas que te gusten sobre ti
Rezar o meditar. mismo/a, en un dibujo de tu cuerpo o
__ Hacer senderismo. Ir al cine a ver qué están poniendo.
Ir a tu iglesia, sinagoga, templo u pintarlas sobre una fotografía tuya.
___ Hacer algo apasionante como Ver la televisión. otro lugar de oración.
surf, escalada, esquiar, Escribir un poema, historia, película u
Escuchar la radio. Unirte a un grupo de oración de obra de teatro sobre tu vida o la vida
paracaidismo, montar en moto
hacer kayak, o aprender a hacer Ir a algún acontecimiento deportivo, tu localidad. de otra persona.
alguna de esas cosas. como un partido de baloncesto o de Escribir una carta a Dios. Escribir en tu diario lo que te ha
fútbol. pasado hoy.
___ Ir al campo de juego y unirse a Llamar a alguien de tu familia
algún partido o ver cómo juegan. Jugar a algo con un amigo. con quien no hayas hablado hace Escribirte una carta de amor a ti
___ Ir a jugar a algo que puedas hacer Hacer un solitario. mucho tiempo. misma/o cuando te sientas bien y
sola/o si no hay nadie a mano, llevarla contigo para leerla cuando te
Jugar videojuegos Aprender un idioma nuevo.
como baloncesto, bolos, sientas mal.
Chatear por Internet. Cantar o aprender a cantar.
balonmano, minigolf, billar o Hacer una lista de diez cosas que se te
jugar al tenis contra una pared. Visitar tus páginas Web favoritas. Tocar un instrumento musical o dan bien o que te gustan de ti mismo/a
aprender a tocarlo. y guardarla para leería cuando te
___ Que te den un masaje; esto Visitar páginas Web absurdas y
Escribir una canción sientas mal.
también te puede ayudar a empezar a hacer una lista de ellas.
calmar tus emociones.
MANUAL PRACTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 33
Escuchar música optimista, Pintar un cuadro. Aquí tienes un ejemplo de utilización de actividades agradables
alegre (empezar a coleccionar p a ra distraerse. K aren se sentía sola y no tenía n ad a que hacer. C uan
Pintar un cuadro con un pincel o con
canciones alegres para cuando te
los dedos. do se sentaba a solas en casa, em pezaba a p en sa r en lo sola que había
sientas abrumado/a.
Masturbarte. estado to d a su vida y en todo el daño que le había hecho su padre
Poner música fuerte y bailar en tu
habitación. Tener sexo con alguien que te importe. durante su desarrollo. Inm ediatam ente, K aren se sentía ab ru m ad a
con em ociones m uy dolorosas. De hecho, los recuerdos tam b ién le
Aprenderte de memoria párrafos ___ Hacer una lista de gente que admiras y
de tu película, obra o canción a la que te gustaría parecerte. Puede ser desencadenaban dolor físico en los hom bros. K aren se p o nía a g ritar
favorita. un personaje histórico real o ficticio. y no sabía qué hacer. A fortunadam ente, reco rd ab a el plan de d istrac
Describe lo que admiras de esa gente. ción que hab ía creado. El ejercicio era tam b ién u n a im p o rtan te
Hacer una película o video con tu
videocámara. ___ Escribir una historia sobre la cosa más h erram ien ta p a ra K aren, así que se iba a d a r u n largo paseo p o r el
absurda, divertida o sexy que te haya p arq u e m ien tras escuchaba su m úsica favorita. La actividad no
Hacer fotografías.
sucedido.
Unirte a un grupo para hablar b o rrab a sus recuerdos ni hacía desaparecer del todo su dolor, pero el
___ Hacer una lista de diez cosas que te largo paseo la tran q u ilizab a y le evitaba sentirse desb o rd ad a p o r la
en público y escribir un
gustaría hacer antes de morir.
discurso. tristeza.
___ Hacer una lista de diez personas
Participar en un grupo de teatro
famosas con las que te gustaría tener
local.
sexo antes de morir.
Cantar en un coro local. Distraerse prestando atención a otra persona
___ Escribir una carta a alguien que haya
Unirte a un club hecho que tu vida sea mejor y explícale
O tra m an era m uy b uena de distraerse del propio dolor consiste en
Cultivar un jardín por qué (no tienes que enviar la carta
si no quieres) p re sta r atención a o tra persona. Aquí hay alg unos ejemplos. M arca
Darte un baño de burbujas o una (■/) los que estés dispuesto o dispuesta a p o n er en p ráctica y, luego,
ducha ___ Hacer tu propia lista de actividades
agradables añade cualquier o tra actividad que se te ocurra.
Hacer algún arreglo en tu coche,
camión, moto o bicicleta ___ Otras ideas:_________________
____ Haz algo por otra persona. L lam a a tu s am igos y pregúntales si
necesitan ayuda en alg u n a cosa, com o en alg u n a tare a, i r a
co m p rar a la tienda o a h ac er la lim pieza de casa. P reg u n ta a
tus padres, abuelos o h erm an o s si los puedes ay u d ar en algo.
Diles que estás ab u rrid o o ab u rrid a y que estás deseando hacer
algo. Llam a a alguien que conozcas y ofrécete a prepararle la
com ida. Sal y d a d in ero a la p rim era p erso n a necesitada que
veas. Si puedes p rev er p o r an ticip ad o cu á n d o vas a ten er
m om entos com o estos cu an d o estés ab ru m a d o o desbordada
p o r el dolor, llam a al com edor social, albergue de transeúntes
u organización de voluntarios de tu zona. Planifica particip ar
en actividades que ayuden a otras personas. Únete a un grupo
de actividades políticas, a u n g ru p o ecologista o a o tra organi
zación local e im plícate en la ayuda de otras personas.
(
1
36 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 37
M ira h acia fuera, al m undo n atu ra l que te rodea. Observa las atrá s. Después, poco a poco, se sintió m ejor. H abía escapado del
flores, árboles, cielo y paisaje ta n cerca com o puedas. Observa círculo de dejar que sus em ociones dolorosas lo sobrepasaran.
cu alq u ier an im al que esté p o r ahí. E scucha el sonido que hace.
O, si vives en u n a ciudad sin dem asiada naturaleza a tu alrede
dor, tra ta de ob serv ar lo m ejor que puedas o bien cierra los Distráete marchándote
ojos e im agina u n a escena que hayas observado en el pasado.
A veces, lo m ejor que puedes h acer es m arch arte. Si estás en una
Im ag ín ate com o a u n héroe o heroína corrigiendo algún acon
situación m uy dolorosa con alguien y reconoces que tu s emociones
tecim iento pasado o fu tu ro de tu vida. ¿Cómo lo harías? ¿Qué
te van a so b rep asar y que, posiblem ente, van a p o n er la situación
te d iría la gente?
peor de lo que está, entonces, m uchas veces, será m ejor que te vayas.
Im ag ín ate siendo alabado p o r alguien cuya opinión te im por R ecuerda, si ya estás abru m ad o p o r tu s em ociones, será m ás difícil
ta. ¿Qué fue lo que hiciste? ¿Qué te dice esa persona? ¿Por qué p a ra ti p en sa r en u n a solución positiva a tu problem a. Tal vez sea
te im p o rta la opinión de esa persona? m ejor poner distancia entre la situación y tú p a ra que tengas tiem po
Im a g in a que tu fa n ta sía m ás descabellada se hace realidad. de seren ar tus em ociones y p en sa r qué h ac er a continuación. Sim ple
¿Cóm o sería? ¿Q uién m ás e sta ría im plicado? ¿Qué h aría s tú m ente, aléjate si eso es lo m ejor que puedes hacer. S erá m ejor que
después? añ a d ir leña al fuego emocional.
G u ard a contigo u n a copia de tu oración o de tu frase favorita. Aquí hay un ejemplo de m arch arse p a ra distraerse. Ana estaba en
Luego, cuando te sientas angustiado, angustiada, sácala y lée unos grandes alm acenes com prando u n a blusa. Q uería que u n a de
tela p a ra ti. Im ag in a las p alab ras calm ándote y serenándote. las dependientas la ayudara a en co n trar su talla p ero aquella depen-
U tiliza alg u n a im agen (como u n a luz bajando del cielo o del d ien ta estaba ocu p ad a con otros clientes. A na esperó todo lo que
universo) que te tranquilice m ientras lees las palabras. pudo y siguió intentando llam ar la atención de la dependienta pero
O tras id e a s:_____________________________________________ no lo conseguía. Ana reconoció que se e stab a p oniendo enfadada
m uy rápidam ente. Sentía ganas de rasg ar la blusa al m edio. No sabía
qué o tra cosa hacer. E n el pasado, se hubiera quedado en la tienda y
Veamos u n ejemplo de utilización de pensam ientos distractores. su Enfado hubiera au m entado aún m ás, p ero esta vez se acordó de
Joel estab a en u n a m ala relación que solía recordarle cóm o lo había salir. Salió de los alm acenes, hizo u n a s co m p ras en o tros sitios y,
tra ta d o su m adre. Ella siem pre lo estaba criticando y diciéndole que m ás tarde, volvió a p o r la blusa, cuando la tien d a estab a m enos aba
estab a equivocado. C uando esos recuerdos lo abrum aban, Joel n u n rro ta d a y cuando ella notó que ten ía u n m ayor control de sus actos.
c a sabía qué hacer. A veces, les g ritab a a sus am igos o a quien tuviera
alrededor. Pero después de cre a r u n p lan de distracción, Joel pensó Distraerse con tareas y quehaceres
e n o tras ideas. La siguiente vez que le vino u n recuerdo de su m adre
regañándole, fue a su habitación a tum barse. Luego, em pezó a im a C uriosam ente, m u ch a gente no p ro g ram a tiem po suficiente p ara
g in arse a sí m ism o, de niño, en frentándose a su m adre p o r su len ocuparse de sí m ism a o de su entorno vital. Como resultado, m uchas
g uaje abusivo. Le decía to d as las cosas que le h u b iera gu stad o tare as y quehaceres q u edan sin term in ar. Aquí tenem os, p o r lo tanto,
hab erle dicho, años a trá s. Le d ec ía que estab a equivocada y que u n a op o rtu n id ad p erfecta p a ra que hagas algo p a ra ocuparte de ti y
deb ería d ejar de criticarlo. Joel o rganizó los detalles de la fantasía de tu entorno. La próxim a vez que estés en u n a situación en la que
p a ra ajustarlos a cóm o que le g u sta ría que hubiera o cu rrid o años tus em ociones se vuelvan dem asiado dolorosas, d istráete tem poral-
38 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR
m ente im plicándote en alguna de las siguientes actividades. M arca A continuación viene u n ejemplo de cóm o u tilizar tareas y queha- (
( / ) aquellas que estés dispuesto a llevar a cabo y, luego, añade cual ceres p a ra distraerse. M ike llam ó a su novia M ichelle p ara ir al cine. (
quier actividad que se te ocurra. M ichelle ya había hecho planes con sus am igas p a ra h acer otras
cosas. Mike se sintió terriblem ente rechazado y abandonado. Em pe
___ F regar los platos. zó a gritarle a Michelle, que le colgó el teléfono. Eso hizo que Mike se
____ L lam ar p o r teléfono a gente con la que no has hablado últim a sintiera aú n peor. No sabía qué hacer. Pronto em pezó a sentirse a tu r
m ente p ero no a alguien con quien estés enfadado o enfadada. dido y confuso y sus em ociones se volvieron m uy violentas. Pero, esta
____ L im piar tu habitación o tu casa o ayudar a un am igo con su vez, en lugar de volver a llam ar a M ichelle p a ra seg u ir discutiendo,
lim pieza o con su proyecto de jardinería. abrió su c a rtera y sacó el plan de distracción que h abía elaborado (y
____ R edecorar u n a habitación o, por lo menos, las paredes. que tú tam bién vas a elab o rar al final de este capítulo). Él había an o
tado “co rtarse el pelo" así que cam inó u n kilóm etro y m edio hasta su
___ O rg an izar tus libros, CD, ordenador, etc.
peluquero. S alir de casa le ayudó a seren ar su fu ria y, cuando volvió
___ H acer u n p lan p a ra conseguir u n trabajo, si es que no tienes, o a casa, se había tran q u ilizad o lo b astan te p a ra lla m a r a Michelle
h acer u n plan p a ra conseguir u n trabajo mejor. para ver si iba a estar ocupada al día siguiente.
____ Ir a la peluquería.
____ H acerte la m anicura, pedicura o am bas.
Distraerse contando
____ H acerte d a r u n masaje.
____ Lavar el propio coche o el de otro. C ontar es u n a habilidad sencilla que, realm ente, puede m antener
___ C o rtar el césped. tu m ente ocupada p a ra ayudarte a que te centres en o tra cosa d istin
____ L im piar el garaje. ta de tu dolor. He aquí unos ejemplos. M arca (■/) los que estés dis
puesto o dispuesta a po n er en p ráctica y, luego, añ ad e cualquier otra
___ H acer la colada.
actividad que se te ocurra: (
___ H acer las tare as de casa.
____ H acer las tare as que te hayas traíd o a casa del trabajo. __Contar respiraciones. S iéntate en u n a silla cóm oda, pon u n a
___ L im piar los zapatos. m ano sobre tu vientre y h az respiraciones lentas y suaves. Im a- ^
gina que respiras con tu estóm ago en lu g ar de hacerlo con los (
____ L im piar las joyas.
pulm ones. Siente tu vientre expandiéndose com o u n globo con ^
___L im piar la b añ era y, luego, d a rte u n baño. ca d a inhalación. E m pieza a c o n tar tu s respiraciones. Cuando,
____ R egar las p lantas o trab a jar en el jardín. inevitablem ente, em pieces a p e n sa r en lo que te esté provocan
___ C ocinar p a ra ti y p a ra los am igos. do tu sufrim iento, vuelve a ce n trarte en c o n tar respiraciones.
___ P agar las facturas. ___ Contar cualquier cosa. Si estás d em asiad o cen trad o en tus
___ A sistir a u n grupo de apoyo, al estilo de Alcohólicos Anónimos, em ociones, sim plem ente, cu en ta los sonidos que estés escu
Jugadores Anónim os o sim ilar. chando. E sto d irig irá tu atención fu e ra de ti. O intenta contar
el n ú m ero de coches que están p asando, el n úm ero de sensa
___ O tras id e a s :________________
ciones que estás sintiendo o cu a lq u ie r o tra co sa que puedas ,
enum erar, com o las ra m a s de u n árb o l que estés viendo.
r
r
(
( 40 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 41
(
____ Cuenta o resta de siete en siete. Por ejemplo, em pieza en cien y Mi plan de distracción
(
réstale siete. Luego, a esa respuesta quítale otros siete. C onti
( L
n ú a así. E sta actividad, ciertam ente, te distraerá de tus em o
ciones porque requiere atención y concentración extra. 2
(
____ O tras ideas p a ra c o n ta r:__________________________________ 2
(
4
< 5
< 6
A continuación, tienes u n ejem plo de utilización del conteo p a ra
( d istraerte. Dawn se sintió m olesta porque su m adre le pidió que le 7
< a y u d a ra a p o n er la m esa p a ra cenar. "Siem pre m e está diciendo lo &
q u e tengo que hacer", pensó Dawn. Podía sen tir su irritación cada 9
(
vez m ás intensa, así que se fue a su habitación y recordó que la últi 1Q
( m a vez que le había pasado eso, el co n tar respiraciones la había ayu
( d ad o a c a lm a r sus em ociones. Se sentó y lo hizo otra vez. Al cabo de
diez m inutos, se sintió m ás tranquila, así que volvió al comedor. Relájate y tranquilízate
(
< A hora que ya h as aprendido algunas form as saludables y efecti
O rganiza tu plan de distracción vas de d istraerte cuando te sientas arrollado, desbordada, p o r em o
(
ciones dolorosas, vas a te n e r que a p re n d e r nuevas fo rm as de
( Ahora, identifica las tácticas que estás dispuesta o dispuesto a u ti
ayudarte a tran q u ilizarte (Johnson, 1985, L inehan, 1993b). R ecuer
liz a r la próxim a vez que te encuentres en u n a situación que te ocasio
( da, estas nuevas técnicas te van a b rin d a r el paso siguiente de tu plan
n e su frim ie n to y m alestar. E sas técn icas que selecciones van a
< c o n s titu ir tu plan de distracción. R ecuerda, esos son los prim eros p a ra distraerte, relajarte y afrontar. Las actividades de esta sección
( p asos que vas a u tiliz a r en tu p la n p a ra distraerte, relajarte y afro n te ay u d a rán a relajarte. Luego, en próxim os capítulos aprenderás
ta r. A nota, a co n tin u ació n , tu s técn ic as elegidas de distracció n . habilidades específicas p a ra h ac er fren te a situaciones problem áti
(
C uando lo hayas hecho, vuelve a escribirlas en u n a tarje ta de u nos 8 cas. Dichos aprendizajes incluyen habilidades de regulación em ocio
( x 12 centím etros, o en u n a n o ta autoadhesiva, para llevarlas contigo n al, h a b ilid a d e s de m in d fu ln e s s y h a b ilid a d e s de eficacia
< en tu c a rte ra o m onedero. Luego, la próxim a vez que estés en u n a interpersonal.
situ ació n estresante, puedes sa c a r la tarje ta p a ra reco rd arte tu plan A prender a relajarse a y tra n q u ilizarse es m uy im p o rtan te por
<
de distracción. m uchas razones. Cuando estás relajada, sereno, tu cuerpo se siente
(
mejor. Tam bién funciona de u n a m an era m ás saludable. E n u n esta
( do de relajación, tu corazón late m ás lentam ente y la presión sanguí
( nea dism inuye. Tu cuerpo no está en u n estado d e alerta constante,
p rep arán d o se p a ra h ac er fren te a u n a situ ació n estresan te o p a ra
(
esc ap ar de ella. Como resultado, a tu cereb ro le re su lta m ás fácil
( p en sa r form as m ás saludables de h acer frente a tu s problemas.
(
(
(
í
42 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAl HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 43
Aquí se incluyen algunas m uestras de actividades de relajación y Tranquilízate utilizando tu sentido de la vista
tranquilización que utilizan tus cinco sentidos de olfato, vista, oído, La vista es m uy im p o rtan te p a ra los hum anos. De hecho, u n a
gusto y tacto. Estas actividades pretenden aportar u n poco de paz a tu gran proporción de nuestro cerebro está dedicada solo a nuestro sen
vida. Así que, si alguna de esas actividades no te ayuda a que te sientas tido de la vista. Las cosas a las que m iras, m uchas veces, pueden
relajado o hace que te sientas peor, no la hagas. Intenta alguna otra tener efectos m uy intensos sobre ti, p a ra bien o p ara mal. Por eso es
cosa. Y recuerda, cada cual es diferente. Por ejemplo, algunas perso im p o rtan te e n c o n tra r im ágenes que te p ro d u zcan u n efecto muy
nas se relajan m ás oyendo m úsica m ientras que otras se encontrarán tranquilizador. Y en esto, com o siem pre, cada cual tiene sus propios
con que lo que les da resultado es darse u n baño caliente de burbujas. gustos y preferencias. A continuación ap arecen algunas ideas. M ar
A m edida que exploras esta lista, piensa en lo que a ti te resulta mejor ca {•/) las que estés dispuesto a p o n e r en p rá ctica y, luego, añade
y estáte dispuesto a probar algo nuevo si te parece emocionante. cualquier o tra actividad que se te ocurra.
E scu c h ar m úsica relajante. Puede ser m úsica clásica, ópera, E scucha u n a grabación de sonidos de la naturaleza, com o
viejas canciones, m úsica new age, m úsica negra, jazz, m úsica pájaros u otro s an im ales silvestres. Es posible com prar este
celta, a frican a o cualquier o tra que te sirva. Podría ser m úsica tipo de grabaciones en tiendas de m úsica y llevártelas contigo
con letra o sin ella. Ve a u n a tienda de m úsica donde puedas p a ra escucharlas en tu rep ro d u cto r p o rtá til de CD, reproduc
escu ch ar las canciones antes de com prar y escucha u n a am plia to r de casetes o MP3.
v aried ad de estilos p a ra d eterm in a r lo que te ayuda a que te E scucha u n generador de ru id o blanco. R uido blanco es u n
relajes. Si tienes u n a radio p o rtátil o u n MP3, llévalo contigo sonido que bloquea o tro s sonidos distractores. Puedes com
p a ra escuchar m úsica cuando estés fuera de casa. p ra r u n aparato que produzca ruido blanco m ediante aire cir
E scucha libros grabados en cinta o en CD. M uchas bibliotecas culante o puedes poner en m arch a u n ventilador p a ra bloquear
p ú b licas te facilitarán libros grabados. Llévate algunos para los sonidos d istractores. O tros generadores de ru id o blanco
ver si eso te ayuda a relajarte. Ni siquiera tienes que p re sta r contienen sonidos grabados, com o el sonido de pájaros, casca
atención al argum ento. A veces, solo escuchar la voz de alguien das y bosques. A m ucha gente estos ap aratos le p arecen m uy
h ab lan d o p u ed e re su lta r m uy relajante. U na vez m ás, lleva relajantes.
algunas de esas grabaciones contigo en tu coche o cargada en E scucha el sonido de u n a fu en te p erso n al. E stas p equeñas
tu rep ro d u cto r de m úsica portátil. fuentes electrónicas se p u ed e n c o m p ra r en m uchas á re a s
com erciales y a m ucha gente el sonido del ag u a cayendo le
Enciende la televisión solo p a ra escuchar. B usca u n program a
resu lta muy relajante.
que sea ab u rrid o o sosegado, no algo com o "Sálvam e” que te
p uede p o n e r de m al hum or. S iéntate en u n a silla cóm oda o E scucha u n a grabación de u n ejercicio de relajación. E ste tipo
túm b ate y, luego, cierra los ojos p a ra escuchar solam ente. Ase de ejercicios te ayudará a im ag in arte relajándote de diferentes
g ú ra te de b a ja r el volum en a u n nivel que no sea dem asiado m aneras. O tros ejercicios grabados pueden, incluso, enseñarte
alto. H ace años, hab ía u n p ro g ram a en la televisión presenta técnicas de auto-hipnosis p a ra ay u d arte a relajarte. E ste tipo
do p o r u n a c to r de doblaje llam ado C onstantino Rom ero. Su de grabaciones se pueden co m p rar en algunas librerías y Onli
ne, a editoriales de autoayuda. Así, puedes llevarte contigo los
voz e ra ta n tran q u ilizad o ra y relajante que m ucha gente decía
program as p a ra escucharlos cuando te estés sintiendo desbor
que se q u edaba do rm id a m ientras lo veía. B usca u n program a
parecido que te ayude a relajarte. dado o abrum ada.
E scucha el sonido de ag u a co rrien d o o cayendo. Tal vez en el
E scucha u n a te rtu lia tran q u ila en la radio. Recuerda: Una ter
p a rq u e de tu localidad haya u n a cascad a o, quizás, el centro
tu lia tranquila, no algo que te vaya a irrita r o a enfadarte. Deja
com ercial de tu vecindario tenga u n a fuente. O, simplemente,
fu era las tertu lias políticas y las noticias. B usca algo neutro,
siéntate en el cu arto de b añ o con el ag u a corriendo.
com o alg ú n p ro g ram a sobre m ecánica o jard in ería. R ecuerda
que, a veces, el sim ple hecho de escuchar a alguien hablando O tras id e a s :____________________ ________________________
p uede se r relajante. Lleva contigo tu radio p o rtátil p a ra escu
ch arla cuando te sientas m olesto o enfadada.
Abre la v en tana y escucha los tranquilos sonidos del exterior.
O, si vives en u n lugar sin sonidos tranquilos fuera, ve a visitar
u n lu g ar con sonidos relajantes, como, p o r ejemplo, u n parque.
46 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 47
Tranquilízate utilizando tu sentido del gusto Tranquilízate utilizando tu sentido del tacto
El gusto es tam bién u n sentido m uy im portante. N uestra lengua M uchas veces nos olvidam os de nuestro sentido del tacto y, sin
tiene d istin tas zonas de papilas gustativas p a ra diferenciar sabores y em bargo, siem pre estam os tocando algo, com o la ro p a que llevamos
gu sto s d e alim entos. E stas sensaciones tam bién pueden activ ar o la silla en la que estam os sentados. N uestra piel es nuestro órgano
recu erd o s y sentim ientos, de m an era que, p o r esto, es im portante m ás extenso y está com pletam ente cubierto de nervios que llevan
que busques sabores que te agraden. Sin em bargo, si com er te supo sensaciones a nu estro cerebro. Algunas sensaciones táctiles pueden
ne u n problem a, com o com er dem asiado, hacerlo com pulsivam ente ser agradables, com o acaricia r a u n p erro suave, m ientras que otras
o re strin g ir lo que comes, habla con u n consejero profesional sobre sensaciones son ch o can tes o dolorosas p a ra co m u n ica r peligro,
la posibilidad de conseguir algún tipo de ayuda. Si el proceso de com o to c a r u n a estufa caliente. Como siem pre, cad a u n o de nosotros
com er p uede h acer que te sientas m olesta o que te pongas nervioso, tiene preferencia p o r d istin tas sensaciones. Tú tienes que en co n trar
utiliza tu s otros sentidos p a ra calm arte. Pero si la com ida te tran q u i las que te resu lten m ás agradables. A continuación vienen algunas
liza, utiliza algunas de estas sugerencias. M arca ( / ) aquellas que tú sugerencias. M arca {•/) las que estés dispuesta, dispuesto, a p o n er en
decidas p o n er en práctica y, luego, añade cualquier o tra actividad práctica y, luego, añ ad e cualquier o tra actividad que se te ocurra:
que se te ocurra:
____ Llevar algo suave o aterciopelado en el bolsillo p a ra tocarlo
____ D isfruta de tu com ida favorita, sea cual sea. Come despacio cuando lo necesites, com o u n trozo de tela.
p a ra que puedas d isfru ta r de su sabor. ___ D arte u n a d ucha caliente, o fría, y d isfru ta r de la sensación del
____ Lleva contigo piruletas, chicle u o tro s chuches que puedas agua cayendo sobre tu piel.
co m er cuando te estés sintiendo mal.
___ D arte u n b añ o caliente de burbujas o con aceites de baño y dis
____ Com e algo suave, com o u n helado, chocolate, pudding o algu fru ta r de las suaves sensaciones sobre tu piel.
n a o tra cosa que te haga sen tir bien.
___ D arte u n m asaje. M ucha gente que h a sufrido abusos físicos o
____ Bebe algo suave com o té, café o chocolate caliente. Esfuérzate sexuales no quiere que nadie la toque. Es com prensible. Pero
en tom arlo despacio p a ra poder d isfru ta r de todo su sabor. ^ no todos los tipos de m asaje req uieren que te quites la ropa.
____ C hupa u n cubito de hielo o u n polo, sobre todo si estás sintien Algunas técnicas, com o el m asaje shiatsu trad icio n al japonés,
do que tienes calor, y d isfru ta de su sab o r m ientras se funde en solo requieren que lleves ropas flojas. Un m asaje de hom bros y
tu boca. cuello, recibido m ien tras p erm an eces en u n a silla de masaje,
___ C om pra u n a fru ta m ad u ra y jugosa y cóm etela despacio. tam bién se puede re a liz a r sin que te saques n in g u n a prenda.
___ O tras id eas:_____________________ Si eso te preocupa, p regúntale al terap eu ta m asajista qué tipo
de m asaje sería el m ejor sin que tengas que desvestirte.
____ Date tú m ism o, tú m ism a, u n m asaje. A veces, sim plem ente
fro ta rte los m úsculos que te d u elan es m uy agradable.
____ Juega con tu m ascota. Tener u n a m asco ta puede ten er m uchos
beneficios p ara la salud. Los dueños de m ascotas suelen tener
m ás baja la presión sanguínea, niveles m ás bajos de colesterol
y m enos riesgo de pro b lem as c a rd íaco s (Ánderson, Reid y
r
r
(
( 48 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 49
(
( Jennings, 1992), y experim entan otros beneficios de salud en G uarda esta lista en u n lu g ar conveniente que te resulte fácil de
general (Serpell, 1991). Además, ju g a r con tu m ascota y acari recordar. Incluso po d rías h acer copias de la lista p a ra colocarlas en
(
c ia r el pelo o la piel del anim al, te puede p ro p o rcio n ar u n a lugares donde puedas tenerlas siem pre a la vista, com o el frigorífico,
( experiencia táctil relajante. Si no tienes m ascota, considera la encim a de tu escritorio, en el espejo del cu arto de baño o ju n to a tu
(
posibilidad de hacerte con una. O si no te lo puedes perm itir, cam a. De este modo, te servirá de recordatorio de que debes relajar
visita a u n am igo que tenga m ascota o h azte voluntario en el te lo m ás a m enudo que puedas. Tam bién te re su lta rá m ás sencillo
(
refugio de an im ales de tu localidad, donde puedes ju g a r con seren arte cuando tu s em ociones dolorosas te agobien y te im pidan
( an im ales rescatados. p en sa r con claridad.
( U tiliza la ro p a m ás cóm oda, com o tu cam iseta usada favorita, Ahora, haz otra lista parecida p a ra u tilizar cuando estés fuera de
(
ch á n d al ancho o vaqueros viejos. casa. Como siempre, repasa las técnicas de relajación que m arcaste
O tras id e a s :_____ en las últim as páginas p a ra ten er ideas. Pero asegúrate de que te sea
(
posible u tilizar esas técnicas cu an d o estés fu era de casa. Por ejem
( plo, no anotes: "tom ar u n b añ o caliente" porque, lo m ás probable, es
( que no tengas un baño caliente a m ano cuando no estés en casa.
Créate un plan de relajación
(
Técnicas de relajación y tranquilización para utilizar
< A hora que h as leído las sugerencias p a ra ay u d arte a relajarte y
cuando estés fuera de casa
tran q u ilizarte utilizando tus cinco sentidos, elabora u n a lista de téc
( L ________________________________________________________
nicas que estés d ispuesto a utilizar. P a ra b u sc a r ideas, repasa las
( actividades que h a s m arcado. Sé específico sobre lo que vas a hacer. 2 _____________________________________________________
< H az u n a lista de ideas p a ra p ro b a r en casa y o tra de ideas que puedas 3. ________________________________________________________
llevar contigo cu an d o estés fuera de casa. 4. ________________________________________________________
(
5 ___________________________________________________________________
(
Técnicas de relajación y tranquilización p a ra u tilizar en casa ^*6 _____________________________________________ ___________
( 7
1 ________________________________________________________________
( a ______________________________________
2
( 9 ________________________________________________________
a ______________________________________________________
1Q ____________________________________________________ ____
( 4 . ______________________________________________________
( 5 ______ ________________________________________________ Ahora, copia estas últim as diez ideas en u n a tarje ta p ara aco rd ar
( 6 _______________________________________________________________ te de qué hacer cuando estés fu era de casa. G u ard a esa lista contigo,
7 en el coche, en la c a rtera o en el bolso. Luego, asegúrate de que llevas
( contigo todo lo que necesitas, com o dulces, u n a radio portátil, foto
& ___________________________________________________
( grafías, etc. De este m odo, puedes p ra c tic a r relajación cuando no
9 _____________________________________________________
estés en casa, sobre todo, cu an d o sientas que tu s emociones doloro
( 1Q
sas te desbordan y no te dejan p e n sa r con claridad.
(
(
(
i
50 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
Conclusión
<1
océano o las flores? Elige algo relajante de tu escena para oler. Luego, po d rás relajar todo tu cu erp o de u n a vez, sim plem ente, haciendo ^ j
tómate unos segundos para utilizar tu sentido imaginario del olfato. algunas inspiraciones lentas y p en san d o en tu palab ra clave. Con r
práctica, esto puede llegar a ser u n a técnica m uy rápida y sencilla ( j
A continuación, observa si puedes percibir algo con tu sentido ima
p a ra que consigas relajarte. Antes de empezar, elige u n a palabra cía- r ;
ginario del tacto. ¿Dónde estás sentado o sobre qué estás en tu escena?
¿Puedes notar el viento? ¿Puedes percibir algo que estés tocando en la ve que te ayude a relajarte.
escena? Prueba a tocar algo relajante en tu escena. Luego, tómate unos
• Mi palabra clave es ______________________ ' ,
segundos para utilizar tu sentido imaginario del tacto.
Por último, utiliza tu sentido imaginario del gusto. ¿Estás comien P ara em pezar el ejercicio, vas a ten er que ag en ciarte u n a silla
do o bebiendo algo en esta escena? Prueba a saborear algo relajante. cóm oda p a ra se n ta rte confortablem ente. Luego, u n a vez que hayas
Luego, tóm ate unos segundos para utilizar tu sentido imaginario del p ra cticad o este ejercicio d u ra n te u n a p o cas sem an as, vas a ser '
gusto. capaz de hacerlo en cu alq u ier lu g ar que te encuentres, incluso au n
Ahora, dedica algunos segundos m ás a explorar tu lugar seguro uti que estés de pie. Tam bién vas a co n seg u ir hacerlo m ás rápidam ente.
lizando tu s sentidos imaginarios. Percibe lo seguro y relajado, lo tran Pero p a ra em pezar, elige u n lu g a r cóm odo p a ra se n ta rte en u n a ;
quila y en calm a que te sientes aquí. Recuerda que puedes regresar a habitación donde no vayan a in terru m p irte. A segúrate de que vas a !
este lugar cada vez que te estés sintiendo triste, enfadado o enfadada, e s ta r libre de d istraccio n es. D escuelga el teléfono, d esco n ecta la
con in q uietud o que sientas dolor. Mira a tu alrededor una vez m ás televisión y la radio. Di a la gente de tu casa, si hay alguien, que no
para recordar cóm o es. debes ser m olestado, m olestada, en los siguientes veinte m inutos.
P erm ítete el tiem po y la lib ertad de relajarte. Te lo m ereces. Lee las
Ahora, m antén los ojos cerrados y vuelve a centrarte en tu respira
instrucciones siguientes an tes de em pezar. Si te resu lta fácil recor
ción. Una vez más, haz unas cuantas inspiraciones lentas, profundas
darlas, cierra los ojos y em pieza el ejercicio de relajación. O, si lo
por la nariz y exhala el aire por la boca. Luego, cuando te sientas listo,
prefieres, utiliza u n a g rab ad o ra p a ra g ra b a r las in strucciones. Lue
cuando estés preparada, abre los ojos y vuelve a centrarte en lo que te
rodea en la habitación. go, cierra os ojos y escu ch a la técnica de relajación g u iad a que has
elaborado.
La relajación controlada p o r claves es u n a técnica sencilla que te Para empezar, siéntate en una silla cómoda, con los pies bien asen
ayudará a re d u cir tu nivel de estrés y tensión m uscular. Una señal es tados en el suelo y las m anos descansando cóm odam ente en los brazos
un activ ad o r o com ando que te ayuda a relajarte. E n este caso, tu del asiento o en tu regazo. Cierra los ojos. Haz una inspiración lenta y
señal va a se r u n a palabra com o "relax" o "paz’'. El objetivo de esta profunda por la nariz. Nota tu vientre inflándose com o u n globo cuan- \
técnica es en tre n a r a tu cuerpo p a ra que afloje la tensión m uscular do inspiras. Mantén la respiración durante cinco segundos: I, 2, 3, 4, 5. ]
cuando pien sas en tu palab ra clave. E n principio, vas a necesitar la Luego, suéltala lentamente p o r la boca. Siente tu vientre hundiéndose \
ayuda de alg u n as instrucciones guiadas p a ra ayudarte a distender la com o un globo que pierde el aire. De nuevo, haz una inspiración pro- , j
tensión m u scu lar en las diferentes p arte s de tu cuerpo. Pero después funda por la nariz y nota cóm o se infla tu estómago. Mantén el aire cin- i
de que hay as p racticad o esta té c n ic a d u ra n te algunas sem anas, co segundos: 1, 2, 3, 4, 5. Luego, exhala lentamente el aire po r la boca. ¡
56 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 57
Una vez más: Haz una inspiración lenta y profunda por la nariz y sien Continúa percibiendo cóm o te sientes en paz y tranquilo, relajada,
te cóm o se infla tu estómago. Retén durante cinco segundos: 1, 2, 3, 4, mientras sigues haciendo inspiraciones lentas, profundas y suaves.
5. Luego, espira lentamente por la boca. Ahora, empieza a hacer inspi Observa cómo tu estómago sigue expandiéndose a medida que inspiras
raciones lentas y profundas sin retener el aire y continúa respirando y siente cómo se desinfla cuando exhalas. Ahora, mientras sigues respi
suavem ente durante él resto del ejercicio. rando, piensa en silencio para ti m ismo, para ti m ism a "inspirar" cuan
do inhalas y, luego, en silencio, piensa en tu palabra clave cuando
Ahora, con los ojos aún cerrados, imagina que un haz de luz blanca
exhalas. (Si tu palabra clave es algo a sí com o "relax", utilízala en las
desciende del cielo, com o u n brillante rayo láser, y se posa en lo alto de
siguientes instrucciones). Inspira suavemente y piensa: "inspirar". Exha
tu cabeza. Percibe lo cálido y relajado, lo tranquila, que te hace sentir
la lentamente y piensa: "relax’’. Mientras lo haces, percibe, al m ism o
esa luz. Podría tratarse de una luz de Dios, del universo o de cualquier
tiempo, todo tu cuerpo relajado. Siente toda la tensión m uscular de tu
poder que te haga sentir bien. Mientras sigues respirando suavemente, cuerpo relajándose cuando te centras en tu palabra clave. Una vez más,
haciendo inspiraciones lentas y profundas, observa cóm o la luz hace
inhala y piensa: "inspirar". Exhala y piensa: “relax" Percibe todo tu cuer
que te sientas cada vez m ás relajada, cada vez m ás tranquilo, mientras po aflojando cualquier tensión muscular. Inspira de nuevo... "inspirar".
sigue brillando en lo alto de tu cabeza. Ahora, lentamente, esa cálida Exhala... "relax". Nota cóm o se afloja toda la tensión de tu cuerpo.
luz blanca empieza a extenderse sobre la superficie de tu cabeza como
Continúa respirando y pensando en esas palabras a tu propio ritmo
agua suave. Y, a medida que lo hace, la luz empieza a aflojar cualquier
durante algunos minutos. Con cada inspiración, percibes cóm o todo tu
tensión m uscular que puedas estar sintiendo en la parte superior de tu
cuerpo se siente relajado. Cuando tu m ente empiece a divagar, vuelve a
cabeza. Lentamente, la luz empieza a deslizarse por tu cuerpo y, al fluir
llevar tu atención a las palabras "inspirar" y "relax".
hacia tu frente, disuelve en ella toda tensión muscular. Luego, la luz
blanca continúa descendiendo por tus orejas, tu nuca, tus ojos, nariz, P ractica la técnica de relajación controlada p o r claves dos veces al
boca y barbilla mientras tú continúas aflojando cualquier tensión que d ía y an o ta cuánto tiem po te sientes relajado. Con la p ráctica diaria,
estés m anteniendo en esos puntos. Percibe lo agradablemente cálida esta técnica te ayudará a relajarte m ás rápido cada vez. Una vez m ás,
recuerda que el objetivo final de esta técnica es en tre n ar a todo tu
que notas tu frente. Ahora, lentamente, imagina que la luz empieza a
cuerpo p a ra que se relaje sim plem ente cuando pienses en tu palab ra
descender p o r tu cuello y sobre tus hombros, aflojando cualquier ten
clav$, com o “relax". Esto solo llegará a producirse m ediante práctica
sión muscular. Luego, la luz, lentamente, continúa bajando por tus
sistem ática. E n principio, p a r a a y u d a r a tu relajación, tam b ién
brazos y por tu torso, pecho y espalda. Siente los m úsculos de la parte
p o d rías tener que p en sar en la im agen de la luz b lanca así com o res
superior e inferior de la espalda relajándose. Nota la relajante sensa
p ira r lenta y profundam ente. Pero, con práctica, esta técnica te p u e
ción de la luz blanca a medida que se desliza por tu pecho y estómago. de ay u d ar a relajarte en m u ch as situaciones de tensión. Tam bién
Siente relajarse los m úsculos de los brazos a medida que la luz descien puedes com binar este ejercicio con la visualización previa del lugar
de a tu s antebrazos y, luego, a través de tus manos, a la punta de tus seguro. R ealizar la relajación co n tro lad a p o r claves, sobre todo, te
dedos. Ahora, nota la luz descendiendo por tu pelvis y nalgas y siente ayudará a sentirte aú n m ás seguro, m ás tran q u ila en tu proceso de
cóm o se aflojan las tensiones. De nuevo, siente esa luz m oviéndose visualización.
com o agua suave por la parte superior e inferior de tus piernas hasta
que se extiende por él empeine y la planta de tus pies. Siente toda la ten
sión abandonando los m úsculos de tu cuerpo a medida que la luz
blanca hace que tu cuerpo se sienta cálido y relajado.
HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 59
58 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
(Wilson, 2002)
bién, te ayuda a o rganizar una vida m ás satisfactoria p a ra ti. Utiliza
los siguientes ejercicios para explorar lo que valoras en la vida.
Identifica tu poder superior... Y siéntete más poderoso/a Conecta con tu Poder Superior
Tanto si crees en un Dios com o en m uchos dioses, en u n universo U tiliza las siguientes p reg u n tas p a ra ay u d arte a identificar tus
divino o en la divinidad que existe dentro de cada se r hum ano, el creencias y descu b rir algunas m an eras de fo rtalecer y u tiliza r tus
hecho de ten er fe en algo superior y m ás poderoso que uno m ism o, creencias de m an era regular.
p o r lo general, puede h ac er que te sientas con m ás fortaleza, m ás
• ¿Cuáles son tu s creencias sobre u n po d er superior o sobre la
seguro, m ás tran q u ila. E sto es a lo que se refiere la gente cuando
"realidad total de la vida" que te p ro p orcionan fuerza y tra n
habla de cre e r en u n "poder su p e rio r’ o de ver la "realidad total" de
q u ilid ad ? _______________________________________ ______
la vida. C reer en algo divino, sagrado o especial te puede ayudar a
so p o rtar situaciones de an g u stia y a relajarte.
E n alg ú n m om ento de la vida, todos nos hem os sentido desespe
ran zad o s o indefensos. Todos hem os ex p erim en tad o situaciones
adversas d u ra n te las cuales nos sentim os solos y necesitados de fuer
za. A veces, nos golpean circunstancias im previstas, a nosotros o a la • ¿Por qué son im portantes p a ra ti esas creencias?
gente que nos interesa. Tales situaciones suelen incluir el ser víctim a
de u n crim en, ten er u n accidente, el fallecim iento de alguien cercano
o el ser d iag n osticado con u n a enferm edad grave. Tener fe en algo
especial d u ra n te tales m om entos, m uchas veces, hace que nos sinta
m os conectados a u n propósito superior en la vida. Y, recuerda, tu fe
no necesita referirse a Dios si es que no crees en Él. Algunas p erso • ¿Cómo te hacen sen tir esas creencias?
n as solo p o nen su fe en la divinidad de la gente que am an. Pero
creencias básicas com o esas suelen ser lo suficientem ente poderosas
com o p a ra ay u d ar a la gente a en contrar fuerza y tranquilidad para
llevar vidas felices y saludables.
M ientras estás explorando tu esp iritu alid ad , re cu erd a que tus
creencias esp iritu ales pueden ca m b ia r con el tiem po. A veces, u n a • Esas creencias, ¿qué te hacen p e n sa r de los dem ás?
persona se educa en u n a tradición espiritual que, luego, no tiene sen
tido p a ra ella o n o le p arece útil. Pero, a p esa r de esos sentim ientos,
u n a p ersona, a veces, puede que continúe asistiendo a los oficios reli
giosos de esa tradición porque piensa que "es lo correcto". La verdad
es que si tu tradición espiritual ya no te está brin d an d o paz y fuerza,
está bien que reexam ines esa creencia y que cam bies de tradición si Esas creencias, ¿qué te hacen p e n s a r de la vida en g en eral?__
es necesario.
MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 65
m ism a co nectada, unido, con el universo. S iéntate en u n a o tras m uchas form as de vida y tú. Pero tú eres com pletam ente
silla cóm oda, cierra los ojos e im agina u n h az de luz blanca diferente y especial. ¿Qué es lo que te hace único, única, frente
b rillante, procedente del universo. Como u n rayo láser, la luz a o tras form as de vida?
b lan ca brilla en lo alto de tu cabeza y te llena de u n sentim ien Piensa en el cuerpo hum ano, especialmente en el tuyo propio.
to de paz. Ahora, im ag in a la luz blanca extendiéndose p o r C ada ser h u m an o es m ás m aravilloso que u n a obra de arte y
todo tu cuerpo, relajando cada m úsculo. Ahora, im agina tus m ás complejo que cualquier ordenador que se haya inventado
p iern a s alarg án d o se a través del suelo, com o gigantescos jam ás. Todo lo que hay en ti está determ inado, en gran parte,
tro n co s de árbol, h a sta llegar al centro de la Tierra. Im agina por tu ADN (ácido desoxirribonucleico), las instrucciones que
esas ra íc es n utriéndose de la energía que m ueve el planeta. se encuentran en cada célula de tu cuerpo. Pero, sorprendente
Siente tu cuerpo lleno de confianza a m edida que tus piernas m ente, cada conjunto de instrucciones que genera cada parte
abso rb en la energía dorada que fluye de la Tierra. de tu cuerpo se com pone solo de cu a tro elem entos quím icos
Piensa en el planeta Tierra. El agua es la sustancia m ás im por que se repiten en diferentes com binaciones. E sas com binacio
tan te p a ra el m an ten im ien to de la vida en nuestro planeta. nes distin tas se llam an genes y son esas instrucciones que tú
Pero si estuviéram os m ucho m ás próxim os al sol, toda el agua h eredas de tu s padres las que lo d e te rm in a n todo, desde el
de nuestro p lan eta se evaporaría porque la tem p eratu ra sería color de tus ojos a la estru c tu ra de tu corazón. Increíblem ente,
dem asiado cálida y, si estuviéram os m ucho m ás lejos, toda el solo se necesitan, aproxim adam ente, u n o s tre in ta o cuaren ta
ag u a se co ngelaría porque la tem p eratu ra sería dem asiado m il genes p a ra d iseñ ar u n ser hum ano. Im ag in a lo que supone
fría. De u n a u otra m anera, tenem os la suerte de estar justo en in ten tar escribir ta n pocas instrucciones p a ra cre a r u n cuerpo
el lu g a r ad ecuado p a ra que se fo rm a ra la vida. Aunque no que piensa, respira, oye, se m ueve y hace todo cu an to tú haces.
creas en u n objetivo religioso, plantéate lo que significa p a ra ti Además, recuerda que este m ism o n ú m ero de instrucciones es
vivir en u n planeta, justo con el clim a adecuado y los elem en tam bién el responsable de crear, aproxim adam ente, 100 billo
tos p a ra que exista la vida. ¿Cómo tuvo lugar eso y qué sentido nes de n eu ro n as en tu cerebro, casi 10.000 kilóm etros (¡!) de
tiene p a ra tu vida? vasos sanguíneos a través de tu cuerpo, 600 m úsculos esquelé
Ve a la playa. In ten ta co n tar los granos de u n puñado de arena. t i c o s , 206 huesos, 32 dientes y 5 litros de sangre.
Ahora, in ten ta im ag in ar cuántos puñados de a re n a hay en el
m undo, en todas las playas y en todos los desiertos. In ten ta
im ag in ar cuántos billones de años h a n tenido que p asa r para
d a r lu g ar a tan to s granos de arena. Y, u n a vez m ás, reconoce
que los elem entos quím icos que constituyen la a ren a tam bién
existen en ti. P lanta tus pies en la a ren a e im agínate conectada
con el planeta, im agínate unido a la Tierra. i
Tómate un recreo
Ejercicio:’
Los recreos n o son solo p a ra los niños. Todos necesitam os re la
He aq u í algunas ideas sencillas que puedes u tilizar p a ra d arte u n
ja rn o s p a ra ren o v ar n u estro cuerpo, m ente y espíritu. Pero m ucha
recreo. M arca { / ) las que estés dispuesto a po n er en práctica.
gente no se d a u n descanso p orque cree que eso su p o n d ría decep
c io n ar a alguien, com o su jefe, esposo o esposa, fam ilia o am igos. T rátate a ti m ism o/a con ta n ta am ab ilid ad com o trata s al res
M ucha gente tien e problem as con la co nstante necesidad de com to de la gente. H az p o r ti algo am ab le que hayas estado apla
p lace r a o tro s y, com o resultado, deja de c u id ar de sí m ism a. Pero zando.
la gente que no c u id a de sí m ism a tiene u n a vida m uy desequilibra Tóm ate tiem po p a ra dedicártelo a ti, au n q u e solo sean unas
da. M ucha gente ig nora sus propias necesidades porque siente cu l pocas horas d u ran te la sem ana, haciendo cosas com o d a r u n
p a b ilid ad o v erg ü en za p o r el hecho de h ac er algo p o r sí m ism a. paseo o p rep ararte tu com ida favorita.
P ero ¿cuánto tiem p o puedes seg u ir cu id an d o a alguien sin c u id ar
O, si te sientes realm ente valiente, tóm ate m edia jo rn ad a libre
d e ti m ism o, de ti m ism a? Im ag in a a u n a m ujer q u e e stá en u n a
en el trabajo. Ve a algún lu g ar bonito, com o u n parque, el océa
e sq u in a de la calle u n cálido d ía de verano, sosteniendo u n a ja rra
no, u n lago, las m ontañas, u n m useo o, incluso, a algún lugar
d e ag u a fría. Sirve bebidas a cada peató n que p asa p o r allí y, n a tu
com o u n centro comercial.
ralm en te, cad a u n o de ellos se lo agradece. Pero, ¿qué o c u rre c u a n
do ella tiene sed y tam b ién va a b eb er algo? D espués de u n largo d ía Tóm ate tiem po p a ra h acer cosas p a ra tu propia vida, com o ir
a y u d a n d o a los d em ás y olvidándose de sí m ism a, la ja r r a está de com pras, h acer recados, citas m édicas, etc.
vacía. ¿C uántas veces te h a s sen tid o com o esta m ujer? ¿C uántas O tras id e a s:_____________________________________________
veces te q u ed aste sin tiem po p a ra ti porque lo em pleaste todo cu i
d a n d o a o tra gente? A yudar a los dem ás es algo bueno siem pre y
c u a n d o n o sea a co sta de sa c rific a r tu p ropia salud. T ú necesitas
c u id a rte y eso n o significa se r egoísta.
70 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 71
Vivir en el presente
E jercicio: “¿Dónde estás en este m o m e n to ? " .^ . '*■:;vf'
Es posible viajar en el tiempo. Todos lo hacemos, de vez en cuando,
pero algunas personas lo hacen con m ás frecuencia que otras. La gen La próxim a vez que te encuentres en u n a situación angustiosa, for
te que viaja en el tiem po se p asa una buena parte del día pensando en m úlate las siguientes preguntas:
todas las cosas que debería h ab e r hecho el día anterior, en todas las
• ¿Dónde estoy en este m om ento?
cosas que salieron m al en el pasado y en todas las cosas que deberá • ¿Estoy viajando en el fu tu ro , p reo cu p án d o m e p or algo que
h acer m añana. Como resultado, ah í es donde vive: en el pasado o en el
p o d ría suceder, o planeando algo que p o d ría o cu rrir?
futuro. Pocas veces presta atención a lo que le está pasando justo ah o
• ¿Estoy viajando en el pasado, re p asan d o erro res, viviendo de
ra, p o r eso deja de vivir el m om ento presente -e l único momento en el
nuevo m alas ex periencias, o p e n sa n d o cóm o p o d ría h ab er
que podem os vivir de verdad-. Por ejemplo, observa lo que te está
sido m i vida bajo o tras circ u n sta n cias diferentes?
pasando m ientras estás leyendo esto. ¿Estás pensando en alguna otra
• ¿O estoy en el p resente, p re sta n d o atención, realm ente, a lo
cosa que sucedió en el pasado o en algo que va a suceder en el futuro?
que estoy haciendo, p en san d o y sintiendo?
¿Cómo se siente tu cuerpo justo ahora? ¿Estás haciendo respiraciones
profundas y plenas o estás respirando de m anera superficial? Si no estás en el presente, vuelve a en fo car tu atención sobre lo
M uchas veces no prestam os atención a lo que nos está sucedien que te está sucediendo ah o ra, utilizando los siguientes pasos:
do. No prestam o s atención a lo que nos dice la gente ni a las cosas
que leemos. No prestam os atención a quienes están a nuestro alrede • Date cuenta de lo que estás p en san d o y reconoce si estás via
d o r m ientras vam os cam inando. Y p a ra hacerlo aún m ás com plica jan d o en el tiem po. Vuelve a situ a r tu cen tro de atención en
do, p o r lo general, in ten tam o s h ac er m ás de u n a cosa al m ism o m om ento presente.
tiem po, com o conducir, com er y h ab lar p o r el móvil, todo a la vez. • Observa cóm o estás respirando. P ractica respiraciones lentas,
Como resultado, nos perdem os m uchas de las cosas que la vida tiene profundas, p a ra ayu d arte a volver a c e n tra rte en el presente.
que o frecernos y, m uchas veces, com plicam os de m ala m anera lo • Percibe cóm o se siente tu cu erp o y observa cu a lq u ie r tensión
que ten d ría que ser sencillo. o dolor que p u d ieras e sta r sintiendo. R econoce cóm o p o d rían
Y, lo que es peor, no vivir en el presente tam bién nos puede hacer * e s ta r co n trib u y en d o tu s p en sa m ie n to s a q u e te sien tas del
la vida m ás penosa. Por ejemplo, tal vez esperes que la persona con m odo que te sientes. U tiliza la relajación co n tro lad a p o r cla
la que estás hablando vaya a decir algo insultante, que te haga sentir ves p a ra aflojar cu alq u ier tensión.
enfadado, irritad a , -¡au n q u e la p erso n a a ú n no haya dicho n i u n a • Percibe cu alq u ier em oción dolorosa que p u d ieras e s ta r expe
p alab ra!-. O puede que el sim ple hecho de p en sa r en sucesos del rim en tan d o com o consecuencia de v iajar en el tiem po y u tili
pasado h ag a que te sientas m olesto, incóm oda, física o em ocional za alg u n a de las técn icas de to leran cia al m a le sta r com o u n a
m ente lo que, m ás tarde, interfiere con lo que estés tratan d o de hacer ayuda p a ra co n se g u ir alg ú n alivio de cu a lq u ie r sufrim ien to
en ese m om ento. Evidentem ente, am bos tipos de viaje en el tiem po actual.
pueden volver in necesariam ente doloroso cualquier acontecim iento.
E n los capítulos 3 a 5, sobre destrezas de m indfulness, aprende
rás habilidades avanzadas que te ay u d arán a cen trarte en el presen
te. Pero, de m om ento, p ru e b a a h ac er los siguientes ejercicios que
pueden ayudarte a vivir en el m om ento presente y sobrellevar mejor
los acontecim ientos angustiantes.
72 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 73
fvz-rsrr r
¡ Ejercicio: Escuchar,ahora-:" ’; ■ -r ' ' f Ejercicio: Respiración Fónséi&té’^
O tro ejercicio p a ra ayudarte a que te centres en el m om ento presente O tro ejercicio que te ayudará a m an ten erte centrado, enfocada, en el
es el ejercicio d e "E scuchar ahora". D edica, com o m ínim o, cinco m om ento presente es respirar. S uena fácil, pero, m uchas veces, no
m in u to s a p ro c u ra r ce n trarte de nuevo. respiram os tan bien com o deberíam os. Piensa esto: ¿Alguien te ense
ñó alguna vez a respirar? Si te p asa com o a la m ayoría de la gente,
Instrucciones probablem ente, nadie. Con todo, lo h aces u n as cincuenta veces p o r
Siéntate en una silla cómoda. Elim ina cualquier distracción, como m inuto o ¡casi 22.000 veces al día! Todo el m undo sabe que respira
él móvil, radio y televisión. Haz respiraciones lentas, profundas, inspi m os aire para tom ar oxígeno. Pero ¿qué p a rte del a ire que respiras
rando por la nariz y exhalando por la boca. Siente tu estómago expan es, en realidad, oxígeno? ¿El 100 p o r cien, el 75 p or cien? La respues
diéndose com o un globo cada vez que inspira y siente cóm o se desinfla ta correcta es que el aire que respiras tiene solo u n 21 p o r ciento de
cada vez que exhalas. Ahora, mientras sigues respirando, simplemente, oxígeno, y si tu cuerpo no consigue suficiente oxígeno puede h acer
escucha. E scucha cualquier sonido que oigas en el exterior de tu casa, que se desestabilice el equilibrio de tu sistem a biológico. Solo p o r
dentro de tu casa y en el interior de tu cuerpo. Cuenta cada sonido que esta razó n es im p o rtan te h ac er resp iracio n es lentas y profundas.
escuchas. Cuando te distraigas, vuelve a centrarte en la escucha. Tal vez Pero otro beneficio de resp irar plenam ente es que esta sencilla técni
oigas coches, gente o aviones fuera. Quizás escuches él tic tac de un ca te puede ayudar a relajarte y a cen trarte. M uchas tradiciones espi
reloj o un ventilador funcionando dentro. O puede que oigas él sonido ritu ales com binan técnicas de resp iració n lenta con m editaciones
de tu propio corazón en el interior de tu cuerpo. E scucha tu entorno guiadas para ayudar a la gente a cen trarse y relajarse.
activa y cuidadosamente y cuenta todos los sonidos que puedas. Prueba A continuación viene u n ejercicio de resp iració n que ayuda a
este ejercicio durante tres m inutos y observa cóm o te sientes después. m ucha gente. Este tipo de respiración tam b ién se llam a respiración
Una variación d e este ejercicio de escucha te puede a y u d a r a per diafragmática porque activa el m úsculo diafragm a, en el fondo de la
m a n e c e r ce n trad o en el m om ento p resen te m ien tras estás conver cavidad pulm onar. Activar el d iafrag m a te ayuda a h acer respiracio
sa n d o con o tra p erso n a. Si te das cuenta de que tu atención está nes ¡£iás profundas que tam bién te ay udan a relajarte.
em p ezan d o a d iv agar y tú em piezas a p e n sa r en el pasado o en el
Lee las instrucciones antes de co m en zar el ejercicio p ara fam ilia
fu tu ro , cen tra tu atención en algo que lleve puesto esa persona, com o
riza rte con la experiencia. Si te re su lta m ás cóm odo escuchar las ins
u n bo tó n de su cam isa, u n som brero que esté u sando o su collar.
trucciones, u tiliza u n a g rab ad o ra p a ra re g is tra r las instrucciones
O bserva, p a ra ti, d e qué color es ese elem ento y qué aspecto tiene. A
con voz lenta, uniform e, p a ra q u e p u ed a s esc u ch arla s m ientras
veces esto te p uede d e sp e rta r de tu viaje en el tiem po. Ahora, sigue
pones en práctica esta técnica. P ro g ra m a p a ra cinco m inutos un
escu ch an d o y si tu m ente em pieza a vagar de nuevo, h az lo m ism o y
tem porizador de cocina o u n d e sp e rta d o r y p ra ctica la respiración
p ro c u ra seg u ir escuchando.
h asta que suene la alarm a. Luego, cu an d o estés m ás acostum brada,
m ás habituado, a u tilizar esta técn ica p a ra relajarte, puedes progra
m a r la alarm a p a ra períodos de tiem po m ás largos, com o de diez o
quince m inutos. Pero no cuentes con que vayas a ser capaz de sentar
te tranquilam ente tanto tiem po cu an d o em pieces. Al principio, cinco
m inutos es m ucho tiem po p a ra sen tarse inm óvil, a respirar.
74 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 75
M ucha gente; cuando utiliza esta nueva form a de respirar, suele Cuando tu mente empiece a vagar y te sorprendas a ti mismo, a ti
sentirse com o si se hiciera “una" con su respiración, lo que quiere misma, pensando en alguna otra cosa, retoma tu foco de atención con
d ecir que siente u n a pro fu n d a conexión con la experiencia. Si a ti tando tus respiraciones. Procura no reprocharte por haberte distraído.
tam bién te p asa eso, genial. Si no, tam bién está bien. Simplemente, Sim plem ente, sigue respirando lentam ente con el abdomen, dentro,
sigue respirando. Además, alg u n a gente se siente m aread a cuando fuera. Imagínate llenando tu abdom en con aire, com o un globo. Sién
em pieza a p ra c tic a r esta técnica. Esto puede ser provocado por res telo subir con cada inhalación y bajar con cada exhalación. Sigue con
p ira r dem asiado de prisa, dem asiado profundo o dem asiado lenta tando cada respiración y, con cada espiración, siente tu cuerpo
m ente. No te asustes si em piezas a sen tir u n a especie de m areo; para relajándose cada vez m ás y m ás profundam ente.
si es preciso o vuelve a re sp irar a u n ritm o n orm al y empieza a con Sigue respirando hasta que suene tu alarm a y, luego, lentamente,
ta r tus respiraciones. vuelve a centrarte en la habitación en la que te encuentras.
Instrucciones
Para empezar, busca un lugar cóm odo para sentarte en una habita
ción donde no vayan a molestarte durante el tiempo que hayas progra
mado. Haz u n a s cuantas respiraciones lentas, profundas y relájate.
Coloca una m ano en tu estómago. Ahora, inspira lentamente por la
nariz y, luego, exhala por la boca. Siente tu estómago subir y bajar
m ientras respiras. Imagina tu vientre llenándose de aire com o un glo
bo m ientras inspiras y, luego, siéntelo desinflarse cuando exhalas.
Siente la respiración entrando por tus fosas nasales y, luego, nota tu
espiración saliendo a través de tus labios. M ientras respiras, percibe
las sensaciones de tu cuerpo. Nota tus pulm ones llenándose de aire.
Percibe el peso de tu cuerpo descansando sobre el lugar donde estés
sentado. Nota, con cada respiración, cóm o tu cuerpo se siente cada
vez m ás relajado.
Ahora, m ientras sigues respirando, em pieza a contar tus respira
ciones cada vez que exhalas. Puedes contar para ti, en silencio, o en
voz alta. C uenta cada espiración hasta que llegues a “4 ” y, luego,
empieza a contar otra vez en “í". Para empezar, inspira lentamente a
través de las fosas nasales y, luego, exhala lentam ente a través de la
boca. C uenta ‘V . Una vez más, inspira lentamente por la nariz y suel
ta el aire lentamente por la boca. Cuenta “2 ”. Repite, inspirando lenta
mente por la narizy, luego, exhala. Cuenta "3". Ú ltim avez-inspiración
por la nariz y espiración por la boca-. Cuenta “4 . Ahora, empieza a
contar otra vez en “1".
r
(
f
c 76 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 77
(
U tilizar pensamientos animosos de afrontamiento “E sta es una o p o rtu n id ad p a ra ap render cóm o enfrentarm e a
(
m is m iedos”.
( Hay m u ch as ocasiones de an g u stia en la vida en las que todos
“Puedo superar esto y no dejar que m e domine".
( n ecesitam os escu char algunas p alab ras de án im o que nos m an ten
"Puedo tom arm e todo el tiem po que necesite p a ra dejarm e ir y
g a n m otivados o nos ayuden a so p o rtar el sufrim iento que estam os
( relajarme".
experim entando. Pero hay m uchas ocasiones angustiosas com o esas
( e n las que estás solo, que estás sola, y necesitas a n im arte p a ra m an “He superado o tras situaciones anteriores parecidas y tam bién
te n e rte firm e. M uchas veces, esto se puede conseguir con pensam ien sobreviviré a esta".
(
“Mi ansiedad/m iedo/tristeza/ no m e va a m atar; simplemente,
r to s anim osos de afrontam iento. Los pensam ientos de afrontam iento
s o n recordatorios d e lo fuerte que has sido en el pasado cuando supe no es agradable en este m om ento”.
r
ra s te situaciones d e an g u stia y tam bién son recordatorios de p ala "Estos son solo m is sentim ientos y, al final, pasarán".
( b r a s de án im o q u e te h a n dad o fuerzas. Los p en sa m ie n to s de “E s norm al sentirse triste/ansioso alg u n as veces”.
afro n tam ien to so n especialm ente útiles cuando em piezas a n o ta r que "Mis pensam ientos no controlan m i vida; lo hago yo".
(
te estás sintiendo agitado, nervioso, enfadada o m olesta. Si puedes
< "Puedo tener o tro s pensam ientos distintos si yo quiero".
re co n o ce r tu an g u stia al principio, ten d rás u n a m ejor o p o rtu n id ad
( d e u tiliza r u n o de estos pensam ientos p a ra ayudarte a tranquilizarte. "No estoy en peligro en este m om ento”.
T al vez haya situaciones en tu vida que se producen a m enudo, en las "Bien ¿Y qué?".
<
q u e p o d ría s p red ecir cuál de estos pensam ientos de afro n tam ien to “E sta situación m e bloquea, pero es solo tem poralm ente”.
( p o d ría re su ltarte útil. "Soy fuerte y puedo en fren tarm e a esto".
(
O tras ideas:_____________________________________________
< L istado de p en sam ientos de afrontam iento
( A continuación, figura u n a lista con algunos pensam ientos de afro n
( ta m ie n to que h a n ayudado a m uchas personas (McKay, Davis y Fan-
L©s pensam ientos de afrontam iento te p u eden ay u d ar a so portar
n in g , 1997). M arca (S) los que te p u ed a n ay u d ar a ti y form ula los
( situaciones de angustia al d a rte fu erza y m otivación p a ra so p o rtar
tu y o s propios.
esas experiencias. A hora que ya sabes algo sobre pensam ientos de
< afrontam iento, puedes em pezar a utilizarlos inm ediatam ente. Escri
____ "E sta situación n o va a d u ra r p a ra siempre".
( be tu s cinco pensam ientos de afro n tam ien to favoritos en u n a tarjeta
____ “Ya h e p asad o p o r o tras m uchas experiencias dolorosas y he
( o en u n a nota autoadhesiva p a ra llevarla contigo en la c a rtera o en el
sobrevivido".
bolso. O coloca tus pensam ientos de afro n tam ien to en lugares bien
< ____ “E sto tam b ién pasará". visibles, donde puedas verlos todos los días, com o en el frigorífico o
( ____ "Mis p en sa m ie n to s h a c e n q u e ah o ra m e sienta incóm odo/a en u n espejo. C uanto m ás veas tu s p ensam ientos de afrontam iento,
( p ero puedo aceptarlos". m ás rápidam ente se co n v ertirán en p a rte d e tu proceso de pensa
____ "Puedo sen tirm e ansioso/a y, a u n así, h ac er frente a la situa m iento autom ático.
<
ción”.
(
___ "Soy lo b a s ta n te fu e rte p a ra e n fre n ta rm e a lo que m e está
( sucediendo ahora.
r
78 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 79
Utiliza la siguiente hoja de anotaciones p a ra registrar situaciones Ejemplo: utilización de pensam ientos de afrontam iento
estresan tes en las que puedas activar tus pensam ientos de afronta-
Situación de angustia Nuevo pensam iento de afrontamiento
m iento p a ra d a rte fuerza. H az copias de la hoja y guarda u n a conti
go p a ra que p u ed as reg istra r la experiencia en cuanto se produzca. “Este trabajo apesta, pero es solo temporal".
R eg istrar las experiencias en el m ism o m om ento p o d ría parecerte 2. El hombre del tiempo en la TV dice que “Puedo seguir respirando profundamente y
ex trañ o o poco conveniente, pero hacerlo de este modo, te ayudará a se acerca una fuerte tormenta que recordarme que esto pasará pronto. Puedo
reco rd arte que utilices tus pensam ientos anim osos de afrontam ien- podría causar inundaciones. hacerle fíente".
to con m ás frecuencia. Lee la hoja de anotaciones del ejemplo para 3. No pude arreglar el jardín antes de que "Es frustrante, pero puedo hacerle frente.
te n e r u n a idea sobre cuándo te p o d ría n re s u lta r útiles los pensa llegaran mis amigos y yo quería que Hablaré de mis planes para el patio”.
m ientos de afrontam iento. vieran lo bonito que es mi patio.
4. Mi hermana me llamó "egoísta"por no "Ella vive en un mundo de dolor; así es
salir antes del trabajo para llevarla de como hace frente a la frustración".
compras.
5. Me sentí triste viendo una película. "Son mis sentimientos y, al final,
desaparecerán. Puedo utilizar mis destrezas
f de afrontamiento”.
6. Escuché sirenas de policía por la calle y “No corro peligro en este momento. Estoy
eso me puso nervioso. seguro y tranquilo tras la puerta cerrada de
mi casa".
7. El dependiente del comercio me dio mal “Puedo manejar esto. Puedo decirlo que
el cambio y tengo que volver a reclamar quiero y hacer frente a la frustración si no
mi dinero. lo consigo"
8. Mi hija se marcha a la universidad y, “La tristeza no me va a matar;
realmente, la voy a echar de menos. simplemente, no es agradable en este
■* momento".
9. Me pongo nervioso cuando no tengo "Ahora, puedo tomarme todo el tiempo que
nada de lo que ocuparme. quiera para salir a relajarme.
10. Realmente, odio volar, pero tengo que ir “Esta es una oportunidad que tengo para
a visitar a mi abuela a Tulsa. aprender a enfrentarme a mis miedo.
Utilizaré mis técnicas de respiración y
visualización,
80 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 81
Situación de angustia Nuevo pensamiento de afrontamiento La palabra dialéctica (en Terapia Dialéctico Conductual) significa
eq u ilib rar y co m p arar dos cosas que son m uy diferentes o incluso
contradictorias. En Terapia Dialéctico Conductual, el equilibrio está
en tre cam bio y aceptación (Linehan, 1993a). Tienes que cam biar
que tú h as creado y lo que h a n creado otras personas. Sin embargo, p a ra encontrarse a C hristine tragándose u n puñado de pastillas y la
m uchas p ersonas que se en frentan a em ociones arrolladoras, p o r lo obligó a escupirlas. Luego, le hizo prom eter que no volvería a hacerlo.
general, les p arece que la vida, sim plemente, les "sucede" y no reco Ella se lo prom etió y, entonces, John se m archó llevándose las llaves
nocen su propio papel en la génesis de u n a situación. Como resulta del coche de C hristine p a ra que ella no pudiera ir a ningún sitio. E sta
do, su p rim era reacción es enfadarse. De hecho, u n a m ujer decía que vez, C hristine se enfadó aú n m ás y llam ó a la policía p a ra denunciar
la ira e ra su "emoción p o r defecto", indicando que cuando estaba que le habían robado las llaves del coche. Luego, cam in ó hasta el bar,
siendo ella m ism a, estaba enfadada. Su exagerada hostilidad daba encontró el coche de John y le rom pió el p arab risas con un ladrillo.
com o resultado que se hiciera daño a sí m ism a -bebiendo en exceso, Hubiera roto tam bién las otras ventanas, pero la policía la detuvo y la
haciéndose cortes y regañándose a sí m ism a constantem ente- y eso arrestó. Huelga decir que ni C hristine ni John hicieron reflexión algu
tam bién la llevaba a h erir a las personas que le im portaban m edian n a sobre la utilización de la aceptación rad ical en esta situación. Los
te peleas con tin u as con ellas. dos estaban enfadados, la u n a con el otro, e im pulsados p o r su ira,
acabaron p o r hacerse daño, cada uno, a sí m ism o y a la o tra persona.
E n contraste, acep tar radicalm ente el m om ento presente te abre
la o p o rtu n id ad de reconocer el papel que tú has jugado en la crea Entonces, ¿de qué o tra m an era p o d ría h a b e r tra n s c u rrid o esta
ción de tu situación actual. Y, com o resultado, tam bién abre una situación si se hubiera echado m ano de la aceptación radical? Consi
o p o rtu n id ad de responder a esa situación de u n a form a nueva que derem os la situación desde el pu n to de vista de C ristina. E n vez de
sea m enos dolorosa p a ra ti y p a ra los dem ás. La aceptación radical a m en a zar con m atarse, ta l vez p o d ría h a b e r u tilizad o u n a de las
se parece en m uchos aspectos a la O ración de la Serenidad que dice: habilidades de tolerancia al m alestar que has aprendido en el capítu
"Concédeme serenidad p a ra acep tar las cosas que no puedo cambiar, lo anterior. R ecuerd a que tu estrategia p a ra h a c e r frente a situacio
valor p a ra cam b iar las cosas que sí puedo cam biar y sabiduría para nes de an g u stia es distraerte, relajarte y afro n tar. Tal vez C hristine
conocer la diferencia". E n el ejercicio que viene a continuación, vas a p o d ría h ab e r g ritad o sobre u n a alm o h ad a y, luego, h a b e r salido a
en co n trar alg u n as preg u n tas p a ra h ac erte a ti m ism a, a ti m ism o, d a r u n largo paseo. O, ta l vez, p o d ría h ab e r llam ad o a sus am igas
cuando quieras u tilizar la aceptación radical. Pero, antes, veam os un p a ra c h a rla r u n ra to . Luego, u n a vez que se h u b iera ca lm a d o un
ejemplo de la m an era en que la aceptación radical puede ay u d ar a poco, tal vez p o d ría h aberse hecho a sí m ism a las preg u n tas siguien
una persona en u n a situación de angustia. tes, utilizando la aceptación radical p a ra ex a m in a r la situación:
(
• ¿Qué papel desempeñó John en crear esa situación? John tenía W,v"
( Ejercicio: Aceptación radical’-
u n a adicción al alcohol que estaba interfiriendo en su relación
< desde hacía cinco años. Aquella noche, él tam poco se paró a Ahora, responde a las m ism as p reg u n tas aplicadas a tu realidad.
( hab lar con Christine de su com portam iento suicida. En vez de Piensa en u n a situación estresante que hayas vivido recientemente.
eso, decidió volver al bar, lo que hizo que ella se enfadara m ás aún. Luego, contesta a estas preguntas que te ay u d arán a aceptar radical
(
• ¿Sobre qué tiene control C hristine en esta situación? Ella p u e m ente la situación de u n a form a distinta:
< de fin aliza r la relación si quiere, o puede elegir u n a m an era
( diferente de enfrentarse a esta situación de angustia. • ¿Qué ocurrió en esa situación de angustia?
• ¿S obre qué no tiene control C hristine en esta situación? En
(
ú ltim o térm ino, es John quien tiene que b u sc a r ayuda p a ra
( d ejar su adicción alcohólica. C hristine no puede h ac er que él
( deje de beber. Tam poco tiene control sobre la m an era en que
Jo h n decide com portarse con ella en esta situación. • ¿Qué acontecim ientos del pasado te llevaron a esa situación?
(
• ¿Cuál fue la resp u esta de C hristine a esta situación? Intentó
( su icid arse y, luego, rom pió el p arab risas de John.
( • ¿De qué m an era afectó su respuesta a los pensam ientos y senti
m ientos de otros? C hristine y Jo h n fueron detenidos, lo que
( • ¿Qué papel desem peñaste en la creación de esa situ ació n ?__
h izo que los dos se sintieran aú n p eo r consigo m ism os y con su
( relación.
( • ¿Cómo p o d ría h ab er cam biado C hristine su respuesta a esta
situación p a ra causarse m enos sufrim iento a sí m ism a y a John?
(
Podía h ab er utilizado o tras habilidades de tolerancia al m ales
• ¿Qué papel desem peñaron o tras p erso n as en la creación de esa
( ta r p a ra h acer frente a su dolor y enfado. También podía haber
situ a c ió n ? _________________________________________
( u tilizado la aceptación ra d ic al p a ra evaluar de o tro m odo la
«i
situación de m anera que pudiera reaccionar de u n a form a dife
(
rente. Y, tal vez, hasta podía h ab er decidido dejar a John aquella
< noche, aun q ue fu e ra tem poralm ente, lo que, seguram ente,
( h ab ría sido m enos doloroso p a ra am bos y p a ra su relación. • ¿Qué puedes co n tro lar de esta situación?
( • ¿De qué o tro m odo p o d ía h a b e r transcurrido la situación si
Christine hubiera decidido aceptar radicalmente la situación? Si
( h u b iera utilizado algún tipo d e técnica de tolerancia al m ales
( t a r aq u ella noche, ta l vez p o d ría h ab e r esperado h a s ta la
m a ñ a n a siguiente p a ra h a b la r co n John. O, ta l vez, si h u b iera • ¿Qué no puedes co n tro lar de esta situación?
(
finalizado la relación, p o d ría h a b e r hecho espacio en su vida
( p a ra u n a relación m ás sa n a o, sim plem ente, p o d ría evitarse el
( su frim iento re cu rre n te de u n a relación destructiva.
(
í i,■
(
(
86 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 87
• ¿Cuál fue tu respuesta a esta situación? problem a suele considerarse a sí m ism a im perfecta, m ala o indigna
de am or. Como resultado, ignoran sus b u en as cualidades y añaden
m ás dolor a su vida. Por este motivo es p o r lo que la aceptación rad i
cal resu lta ta n im portante.
____ "Puede que tenga algunos defectos, p ero sigo siendo u n a bue-
• ¿Cómo se p o d ría h ab er desarrollado la situación si tú hubieras ^na persona".
decidido ac ep tar radicalm ente esa situ a c ió n ? ______________ ____ “Me preocupo p o r m í m ism o/a y p o r los dem ás”.
___ “Acepto quien soy".
___ "Me quiero a m í mismo/a".
___ “Soy u n a buena persona, no u n fallo".
E s m uy im p o rtante re co rd a r que la aceptación radical tam bién se ____ "Acepto tan to m is buenas com o m is m alas cualidades".
aplica a la aceptación de u n o m ism o. E n este caso, aceptación radi ___ "Hoy asum o la resp o n sab ilid ad de todo lo que hago y lo que
cal significa acep tar quién eres sin juzgarte n i criticarte. O, dicho de digo".
otro m odo, acep tarte radicalm ente significa q uererte a ti m ism o, a ti ___ "Me voy haciendo u n a m ejor p ersona cad a día".
m ism a, ta l com o eres, con to d as tu s virtudes y defectos. E n co n tra rla ____ "Soy u n a persona sen sata con ricas vivencias em ocionales”.
p arte b u en a dentro de ti puede ser u n reto difícil, sobre todo si tienes
___ "Aunque, a veces, lo olvido, todavía soy u n a b uena persona".
que lu c h a r co n em ociones a rro lla d o ra s. M ucha gente con este
88 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 89
“Aunque m e ocurrieron cosas m alas en el pasado, todavía soy Crear nuevas estrategias de afrontamiento
u n a b u en a p ersona”.
Ahora que estás fam iliarizado con to d as las técnicas de toleran
“A unque com etí errores en el pasado, todavía soy u n a buena
cia al m alestar, puedes cre a r nuevas estrateg ias de afrontam iento
persona".
p a ra el futuro. La m ejor m an era de hacerlo es exam inar algunas de
“Estoy aq u í p o r u n a razón". las situaciones negativas que h as vivido en el pasado e identificar
"Hay u n propósito p a ra mi vida, aunque puede que no siem pre cóm o te has enfrentado a ellas. M uchas veces, la gente con em ocio
lo vea". nes arrolladoras pasa u n a y o tra vez p o r situaciones de m alestar
“Me acepto radicalm ente a m í m ism o/a”. sem ejantes. Por eso, de alg u n a m anera, esas situaciones pueden ser
O tras id e a s :_____________________________________________ predecibles. En este ejercicio, vas a identificar cuáles fueron esas
situaciones anteriores, com o te en frentaste a ellas y qué consecuen
cias negativas tuvieron. Luego, vas a identificar nuevas estrategias de
afrontam iento que puedes u tiliz a r en el fu tu ro si vuelves a experi
A alg u n as p erso n as les viene bien escrib ir sus autoafirm aciones m en tar o tras situaciones p arecid as y qué consecuencias m ás favora
en ta rje ta s o en n o tas autoadhesivas y, luego, colocarlas en distintos bles p o d rían tener lugar com o resultado de la puesta en p ráctica de
lu g are s de su casa. Una m ujer escribió su autoafirm ación d ire c ta esas nuevas estrategias.
m en te en el espejo del c u a rto de b añ o con u n ro tu la d o r de tin ta Pero, com o observarás, se te h a n dado dos hojas d istintas de ejer
lavable de m a n e ra que eso era lo p rim ero que veía p o r la m añana. cicios de "Nuevas E strategias de Afrontam iento". Esto es porque vas
Un h o m b re escribió la suya en u n a n o ta autoadhesiva y la pegaba en a n ecesitar utilizar distin tas estrategias de afro n tam ien to en situa
su o rd e n a d o r m ie n tra s tra b a ja b a . Tú puedes elegir la fo rm a de ciones en las que estés a solas o cuando estés con alguien m ás. Por
re c o rd a rte a ti m ism a, a ti m ism o, tu autoafirm ación de m odo que ejemplo, cuando estés solo o sola y te sientas desbordado, abrum ada,
te d é resu ltad o . P ero elige u n a té c n ic a que te la recuerde m uchas p o d ría ser m ás eficaz u tiliz a r las técnicas de relajación controlada
veces a lo larg o del día. C uantas m ás veces veas la autoafirm ación, p o r claves o de respiración consciente p a ra tran q u ilizarte. Pero esas
m ás te ay u d ará a ca m b ia r tu m odo de p e n sa r sobre ti m ism o, sobre técnica^ p o d rían re su ltar e x tra ñ as o im posibles de ap licar cuando
ti m ism a. estás con alguien m ás. Por eso vas a n ecesitar ten er prep arad as otras
técnicas p a ra esas situaciones.
Veamos un ejemplo de prep aració n p a ra am bos tipos de situacio
nes. Cari identificó u n a situación an g ustiosa que le o c u rría cuando
estaba con alguien m ás. Anotó: "C uando estoy con m i herm ano,
siem pre m e corrige todo lo que hago". E sta es u n a b uena situación
para que Cari la exam ine p o rq u e es previsible que, la próxim a vez
que esté con su herm ano. C ari vuelva a ex p erim entar u n a situación
de m alestar parecida. A continuación, Cari identificó de qué m anera
solía enfrentarse a la situación con su h erm an o p artiendo de sus vie
jas jestrategias de afro n tam ien to . Él escribió: "Nos peleam os. Yo
como mucho. Me hago arañ azo s. Pienso en to d as las veces que él me
90 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 91
insultó en el pasado". Luego, Cari anotó las consecuencias m alsanas respiración consciente. R ecordar m i conexión con el universo. Utili
de sus acciones: "Nos enfadam os los dos. Yo engordo. Me hago ara z a r la visualización del lugar seguro. R eco rd ar lo que valgo”. Y, por
ñazos p o r to d a la c a ra y los brazos. Me siento m uy m al durante últim o, las posibles consecuencias m ás saludables que pronosticó
varios d ías pensando en el pasado”. Evidentem ente, ninguna de las fueron: "No me voy a sentir ta n ansioso. No m e voy a hacer daño. Voy
estrategias de Cari h a dado buenos resultados a largo plazo. Luego, a tener m ás dinero. Me voy a sen tir m ás relajado". Aquí tam bién es
Cari identificó nuevas técnicas de tolerancia al m alestar que podía fácil ver que las nuevas tácticas de to leran cia al m alestar de Cari
u tilizar la p ró x im a vez que se diera esa situación con su herm ano. eran m ucho m ás san as p a ra él que sus viejas estrategias de afro n ta
Bajo "Nuevas E strategias de Afrontamiento", Cari escribió las técni m iento. Tú tam bién te puedes beneficiar de u n o s resultados p areci
cas m ás adecu adas de tolerancia al m alestar p a ra ese tipo de situa dos si dedicas un poco de tiem po a p re p a ra r posible situaciones que
ciones. L as eligió a p a r tir de las táctica s de los dos capítulos vayan a tener lugar en tu futuro.
anteriores que le parecieron eficaces. Anotó: "Tom arm e un recreo.
U tilizar m i nuevo pensam iento de afrontam iento: ‘Soy fuerte y pue
do e n fre n ta rm e a él'. Me acepto rad icalm en te a m í m ism o y a la
situación de u n a form a distinta". Luego, predijo cuáles p o d rían ser
las posibles consecuencias m ás saludables de esas nuevas estrate
gias: "No vam os a pelearnos tanto. No voy a com er tanto. Me voy a
sentir m ás fuerte. Tal vez pueda enfrentarm e m ejor a la situación en
el futuro". Evidentem ente, las consecuencias de la utilización de
estas nuevas estrategias de tolerancia al m alestar h a n sido mucho
m ás saludables p a ra Cari.
Pero estas estrategias de afrontam iento probablem ente sean dis
tintas de las que p o d ría decidir poner en práctica cuando se encuen
tre en u n a situación com plicada él solo. Así que Cari tam bién cubrió
la hoja de anotaciones p a ra hacer frente a situaciones que le supon
gan m alestar estando a solas. La situación que eligió fue: “A veces,
siento m iedo cu an d o estoy solo" E sta es tam bién u n a b u en a situa
ción p a ra que C ari la exam ine porque, previsiblem ente, va a experi
m en tar ese m ism o sentim iento arro lla d o r la pró x im a vez que se
encuentre solo. Las viejas estrategias de afrontam iento que Cari uti
lizaba p a ra en frentarse a esa situación eran: Me fum o u n porro. Me
voy al b a r a beber. Me hago cortes. G asto dinero de m i ta rje ta de cré
dito”. Y las consecuencias poco saludables de esas acciones eran.
"Me siento m al después de fu m a r o b eb e r dem asiado. Me m eto en
peleas en el bar. Sangro. G asto dem asiado dinero en cosas que no
necesito". Luego, p a ra p rep ararse p a ra el futuro. C ari eligió nuevas
estrategias de afrontam iento p a ra en c ara r esa situación: "U tilizarla
“N ^
C rear nuevas„ m
-ctrateffias
u ** »
d e afrontam iento p a ra situaciones estresantes cuando estés con más gente
Nos peleamos. Yo como Nos enfadamos los dos. Darme un recreo. Utilizar No vamos a peleamos
1. . id. _ ..
2.
3. -
4.
i
Crear nuevas estrategias de afrontamiento para situaciones estresantes cuando estés solo
Situación de angustia Anteriores estrategias Consecuencias poco Nuevas estrategias de Posibles consecuencias
de afrontamiento saludables afrontamiento más saludables
Ejemplo: A veces siento Me fumo un porro. Me Me siento mal después de Utilizarla respiración No me voy a sentir tan
miedo cuando estoy solo.
2.
4.
94 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE TOLERANCIA AL MALESTAR 95
E n c a d a hoja de anotaciones, elige cu atro situaciones que te puedas. Em pieza con tu estrategia m ás eficaz, luego la segunda estra
hayan provocado an g u stia en el pasado y exam ina cóm o les has tegia m ás eficaz, etc. El plan es que p ru eb es la p rim era estrategia
hecho, frente. Identifica las estrategias de afrontam iento poco salu para ver si te ayuda a h acer frente a la situación de m alestar; luego, si
dables que utilizaste y qué consecuencias tuvieron para ti y p a ra las no funciona, pasa a la siguiente estrategia, y así sucesivamente. Como
dem ás p erso n as im plicadas. Luego, a n o ta qué nuevas técnicas de siempre, rem ítete a cualquier técnica de tolerancia al m alestar de los
tolerancia al m a le sta r p odías h ab e r utilizado p a ra en fren tarse a capítulos 1 y 2 que te haya parecido adecuada, a tu hoja de anotacio
esas situaciones de u n a m an era m ás saludable: R epasa los capítulos nes del ap artad o an terio r y a cualquier experiencia que hayas tenido
1 y 2 y elige las técnicas de tolerancia al m alestar que te hayan pare hasta ah o ra utilizando las técnicas de tolerancia al m alestar.
cido útiles. Plantéatelas com o opciones p a ra la colum na de “Nuevas
E strategias de A frontam iento” cuando estés cubriendo las dos hojas Mi plan de em ergencia p ara en fren tarm e a situaciones
de ejercicios. Lo m ás im p o rtan te de todo: Sé concreto. Si escribes: Cuando me sienta molesto/a y esté con otras personas
"Utilizar u n nuevo pensam iento de afrontam iento" escribe qué pen En p rim er lugar, voy a _________________________________ _
sam iento vas a utilizar. O si escribes: “Tom arm e u n recreo”, añade
qué es lo que vas a hacer. Sé concreto p a ra que, en el futuro, no te
pierdas. Por últim o, a n o ta cuáles p o d rían ser las consecuencias m ás A continuación, voy a
saludables con que te p o d rías e n c o n tra r si h u b ieras utilizado tus
nuevas técnicas de tolerancia al m alestar.
Luego, voy a
Utiliza los ejemplos propuestos p a ra guiarte y h az fotocopias de
las hojas de trabajo si necesitas m ás espacio.
Por últim o, voy a
Es de e sp e ra r que estés poniendo en práctica las nuevas habilida «M i plan de em ergencia p ara en fren tarm e a situaciones
des de tolerancia al m a lestar de los capítulos 1 y 2 y que, ahora, ten
Cuando m e sienta molesto/a y esté a solas
gas u n a b u en a idea de cuáles son las que te d an u n m ejor resultado.
O tal vez, la u tilización de la hoja de anotaciones de las "Nuevas En p rim er lugar, voy a ________________________________
E strategias de Afrontam iento" del ap artad o an terio r te ayude a p re
decir cuáles te p o d ría n d a r m ejor resultado. Ahora, y a estás listo
A continuación, voy a
p a ra el paso siguiente que te va a ayudar a crear u n plan hecho a tu
m edida p a ra h acer frente a algunas de las situaciones generadoras
de an sied ad m ás frecuentes, tan to cuando e stá s con gente com o Luego, voy a
cuando estás a solas.
P ara situaciones en las que estás con gente, an o ta cuatro estrate
Por últim o, voy a
gias de afrontam iento que creas que son las que m ejor te pueden ayu
dar. Como siem pre, sé específico e incluye todos los detalles que
í
i
/
( 96 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
(
Luego, cu ando hayas term in ad o los dos planes, copia cada u n o de
(
ellos en u n a ta rje ta y lleva contigo esos planes en tu c a rtera o bolso.
( E sta estrateg ia te p ro p o rcio n ará con stan tes recordatorios de tus
( nuevas habilidades de tolerancia al m alestar y no tendrás que depen
d er m ás de tu s viejas estrategias ineficaces. Además, no tendrás que
c
(
in tentar re co rd a r qué hacer la próxim a vez que te sientas enfadado, Habilidades básicas
dolida o m olesto. Sim plem ente, puedes sa c a r tu tarje ta y seg u ir tu
( propio Plan de A frontam iento d e Em ergencia. de mindfulness
<
( Conclusión
(
A cuérdate de p o n er en práctica tu s nuevas habilidades de toleran
< cia a la an g u stia co n ta n ta frecuencia com o te sea posible y n o te
sientas fru strad o , n o te sientas decepcionada, si no lo consigues a la
p rim era. A prender u n a nueva h ab ilid ad es difícil y, m uchas veces,
( Una definición operativa de mindfulness es: la consciencia que
resu lta extraño. Pero cualquiera puede aprender estas habilidades de
( to leran cia a la an g u stia que ya h a n ayudado a m iles de personas emerge a través del proceso de prestar atención, a propósito, en el
( com o tú. B u en a suerte. momento presente y sin criticas, al despliegue de la experiencia en
cada momento.
l
—Jon K abat-Zinn (2003)
(
(
Técnicas de mindfulness: ¿qué son?
(
( M indfulness, tam bién conocido com o m editación es u n a valiosa
técnica que se h a venido im p artien d o desde hace m iles de años en
( m uchas religiones del m undo, incluyendo el cristian ism o (M erton,
( 1960), judaism o (Pinson, 2004), budism o (R ahula, 1974) e islam ism o
( (Inayar K han, 2000). A com ienzos de los años 1980, Jo n Kabat-Zinn
em pezó a u tiliz a r habilidades de m in dfulness sin carác te r religioso
(
p a ra ayudar a pacientes hospitalizados a en fren tarse a problem as de
( dolor crónico (K abat-Zinn, 1982; K abat-Zinn, L ipw orth y Burney,
( 1985; K abat-Zinn, Lipw orth, B u rn ey y Sellers, 1987). M ás reciente
mente, se in teg raro n técn icas sem ejantes de m in d fu ln ess en otras
(
form as de psicoterapia (Segal, W illiam s y Teasdale, 2002), incluyen
< do la Terapia D ialéctico C o n d u ctu al (L in eh an , 1993a). Diversos
(
(
(
i
98 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 99
estudios h a n m ostrado la eficacia de las técnicas de m indfulness en haciendo o tras cosas tales com o h ab lar con alguien o tra ta r con la
la dism inución de probabilidades de su frir otro episodio de trasto r gente en el trabajo. La verdad es que nadie es consciente al cien p or
no depresivo m ayor (Teasdale et al., 2000); reducción de síntom as de cien todo el tiem po. Pero cuanto m ás consciente aprendas a ser, m ás
an sied ad (K abat-Z inn et al., 1992); reducción del dolor crónico control ten d rás sobre tu vida.
(K abat-Zinn et al., 1985; K abat-Zinn et al., 1987); reducción de los
Pero recuerda, el tiem po no se detiene ja m á s y cad a segundo de
excesos de com ida (K risteller y H allett, 1999); aum ento de la toleran
tu vida es diferente. Por eso, es im p o rtan te que aprendas a ser cons
cia a situaciones de angustia; aum ento de la relajación y aum ento de
ciente "en cada m om ento presente". Por ejemplo, cuando acabes de
la cap acid ad de h a c e r frente a situaciones difíciles (Baer, 2003).
leer esta frase, el m om ento en que em pezaste a leerla h ab rá pasado
Como re su ltad o de tales hallazgos, se considera al m indfulness
y tu m om ento presente es, ahora, otro distinto. De hecho, tú eres d is
com o u n a de las habilidades esenciales de la Terapia Dialéctico Con-
tinto ahora. Las células de tu cuerpo están m u rien d o continuam ente
ductual (Linehan, 1993a).
p a ra se r reem plazadas p o r otras, de m odo que, a nivel físico, eres
Entonces, ¿qué es, exactam ente, m indfulness? Una definición es diferente. Del m ism o modo, tu s pensam ientos, sentim ientos, sensa
la que ofrece al com ienzo del capítulo el investigador del m indful ciones y acciones nunca son exactam ente los m ism os en cad a situ a
ness Jon K abat-Zinn. Pero p a ra los propósitos de este libro, m indful ción, a sí que ta m b ié n so n d ife re n te s. P o r tales razo n es, es
ness es la capacidad de ser consciente de los propios pensamientos, im p o rtan te que aprendas a te n e r consciencia plena de los cam bios
emociones, sensaciones físicas y acciones -e n el m om ento presente- de tu experiencia en cada m om ento de tu vida.
sin juzgarse ni criticarse a sí m ism o ni a la propia experiencia.
Y, finalm ente, para ser plenam ente consciente de tu experiencia
¿Has oído alg u n a vez la expresión “e sta r en el m om ento presente" en el m om ento presente, es n ecesario que lo seas sin critica rte a ti
o "estar aq u í y ahora"? Las dos son form as diferentes de decir: "sé m ism o, a tus circ u n sta n cias ni a las d em ás perso n as. E n Terapia
consciente de lo que te está ocurriendo". Pero eso no siem pre es una D ialéctico C onductual esto se llam a acep tació n rad ical (Linehan,
tarea fácil. En cu alquier m om ento, podrías e sta r pensando, sintien 1993a). Como se describió en el capítulo 2, aceptación radical signi
do, percibiendo y haciendo cosas m uy distintas. Por ejemplo, piensa fica to lerar algo sin juzgarlo n i p reten d er cam biarlo. Esto es im por
en lo que te está ocurriendo en este m ism o m om ento. Probablem en ta n te p o rq u e si te estás ju zg an d o a ti m ism a , a ti m ism o, a tu
te, estás sentado en algún lugar leyendo estas p alabras. Pero, al m is experiencia o a alg u n a o tra p ersona en el m om ento presente, enton
mo tiem po, estás tam bién respirando, escuchando los sonidos de tu ces no estás prestan d o atención, realm ente, a lo que está o curriendo
alrededor, percibiendo las sensaciones del libro, experim entando el en ese m om ento. Por ejemplo, m ucha gente p asa m ucho tiem po p re
peso de t u cuerpo descansando en la silla y, ta l vez, h a sta estés pen ocupándose p o r erro res que h a com etido en el p asad o o p reo cu p án
sando en alg u n a o tra cosa. Tam bién es posible que seas consciente dose p o r errores que p o d ría com eter en el fu tu ro . Pero m ientras está
de tu estado em ocional y físico de ser feliz, e sta r triste, cansado o haciendo eso, su atención ya no está c e n trad a en lo que le está o cu
em ocionado. P uede que seas consciente d e las sensaciones de tu rriendo ahora; sus pensam ientos están en o tra p arte. Como resu lta
cuerpo así com o de los latidos de tu corazón o de los m ovim ientos de do, vive en u n pasado o en u n fu tu ro doloroso y siente que la vida es
subida y b ajad a de tu pecho m ientras respiras. Incluso podrías estar muy difícil.
hacien d o algo de lo que seas com pletam ente inconsciente, como
mover u n a p ierna, ta ra re a r o apoyar tu cabeza en u n a m ano. Hay
m uchas cosas de las que ser consciente y, en este m ism o momento,
solo e stás leyendo u n libro. Im a g in a lo que o c u rre cuando estés
('
f .
r
{ 100 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE MINDFULNESS 101
(
Un ejercicio de “inconsciencia" d a a la que Lee encontraba atractiva, se le acercó en la can tin a y le
(
pidió sentarse con él. La chica intentaba ser am able y entablar con
c Evidentem ente, m indfulness es u n a técnica que requiere p rá cti
versación, pero Lee estab a m ás ocupado con la conversación de su
ca . La m ay o ría d e la gente se d istra e , se "atonta" o p asa la m ayor
( propia cabeza que con la de la m uchacha.
p a r te de su v id a d ia ria de m a n e ra inconsciente o en "piloto a u to
{ m á tic o ”. Com o re su ltad o , se q u e d a p erd id a , an sio sa y fru stra d a “Seguro que es una engreída, com o todas las demás", pensó. "En
( c u a n d o u n a situ ació n no sale com o se esperaba. A continuación, se todo caso, ¿por qué iba a e sta r interesada en m í alguien com o ella?".
reco g en alg u n as fo rm as típ ic as de e s ta r inconsciente que to d o s E n el m om ento en que la chica se sentó e intentó h ab lar con él, Lee
(
h em o s ex p erim en tad o alg u n a form a. M arca {■/) las que tú hayas se puso m ás m alhum orado y receloso.
( tenido: La m uchacha hizo todo lo posible p o r ten er u n a charla. Le p re
c guntó a Lee si le gustaba tra b a ja r en la em presa, cu án to tiem po lle
____ Al co n d u cir o viajar, no recu erd as la experiencia o el cam ino
f vaba allí y h a sta le p reg u n tó sobre el tiem po, p ero Lee n u n ca se
que tom aste.
fijaba. E staba ta n m etido en su p ro p ia conversación y ta n atento a
< ____ M ientras m antienes u n a conversación, de pronto, te das cuen sus propios pensam ientos autocríticos que ni siquiera reconoció que
{ ta de que no sabes de qué está hablando la otra persona. la joven estaba intentando ser amable.
( ____ M ientras m antienes u n a conversación, ya estás pensando en lo
Tras cinco m inutos de intentos in fru ctu o so s, la m ujer, finalm en
que vas a d e c ir a co ntinuación antes de que la o tra persona
( te, dejó de h ab lar con Lee. Luego, u n o s m inutos m ás tard e , se cam
haya, incluso, term inado de hablar.
( bió a o tra m esa y, cu ando lo hizo, Lee se felicitó a sí m ism o. "Ya lo
_____ M ien tras lees, te das cu e n ta , d e p ro n to , de que h as estad o sabía yo", pensó, “ya sab ía que no e stab a realm en te in tere sa d a en
f p e n sa n d o e n o tra cosa y n o tien es n i id ea de lo que acab as m í”. Pero a costa de ten er razó n , la inconsciencia y la au to crítica de
< de leer.
Lee le h ab ían costado o tra o p o rtu n id a d de co n o cer a u n a posible
( ____ Al e n tra r en u n a habitación, de pronto, te das cuenta de que am iga.
h as olvidado lo que ibas a hacer.
(
____ D espués de h ab e r dejado algo, n o puedes re co rd a r dónde lo
( ¿Por qué son importantes las técnicas de mindfulness?
h a s puesto.
( ____ M ientras te das u n a ducha, y a estás planeando lo que tienes Ahora que tienes m ás inform ación sobre lo que es -y no e s - m in
r que h ac er m ás ta rd e y, luego, olvidas si te h as lavado la cabeza dfulness, seguram ente te re su lta rá sencillo ver p o r qué esta técnica
( o alg u n a o tra p a rte del cuerpo. es tan im portante. Pero a efectos de este libro, seam os m uy claros
____ M ientras estás teniendo relaciones sexuales, estás pensando respecto a los m otivos p o r los que necesitas ap render habilidades de
(
e n o tras cosas o en o tras personas. m indfulness. Existen tres razones p a ra ello:
(
( Todos estos ejemplos son b a sta n te inocuos. P ero p a ra las perso- 1. Las habilidades de m in d fu ln ess te a y u d a rá n a c e n tra rte en
il-
ñ as co n em ociones arro lla d o ras, s e r inconsciente suele a c a rre a r u n a sola cosa a la vez, en el m o m en to p re sen te y, de esta
(
efectos devastadores en su vida. M ira el ejemplo de Lee. Lee pensaba m anera, puedes c o n tro la r y a p a cig u ar m ejo r tu s em ociones
< ^arrolladoras.
c á t o d o e\ m u n d o en el trabajo lo odiaba. U n día, u n a nueva em plea^
(
(
(
102 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 103
2. M indfulness te ayudará a identificar y sep a rar los pensam ien 1. A cen trarte m ás plenam ente en el m om ento presente.
tos críticos de tus experiencias. Esos pensam ientos críticos, 2. A reconocer y cen trarte en tu s pensam ientos, em ocio
p o r lo general, avivan tus em ociones arrolladoras. nes y sensaciones físicas.
3. M indfulness te ayudará a d esarro llar u n a destreza que es muy 3. A c e n tra rte en tu co rrien te de consciencia en cada
im p o rtan te en Terapia Dialéctico Conductual, llam ada mente m om ento.
sabia (Linehan, 1993a). 4. A sep a rar tus pensam ientos de tu s emociones y sensa
ciones físicas.
Mente sabia es la capacidad de to m ar decisiones adecuadas sobre
la vida, b asad as tan to en tus pensam ientos racionales com o en tus A m edida que leas los ejercicios siguientes es im portante que los
em ociones. P o r ejemplo, posiblem ente te hayas dado cuenta de que pongas en práctica en el orden en que se presen tan . Los ejercicios de
m uchas veces es difícil - o im posible- tom ar buenas decisiones cuan este capítulo están agrupados de acuerdo a las cu atro habilidades
do tus em ociones son intensas, están fuera de control o contradicen “qué" y cada ejercicio se b asa en el ejercicio anterior.
lo que es racional. De igual m anera, suele ser difícil to m ar decisiones
razonadas cu ando tus pensamientos son intensos, irracionales o con
tradicen lo que sientes. Mente sabia es u n proceso de tom a de deci E jercicio : C entrarse en u n solo m inuto
siones que eq u ilibra el razonam iento de tus pensam ientos con las
Este es el p rim er ejercicio p a ra ay u d arte a que te centres m ás plena
necesidades de tus em ociones y es u n a técnica de la que tratarem os
m ente en el m om ento presente. Es fácil de h ac er pero, por lo general,
en el capítulo 4.
tiene u n efecto sorprendente. Su p ropósito es ay u d arte a que seas
m ás consciente de tu propio sentido del tiem po. P ara este ejercicio
vas a n ecesitar u n reloj con m inutero o, mejor, u n cronóm etro.
S o b re e ste c a p ítu lo
A m ucha gente le p arece que el tiem po p a sa m uy rápido. Como
A lo largo de este capítulo y del próximo, te encontrarás con ejer resultado, siem pre está ap u rad a haciendo cosas y siem pre piensa en
cicios p a ra ay u d arte a ser m ás consciente (m indfulness) de tus expe lo que•'Wtiene que hacer a continuación o la p róxim a cosa que p o d ría
riencias en cada m om ento. E ste capítulo te va a d a r a conocer unos ir m al. D esgraciadam ente, esto la vuelve, precisam ente, m ás incons
ejercicios iniciales de m indfulness p a ra ayudarte a observar y des ciente de lo que está haciendo en el m om ento presente. A o tras per
cribir tu s pensam ientos y em ociones m ás detenidam ente. E n Terapia sonas les p arece que el tiem po va m uy despacio. Como resultado,
D ialéctico C o n d uctual esto se llam a h ab ilid ad es '‘qué" (Linehan, sienten que disponen de m ás tiem po del que tien en en realid ad y,
1993b), in d ican d o así que te v an a ay u d ar a ser m ás consciente de m uchas veces, van con retraso . E ste sencillo ejercicio te ay u d ará a
aquello en lo que te estás centrando. Luego, en el próxim o capítulo, ser m ás consciente de lo rápido o lento que, en realidad, tra n sc u rre
aprenderás habilidades m ás avanzadas de m indfulness. E n Terapia el tiempo.
D ialéctico C o nductual se les denom ina habilidades "cómo" (Line
h an , 1993b) in dicando con ello que te v an a ay u d ar a que aprendas
cómo ser consciente y no crítico en tu s vivencias diarias.
Los ejercicios de este capítulo te v an a en señar cu atro habilidades
Uque/ >J:
f
(
r
r 104 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE MINDFULNESS 105
c
( In s tr u c c io n e s ¡ E jercicio^C entrarse'én Uní
c Pare em pezar este ejercicio, busca u n lugar cóm odo para sentarte
C entrarse en u n único objeto es la segunda habilidad de m indfulness
en una habitación donde no vayan a molestarte durante unos m in u
( que te ayudará a concentrarte m ás plenam ente en el momento presen
tos y desconecta cualquier sonido que te pueda distraer. Em pieza sin
te. Recuerda, u n a de las m ayores tram p as de ser inconsciente es que tu
c cro n izá n d o te con tu reloj o cronóm etro. Luego, sin contar los atención ande m ariposeando de u n a cosa a o tra o de u n pensam iento
( segundos n i m irar al reloj, sim plem ente, siéntate donde estás. Cuan al siguiente. Y, como resultado, casi siempre acabas perdido, distraída
( do pienses que ha pasado u n m inuto, com prueba de nuevo el reloj o y frustrado o frustrada. Este ejercicio te va a ayudar a que centres tu
para el cronómetro. Observa cuánto tiem po ha pasado en realidad. atención en u n único objeto. El propósito de este ejercicio es ayudarte
(
a en tren ar tu "músculo m ental". E sto significa que vas a aprender a
< ¿D ejaste que p a sa ra m enos de u n m inuto? Si es así, ¿cuánto ha
m antener tu foco de atención en aquello que estés observando. Y, con
sido: unos p o co s segundos, veinte segundos, c u a re n ta segundos? Si
r h a sido así, co n sid era de qué m a n e ra te afecto esto. ¿E stás siem pre
práctica, conseguirás m ejorar en cen trar tu atención, lo m ism o que u n
atleta que ejercita determ inados m úsculos se hace m ás fuerte.
< ap u rad o , a p resu rad a , haciendo cosas porque piensas que no tienes
b a s ta n te tiem po? Si es ese el caso, ¿qué significado tiene p a ra ti el A lo largo de este ejercicio, term in arás p o r distraerte con tu s pen
c sam ientos, recuerdos u otras sensaciones. E stá bien; le p asa a todo el
re su lta d o d e este ejercicio?
< m undo que lo practica. P ro cu ra no criticarte p o r ello n i ren u n ciar al
¿O dejaste que tra n sc u rrie ra m ás de u n m inuto? Si es así, ¿cuán ejercicio. Sim plem ente, d ate cu e n ta del m om ento en que tu m ente
(
to tiem po h a sido: u n m inuto y m edio, dos m inutos? Si h a sido este divaga y vuelve a cen trarte en el objeto que estás observando.
< el caso, co n sid era cóm o te afecta esto. ¿Sueles lleg ar ta rd e a las
Escoge u n objeto pequeño p a ra ce n trarte sobre él. Elige algo que
( c ita s p o rq u e pien sas que tienes m ás tiem po del que realm en te dis
pueda sostenerse en u n a m esa, que se p ueda to c a r sin peligro y que
pones? E n ta l caso, ¿qué significado tiene p a ra ti el re su ltad o de
< sea em ocionalm ente n eu tro . P u ed e se r cu alq u ier cosa, com o u n a
e ste ejercicio?
plum a, u n a flor, u n reloj, u n anillo, u n a taza o algo parecido. No eli
( S ean c u a le s fu e re n los re su lta d o s, u n o de los p ro p ó sito s del jas c e n tra rte en algo que te p u e d a la s tim a r n i en u n a im agen de
( ap ren d izaje de habilidades de m in d fu ln ess es ay u d a rte a d e sa rro alguien que no te caiga bien. E so p o d ría p ro v o carte d em asiadas
( lla r u n a co n scien cia m ás precisa de to d as tu s experiencias en cada em ociones en este punto.
m om ento, incluyendo tu p ro p ia percep ció n del tiem po. Si lo deseas,
c vuelve a re p e tir este ejercicio al cabo de alg u n as sem anas, después
B usca u n lugar cóm odo p a ra se n ta rte en alg u n a habitación don
de no vayan a m olestarte d u ra n te algunos m inutos y coloca el objeto
r d e que hay as p ra c tic a d o tu s h a b ilid a d e s de m in d fu ln ess y com sobre la mesa, frente a ti. D esconecta cualquier sonido que te pueda
( p ru e b a si h a cam b iado tu p ercepción del tiem po. distraer. Si tienes u n cronóm etro o u n despertador, conecta la alar
r m a p a ra que suene al cabo de cinco m inutos. H az este ejercicio una
o dos veces al día durante dos sem an as eligiendo, cada vez, u n objeto
( diferente sobre el que centrarte.
•i
( Puedes fotocopiar las in strucciones si es que quieres tener varias
( copias, o bien puedes recoger las instrucciones con voz lenta y u n i si;,
forme en u n a grabadora p a ra conectarla cuan d o estés explorando el
< objeto.
(
<
(
(
106 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 107
í
(
( 108 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 109
(
d e n te de cualquier sensación que percibas en esos puntos, Luego, mientras el haz de luz desaparece tras completar su descen
(
incluso las sensaciones m ás pequeñas. so, haz unas cuantas respiraciones más, lentas, profundas, y, cuando
( • Percibe cualquier tensión m uscular que puedas estar sintiendo te sientas a gusto, abre lentamente los ojos y vuelve a centrarte en la
( en la parte alta de tu cabeza. habitación.
• Mientras el haz de luz desciende lentamente por tu nariz, boca y
c
barbilla, sigue centrándote en cualquier sensación física que
( puedas estar sintiendo en esos puntos.
( • Presta atención a la parte de atrás de la cabeza, donde puede que
/ tengas sensaciones.
• Percibe cualquier sensación que puedas notar en tu boca, en tu Ahora que ya has practicado a ser consciente de u n objeto externo así
< lengua o en los dientes. com o de ti mismo, de ti m ism a, y de tu s sensaciones físicas internas,
í • Continúa observando el haz de luz, en tu imaginación, descendien el próxim o paso consiste en co m b in ar las dos experiencias. Este es el
do en torno a tu cuello y percibe cualquier sensación de tu gargan p rim e r ejercicio para en sa ñ arte a reconocer y ce n trarte en tus p en
í sam ientos, emociones y sensaciones físicas. El objetivo que se persi
ta o cualquier tensión m uscular en la parte de atrás del cuello.
< • Ahora, el haz se ensancha y empieza a descender por el torso, gue con esto es enseñarte a que cam bies tu atención a u n lado y al
abarcando toda la anchura de tus hombros. otro, de u n a m anera consciente y centrada, en tre lo que estás experi
C
• Percibe cualquier sensación, tensión m uscular u hormigueo que m entando internam ente -co m o tu s sensaciones físicas y pensam ien
< puedas sentir en los hombros, parte superior de la espalda, parte to s - y lo que estás experim entando externam ente -co m o aquello que
( alta de los brazos y parte superior del pecho. percibes utilizando los ojos, oídos, n a riz y sentido del tacto -.
( • A m edida que el haz de luz sigue descendiendo en torno a tus Lee las instrucciones antes de co m en zar el ejercicio p ara fam ilia
brazos, percibe cualquier sensación de la que seas consciente en riz a rte con la experiencia. Luego, o bien puedes m an ten er estas in s
< la parte superior de tus brazos, hombros, antebrazos, muñecas, trucciones cerca si necesitas referirte a ellas m ien tras estás haciendo
( m anos y dedos. Sé consciente de cualquier hormigueo, picor o el ejercicio o bien, recogerlas en u n a grabadora, con voz lenta y uni-
( sensación que puedas tener en esos puntos. forrij£, p a ra poder escucharlas luego, m ien tras p racticas en altern ar
• Ahora, hazte consciente del pecho, de la parte media de tu espal el foco de tu atención entre tu consciencia in tern a y externa.
( da, de las zonas laterales del torso, de la parte baja de tu espalda
( y del estómago. Una vez más, percibe cualquier tensión o sensa
In stru c c io n e s
( ción por pequeña o tenue que sea.
• A medida que el haz sigue descendiendo por la parte inferior de Para empezar, busca un lugar cóm odo donde sentarte en una habi
(_ tu cuerpo, hazte consciente de cualquier sensación en la región tación donde no vayan a molestarte durante diez m inutos. Desconecta
( de la pelvis, nalgas y parte superior de las piernas. cualquier sonido que te pueda distraer. Haz unas cuantas respiracio
r • Asegúrate de prestar atención a la parte de atrás de tus piernas y
percibe cualquier sensación que notes en esa zona.
nes lentas, profundas y relájate.
Ahora, m anteniendo los ojos abiertos, centra tu atención en un
( • Sigue observando el haz de luz descendiendo por la parte inferior objeto de la habitación. Observa qué aspecto tiene ese objeto. Percibe
( de tus piernas, alrededor de tus pantorrillas, espinillas, pies y su form a y color. Imagina cóm o se sentiría ese objeto si pudieras sos
dedos de los pies. Percibe cualquier sensación o tensión que estés tenerlo. Im agina lo que debe pesar ese objeto. E n silencio, descríbete
<
experimentando.
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110 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 111
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el objeto a ti m ism o, a ti m ism a, siendo todo lo descriptivo que pue del flujo del aire en tu s fosas nasales m ientras respiras por la nariz. ( ’
das. Tómate un m inuto para hacer esto. C ontinúa respirando. S i tu Intenta m antener tu atención centrada en tu sentido del olfato lo
r "
foco de atención empieza a divagar, sim plem ente, devuelve tu aten mejor que puedas. S i te distraes con tus pensam ientos, vuelve a cen ¡.
ción al ejercicio sin criticarte. [Haz aquí u n a pausa de u n m inuto si trarte en tus fosas nasales. Tómate u n m inuto para hacerlo y sigue r
estás g ra b an d o las instrucciones]. realizando respiraciones lentas, profundas. [Haz aq u í u n a pausa de (
Cuando hayas terminado de describir el objeto, vuelve a centrarte un m inuto si estás g rab an d o las instrucciones].
en tu cuerpo. Percibe cualquier sensación física que puedas experi Cuando hayas term inado de emplear tu sentido del olfato, vuelve,
mentar. E xam ina tu cuerpo desde la cabeza a los pies. Percibe cual de nuevo, a tus sensaciones físicas. Percibe cualquier sensación que
quier ten sió n m u scular que puedas estar m anteniendo, cualquier puedas estar sintiendo. Una vez m ás, exam ina tu cuerpo desde la
cosquilleo que puedas experim entar o cualquier otra sensación de la cabeza a los pies y hazte consciente de cualquier tensión muscular, C -
que seas consciente. Tómate u n m inuto para hacerlo y sigue realizan cosquilleo o cualquier otra sensación física. S i te distraen tu s pensa (
do respiraciones lentas, profundas. [Haz aq u í u n a p a u sa de un m in u mientos, vuelve a centrarte lo mejor posible en tu s sensaciones físicas.
to si estás g ra b an d o las instrucciones]. i
Tómate un m inuto para hacerlo y sigue realizando respiraciones len
Ahora, dirige tu atención a tu sentido del oído. Percibe cualquier tas, profundas. [Haz aq u í u n a p au sa de u n m inuto si estás grabando (
sonido que p u ed a s oír. Date cuenta de los sonidos que estás oyendo las instrucciones]. (
procedentes de fuera de la habitación y observa para ti mismo, para ti Por últim o, dirige tu atención al sentido del tacto. Tiende una r
m ism a, lo que son esos sonidos. Intenta percibir hasta los sonidos m ano para tocar u n objeto que esté a tu alcance. O, si no hay ningún
m ás tenues, com o el tictac de u n reloj, el sonido del viento o el latir de objeto cerca, toca la silla en la que estás sentado o toca tu pierna. Per i
tu corazón. S i te distraes con cualquier pensam iento, vuelve a centrar cibe cóm o se siente ese objeto. Nota si es suave o áspero. Percibe si es í ;
te en tu sentido del oído. Tómate u n m inuto para hacerlo y sigue rea flexible o rígido. Advierte s i es blando o duro. Percibe cóm o son las
lizando respiraciones lentas, profundas. [Haz aq u í u n a pausa de un sensaciones en la piel de las yem as de tus dedos. S i tu s pensam ientos
m inuto si estás g rabando las instrucciones]. empiezan a distraerte, simplemente, vuelve a centrarte en el objeto que
Cuando hayas term inado de escuchar los sonidos que puedas per estás apeando. Tómate u n m inuto para hacerlo y sigue realizando res
cibir, vuelve a centrarte en tu cuerpo. De nuevo, percibe cualquier sen piraciones lentas, profundas. [H az a q u í u n a p a u sa de u n m in u to si
estás grabando las instrucciones]. i
sación física. S é consciente del peso de tu cuerpo m ientras descansa I
en la silla. Percibe el peso de tus pies descansando sobre el suelo. Nota Cuando hayas terminado, haz entre tres y cinco respiraciones lentas , 8
el peso de tu cabeza descansando sobre la parte alta de tu cuello. Per y vuelve a centrarte en la habitación.
cibe, en general, cóm o sientes tu cuerpo. Si te distraes con tus pensa i
mientos, sim plem ente percibe lo que son y vuelve a centrar tu atención,
lo mejor posible, en tus sensaciones. Tómate u n m inuto para hacerlo
y sigue realizando respiraciones lentas, profundas. [H az aquí u n a
pau sa de u n m in uto si estás grabando las instrucciones].
Una vez más, vuelve a centrar tu atención. Esta vez, enfoca tu sen
tido del olfato. Percibe cualquier olor que haya en la habitación, agra
dable o no. Si no captas ningún olor, sim plem ente, tom a consciencia y
í
(
(
112 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 113
E ste es el segundo ejercicio p a ra ayudarte a reconocer y a centrarte E ste es el tercer ejercicio p a ra ayudarte a reco n o cer y a centrarte en
en tu s pensam ientos, em ociones y sensaciones físicas. E n este ejerci tu s pensam ientos, em ociones y sensaciones físicas. La defusión de
cio vas a iden tificar el n ú m ero de pensam ientos que tengas en u n pensam ientos es u n a técnica to m ad a de la T erapia de Aceptación y
p erío d o de tres m inutos. E sto te ay u d ará a h acerte m ás consciente C om prom iso (Hayes, S tro sah l y W ilson, 1999), que h a dem ostrado
d e lo rápido que trab a ja tu m ente. Además, te ay u d ará a p re p ara rte s e r u n trata m ien to m uy eficaz en el tra ta m ie n to del sufrim iento
p a ra el siguiente ejercicio, "Defusión de Pensam ientos". em ocional.
Las in stru ccio n es p a ra el ejercicio son sencillas: p ro g ram a un C uando los pensam ientos de an g u stia se rep iten u n a y o tra vez,
tem p o rizad o r p a ra tres m inutos y em pieza a a n o tar en u n papal cada es m uy fácil "engancharse" a ellos, com o u n p ez m ordiendo un
p en sa m ie n to que tengas. Pero n o intentes recoger el pensam iento anzuelo con su cebo (Chodron, 2003). E n co n traste, la técn ica de
p a la b ra p o r palab ra; sim plem ente, ap u n ta u n a o dos p alab ras que defusión te va a ayu d ar a ob serv ar conscientem ente tu s pensam ien
rep resen ten a ese pensam iento. P or ejemplo, si estuvieras pensando tos sin que te quedes atrap ad o en ellos.
en u n proyecto que tienes que com pletar en el trabajo la sem ana que La defusión de pensam ientos requiere el u so de tu im aginación.
viene, escribe sim plem ente: "proyecto" o "proyecto de trabajo". Lue El objetivo de esta técn ica es v isu alizar tu s pen sam ien to s, ya sea
go, a n o ta el siguiente pensam iento. com o im ágenes o p alab ras, alejándose de ti, flotando, sin que te
M ira cuántos p ensam ientos puedes localizar en tre s m inutos, sin obsesiones con ellos n i los analices. S ea cu a l sea el m odo en que
que im p o rte lo pequeños que sean. Incluso si em piezas a p e n sa r en decidas hacerlo, está bien. Aquí tienes alg u n as sugerencias que les
este ejercicio, escribe: "ejercicio". O si em piezas a p e n sa r en el papel h a n dado resultado a o tras personas:
so b re el que estás escribiendo, anota: "papel”. N adie m ás tiene que
ver tu s anotaciones así que sé honesto contigo m ism o. • Im agínate sentado en u n cam po, o b servando cóm o se alejan
tus pensam ientos flotando en las nubes.
C u an d o hayas term in ad o , c u e n ta el n ú m ero de p ensam ientos
• Im agínate sentado ju n to a u n río viendo p a s a r a tu s pensa-
q u e tu v iste en tres m inutos y m ultiplica ese n úm ero p o r veinte p a ra
^m ientos flotando sobre hojas.
h a c e rte u n a idea del n ú m ero de pensam ientos que puedes ten er en
• O bserva tu s p en sam ien to s escrito s so b re la a re n a y, luego,
u n a h ora.
observa las olas barriéndolos.
• Im agínate conduciendo u n coche y o b serva tu s pen sam ien
tos, en carteles, p asan d o de largo.
• M ira tus p en sam ien to s saliendo de tu cab eza y obsérvalos
chisporroteando en la llam a de u n a vela.
• Im agínate sentado ju n to a u n árb o l y m ira tu s pensam ientos
cayendo con las hojas.
• Im a g ín a te en u n a h ab itac ió n co n d o s p u e rta s; luego m ira
cóm o tu s pensam ien to s e n tra n p o r u n a p u e rta y salen p o r la
otra.
114 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 115
I +Ejcrcício: D escriÜ e'^ ^ r^ ó ^ jíí^ ;‘y ' ^ " í T ?"' Lista de las emociones m ás frecuentes
. ■ ■| V » ' ** * f ^ *.T. k J '« • "f
Aburrido Desconfiado Inútil
Este es el cu arto ejercicio p a ra ay u d arte a reconocer y a cen trarte Afrentado Desesperanzado Irritado
e n tu s pensam ientos, em ociones y sensaciones físicas. H asta ahora, Agotado Destrozado Jovial
los ejercicios de este capítulo te h a n ayudado a que aprendas a ser
Agraviado Dichoso Loco
m ás consciente de tus sensaciones físicas y pensam ientos. E ste n u e
vo ejercicio te va a ayudar a que te hagas m ás consciente de tus em o Airado Contento Humillado
ciones. Al ig u al que en alg u n o de los ejercicios an terio res, las Alegre Dolido Hundido
in stru ccio n es de este p o d ría n p arece rte m uy simples, pero los resu l Aliviado Emocionado Molesto
tad o s son m uy convincentes. Este ejercicio te va a p ed ir que elijas Amado Enamorado Nervioso
u n a em oción y, luego, que la describas dibujándola y explorándola.
Amoroso Encantado Obsesionado
De m o d o que, p a ra com enzar, escoge u n a em oción. P uede ser Angustiado Enfadado Pesaroso
ta n to ag rad ab le com o desagradable. Lo m ejor sería que escogieras Animado Enojado Preocupado
u n a em oción que estés sintiendo en este m ism o m om ento, a m enos
Ansioso Entusiasmado Precavido
que esa em oción sea desbordantemente triste o autodestructiva. Si es
así, d eberías esp e rar h a sta sen tir que tienes m ás control sobre tus Arrepentido Envidioso Preocupado
em ociones an tes de em pezar este ejercicio. Por otro lado, si no p u e Asqueado Esperanzado Radiante
d es identificar lo que estás sintiendo ahora, elige u n a em oción que Astuto Estimable Relegado
hay as ex p erim en tado recientem ente; algo que te resu lte fácil de Asustado Exaltado Respetado
reco rd ar. P ero sea lo que sea lo que elijas, p ro c u ra ser específico
Atemorizado Feliz Resuelto
sobre lo que es esa em oción. Por ejemplo, si tuviste u n a pelea con tu
Aterrado Frágil Ridículo
esp o sa o esposo o con tu pareja hace poco porque él o ella te hicieron
alg u n a cosa, esa es la situación, no la em oción. Tal vez esta situación Avergonzado Fuerte Satisfecho
h iz o que te sintieras enfadado, enojada, dolido o herida, triste, estú Cansado Furioso Seguro
p id o o algo p o r el estilo. Sé específico, sé concreta respecto a lo que Celoso Gozoso Solo
sientes. Veam os otro ejemplo. Tal vez, alguien te hizo u n regalo hace Competente Histérico Sorprendido
poco. E sa es la situación. Tu em oción dependería de lo que tú sintie
Complacido Horrorizado Temeroso
ra s re sp ecto al regalo. Si fue algo q u e siem pre habías deseado,
Compungido Indiferente Triste
p o d ría s se n tirte eufórico, eufórica. Si el regalo vino de alguien a
q u ien no conoces dem asiado bien, p o d rías sentirse ansioso o insegu Confiado Inquieto Valioso
r a acerca de sus intenciones. Sé específico, sé m uy concreta, respecto Culpable Inseguro Vacío
a cóm o te sientes. Curioso Insinuante Vigoroso
P ara ay u d arte a elegir u n a em oción, utiliza esta lista de algunas Decepcionado Inspirado Vivaz
d e las em ociones que se experim entan m ás a menudo; Deprimido Interesado Vulnerable
118 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 119
Cuando hayas term in ad o de identificar la em oción que quieres Por últim o, añ ad e cualquier pensam iento que se te o cu rra en rela
explorar, an ó tala en la p a rte superior del form ulario "Describe tu ción a tu em oción. Pero ten bien claro que lo que describas sea un
Emoción" (en la página siguiente) o utiliza u n a hoja en blanco. pensam iento y no o tra emoción. Por ejemplo, no elijas n in g u n a de las
p alab ras de la lista an terio r p a ra d escrib ir tu s pensam ientos. Esas
Luego, u tilizando tu im aginación, dibuja u n a im agen del aspecto
son em ociones, no pensam ientos. Tus p ensam ientos deberían poder
que te n d ría tu em oción. P uede parecer u n poco difícil de lograr,
com pletar la fase siguiente: “Mi em oción m e hace p e n sa r q ue...” o
pero p ro c u ra hacerlo lo m ejor que puedas. Por ejemplo, si te sientes
“m i em oción m e hace p en sa r en..." E s im p o rta n te que em pieces a
feliz, tal vez u n dibujo del sol expresaría cóm o te sientes o, quizás,
se p a ra r tus pensam ientos y tu s em ociones porque esto te va a d a r
u n dibujo de u n helado de cucurucho lo h a ría mejor. El dibujo no
m ás control sobre am bos en el futuro. Aquí hay algunos ejemplos de
tiene que ten er sentido p a ra nadie m ás que p a ra ti. Tú, simplemente,
pensam ientos que pueden su rg ir a p a rtir de em ociones. Si te sientes
inténtalo.
seguro, firm e, u n pensam iento relacionado p o d ría ser que pen saras
A continuación, intenta p en sa r en un sonido que pueda describir que puedes pedirle a tu jefe un aum ento, o que eso te lleve a reco rd ar
m ás aú n esa em oción. Por ejemplo, si te sientes triste, tal vez el soni otros m om entos de tu vida en que te sentiste seguro, segura, y tuvis
do de u n gem ido describiría cóm o te sientes, algo así com o "Agh". te éxito. O bien, si te sientes débil, u n p en sa m ie n to relacionado
Describe el sonido lo m ejor que puedas y anótalo ju n to a tu dibujo. p o d ría ser que p en sa ras que no puedes s o p o rta r m ás estrés en tu
Luego, d escribe u n a acción que "cuadre” con tu em oción. Por vida, o que te haga p e n sa r en cóm o vas a p o d er lu ch ar con futuros
ejemplo, si te sientes aburrido, tal vez la acción p o d ría ser ech ar un problem as si no te haces m ás fuerte.
sueñecito. O, si te sientes tím ido, tal vez la acción sería sa lir corrien
do a esconderte. D escribe la acción lo m ejor que puedas y escríbela
junto a tu dibujo.
El paso siguiente de este ejercicio consiste en describir la intensi
dad de la em oción en la que te estás centrando. E sto va a requerir
que utilices u n poco el pensam iento. Echa m ano de tu creatividad y
utiliza m etáforas si lo necesitas. Por ejemplo, si te sientes muy ner
vioso o m uy nerviosa, p o d rías escribir que el sentim iento es tan fuer
te que tu "corazón parece u n tam b o r en u n concierto de ro ck ”. O si
te sientes solo u n poco enfadado, solo algo enfadada, p o d rías escri
b ir que la intensidad es com o "la picadura de u n m osquito”.
Tras d escrib ir la intensidad de la emoción, describe brevem ente la
cualidad global del aspecto de la em oción. Una vez m ás, sé todo lo
original que necesites ser en tu descripción. Si estás nervioso, tal vez
eso haga que sientas que tus "rodillas son de gelatina”. O si te estás
enfadando, eso p o d ría hacer que te sintieras com o "agua a punto de
hervir". Sé todo lo preciso, todo lo exacta que puedas en tu s descrip
ciones y todo lo creativo, todo lo im aginativa que tengas que ser para
tran sm itir tu s sentim ientos.
120 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS D E M1NDFULNESS 121
Describe tu emoción
Ejercicio: lio’de enfoque.^’,
■1 III aiiR
N om bre de la em o ció n ____________
E ste ejercicio te va a e n se ñ ar la terc era h ab ilid ad "qué", que consis
H az un dibujo de tu em oción te en ap ren d er a identificar lo que estás en focando en tu corriente
de consciencia m inuto a m inuto. A hora que h as p ra cticad o el ser
consciente tan to de tu s em ociones com o de las experiencias de tu s
sentidos (ver, oír, tocar), es el m o m ento de re u n ir los dos tip o s de
experiencia. E ste ejercicio es parecid o al de la experiencia dentro-
fu e ra p orque tam bién te va a a y u d a r a c a m b ia r tu aten ció n hacia
a trá s y delante de u n a m an era consciente y cen trad a. Sin em bargo,
este ejercicio de cam bio de enfoque se v a d irig ir al cam bio en tre tu s
em ociones y tu s sen sacio n es p a r a a y u d a rte a d ife re n c ia r en tre
am bas.
E n alg ú n m om ento de n u estra s vidas, todos qued am o s a tra p a
dos en n u e stra s em ociones. Por ejem plo, cu a n d o alg u ien te dice
algo in su ltan te, tal vez te sien tas d isg u stad o , dolida, to d o el día;
p u ed e que pienses m al de ti m ism o, de ti m ism a, que te enfades con
o tras p erso n as o que veas el m undo de u n a fo rm a m ucho m ás som
b ría. E sta "tram pa em ocional" es u n a ex p eriencia en la que todos
D escribe u n a acción relacionada: caem os con frecuencia. Pero p a ra alg u ien que esté lu ch an d o con
em ociones arro llad o ras, estas experiencias tien en lu g ar con m ayor
frecu en cia e intensidad. Las h ab ilid ad es de m in d fu ln e ss te van a
D escribe u n sonido relacionado: a y u d a r a se p a ra r tu experiencia del p re sen te de lo que está p asan d o
d en tro de ti a nivel em ocional, d án d o te así la p o sibilidad de elegir
en qué te vas a centrar.
D escribe la inten sidad de la em oción: Antes de em pezar este ejercicio, tam b ién vas a n ec esitar identi
ficar cóm o te estás sin tien d o en la a c tu a lid a d . Si n ecesitas ech ar
m an o de la lista de em ociones del ejercicio an terio r, adelante. P ro
cu ra se r lo m ás preciso posible respecto a cóm o te sientes. Incluso
D escribe la cualidad de la em oción: aunque creas que no estás sintiendo n ad a , lo m ás p robable es que
sí lo estés sintiendo. U na p e rso n a no está n u n c a vacía de em ocio
nes. P uede que te estés sintiendo a b u rrid a o contento. In ten ta iden
D escribe p ensam ientos relacionados con la em oción: tificar el sentim iento.
Lee las instrucciones an tes de co m en zar el ejercicio p a ra fam ilia
rizarte con la experiencia. Luego, puedes te n e r estas instrucciones
124 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 125
para hacer esto y continúa realizando respiraciones lentas, profundas. consciente de cualquier pensam iento d istracto r que surja m ientras
[Párate aq u í u n m inuto si estás grabando las instrucciones]. estás respirando. Luego, tienes que d ejar que los pensam ientos se
vayan sin quedarte enganchada o aferrado, a ellos, com o en el ejer
Por últim o, dirige tu atención a tu sentido del tacto. Tiende una
m ano para tocar un objeto que tengas a tu alcance. O, si no hay ningún cicio anterior de "defusión de pensam ientos". D ejar que se vayan los
pensam ientos distractores te p erm itirá volver a ce n trar tu atención
objeto cerca, toca la silla sobre la que estás sentado o tócate una pier
na. Percibe cóm o se siente el objeto. Nota si es suave o áspero. Percibe en la respiración y te ayudará a tra n q u iliz a rte m ás.
si es flexible o rígido. Date cuenta de si es blando o sólido. Percibe Lee las instrucciones antes de co m en z ar el ejercicio p a ra fam i
cóm o son las sensaciones en la piel de la yem a de tus dedos. S i tus pen liariza rte con la experiencia. Si te re su lta m ás cóm odo escu ch arlas
sam ientos empiezan a distraerte, sim plem ente vuelve a concentrarte en instrucciones, utiliza u n a g rab ad o ra p a ra recogerlas con voz lenta,
el objeto que estás tocando. Tómate un m inuto para hacer esto y conti u n ifo rm e y p o d e r escucharlas luego, m ie n tra s pones en p ráctica
n ú a haciendo respiraciones lentas, profundas. [Párate aquí u n m inu esta técnica. Cuando practiques esta técn ica p o r p rim era vez, p ro
to si estás g rab an d o las instrucciones]. g ra m a un tem porizador de cocina o u n d esp e rtad o r en tre tre s y cin
co m inutos y p ra c tic a la re sp iració n h a s ta que suene la alarm a.
Cuando hayas terminado, haz entre tres y cinco inspiraciones len
tas, profundas y vuelve a centrarte en la habitación. Luego, cuando estés m ás acostum brado, m ás habitu ad a, a u tilizar
esta técnica p a ra relajarte, puedes p ro g ra m a r la alarm a p a ra p erío
dos de tiem po m ás largos, com o de diez o q u ince m inutos. Pero no
cuentes con que vayas a ser cap az de se n ta rte inm óvil tan to tiem po
Ejercicio: Respiración consciente
cu an d o empieces. Al principio, en tre tre s y cinco m inutos es m ucho
E ste ejercicio de re sp iració n consciente te ay u d a rá a a p re n d e r la tiem po p a ra sen tarse inm óvil a resp irar. M ás adelante, cu ando estés
c u a rta hab ilid ad "qué", que consiste en aprender a se p a ra r tus p en m ás acostum brada, m ás h ab itu ad o a u tiliz a r este estilo de resp ira
sam ien to s de tu s em ociones y sensaciones físicas. (Ya has ap ren d i ción, tam bién p o d rá s em p ezar a em plearlo al tiem po que realizas
d o los fu n d a m e n to s de la re sp iració n consciente en el cap ítu lo 2, o tras ta re a s d iaria s com o cam in ar, fre g a r los platos, ver televisión
"hab ilid ad es av an zad as de tolerancia a la angustia", pero este ejer o m an ten er u n a conversación.
cicio te p ro p o rc io n a rá u n a m ejo r co m p ren sió n d e la habilidad). C itando u tiliz a la re sp iració n co nsciente, m u ch a gente siente
M uchas veces, cu a n d o estás distraído, d istraíd a, p o r pensam ientos com o si se volviera “una" con su resp iració n , lo que quiere d ecir que
y o tro s estím u lo s, u n a de cosas m ás fáciles y eficaces que puedes llega a sen tir u n a p ro fu n d a conexión con la experiencia. Si a ti te
h a c e r es c e n tra r tu atención en el ritm o de subida y b ajad a de tu re s sucede eso, estupendo. Si no, tam b ién está bien. Sim plem ente, sigue
p iración. E ste tipo de respiración consigue, adem ás, que hagas res practicando. Tam bién, algunas p erso n as se sienten u n poco m are a
p iracio n es m ás p ro fu n d as, lo que te puede ay u d ar a relajarte. das cu an d o em piezan a p ra c tic a r e sta técnica. E so p uede ser causa
P ara re s p ira r conscientem ente, necesitas c e n tra rte en tre s p arte s do p o r re sp ira r dem asiado d eprisa, d em asiad o p ro fu n d am en te o
d e la experiencia. E n p rim e r lugar, debes c o n tar tu s respiraciones. dem asiado lentam ente. No te asu stes si em piezas a sen tirte m are a
E so te ay u d a rá a c e n tra r tu atención y tam bién de ay u d ará a ca lm a r do o m areada; detente si necesitas hacerlo o vuelve a re s p ira r de tu
tu m ente cu a n d o estés distraído, dispersa, con tu s pensam ientos. En form a h ab itu al y em pieza a c o n ta r tu s respiraciones.
seg undo lugar, debes c e n tra rte en la experiencia física de respirar. E sta es u n a técn ica ta n sencilla y eficaz que, idealm ente, debe
E sto se consigue observando el su b ir y b a ja r de tu pecho y estóm ago rías p ra cticarla cad a día.
a m ed id a q u e in sp ira s y espiras. Y, en te rc e r lugar, necesitas ser
126 HABILIDADES BÁSICAS DE M INDFULNESS 127
MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
vetas de ansiedad o, incluso, de ira. A veces, la vergüenza está entrela están sintiendo suele ten er el efecto de establecer a su alrededor un
za d a con p érd id a y resentim iento. Percibe tam bién la fuerza de tus
m uro de contención capaz de evitar que lleguen a abrum arnos.
em ociones y trata de com probar cóm o cam bian cuando las observas.
Lee las instrucciones an tes de co m en zar el ejercicio p ara fam i
Las em ociones siem pre se p resen tan com o olas. Van aum en tan
lia riz a rte con la experiencia. Si te re su lta m ás cóm odo escuchar las
do, luego alcanzan u n a cresta y, p o r últim o, dism inuyen. Lo puedes
instrucciones, utiliza u n a g rab ad o ra p a ra recogerlas en voz lenta y
observar, describiéndote a ti m ism o cada punto de la ola a m edida
u n ifo rm e de m odo que las p u ed as e sc u ch ar m ien tras p racticas esta
que el sentim iento crece y pasa.
técnica. Si grabas las instrucciones, p árate después de cad a p á rra
Aunque te resulte difícil en co n trar u n a em oción que estés sintien fo de m odo que dejes u n tiem po p a ra ex p e rim en tar plenam ente el
do en el m om ento presente, puedes h ac er igualm ente el ejercicio proceso.
lo calizan d o u n sentim iento que hayas experim entado en el pasado
reciente. R ecuerda u n a situación de las últim as sem anas en la que
Instrucciones
hayas tenido u n a em oción fuerte. V isualiza el acontecim iento -d ó n
de estab a s, qué estab a pasando, lo que dijiste, cóm o te sen tiste-. Haz una respiración profunda, lenta y percibe la sensación del aire
Sigue re co rd a n d o detalles de la escena h asta que la em oción que a través de tus fosas nasales, entrando y saliendo por tu garganta y en
tu v iste entonces la vuelvas a experim entar ahora mismo. tus pulm ones. Haz otra respiración y observa lo que ocurre en tu cuer
S ea cu al sea la em oción que decidas observar, u n a vez la hayas po cuando inhalas y sueltas. Sigue respirando y observando. Nota las
reconocido, p erm an ece con ella. D escríbete p a ra ti los cam bios de sensaciones de tu cuerpo a medida que respiras. [Haz aquí u n a pausa
cu alid ad , intensidad o clase de em oción que estás experim entando. de u n m inuto si estás grabando las instrucciones].
L o id eal sería que p u d iera s o b serv ar el sentim iento h a sta que Ahora vuelve a llevar tu atención a lo que sientes emocionalmente.
h ay a cam b ia d o significativam ente -e n cualidad o en fu e rz a - y p u e Mira dentro de ti mismo, dentro de ti m ism a, y encuentra la emoción
d as a p re c ia r el "efecto ola" de tu em oción. M ien tras observas tu que estás experimentando en este m ism o m om ento. O busca una em o
se n tim ie n to , ta m b ié n vas a p e rc ib ir p en sam ien to s, sensaciones y ción que hayas sentido recientemente. Percibe si la em oción es u n sen
o tra s d istraccio n es que in te n ta rá n d esv iar tu atención. E s norm al. tim iento bueno o malo. Observa s i es agradable o desagradable.
Tú p ro c u ra h a c e r to d o lo que p u ed as p a ra volver a c e n tra r tu a ten Simplemente, m anten tu atención en el sentim iento hasta que tengas
ción so b re la em oción, an d e p o r donde a n d e divagando tu atención. una indicación de él. [Haz aq u í u n a p a u sa de u n m in u to si estás gra
S im plem ente, p e rm a n ece con tu em oción h a sta que hayas visto lo bando las instrucciones].
b a s ta n te com o p a ra o b serv ar que esa em oción au m en ta, cam b ia y
Ahora, busca palabras para describir tu em oción. Por ejemplo, ¿es
dism inuye.
euforia, alegría o entusiasm o? ¿O es tristeza, ansiedad, lástim a o pér
C u an d o ap ren d es a o b se rv a r conscientem ente u n sentim iento, dida? Sea lo que sea, continúa observando y describiendo la emoción
puedes h a c e r dos im portantes constataciones. Una es la verificación en tu mente. Percibe cualquier cam bio en el sentim iento y describe lo
de que to d o s los sentim ientos tienen u n ciclo de vida n atu ral. Si co n que es diferente. S i te viene a la m ente cualquier distracción o pensa
tin ú a s o b servando tu s em ociones, verás que estas llegan a su m áxi m iento, deja que se vayan sin quedarte atrapado, enganchada, en
m o y luego, poco a poco, v a n am ain an d o . La segunda evidencia es ellos. Observa si tu sentim iento se intensifica o dism in u ye y describe
que el sim ple acto de describirte tu s sentim ientos te p u ed e d a r u n cóm o es. [Haz a q u í u n a p a u s a de u n m in u to si e stás g rab an d o las
cierto grad o de control sobre ellos. D escribir las em ociones que se instrucciones].
(
Conclusión
A hora, h as aprendido alg u n as habilidades básicas de m indful- En los capítulos an terio res has aprendido lo que es m indfulness y
ness. Es de e sp e ra r que tengas u n a m ejor com prensión de cóm o fun tam bién has aprendido las habilidades básicas "qué" de la Terapia
ciona tu m ente y porqué es im p o rtan te aprender estas habilidades.
Dialéctico C onductual. E sto significa que h as ap ren d id o a ser m ás
D eberías seguir utilizándolas a diario. E n el próxim o capítulo, vas a
consciente de aquello a lo que estás atendiendo, u tilizan d o estos
d e sa rro lla r estas habilidades al tiem po que vas a aprender o tras
habilidades de m indfulness m ás avanzadas. métodos:
(
132 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 133
1. Cómo u tilizar la m ente sabia sentía muy sola. Al final, dejó de in ten tar conocer gente nueva por
2. Cóm o u tilizar la aceptación rad ical p a ra reconocer tus expe que anticipaba que cada relación iba a te rm in a r tam bién en u n fra
riencias d iaria s sin juzgarlas. caso. Como resultado, se sentía indigna del am or de n in g u n a persona
3. Cómo h acer lo que sea m ás efectivo. y se resignó a p asa r el resto de su vida viviendo sola.
4. Cóm o c re a r u n sistem a de consciencia -m in d fu ln e ss- p a ra ti D esafortunadam ente, tan to Leo com o Takeesha fueron supera
con el fin de vivir la v id a d e u n m odo m ás consciente y cen dos p o r lo que en Terapia Dialéctico C onductual se llam a mente em o
trado. cional (Linehan, 1993a). La m ente em ocional tiene lugar cuando uno
5. Cómo su p erar los obstáculos de tu práctica de m indfulness. hace juicios o tom a decisiones basándose ú n icam en te en cóm o se
siente. Pero ten presente que las em ociones, en sí m ism as, no son
Com o en el anterior, es im p o rtan te que lleves a cabo los ejercicios
m alas n i problem áticas. Todos necesitam os em ociones p a ra vivir
d e este capítulo en el orden en que se te ofrecen. Cada uno de esos
vidas saludables (aprenderás m ás sobre el papel de las em ociones en
ejercicios se b asa en el ejercicio anterior.
los capítulos 6 y 7). Los problem as asociados a la m ente em ocional
tienen lugar cuando tu s em ociones controlan tu vida. E sta tram p a
Mente sabia resulta especialm ente peligrosa p a ra p ersonas con em ociones a rro
lladoras porque la m ente em ocional distorsiona tu s pensam ientos y
Com o se puso de m anifiesto en el capítulo anterior, "mente sabia" juicios y, luego, esta distorsión hace difícil la form ulación de decisio
es la h ab ilid ad de to m a r decisiones ad ecu ad as referentes a tu vida nes adecuadas p a ra tu vida. Piensa lo que les o cu rrió a Leo y Takees
b asa d as tan to en tu s pensam ientos racionales com o en tus em ocio ha: a p esa r de sus éxitos, sus em ociones arro lla ro n sus vidas y los
n es. E sto su en a fácil de conseguir, p ero veam os las tram p as en las llevaron a to m ar decisiones perjudiciales.
q u e suele caer la gente. La co n tra p artid a que eq u ilib ra la m ente em ocional es la mente
P o r ejemplo, Leo era u n vendedor de éxito en u n a nueva com pa razonable (Linehan, 1993a). La m ente razonable es la p a rte de tu p ro
ñ ía . Tenía u n a fam ilia feliz y u n fu tu ro prom etedor p o r delante. Sin ceso de tom a de decisiones que an a liz a los hechos de u n a situación,
em bargo, Leo solía d isgustarse cu a n d o no p o d ía c e rra r u n tra to y, piensq.con claridad lo que está pasando, considera los detalles y, lue
así, m uchas veces se sentía deprim ido y se veía a sí m ism o com o u n a go, tom a decisiones racionales. Evidentem ente, p en sa r racionalm en
p e rso n a que n u n ca sería capaz de ten er éxito en la vida. A p e sa r del te nos ayuda, cada día, a resolver problem as y a to m a r decisiones.
resp ald o positivo que recibía de sus supervisores, Leo no podía sacu Pero, de nuevo, al igual que co n las em ociones, p e n sa r dem asiado
d irs e los sen tim ien to s de fra c a so p o r los trato s que no llegaba a racionalm ente tam bién p uede ser u n problem a. Todos conocem os la
c e rra r. Com o resultado, u nos m eses después de h ab er em pezado su h isto ria de alg u n a persona m uy inteligente que no sab ía m anifestar
trab a jo , Leo se despidió, ex actam en te igual que h ab ía hecho con su s em ociones y, com o resultado, vivió u n a vida m uy solitaria. De
o tro s trabajos sem ejantes en el pasado. Volvió a to m a r u n nuevo tra m odo que aquí tam bién se necesita u n equilibrio p a ra vivir u n a vida
bajo p e ro los m ism os sentim ientos de fracaso lo seguían a donde satisfactoria y saludable. Pero a las p ersonas con em ociones arrolla
q u iera que fu e ra y él n u n ca se sentía satisfecho consigo mismo. doras m uchas veces les re su lta difícil conseguir ese equilibrio entre
sentim ientos y pensam ientos racionales.
A sim ism o, Takeesha era u n a p ro feso ra universitaria, m uy p o p u
lar, que siem pre o b ten ía u n a alta valoración p o r p a rte de sus a lu m La solución es que utilices la m ente sabia p a ra to m ar decisiones
n o s y colegas. Pero tra s alguna relación personal fallida, Takeesha se adecuadas sobre tu vida. L a m ente sabia es el resu ltad o de u tilizar
134 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE M IN D FU LN ESS 135
conjuntam ente tan to la em oción com o la m ente racional (Linehan, R esulta interesan te la posibilidad de que este fenóm eno del in s
1993a). M ente sabia es u n equilibrio entre sentim ientos y pensam ien tinto visceral pudiera e star apoyada p or evidencias científicas. Algu
tos racionales. Piensa, de nuevo, en el ejemplo de Leo y Takeesha. nos investigadores h a n descubierto que u n a am p lia red de nervios
Los dos estab an siendo controlados por sus m entes emocionales. Si cubre la zona del estómago. E sta red de nervios es la segunda m ás
Leo h u b iera tom ado decisiones con su m ente sabia, antes de dejar el compleja, solo p o r debajo del cerebro hum ano, de m odo que algunos
trabajo h a b ría sopesado su decisión con la m ente razonable. Se investigadores h a n denom inado a esta zona el cerebro intestinal, refi
h ab ría reco rd ado a sí m ism o los hechos de la situación: ya era u n riéndose así al cerebro del estómago.
vendedor d e éxito y solo se sentía disgustado cuando no podía ce rra r
un trato. Por lo tanto, ¿era razonable que dejara el trabajo? Decidida
mente, no. ¿Y qué p asa con Takeesha? Ella ten ía u n g ran respaldo E jercicio: M éditacióri de la m ente sab ia * v
tanto de sus alum nos com o de sus colegas de la universidad. E nton
C uando em pieces a u tilizar esta técnica, p ro g ram a u n reloj de coci
ces, ¿era razonable renunciar a conocer gente nueva tra s alguna rela
n a o u n d espertad o r p a ra que suene tra s u n o s tres a cinco m inutos y
ción fra c a sa d a ? D e cid id am en te, no. P or este m otivo es ta n
practica el ejercicio h asta que suene la alarm a. Luego, a m edida que
im p o rtan te u tilizar la m ente sabia. te habitúes a u tiliz a r esta técnica, puedes p ro g ra m a r la a la rm a p a ra
Puedes d e sa rro lla r u n a m ente sabia utilizando los ejercicios de períodos de tiem po m ás largos, com o diez o q u in ce m inutos. Si te
m in dfulness que ya has practicado en el capítulo 3. R ecuerda que sientes m ás a gusto escuchando las instrucciones, utiliza u n a g rab a
parte de lo que h acían esos ejercicios era ayudarte a que separaras dora p a ra recoger las instrucciones en voz len ta y uniform e de m odo
tus pensam ientos de tus em ociones. De modo que ya has estado u ti que las puedas escu ch ar m ientras p racticas esta técnica.
lizando tan to tu m ente em ocional com o tu m ente razonable. Y cu a n
to m ás p ractiq u es esas habilidades de m in d fu ln ess, m ás fácil te Instrucciones
resu ltará to m ar decisiones saludables basadas en u n equilibrio entre
Para empezar, busca un lugar cóm odo para sentarte en una habita
lo que te dicen tu s em ociones y tus pensam ientos racionales.
ción donde no vayan a molestarte durante el tiem po que hayas progra
m ado el tem porizados Desconecta cualquier sonido que te pueda
distraer. Si te sientes a gusto con los ojos cerrados, hazlo a sí para ayu
Mente sabia e intuición
darte a relajarte.
De acuerdo con la Terapia Dialéctico C onductual, la m ente sabia Ahora, localiza, la parte final de tu esternón en tu caja torácica. Pue
es p arecid a a la intu ició n (Linehan, 1993b). M uchas veces, tan to la des hacerlo tocando el hueso del centro de tu pecho y siguiéndolo, lue
intuición com o la m ente sabia se describen com o "sentim ientos” que go, hacia abajo, hacia el abdomen, donde term ina el hueso. Ahora,
proceden de "las e n tra ñ a s” o de la zona del estóm ago. El ejercicio coloca una m ano sobre tu abdomen, entre el fin a l del esternón y tu
que viene a continuación te ayudará a e sta r m ás en contacto con tu ombligo. Ese es el centro de tu m ente sabia.
in stin to visceral tan to física com o m entalm ente. E ste ejercicio te Haz unas cuantas respiraciones lentas y relájate. Ahora, lentam en
ayudará a localizar el centro de tu m ente sabia en tu cuerpo. E se es te, respira a través de tu s fosas nasales y, luego, m u y despacio, exhala
el lugar desde el cual m ucha gente dice to m a r decisiones sensatas y por la boca. N ota tu abdom en su b ir y bajar m ientras respiras. Im agi
sabias en relación a su vida. na tu vientre llenándose de aire com o u n globo m ientras inspiras y,
(
(
136 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 137
luego, siéntelo desinflarse cuando expulsas el aire. Siente la respira Cómo tomar decisiones con la mente sabia
ción entrando p o r tu s fosas nasales y, luego, nota tu respiración
Ahora que has practicado localizando el centro de tu m ente sabia,
saliendo a través de tus labios. M ientras respiras, observa cualquier
puedes "consultar" con esa zona de tu cuerpo p a ra to m ar decisiones.
sensación de tu cuerpo. Nota tus pu lm o n es llenos de aire. Nota el peso
Eso te puede ayudar a d e te rm in a r si u n a decisión es buena. P ara
de tu cuerpo m ientras descansa en el lugar donde estás sentado. Con
hacerlo, sim plem ente, piensa en la acción que estás a p u n to de
cada respiración, nota cóm o se siente tu cuerpo y deja que tu cuerpo
em prender y centra tu atención en el centro de tu m ente sabia. Lue
se vaya relajando cada vez m ás y más.
go, observa lo que te com unica tu m ente sabia. ¿Parece b u en a tu
Ahora, m ientras continúas respirando, deja que tu atención se cen decisión? Si es así, entonces, deberías llevarla a cabo. Si sientes que
tre en el p u n to que está debajo de tu mano. Enfoca tu atención sobre no es u n a buena decisión, entonces, tal vez deberías tener en cuenta
el centro de la m ente sabia. C ontinúa haciendo respiraciones lentas,
o tras opciones.
profundas. S i tienes cualquier pensam iento distractor, deja que esos
p ensam ientos se alejen sin luchar con ellos y sin engancharte a ellos. A prender a tom ar buenas decisiones sobre tu vida de m an era fia
Sigue respirando y concéntrate en el centro de tu m ente sabia. Nota tu ble es u n proceso que evoluciona en tan to en cu an to estem os vivos.
m ano descansando sobre tu estómago. C onsultar con tu centro de m ente sabia es, sencillam ente, un sistem a
que suele d a r buen resultado a alg u n a gente. Sin em bargo, es nece
A l focalizar tu atención en tu centro de m ente sabia, observa lo que
sario h ac er algunas advertencias. C uando com iences a u tiliza r tu
ocurre. S i ha s tenido pensam ientos perturbadores, problemas o deci
m ente sabia p a ra to m ar decisiones sobre tu vida, probablem ente te
siones conflictivas a los que hayas tenido que enfrentarte en tu vida,
re su ltará difícil n o tar la diferencia en tre u n in stin to visceral in tu iti
piensa en ellos durante unos segundos. Luego, pregúntale al centro de
vo y u n a decisión tom ad a com o antes, con la m ente em ocional. La
tu m ente sabia qué deberías hacer respecto a esos problem as o deci
siones. Pídele consejo a tu yo interno intuitivo y, luego, observa qué diferencia puede estar d eterm in ad a de tres m aneras:
p en sa m ien to s o soluciones surgen del centro de tu m ente sabia. No
1. Cuando tomaste la decisión ¿estabas siendo consciente tanto
juzgues n inguna respuesta que recibas. Solo percíbela para ti y conti
de tus em ociones com o de los hechos de la situación? E n o tras
n ú a respirando. Sigue centrando tu atención en el centro de tu m ente
p alab ras, ¿tom aste la d ecisión b asán d o te tan to en la m ente
sabia. S i no te viene ningún pensam iento ni respuesta a tus pregun
em ocional com o en la m ente razonable? Si no h as consid era
tas, sigue respirando.
do los hechos de la situación y estás siendo controlado p o r tu s
Ahora, sigue observando tu respiración subiendo y bajando. Con em ociones, no estás u tilizan d o tu m ente sabia. A veces nece
tin ú a respirando y focalizándote en el centro de tu m ente sabia hasta sitam o s d e ja r que n u e s tra s em o cio n es se asie n te n y se
q u e haya concluido él tiempo. Luego, u n a vez que hayas finalizado, "enfríen" antes de p o d e r to m a r u n a b u en a decisión. Si hace
abre los ojos lentam ente y vuelve a centrarte en la habitación. poco has atravesado alg u n a situ ació n con fu e rte c a rg a em o
cional, ya fuera b u en a o m ala, d ate el tiem po suficiente p a ra
e n fria r tus em ociones de m a n e ra que puedas u tiliza r tu m en
te razonable.
2. ¿"Sentiste" que la decisión e ra b u en a p a ra ti? Antes de to m ar
u n a decisión, co n sulta con tu centro de m ente sabia y percibe
lo que sientes. Si co n su ltas co n tu centro de m ente sabia y te
138 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE M INDFULNESS 139
sientes nerviosa o intranquilo, tal vez la decisión que estás a a otros, te enfadas y, cuando te juzgas a ti m ism o, a ti m ism a, te
p u n to de to m a r no sea buena o segura. Sin em bargo, podría deprim es. De m an era que p ara ser realm ente consciente del m om en
ser q u e te sintieras de ese m odo debido a la ilusión por hacer to presente y p a ra e sta r plenam ente ce n trad o en la m ente sabia,
algo nuevo, lo que puede ser bueno. A veces, resulta difícil esta debes ad q u irir práctica en no h acer juicios.
blecer la diferencia y p o r eso es tam bién im portante que utili Aceptación radical p o d ría p arece r u n a h ab ilid ad difícil de con
ces tu m ente razonable p a ra to m a r tu decisión. M ás tarde, tro lar pero, decididam ente, vale la pena. Piensa en este ejemplo. Tho-
cu an d o tengas m ás experiencia tom ando buenas decisiones m as luchaba con u n problem a m uy co rrien te en las p erso n as con
p a ra tu vida, será m ás fácil saber la diferencia entre u n senti em ociones arrolladoras. Él dividía a todos y a todo en dos categorías:
m iento de nerviosism o bueno y uno malo. o era n com pletam ente buenos o com pletam ente m alos. P ara él no
3. A veces, puedes saber si has utilizado la m ente sabia examinan había térm in o m edio. C uando la gente lo tra ta b a am ablem ente, era
do los resultados de tu decisión. Si tu decisión te conduce a buena, pero cuand o alguien no estab a de acu erd o con él, considera
re su ltad o s beneficiosos p a ra tu vida, lo m ás probable es que ba m ala a esa persona, aunque la hubiera situ ad o en el lado bueno
hayas utilizado la m ente sabia p a ra to m a r esa decisión. C uan solo unos m inutos antes. E sta rápida fluctuación entre bueno y malo
do em pieces a u tilizar la m ente sabia, vigila tus decisiones y llevaba a Thom as a h ac er m uchos ju icios y co m en tario s críticos
resu ltad o s p a ra d eterm in ar si estás usando realm ente la m en sobre sí m ism o y sobre las dem ás personas. Con los años, la acum u
te sabia. R ecuerda, la m ente sabia debería ay u d arte a tom ar lación de oscilaciones y juicios volvió a T hom as m uy sensible respec
decisiones sensatas sobre tu vida. to a las situaciones que p o d ían ir m al. S iem pre esp erab a que los
otros com etieran errores, que lo in su lta ran o lo traicio n aran de algu
n a m anera. Una vez, su h erm an a dijo que no p o día ayudarlo a llevar
Aceptación radical
su coche al taller y Thom as estalló con ella. La criticó p o r ser desa
O tra faceta m uy im portante de la m ente sabia y, en general, del gradecida y egoísta. Sin em bargo, la verdad e ra que ella ten ía que
m indfulness, es u n a habilidad llam ada aceptación radical (Linehan, llevar a su hija al m édico, p ero T hom as n u n c a escuchó su ra zo n a
1993a). (Ya h as explorado la aceptación ra d ic a l en el capítulo 2, miento. E staba dem asiado envuelto en su propio pensam iento críti
"habilidades avanzadas de tolerancia al m alestar", pero la siguiente co pana escuchar realm ente a nadie. La verdad era que T hom as había
descripción te va a a y u d a r a entender cóm o se relaciona con las habi creado u n patrón en su vida en el que todos sus juicios y pensam ien
lidades de m indfulness). Aceptación radical significa to lerar algo sin tos críticos se convertían en realidad y esto le llevaba a u n a vida m uy
juzgarlo ni in ten tar cam biarlo. ¿Recuerdas la definición de m indful solitaria y angustiosa.
ness que te ofrecim os en el capítulo anterior? M indfulness es la habi C uando, finalm ente, se le p resen tó a T h o m as la h ab ilid ad de
lidad de ser consciente de tus pensam ientos, em ociones, sensaciones aceptación radical, tam bién fue crítico con ella. “Es ridículo", p e n
físicas y acciones -e n el m om ento p re sen te- sin juzgar ni criticarte a só. “Es u n a idea estúpida que no va a ay u d arm e. No necesito n ad a
ti m ism o n i a tu experiencia. La aceptación ra d ic al es u n elem ento sem ejante. ¿Cómo se puede no se r crítico?". Pero, debido a la in sis
m uy im p o rtan te del se r consciente porque si te estás juzgando a ti tencia de su fam ilia, T hom as decidió u tiliz a r la aceptación rad ical.
m ism a o a ti m ism o, a tu experiencia o a o tra p erso n a en el m om ento Al principio, le resu ltó m uy difícil no c ritica rse a sí m ism o n i a los
presente, entonces es que, en realidad, no estás p re sta n d o atención a dem ás, p ero continuó u tilizan d o los ejercicios de este lib ro y, con la
lo que está sucediendo en ese m om ento. E n m uchos sentidos, juzgar práctica, la aceptación rad ical le resu ltó m ás fácil. Poco a poco, su
es el cam ino m ás directo p a ra el sufrim iento porque cuando juzgas pensam iento em pezó a cam biar. T hom as se p asab a m enos tiem po
140 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 141
obsesionándose con pensam ientos y com entarios críticos y pasaba m ucha gente. U tilizar la aceptación no significa que tú tengas que
m enos tiem po an ticipando que los dem ás lo iban a in su lta r o a tra i apechugar, en silencio, con situaciones de tu vida potencialm ente
cionar. Tam bién dejó de co n sid erar a la gente com o bu en a o m ala. d añinas o peligrosas. Por ejemplo, si estás en u n a relación violenta o
E m pezó a reco n ocer que todo el m undo com ete erro res y que eso de abuso y tienes que salir de ella, entonces, sal de ella. No te pongas
e stá bien. T am bién se hizo m ás consciente de sus pensam ientos, en peligro lim itándote a so p o rtar lo que pueda ocurrirte. La acepta
sentim ien to s, sensaciones y acciones en el m om ento presente, lo ción radical es una habilidad que se supone que te va a ayudar a lle
que le ayudó a c e n trarse m ejor en su experiencia d ia ria y a to m a r v ar u n a vida m ás saludable; no se tra ta de u n a h erram ien ta p a ra que
decisiones m ás sen satas p a ra su vida. añ ad as m ás sufrim iento a tu vida.
Como puedes ver en este ejemplo, u n a de las cuestiones m ás difí Sin em bargo, no hay duda de que te va a resu ltar difícil em pezar
ciles a la h o ra de u tilizar la aceptación radical consiste en reconocer a utilizar la aceptación radical porque va a req u erirte que pienses en
cu ándo estás siendo crítico o crítica contigo o con las dem ás p erso ti, en tu vida y en el resto de la gente de u n a m an era distinta. Pero
n as. E sto req u iere práctica y las habilidades de este libro de ejerci u n a vez em pieces a u tilizar la aceptación radical, verás que te d a m ás
cios te van a ayudar. Pero reconocer cuándo u n o está siendo crítico libertad. Ya no pasarás tan to tiem po juzgándote a ti mismo, a ti m is
tam b ién lleva su tiem po. Vas a com eter errores. Cuando em pieces a m a, n i al resto de la gente y, así, serás libre de h ac er otras m uchas
a p re n d e r a no se r crítico, h a b rá veces en que serás crítico. Luego, cosas. La aceptación rad ical es u n a de las h erram ien tas m ás im por
re co n o cerás lo que estás haciendo y serás aú n m ás crítico contigo tan tes de la Terapia Dialéctico C onductual y, decididam ente, m erece
m ism o, contigo m ism a, p o r se r crítico. Pero eso tam bién está bien. la pena.
F orm a p a rte del proceso de aprendizaje. A prender a u tilizar la acep
tació n rad ical se p arece m ucho a la h isto ria del hom bre que va cam i
n a n d o p o r u n a calle y se ca e p o r u n a a lc a n ta rilla . Sale de la
a lc a n ta rilla , m ira a l pozo y dice: "Es m ejor que no vuelva a hacer
esto o tra vez". Pero, al d ía siguiente, cam inando p o r la m ism a calle,
p isa en la m ism a alcan tarilla abierta, sale y dice: "No m e puedo creer
q u e lo haya hecho de nuevo". Luego, el te rc e r día, está a punto de
p is a r en la m ism a alcan tarilla ab ierta cuando, de pronto, recuerda lo
q u e le p asó los dos días anteriores, con lo que evita caer. Al cu arto
d ía , el h o m b re se acu erd a de desviarse de la alca n tarilla en cuanto
em pieza a c a m in a r p o r la calle. Y, al quinto día, decide ir p o r u n a
calle d istin ta p a ra evitarse totalm ente el problem a. Evidentem ente,
a p re n d e r a u tiliz a r la aceptación radical te va a llevar m ás de cinco
d ía s p e ro el p roceso de caer en las m ism as tram p a s críticas se va a
d e s a rro lla r de u n m odo parecido.
A co n tin u ació n vienen varios ejercicios p a ra ayudarte a d esa rro
lla r u n a a c titu d libre de prejuicios y p a ra u tiliz a r la habilidad de la
acep tació n rad ical. Pero antes de em pezar, aclarem os u n poco m ás
la ac ep tació n ra d ic a l p orque suele se r u n concepto confuso p a ra
(
(
(
142 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 143 (
f
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Y
146 M ANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL j HABILIDADES AVANZADAS DE M INDFULNESS
i r
Ju icio s y e tiq u e ta s
^ E jercicio: M ente de principiante1 . ■
Es de esp erar que, tra s el últim o ejercicio, te resulte m ás fácil ver ^
En este ejercicio vas a p ra cticar la aceptación radical y la m ente de !
cóm o el poner etiquetas -ta n to buenas com o m a la s - a la gente, pen
principiante. E ste ejercicio es parecido al anterior pero, ahora, vas a I
sam ientos y objetos puede llevar m ás tard e a la decepción. P ara un
tener que ser consciente de los juicios que hagas, tan to positivos
m ayor acercam iento a la aceptación radical, el siguiente ejercicio va
como negativos. De nuevo, si necesitas e c h ar m ano de un recordato- ;
a seguir ayudándote a co n tro lar los juicios que haces y, de ese modo,
rio visual que te ayude a re co rd a r que anotes tus juicios, utiliza lo j
te ayudará a lib rarte de esos juicios.
que te dé resultado: u n a pulsera, u n anillo, u n a nota autoadhesiva j
con la p alab ra "juicio” escrita, etc. \ H asta ahora, en este capítulo, ya has reconocido m uchos de los
problem as asociados con la form ulación de juicios:
H az este ejercicio, por lo m enos, u n a vez a la sem ana o hasta que ;
reconozcas que está em pezando a se r consciente del m om ento en ; • Los juicios pueden desencadenar em ociones arrolladoras.
que estás haciendo juicios tan to positivos com o negativos. Sigue la j • Los juicios suelen llevar a la decepción y el sufrim iento.
pista a cuándo hiciste el juicio, dónde estabas y cuál fue ese juicio } • Los juicios te im piden ser plenam ente consciente del m om ento
positivo o negativo. j
presente.
Como en el ejercicio anterior, haz"fotocopias del "R egistro de !
m ente de principiante" si lo necesitas y lleva u n a doblada en el bolsi- I Evidentem ente, uno de los problem as con los juicios y las críticas
lio p a ra que p u ed as a n o ta r tus juicios en cu an to reconozcas que : es que ocupan tu s pensam ientos. E n m uchos casos, se puede llegar
estás haciendo uno. C uanto antes los anotes, en el m om ento en que j m uy fácilm ente a obsesionarse con u n ú n ico juicio. Tal vez hayas
se p ro duzcan, antes em pezará la aceptación radical a fo rm a r p a rte \ tenido la experiencia de u n ú n ico juicio que o cupa tu p en sam iento
de tu vida con norm alidad. U tiliza el ejemplo de "Registro de m ente \ todo el día, ya sea algo m alo sobre ti o sobre alg u n a o tra persona. O
de p rincipiante de la página siguiente p a ra ayudarte. El registro en • puede que sea algo bueno sobre ti o sobre o tra persona. Todos hem os
blanco de la m ente de principiante p a ra tu uso está a continuación. j tenido esa experiencia. E ntonces, cuando tu pensam iento está ocu
pado p o r algo que o cu rrió en el pasado o p o r algo que p o d ría o c u rrir
(NOTA: Cuando hayas completado u n Registro de Mente de princi en el fu tu ro , ¿hasta qué pu n to eres consciente del m om ento p resen
piante, guárdalo para utilizarlo en el ejercicio de Defusión de juicios
te? Probablem ente, no seas m uy consciente. Y cu an d o esos p e n sa
que figura m ás adelante).
m ientos obsesivos son juicios sobre ti m ism o, sobre ti m ism a, o sobre
alg u n a o tra persona, ¿hasta qué punto es fácil que se desencadenen
tus em ociones? P robablem ente sea m uy fácil, sobre todo si luchas
con em ociones arrolladoras. (
. (
(
(
(
148 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL 149
HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS
Sábado, Centro comercial Estabapensando qué feo parecía uno de los tipos de
3:00 la tienda.
domingo, | Casa 1 Estaba pensando qué buen día podía ser mañana.
10:30 P.M.
I
.1
150 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE M INDFULNESS 151
VV.■ .
í . puedes ten er esas anotaciones cerca de ti de m odo que las puedas
c o n su ltar si tienes dificultades p a ra re c o rd a r alguno de tus juicios
El siguiente ejercicio de "defusión de juicios" está p ensado p a ra recientes. D uran te el ejercicio vas a c e rra r los ojos y u tilizar cu a l
ayudarte a que te liberes o "abandones” tu s juicios y dem ás p en sa q u ier técnica de visualización que tú decidas. A continuación, vas
m ientos obsesivos. En el capítulo an terio r p racticaste la técnica de a visu alizar los juicios que hayas hecho (y cu alq u ier nueva crítica o
defusión de p en sa m ie n to s com o u n ejercicio básico de m indful- juicio que pu ed a su rg ir) viniendo a tu p en sam ien to y alejarse flo
ness. E ste ejercicio es m uy parecido. Aquí, tam bién, el objetivo es tando, sin que tú te quedes aferrado, en g an ch ad a en ellos.
que o bserves s u rg ir tu s ju icio s y, a continuación, los sueltes sin Lee las in stru ccio n es an tes de co m en z ar el ejercicio p ara fam i
q u ed arte atrap ad o, enganchada, en ellos. lia riz a rte con la experiencia. Si te sien tes m ás a gusto oyendo las
Como la d efu sión de pensam ientos, la defusión de juicios requie instrucciones, u tiliza u n a g rab ad o ra p a r a recogerlas con voz lenta
re tam bién que utilices tu im aginación. El objetivo de este ejercicio y u n ifo rm e de m an era que las p u ed a s se g u ir m ie n tra s p racticas
es que visualices tu s juicios, ya sea com o im ágenes o p alabras, ale esta técnica. C u ando realices p o r p rim e ra vez la defusión de ju i
ján d o se d e ti, flotando, de m a n e ra inofensiva sin que te obsesiones cios, p ro g ram a u n reloj de cocina o u n d e sp e rta d o r p a ra u n tiem po
con ellos n i que tengas que analizarlos. C ualquiera de las m aneras en tre tre s y cinco m in u to s p a ra p ra c tic a r a d esp ren d erte de tu s ju i
en que d ecid as hacerlo es co rrec ta . Si en el capítulo a n terio r u tili cios o crítica s h a s ta que suene la a la rm a . Luego, a m ed id a que te
zaste u n a técn ica que te dio resultado, vuelve a u tiliz a rla aquí de aco stu m b res m ás a u tiliza r esta técnica, puedes p ro g ra m a r la a la r
nuevo. Si necesitas u n a nueva técnica de visualización, aquí tienes m a p a ra intervalos m ás largos, com o ocho o diez m inutos.
alg u n as su g erencias que a o tras personas les dieron resultado:
Instrucciones
• Im a g ín a te có m odam ente en u n cam po, viendo a tu s juicios
alejarse flotando sobre las nubes. Para empezar, busca un lugar cóm odo para sentarte en una habi
• R ep re sén tate a ti m ism o, a ti m ism a, d esc a n sa n d o ju n to a tación donde no vayan a m olestarte durante el tiem po que has pro
u n a co rrien te viendo p a s a r a tus juicios flotando com o hojas. gram ado tu temporizador. Desconecta cua lq u ier so nido distractor.
• Im ag ín a te en u n a habitación con dos pu ertas; luego, observa H az u nas cuantas respiraciones lentas, profundas, relájate y cierra
a tu s ju icio s e n tra n d o p o r u n a de las p u e rta s y saliendo p o r los ojos.
la otra. Ahora, en tu im aginación, visualízate en el escenario que hayas
elegido para observar el ir y venir de tu s juicios, ya sea ju n to a una
Si a lg u n a de esas ideas te d a buen resultado, fantástico. Si no, corriente, en u n campo, en una habitación o en cualquier otra parte.
eres lib re de c re a r las tu y as p ro p ias. S im plem ente, ase g ú rate de Haz todo lo posible para im aginarte a ti m ism o , a ti m ism a, en esa
que tu idea ca p ta el p ropósito de este ejercicio que consiste en que escena. Una vez que lo hayas hecho, em pieza a ser consciente de los
p ercibas visu alm ente tu s ju icio s yendo y viniendo sin en g an ch arte ju icio s que has tenido, com o en los ejercicios anteriores en los que
en ellos y sin analizarlos. has anotado tus juicios. E m pieza a observar los ju icios que surjan,
Antes de co m en z ar este ejercicio, re p a sa los re g istro s que has sean los que sean. No intentes parar tu s p ensam ientos y haz lo posi
rellenado en el ejercicio de "juicios negativos" y en el de "mente de ble por no criticarte p o r n inguno de tu s juicios. Solam ente observa
p rin cip ian te” p a ra volver a to m a r contacto con algunos de los ju i cóm o surgen los ju icio s y, luego, u tiliza n d o cualquier técnica que
cios o c rític a s que hayas h ec h o en las ú ltim a s sem an a s. Incluso hayas elegido, observa có m o desaparecen esos m is m o s ju icio s o
(
(
<
( 152 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 153
(
críticas. S i necesitas echar m ano de los registros de los ejercicios
( anteriores para acordarte de tus juicios m ás recientes, siéntete libre
( de hacerlo. Pero, luego, cierra los ojos y observa cóm o esos juicios se
A hora que ya has practicado a ser consciente de tu s pensam ientos,
( alejan flotando.
sentim ientos y sensaciones en los capítulos an terio res y que has
( Cualquiera que sea tu juicio, grande o pequeño, im portante o practicado a ser consciente de tu s juicios en este capítulo, el paso
insignificante, obsérvalo surgir en tu m ente y, luego, déjalo que flote siguiente va a ser co m binar am b as experiencias. E n este ejercicio,
(
y desaparezca p o r cualquier m edio que hayas decidido. C ontinúa vas a aprender a pasar tu atención de u n a a o tra de m an era conscien
( observando los juicios surgir y desaparecer. Utiliza imágenes para te y centrada entre tu s juicios y tu s sensaciones físicas.
( representarte tu s juicios, o palabras, lo que m ejor resultado te dé. Haz
todo lo que puedas por verlos surgir y desaparecer sin que tú te que Cuando uno se pasa m ucho tiem po obsesionado con sus p en sa
( m ientos y juicios, es fácil perd erse en las propias fantasías sobre lo
des atrapado, atrapada en ellos y sin criticarte a ti m ism o, a ti m ism a.
( que debería ser. Pero, com o siem pre, esas fantasías term in an p o r lle
S i vienen varios juicios al m ism o tiempo, obsérvalos surgir y desapa
varnos a la decepción y el sufrim iento. M ientras tú sigas practicando
( recer todos ellos. S i los juicios vienen m u y rápido, haz todo lo posible
p o r que desaparezcan sin que tú te quedes enganchado, enganchada, las habilidades de m indfulness en tu vida, seg u irá siendo im p o rtan te
( que reconozcas y separes tu s juicios y fan tasías de lo que está ocu
a ninguno de ellos. Sigue respirando y observando el ir y venir de tus
< ju icios hasta que suene el temporizador. rriendo en el m om ento presente.
( C uando hayas terminado, haz u nas cuantas respiraciones lentas, Lee las in stru ccio n es sig u ien tes an tes de em p ezar el ejercicio
p ro fu n d a s y, luego, lentamente, abre los ojos y vuelve a centrarte en la p a ra fa m iliariza rte con la experiencia. Luego, o bien puedes ten er
(
habitación. estas in stru ccio n es contigo p o r si n ec esitaras co n su ltarla s m ien
( tra s estés haciendo el ejercicio o puedes recogerlas con voz lenta y
( uniform e en u n a g rab ad o ra p a ra p o d e r escucharlas cu an d o p ra cti
Desprenderse de juicios en la experiencia diaria ques el cam bio de enfoque e n tre tu s juicios y tu consciencia del
(
m om ento presente.
( El p ropósito del ejercicio a n terio r es ayudarte a que te desprendas
( de tu ten d en cia a ju z g a r y, cuanto m ás lo practiques, m ás fácil te será
Instrucciones
conseguirlo. Luego, u n a vez que lo hayas practicado con regularidad,
( Para empezar, busca u n lugar cóm odo para sentarte en una habita
p o r lo m enos d u ran te u n as cuantas sem anas, te re su ltará fácil evitar
í h a c e r ju icios en el m om ento presente. E s de e sp e ra r que pro n to lle ción donde no vayan a molestarte durante diez m inutos. Desconecta
( g ará el d ía e n que te su rg irá u n juicio en tu pensam iento, ya sea posi cualquier sonido que te pueda distraer. Haz unas cuantas respiracio
tivo o negativo, y tú, sencillam ente, lo dejarás pasar. Tal vez necesites nes lentas, profundas, cierra los ojos y relájate.
(
c e rra r los ojos d u ran te unos segundos, si estás en u n lugar en el que Ahora, m anteniendo los ojos cerrados, centra tu atención en el
( te en cu en tres seguro, p a ra visu alizar el pensam iento alejarse flotan peso de tu cuerpo, tal co m o está, descansando en el lugar donde
( do. O p u ed e que estés en u n a conversación con alguien cuando surja estás sentado. Percibe el p eso de tu s pies y p iern a s descansando
u n ju icio en tu p ensam iento y tú, sencillam ente serás capaz de dejar sobre el suelo. N ota el p eso de tu s m a n o s y brazos descansando.
(
lo m a rc h a r. E n to n ces será el m om ento en que, realm ente, estarás O bserva el peso de tu cabeza descansando sobre la parte alta de tu
( u tilizan d o la aceptación radical. cuello. Explora m entalm ente tu cuerpo desde la cabeza a los p ies y
f
HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 155
154 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
hazte co nsciente de cualquier sensación que percibas. Tómate tu Ahora, dirige de nuevo tu atención. Esta vez, centra tu atención en
tiempo. [H az a q u í u n a p au sa de u n m inuto si e stás g ra b an d o las tu sentido del olfato. Percibe cualquier olor que haya en la habita
instrucciones]. ción, agradable o no. S i no percibes ningún olor, simplemente, toma
consciencia del flujo de aire entrando y saliendo por tus fosas nasales
Ahora, percibe cualquier tensión que pudieras estar sintiendo en
m ientras respiras hacia dentro y hacia fuera p o r la nariz. Tómate un
cualquier parte de tu cuerpo e imagina esa tensión fundiéndose, como
m inuto para hacerlo y sigue haciendo respiraciones lentas, profun
si fuera cera bajo u n sol m u y cálido. Una vez más, tóm ate tu tiempo
das. [Haz aq u í u n a p au sa de u n m in u to si estás g rab an d o las in s
para explorar tu cuerpo en busca de cualquier tensión y sigue practi
trucciones].
cando respiraciones lentas, profundas. [Haz aq u í u n a pausa de un
m inuto si estás g rab an d o las instrucciones]. Cuando hayas term inado de percibir cualquier olor, de nuevo, lle
va tu atención a tu s pensam ientos y juicios. Date cuenta de cualquier
Cuando hayas term inado de explorar tu cuerpo, desplaza, tu aten
pensam iento o juicio que surjan en tu m ente y, cuando lo hagas, deja
ción hacia tu s pensam ientos y juicios. Sim plem ente, percibe cual
que se alejen flotando de cualquier manera que te haya dado resulta
quier pensam iento o juicio que surja en tu m ente y, cuando lo hagan,
déjalos que floten de la manera que mejor resultado te haya dado en do en los ejercicios anteriores. Deja que pensam ientos y juicios se ale
jen de ti sin que te quedes aferrado, enganchada a ellos. Tómate un
los ejercicios anteriores. Deja que los pensam ientos y juicios se alejen
de ti sin que tú te quedes enganchado, aferrada a ellos. Tómate un m inuto para hacer esto m ientras sigues respirando lenta y profunda
m inuto para hacerlo m ientras continúas respirando de manera lenta mente. [Haz aq u í u n a pau sa de u n m in u to si estás g rab an d o las in s
y profunda. [Haz aq u í u n a pausa de u n m inuto si estás grabando las trucciones].
instrucciones]. Ahora, vuelve a llevar tu atención a tu sentido del tacto. Sé cons
Ahora, vuelve a dirigir tu atención a tu sentido del oído. Percibe ciente de las sensaciones del lugar do n d e están descansando tu s
cualquier sonido que puedas oír procedente de fuera de la habitación m anos. O bien, m anteniendo los ojos cerrados, explora con una de
y siente para ti lo que es. Intenta percibir incluso los sonidos m ás tu s m anos para tocar un objeto que tengas a tu alcance. O, si no hay
débiles, com o el tictac de un reloj. E l sonido del viento o el latido de tu ningún objeto cerca, toca la silla en la que estás sentada o sentado o
corazón. S i te distraes con cualquier pensam iento, vuelve a llevar tu toca t u pierna. Percibe cóm o se siente ese objeto. Nota si es suave o
atención al sentido del oído. Tómate un m in u to para hacerlo y conti rugoso. Percibe si es elástico o rígido. C omprueba si es blando o sóli
núa respirando. [Haz aq u í u n a pausa de u n m inuto si estás g ra b an do. S é consciente de la calidad de esas sensaciones en la piel de las
do las instrucciones]. pu n ta s de tus dedos. S i tus pensam ientos em piezan a distraerte, sim
plemente, vuelve a dirigir tu atención sobre el objeto que estás tocan
Cuando hayas term inado de percibir cualquier sonido, vuelve a
do. Tómate u n m in u to para hacerlo y sigue respirando lenta y
dirigir tu atención hacia tus pensam ientos y juicios. Percibe cualquier
profundam ente. [H az aq u í u n a pau sa de u n m in u to si estás g ra b an
pensam iento o juicio que surja en tu m ente y, cuando lo hagan, déja
do las instrucciones].
los que se alejen flotando de cualquier m anera que te haya dado resul
tado en los ejercicios anteriores. Permite que pensam ientos y juicios Cuando hayas term inado de percibir cualquier sensación táctil,
se alejen de ti sin que te quedes aferrado, enganchada a ellos. Tómate una vez más, vuelve a dirigir tu atención a tu s pensam ientos y juicios.
un m in u to para hacer esto m ientras sigues haciendo respiraciones Percibe cualquier p en sa m ien to o ju icio que surjan en tu m ente y,
lentas y profundas. [H az aquí u n a p au sa de u n m in u to si estás gra cuando lo hagan, déjalos que se alejen volando por cualquier sistem a
b an d o las instrucciones]. que te haya dado resultado en los ejercicios anteriores. Permite que
156 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
HABILIDADES AVANZADAS DE M INDFULNESS 157
pensam ientos y juicios de alejen de ti sin que te quedes aferrado o afe Comunicación consciente con los demás
rrada a ellos. Tómate un m inuto para hacerlo m ientras m antienes tu
respiración lenta, profunda, suave. [Haz aquí u n a p au sa d e u n m inu Al tiem po que sigues p ra c tic a n d o habilid ad es de m in dfulness
to si estás g rab an d o las instrucciones]. p a ra ti, es tam bién m uy im p o rta n te que em pieces a in co rp o rar esas
habilidades en tu relación con los dem ás. La com unicación co n s
Ahora, lentamente, abre los ojos. Mantén la respiración lenta y pro
ciente suele ser la clave del éxito en u n a relación. Si tú estás conti
funda. Tómate u n o s m inutos para centrar tu atención visual en la
n u am en te haciendo co m en tario s crítico s a alguien, hay m uchas
habitación en la que te encuentras. Percibe los objetos de la habitación.
posibilidades de que p ierd as esa relació n . E n los capítulos sobre
Observa lo clara u oscura que es la habitación. Percibe los diferentes habilidades de eficacia in te rp e rso n a l vas a a p ren d er a p ed ir a los
colores que hay en la habitación. Toma consciencia de tu lugar en la d em ás aquello que necesites de u n a m a n e ra ad ecu ad a. Pero, de
habitación. Mueve la cabeza para observar a tu alrededor. Asimila toda m om ento, veam os cóm o puedes se r m ás consciente de los m ensajes
la inform ación visual que puedas. Si tus pensam ientos empiezan a dis que tran sm ites a los dem ás.
traerte, sim plem ente, vuelve a centrarte en la habitación que estás
observando. Tómate un m inuto para hacerlo y sigue respirando lenta, • “Me sacas de quicio".
profundam ente. [Haz aquí u n a p au sa de u n m inuto si estás grabando • "Eres ta n idiota que m e d an gan as de gritar".
las instrucciones]. • "A veces, m e am argas tan to que quiero acab ar con todo".
• "Sé que lo hiciste a propósito p a ra lastim arm e".
Cuando hayas term inado de percibir las sensaciones visuales diri
ge, de nuevo, tu atención hacia tu s pensam ientos y juicios. Pero, esta ¿Qué tienen en co m ú n to d as e sta s frases? Es cierto que todas
vez, m antén los ojos abiertos. Escoge algunos objetos de la habitación ellas m anifiestan u n tipo de em oción com o ira, an g u stia y tristeza.
para centrar en ellos tu atención. Pero, en tu mente, continúa advir Pero, lo m ás im p o rtan te de todo, es que to d as son juicios sobre la
tiendo cualquier pensam iento o juicio que surjan y, cuando lo hagan, o tra p ersona. C ada u n a de las frases cu lp a al otro de lo que siente
déjalos que se alejen flotando. Deja que pensam ientos y juicios se ale el hablante. A hora bien, considera cóm o te sen tirías tú si alguien te
jen de ti sin quedarte aferrada, enganchado a ellos. Si necesitas cerrar d irig iera a ti esas frases. ¿Qué h a ría s? Tal vez le c o n testa rías con
los ojos para hacer esto, está bien. Pero abre los ojos u n a vez que los ira a esa persona, lo que llevaría a u n a riñ a a ú n mayor. El re su lta
pensam ientos se hayan alejado flotando y vuelve a centrarte en la do se ría que no se c o n se g u iría reso lv er n ad a . O, p u ed e que tú te
habitación en la que te encuentras. C ontinúa controlando tus pensa c e rra ra s em ocionalm ente, que d ejaras de esc u ch ar o te m archaras.
m ientos y juicios y sigue dejando que se vayan sin aferrarte a ellos. De nuevo, no se h a b ría resu elto n ad a . L as declaracio n es críticas,
Tómate u n m inuto para hacerlo m ientras sigues respirando lenta, pro com o esas, detienen c u a lq u ie r fo rm a de co m u n icació n efectiva.
Entonces, ¿qué o tra cosa puedes hacer?
fundam ente. [H az aq u í u n a p a u sa de u n m inuto si estás grabando
las instrucciones]. U na solución es co n v e rtir la s fra s e s " tú ” en fra se s “yo" co n s
cientes.
Cuando hayas terminado, si aún te queda tiempo, continúa alter
nando tu atención entre tus pensam ientos y juicios y lo que percibas • Las frases “yo" conscientes se b a sa n en tu propia percepción
visualmente. Luego, cuando haya transcurrido el tiempo, haz entre tres consciente respecto a cóm o te sientes.
y cinco respiraciones lentas, suaves y vuelve a centrar tu atención en la • Las frases "yo" conscientes son u n a descripción m ás adecuada
habitación. .* de cómo te sientes.
;4
158 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 159
A
• Las frases "yo” conscientes p erm iten que la otra persona sepa Ejercicio: Frases “yo” conscientes
cóm o te sientes sin im plicar n in g u n a crítica. ■i
• Las frases "yo" conscientes su scitan m ayor em patia y com Ahora, echem os u n vistazo a algunas frases "tú" m ás críticas para
prensión p o r p a rte de la otra persona, lo que perm ite que cubra que practiques convirtiéndolas en frases "yo” conscientes. Escribe tu
tu s necesidades. "frase yo consciente” alternativa en el espacio que figura a la derecha
de la frase crítica.
C onsiderem os los cu atro ejemplos anteriores y convirtam os las
frases "tú ” en frases "yo” conscientes. 1. "Haces que m e sienta muy m a l" ___________________________
E n vez de d ecir “m e sacas de quicio", di: “en este m om ento, me 2. “Sé que lo haces a propósito p a ra h acer que me vuelva loco/a
siento alterado". ¿No suena eso m enos crítico y acusador? Si alguien
te dijera a ti la frase alternativa (“m e siento m uy alterado”), ¿no te
3. “¿Por qué haces siem pre que m e enfade tanto?” ____________
sen tirías m ás favorable a h ab lar de la situación? ¿No te sentirías
m enos enfadado, m enos airada? 4. "Estás siendo m uy fa ltó n "________________________________
Veamos la segunda frase. En vez de d e c ir "eres ta n idiota que 5. "Deja ya de d a r vueltas; m e estás poniendo nervioso/a” ______
p o d ría gritar", di: "me siento ta n enfadado, ta n enfadada, en este
6. "Si no escuchas lo que te estoy diciendo, no voy a volver a
m om ento que p o d ría gritar". ¿Te das cu e n ta de la diferencia que
h ab lar contig o "__________________________________________
supone c a m b ia r u n a frase "tú" por u n a frase “yo"? La o tra persona
ya no se siente culpada y va a e star m ás dispuesta a escuchar. 7. “E stás haciendo el im bécil; déjalo ya” _____________________
E xam inem os la tercera fresa. E n vez de decir: "A veces me a m a r 8. “Eres ta n @%&!*#! que no puedo creerlo "_________________
gas tan to que quiero a c a b a r con todo", di: "A veces m e siento tan 9. “¿Por qué m e sigues haciendo eso?"________________________
am argado, ta n desesperanzada que m e deprim o mucho".
10. "Aveces, sientoqueeres dem asiado rígido"___________________
Y, p o r últim o, m ira la últim a frase. E n vez de decir: "Sé que lo
hiciste a propósito p a ra lastim arm e", di: "Me sentí m uy dolida muy ¿Cómo te h a ido? ¿Te resu ltó difícil p en sa r en frases “yo" signifi
dolido, cu an d o lo hiciste”. cativas a m edida que el ejercicio avanzaba? A lguna de las últim as
De nuevo, las frases "yo" conscientes son m ás precisas respecto a frases probablem ente te haya exigido p e n sa r u n poco m ás. Veamos
tu s sentim ientos, no im plican juicio, la o tra persona, probablem ente, algunas posibles respuestas.
va a e sta r m ás d ispuesta y va a ser m ás capaz de escucharte si las u ti La p rim e ra frase era fácil. El m ensaje es que el o la hablante se
lizas y, lo que es m ás im portante, es m ás probable que consigas satis siente m uy m al. E ntonces, u n a frase "yo" co n scien te altern ativ a
facer tu s necesidades si las empleas. podría ser: "me siento m uy m al" o "a veces, m e siento m al cuando tú
(dices esto, haces aquello, etc.)".
En la segunda frase, el o la hab lan te se siente irritad o o irritada,
ansioso o m olesta. E ntonces, u n a frase “yo" consciente alternativa
podía ser: "Me siento irritado/ansioso/m olesto cu ando haces eso".
(
160 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE M INDFULNESS 161
E n la tercera frase, el com unicante se siente enfadado o enfada h ab lan te quiere decir, en realid ad , es: “C reo que eres dem asiado
da. Así que u n a frase “yo” consciente alternativa p o d ía ser: “Estoy rígido". Pero, m uchas veces, la gente u tiliza la p alab ra "sentir" en
enfadado/a en este m om ento”. vez de "pensar” p a ra esconder su crítica o h acer que el juicio suene
E n la c u a rta frase, el o la hablante se sienten insultados o ridicu m enos áspero. Sin em bargo, ah o ra ya estás m ás inform ado, m ás
lizados. Por eso, u n a frase "yo" consciente alternativa podía ser: "Me enterada, así que no caigas en la m ism a tram p a . E n este caso, algún
siento com o u n id iota cuando haces eso". aspecto de las inflexibles acciones de la o tra p erso n a h ace que el
h ab lan te se sien ta incóm odo o atrap ad o . T al vez la o tra persona
E n la q u in ta frase, el o la com unicante se sienten ansiosos, ca n
nu n ca tiene en cuenta o tro s p u ntos de v ista an tes de to m ar sus deci
sados o enfad ad o s. Así que u n a frase "yo" consciente altern ativ a
p o d ía ser: "Me siento ansioso/cansado/enfadado cu an d o te b u rlas siones. Así que u n a frase “yo" consciente altern ativ a p o día ser: "Me
así de mí". siento incóm odo, incóm oda, cuan d o no tienes en cuenta m i punto
de vista".
E n la sexta frase, el o la hablante se sienten insultados, ignorados,
con sensación de no se r escuchados. De m an era que u n a frase "yo" Las frases "yo" conscientes son, evidentem ente, u n a form a más
consciente alternativa podía ser: "Me siento molesto, m olesta, cuan eficaz de com unicar lo que sientes y lo que necesitas, pero dependen
do m e ignoras”. de tu consciencia plena sobre tus propios sentim ientos. Es de esperar
que después de p ra cticar los ejercicios de los dos últim os capítulos
E n la séptim a frase, el o la hablante p o d ría sentir m uchas cosas.
tengas m ás habilidades p a ra reconocer tu s propias emociones y que
N orm alm ente, cu an d o le pedim os a alguien que deje de hacer algo es
puedas em pezar a utilizar frases "yo" conscientes p a ra hacer que los
p o rq u e la acción nos duele. Entonces, tal vez el o la hablante se sien
dem ás sepan cóm o te sientes.
ta n h erid o s y u n a frase "yo" consciente alternativa p o d ía ser: "Me
siento herido, herid a, cuando haces eso".
Hacer lo que es eficaz
L a octava frase es m ás engañosa. El hablante le aplica a su inter
locutor u n a p a lab ro ta insultante. E sto tam bién indica, por lo gene
U tiliz ar h ab ilid ad es eficaces de co m u n icació n , tales com o las
ral, que los sentim ientos del h ab lan te h a n sido heridos. Por lo que
frases "yo" conscientes, es p a r te de lo que la T erapia D ialéctico
u n a fra se “yo" co nsciente alternativa p o d ía ser p arecid a a la de la
C onductual llam a "hacer lo que es eficaz” (L in eh an , 1993b). Eso
ú ltim a frase: "Me siento herido o h erid a cuando haces eso”.
significa que haces lo ad ecu ad o y n ecesario en el m om ento presen
La novena frase está form ulada com o u n a p regunta pero, en re a te -reso lv er u n problem a, e n fre n ta rte a u n a situ ació n o conseguir
lidad, es u n a frase sobre lo que siente el hablante. Aquí tam bién, lo tu o b jetiv o - incluso si sien tes que lo que h ac es es p o co n atu ral,
que im plica es que el o la hablante se siente herido, insultada, m enos incóm odo o que va co n tra lo que estás ex p erim en tan d o em ocional
preciad o o algo p o r el estilo. De m odo que u n a frase "yo” consciente m ente. P or ejem plo, p ro b ab lem en te n o te s e n tirá s m uy a gusto
altern ativ a p o d ía ser cualquier v arian te de: "Me siento m uy dolida (o diciendo frases com o las que h as hecho en el ejercicio anterior, con
insultado, o lo que sea) cuando m e haces eso". las que h ab las d ire c ta m e n te a o tras p e rs o n a s ac erc a de cóm o te
Y, fin alm en te, la d éc im a fra se es la m ás en g añ o sa p o rq u e el sientes. Pero, a veces, p a ra co n seg u ir lo que se quiere, es necesario
h a b la n te u tiliza la p a la b ra “se n tir”. Tal vez hayas ten id o la falsa m o d ificar lo que a u n o o a u n a le ap etece h acer, sobre todo si se
im presión de que no era n ecesario c a m b ia r esa frase. Pero, en re a está luchando co n em ociones arro llad o ras. V eam os u n o s ejemplos
lidad, se tra ta de u n juicio solapado h ac ia la o tra persona. Lo que el de h a c e r lo que sea m ás eficaz.
162 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE M INDFULNESS 163
• E stás en el superm ercado haciendo la com pra de la sem ana perder para siem pre su am istad. De m odo que, en vez de gri
pero, desgraciadamente, hay m ucha gente. Después de com prar tar, llam as a o tra am iga y le pides que te lleve en su coche.
durante u n a hora y esperar en la cola u n cuarto de hora, te sien
tes agotada, exhausto, Estás tan cansada, tan molesto que se te Como puedes ver, h acer lo que sea m ás eficaz, a veces, significa no
o cu rre dejar el carro de la com pra y, sencillamente, m archarte. hacer lo que a uno le apetece h acer o h acer lo que uno h a hecho habi
Pero si te m archas, luego estarás sin provisiones durante una tualm ente a lo largo de los años. Por este motivo, m indfulness es una
sem ana o tendrás que volver a em pezar de nuevo en otro super p a rte ta n im portan te de lo que es eficaz. Si vas a cam b iar el m odo de
m ercado. Así que te quedas en la cola para term inar de u n a vez. com portarte en el m om ento presente, tienes que ser consciente de lo
• Vas conduciendo p o r la autovía y el coche de delante circula que estás pensando, sintiendo y haciendo en el m om ento presente
p o r debajo de la velocidad m ín im a por el ca rril de la izquierda. para que puedas decidir hacer lo que resulte m ás eficaz.
E stás ta n enfadado, ta n m olesta, que piensas en chocar con el H acer lo que sea m ás eficaz depende tam b ién de no h ac er juicios.
coche p a ra ap a rta rlo del cam ino. Pero si lo hicieras, tú y el Ya sabes que hacer juicios, tanto positivos com o negativos, puede lle
otro conductor resultaríais heridos seriam ente y lo m ás proba var a la decepción y el sufrim iento. Pero h ac er juicios sobre situacio
ble es que te rm in a ra s detenido, a rrestad a . Así que esperas nes y acciones tam b ién nos puede im p ed ir h ac er lo que sea m ás
pacientem ente h asta p o d er ad e la n tar al conductor o esperas eficaz. Veamos u n ejemplo: Judith ten ía u n profesor de m atem áticas
h a sta tu salida y, así, te vas de la autovía. que le m arc ab a tare as que ella pensaba que era n dem asiado difíciles.
• Tu p areja y tú tenéis u n a riñ a seria. Los dos os estáis gritando. "Es ridículo”, se decía a sí m ism a. "Qué injusto p or su p a rte m an d ar
Tú te sientes ta n h erid a y m olesta que piensas en m arch arte y me todas estas tareas. No hay derecho; no deb ería e s ta r perm itido.
te rm in a r la relación. Pero en el fondo de tu m ente, reconoces No voy a h ac er los deberes". Así que no los hacía. Pero, com o resu lta
tam bién que esta es la m ejor relación que has tenido en m ucho do, suspendió. Los juicios de Ju d ith sobre lo que e stab a “bien" y
tiem po y desearías que saliera bien. De m odo que, en lugar de "mal" no le dejaron h ac er lo que era eficaz. E stá claro que hubiera
m arc h arte, haces u n a inspiración pro fu n d a y utilizas frases sido m ás beneficioso p a ra ella h ab e r sido consciente de sus p en sa
"yo" conscientes p a ra hacer que tu pareja sepa cóm o te sientes. m ientos y sentim ientos, h ab er evitado ju zg ar los deberes y, sencilla
• El jefe te asigna u n a nueva ta re a aunque ya estás sobrecarga mente, hacerlo lo m ejor posible.
do, so b recarg ad a con m ás trabajo que tiem po del que disp o
H acer lo que es m ás eficaz es h acer lo que sea n ecesario en una
nes. Te sientes in su ltad a, enfadado y piensas que se están
d eterm inada situación p a ra llegar a resolver u n problem a. H acer lo
aprovechando de ti. E stás ta n enfadado, ta n indignada, que se
que sea eficaz no es "venderse", "rendirse" n i "ceder".
te o cu rre g ritarle a tu jefe, reprocharle, d im itir y m archarte.
P ero si lo haces, entonces te q u ed arás sin sueldo por m ucho H acer lo que es m ás eficaz es u n a habilidad, lo m ism o que actuar.
tiem po. P or lo tan to , decides m orderte la lengua h a sta que A veces, p a ra conseguir lo que se quiere, u n o tiene que co m p o rtarse
p u ed as h a b la r m ás tra n q u ila m e n te con tu jefe en alg ú n de cierta m an era. A veces, tienes que a c tu a r com o si fu eras com pe
m om ento del fu tu ro próxim o y hacerlo lo m ejor posible. tente, diestro o com o si estuvieras satisfecho o satisfecha, p a ra con
• Le pides a tu am iga que te lleve de com pras porque ella tiene seg u ir tu objetivo, aunque p a ra n ad a te sientas así. Y eso es lo que
coche y tú, no. Pero tu am iga te dice que no puede porque está están diseñadas a h acer las acciones eficaces -a y u d a rte a conseguir
o cupada con alg u n a o tra cosa. Te sientes m olesta y enfadada tus objetivos-. E n el ejemplo anterior, el objetivo de Ju d ith e ra obte
porque tú siem pre la ayudas cuando ella te lo pide. Quieres gri n er u n a nota satisfactoria en su clase de m atem áticas. Pero dejó que
tarle y decirle lo m ala am iga que es. Pero, si lo haces, podrías sus juicios y sentim ientos le im pidieran conseguirlo.
164 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 165
Recuerda, p a ra hacer lo que es eficaz, tienes que hacer lo siguiente: practicando tus habilidades. Es m uy im p o rtan te que sigas utilizando
esas habilidades y que p ractiq u es o tro s ejercicios de m indfulness
• S er consciente de tu s pensam ientos y sentim ientos. que veas que necesitas; au n q u e sigas adelante aprendiendo o tras
• E v itar ju zg ar la situación o tus acciones. habilidades dialéctico conductuales de este libro de ejercicios. Las
• E legir acciones que sean adecuadas y necesarias p a ra alcan habilidades m indfulness son ta n im p o rtan tes p a ra la eficacia gene
z a r tu objetivo.
ra l de la Terapia Dialéctico C onductual que se les h a denom inado
• H acerlo lo m ejor posible. habilidades "esenciales" (Linehan, 1993a).
P ra c tic a la re sp iració n consciente e n tre tre s y cinco m inutos • C éntrate en a lte rn a r tu atención e n tre tu s pensam ientos, sen
cada día, com o m ínim o. Pero si quieres p ra c tic a r d u ra n te m ás rato, tim ientos, sensaciones físicas y acciones p a ra se r consciente
hazlo tan to tiem po com o puedas. R ecuerda, cuanto m ás practiques de tu experiencia en el m om ento presente.
las habilid ad es m indfulness, m ás tran q u ilo o tran q u ila te vas a sen • D espréndete de los p en sa m ie n to s d is tra c to re s dejándolos
tir y m ayor co n trol vas a conseguir sobre tus experiencias en el p re que se alejen flotando sin q u e d a rte eng an ch ad o o a fe rra d a a
sente. C o nsulta el ejercicio de “respiración consciente" del capítulo ellos p a ra no d is tra e r te de lo que e s tá o c u rrie n d o en el
3 si necesitas re p a sa r las instrucciones. m om ento presente.
La m ed itación de la m ente sabia es u n a habilidad que aprendiste • U tiliza la aceptación rad ical p a ra e v ita r h ac er críticas o ju i
previam ente en este m ism o capítulo. Te va a a y u d a r a que enfoques cios.
tu atención sobre tu centro de m ente sabia que, a veces, tam bién se • U tiliza la m ente sab ia p a ra to m a r decisiones ad ecu ad as sobre
tu vida.
d en o m in a tu cen tro de intuición o tu "instinto visceral". Recuerda,
• H az lo que sea m ás eficaz p a ra co n se g u ir tu s objetivos.
la m ente sab ia es, justam ente, u n proceso de tom a de decisiones que
a m ucha gente le d a resultado. Integra tan to el uso de tu m ente em o
A algunas personas les sirve de ayuda u tiliza r alg ú n re cu rso de
cional com o de tu m ente racional, lo que quiere d ecir que las deci m em oria p a ra recordarse a sí m ism as h ac er tare as conscientem ente.
siones de la m en te sabia re q u ie ren que reflexiones sobre lo que
sientes así com o sobre los hechos de u n a situ ació n determ inada. “A S U M E tu mente consciente”
E sta h ab ilid ad tam bién te ayuda a to m a r decisiones intuitivas que
E nfoca y cam bia tu A tención p a ra se r consciente del m om ento
tú "sientes" que son correctas. La m editación de la m ente sabía te va
presente.
a a y u d a r a to m a r decisiones b asad as en la form a de reaccionar de
tu cu erp o fren te a u n a decisión y en tu propio conocim iento interno Suelta los pensam ientos y juicios que te distraen.
(lo que sab es que p a ra ti es “verdad"). Com o siem pre, practica la U tiliza la Aceptación rad ical p a ra no ser crítico.
m editación de la m ente sabia, al m enos, en tre tres y cinco m inutos
Em plea tu M ente Sabia p a ra to m a r buenas decisiones.
cad a día, o m ás tiem po si así lo deseas.
H az lo que sea m ás Eficaz p a ra co n seg u ir tus objetivos.
Y, p o r ú ltim o, tu régim en de m in d fu ln ess co tid ian o va a incluir
la re alizac ió n consciente de tare as. Eso p o d ría p a re c e rte u n a n u e
Veamos algunos ejemplos de h acer ta re a s conscientem ente u tili
va h a b ilid a d p e ro y a has p ra c tic a d o to d o s los paso s necesarios.
zando las habilidades que h as aprendido en los capítulos 3 y 4.
H acer ta re a s co n scien tem en te significa h a c e r todo lo que haces
h ab itu alm en te en tu vida, com o charlar, ca m in a r, co m er y lavarte D espués de leer esos dos capítulos, L o re tta em pezó a re a liz a r
al m ism o tiem p o que te cen tras en tu s p en sa m ie n to s, em ociones, m uchas de sus tare as conscientem ente. P o r la noche se cepillaba los
sensaciones físicas y acciones en el m om ento presente, sin ju zg ar lo dientes conscientem ente. Prim ero, cen trab a la atención en las sen sa
ciones del cepillo en su m ano y la sensación del tubo cu an d o lo a p re
que está sucediendo. E n efecto, este es el ejercicio en el que final
taba p a ra extraer la pasta. Tam bién era consciente de las sensaciones
m ente confluyen to d as las habilidades que h as aprendido en los dos
de su cuerpo m ien tras estab a de pie, fren te al espejo del baño, y de
últim o s capítulos.
la sensación de peso de su cu erp o m ie n tra s p e rm a n e c ía fre n te al
P ara h ac er ta re a s conscientem ente necesitas hacer lo siguiente: lavabo. Luego, al em p ezar a cepillarse, se h acía consciente del sab o r
168 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 169
en la boca, la sensación de las cerdas en las encías y el m ovim iento Pero hay que reconocer que el desafío principal p a ra el uso de las
de su m an o m ien tras se cepillaba. C uando le venían pensam ientos habilidades m indfu ln ess está cu an d o nos relacionam os con o tra
distractores, com o cosas que hab ía hecho a lo largo del día, se im a persona. R esulta difícil h ab lar o d iscu tir con alguien y, al m ismo
g in ab a los pen sam ientos flotando a lo largo de u n río, sobre u n a tiem po, ser consciente. Pero es tam bién el m om ento m ás im portante
hoja. Si le v en ían p ensam ientos críticos sobre gente que conocía, p a ra ser consciente, especialm ente p a ra alguien que esté batallando
h acía lo m ism o y veía cóm o las críticas se alejaban flotando. Luego, con em ociones desbordantes. Veamos u n ejemplo.
c a d a poco tiem po, cam b iab a el foco de atención h acia su re sp ira Claire había estado p ractican d o sus habilidades de m indfulness
ción, sintiendo cóm o subía y bajaba. L oretta hacía u n buen trabajo, d u ra n te u n a s cu an tas sem an as cuando fue a co m p rar u n vestido
sencillam ente, siendo lo m ás consciente que podía de cepillarse los
nuevo con su am iga L aura. A veces, a Claire le preocupaba no gustar
dientes en ese m om ento. O tras veces, a lo largo del día, ten ía otras le, en realidad, a su am iga. Com o resultado, cuan d o L au ra hacía
experiencias con o tras actividades. C uando fregaba los platos p re s
alg u n a sugerencia, C laire h acía lo que q u ería L au ra porque tenía
ta b a atención a las sensaciones del ag u a y el olor del detergente.
m iedo de p erd er la am istad de L aura. Sin em bargo, a C laire no le
M ien tras cocinaba, era m uy consciente del calor del horno, de las gustaba el hecho de que L aura la forzara a h acer cosas.
sensaciones de h am b re en su estóm ago, del sonido del agua hirvien
d o y de sus pensam ientos críticos distractores que solían referirse a C am ino de la tienda, C laire conducía y p ro c u ra b a m antenerse
si le g u sta ría o no la com ida a su m arido. H acía todo lo posible por consciente lo m ejor posible de lo estab a haciendo. N otaba el volante
so lta r esas críticas p a ra e s ta r presente lo m ás plenam ente posible en en sus m anos, sentía el peso de su cuerpo d escansando en el asiento,
el m om ento de cocinar. percibía su respiració n , subiendo y bajando, m ien tras respiraba.
Tam bién era m uy consciente de lo que estab a viendo; sobre todo, los
Ig u alm en te, S co tt p ro c u ra b a se r lo m ás consciente posible a lo
dem ás coches. Pero tam bién estaba m uy atenta a lo que le decía Lau
la rg o del día. M ientras ca m in a b a, ce n trab a su atención en las sen
ra m ientras iba conduciendo. N aturalm ente, m ien tras conducía, le
sacio n es d e sus pies al e n tra r e n co n tac to con la acera. A veces,
surgió a lg u n a crítica sobre L aura, y ella p ro c u ró dejarla p asa r lo
in clu so e ra consciente del m ovim iento de sus pies d en tro de los cal
m ejor que pudo. Sin em bargo, algunas críticas era n m ás fáciles de
cetin es. Luego, ca m b iab a su aten ció n h acia lo que e stab a viendo.
soltar que otras.
E x a m in a b a v isu alm en te lo que le ro d e a b a m ie n tra s c a m in a b a y
to m ab a n o ta m entalm ente: “A hora m ism o, estoy viendo a u n a seño Cuando llegaron al cen tro com ercial, Claire tuvo tam bién ocasión
ra , u n árbol, u n edificio", etc. C uando le su rg ían pensam ientos dis de utilizar la aceptación radical. H abía ciertas tiendas que le gusta
tra c to re s, se los im ag in ab a e n tra n d o p o r u n a p u e rta y saliendo p o r b an y otras que no. Al principio, tenía m uy claro que encontraría el
o tra . Si veía p o r la calle a alg u ien que no le g u staba y se le o c u rría vestido "perfecto" en la tien d a que realm ente le g u stab a porque allí
alg u n a crítica, tam b ién aflojaba esos juicios. Por ejemplo, u n a vez siem pre tenían los “m ejores" vestidos. Pero, de inm ediato, reconoció
se dio cu en ta de que e stab a p en sando: "jOh! M ira, a h í e stá Mike, el los juicios positivos que estab a haciendo y los dejó m archar. Eso
tip o que m e p restó veinte d ó lares h a c e tiem po. E s el m ejor tipo del estuvo bien porque n in g u n a de las tiendas que le g u stab an tenía el
m u n d o . Me g u sta ría p a re c e rm e m á s a él”. S co tt sab ía que no podía vestido que ella buscaba. E n el pasado, se hubiera venido abajo y se
ev itar que su rg ieran ese tip o d e p en sam ien to s pero, en vez de enre R ubiera disgustado. Pero, con la aceptación radical, su neu tralid ad y
d arse en ellos, los d ejab a m a rc h a r. Y si el juicio volvía o tra vez, él su actitud no enjuiciadora le perm itiero n h ac er frente.a la situación
de una form a m ás positiva.
lo d ejaba m a rc h a r de nuevo.
170 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE M IN DFULNESS 171
Luego, las dos m ujeres en tra ro n en u n a boutique elegante a ver Sé consciente de tus actividades conscientes
vestidos q u e eran m ás caros de lo que Claire se podía perm itir. Sin
embargo, las dos en c o n traro n u n vestido que les gustó. In m ed iata Evidentem ente, se va a n ecesitar m u ch a p rá ctica p a ra llegar a ser
mente, L a u ra em pezó a p re sio n a r a Claire p a ra que lo com prara. ta n consciente com o lo fue C laire en esa situación. Pero es de espe
"No te preocupes p o r lo que cuesta", decía Laura. C laire se m iró en r a r que veas los beneficios de u tiliz a r el m in d fu ln ess en to d as tus
el espejo y se enam oró del vestido, sin co n tar con el precio de la eti ta re a s d iarias.
queta. Ya estab a a p u n to de co m p rar el vestido cuando se acordó de Al com ienzo del cap ítu lo 3, "H abilidades b ásicas de m in d fu l
u tilizar la m ente sabia p a ra apoyarse en ella a la hora de decidirse. ness’', ap ren d iste que h ab ía tre s razo n es p rin c ip a le s p o r las que
A su m ente em ocional le g ustaba el vestido pero su m ente razonable debías aprender habilidades de m indfulness:
le reco rd ab a que ya ten ía u n a im p o rtan te factura carg ad a en su ta r
jeta de créd ito y que ese vestido era dem asiado caro. E n el probador, 1. Te ay u d arán a cen trarte en u n a cosa ca d a vez en el m om ento
Claire hizo u n as cu a n ta s respiraciones lentas, p ro fu n d as y colocó la presente y, al h acer esto, puedes co n tro la r y ap acig u ar m ejor
m ano en su centro de la m ente sabia. N otaba el abdom en muy n er tus em ociones arrolladoras.
vioso, no feliz ni entusiasm ado. Inm ediatam ente, supo que era m uy 2. Te ay u d arán a identificar y se p a ra r los pen sam ien to s críticos
m ala idea c o m p ra r el vestido c a ro así que se lo devolvió a la vende de tus experiencias.
d o ra y salió de la tienda. 3. Te ayudarán a d esarro llar u n a m ente sabia.
C laire estab a m uy orgullosa d e sí m ism a p o r to m a r la decisión
ad ecu ad a p e ro el d ra m a no term in ó ah í. L aura em pezó a b u rlarse D esgraciadam en te, no hay atajos p a ra h ac erse co nsciente de
repente y p a ra siem pre. Pero com o decía el Dr. C harles Tart, ap ren
de C laire p o r ser "dem asiado ahorrativa" p a ra c o m p ra r el vestido.
De nuevo, la m ente d e C laire em pezó a llenarse de críticas h acia der a se r consciente no es u n a actividad extenuante; sim plem ente,
L aura. H izo todo lo posible p o r dejarlas p a sa r pero, com o L aura tienes que aco rd arte de serlo. P o r lo tanto, sea cual sea el m odo que
seguía rid iculizándola, el único objetivo de C laire era ab a n d o n ar el tengas de reco rd arte ser consciente, esperam os que te dé resultado.
centro co m ercial y d ejar a L aura en casa. Internam ente, Claire q u e Una form a de hacerlo es u tilizar el “R egistro sem anal de actividades
ría g ritarle a L aura p ero sabía que eso iba a te rm in a r en u n a pelea conscientes" que se incluye m ás adelante. E so te ay u d ará a reco rd ar
trem enda. Claire pen sab a qué sería lo m ás eficaz que podía hacer te h ac er u n seguim iento de tu régim en de m in d fu ln ess cotidiano.
en aquel m om ento. S abía que ten ía que volver a casa de la m an era H az fotocopias de esa página p a ra re g istra r cad a sem an a la frecuen
m ás ráp id a y seg u ra posible sin en red arse en u n a pelea que m ás t a r cia con la que utilizas la respiración consciente, la m editación de la
de iba a lam entar. m ente sabia y la realización consciente de tareas.
C laire condujo en silencio, escuchando las críticas de L aura. Se E n la colum n a en cabezada com o "R espiración co n scien te” y
sintió aliv iad a cuan d o , p o r fin, dejó a L a u ra en su casa. Luego, "M editación m ente sabia”, an o ta el tiem po que h as em pleado en cada
cuando C laire se sintió m enos enfadada, incluso encontró el valor ejercicio. Esto te ay u d ará a ir siguiendo tu s progresos en la re aliza
de lla m a r a L aura p a ra co m e n ta r lo sucedido. C laire hizo u n gran ción de estos ejercicios. Bajo el título "H acer ta re a s conscientem en
trab ajo u tiliza n d o frases “yo” conscientes como: Me sentí herida te an o ta qué fue lo que realizaste conscientem ente y dónde estabas
cuando lo hiciste.
cu ando m e rid icu lizaste”. L a u ra lo entendió y le pidió disculpas.
Claire e sta b a orgullosa de sí m ism a p o r h a b e r m anejado la situa Luego, en la colum na titu lad a “O tros ejercicios conscientes" a n o
ción de u n a fo rm a nueva y m ás positiva. ta otros ejercicios que hayas realizado d u ra n te la sem ana.
172 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE MINDFULNESS 173
R ecuerda, estas habilidades de m indfulness son “esenciales" en Aversión significa sen tir o dio o anim adversión p o r lo que hay
Terapia D ialéctico C onductual (Linehan, 1993a). Así que sigue utili aquí. La aversión incluye o tras form as de resistencia a la expe
zándolas aunque vayas avanzando en el uso de o tras habilidades de riencia del m om ento presente, com o sentirse aburrido o abu
este libro de ejercicios. rrid a o tener m iedo. M uchas veces, la m ism a actividad de
ju zg ar o el pensam iento crítico es u n a expresión de aversión.
La somnolencia significa ju stam en te eso -s e n tir sueño, p esa
Resistencias y obstáculos en la práctica mindfulness dez y em botam iento-. Es im p o rtan te n o ta r que las causas de
sueño pueden incluir el can san cio físico pero o tro tipo de som
E s n o rm al que te encuentres resistencias in tern as y dificultades nolencia tam bién puede ser resistencia a que tenga lugar algo,
cu a n d o p ractiq u es m in d fu ln ess y desarrolles habilidades. Lo que en la m ente o en el cuerpo, que p ueda re su ltar atem orizador o
m u ch a gente no sabe es que hay algunos obstáculos en la práctica del doloroso. Es m uy conveniente a p ren d er a d istin g u ir en tre
m in d fu ln ess que son ta n frecuentes que h a n sido reconocidos p o r los am bas.
m aestro s y practicantes de m editación ¡durante m iles de años!
inquietud es lo opuesto de som nolencia. Puede ser m uy incó
E sta ú ltim a sección del capítulo te va a ayudar a identificar cinco m oda. E s u n a "torm enta" de pen sam ien to s, sentim ientos y
o b stácu lo s h ab itu ales en la m editación m in d fu ln ess y te sugerirá sensaciones que req u ieren m ovim iento y son m uy distractores.
fo rm as de tra b a ja r eficazm ente con cada uno. Duda es esa voz in tern a que dice: "No puedo m an ejar esto. No
sé hacerlo. ¿Para qué diablos sirve? Decididam ente, esto no es
L os cinco obstáculos p a ra mí". La duda se suele exp resar en form a de p alabras en la
m ente y de sentim ientos de m iedo y resistencia a lo que está
Deseo, rechazo, somnolencia, inquietud y duda son las cinco tr a ocurriendo.
b a s reconocidas tradicionalm ente com o obstáculos habituales en la
m editación (y en la práctica de m indfulness).
E sas en e rg ías re p re se n ta n o b stácu lo s c u a n d o te a p a rta n del
m om ento presente o te llevan a que te pierdas en pensam ientos y sen
tim ientos que interfieren con tu práctica consciente de observar ad e
cu ad am en te y sin juzgar. S in em bargo, no tienen que ser obstáculos.
E n realidad, p u eden convertirse en m aestro s sabios si estás dispues
to a reconocer, observar y aprender de ellos.•
Hora:
Hora:
Hora:
Hora:
Hora:
Hora:
Hora:
j
inquietud o duda y observar p ro fu n d am en te, dejando que la energía
se m anifieste en to d as sus form as. Con paciencia, d irig e tu a ten
ción, suave y curiosa, u n a y o tra vez, con ta n ta frecuencia com o sea
¿9 2 Í2 2o C9 rá (9 necesario, a la energía o b s ta c u liz a d o s , dándole un nom bre y ap ren
X X X X X X diendo lo que tenga que en señ arte. Las lecciones p u eden ven ir de
m uchas m aneras, incluyendo pen sam ien to s, recuerdos, sen tim ien
Registro sem anal de actividades conscientes
X á
I X
• Para la som nolencia, reconócela com o u n potente estado que
requiere toda tu atención. Te p u ed e a y u d a r el s e n ta rte bien
derecho o, incluso, lev an tarte. R efréscate la c a ra con agua.
R espira y h az algo activo com o c a m in a r conscientem ente,
ú g 2 2 g
cé p o r ejemplo.
0) £ X X X
TS X X X
• Para la inquietud, adem ás de convertirla en el objeto de conscien
1
Domingo
Sábado
Martes
Jueves
Lunes
• Para la duda, sobre todo cuando tu m ente corre por todas par
tes, puede ayudar el que concentres la atención en el m om ento
presente con cierta resolución y firmeza. O tros rem edios p a ra
la d u d a p u eden ser la conversación con m aestros de m in d fu l
ness y o tro s que sigan e sta m ism a senda así com o lectu ras
in sp ira d o ra s relacionadas con la form a de m an ejar la d u d a Explorar más a fondo
que o tro s siguieron.
las habilidades de mindfulness
Por últim o, recu erda ad o p tar u n a actitu d sin críticas, am able e
interesada, hacia los obstáculos que puedan aparecer. Cuando los tra
tes com o m aestros, no com o obstáculos, ¡dejarán de ser obstáculos!
Mindfulness y meditación
k.
178 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL EXPLORAR MÁS A FONDO LAS HABILIDADES DE MINDFULNESS 179
M arsha L inehan, que desarrolló la Terapia Dialéctico Conduc- Aumentar tus habilidades de mindfulness utilizando
tual, h a destacado este contexto m ás am plio de la atención conscien la am abilidad y la compasión
te al co m en tar que las habilidades de m indfulness, que son centrales
en la T erapia D ialéctico C onductual, son "versiones psicológicas y En Terapia Dialéctico Conductual, u n a h abilidad "cómo” central
conductuales derivadas de prácticas de m editación de form as orien es no hacer juicios. E n el ám bito de la reducción de estrés basad a en
tales de en tren am ien to e sp iritu al”. L inehan continúa diciendo que m indfulness, u n enfoque m in dfulness p a ra la reducción del estrés
en el desarrollo de la Terapia Dialéctico Conductual, "me he basado desarrollado p o r Jon K abat-Zinn y otros, no hacer juicios, es la p ri
con m ayor fu n d am ento en la práctica del zen, pero las habilidades m era de las siete actitudes consideradas el fu n d am en to de la práctica
son com patibles con la m ayoría de las prácticas de m editación occi m indfulness. Las o tras son: paciencia, m ente de principiante, con
dentales y orientales" (Linehan, 1993b, p. 63). fianza, no luchar, aceptación y abandono (Kabat-Zinn, 1990, p. 33)
E n los últim os veinticinco años, m uchos profesionales de la salud Pero puede que ya te hayas dado cu en ta de que no siem pre es fácil
se h an interesado p o r el m indfulness y su aplicación en el tratam ien prescindir de h ac er juicios. De hecho, los hábitos de ju zg ar y criticar
to de u n a am plia variedad de problem as de salud que iban desde el están p ro fu n d am en te integrados en casi to d o el m undo, p o r u n a
estrés al dolor crónico, la ansiedad y la depresión o el cáncer. Al p ro am plia variedad de razones.
poner el m indfulness en los ám bitos dedicados al cuidado de la salud Debido a este hábito p ro fu n d am en te a rra ig a d o de juzgar, los
en occidente, las an tig u as enseñanzas y la sabiduría de diferentes m aestros de m editación h a n hecho hin cap ié en la im p o rtan cia de
tradiciones contem plativas y m editativas h a n proporcionado ap o rta a se n ta r la p rá c tic a m in d fu ln ess sobre actitu d es de am abilidad y
ciones m ucho m ás valiosas.
com pasión.
Aunque m uchos autores (como Linehan) h a n utilizado esas an ti
Por ejemplo, la respetada m aestra de m editación C hristina Feld-
guas tradiciones com o guía, la práctica real u tilizad a con fines de
m a n h a observado que “atención, consciencia, com prensión y com
salud y curación no requiere la adhesión a n in g u n a fe o creencia reli
pasión constituyen el esqueleto básico de todo sistem a de meditación".
giosa específica, ni im plican n in g ú n requisito cultural específico. La
Sigue diciendo: "La com pasión es u n principio fundam ental de m edi
p ráctica m in d fu lness es algo válido p a ra todos los seres hum anos.
tación. La m editación no es u n a senda n arcisista, in teresad a en sí
Los ejercicios que vas a e n c o n trar en este capítulo son tam bién apli
m ism a. P roporcio n a la base p a ra el am or, in teg rid ad , com pasión,
cables, de igual m odo, a cualquier persona interesada.
respeto y sensibilidad" (Feldm an, 1988, p. 2).
Prim ero, vas a aprender el papel de las cualidades "cordiales” de
En los últim os años, los psicólogos de la salud h a n em pezado a
am abilidad y com pasión y cóm o estas son actitudes que aparecen
considerar con m ayor p ro fundidad las em ociones y actitudes "positi
integradas en cu alq u ier actividad de m indfulness.
vas" y su papel en la m ejora de la salud. La rica tradición de investi
Luego, apren d erás cóm o el m indfulness puede profundizar, res gación sobre salud m ental positiva se apoya en el trab ajo de los
piración a respiración, en el m om ento presente, atendiendo y apo psicólogos G ordon Allport y A braham Maslow, en los añ o s 1960 y
yando la dim ensión de am plitud y serenidad. continúa pujante hoy en día. E stá m otivada, en b uena p arte, p o r u n
Am abilidad, com pasión, am plitud y serenidad -e s te capítulo te interés en d esarro llar u n a visión am pliada de la capacidad y el p o ten
invita a llevar la atención m ás conscientem ente a esas cualidades cial hum anos. De p a rtic u la r interés sobre este tem a es que el p o ten
p ara d escu b rir su potencial p a ra sostener y p ro fu n d iz ar tu práctica cial h u m an o am pliado h a sido u n o de los objetivos p rim a rio s del
de m indfulness. entrenam iento en m editación desde los tiem pos antiguos.
i
{
( 180 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL EXPLORAR MÁS A FONDO LAS HABILIDADES DE M INDFULNESS 181
(
( L os psicólogos e investigadores contem poráneos sobre salud
S h au n a L. S h ap iro y G ary E. R. S chw artz h a n escrito sobre los
(
aspectos positivos de la m editación. S eñalan que el m indfulness ver
( sa sobre cóm o se p re sta atención. Además de las siete cualidades El siguiente ejercicio es u n a breve p ráctica de m editación p ara culti
( a c titu d in a le s id en tificadas p o r K abat-Z inn, S hapiro y S chw artz var el am or incondicional p o r ti mismo, p o r ti m ism a, y p o r los demás.
sugieren que se in corporen cinco cualidades adicionales p a ra abor Practícalo cuando quieras y p o r tanto tiem po com o quieras. Pruébalo
<
d a r la d im ensión afectiva (o “corazón") del m indfulness. Las cinco com o "introducción” a cualquiera de tu s prácticas de m indfulness
( cu alid ad es “corazón" que m encionan son: gratitud, delicadeza, gene
( rosidad, em patia y am or incondicional (Shapiro y Schw artz, 2000,
In stru c c io n e s
págs. 253-273).
(
El a m o r incondicional m erece atención especial. Se h a pop u lari Adopta una posición cómoda. Lleva tu atención conscientemente a
< tu respiración o a tu cuerpo mientras haces unas cuantas respiracio
zado p o r m edio de la m aestra S h aro n Salzberg (1995; 1997; 2005). A
( m ed id a que los profesionales del cuidado de la salud aprenden m ás nes. Ábrete y tranquilízate en tanto en cuanto te sientas seguro, segura,
y permítete entrar en conexión con tu sentim iento interno natural de
< cosas sobre am o r incondicional, esta form a de m editación va g an a n
amabilidad y com pasión p o r los demás.
do p o p u larid a d en entornos ca d a vez m ás am plios, referidos al cu i
( Ahora, centra tu atención sobre ti m ism a, sobre ti m ism o. Podría
d ad o de la salud, com o u n a fo rm a de m editación que apoya la
( aten c ió n consciente (m indfulness) y que tam bién co m p o rta en sí ser una sensación de todo tu yo integral o de alguna parte que necesita
m ism a u n potencial de sanación. cuidado y atención, com o algún daño físico o él pu n to de asentamien
(
to de una enfermedad o u n sentimiento de dolor emocional.
( E l a m o r incondicional se describe de diferentes m aneras, com o
u n a p ro fu n d a am istad y acogida o com o u n a cualidad que incorpora Imagínate hablándote suave y tranquilamente a ti m ism o, a ti m is
í ma, com o le habla una madre a su hijo asustado o lastimado. Utiliza
co m p asió n y aprecio, colm ada d e perdón y am or. Es u n a capacidad
( h u m a n a pro fu n d a, siem pre presente, al m enos en potencia. Se puede una frase com o "que me pueda sentir segura o seguro" o "que pueda ser
ver cu a n d o se observa a u n a m ad re cuidando tiernam ente a su hijo. feliz" o “que pueda estar sano y bien o "que pueda vivir con tranquili
(
dad" o bien crea la tuya propia. Haz que la frase que elijas sea algo que
( E l a m o r in co n d icional p u ed e ser u n a ayuda p o d ero sa p a ra la cualquiera desearía (seguridad, tranquilidad, alegría, etc.). Escoge una
p rá c tic a m indfulness. Todo lo que tienes que h ac er es a d m itir y p er que te sirva a ti. Puede ser una sola frase. Luego, pon todo tu corazón
( m itir sentim ientos de am abilidad y com pasión en tu cam ino de pres en ella cada vez que te la digas a ti m ism o, A ti m ism a.. Deja que la
( ta r atención conscientem ente. R eposar de este m odo en la am abilidad, amabilidad y la com pasión se manifiesten en ti.
con com pasión y afecto integrados en tu atención, puede protegerte de
( Practica repitiendo tu frase en tu interior, en silencio, com o si can
los h áb ito s arraig ad o s de ju z g a r y c ritic a r así com o apoyarte en la
( h ab ilid ad "cómo” de la Terapia D ialéctico C onductual de se r verda taras una nana a un bebé. Practica tanto tiem po com o desees. Puede
ayudarte el practicar solo unos m inutos cada vez, al principio, y, luego,
( d eram en te no crítico.
ir estableciendo una práctica m ás prolongada.
(
Cuando lo desees, puedes variar el foco de tu atención y centrarte
( sobre un amigo o alguien que sepas que tiene problemas. También pue
( des centrarte en grupos de gente, com o "todos m is amigos”o "todos mis
herm anos y hermanas".
(
(
t
182 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL EXPLORAR MÁS A FONDO LAS HABILIDADES DE MINDFULNESS 183
Cuando quieras, puedes ex p erim en tar con personas conflictivas esta m etáfora, se observa que las olas y el océano no están separa
de tu vida. In ten ta enviarles am abilidad y tu deseo de que puedan ser dos. Aunque las olas son heterogéneas y pueden ser intensas y d ra
felices y observa tu respuesta interna. Cuando activas am or incondi m áticas, siguen estan d o fo rm ad as p o r a g u a y form an p a rte del
cional sobre p ersonas problem áticas, no les estás perm itiendo que océano mayor, a ú n en lo m ás hondo de las profundidades. Se dice
abusen de ti ni que te h agan daño, sino que estás intentando ver que que tu totalidad (a veces, llam ada gran mente o de u n a m anera pare
ellas tam bién son seres hum anos que buscan la felicidad. Esto puede cida) es com o el océano, m ientras que las p arte s (sentimientos, pen
cam b iar tu relación con la situación liberándote del resentim iento sam ientos, histo rias de tu mente) son com o las olas -siem pre arriba
que puedas e star albergando. y abajo, apareciendo y desapareciendo, m ien tras que su esencia, el
océano, perm anece siem pre presente-.
Date cuenta de que al hacer la m editación de am or incondicional,
¡es posible que experim entes m uchos sentim ientos y m uy variados! La tendencia a identificarte con la ola y p e rd e r tu sensación de
Algunos, incluso, pueden ser desconcertantes, com o tristeza, p esa r o conexión con el océano m ás grande que tú eres es m uy fuerte. Prac
ira. Si o cu rre eso, no es que estés com etiendo ningún error. E s fre tic a r m indfulness, ap ren d er a reconocer la m ente razo n ad o ra y la
cuente que, al p ra cticar el am o r incondicional, se liberen sentim ien m ente em ocional cu ando surjan, puede lib erarte de la rígida identi
tos que se g u a rd a b a n en lo m ás profundo . E sta liberación, en ficación con tus p artes m ás pequeñas, com o h as descubierto.
realidad, es u n a form a de sanación en sí m ism a. Simplemente, p re s Y al cam biar, de vez en cuando, tu enfoque, de m an era intencio
ta atención a todos tu s sentim ientos, h o nrando cada uno de ellos, y nal, sobre experien cias m u ch as veces in ad v ertid a s o d ad a s p or
sigue adelante con tu práctica. supuestas, puedes se r m ucho m ás flexible en tu atención, m ás cons
ciente y m ás capaz de ro m p er tu identificación hab itu al con los viejos
hábitos de p en sa r y sentir.
La atención a la amplitud y serenidad profundiza la experiencia
E leg ir espacio y tranquilidad (o silencio) com o objetos de aten
de mindfulness
ción consciente p uede se r u n a p ráctica m uy p o d ero sa p a ra conse
La habilidad central de m indfulness de la Terapia Dialéctico Con- g u ir esta flexibilidad y liberación de los h áb ito s de identificarte con
ductual incluye la habilidad "qué" de observar y la habilidad "cómo" la "olas” de tu m ente (pensam ientos o sentim ientos que son p ro fu n
de no juzgar. Pero los viejos hábitos de atención dificultan m uchas dos e intensos).
veces el ob serv ar plenam ente o el desprenderse verdaderam ente de
todo juicio. C uando te resulte especialm ente difícil se r plenam ente
consciente, observar estrecham ente o desprenderte de juicios, puede
ser, sim plem ente, que no estés suficientem ente relajado o descansan
do en tu ser integral. Es m uy posible que, en vez de eso, te estés iden
tificando dem asiado con u n a parte, o partes, m ás pequeña, activa y
presente, de ti m ism o.
Los m aestro s de m editación suelen u tiliz a r la m etáfo ra de un
océano p a ra ilu s tra r tu to talid ad co m p arad a con la identificación
con u n a p a rte m ás peq u eñ a de ti m ism o, de ti m ism a (tus p en sa
m ientos y juicios o tus sentim ientos de ira o miedo, p o r ejemplo). En
184 MANUAL. PRACTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL 185
EXPLORAR MÁS A FONDO LAS HABILIDADES DE M IN D FtILN ESS
pueden llevar a re p e tir el consum o de las sustancias, sobre todo des La cafeína es tam bién u n estim ulante que se encuentra en el café,
pués de que los sentim ientos tem porales hayan desaparecido. Sin té, en m uchos refrescos, bebidas energéticas y en algunos analgési
em bargo, el consum o excesivo de alcohol, drogas o el abuso de m edi cos. Si tom as dem asiada cafeína, vas a em pezar a sentirte nervioso,
cam entos, p uede conducir a m uchas com plicaciones de salud, p ro tem bloroso e irritado. Tam bién te puedes volver adicto a la cafeína y,
b lem as de adicción, cuestiones legales, dificultades económ icas y si no le su m in istras suficiente a tu cuerpo u n a vez que eres adicto,
pro b lem as de relación. puedes volverte irritable y, posiblem ente, desarrolles dolores de cabe
za y otros síntom as físicos.
P o r ejemplo, el alcohol es u n antidepresivo que hace que u n o se
sien ta can sad o y triste. M ucha gente no lo cree porque el consum o de Con el consum o de alcohol, drogas y m uchos m edicam entos, pue
alcohol h ace que se sienta con m ás energía y sociable. Sin em bargo, des desear dosis m ás altas de la su stan cia p a ra conseguir el mismo
el alcohol, e n realidad, hace que se vuelva m ás desinhibida de m an e efecto que esta te p ro d u cía al principio o p a ra sen tirte "norm al”.
Esto se conoce com o tolerancia. Si notas que te está ocurriendo esto
ra que está m ás d ispuesta a hacer o decir cosas que norm alm ente no
con alg u n a sustan cia, incluyendo alg ú n m edicam ento, deberías
h a ría . Pero con suficiente alcohol en el cuerpo de cualquier persona,
h ab lar con alg ú n profesional de la salud. Tam bién deberías hablar
él o ella em p ezarán a sentirse tristes y cansados y cuanto m enor peso
con u n profesional de la salu d si tienes u n histo rial de consum o de
ten g an , m ás rápido em pezará a h a c e r su efecto el alcohol en su cuer drogas y quieres c o rta r con ello. E vitar el consum o de alcohol y de
p o y sentim ientos. algunas o tras drogas puede ser potencialm ente peligroso.
El co n su m o de drogas y de determ inados m edicam entos tiene E n el espacio que hay a continuación, identifica las recom pensas
efectos sem ejantes. Algunas drogas, com o la cocaína y el crack, pue tem porales que p o d rías te n e r p o r tu co n d u cta e identifica posibles
d en h ac er que la persona, inicialm ente, se sienta "bien” o "vigoriza costes y peligros a largo plazo. Luego, an o ta cu alq u ier pensam iento
d a”. Pero u n a vez que desaparecen los efectos de la droga, la persona que tengas referente al m odo en que tu consum o de alcohol y drogas
tam b ién p uede em pezar a sentirse deprim ida, ansiosa o paranoica. afecta a cóm o te sientes y anota, al menos, dos m an eras de m ejorar
Lo m ism o o c u rre con o tra s m u ch as drogas com o la m arih u a n a, tus hábitos p a ra sentirte mejor.
m etan fetam in as y heroína. A lgunos m edicam entos tam bién pueden
h a c e r que u n o se sienta deprim ido y ansioso, así que asegúrate de Los com portam ien to s de consum o de alcohol o d ro g as en que
c o m p ro b a r con el profesional de la salud que te los haya prescrito estoy m etido s o n ___________________________ __________________
que no vayas a ex perim entar n in g ú n efecto secundario indeseable.
La nico tin a del tabaco y la cafeín a tam bién se consideran drogas,
au n q u e so n legales y m uy im p o rtan tes en n u estra sociedad. La nico
Las recom pensas tem porales d e m is co m p o rtam ien to s son
tin a es u n estim ulante que activa los m úsculos, independientem ente
del h ech o de que algunas perso n as digan que fu m a r las relaja. E n
esos casos, lo que experim enta el sujeto, en realidad, es u n senti
m iento de alivio tem poral de su cuerpo que estab a deseoso de m ás Los costes a largo plazo de m is conductas son
nicotina. L a n ico tin a es u n a su stan cia altam ente adictiva que hace
que la gente quiera fu m a r m ás cigarrillos y ese deseo hace que uno
se sienta m uy irritad o h a sta que vuelve a fum ar.
(
(
(
MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL 215 c
214
(
Mi consum o de alcohol y drogas afecta a cóm o me siento porque Mis hábitos de ejercicio influyen en cóm o m e siento p o rq u e______
Puedo m ejorar m is hábitos de alcohol y drogas haciendo Puedo m ejorar m is hábitos de ejercicios m ediante
1) _________________________________________________ 1) ___________________________________________
2) 2)
E jercicio físic o S u en o
El cu erp o hu m ano está diseñado para el m ovim iento y la activi C onseguir d o rm ir lo suficiente es u n a de las cosas m ás im p o rtan
dad. Por ello, es im p o rtan te que todo el m undo realice cierta ca n ti
tes que puedes hacer p a ra sen tirte bien. La m ayoría de adultos nece
dad de ejercicio físico con re g u la rid ad p a ra m a n te n e r el cuerpo
sitan aproxim adam ente siete u ocho horas de sueño todas las noches.
saludable y funcionando adecuadam ente. Sin ejercicio, tu cuerpo no
Los niños y algunos adultos necesitan algo m ás. Si no estás d u rm ien
quem a el exceso de en erg ía que alm acen a de los alim entos que
do lo suficiente cad a noche, probablem ente te sientas perezoso y can
com es. Com o resultado, p o d rías em pezar a sen tirte flojo, p o d rías
em p ezar a g an a r peso y, ta l vez, te sientas u n poco deprim ido. Es sada todo el d ía y, probablem ente, te re su lta rá difícil p e n sa r con
recom endable que todo el m undo realice, aproxim adam ente, treinta claridad. No es de ex tra ñ ar que la falta de sueño sea, a m enudo, la
m inutos de ejercicio m oderado o vigoroso la m ayoría de los días de causa de accidentes y de una pobre capacidad de to m a de decisiones.
la sem ana. Eso puede in clu ir cam inar, correr, nadar, a n d a r en bici N in g u n a ca n tid a d de cafeína puede co m p en sarte p o r el sueño
cleta, en trenam iento con pesas y otros ejercicios que fortalezcan tu que perdiste la noche anterior. De hecho, la cafeína, el alcohol y otras
cuerpo. El ejercicio re g u la r es especialm ente im p o rtan te p a ra m an drogas pueden interferir todas ellas en tu capacidad de d o rm ir p o r la
tener la salud de tu corazón. noche. Tu cuerpo necesita u n a adecuada can tid ad de descanso p o r
Incluso si tienes dificultades de m ovimiento o si nunca antes has que em plea el tiem po que duerm es en recom ponerse. Si no duerm es,
practicado ejercicio, siem pre hay algo que puedes hacer dentro de tus tu cuerpo no puede san arse adecuadam ente.
límites de seguridad. A segúrate consultando con un profesional de la
Si te despiertas m uchas veces a lo largo de la noche, si roncas
salud o u n preparador físico antes de iniciar ningún tipo de actividad
dem asiado o si te despiertas con sensación de falta de aire, todo eso
fatigosa, com o levantam iento de peso. Y habla con u n profesional de la
pueden se r señales de trastornos del sueño y deberías h ab lar con u n
salud si sientes cualquier dolor anorm al m ientras practicas ejercicio.
profesional de la salud.
E n el espacio que hay a continuación, a n o ta cu a lq u ie r p e n sa
m iento que tengas en relación al m odo en que tus hábitos de ejercicio P ro cu ra d esa rro llar hábitos de sueño adecuados p a ra d esc an sar
(o de falta de ejercicio) afectan a cóm o te sientes y, luego, escribe, al todo lo que necesitas. C onsulta la “G uía de higiene del sueño" que
menos, dos m aneras de m ejorar tus hábitos p a ra que te sientas mejor. viene m ás adelante p a ra d e sa rro lla r hábitos de sueño ad ecuados si
216 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL 217
necesitas ayuda. Luego, en el espacio que sigue, an o ta cualquier pen Mi enferm edad o dolor afecta a cóm o me siento porque
sam iento que tengas sobre el m odo en que tus hábitos de sueño afec
ta n a cóm o te sientes y escribe, al m enos, dos form as de m ejorar tus
hábitos de sueño p a ra sentirte mejor.
Mi sueño (o falta de sueño) afecta a cóm o m e siento p o rq u e ____ Puedo tra ta r m i enferm edad o dolor m ediante
1 ) _______________________________________
2) G uía d e h ig ien e d e l su e ñ o
Evidentemente, si sufres alguna enferm edad o dolor físico, eso va a • E vita la cafeína, com o m ín im o , seis h o ra s an tes de irte a
afectar a cóm o te sientes em ocionalm ente. Tus sentim ientos físicos y dorm ir.
em ocionales están conectados d irectam ente y, a veces, es difícil, o • Evita el alcohol, nicotina y drogas an tes de irte a d o rm ir y a lo
im posible, sentirse bien em ocionalm ente si no nos sentim os tam bién
largo de la noche.
bien físicam ente. Por lo tanto, es m uy im portante que busques ayuda
• Evita las luces brillantes, incluyendo la televisión, antes de irte
m éd ica p a ra cu alq uier enferm edad o dolor físico que puedas e star
a d o rm ir porque son estim ulantes.
experim entando. Además, es m uy im portante que sigas los consejos
• No hagas ejercicio n i com as n ad a pesado ju sto antes de irte a
del profesional de la salud que esté tratan d o tu enferm edad y que sigas
dorm ir.
el plan de tratam iento p a ra cualquier m edicam ento que te pueda dar.
• Evita e c h a r siestas d u ra n te el d ía p o rq u e h a rá n que estés
P ara p revenir posibles enferm edades y dolor físico en el futuro, si m enos cansado/a p o r la noche.
no los estás teniendo en la actualidad, utiliza la guía de este apartado • H az que tu habitación sea lo m ás cóm oda posible. M antén una
p a ra o rg a n iz ar u n a vida m ás saludable en base a u n a alim entación tem p eratu ra a u n nivel fresco, agradable. M antén la h ab ita
adecuada, a b u n dante ejercicio, evitar el alcohol y sustancias que no ción lo m ás oscura posible (utiliza u n a m ásca ra si es necesa
te hayan sido recetadas y bastante sueño reparador. rio) y m inim iza los ruidos to d o lo que puedas (utiliza tapones
E n el espacio que hay debajo, a n o ta tu s pensam ientos sobre el p a ra los oídos si los necesitas).
m odo en que tu enferm edad o dolor físico afectan al m odo cóm o te • U tiliza la cam a solo p a ra d o rm ir y p a ra la actividad sexual, no
sientes y, luego, an o ta, a l m enos, dos form as de tr a ta r cualquier p a ra trabajar, leer ni ver televisión. De este modo, tu cuerpo
enferm edad o dolor p a ra que te sientas mejor. asociará la cam a con el sueño, no con la actividad.
218 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 219
• Sí te cuesta quedarte dorm ido/a o si despiertas en m itad de la ayudarte a que te relajes, com o m uchos de los ejercicios de auto tran-
noche y no puedes volver a conciliar el sueño, sal de la cam a y quilización. R epasa esos capítulos, si es necesario, p a ra b u sca r ejer
h az algo suave hasta que te sientas lo suficientem ente cansado/a cicios que te den resultado.
p a ra volver a la cam a. No te quedes en cam a pensando en otras E n el espacio que viene debajo, an o ta cualquier pensam iento que
cosas; eso solo hará que te sientas peor y te resulte m ás difícil tengas sobre el m odo en que tu tensión física y estrés afectan a cóm o
volver a dorm ir. te sientes y, luego, escribe, al m enos, dos m an eras de h acer frente a
• Vete a la cam a a la m ism a hora cada noche y despiértate a la tu estrés y tensión p a ra sen tirte mejor.
m ism a h o ra cada m añ an a. E stablece u n a p au ta reg u lar de
sueño y vigilia que tu cuerpo la pueda autom atizar. Mi tensión y estrés afectan a cóm o m e siento p o rq u e ___________
• U tiliza algún m étodo de relajación antes de irte a d o rm ir para
tra n q u iliz a r tu cuerpo y tu m ente: to m a u n baño, m edita,
reza, a n o ta tu s pensam ientos, u tiliza habilidades de relaja
ción, etc. Puedo tra ta r m i tensión y estrés m ediante
• Si tu problem a de sueño persiste, si no puedes perm anecer
d espierta/o durante el día o si te sientes deprim ido/a, pide con I) ____________________________________
sejo a u n profesional de la salud
2)
Tensión física y estrés
Si experim entas tensión física de m anera habitual, probablem en
te tam b ién te sientas em ocionalm ente estresada, ansioso, agotada o
irritado. La tensión m uscular, com o las enferm edades, afecta direc
; Ejercicio: Reconocer tus ¿ómpórtamientos áutódestructivos.
tam ente a tu s em ociones. De m odo sem ejante, si te sientes ansioso o
ansiosa, tu s em ociones pueden desem bocar, m uchas veces, en ten A hora que ya conoces diferentes form as d e com portam ientos auto-
sión m uscular, sobre todo en el cuello y hom bros así com o en trasto r destructivos y de pu ntos débiles físicos, h az fotocopias de la "Hoja de
nos gástricos y problem as de la piel. ejercicios de reconocim iento de tu s com portam ientos autodestructi-
Hay m u ch as circu n stan cias de la vida ac tu a l que pueden hacer vos" p a ra observar tu s pro p ias acciones p erjudiciales d u ra n te las
que te sientas tenso físicam ente y estresada: trab a jar m uchas horas, próxim as dos sem anas. E sta hoja de anotaciones es m uy parecid a a
un trab ajo que no te gusta, viajar de casa al trabajo, relaciones difí la "Hoja de reconocim iento de tu s em ociones” que ya presentam os
ciles, u n h o ra rio fam iliar com plicado, lo que cuentan las noticias, la anteriorm ente en este m ism o capítulo. Sin em bargo, este ejercicio te
política, etc. Como resultado, es m uy im p o rtan te que encuentres for pide que observes tu s com p o rtam ien to s d estructivos y, luego, que
m as ad ecu ad as de hacer frente a la tensión y el estrés p a ra que no te identifiques cuáles fueron las recom pensas em ocionales p o r tu com
causen m ás trastornos. p o rtam ien to y p o r qué esas reco m p en sas fueron solo tem porales.
U tiliza el ejemplo siguiente p a ra ayudarte.
E n los capítulos de m indfulness y de tolerancia al m alestar de
este libro se en c u en tran m uchas habilidades de afrontam iento efi
caces. El ejercicio de resp iració n consciente es m uy eficaz p a ra
A
A •->
Anoche
" ¿Por qué crees que ocurrió esa situación? A veces, ella es egoísta. Pero también sé que está cansada cuando llega a casa
de trabajar. También tiene que estudiar para algunas clases a las que asiste.
(Identifica las causas)
Estábamos los dos de mal humor.
¿Cómo hizo que te sintieras esa situación, tanto emocional Emoción Primaria; ira- '• ¿ v
Emociones secundarias: Desesperanza, irritación,'miedo de que pudiera
como físicamente? .' . •,
(Procura identificar tanto las emociones primarias como las dejarme. . ’r ~' i
Sensaciones físicas: Mí cara se puso caliente, mis puños se cerraron.
¿Qué querías hacer como resultado de lo que sentías? Quería gritarle y decirle lo egoísta que es. También pensé en hacerme una
cicatriz en el brazo, como hice otras veces.
Le dije que tenía que venir si realmente me quería o que; si no, no sabía lo
autodestructivos llevaste a cabo que podría hacer, luego, colgué el teléfono sin esperar su respuesta. Fui ala '
como resultado dé lo que sentías? ' ■; cocina y me tomé dos litros de helado mientras esperaba a que viniera. No
dormí en toda la n o c h e . . - ■ • - *
de tu conducta Manipulándola, conseguí que viniera, lo que me hizo sentir bien. Pero
cuando vino, nos peleamos.
( A c t a c t a ™ recompensa emocional fue solo temporal) El helado también me hizo sentir bien un momento, pero he engordado
mucho últimamente, lo que me hace sentir culpable. No dormir una noche
más solo me hace sentir peor por la mañana
I
Hoja de ejercicios de reconocimiento de tus comportamientos autodestructivos
¿Cómo hizo que te sintieras esa situación, tanto emocional Emociones primarias: • . . '
como f í s i c a m e n t e ^ . . Emociones secundarias: . - v : .•••■.. • ... '
(Procura identificar.tanto las emociones primarias como las : Sensaciones físicas;.;' •' r /• V •
O bservarte sin ju zg arte tenem os pensam ien to s desen cad en an tes que ap arecen de vez en
cuando. El objetivo de d esarro llar habilidades de regulación em ocio
Com o puedes ver en los ejercicios anteriores, los com portam ien n al es aprender lo que hay que h acer con esos pensam ientos cuando
tos autodestructivos solo pueden proporcionarte u n alivio tem poral. surgen. Algunos de esos pensam ientos son críticas que nos hicieron,
A largo plazo, todos ellos resu ltan m ás perjudiciales p a ra ti y para c u a n d o éram o s niños, n u estro s p ad res, en carg ad o s, m aestro s y
los dem ás. Por esta razón, es im portante que em pieces a d arte cuen dem ás. Pero otro desencadenante de pensam ientos son las au tocríti
ta de cuáles son las recom pensas que obtienes de todas tus conduc cas que utilizam os p a ra in su ltarn o s a no so tro s m ism os o hacernos
tas pero, sobre todo, de las autodestructivas. la vida m ás difícil.
Pero, al m ism o tiempo, recuerda tam bién que no debes criticarte
A continuació n hay varios pen sam ien to s d esencadenantes que,
ni ju z g a rte a ti m ism o, a ti m ism a, si descubres recom pensas poco
m uchas veces, h acen que u n a p erso n a se sienta em ocionalm ente
saludables que están reforzando tu com portam iento. R ecuerda que
an gustiada. M arca {■/) los que tú utilices y, luego, an o ta cu alq u ier
el principio en el que se b asa la Terapia Dialéctico C onductual dice
pensam iento desencadenante adicional en el espacio que se te p ro
que dos cosas aparentem ente contradictorias pueden ser ciertas las
porciona. Si tienes problem as p a ra re c o rd a r u n pensam iento desen
dos. La dialéctica m ás im portante consiste en que te aceptes sin ju z
ca d e n a n te q u e utilices, p ien sa en la ú ltim a vez que te sen tiste
garte m ientras, al m ism o tiem po, cam bias tus conductas d estru cti
molesto, enfadada, triste, deprim ido, p reo cu p ad a o ansioso y, luego,
vas p a ra que puedas llevar u n a vida m ás saludable (Linehan, 1993a).
recuerda los pensam ientos que h as tenido y que h an provocado que
No está m al ad m itir que algunas de tus conductas deben ser cam bia
te sintieras aún peor. Esos son tu s pen sa m ien to s desencadenantes.
das; todavía puedes ser u n a persona buena, am able y cariñosa. Tus
Veamos algunos ejemplos:
conductas, probablem ente, se produzcan com o lo hacen porque n u n
ca aprendiste a en fren tarte de o tra m anera con tus em ociones a rro
____ “Soy u n /a idiota/im bécil/subnorm al/______________________
lladoras. Si te hubieran enseñado u n a m anera m ás sana de tra ta r con
tus em ociones, probablem ente lo h ab rías hecho, ¿no es verdad? Por ____ “No puedo hacer n ad a bien"
eso, las habilidades de este libro de ejercicios tra ta n sobre eso -m o s ____ "Soy un fracasado/a”.
tra rte form as m ás saludables de en fren tarte a tus sentim ientos-.
____ "Soy u n /a incompetente".
____ "Nadie me va a querer jam ás".
Reducir tu vulnerabilidad cognitiva ____ "No soy digno de amor".
Ya h a s visto cóm o tu s pensam ientos afectan a cóm o te sientes. ____ “Algo no m e funciona bien".
¿Recuerdas a Jim que hab ía perdido su reloj? Lo prim ero que pensó ____ "No le im porto a nadie".
fue: "Soy u n despistado, soy u n idiota”, lo que, justam ente, hizo que
____ “Siem pre m e aban d o n an todos".
se sintiera a ú n peor por lo que h ab ía hecho. E ste tipo de pensam ien
to se d e n o m in a pensam iento desencadenante (McKay, R ogers y ___ "La gente me hace daño".
McKay, 2003) p o rq u e desencadena, o provoca, dolor em ocional y ___ "No puedo confiar en nadie”.
sufrim iento. Si les das m uchas vueltas a los pensam ientos desenca
___ "Me voy a qu ed ar sola/o p a ra siempre".
d enantes, p robablem ente experim entarás em ociones arrolladoras
con m ás frecu e n cia q u e el re sto de la gente. S in em bargo, todos ___ “N unca lo voy a conseguir sin la ayuda de •____________ ”
í
224 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 225
"No m e m erezco ser feliz/triunfar/ser querido/a • Im agínate sentado, sentada, en u n cam po, observando a tus
pensam ientos y sentim ientos alejarse con las nubes.
• Im agínate descansando ju n to a u n a corriente, m ientras obser
O tras ideas: vas a tus pensam ientos y em ociones alejándose flotando sobre
hojas que van pasando.
• Contem pla tu s pensam ientos y em ociones escritos en la arena
E videntem ente, u n pensam iento desencadenante puede ser u n a y observa cóm o las olas se los llevan.
im p o rta n te fu erza negativa en tu vida si atrap a tu atención constan
tem en te y te lleva a ex p e rim en tar em ociones p ertu rb ad o ra s. Pero A cuérdate de seguir utilizando el concepto de aceptación radical
re c u e rd a , ad em ás de p en sa m ie n to s desencadenantes, Jim utilizó p a ra hacer este ejercicio. Deja que tus p ensam ientos y las emociones
tam b ién u n a h abilidad de pensam iento: "Los errores son norm ales, correspondientes sean com o son y no te d istraig as luchando con
n a d ie es perfecto" y, luego, consiguió sentirse m ás tran q u ilo . Los ellas n i criticándote p o r tenerlos. Sim plem ente, deja que los p en sa
p e n sa m ie n to s d e afro n tam ien to pueden te n e r el m ism o p o d er si m ientos y em ociones vayan y vengan.
sabes utilizarlos. E n este ap artad o , vas a aprender tres habilidades P ara ap ren d er las h abilidades de regulación em ocional puedes
cognitivas que te ay u d arán a h ac er frente a los pensam ientos desen u tiliz a r u n a o dos variantes de este ejercicio de defusión de pen sa
c a d e n a n te s y a las em ociones arro llad o ras: la defusión de p en sa m ientos y em ociones. Puedes em p ezar el ejercicio sin n in g ú n p en
m ien to s y em ociones, los p e n sa m ie n to s d e a fro n ta m ie n to y el sa m ie n to p re c o n c e b id o y, se n c illa m e n te , o b s e rv a r c u a lq u ie r
eq u ilib rio de pensam ientos y sentim ientos. pen sam ien to y em oción aso ciad a que su rja y, luego, dejarlos que
vayan y vengan sin qu ed arte adherido a n in g u n o de ellos. O puedes
em pezar el ejercicio centrándote, en p rim e r lugar, en alg u n o de tus
pensam ientos desencadenantes. R ecupera alg ú n recuerdo angustio
L a defusión del pensam iento (Hayes et al., 1999) es u n a práctica so en el que aparecieran tu s p ensam ientos desencadenantes. Nota
que y a enseñam os en el capítulo 3, "H abilidades básicas de m indful- cóm o te sientes em ocional y físicam ente y, luego, em pieza el ejercicio
ness", p ero es ta n im p o rtan te com o habilidad de regulación em ocio de defusión del pensam iento. E n este caso, te su rg irá n au tom ática
n al que m erece que lo volvam os a re c o rd a r aquí. L a defusión del m ente m uchos recuerdos de ese acontecim iento (y el propio pen sa
pensam iento es u n a habilidad que te ayuda a desengancharte de m iento desencadenante). M ien tras esto o c u rre , co n tin ú a, com o
tu s pen sam ien tos y'em ociones arro llad o ras. E s u n a h ab ilid ad que siempre, observando el ir y venir de esos pensam ientos y em ociones
req u iere el uso de la im aginación. E l objetivo es que visualices tus sin analizarlos n i quedarte aferrada, enganchado en ellos.
p ensam ientos y em ociones, y a sea com o im ágenes o p alab ras, ale Lee las instrucciones antes de com enzar el ejercicio p a ra fam ilia
ján d o se de ti, flotando inofensivam ente, y sin obsesionarte con ellos, rizarte con la experiencia. Si te sientes m ás a gusto escuchando las
sin analizarlo s n i quedarte aferrad o a ellos. instrucciones, utiliza u n a g rab ad o ra p a ra re g istra r las instrucciones
P o r lo general, a la gente le suele d ar resultado im aginarse que sus en voz lenta y uniform e p a ra p o d e r escucharlas luego, m ien tras p rac
p en sam ien to s y em ociones se alejan flotando de a lg u n a m anera. ticas este ejercicio. Cuando utilices p o r p rim era vez la defusión del
Pero si tú y a h a s utilizado o tra fo rm a de visualización o si quiere: ensam iento p ro g ram a u n tem porizador de co cina o u n d esp ertad o r
im aginarlo de alg u n a o tra m an era, h a z lo que m ejor resultado te dé. durante tres a cinco m inutos y p ractica dejando m a rc h a r tu s pensa-
entos y em ociones asociad as h a s ta que suene la alarm a. Luego,
Veamos algunos ejemplos:
226 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P I A D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E R E C U L A C IÓ N E M O C IO N A L 227
cuando te hayas acostum brado a u tiliza r esta técnica, puedes p ro Cualquiera que sea el pensam iento o em oción, grande o pequeño,
g ram ar la a larm a p a ra períodos m ás largos, com o ocho o diez m inu importante o trivial, obsérvalo surgir en tu mente y, luego, déjalo que se
tos. Pero no esperes se r capaz de p erm a n ece r inm óvil todo ese vaya flotando o que desaparezca de la form a que hayas elegido.
tiem po cuan d o empieces. Sigue respirando lentamente, dentro y fuera, m ientras observas a
P ractica el ejercicio lo m ás a m enudo que puedas. Luego, cuando tus pensamientos y emociones alejarse flotando.
te sientas a gusto con la habilidad, puedes em pezar a dejar sa lir tus Cuando percibas que surgen dentro de ti em ociones angustiosas a
p ensam ientos desencadenantes y em ociones angustiosas a lo largo causa de tus pensamientos, déjalas que se alejen flotando en tu imagi
del día, cerran d o brevem ente los ojos e im aginando que los pensa nación.
m ientos y em ociones se alejan flotando.
Continúa observando a tus pensamientos y sentim ientos surgiendo
y desapareciendo. Utiliza imágenes o palabras para representarte pen
In stru c c io n e s samientos y sentimientos, lo que te dé mejor resultado. Procura obser
Para comenzar, busca un lugar cóm odo para sentarte en una habi var los pensam ientos y sentimientos asociados surgir y desaparecer sin
tación donde no vayas a tener interrupciones durante el tiempo que que te quedes enganchado, enredada en ellos y sin criticarte.
hayas programado tu temporizador. Desconecta cualquier sonido dis S i surgen m ás de u n pensam iento o sentim iento al m ism o tiempo,
tractor. Realiza unas cuantas respiraciones lentas, profundas, relájate obsérvalos a todos ellos surgir y desaparecer. S i los pensam ientos y sen
y cierra los ojos. timientos vienen m u y rápido, procura observarlos a todos ellos sin que
Ahora, en tu imaginación, represéntate en el escenario que hayas darte enganchado, atrapada, en ninguno de ellos.
elegido para que tus pensam ientos vayan y vengan, ya sea en una playa C ontinúa respirando y observa pensam ientos y sentim ientos ir y
o junto a una corriente, en un cam po o una habitación o en cualquier venir hasta que suene tu temporizador.
lugar que hayas decidido. Procura imaginarte a ti mismo, a ti misma, Cuando hayas terminado, haz unas cuantas respiraciones lentas,
con claridad en esa escena. profundas y, luego, lentamente, abre los ojos y vuelve a centrarte en la
Una vez que lo hayas hecho, empieza a hacerte consciente de los habitación.
pensam ientos que estás teniendo. Em pieza por observar los pensa
mientos que te llegan, sean los que sean. No intentes parar tus pensa Utilizar pensam ientos de afrontam iento
m ientos y procura no criticarte por ninguno de tus pensam ientos.
Los pensam iento s de afro n tam ien to s e s tá n d iseñados p a ra su a
Simplemente, obsérvalos surgir y, luego, utilizando cualquier técnica
v izar tus em ociones cu a n d o te en c u en tres en u n a situ ació n de
que decidas, observa cóm o desaparecen tus pensamientos.
angustia. Son frases que te recu erd an tu s p u n to s fuertes, tu s éxitos
S i cualquiera de tu s pensam ientos es un pensam iento desencade anteriores y algunas verdades que co m p arte la m ayoría de la gente.
nante, simplemente, date cuenta de que estás teniendo un pensamiento ¿R ecuerdas lo que le pasó a Jim cu an d o p e rd ió su reloj? E n p rin
desencadenante, observa cualquier em oción que traiga consigo y, lue cipio, pensó: “Soy u n despistado, soy u n idiota", lo que hizo que se
go, deja que pensam iento y em oción se alejen utilizando cualquiera de sin tie ra dep rim id o . Pero, luego, u tilizó el p e n sa m ie n to de a fro n
los m edios que hayas elegido sin quedarte adherido, enganchada a tam iento: “Los e rro res son norm ales; n adie es perfecto” y, de ese
ellos y sin analizarlos. modo, consiguió sentirse m ás tranquilo. Ya h as aprendido a u tilizar
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p ensam ientos an im osos de afrontam iento en el capítulo 2, "Habili Lista de pensam ientos de afrontam iento
dad es avanzadas de tolerancia al m alestar”, pero son ta n im p o rtan
“Los errores son norm ales, nadie es perfecto".
tes p a r a a y u d a rte a re g u la r tu s em ociones que conviene que los
“E sta situación no va a d u ra r eternam ente".
rep itam o s aquí. E n la lista de "Pensam ientos de afrontam iento” que
viene a continuación, encontrarás m uchos pensam ientos de afronta “Ya h e pasado an tes p o r o tras experiencias dolorosas y he
m iento que puedes u tilizar p a ra reco rd arte tus puntos fuertes y tus sobrevivido".
éxitos an teriores cuando te encuentres en u n a situación de angustia. "Esto tam bién pasará".
\ B usca unos cu an tos pensam ientos de afrontam iento que conside- “Mis sentim ientos son com o olas que vienen y van".
re a p o te n te s y m otivadores o crea los tuyos propios. Luego, anótalos "Mis sentim ientos m e hacen sen tir m al en este momento, pero
e n u n a tarjeta y llévalos contigo en la c a rtera para recordarlos cuan puedo aceptarlos".
d o te encuentres en u n a situación de m alestar. O colócalos en notas “Puedo sentirm e ansioso/a y, a u n así, h acer frente a la situa
autoadhesivas y p onías en lugares donde las puedas ver con frecuen ción".
cia, com o el frigorífico o el espejo. C uanto m ás a m enudo veas esos
"Soy lo b astante fuerte p a ra m an ejar lo que me está pasando
p en sam ien to s tran q u ilizad o res y reafirm antes, m ás rápido se con
ah o ra”.
v e rtirá n en p a rte de tu proceso de pensam iento.
“E sta es u n a op ortunidad p a ra ap ren d er a h acer frente a mis
He aquí u n a lista de pensam ientos de afrontam iento que h a n ayu miedos".
d ad o a m u ch a gente (McKay et al., 1997). M arca { / ) los que te pue
"Puedo m anejar esto y no dejar que m e afecte".
d a n re su lta r útiles a ti y crea los tuyos propios.
“Puedo tom arm e todo el tiem po que necesite, en este m om en
to, p a ra olvidarlo y relajarm e".
"He sobrevivido a o tras situaciones p arecid as antes; tam bién
sobreviviré a esto".
"Mi ansiedad/m iedo/tristeza no va a m atarm e; simplemente,
no es agradable en este momento".
“E stos son m is sentim ientos ah o ra y, al final, se m archarán".
“E stá bien sentir tristeza/ansiedad/m iedo, a veces”.
"Mis pensam ientos no co n trolan m i vida; la controlo yo”.
“Puedo p en sar otros pensam ientos si quiero".
"En este m om ento no co rro peligro".
"¿Y qué?".
"La situación es fastidiosa, pero es solo temporal".
"Soy fu e rte y puedo m an ejar esto".
O tras id e a s:__________________________________ ___________
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Equilibrar pensamientos y sentimientos del m undo. Piensa en la vida lim itada y deprim ente que tendrías. De
la m ism a m anera, cuan d o filtras tu s experiencias y solo te centras en
Como y a h as aprendido, las em ociones arro llad o ras pueden ser
elem entos negativos de tu vida, estás decidiendo tam bién vivir u n a
causadas p o r m uchos acontecim ientos. Pero tam bién te puedes sen
vida lim itada e insatisfactoria.
tir a rro lla d a, desbordado, p o r tu s em ociones cuando solo prestas
atención a u n a p arte de lo que está ocurriendo en realidad. Este tipo P ara em p ezar a e q u ilib rar tu s p en sam ien to s -y, de ese modo,
de pensam iento se llam a fUtraje (Beck, Rush, Shaw y Emery, 1979). tam bién tus em ociones- es necesario que exam ines la evidencia que
Veamos algunos ejemplos: apoya am bos lados de un acontecim iento activador de emociones:
• Zeva era u n a alum na brillante; siem pre figuraba en el cuadro • Evidencias en favor de tu au to crítica fren te a evidencias de
de h o n o r y ya había conseguido u n a beca com pleta p a ra la que eres u n a b uena persona.
universidad de su elección. Pero cuando sacó u n a baja califica • Evidencias de que solo te suceden cosas negativas frente a evi
ción en su prueba de m atem áticas, se vino abajo. "Soy u n a fra dencias de que tam bién te pasan cosas buenas.
casada", se decía a sí m ism a y, m uy pronto, se sintió abrum ada, • Evidencias de que nadie se preocupa de ti frente a evidencias
m olesta y enfadada. de que la gente se preocupa de ti.
• A ntonio le preguntó a su novia si podía venir a las tres. Ella le • Evidencias de que n u n ca haces n ad a bien frente a evidencias
dijo que estab a ocupada h a sta las siete y que, entonces, se de tus éxitos anteriores.
p asa ría p or allí. Antonio, inm ediatam ente se enfadó y la acusó • Evidencias de que la situación es h o rrib le frente a evidencias
de abandonarlo. de que no es ta n m ala com o piensas.
• Je n n ife r creció en u n a típica fa m ilia de clase m edia, en u n
• En general, evidencias de lo m alo fren te a evidencias de lo
b u en vecindario. Sus p ad res casi siem pre la apoyaban y p ro
bueno.
c u ra b a n h ac er lo m ejor p o r ella. Sin em bargo, u n día, c u a n
d o J e n n ife r te n ía c in co añ o s, su p a d re la castigó p o r Ver el "cuadro g en e ral” es lo opuesto del fiítraje. P uede se r difí
rep licarle y estuvo castig ad a u n a sem ana. M ás tarde, siendo cil de co n seg u ir si h as p asad o tu vida cen trán d o te exclusivam ente
ad u lta, cada vez que Jen n ife r p en sa b a en su infancia, re c o r en las evidencias negativas de tu vida. P ero puedes a p re n d e r a ver
d a b a in m ed iatam en te aquel incidente y se sen tía m al ca d a
el c u a d ro general ex am in an d o las evidencias que a p u n ta n en c o n
vez que lo pensaba.
tra de tus p en sam ien to s y sentim ientos an g u stiosos. E stos hechos,
¿Te d as cuenta del fiítraje en el proceso de pensam iento de cada que suelen ser p asad o s p o r alto p o r la gente con em ociones a rro lla
uno de los personajes? Zeva e stab a d estro zad a p o r su puntuación doras, com pletan el resto del c u a d ro m ás am plio y, gen eralm en te,
m enos que perfecta porque filtraba todos sus éxitos anteriores. A nto pueden c a m b ia r el m odo cóm o te sientes resp ecto a u n a d e te rm i
nio filtraba el hecho de que su novia decía que se p asaría a u n a hora n ad a situación. Luego, con p ráctica, irás filtran d o ca d a vez m enos
distin ta, m ás conveniente p a ra ella. Y Jen n ifer filtraba todas las de tu s experiencias y lleg arás a s e n tirte m enos arro lla d o p o r tu s
experiencias positivas de su infancia y se centraba solo en la única em ociones.
privación que h abía experim entado. P a ra ver el c u a d ro general, utiliza la siguiente guía. C uando te
Im agínate lo que sería p a sa rte la vida con unas gafas de sol oscu encuentres en u n a situación en la que te sientas sobrepasado p o r tus
ras todo el tiem po de m odo que te re su lta ra im posible ver los colores em ociones, h azte las siguientes preguntas:
232 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 233
1. ¿Qué pasó? se piensa y siente sobre u n a situación requiere considerar esa situa
2. Com o resultado, ¿qué fue lo que pensaste y sentiste? (Sé con ción de u n a m an era nueva y m ás profunda. Por ejemplo, im agina lo
creto) distinto que le puede parecer el m undo a u n a persona que esté de pie
3. ¿Qué evidencias apoyan lo que pensaste y sentiste? en la calle, en com paración con u n a que vaya volando en u n avión.
4. ¿Qué evidencias contradicen lo que pensaste y sentiste? Las dos están m irando el m ism o paisaje, p ero la p ersona del avión
5. ¿Qué o tra m a n e ra hay de p en sa r y sen tir sobre esa situación, tiene u n a perspectiva m ejor de todo el paisaje -e l cu ad ro general-.
que sea m ás exacta y justa? De form a parecida, tú necesitas ex a m in a r m ás detenidam ente los
6. ¿Qué puedes h ac er p a ra a fro n ta r esa situación de u n a m anera hechos y evidencias que afectan a tu situación concreta y que consti
m ás saludable? tuyen el cuadro general. Como vim os en los ejemplos anteriores, la
gente suele filtrar los elem entos positivos de su vida e ig n o rar los
N aturalm ente, cu an d o em pieces a sentirte desbordado, ab ru m a
hechos que p o d ría n cam b iar su fo rm a de sentirse respecto a u n a
d a, p o r u n a situación, prim ero p regúntate qué pasó. Ese es el m ejor
situación. Si realm ente quieres d ejar de sen tirte ab rum ado p or tus
p u n to de p artid a. Identifica qué es lo que te está haciendo sen tir mal.
em ociones, vas a tener que co nsiderar todos esos hechos. ¿Recuerdas
U tilizando el ejem plo de Zeva, ella había notado que había sacado un
lo que filtraba Zeva? Es u n a alu m n a b rillante, está en el cuadro de
p o b re resu ltad o en su prueba d e m atem áticas.
h onor y consigue una beca en la universidad de su elección. Ahora,
E n seg u n d o lugar, identifica tu s p ensam ientos y sentim ientos. piensa cóm o esa inform ación co n trad ice lo que p en sab a ("soy u n a
R ecuerda: tu s pensam ientos influyen m ucho en cóm o te sientes. Pero fracasada") y cóm o se sentía (abrum ada, m olesta y enfadada). Obvia
si tu s p ensam ientos sobre u n a situación está n siendo filtrados y no m ente, Zeva filtraba algunos elem entos m uy im portantes de su cua
ves el cu ad ro general, es m ás probable que tu s pensam ientos te p ro d ro general.
voquen em ociones arrolladoras, de angustia. E n el ejemplo de Zeva,
R ecuerda, com o este tipo de cu estio n am ien to resu lta u n a cosa
ella pensó: "Soy u n a fracasada" y, luego, se sintió abrum ada, m olesta
novedosa, se suele necesitar algún tiem po p a ra p en sar u n a respues
y enfadada. ta. Así que concédete unos m in u to s p a ra p e n sa r en los posibles
E n tercer lugar, p reg ú n tate qué evidencia apoya lo que estás pen hechos antes de decir: “No hay n in g u n a evidencia contradictoria". Sé
san d o y sintiendo sobre la situación. Por lo general, esta es u n a p re ju sto y am able contigo mismo, contigo m ism a. Siem pre hay eviden
g u n ta fácil d e co n testar. Si te h as p asad o la vida filtran d o tus cias a favor y en contra de cualquier tem a. Y, aunque las evidencias
ex p erien cias de m odo que solo puedes ver los hechos negativos, en co n tra sean menos, siem pre a p o rta n algo a tu cu ad ro general.
an g u stiosos, es fácil p e n sa r en m iles de razones p a ra sen tirte ta n C onsidera el ejemplo de Zeva. Incluso si su ejemplo fuera diferente y
an g u stiad o y arrollado. D espués de todo, eso es lo que haces n orm al ella re su ltara ser u n a estudiante de notable o u n a estu d ian te que se
m ente. Zeva pudo identificar fácilm ente p orqué se sentía ta n mal: esforzara m ucho, esos hechos tam bién p o d ría n h ab e r cam biado su
h ab ía estudiado m ucho, com o h acía siem pre, p ero había sacado u n a estado de ánim o p o r los pobres resultados. N ingún hecho o elem ento
b aja p u n tu ació n en su examen, que resultó su puntuación m ás pobre contradictorio es dem asiado pequeño p a ra ser pasado p o r alto.
aquel año. A continuación, m anteniendo en m ente la nueva evidencia que
La c u a rta p regunta, sin em bargo, suele ser novedosa y desafiante contradice el pensam iento desencadenante, p regúntate si hay alguna
p a ra las p erso n as q u e se en fren tan a em ociones arrolladoras. P ropo form a m ás exacta y justa de p e n sa r y sen tir sobre esa situación. E ste
nerse identificar p o r u n o m ism o la evidencia que contradiga lo que es u n buen m om ento p a ra ser consciente de tu s em ociones y u tilizar
234 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L
H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 235
la acep tació n radical. R ecuerda, este ejercicio está pensado p a ra vida. Pero b u sca r evidencias en co n tra am plía su perspectiva y le
ay u d arte a que observes tu s reacciones em ocionales de u n a form a perm ite ver que su vida tam bién incluye algunas experiencias positi
nueva; no está pensado p a ra criticarte. Por lo tanto, no seas crítico o vas. B uscar evidencia co n tra las em ociones arro llad o ras es com o
crítica contigo. Intenta se r aceptante contigo y con tus em ociones sacarse esas gafas de sol oscuras p a ra poder ver la variedad de colo
m ientras sigues viendo tus em ociones de u n a m an era nueva. E n este res de tu vida y eso es u n a experiencia esperanzadora.
paso, añ a d e la nueva evidencia a tu cuadro general e intenta activar
U tiliza el siguiente registro de evidencias p a ra que te ayude a
u n a form a m ás precisa y ju sta de p e n sa r y de sen tir sobre la situ a
reconocer las evidencias a favor y en contra de tu form a de p en sa r y
ción. E n realid ad, puede que esto no cam bie cóm o te sientes en este
sentir. Haz fotocopias del registro y lleva u n a contigo. Luego, cuando
m om ento, p ero te ayudará a que te des cuenta de cóm o se podría sen
estés en u n a situación en la que te sientas desbordado, u tiliza el
tir esa situ ació n en el futuro. U tilizando estas habilidades, la re s
registro p a ra ayu d arte a ten er u n a perspectiva del cu ad ro general.
p u esta de Zeva p o d ía h ab er sido algo así como: “E stá bien sentirse
Utiliza el ejemplo siguiente de la experiencia de Zeva p ara ayudarte.
d esan im ad a porque estudié m ucho y no m e salió bien. Pero se trata
solo de u n a nota baja. Casi consigo u n sobresaliente y lo estoy hacien
do bien en general".
Por últim o, Zeva podía haberse preguntado: “¿Qué puedo hacer
p a ra e n fren tarm e a esta situación de u n a m anera razonable?". Aquí
es donde tú p o d rías ech ar m ano de todas las habilidades y técnicas
que h as ap ren d ido en este libro de ejercicios p a ra ayudarte a dis
traerte, relajarte y en fren tarte. Por ejemplo, Zeva podía haber utili
zado a lg u n a de las habilidades de to lera n cia a la an g u stia y de
relajación p a ra ca lm a r sus emociones, com o h ab lar con u n a am iga o
escu ch ar m úsica relajante. Podía, tam bién, h ab er utilizado sus habi
lidades de m indfulness com o la respiración consciente o la defusión
del pensam iento. O podía haber utilizado u n pensam iento de afron-
tam iento como: “N adie es perfecto, todos com etem os errores".
Evidentem ente, el hecho de u tilizar las preguntas de este ejercicio
no va a co n seg uir que cam bies p o r a rte de m agia cóm o te sientes.
Pero h acerte a ti m ism o esas preguntas te va a a y u d a r a reconocer
los hechos que has estado filtrando y tam bién te va a m o stra r las
posibilidades de cóm o p o d rías reaccionar en u n a situación parecida
en el fu tu ro . Luego, con práctica, em p ezarás a reaccionar en situ a
ciones p arecid as de u n a form a nueva y m ás sana.
Ver el cu ad ro general tam bién te d a esp e ran z a p a ra el futuro.
M ucha gente que filtra sus experiencias se siente desesperanzada y
desesperada porque solo ve los problem as y las dificultades de su
-V —V -N ^ ^ -v *\
1 Tus respuestas 1
¿Qué evidencias apoyan lo que estás pensando y sintiendo? Estudié todo b que pude, como hago siempre y saqué una nota baja.
Es mi peor nota de clase de todo el curso.
contradicen lo que estás pensando y sintiendo Soy una alumna de sobresaliente. Estoy en el cuadro de honor Y tengo
unabecadelaumversidadde'miebcción
" ^ d ¡ í ¡ ñ d o todas las evidencias, ¿qué es más exacto y justo Es normal que me sienta decepcionada porque estudié mucho y no hice
pensarysentir en esta situación? un buen examen. Pero solo es una nota baja. Casi saco sobresaliente y,
en general, lo estoy haciendo bien.
enfrentarte a esta situación de una Hablar con mis amigas. Escuchar mi música favorita. Utilizar la
[m anera más adecuada?. ^
defusión de pensamiento. Practicar respiración consciente. Utilizar mi '■
pensamiento de aprontamiento: "Nadie es perfecto; todos cometemos
errores”.
I
Registro de evidencias del cuadro general
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.... •-— . -- - irt- —■; v . - -■
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238 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES BÁSICAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL 239
actividades agradables
agradables. A m edida que sigas utilizando la Terapia Dialéctico Con- (
ductual p a ra m ejo rar tu vida, descubrirás m ás form as de experim en <
ta r em ociones placenteras si no tienes b astan tes en tu vida. Eso no
(
quiere d ecir que nunca vayas a experim entar otro sentim iento nega
tivo. E so es im posible. Todos tenem os em ociones negativas en distin (
tos m o m en to s de n u e stra vida. Pero tu vida no tiene que e s ta r (
dom inada p o r ellas.
<U
Una m a n e ra m uy segura de ce n trarse en em ociones agradables *0
consiste en crearlas p o r uno m ism o. Una vez m ás, esta es una habi
lidad que ya h as aprendido en el Capítulo 1, "H abilidades básicas de be
tolerancia al m alestar”, pero m erece la p en a que lo repasem os aquí. s
o
Para em p ezar a co n stru ir u n a vida m ás equilibrada y saludable para a
ti, d edica alg ú n tiem po libre cada d ía a c re a r experiencias que te 4E>
resulten agradables y tom a nota de cóm o te sientes y lo que piensas tí (
como resultado de esa experiencia. (
Si necesitas ayuda p a ra p en sa r en experiencias agradables, utili (
za la "G ran lista de actividades agradables" del capítulo 1, en las
(
páginas 30-32. Luego, utiliza el siguiente "R egistro de actividades
agradables” y el ejemplo p a ra reg istrar lo que hiciste, cóm o te sentis (
te y qué p en saste de la experiencia. R ecuerda: tra ta de hacer algo /
agradable p a ra ti todos los días. Te lo m ereces.
(
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r 240 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
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Habilidades avanzadas
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de regulación emocional
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E n este capítulo vas a ap render cu atro habilidades avanzadas de
< M regulación emocional:
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1. Ser consciente de tu s em ociones sin juzgar.
A
f T3 2. Exposición em ocional
3. H acer lo contrario de tu s im pulsos em ocionales
< ü
A 4. Solución de problem as
<
O
u E n el capítulo 3, "H abilidades básicas de regulación emocional",
<
bO aprendiste a reconocer y d escrib ir tu s em ociones. Ahora, en este
<
£ capítulo, la exposición a tu s em ociones te va a ayudar, aún m ás, a
< p racticar dos cosas muy im p o rtan tes. E n p rim er lugar, vas a apren
< der a observar el ciclo n a tu ra l de vida de tu s em ociones, viéndolas
ÉL surgir y declinar, v aria r y cam b iar cuan d o nuevas emociones reem
< placen a las viejas. En segundo lugar, vas a ap ren d er que puedes
< soportar -s in evitar o re s is tirte - tu s sentim ientos m ás fuertes. Vas a
practicar a e sta r "en" la em oción aun q u e tu im pulso sea correr o con
<
vertir la em oción en acción (gritando, golpeando o rom piendo cosas).
( La exposición a las em ociones es u n proceso cru cial p ara aprender a
< h o temer a tus sentimientos. Y va a fo rtalecer tu s habilidades de regu-
•i"'-'
t .lación em ocional. C uanto m ás realices este trab ajo de exposición,
, m ás seguro, m ás segura te sen tirás a la h o ra de en fren tarte a desa
< fíos em ocionales fuertes.
<
<
(
242 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL 243
Lo que h arem o s finalm ente en este capítulo es presen tarte una Mientras respiras lenta y uniform em ente, dirige tu atención hacia el
ru tin a de ejercicios llam ada "R egulación sem anal". Te ayudará a lugar de tu cuerpo en el que estés sintiendo la emoción. ¿Es un senti
seg u ir p ra ctican d o las habilidades clave de regulación em ocional m iento en tu pecho o estómago, en tu s hom bros o en la cara o cabeza?
que h as ap rendido aquí. A prender a ser consciente de tu s emociones ¿Lo estás sintiendo en los brazos o piernas? Percibe cualquier sensa
sin ju zg arlas dism inuye la probabilidad de que estas aum enten en ción física conectada con la em oción. Ahora, sé consciente de la fuerza
intensidad y se h ag a n m ás dolorosas. del sentimiento. ¿Está aum entando o dism inuyendo? La emoción ¿es
agradable o dolorosa? Intenta darle un nom bre a esa emoción o descri
be alguna de su s características.
Ser consciente de las propias emociones sin juzgar
Ahora, intenta ser consciente de tu s pensamientos. ¿Tienes pensa
A prender a ser consciente de tus em ociones sin juzgarlas dism i m ientos sobre la emoción? ¿Esa em oción desencadena críticas sobre
nuye la p ro babilidad de que crezcan en intensidad y se vuelvan aún las dem ás personas o sobre ti m ism o? Sigue contemplando tu emoción
m ás arro llad o ras o dolorosas. y continúa observando tu s juicios.
244 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL 245
Ahora, imagina que cada juicio tiene una de las form as siguientes: Al ver este ejercicio puede que te p arezca u n trabajo difícil. Obser
v ar tus juicios y dejarlos m a rc h a r puede parecer m uy chocante, muy
• Una hoja flotando en una corriente, da una curva y la pierdes extraño. Pero estás haciendo algo im portante: estás aprendiendo a
de vista. observar en lugar de ser controlado p o r pensam ientos críticos. Te
• Un anuncio emergente en el ordenador que se ilum ina un an im am o s a que hagas este ejercicio tre s o cu a tro veces antes de
m om ento en la pantalla y desaparece. p a sa r al siguiente punto.
• Un vagón, de una larga fila de vagones de carga, pasa amte de ti R ecuerda, los pasos clave p a ra la p ráctica de observar tu s em ocio
en un paso a nivel. nes sin juzgarlas son las siguientes:
• Una nube atraviesa el cielo u n día ventoso.
• Un mensaje escrito en u n anuncio de carretera al que te aproxi • C éntrate en la respiración.
m as y que pasas de largo a toda velocidad. • C éntrate en la em oción (del m om ento o del pasado).
• Un vehículo de una fila de camiones o coches que se te acercan y • Percibe las sensaciones físicas asociadas a la emoción.
que pasa ante ti en una carretera desierta. • Ponle nom bre a la em oción.
• Date cuenta de los juicios (sobre ti mismo, los dem ás o sobre la
Elige la imagen que m ejor te sirva. Lo fundam ental es darse cuenta propia emoción) y déjalos pasar. Utiliza las "hojas en la corriente"
del juicio, colocarlo en un anuncio, en una hoja o en un vagón y dejar u otra imagen.
que se vaya. • Observa la emoción; las em ociones son com o olas en el mar. i
• R ecuerda que tienes derecho a tu s sentim ientos.
Sigue observando tu em oción. E n el m om ento en que empiece a i
• Sigue dándote cuenta y dejando m arc h ar los juicios.
manifestarse algún juicio sobre ti m ism o, sobre ti m ism a, o los demás,
• Term ina con tres m inutos de respiración consciente.
vuelve a la visualización (hoja, nube, anuncio, etc.) y obsérvalo m ien
tras se aleja hasta perderse de vista.
Ahora, es el m om ento de recordarte tu derecho a sentir cualquier Exposición emocional
cosa que estés sintiendo. Las em ociones vienen y van, com o las olas en
E n fren tarte a tus em ociones en lu g ar de evitarlas es el principal
el mar. Suben y bajan. Cualquier cosa que sientas, independientemente
objetivo de la Terapia Dialéctico Conductual. La exposición em ocio
de lo fuerte o doloroso que sea, es legítimo y necesario. Haz una respi
n a l te ayuda a desarro llar la capacidad de acep tar sentim ientos sin
ración lenta y acepta la em oción com o algo que vive en ti durante un
tenerles tan to miedo.
instante - y que, luego, pasa-.
El p rim e r paso es e m p ez ar a llev ar u n "D iario de em ociones"
Advierte tus pensam ientos críticos. Visualízalos y déjalos marchar.
p a ra que p u ed as llegar a se r m ás consciente de los fenóm enos em o
Deja que tus emociones sean com o son, com o olas en él m ar que suben
cionales concretos y de cóm o te en fren tas a ellos. P ara la p róxim a
y bajan. Tú subes con tus em ociones durante un instante y, luego, se
sem ana, h az u n registro en tu "diario de em ociones" de cad a em o
alejan. Eso es natural y normal. Es lo que significa ser hum ano. ción im p o rta n te que exp erim en tes. D ebajo de "A contecim iento”
Termina el ejercicio con tres m inutos de respiración consciente, an o ta lo que desencadenó tu sentim iento. Los acontecim ientos des
contando tus respiraciones (1, 2, 3, 4 y repitiendo: 1, 2, 3, 4) y céntrate en cad en an tes pueden se r in tern o s - u n p en sam ien to , re cu erd o u
en la experiencia de cada m om ento m ientras estás respirando. otro sen tim ien to - o pueden ser externos, algo que tú u o tra p erso n a
246 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E R E C U L A C IÓ N E M O C IO N A L 247
hayáis dicho o hecho. Debajo de “Em oción", escribe u n a palabra o Diario em ocional de Linda
frase que re su m a tu sentim iento. Debajo de “R espuesta de afronta-
Respuesta de afrontamiento o
m iento o d e bloqueo", an o ta lo que hiciste p a ra p ro c u ra r desechar Fecha Acontecimiento Emoción
i de bloqueo
la em oción. ¿Intentaste su p rim irla u ocultarla? ¿Actuaste m etiéndo
te en u n a pelea o evitando algo que te d ab a m iedo? E ste registro de 18/12 Mi hermano me llama para Resentimiento, Le contesté "No" de mala manera.
tu re sp u esta de afrontam iento o de bloqueo te ay u d a rá a identificar saber si voy a ir a casa de Rechazo, enfado Cambié de tema. Lo critiqué por
papá en Navidad. Pero él no ser tan estúpido como para seguir
em ociones p a ra llevar a cabo la exposición a em ociones, m ás ad e
me invitó queriendo ser parte de la familia.
lante, en este m ism o capítulo. Le dije que él no le gustaba a papá.
18/12 Las cosas que le dije a mi Culpabilidad Convertida en enfado. Mandé un
. 8*53 hermano email a mi padre diciéndole que
era un imbécil por no haberme
invitado.
Linda, que h ab ía estado luchando con la ira y sentim ientos de rech a
19/12 Llamé a mi madre pero Rechazo, enfado Pensé qué mala madre era. Le
zo, llevó el siguiente diario de em ociones d u ra n te la sem ana a n te
estaba demasiado ocupada mandé un email para que no se
rio r a N avidades. N inguno de sus padres, que estab a n divorciados. para hablar. molestara en “robar tiempo a sit
La h abía invitado p a ra ese día. apretada agenda" para llamanne.
20/12 Vi un bonito castillo en el 1 Rechazo, tristeza Tomé un helado y obser\>é a todas
escaparate de una tienda de 1 las "hormigas estúpidas"
juguetes. Recordé los cutres ¡ afanándose en hacer sus compras
regalos de Navidad, de de Navidad, esclavos de la época
última hora, que solía tener. delaño.
21/12 Le compré una cartera de Ira, culpa Esperando que lo abra en la fiesta
piel a mi padre. y se sienta una basura por no
haberme invitado. Escribí un
mensaje diciendo: "Gracias por ser
un gran padre" y disculpándome
por mi email
22/12 Mi madre me llama Rechazo, ira Muy fría con ella. Le contesté que
estaba ocupada cuando me invitó
para la cena de Nochebuena.
(
250 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE REGULACIÓN EMOCIONAL 251
»s
Percibe cóm o es no actuar frente a tus sentimientos, no bloquearlos
¡ Ejercicio: Exposición a em ociones ni evitarlos, no hacerte daño a ti m ism o, no lastimarte a ti misma. Solo r
sé consciente del sentim iento sin ninguna acción, observando, pero no ( ‘
E n el m om ento en que em pieces a sen tir la em oción con la que has
haciendo. .3
decidido trabajar, sigue el procedim iento siguiente. Puedes leer para ( *
ti las in strucciones o grabarlas p a ra escucharlas luego. Recuerda que esto es una ola que pasa, com o otras incontables olas
em ocionales en tu vida. Las olas van y vienen. M uchas veces te has ‘u
sentido bien. Esto pasará pronto y tú volverás a sentirte bien; de nuevo, <
Instrucciones
un período de calma. Observa la ola y déjala que pase lentamente.
Haz tres o cuatro respiraciones diafragmáticas profundas. Percibe
Si surge algún juicio, alguna crítica -hacia ti o hacia otros-, sé cons (
cóm o se siente la respiración en tu garganta, cuando llena tus pulm o
ciente de ello y déjalo pasar. S i tienes un juicio respecto a sentir esta <
nes y cuando estira tu diafragma. Mientras respiras lentamente, date
emoción, sé consciente de ello y déjalo pasar. De la mejor manera posi
cuenta de cóm o sientes tu cuerpo por dentro, especialmente tu estóma
ble, procura aceptar este sentimiento. No es m ás que una de las luchas
go y tórax. Percibe tu cuello y hombros, tu cara. [Haz aquí una pausa de la vida.
de unos segundos si estás grabando las instrucciones].
Sigue siendo consciente de tu s em ociones solo u n poco más. Si
Ahora, percibe cóm o te sientes em ocionalm ente. Simplemente, cam bian, déjalas que cam bien. Descríbete a ti m ism a, a ti m ismo,
mantón tu atención en el sentim iento hasta que lo percibas de alguna cóm o te sientes. C ontinúa observando hasta que la em oción cambie
manera. Descríbete ese sentim iento para ti. Etiquétalo. Nota la fuerza o bien dism inuya. [Haz aq u í u n a p a u sa de u n o s segundos si estás
del sentim iento. Busca palabras para describir su intensidad. Date grabando las instrucciones].
cuenta de si la em oción está aum entando o dism inuyendo. Si la em o
Termina el ejercicio con u n o s m in u to s de respiración consciente
ción fuera una ola, ¿en qué punto de la ola estarías ahora: Subiendo
-con ta n d o tus respiraciones y centrándote en la experiencia de cada
p o r la pared de la ola, en la cresta o em pezando a deslizarte hacia el
respiración-.
seno de la ola? [H az aquí u n a pausa de unos segundos si estás gra r
bando las instrucciones]. Te anim am os a que practiques la exposición a em ociones durante
(
períodos cortos al principio - ta l vez de solo cinco m inutos-. Cuando
Ahora, percibe cualquier cam bio en tus sentim ientos. ¿Hay otras (
te acostum bres m ás a c e n trarte en ios sentim ientos, serás capaz de
em ociones que se estén entretejiendo con la primera? Descríbete cual to le ra r la exposición a em ociones d u ra n te períodos m ás largos. Ase \
quier em oción que haya aparecido. Sigue observando y buscando pala g ú rate siem pre de te rm in a r la exposición con unos instantes de res
<
bras para describir el m ás ligero cam bio de cualidad o intensidad de piración consciente porque apacigua los sentim ientos m uy intensos
tus sentimientos. [Haz aq u í u n a pausa de unos segundos si estás gra y te ayuda a relajarte. Tam bién fortalecerá tu s habilidades de min- (
bando las instrucciones]. dfulness y au m en tará tu confianza en tu propia eficacia. í
M ientras sigues observando, puede que percibas una necesidad de R ecuerda, los pasos clave p a ra re a liz a r el ejercicio de exposición (
bloquear la em oción, de alejarla. Eso es norm al, pero procura seguir em ocional son: (
observando tus em ociones solo un poco más. Simplemente, sigue des
cribiéndote lo que sientes y percibiendo cualquier cambio. [Haz aquí • Céntrate en tu respiración.
u n a p au sa de unos segundos si estás grabando las instrucciones]. • Date cuenta de cóm o te sientes dentro de tu cuerpo.
252 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 253
• Percibe y describe tu emoción. "fastidiado" la vida. Se dio cu en ta d e esos pensam ientos y los dejó
• P ercibe si el sentim iento está aum en tan d o o dism inuyendo; m archar, im aginándolos com o u n tre n de vagones de carg a p asa n
im agínalo com o u n a ola. do p o r delante de él.
• D escribe cualquier em oción nueva o cualquier cam bio de cu a Adam no luchó con la triste z a - l a observó crecer y dism inuir,
lidad.
com o u n a ola del océano-. Se concedió el derecho a estar triste. Dar
• Date cu e n ta de cualquier necesidad de bloquear la em oción,
se cuenta de sus juicios y dejarlos m a rc h a r se le hizo m ás fácil des
p ero sigue observando.
pués de unas cuantas experiencias con el ejercicio. Y Adam adquirió
• Date cu en ta de cualquier im pulso a actuar de acuerdo con tu
confianza en su habilidad p a ra tra n q u iliz a rse con la respiración
em oción p ero sigue observando sin actuar.
consciente.
• Percibe críticas (sobre ti m ism o, los dem ás, la propia emoción)
y déjalas que pasen. La exposición em ocional su p o n ía u n desafío mayor. P ara este
• Sigue observando h asta que la em oción o bien cam bie, o dis ejercicio, Adam decidió trab a jar con sentim ientos que tenían que ver
m inuya. con su exmujer. Su p rim er incidente de exposición em ocional siguió
• T erm ina con unos m inutos de respiración consciente. a u n a llam ada telefónica en la que ella lo acusó de ser "un agarrado
que n u n ca gastaba n ad a de m an era voluntaria con los niños".
Ejem plo: Utilización consciente de tu s em ociones y exposición a Adam em pezó a d arse cu en ta del efecto de esas p alab ras en su
tu s em ociones cuerpo. Sintió calor, con u n a desagradable sensación de presión en
el pecho y cuello (llegó a p re g u n ta rse si no sería su presión san g u í
A dam h a b ía estad o lu ch an d o d u ra n te m ás de cinco añ o s con
nea). Luego, se describió a sí m ism o su enfado. Lo sentía com o algo
sen tim ie n to s de dolor e ira en relación a su exesposa. Am bos ten ían
duro y agudo, brotando con u n pro fu n d o desagrado. H abía tam bién
la cu sto d ia c o m p a rtid a d e los hijos de A dam de siete y diez años
algo m ás: u n sentido de indefensión que parecía, según lo percibió él,
q u e p a s a b a n la m ita d d e la s e m a n a en ca sa de c a d a u n o de los
casi desesperación. E ra u n sentim iento de que las cosas n unca irían
p a d re s. P rác tic am en te c a d a vez que te n ía n contacto, la ex de Adam
a mejor, n u n ca iban a ser distintas.
d ec ía algo que lo irrita b a . Y la cosa no te rm in a b a ahí. Él se p asab a
d ía s y d ías fu rio so , im ag in an d o lo que p o d ría d e c ir o h a c e r p a ra C uando la desesperación se h izo m ás fuerte, Adam sintió un
v en garse. im pulso de desconectarla, de bloquearla. Le apetecía u n a cerveza y
E l ejercicio “Ser consciente de tu s propias em ociones sin juzgar em pezó a planear la contestación que le iba a d a r a su exmujer. Con
las” le p arecía m uy difícil a Adam, p ero ya estaba agotado de la con esfuerzo, Adam siguió observando sus em ociones, p ro c u ra n d o no
tin u a agitación em ocional. Y su m édico le había avisado h acía poco quedarse atrapado en n in g ú n sentim iento en p articu lar, sino m an te
d e su situación al borde la hipertensión. Em pezó p o r cen trarse en las niendo la atención en cualquier cosa que sintiera.
em ociones actuales -n a d a que ver con su exm ujer-. P ara su so rp re Adam era tam bién consciente de sus im pulsos a a c tu a r m ovido
sa, casi siem pre tendía a sentirse triste en vez de enfadado. p o r la desesperación. Q uería enfadarse, llam ar a su ex p a ra g ritarle
A m ed id a que Adam observaba su tristeza, se hizo consciente de que ella estaba envenenando su relación con sus hijos. Luego, tuvo
u n fu e rte sentim iento e n su abdom en y hom bros. De pronto, tuvo im ágenes de su b ir a su coche p a ra estrellarse c o n tra u n árb o l -e n
u n a im ag en de sí m ism o llevando u n g ra n peso. S urgieron las crí p a rte por venganza y, en p arte, p a ra te rm in a r con todo el dolor que
tic a s: él d eb ía se r m á s fu e rte , n o e ra u n b u e n p a d re , se h a b ía estaba sintiendo-.
254 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B I L I D A D E S A V A N Z A D A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 255
M ientras Adam observaba sus sentim ientos, aparecieron los ju i Ejemplo: acción inversa
cios: S u ex e ra m alvada, él había sido u n idiota casándose con ella,
ella le h ab ía destrozado la vida y todo era dem asiado com plicado Conducta im pulsada por
Emoción Acción inversa
la emoción
p ara seguir viviendo. Le costó trabajo, pero fue colocando cada pen
sam iento en u n vagón de carga y dejó que se alejara. Ira Atacar, criticar, lastimar, Reconoce, evita o distráete,
gritar. utiliza un tono de voz
Al cab o de u n rato, Adam se dio cuenta de algo que lo so rp ren tranquilo.
dió: Aquel sen tim ien to de desesperación, si él no se aferrab a a sus
Miedo Evitar, hundirlos hombros. Acércate a lo que temes, haz
juicios, te n d ía a desvanecerse. Se suavizaba en u n sentim iento m ás lo que has estado evitando,
próxim o al arrep entim iento. mantente erguido
Adam, ah o ra, em pezó a centrarse en su respiración, contando y Tristeza Apagarte, evitar, ser pasivo, Permanece activo, implícate,
o b servando cada respiración. Tres m inutos m ás ta rd e sentía una desplomarte, agachar la márcate objetivos, mantente
especie de tran q u ilid ad -n o es que fuera el m ejor de los sentim ientos cabeza. derecho.
del universo pero, al menos, era algo con lo que se podía convivir-. Culpabilidad/vergüenza Castigarte a ti mismo, Si la culpabilidad es
confesar, evitar, cerrarte. infundada, continúa
haciendo aquello que te hace
sentir culpable; si la
Hacer lo contrario de tus impulsos emocionales
culpabilidad es justificada,
repáralo y corrígete
Hay buenas razones p a ra que sientas aquello que estés sintiendo.
Incluso si so n dolorosas, tus em ociones son legítim as y válidas. El
m ayor problem a es la conducta m ovida p o r em ociones porque actu ar Observa que la acción inversa cam b ia el lenguaje co rporal (pos
en función de las em ociones suele desem bocar en resultados des tu ra , expresión facial) así com o el p ro p io co m p o rtam ien to . La
tructivos. D ejar que la ira te lleve a atac ar co n palabras puede rom acción inversa no consiste en n eg ar ni fingir u n a em oción que no se
p e r tu s relaciones. D ejar que el m iedo te lleve a e v ita r ta re a s y está sintiendo. M ás bien se tra ta de regulación. R econoces la em o
desafíos im p o rtan tes puede p aralizarte en el trabajo. ción p ero utilizas la co n d u cta inversa p a ra red u cirla o estim u lar
u n a em oción d istinta.
Un segundo p roblem a relacionado con a c tu a r en función de los
im pulsos em ocionales es que estos intensifican tu sentim iento origi Hay seis pasos p a ra generar u n a conducta inversa:
nal. E n vez de sen tirte aliviado, puedes llegar a estar aú n m ás consu
1. E m pieza p o r reco n o cer lo que sientes. D escribe la emoción
m ido p o r la em oción. Aquí es donde en tra en juego la acción inversa.
con palabras.
E n lu g ar de avivar tu em oción, la acción inversa te ayuda a regularla
2. P regúntate si hay u n a b u en a razó n p a ra re g u la r o reducir la
y cam biarla. Veamos unos ejemplos de acción inversa.
in ten sid ad de esa em oción. ¿Te e stá ab ru m an d o ? ¿Te está
im pulsando a h acer cosas peligrosas o destructivas?
3. Date cuenta del lenguaje co rp o ral específico y de la conducta
que acom pañan a la em oción (consulta la colum na "Conducta
im pulsada p o r la em oción” en la tab la que viene a continua
ción). ¿Cuál es tu expresión facial, tu postu ra? ¿Qué estás
256 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 257
diciendo y cóm o lo estás diciendo? ¿Qué haces, en concreto, Ejemplo: hoja de trabajo de planificación de acción inversa de Linda
com o resp u esta a la emoción?
Conducta
4. Identifica la conducta inversa. ¿Cómo puedes relajar tu cara y Período de
Emoción impulsada por Acción inversa Resultados
c u e rp o p a ra que no estén proclam ando: "estoy enfadado” o la emoción tiempo
"estoy a su sta d o ”? ¿Cómo p u ed es c a m b ia r tu p o stu ra p a ra
Sentimiento Retirarme Decir lo que me hacía Mientras dure Mis
tra n s m itir confianza y vitalidad en lugar de depresión? C uan de rechazo, Atacar daño con voz la conversaciones
do estás enfadado, ¿cómo puedes reconocer o ig n o rar en lugar enfado Pequeñas tranquila y sin atacar. conversación serían más
de atacar? H az u n plan p a ra tu conducta inversa que incluya venganzas Ser cortés; terminar tranquilas si no
u n a descripción específica de tu nueva conducta. pronto la intensificara la
conversación. Hacer pelea. Expresaría
5. C om prom étete de lleno con la conducta inversa y establece u n algopara mí en vez de cómo me siento
m a rc o tem p o ral p a ra tra b a ja r en ello. ¿Cuánto tiem po vas a planear una venganza. de manera
m a n te n e r la conducta inversa? C uando pienses en h ac er u n educada.
com prom iso, ten en cuenta p o r qué quieres reg u lar tus em o Culpabilidad Hacérmela' , Disculparme:. : .. ..Y' ' Mientras" Lágente valoraría •
ciones. ¿Qué o c u rrió en el p asad o cu an d o in cu rriste en con "bueña”. ■ directamente, pero folKonestidád:,',..
d u c ta s im p u lsad as p o r em ociones? ¿Tuvieron costes serios Atacar ' ^ hacersaberala gente1^j 'conversaclónSx ^Manifestaríalol
que no me gusta cómo{ ’.quesientó’de^ú .
p a ra ti o p a ra otros?
era tratada. ■ •*"'1 forma-lionestai"
6. Vigila tu s em ociones. C uando realices u n a conducta inversa,
d ate cuenta de cóm o puede cam b iar o evolucionar la emoción
original. La acción inversa, literalm ente, envía u n m ensaje al A lo largo de varias sem an as, L inda vigiló los resu ltad o s de su
cereb ro de que la antigua em oción y a no es adecuada -y eso acción inversa p a ra com probar qué resultado le d ab a su nuevo com
ayuda a cam b iar a o tra em oción m enos dolorosa-. portam iento. Lo que se encontró fue que su ira pasab a m ás ráp id a
m ente cu an d o seguía su p lan de acción inversa. E m plear u n a voz
A hora es el m om ento de hacer u n a planificación m ás avanzada. tran q u ila y m anifestar en voz alta lo que la lastim aba, p arecía suavi
Vas a identificar algunas em ociones habituales y te vas a com prom e z a r su m alestar. Al principio, ten ía m iedo de reconocer sus senti
te r con las estrategias de acción inversa que te puedan ayudar en la m ientos de rechazo porque la h ac ía n m ás vulnerable. Pero después
de intentarlo varias veces (p o r ejemplo, diciéndole a su p ad re que
regulación.
estaba triste p o r no estar con él el d ía de Navidad), L inda com probó
C ubrir la “Hoja de trabajo de planificación de acción inversa" es que su ira, generalm ente, cam b iab a a algo m enos agudo, m enos
sencillo p ero puede te n e r u n efecto m uy im p o rtan te. E n ella vas a doloroso. Y se pasaba m enos tiem po b arru n tan d o en todo lo que la
iden tificar las em ociones que puedes e sp e ra r sen tir en el fu tu ro p a ra hacía sentirse u n a víctima.
p re p a ra r u n a respuesta radicalm ente d istin ta a la que h as tenido en
No es sencillo practicar la acción inversa. Y no pretendemos decir
el pasado.
que lo sea. Pero la acción inversa reduce rápidam ente la intensidad
Aquí tienes u n ejemplo. ¿R ecuerdas a L inda y el diario em ocional de las em ociones arrolladoras. El m iedo se convierte en fortaleza, la
que cum plim entó antes d e Navidad? C uando em pezó a trab ajar con tristeza en com prom iso, la ira en d istanciam iento y la vergüenza y
su hoja de trab ajo de planificación de acción inversa, identificó varias evitación en disposición. La planificación de estrateg ias de acción
acciones inversas que ella pensó que p o d ían ayudarla con su ira, sen inversa te b rin d a u n a h erram ien ta increíblem ente eficaz de re g u la
tim ientos de rechazo y culpa. E sto es lo que decidió. ción emocional.
£
258 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 259
A nálisis de conducta
La solución de problem as em pieza con lo que se conoce com o
análisis de conducta. Básicam ente, esto equivale a tra z a r la secuen
cia de acontecim ientos que h a n llevado a u n a em oción problem ática.
La "Hoja de trabajo de análisis co n d u ctu al” te g u iará paso a p aso p or
este proceso.
<
( 260 M A N U A L P R Á C T IC O DE T E R A P I A D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 261
<
c. C onducta: A cusé a m i suegra de no ayudarnos cuando lo Hoja de trabajo de análisis conductual
(
necesitábamos, de no preocuparse de nuestros problemas y,
( 1. Em oción doloro sa:______________________________________
cuando ella discrepó, yo estallé.
( 2. A contecim iento d esen cad en an te (lo que o cu rrió antes de la
Date cuenta d e que el acontecim iento externo - la visita de la sue emoción)
( g r a - es solo u n p aso de u n a serie. Y que la m ayoría de los pasos que
• Acontecimiento externo: ¿O currió algo sobre lo que no tie
( conducen h a sta la rabia son internos -y a sean pensam ientos u otros
nes control (p érd id a de em pleo, p o n erte enferm o, m alas
( sentim ientos negativos-. Si S am quiere llegar a reg u lar m ejor su ira, noticias, etc.)? ________________________________________
v a a te n e r q u e id en tific a r qué paso s q u iere c a m b ia r en el proceso
( • Pensam ientos: ¿Qué pensam ientos, previos a la em oción,
desencadenante y, luego, u tiliza r la solución de problem as p a ra pla
( n ifica r u n a resp u esta distinta. pueden h ab e r desencadenado o intensificado tu reacción?
Pili Mili
al estrés/tensión m i
Vulnerabilidad cognitiva
Observé mis
pensamientos
desencadenantes
Utilicé
pensamientos de
afrontamiento
f»
•i f ¡ ¡ ¡ §H
Observé, al
menos, un
acontecimiento
positivo 1
(
~X
r
266 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E R E G U L A C IÓ N E M O C IO N A L 267
Lunes ("'■
Lunes Martes Mierc. Jueves Viernes Sábado Domingo ■
1 .____ • Observación de
2. ______ emociones (
3 .____ (
• No actuar al
M artes
dictado de la
1 .____ emoción
1
2 . ______ • Nojuzgar la
emoción
3 .____
1
(
Miércoles
H acer frente a las em ociones (
(
2. Lunes Martes Mierc. Jueves Viernes Sábado Domingo
(
3. ¡ • Utilización de
Jueves ! acción inversa (
1. (
• Utilización de
2. análisis de (
.3. 1i conducta \
Viernes j|
! • Utilización de (
solución de
problemas
i- !: (
2. (
3. (
Sábado
<
1 .______
(
2.
3 . _________
Domingo
1 .______
2. ________
3 ._____
(
(
(
(
(
(
(
(
(
Habilidades básicas
(
(
(
8 de eficacia interpersonal
(
(
(
(
( Las habilidades de eficacia in terp e rso n al son u n com puesto de
( en tre n am ien to en habilidades sociales (McKay, Davis y Fanning,
1983), entrenam iento en asertividad (Alberti y E m m ons, 1990; Bower
(
y Bower, 1991) y habilidades de escucha (Barker, 1990; Rogers, 1951)
( que h a n sido com binadas p o r L inehan (1993a) en la Terapia D ialécti
( co C onductual. Además, hem os añ ad id o habilidades de negociación
(Fisher y Ury, 1991) p a ra com pletar el program a.
(
Las relaciones son algo m uy valioso y vulnerable. P roporcionan
<
amor, com pañía y apoyo. Pero, a veces, en cuestión de segundos, se
( pueden ro m p er sin arreg lo posible. M an ten er n u e stra s relaciones
( sanas y vivas requiere habilidades interpersonales que puedes ap ren
der en este capítulo y en el próxim o. La m ás n ecesaria e im p o rtan te
(
de estas habilidades es la asertividad, que es la h ab ilid ad de (1) p e d ir
( lo que quieres, (2) decir no y (3) negociar el conflicto sin perjudicar la
( relación. Sin em bargo, an tes de ap ren d er asertividad, hay alg u n as
cosas im portantes que necesitas conocer.
(
(
(
(
(
(
f
274 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E E F IC A C IA I N T E R P E R S O N A L 275
• S ab er y d e c ir lo que deseas.
• P ercibir o av eriguar lo que desea la o tra persona.
• N egociar y p a c ta r p a ra que puedas conseguir, al m enos, algo
de lo que quieres.
• D ar lo que puedas de lo que quiera la o tra persona.
276 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L H A B IL ID A D E S B Á S IC A S D E E F IC A C IA I N T E R P E R S O N A L 277
com prom etida? Es de esp e rar que, en la m edida en que hayas C uando com pares las dos listas, co n sid era si estás utilizando
e stad o u tiliza n d o las h ab ilid ad es y ejercicios de este libro, estrategias interpersonales que violenten tu s valores. ¿Qué valores
hay as em pezado a p e n sa r en cóm o valoras tu s relaciones. esenciales desatiendes con m ás frecuencia? ¿Cómo afecta a tus rela
A ctuar en tu s relaciones de acuerdo a lo que valoras es otro ciones el hecho de que violes tu s valores?
paso cru cial que va a d e te rm in a r la natu raleza de las m ism as. E n el próxim o capítulo, vas a ap ren d er estrategias interpersona
No te so rp rendas si algunas relaciones sin valor no funcionan les que te ay u d arán a ser eficaz preservando, al m ism o tiem po, tu
bien. In ten ta establecer intenciones y valores positivos p a ra respeto p o r ti mismo.
cad a u n a d e tus relaciones y p ro c u ra co m p o rtarte en ellas de
acuerdo a lo que estás intentando conseguir.
Bloqueos para el uso de habilidades interpersonales
E jerc icio : Id entificar tu s valores intérpersonales .¿ .i ¿ U - jlí ,'. Pese a lo aplicado que p u ed as se r en la u tilización de tu s nuevas
habilidades interpersonaíes, to d av ía se te p re se n ta rá n m uchos obs
E n las líneas siguientes enum era cualquiera de tus com portam ientos
táculos a lo largo del cam ino que p u ed e n b lo q u ear tem poralm ente
in terp erso n ales que dism inuyan tu respeto p o r ti m ism o, p o r ti m is
el éxito de tu s relaciones. Pero no te p re o cu p es -id en tifica r esos
m a. Incluye cu alq uier cosa que, em ocionalm ente, te dañe a ti o a o tra
o bstáculos es g an a r la m itad de la b a ta lla -. U na vez que sepas en
p erso n a. A nota tam bién los pecados de om isión: cosas que deberías
qué consisten, te puedes p re p a ra r p a r a superarlo s. Veamos algu
h a b e r hecho p ero que no hiciste.
nos de los bloqueos m ás frecuentes a la h o ra de u tiliza r habilidades
Ejemplo: Me enfado en cuanto alguien me critica interpersonales:
Las técnicas p a ra influir sobre los dem ás que utilizan el miedo, la 8. Retirar: Aquí, la estrateg ia consiste en a p a rta r algún tipo de
vergüenza o la presión psicológica dolorosa se denom inan estrategias apoyo, placer o refuerzo de la o tra p erso n a com o castigo p or
aversivas. Existen ocho tipos de ellas: algo que dijo, hizo o quiso. Por ejemplo: Jo h n dijo, "La verdad
es que no estoy de h u m o r p a ra ir d e excursión; es aburrido",
1. Rebajar: El m ensaje h acia la o tra p erso n a es que sus necesi después de que su co m p añ ero no estu v iera dispuesto a inver
d ad es o sentim ientos no valen n a d a y no tienen legitim idad t i r en u n a c á m a ra n ueva (ad ap tad o de McKay, F an n in g y
n i im p o rtan cia. He a q u í u n ejem plo: "Te has pasado el día Paleg, 1994).
viendo TV; ¿por qué esperas que venga a casa a ocuparm e de
las cuentas?". C uando rep asas esta lista, ¿reconoces alg u n a estrateg ia de tu
2. Evitar/abandonar: El m ensaje es: “H az lo que quiero o me m ar propia conducta? R ecuerda anteriores ocasiones en las que h as uti
lizado técnicas aversivas; ¿qué efecto tu v ieron en tu relación? ¿Es
cho". El m iedo al aban d o n o es ta n fu e rte que m ucha gente
algo que quieras cam biar? La m ejor m an era de p a r a r la conducta
ren u n ciará a m uchas cosas p a ra evitarlo.
aversiva es observarla detenidam ente.
3. Am enazar: Aquí, el m ensaje es: "H az lo que quiero o te haré
daño". Las am en azas m ás típicas son enfadarse o am argarle
la vida a la o tra persona. V eam os u n ejemplo: "E stá bien, no
te voy a volver a p e d ir que m e ayudes. Tal vez se lo pida a o tra E jercicio: R egistro de conflictos
persona". El siguiente registro de conflictos te ayudará:
4. Culpabilizar: El problem a, sea el que sea, p asa a ser culpa del
otro . Como lo h a n causado los otros, son ellos los que tienen
que solucionarlo. Veamos u n ejemplo: "El motivo de que este
m os excediendo el lím ite de nuestras tarjetas de crédito lodos
los m eses es que tú nunca ves u n a tienda que no te guste".
5. Menospreciar/denigrar: Aquí, la estrateg ia es hacer que la o tra
p e rso n a se sie n ta to n ta y m al p o r te n e r u n a d e te rm in a d a
necesidad, opinión o sentim iento. Un ejemplo: "¿Por qué q u ie
re s i r siem pre al lago? Lo ú n ico q u e consigues allí es ten er
ataq u es de alergia".
6. Reprochar: E sta estrategia tran sm ite el m ensaje de que la otra
p erso n a es u n fracaso m oral, que sus necesidades son m alas y
que debe re n u n c ia r a ellas. V eam os u n ejemplo: "Si no me
crees, eso m e dice que algo está m uy m al en nuestra relación".
7. Descarrilar: E sta estrategia desvía la atención de los sentim ien
tos y necesidades de la otra persona. La idea es dejar de h ab lar
de ellas y, en su lugar, h ab lar de las propias. Veamos un ejem
plo: "No m e im p o rta lo que q u ieras hacer; ah o ra m ism o m e
siento herido".
(
<
(
( HABILIDADES BÁSICAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 285
284 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
<
í Viejos hábitos - del tipo pasivo
habilidades interpersonales tan trabajosam ente desarrolladas? Hay Fracaso para identificar tu s necesidades
dos cosas que puedes aprender a hacer en este m ism o instante. P ri Las habilidades interpersonales no te van a ayudar dem asiado si
m ero, p re s ta r atención a las señales de peligro que indican que estás no sabes lo que quieres en cad a situación. Si no sabes articu lar cla
em pezando a p erd er el control. Las distin tas personas tienen distin ram ente tus necesidades, no te q ueda o tra cosa que frustración. La
tas señales. Veamos algunas de las m ás frecuentes: p rim era p a rte del próxim o capítulo te va a o frecer estrategias para
que identifiques lo que quieres en térm inos de cam bios concretos de
• S en tir calo r o ru b o r com portam iento por p a rte de los dem ás. Una vez que sepas enunciar
• C o r a z ó n la tie n d o f u e r te u n a necesidad que tengas tú m ism o, tú m ism a, los apartad o s sobre
• Falta de aliento asertividad y form ulación de u n a petición sencilla te b rin d a rá n
• Tensión en las m anos, brazos, frente u hom bros h erram ientas para com unicarla en voz alta.
• H ab lar m ás rápido o m ás alto de lo norm al
• S entir u n a fuerte necesidad de ganar, ap lasta r a alguien, hacer
M iedo
que se sientan mal.
Cuando tienes m iedo de algo, las habilidades interpersonales sue
len venirse abajo. Sencillam ente, estás dem asiado lleno de "y si..."
Ejercicio: SentimientoS ybom bórtarqieritos indicadores peligro catastrofistas com o p a ra p e n sa r con claridad. "¿Y si m e rechazan?
¿Qué pasa si pierdo m i empleo? ¿Y si no puedo soportarlo?" Los pen
E n el espacio que hay a continuación, h az u n a lista de sentim ientos sam ientos catastrofistas te pueden atem o rizar h asta el pu n to de que
o com portam ientos indicadores de peligro que, en anteriores ocasio utilices estrategias agresivas y aversivas. O pueden provocar que evi
nes, se ñ a la ra n u n a pérdida de control. tes p o r com pleto u n a situación. El resultado final es que tú no actúas
bien y que no son eficaces.
La m editación de la m ente sabia (ver p ág in a 135) te puede ayudar
p a ra que actúes frente al m iedo, lo m ism o que la respiración cons
ciente. O tra cosa que puedes in te n ta r es h acer frente directam ente a
tus pensam ientos catastrofistas. P ara eso hay dos pasos.
E jercicio 2: Píanifi
-«i
leí.j fiel
— . 4.13
Relaciones tóxicas Cada uno de esos m itos te im pide decir lo que necesitas y estable
cer límites. Exam inem os cad a uno de ellos.
Las relaciones en las que la gente em plea contigo estrategias aver-
sivas p u ed en h acer que te resulte m uy difícil u tilizar tu s habilidades
• Mito # 1. Cada ser h u m a n o necesita cosas de los dem ás -ya
in terp erso n ales. Independientem ente de lo decidido que tú estés a
sea atención, apoyo, am or, ayuda o, sim plem ente, am abili
ser asertivo o asertiva en vez de agresiva o pasivo, la gente que te cul-
d a d -. No nos b astam o s a n o so tro s m ism os y tenem os que
pabiliza, am en a za o m enosprecia, m uchas veces te puede llevar a
p a sa r toda la vida negociando con los dem ás todo lo que nece
d a r u n p aso en falso y hacer que quieras e sta lla r o huir.
sitam os p a ra sobrevivir -física y em ocionalm ente-. De modo
La m ejor solución es alejarse de esos tipos. Ellos no van a cam biar que n ecesitar cosas no p uede se r vergonzoso ni erróneo; es
y tú no vas a dejar de ser vulnerable a sus ataques. Sin embargo, si se algo básico de la co ndición h u m an a. Frente a este mito, un
tra ta de gente a la que no puedes evitar - p o r ejemplo, u n jefe o un pensam iento alternativo saludable de afro n tam ien to es: "Ten
m iem bro de tu fa m ilia - hay u n p a r de cosas que puedes hacer para go derecho a querer cosas”.
hacerles frente. P rim ero, tienes que tra n q u iliz a rte antes de tra ta r • Mito # 2. R ecibir re ch az o s d esa irad o s duele. A veces, duele
con ellos. U tiliza la respiración consciente o la m ente sabia p a ra tan to y de form a ta n in e sp e ra d a que nos deja sin aliento.
m an ten erte centrado. En segundo lugar, basánd ote en tu experiencia Pero, ¿es cierto q u e no p u ed e s so p o rtarlo ? P ien sa en los
anterior, necesitas prever con anticipación cóm o es probable que rechazos que h as recibido en tu vida -fu e ro n duros, pero los
vaya a a c tu a r exactam ente el individuo tóxico y, entonces, tienes que su p e ra ste -. El re ch az o duele, no hay d u d a de ello, pero lo
h acer u n p lan específico -incluso u n g u ió n - p a ra tra ta r con esa per p eo r es vivir años de d o lo r p o r no p e d ir n u n ca lo que querías.
sona. P lanificar con antelación y d esa rro llar u n a respuesta detallada F rente a este m ito, u n p en sam ien to altern ativ o saludable de
te ev itará volver a caer en las viejas p au tas ineficaces. Busca en el a fro n ta m ie n to es: “Tengo derecho a pedir cosas, aunque la
ap a rtad o de asertividad del capítulo siguiente las herram ientas nece otra persona no me las dé".
sarias p a ra sa lir de las tram pas aversivas. • Mito # 3. Te puede p a re c e r que es egoísta p ed ir cosas debido a
m ensajes de la fam ilia en la que te educaste que decían que tus
Mitos necesidades no co n tab an o que eran m enos im portantes que
las necesidades de los dem ás. Si bien lo piensas, ¿es realm ente
El ú ltim o de los bloqueos m ás im portantes p a ra la utilización de
cierto? ¿Hay algo m alo o que no te funcione bien que haga que
habilidades interpersonales se encuentra en los cuatro mitos p arali
tus necesidades no ten g an im p o rtan cia en relación a las de los
zadores de las relaciones: •
dem ás? La verdad es que las necesidades de cada cual son váli
• Si necesito algo, eso significa que tengo algo que no va bien o das e igualm ente im p o rtan tes, No es egoísta p ed ir cosas o
algo m alo en mí. establecer lím ites. Es n orm al. Es saludable y necesario. Nues
• No voy a se r capaz de so p o rtar que la o tra persona se enfade o tra supervivencia com o individuos depende de conocer y decir
diga no. lo que querem os. Pero si no lo hacem os, la gente no nos p resta
• Es egoísta d ecir no o p e d ir algo. atención. Un p en sam ien to altern ativ o saludable de afro n ta
• No tengo n in g ú n control. m iento es: “Es norm al y saludable pedir cosas".
• Mito #4. El control es relativo. No puedes co n tro lar la conduc
ta de los dem ás -a u n q u e algunos se vuelven locos intentándo-
M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P I A D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L
Saber lo que quieres Alian, por ejemplo, era consciente de que algo estaba mal en su
relación con su padre. C uando exam inó la lista de sentim ientos, el
La eficacia in terpersonal tiene que com enzar p o r el autoconoci- que le pareció m ás ajustado era dolor -c o n u n cierto resentim iento-.
miento. N ecesitas tener claro lo que sientes y quieres. Los capítulos 6 Alian lo pudo relacionar, de alg u n a m an era, con la próxim a visita de
y 7 sobre reg u lación em ocional te p ro p o rcio n arán p alab ras p a ra su padre. El hom bre iba a venir a la ciudad con su nueva esposa. Pero
aju star los m atices de lo que sientes así com o técnicas p a ra clasificar en cinco días de visita, su p ad re solo h abía program ado una comida
las em ociones. P ara nuestros propósitos, puedes identificar las em o con Alian. Una vez que puedes po n er p alab ras a lo que sientes, surge
ciones a través de u n proceso sencillo de tom a de decisiones llam ado la siguiente pregunta: ¿Qué es lo que im plica esta em oción que quie
árbol de decisión. Em pieza con las preguntas básicas: El sentim iento ras cam biar? Y, m ás concretam ente, ¿cuál es la conducta de los otros
¿es bueno o malo, m olesto o agradable? Si el sentim iento es bueno, que quieres m odificar? ¿Q uieres que h ag an m ás o m enos de algo?
¿se p arece m ás a satisfacción, entusiasm o, atracción sexual, am or/ ¿Quieres que algo se detenga? ¿Quieres u n a nueva conducta que pue
afecto, contento, alegría, anticipación de algo agradable, interés o d a cam b iar el m odo en que te sientes?
plenitud? Si el sentim iento es m alo ¿se parece m ás a ansiedad, m ie
Ahora, piensa en el cam bio de co n d u cta en térm in o s concretos.
do, ira, resentim iento, tristeza, pena/pérdida, daño, enfado o descon
¿Cuándo y dónde quieres ese cam bio? ¿Con qué frecuencia? ¿Cómo
ten to co n tig o m ism o, bochorno/vergüenza, culpabilidad, anhelo/
debería ser, exactam ente, la nueva conducta?
privación o soledad/vacío? El árbol de decisión tiene este aspecto:
Ahora, resum am os este proceso en u n a serie de pasos.
E m ociones
E jercicio: S aber lo que quieres
Buenas Malas
Satisfacción Ansiedad (por el futuro) P iensa en u n a experiencia reciente en la que hayas experim entado
Entusiasmo Miedo (de algo, ahora)
sentim ientos negativos d u ran te la interacción. P asar del sentim iento
a u n a m anifestació n c lara de lo que se d esea p o d ría im p licar el
Atracción sexual Ira
siguiente proceso:
Amor/afecto Resentimiento
1. Poner el sentim iento en p a la b ra s :_____ ___________________ •
Contento Tristeza
Alegría Pena/pérdida
Anticipación de algo agradable Daño 2. ¿Qué quieres que cam bie la o tra persona?
Interés Enfado o descontento contigo mismo • Más d e __________________________ __
Saciedad Bochorno/vergüenza
• Menos d e __________________________
• Dejar d e __________________________
Culpabilidad
• E m pezar a ______________________ __
Anhelo/privación
• ¿C uándo?________________________ __
Soledad/vacío
• ¿D ónde?___________________________
• F rec u en cia_________________________
296 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E E F IC A C IA IN T E R P E R S O N A L 297
Ahora, sintetiza to d a esta inform ación en u n a, o algunas, frases 4. Tienes derecho a ser quien decida sobre tus creencias y a acep
c la r a s :_____________________________________________________ tarlas com o legítimas.
5. Tienes derecho a tu s propias opiniones y convicciones.
6. Tienes derecho a tu p ro p ia experiencia - a u n cuando sea dis
tinta de la de los dem ás-.
7. Tienes derecho a p ro testar p or cualquier trato o crítica que te
siente mal.
8. Tienes derecho a negociar p a ra cam biar.
Una m ujer cuya h e rm a n a solía critic a r cóm o educaba a u n hijo
9. Tienes derecho a p e d ir ayuda, apoyo em ocional o cu alq u ier
p ro blem ático hizo esta descripción de lo que quería cam biar: “Me
o tra cosa que necesites (incluso au n q u e n o siem pre lo con
g u s ta ría que B ren d a dejara de h ab lar de Mike [mi hijo] y dejara de
sigas).
h a b la r de m i 'necesidad de m ayor firm eza’ con él. Sobre todo, me
10. Tienes derecho a d ecir “no"; d ecir “no" no te vuelve m ala/o ni
g u s ta ría que d ejara de hacerlo cu an d o estam os con conocidos. En
egoísta.
vez de eso, me g u sta ría que m e p re g u n ta ra p o r o tras cosas -e l tra b a 11. Tienes derecho a ju stificarte ante los dem ás.
jo, m is fotografías, lo que esc rib o -”. 12. Tienes derecho a no h acerte responsable de los problem as de
El problem a de s e r claro y concreto con los propios deseos es que los dem ás.
eso provoca an sied ad. ¿Tienes derecho a p e d ir algo? ¿Te atreves a 13. Tienes derecho a d ecid ir no resp o n d er a u n a situación.
m o lestar a la gente con tus necesidades? ¿Te está perm itido decepcio 14. Tienes derecho, de vez en cuando, a m olestar o d ecepcionar a
nar, m olestar, p resio n ar a la gente a que haga u n esfuerzo p o r ti? La otros.
re sp u esta es sí. Y la razó n es que tú eres u n ser hum ano que siente,
q u e d esea cosas, que sufre, que lucha con m om entos de dolor. Todo Anota los derechos que te p arezcan m ás im p o rtan tes o liberado
res en u n a ta rje ta y pégala en algún lu g ar donde la veas a m enudo,
esto te d a derecho a se r escuchado.
com o el espejo del c u a rto de b año, p a ra re co rd á rtelo s de vez en
L am entablem ente, m ucha gente crece en fam ilias que invalidan cuando.
su s necesidades. Y, to d a su vida, siente m iedo de p e d ir cosas -com o
si n o se lo m ereciera, com o si sus sentim ientos y sufrim iento no
tu v ie ra n im p o rtan cia-. M o d u la r la in te n s id a d
P a ra re c o rd a rte tu valor e im p o rta n c ia com o se r hum ano, nos El modo de p ed ir cosas depende de la situación. La intensidad y
g u s ta ría re p asar la siguiente lista de derechos legítim os (adaptado de nivel de insistencia puede v aria r en función de dos factores centrales:
McfCay et a l, 1983).
1. ¿Cuánta urgencia tiene m i necesidad?
Poca urgencia 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 M ucha urgencia
Tus legítimos derechos
2. ¿Qué g ra d o de v u ln era b ilid ad tien e la o tra p erso n a o la re la
1. Tienes derecho a necesitar cosas de los dem ás. ción?
2. Tienes derecho a ponerte el prim ero/a de vez en cuando. Muy vulnerable 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 N ada vulnerable
3. Tienes derecho a sen tir y m an ife sta r tus em ociones o tu dolor.
(
(
298 M A N U A L P R Á C T IC O D E T E R A P IA D IA L É C T IC O C O N D U C T U A L ( H A B IL ID A D E S A V A N Z A D A S D E E F IC A C IA I N T E R P E R S O N A L 299
f
(
( 304 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 305
(
• Pide un cam bio de conducta, no de actitud. Tú no puedes • Si quieres conducir sin el seguro, pondré la póliza a tu no m
(
esp e rar razonablem ente que alguien cam bie lo que cree o bre y tam bién puedes encargarte del pago”.
( siente solo porque a ti no te guste. Las creencias y senti N inguna de estas soluciones propias está pensada p a ra m oles
< m ientos no suelen e sta r bajo control voluntario. Pero p u e ta r al otro; de lo que tra ta n es de proteger tu s derechos y de
< des p ed irle a alguien que cam bie su m an era de a c tu a r y que te hagas cargo de tus propias necesidades.
aquello que hace.
r • Pide un solo cam bio cada vez- No presentes u n a lista de la Integrar los com ponentes de la asertividad
( com pra. Eso ab ru m a a la gente y hace que se sienta presio
nada. Ahora, vam os a in teg ra r los com ponentes de u n a form ulación
(
• Pide algo que se pueda cam biar ahora. "La próxim a vez que asertiva p a ra que puedas ver cóm o encajan todos ellos. Veamos unos
í ejemplos:
vayam os de vacaciones, quiero que tú ...” es u n a frase "yo
{ quiero" m uy pobre porque h ab rá quedado relegada al olvi
Ejemplo # i
< do cuando, p o r fin, lleguen las próxim a vacaciones.
• Sé específico y concreto. Las peticiones vagas com o "ser m ás Yo pienso: Han pasado tres años desde que tuvim os un aum ento
( conform e al incremento del coste de la vida y los precios han
agradable" no conducen a ninguna p arte porque nadie tiene
( u n a im agen clara de lo que significan. D escribe qué nueva subido u n 10 por ciento en ese tiempo.
conducta esperas y di cuándo y dónde quieres que ocurra. Yo siento: Me siento relegado porque la com pañía está teniendo
í
beneficios y yo no estoy particip an d o de ellos.
Pedirle a alguien veinte m inutos de ayuda para b uscar algo
í Yo quiero: Me gustaría tener un aum ento del 10 por ciento lo
en In ternet es m ás eficaz que pedir "ayuda técnica”.
( antes posible para que m is ingresos se sigan manteniendo al
4. Soluciones alternativas propias (opcional): P edir cosas, senci nivel de la inflación.
( Solución propia: S i no podem os llegar a u n acuerdo, voy a tener
llam ente, no siem pre basta. A veces, es necesario a n im a r a la
< gente (reforzarla) antes de que se m otiven a h ac er algo p o r que buscar otra cosa para poder m antener mejor a m i familia.
< uno. E l refuerzo que m ejor funciona es u n com ponente (opcio
Ejemplo # 2
nal) del g u ió n asertivo llam ad o solución propia. No supone
(
m ás que decirle a la o tra persona lo que vas a hacer p a ra ocu Yo pienso: Anoche estuve trabajando para cum plir el plazo y no he
( p a rte de ti m ism o en caso de que el otro no se ajuste a lo que tenido tiempo de preparar la comida.
( pides. La solución propia no es lo m ism o que am en azar o cas Yo siento: Estoy bastante ansiosa y desbordada porque podría no
tig ar al otro. Su propósito es d a r inform ación y m o strarle que conseguir hacerlo.
(
no estás indefenso o indefensa, que tienes u n p lan p a ra resol Yo quiero: ¿Podrías arreglártelas con los restos de com ida para
( que yo pueda seguir con m i trabajo?
ver el problem a. Veamos unos ejemplos:
( Solución propia: S i no te vale, te puedo encargar una pizza.
• "Si no puedes salir a tiem po p a ra la fiesta, llevaré m i coche .
< • “Si no m e puedes ayudar a lim piar, co n trataré u n a lim pia Una m anera de u tilizar tu solución propia es m antenerla en reser
< d o ra y com partirem os los gastos". va -s a c a rla solo si la o tra p erso n a rech aza tu solución preferid a-.
• Si no puedes ver la m an era de b ajar el ruido de la fiesta, lla R eservar la “artillería pesada" p a ra m ás tard e suele se r u n a estrate
< gia eficaz.
m aré a la policía p a ra que te ayude".
(
(
(
/
306 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTER PERSONAL 307
Problema # 1 Yo quiero:
1. El p ro b lem a :________________ ___________________________
Mi solución propia:
Problema # 2 Yo siento:
1. El problem a:
Yo q u ie ro :________
Problema # 3
Yo pienso:
Problema # 3
1. El problem a:
Yo siento:
Yo quiero:
2. Lo que quiero cam biar:
Mi solución propia:
308 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 309
En la colum na de la izquierda de la tabla que figura a continuación, •"Las películas de acción, con m uchas m uertes, son m uy entre- ^
describe tres situaciones en las que se bloqueara la com unicación tenidas, pero yo preferiría algo m ás tranquilo esta noche".
entre tú y alg u n a o tra persona. E n la colum na de la derecha, procura • Ya he visto que el color ch artreu se suele d ar buen resultado -
identificar, al m enos, uno de los bloqueos de la escucha que te hubie es u n color d in á m ic o - pero yo preferiría algo tipo pastel en el '
ra im pedido escuchar o entender todo lo que se dijo. dorm itorio. (
• Entiendo po r qué te enfrentas a Ia n (nuestro hijo), pero no me
siento cóm oda con esa actitud que am enaza con que él acabe
Ejercicio de bloqueo de la escucha
dándonos la espalda.
Situación Bloqueos de la escucha • Entiendo p o r qué quieres salir tard e, cuando no queme el sol,
pero no me siento cóm oda intentado, luego, m antenerm e de pie
hasta ta n tarde.
Date cuenta de que las frases clave son "preferiría" y "no me sien
to a gusto". No das n in g u n a justificación p o r tu postura; no discutes.
Solo reconoces y rechazas. Lo im p o rtan te es no darle a la o tra perso
n a n ad a que pueda u tiliz a r co n tra nosotros. Nadie puede discu tir
realm ente sobre preferencias o sentim ientos.
A lo largo de la próxim a sem ana, observa con qué frecuencia u ti
lizas tu s bloqueos de escucha favoritos. C om prom étete a reem pla
zarlos p o r escucha asertiva (m ira las preg u n tas clave de la escucha E jercicio: E lab o rar u n a jerarq u ía de asertividad
asertiva en la p ágina 308).
A prender asertividad (incluyendo el d ecir no) requiere práctica y dis
posición p a ra a su m ir algún riesgo. Pero tienes que m ojarte en situa
D e cir no ciones de riesgo de b aja in ten sid ad p a ra , luego, atreverte con
encuentros que p ro d u zcan m ayor ansiedad.
La habilidad de decir no es u n a p a rte esencial de la com unicación
H az u n a lista de situaciones en las que quieras conseguir ca m
saludable. Sin eso, cualquier relación se vuelve peligrosa -e s com o ir
bios, decir no o establecer lím ites. Incluye problem as con la familia,
en u n coche con acelerador y sin frenos-. No puedes controlar lo que
am igos, gente con la que trabajes, autoridades, etc. Luego, clasifica la
la gente te hace.
lista de 1 a 10 en térm inos de riesgo y dificultad, siendo el 1 la situ a
D ecir no es u n a cosa sencilla y difícil al m ism o tiem po. Las p ala ción m enos com prom etida y 10 la situación m ás complicada.
b ra s son sencillas pero, p o r lo general, se necesita valor para decir
las. E m pecem os con “cómo" decir no. Solo hay dos pasos.
Reconocim iento m u tu o
Cuando los otros no te escuchan, u n a de las razones m ás frecuen
tes es que se sienten invalidados. No sienten que estén siendo escucha
dos así que continúan vertiendo sus argum entaciones y afirmaciones.
Tú puedes cortocircuitar el problem a recurriendo al reconocim iento
Ahora, em pieza con las situaciones de nivel m ás bajo y haz cuatro m utuo. Reconocer a alguien no significa estar de acuerdo con esa per
cosas: sona. Lo que significa es que entiendes sus necesidades, sentimientos
y motivaciones. Lo entiendes -ves cóm o el o tro p o d ría pensar y sentir
1. E scribe tu guión ("yo pienso... yo siento... yo quiero..."). de ese m odo-.
2. E nsaya tu guión. Así, el reconocim iento m utuo significa que reconoces y aprecias
3. Identifica el m om ento y lugar en que quieres ponerlo en p rá c las vivencias de los dem ás, entiendes de dónde proceden y, luego,
tica. reconoces tam bién tu s propias vivencias. Veam os unos ejemplos:
4. C om prom étete a u tiliz a r tu declaración asertiva en u n a fecha
concreta. • "E ntiendo que dé m iedo a s u m ir u n riesgo económ ico sem e
jan te; tienes todo el d erech o a se r p ru d en te. Por m i parte, m e
C uando hayas com pletado tu p rim e r objetivo asertivo, valora siento inclin ad o a h a c e r in v ersio n es de m ayor ren tab ilid ad
cóm o te h a salido y q u é necesitas m ejorar. Por ejemplo: ¿tienes que p a r a que tengam os u n p o co m ás cu a n d o nos jubilem os. Los
se r m ás firm e, m eterte en m enos discusiones o p o n er m enos excu dos tenem os p u n to s de p a r tid a razo n ab les au n q u e distintos".
sas? C ualquier cosa que aprendas a p a rtir de tu p rim er paso, incor • “Entiendo que te duela el que yo te diga que no estás haciendo
p ó ralo a la p rep aració n p a ra la situación de segundo nivel. Sigue tu parte. A cualquiera le dolería -incluyéndom e a m í-. Por m i
subiendo en la jerarq u ía. A m edida que lo hagas, verás que tu con parte, tengo m iedo de que este proyecto se salga de presupues
fianza y h abilidad aum entan. Y tus relaciones se irá n volviendo, poco to y que yo tenga que resp o n d er p o r ello. Necesito que todo el
a poco, m ás gratificantes. m undo aúne sus esfuerzos.
314 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA IN TER PERSONAL 315
• "E ntiendo que te preocupe m i seg u rid a d y que p o r eso c a m Sam: E stá colgando sobre m i tejado y me preocupa. Te estoy pidien
b ia ste la pieza. Te lo agradezco m ucho. Por m i parte, tengo do que la retires, Bill, antes de que se caiga.
u n presu p uesto ta n aju stad o que no m e puedo p e rm itir n in Bill: ¿Por qué te pones ta n nervioso, así, de repente?
g u n a rep aración que no sea im prescindible p a ra que el coche Sam : La ram a está sobre mi tejado, Bill, y hay que retirarla.
an d e . La seg u rid a d no es m i m ayor p reocupación en este
m om ento. Sondeo
O b serva que cada ejem plo de reco n o cim ien to m u tu o incluye Aquí, la frase central es:
u n a frase que em pieza con "entiendo” y o tra que em pieza con "por
m i parte". E sas dos frases establecen que tú valoras los dos puntos • "¿Qué es lo que te preocupa de (especificar la situación)
de vista.
P regúntalo u n a y o tra vez hasta que obtengas algo útil.
D isco rayado
Por ejemplo, volvamos a la situación an terio r de u n a persona que
Utiliza esta técnica cuando alguien siga sin cap tar el mensaje. For fue acusada de no h acer su trabajo. Im ag in a que te critican de ese
m u la u n a frase corta, concreta y fácil de entender sobre lo que tú modo. Veamos cóm o te p o d ría ay u d ar el sondeo:
quieres. Lo ideal es que sea u n a sola frase. No des disculpas ni expli
caciones. M antente en pie o siéntate erguido, habla en voz alta y firme. Crítico: No estás haciendo tu p arte del trabajo.
Luego, repite la frase tan ta s veces com o sea necesario, cam biando Tú: ¿Qué es lo que te preocupa de m i trabajo?
alguna palab ra aquí o allí -p e ro no dem asiado-. Crítico: Todos está n haciendo horas ex trao rd in arias. Tú te largas
todas las tard es a las 5:00.
No d is c u ta s , no te en fad es y no in te n te s d is c u tir n i o b je ta r
Tú: ¿Qué es lo que te m olesta de que m e vaya d e la oficina a la
n ad a de lo que diga la o tra p erso n a. No re sp o n d as a n in g ú n "por hora?
qué" ("¿Por qué q u iere s...?") p o rq u e eso le d a m u n ició n al o tro
Crítico: Hay que h ac er el trabajo. Yo soy el responsable de que se
p a ra su p o lém ica. C o n testa diciendo "prefiero esto” o "esto es lo
haga. Y tú te lim itas a cu m plir el horario.
que siento". E n n in g ú n caso d eb e rías o frece r inform ación a d icio
Tú: ¿Qué es lo que te m olesta cu ando yo cum plo el horario?
n al n i evidencias en favor de tu p u n to d e vista. L im ítate a repetir, Crítico: O tro tien e que te rm in a r tu tra b a jo -g e n era lm en te , y o -.
de fo rm a ed u c ad a y cla ra m e n te , com o u n d isco rayado. Veamos
Quiero que te quedes h asta que esté hecho.
u n ejem plo: í
Tú: Te agradezco tu explicación.
Sam : Tu árb o l tiene u n a ra m a gruesa suspendida sobre mi tejado. Si quieres sondear con preg u n tas m ás variadas, repasa la m ues
Me preocupa que en la próxim a torm enta se pueda caer sobre tra de cuestiones en el ap a rta d o de escucha asertiva.
m i casa. Me gustaría que hicieras que u n jard in ero la podara.
Bill: Lleva años así; yo no m e preocuparía. 1
1 B a n co d e niebla
Sam: C reo que esa ra m a es u n peligro p a ra m i casa y m e g u staría
que la sacaras. E sta técnica te p erm ite "d ar la razón en p arte" a alguien sin ac ep
Bill: T ranquilo; esa ra m a seguirá ah í m ucho después de que noso ta r que sea cierto todo lo que dice. Eso tranquiliza a la gente y d etie
tro s estem os criando m alvas. i ne el juego de d iscu tir a g a n a r o perder.
316 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 317
Ejemplo # 1 R EV EN es u n a c ró n im o p a ra :
Crítico: T ú siem pre te enfadas con pequeñeces.
Relax: Acepta el conflicto con tranquilidad. Respira profunda
Tú: E s verdad, a veces me siento irritado.
m ente antes de hablar. Suelta la tensión m ientras exhalas.
Crítico: N unca me apoyas cuando necesito alguna cosa.
Tú: E s verdad, h a habido ocasiones en que no pude respaldar lo Evita las estrategias aversivas. R ecuerda las estrategias auto-
que m e estabas pidiendo. destructivas que p o d rías e s ta r ten tad o de u tilizar y controla lo
que dices para evitarlas.
O bserva cóm o el banco de niebla escam otea el estruendo de quien
Valida las necesidades y preocupaciones del otro. Céntrate en
te critica y neutraliza su argum entación. Ahora, la p u erta está abierta conseguir u n resu ltad o justo, satisfactorio p a ra am bos en el
p a ra u n a negociación real o legítim a, pero con necesidades distintas. que las dos personas p u ed an conseguir satisfacer alguna de sus
necesidades.
A plazam iento asertivo
E xam ina tus valores. ¿Cómo quieres ser tratad o en u n a rela
E sta técn ica te d a u n m argen de espera, sobre to d o cuando las ción? ¿Cómo quieres tra ta r a los dem ás? ¿Qué quieres conse
co sas am en a zan con caldearse dem asiado o ponerse tensas. La gen guir, no solo en lo que se refiere al conflicto, sino en esa
te, p o r lo general, te va a p re sio n a r p a ra que tom es u n a decisión o te relación?
m u estres in m ediatam ente de acuerdo con u n plan. El aplazam iento
N eutralidad en el tono de voz. E vita la ira y el desprecio en tu
asertivo te p erm ite h acer u n a p au sa -y a sea de u nos m inutos o de tono de voz.
v aria s h o ra s-. D urante ese intervalo, te puedes calm ar, p en sa r cui
dad o sam en te lo que vas a decir y p re p ara r u n a b u en a respuesta. "Me
Una vez te hayas com prom etido a seg u ir la guía REVEN, es el
h a s dicho m uchas cosas y necesito tiem po p a ra filtrarlas y ver lo que
m om ento de em pezar el v erd ad ero p ro c eso de negociación. E ste
pienso". "Dame u n a hora. E sto es im portante y quiero pensarlo con
em pieza p o r que los p articip an tes se tu rn e n p a ra ofrecer soluciones.
cu id ad o an tes de d ecir nada".
A segúrate de que la solución que tú ofreces satisface, al menos, algu
n a de las necesidades del otro. Si no estás seguro de cuáles son esas
necesidades, pregúntale directam ente.
Una vez que hayas ofrecido v arias soluciones alternativas -s in
ningún a c u e rd o - es h o ra de b u sc a r u n com prom iso. Veamos alg u
nas de las soluciones de com prom iso m ás clásicas:
MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 319 í
(
Yo corto el pastel, tú eliges el prim er trozo. Tras su divorcio, Sha-
ron dividió los objetos de arte en dos grupos -p e ro Lawrence E jercicio: Cómo negociar (
pudo elegir el lote con el que se quedab a-.
R ecuerda tres conflictos recientes en los que tuvieras m uy d islintas ^
Turnarse. Linda y Moe altern aro n el ir a la m ontaña y a la pla
necesidades frente a o tra persona. Para cada conflicto, im agina dos '
ya en sus vacaciones.
posibles com prom isos de la lista anterior. D escribe concretam ente
Hacer las dos cosas; tenerlo todo. O cuparse de las necesidades cóm o te gu staría ponerlos en práctica.
de las dos personas al m ism o tiem po.
Período de prueba. A cordar u n a solución solo p o r u n determ i 1 Conflicto i
i Compromiso
nado p eríodo de tiem po, después del cual h ab rá que volver a
valorarlo. Si a u n a de las p arte s le parece que la solución no (
está d an d o resultado, se reabre la negociación. (
C uando m e toque, lo hago a m i manera; cuando te toque, lo t
haces a tu manera. Cada persona, cuando le toca enfrentarse
r
al problem a, u tiliza su propio m étodo. S am y K atrina eran
colegas en u n a pequeña tienda. S am pensaba que el gran car (
tel de "pasen y vean" que había hecho K atrin a era dem asiado r
estridente. Se pusieron de acuerdo en no utilizarlo los días que
(
le to cab a a él estar en la tienda.
Toma y daca. Jill y Denise, com pañeras de habitación, acorda <
ro n que si Jill lim piaba el baño u n a vez p o r sem ana, Denise
lim p iaría el polvo y p asaría la aspiradora u n a vez por sem ana.
(
Una parte de lo que yo quiero y una parte de lo que quieres tú.
Dos am igos y colegas planearon ir ju n to s a u n congreso. Uno (
q u ería viajar tran q u ilam en te en tren; el o tro quería llegar (
pronto p o r vía aérea. Se pusieron de acuerdo en hacer en avión
(
el cam in o de ida y to m ar el tren a la vuelta.
Partirla diferencia. E sto funciona, a veces, a la hora de regatear A la hora de b u sca r u n com prom iso, es crucial m an ten er la flexi <
u n precio o de d eterm in ar el tiem po a em plear en hacer algo. bilidad. A trincherarse en u n a posición fija hace m uy difícil la nego
ciación. M antente a b ie rto a soluciones creativ as e in esp erad as.
Disponte a ceder algo p a ra co n seg u ir algo que tú quieras.
(
(
(
(
320 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 321
(
< Cóm o analizar las relaciones problemáticas 4. ¿Cuáles fueron los factores de bloqueo?
( ____ Em ociones fuertes (ver página 285)
Tienes que b u sc a r u n a form a de im ag in ar lo que o cu rrió cuando
( la com unicación fue m al. E n tu s relaciones, inevitablem ente, van a ____ Miedo y "y si.. (ver página 287)
( s u rg ir p roblem as y conflictos. Tú, a veces, estallarás o te callarás. ____ Relaciones tóxicas (ver página 290)
P ero la clave está en aprender de lo que pasó y u tiliza r ese aprendiza ____ Mitos (ver página 290-292)
(
je p a ra m ejo rar tu s habilidades. N ingún contratiem po es totalm ente
• Si necesito algo, eso significa que tengo algo que no
< negativo si te ayuda a ser m ás eficaz la próxim a vez.
va bien o algo m alo en mí.
( La siguiente lista te ay u d ará a re p asar problem as de relación y a • No voy a ser capaz de so p o rtar que la o tra p ersona se
< q u e tengas m ás claras sus causas. enfade o diga no.
• Es egoísta d ecir no o p ed ir algo.
<
Lista de comprobación de comunicación eficaz • No tengo n in g ú n control.
i
1. ¿Tenías claros tu s objetivos? 5. Nivel de intensidad
<
____ ¿Sabías lo que querías? ____ ¿Demasiado elevado?
(
____ ¿Sabías lo que no querías - d e m an era que pudieras decir ____ ¿Demasiado bajo?
(
no? 6. ¿Problemas de asertividad?
( ____ ¿Eras consciente de tus valores, de cóm o querías tra ta r
a los dem ás y cóm o querías ser tratad o a cambio? ____ ¿Juicios en vez de hechos? (ver p ág in a 302)
(
--------Lenguaje "tú" en vez de lenguaje "yo" (ver página 302-303)
( 2. ¿Utilizaste estrategias aversivas?
--------Falta de descripción conductual de lo que se quiere (ver
( ____ R ebajar página 304)
< ____ E vitar/abandonar
7. ¿Bloqueos de la escucha? (ver página 309)
( ____ A m enazar
____ Lectura de la m ente
( ____ C ulpabilizar
____ Ensayo m ental
( ____ M enospreciar/denigrar
____ Filtraje
( ____ R eprochar
____ Juzgar
____ Desviar
< ____ Ensoñaciones
____ R etirarte
i ____ Aconsejar
( 3. ¿U tilizaste estrategias pasivas? ____ Oponerse
/
(
<
(
322 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL HABILIDADES AVANZADAS DE EFICACIA INTERPERSONAL 323 r
(
8. ¿Olvido de las habilidades de resolución de conflictos? • D enigrar (le dije que la empresa no se ocupaba demasiado bien
(ver p ág in a 313) C
de sus empleados).
• Em oción arro lla d o ra (me sen tí molesta m uy rápido y olvidé (
____ R econocim iento m utuo (ver página 313)
algunas de m is habilidades). f
____ Disco rayado (ver página 314)
• Mitos. (Sentí que estaba m al por m i parte pedir algo especial). t
____ Sondeo (ver página 315)
• Lenguaje “tú" (le dije: "Creo que no te importa lo que le pasa a la
____ B anco de niebla (ver página 315) (
gente”).
____ Aplazam iento asertivo (ver página 316) • Falta de descripción conductual de las necesidades (no concre í
<
<
(
1
r
<
(
(
324 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL
(
( Lo m ás im p o rtan te que debes re c o rd a r sobre tus nuevas habili-
dad es in terp erso n ales es seguir trabajando en ellas. Ser perseveran
te te d a rá buenos resultados. Q uítale h ierro al asunto, piensa qué
* p a só y, luego, h az u n nuevo plan. Tienes la capacidad de cam biar tus
(’ relacio n es y tu vida. Lo único que tienes que h ac er es seg u ir inten-
f tándolo.
( Integrarlo todo
<
(
(
(
<
< Las habilidades que h as aprendido en este libro se fortalecerán
( m ás cada día que las pongas en práctica. Por el contrario, si no u tili
zas tus habilidades, se te irá n cad a vez m ás de las m anos. D ejarán de
r
ser opciones reales, vías auténticas de cam bio y, en su lugar, se co n
( v ertirán en ideas que recu erd es vagam ente pero sin que ten g an el
( m enor p o d er de h ac er n ad a p o r ti.
< M antener y fortalecer tu s habilidades te va req u erir u n esfuerzo
sostenido. Hay u n viejo dicho que advierte que la victoria pertenece
<
a quien m ás persevera, que es ju stam en te lo que hay que hacer a h o
( ra: u n com prom iso p a ra p ra cticar cad a día tus habilidades, a lo la r
( go del tiempo.
Ejercicios diarios de salud emocional 3. A uto-observación. Tres m inutos. Elige uno de los ejercicios
siguientes:
Los ejercicios diarios son, en esencia, u n a ru tin a de ejercicios para • Defusión de pensam ientos (ver capítulo 3)
m antener tu salud em ocional y psicológica. Las p rácticas tienen cin • S er consciente de tu s emociones sin juzgar (ver capítulo 7)
co partes: 4. Afirmación. Ver en el capítulo 2 u n a lista de autoafirm aciones
o fo rm u lar tu propia autoafirm ación. R epetir la afirm ació n
1. M indfulness cinco veces m ien tras haces respiraciones lentas y p ro fundas.
2. Relajación profunda Puedes elegir u n a afirm ación distin ta cada día o seguir tra b a
3. Auto-observación jando con la m ism a.
4. Afirm ación 5. C om prom iso de acción. Tres m inutos. Elige uno de los ejerci
5. C om prom iso de acción cios siguientes:
• Plan p a ra establecer u n com prom iso de acción p ara hoy (o
Los ejercicios d iario s pueden llevar u nos quince m inutos. Se m añana) (ver capítulo 2).
deberían practicar, idealm ente, a la m ism a hora todos los días -p a ra • Plan p a ra lo que puedes h acer hoy (o m añana) p a ra conec
que se co n v iertan en u n hábito saludable-. Elige u n m om ento del día ta rte con tu poder su p erio r (ver capítulo 2).
en que p u ed as e sta r a solas y que tengas u n poco de tranquilidad.
Podría ser ju sto después del café de la m añ an a o en tu lugar de tra Cada com ponente de tus ejercicios diario s está pensado p ara for
bajo an tes de com er. P odría convertirse en tu m an era de “deses- talecer una o m ás habilidades esenciales. Prim ero, y ante todo, están
tre sa rte ” cu a n d o vuelves a casa p o r la noche o fo rm a r p a rte de tu las habilidades de m indfulness ya que todas las dem ás dependen, en
ru tin a de irte a la cam a. Sea cual sea el m om ento que elijas, atente a cierto grado, de la consciencia plena. La relajación profunda es clave
él. No dejes que interfieran otras cosas o com prom isos. Considera el p a ra la tolerancia al m alestar m ientras que la auto-observación y la
tiem po dedicado a los ejercicios diarios com o u n a cita contigo m is auto-afirm ación te ay u d arán en la regulación emocional. Por últim o,
mo, contigo m ism a, de no m enor im p o rtan cia que todos los dem ás u n p lan de com prom iso de acción fo rtalecerá las habilidades de
regulación em ocional y de eficacia interpersonal.
com prom isos que tengas.
El concepto de com prom iso de acción m erece una mención esp e
Vas a o rg an izar tu s ejercicios diarios a p a rtir de u n m enú de elec
cial. Tus ejercicios d iario s d eb e rían in clu ir u n plan p a ra algo que
ciones. Fíjate cóm o funciona:
vayas a hacer -e se día o al día sig u ien te- p a ra resolver un problem a,
1. M indfulness. Entre tres y cinco m inutos. Elige u n o de los ejer en fren tarte eficazm ente a u n a situación o persona difícil o fortalecer
cicios siguientes: la consciencia de tu p o d er superior. Puedes conectarte con tu p o d er
• R espiración consciente (ver capítulo 3) superior m ediante la oración, u n acto de am abilidad o dan d o algo de
• M editación de la m ente sabia (vera capítulo 4) ti m ism o, de ti m ism a, a los dem ás. Lo que decidas, es cosa tuya,
2. Relajación profunda. Tres m inutos. Elige u n o de los ejercicios p ero u n com prom iso de acción - d e a lg u n a m a n e ra - es n ecesario
p a ra lograr un cam bio real en tu vida.
siguientes:
• Relajación controlada p o r claves (ver capítulo 2) E n este m ism o instante, elige los cinco ejercicios d iario s que vas
• H az de luz (ver capítulo 3) a u tiliza r m añan a. Luego, an ó talos aq u í com o p a rte de tu co m p ro
• V isualización de u n lugar seguro (ver capítulo 2) m iso p a ra hacerlos realm ente.
328 MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL INTEGRARLO TODO 329
Mis ejercicios diarios El poeta y autor Sam uel Johnson dijo en cierta ocasión: “El fu tu
ro se com pra con el presente". Del m ism o modo, al invertir hoy en tu s
M in d fu ln ess:_________________________
habilidades de Terapia D ialéctico C onductual y en tu s ejercicios,
R elajación p ro fu n d a :__________________ puedes cre a r u n m añ an a m ás feliz y saludable.
A u to -o b serv ació n :_____________________
A firm ació n :___________________________
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basado en m indfulness del C entro de M edicina Integrativa de la Uni
N ueva York: G uilford P ress.
versidad de Duke. H a sido portavoz de este p ro g ram a en n u m ero sas
entrevistas de ra d io y televisión, así com o en prensa. Es a u to r de
Momentos positivos: 100 sugerencias para combatir el estrés.
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La fo rm u la c ió n e n la p sico lo g ía Psicoterapia cen trada en la tran sferen cia
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9 »j iw y la p sico terapia Su ap licació n al trastorno lím ite
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Lucy Johnstone Otto F. Kernberg
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Pondo icrtutaa los p'cbfefnns de U ISBN: 978-84-330-2900-3 ISBN: 978-84-330-2883-9
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WWofeM M tatcUlMlM
M« VBM0I9M 0* iMteotogla N lC lK M la H H I
( Esta obra, lectura obligada tanto para estudiantes y alumnos en prácticas como para La Psicoterapia centrada en la transferencia se basa en la teoría de las relaciones
( profesionales cualificados, muestra la riqueza de ideas que los psicólogos y los objétales -orientación que constituye uno de los pilares fundamentales del
terapeutas aportan a la manera de comprender los problemas de los clientes y de pensamiento psicoanalítico-y ha sido concebida con la ayuda de una metodología de
(
afrontar las cuestiones complejas que surgen de la idea misma de la formulación. investigación y una evaluación empírica rigurosas. Diseñada para tratar a los
< Mary Boyle, Universidad de East London pacientes más difíciles dentro de la "cartera” de casos del psicoterapeuta
( psicodinámico, a saber, aquellos que adolecen de una organización borderline de la
personalidad, este tratamiento ofrece ya no únicamente un mero alivio de lossíntomas
< Focusing en la p ráctica clín ica
cuanto un enfoque para abordar el trastorno de personalidad subyacente.
( La esencia del cam b io
( A n n W eiser Cornell A iu G im erK H ftayóivR jm ófl R o m T
M anual p ráctico de psicoterapia
{ ANMWFr-iaC. .' 1.1 M4NUSI PRÍCIltO SE PSICOTERAPIA ¡nteg rad o ra h u m anista
FOCUSING ISBN: 978-84-330-2882-2 INHGRADORAHUMANISTA
( EN LA PRÁCTICA ciíN ICA i, de 09 *i> lo« f>roie>u»
ú t valOMcrt», dccHttn y právíc9% Tratam ien to de 69 problem as
< en los procesos de valoració n,
decisió n y práxicos
( Ann y yo hemos trabajado juntos durante treinta años;
< ella sabe tanto como yo de Focusing, tiene la habilidad de A na G im en o-B ayó n
hacer comprensible lo complejo y accesible a los lectores Ram ón Rosal
( -■ |a teoría dgi Focusing. Este libro será de mucha utilidad a
( cualquier persona que quiera conocer mi trabajo y entender mejor cómo aplicarlo en la ISBN: 978-84-330-2895-2
práctica clínica. Lo recomiendo encarecidamente.
(
Eugene Gendlin
(
Ahora que el mindfulness y los enfoques corporales se han puesto de moda en Este libro va destinado, básicamente, a los psicoterapeutas que desean profundizar en
( psicoterapia, es importante señalar que proceden, al menos en parte, del Focusing de la riqueza de posibilidades que se ofrecen en el marco del proceso terapéutico. La
{ Eugene Gendlin. En esta fascinante obra, W eiser Cornell proporciona una comprensión referencia básica del modelo desde el cual se ha escrito es el de la Psicoterapia
más profunda del proceso de Focusing y explica cómo integrarlo provechosamente en Integradora Humanista -enm arcado dentro del Integracio.nismo Teóricamente
< otros enfoques terapéuticos. Progresivo (ITP)—en el que se armonizan y describen recursos procedentes de diversos
( Richard Schwartz campos de la Psicología Existencial-Humanista.
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La mentalización -la capacidad para entender a los demás y entenderse a uno mismo Cuando un paciente acude a pedir ayuda a un terapeuta, ¿tiene en realidad un
problema de la mente o del cerebro? Esta cuestión presenta muchas implicaciones (
infiriendo los estados mentales que subyacen a la conducta manifiesta-se desarrolla
en el contexto de las relaciones de apego. Es crucial para la autorregulación y para las prácticas. Para el paciente, la primera pregunta es: ¿Debo acudir a un psiquiatra para (
relaciones íntimas constructivas, ambas deterioradas en los trastornos de la que me trate con medicación o es más conveniente ir a un psicólogo y tratarme con
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personalidad a causa de la tendencia a perder la mentalización en momentos de psicoterapia? Para el terapeuta las dudas son aún más numerosas: ¿En qué casos es
ansiedad y estrés en el apego. La pérdida de fa mentalización aboca a problemas imprescindible la medicación? ¿En qué situaciones está contraindicada?... {
interpersonales y sociales, inestabilidad emocional, impulsividad, conductas (
autodestructivas y violencia.
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ISBN: 978-84-330-2884-6
102. EL ENFOQUE MULTIMODAL. Una psicoterapia breve pero completa, por Arnold A. Lazarus 137. LA ALIANZA TERAPÉUTICA. Una guía para el tratamiento relacional, por Jeremy D. Safran y
J. Christopher Muran
103. TERAPIA CONDUCTUAL RACIONAL EMOTIVA (REBT). Casos ilustrativos, por J. Yankura y
W. Dryden 138. INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS EN LA PSICOSIS TEMPRANA. Un manual de tratamiento,
por John F.M. Gleeson y Patrick D. McGorry (Coords.)
104. TRATAMIENTO DEL DOLOR MEDIANTE HIPNOSIS Y SUGESTIÓN. Una guía clínica, por J. Barber
139. TRAUMA, CULPA Y DUELO. Hacia una psicoterapia integradora. Programa de autoformación en
105. CONSTRUCTIVISMO Y PSICOTERAPIA, por Guillem Feixas Viaplana y Manuel Villegas Besora
psicoterpia de respuestas traumáticas, por Pau Pérez Sales
106. ESTRÉS Y EMOCIÓN. Manejo e implicaciones en nuestra salud, por Richard S. Lazarus 140. PSICOTERAPIA COGNITIVA ANALÍTICA (PCA). Teoría y práctica, por A. Ryle e I. B. Kerr
107. INTERVENCIÓN EN CRISIS Y RESPUESTA AL TRAUMA. Teoría y práctica, por Barbara Rubín
141. TERAPIA COGNITIVA DE LA DEPRESIÓN BASADA EN LA CONSCIENCIA PLENA. Un
Wainrib y Ellin L. Bloch
nuevo abordaje para la prevención de las recaídas, por Z.V. Segal, J. M. G. Williams y J. D. Teasdale
108. LA PRÁCTICA DE LA PSICOTERAPIA. La construcción de narrativas terapéuticas, por Alberto 142. MANUAL TEÓRICO-PRÁCTICO DE PSICOTERAPIAS COGNITIVAS, por I. Caro Gabalda
Fernández Liria y Beatriz Rodríguez Vega
143. TRATAMIENTO PSICOLÓGICO DEL TRASTORNO DE PÁNICO Y LA AGORAFOBIA. Manual
109. ENFOQUES TEÓRICOS DEL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO, por Ian Jakes p a r a te ra p e u ta s , p o r P ed ro M o re n o y J u lio C. M a rtín
110. LA PSICOTERA DE CARL ROGERS. Casos y comentarios, por B.A. Farber, D.C. Brink y P.M. Raskin
144. MANUAL PRÁCTICO DEL FOCUSING DE GENDLIN, por Carlos Alemany (Ed.)
111. APEGO ADULTO, por Judith Feeney y Patricia Noller
145. EL VALOR DEL SUFRIMIENTO. Apuntes sobre el padecer y sus sentidos, la creatividad y la psico
112. ENTRENAMIENTO ABC EN RELAJACIÓN. Una guía práctica para los profesionales de la salud, terapia, por Javier Castillo Colomer
por Jonathan C. Smith
146. CONCIENCIA, LIBERTAD Y ALIENACIÓN, por F. de Potestad y A.I. Zuazu Castellano
113. EL MODELO COGNITIVO POSTRACIONALISTA. Hacia una reconceptualización teórica y
147. HIPNOSIS Y ESTRÉS. Guía para profesionales, por Peter J. Hawkíns
clínica, por Vittorio F. Guidano, compilación y notas por Alvaro Quiñones Bergeret
148. MECANISMOS ASOCIATIVOS DEL PENSAMIENTO. La “obra magna” inacabada de Clark L.
114. TERAPIA FAMILIAR DE LOS TRASTORNOS NEUROCONDUCTUALES. Integración de la neu-
Hull, por José M a Gondra
ropsicología y la terapia familiar, por Judith Johnson y William McCown
149. LA MENTE EN DESARROLLO. Cómo interactúan las relaciones y el cerebro para modelar nuestro
115. PSICOTERAPIA COGNITIVA NARRATIVA. Manual de terapia breve, por Óscar F. Gonfalves
ser, por Daniel J. Siegel
116. INTRODUCCIÓN A LA PSICOTERAPIA DE APOYO, por Henry Pinsker
150. HIPNOSIS SEGURA. Guía para el control de riesgos, por Roger Hambleton
117. EL CONSTRUCTIVISMO EN LA PSICOLOGÍA EDUCATIVA, por Tom Revenette
151. LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD. Modelos y tratamiento, por Giancarlo Dimaggio y
118. HABILIDADES DE ENTREVISTA PARA PSICOTERAPEUTAS Antonio Semerari
Vol 1. Con ejercicios del profesor 152. EL YO ATORMENTADO. La disociación estructural y el tratamiento de la traumatización crónica,
Vol 2. Cuaderno de ejercicios para el alumno, por A. Fernández Liria y B. Rodríguez Vega
por Onno van der Hart, Ellert R.S. Nijenhuis y Kathy Steele
119. GUIONES Y ESTRATEGIAS EN HIPNOTERAPIA, por Roger P. Alien 153. PSICOLOGÍA POSITIVA APLICADA, por Carmelo Vázquez y Gonzalo Hervás
120. PSICOTERAPIA COGNITIVA DEL PACIENTE GRAVE. Metacognición y relación terapéutica, por 154. INTEGRACIÓN Y SALUD MENTAL. El proyecto Aiglé 1977-2008, por Héctor Fernández-Álvarez
Antonio Semerari (Ed.)
155. MANUAL PRÁCTICO DEL TRASTORNO BIPOLAR. Claves para autocontrolar las oscilaciones
121. DOLOR CRÓNICO. Procedimientos de evaluación e intervención psicológica, por Jordi Miró del estado de ánimo, por Ménica Ramírez Basco
122. DESBORDADOS. Cómo afrontar las exigencias de la vida contemporánea, por Robert Kegan 156. PSICOLOGÍA Y EMERGENCIA. Habilidades psicológicas en las profesiones de socorro y emergen
123. PREVENCIÓN DE LOS CONFLICTOS DE PAREJA, por José Díaz Morfa cia, por Enrique Parada Torres (coord.)
124. EL PSICÓLOGO EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO, por E. Remor, P. Arranz y S. Ulla 157. VOLVER A LA NORMALIDAD DESPUÉS DE UN TRASTORNO PSICÓTICO. Un modelo cogni-
125. MECANISMOS PSICO-BIOLÓGICOS DE LA CREATIVIDAD ARTÍSTICA, por José Guimón tivo-relacional para la recuperación y ¡a prevención de recaídas, por A. Gumley y M. Schwannauer
126. PSICOLOGÍA MÉDICO-FORENSE. La investigación del delito, por Javier Burón (Ed.) 158. AYUDA PARA EL PROFESIONAL DE LA AYUDA. Psicofisiología de la fatiga por compasión y
127. TERAPIA BREVE INTEGRADORA. Enfoques cognitivo, psicodinámico, humanista y neurocon- del trauma vicario, porBabette Rothschild
ductual, por John Preston (Ed.) 159. TEORÍA DEL APEGO Y PSICOTERAPIA. En busca de la base segura, por Jeremy Holmes
128. COGNICIÓN Y EMOCIÓN, por E. Elch, J.F. Kihlstrom, G.H. Bower, J.P. Forgas y P.M. Niedenthal 160. EL TRAUMA Y EL CUERPO. Un modelo sensoriomotriz de psicoterapia, por Pat Ogden, Kekuni
129. TERAPIA SISTÉM1CA DE PAREJA Y DEPRESIÓN, por Elsa Jones y Eia Asen Minton y Clare Pain
130. PSICOTERAPIA COGNITIVA PARA LOS TRASTORNOS PSICÓTICOS Y DE 161. INSOMNIO. Una guía cognitivo-conductual de tratamiento, por Micháel L. Perlis, Carla Jungquist,
PERSONALIDAD, Manual teórico-práctico, por Cario Perris y Patrick D. Mc.Gorry (Eds.) Michael T. Smith y Donn Posner
131. PSICOLOGÍA Y PSIQUIATRÍA TRANSCULTURAL. Bases prácticas para la acción, por P. Pérez Sales 162. PSICOTERAPIA PARA ENFERMOS EN RIESGO VITAL, por Kenneth J. Doka
163. MANUAL DE PS1CODRAMA DIÁDICO. Bipersonal, individual, de la relación, por Pablo Población 200. MANUAL DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO. Técnica^
164. MANUAL BÁSICO DE EMDR. Desensibilización y reprocesamiento mediante el movimiento de los sencillas y eficaces para superar los síntomas del trastorno de estrés postraumático, por Mary Beth
ojos, por Barbara J. Hensley Williams, PhD, LCSW y CTS. Soili Poijula, PhD
165. TRASTORNO BIPOLAR: EL ENEMIGO INVISIBLE. Manual de tratamiento psicológico, por Ana 201. CUIDADOS DE ENFERMERÍA SOBRE LA BASE DE LOS PUNTOS FUERTES. Un modelo de
González Isasi atención para favorecer la salud y la curación de la persona y la familia, por LAURIE N. Gottlieb
166. HACIA UNA PRÁCTICA EFICAZ DE LAS PSICOTERAPIAS COGNITIVAS. Modelos y técnicas 203. EL SER RELACIONAL. Más allá del Yo y de la Comunidad, por Kenneth J. Gergen
principales, por Isabel Caro Gabalda 204. LA PAREJA ALTAMENTE CONFLICTIVA. Guía de terapia dialcctico-conductual para encontrar
167. PSICOLOGÍA DE LA INTERVENCIÓN COMUNITARIA, por Itziar Fernández (Ed.) paz, intimidad y reconocimiento, por Alan E. Fruzzetti
168. LA SOLUCIÓN MINDFULNESS. Prácticas cotidianas para problemas cotidianos, por R.D. Siegel 206. SENTARSE JUNTOS. Habilidades esenciales para una psicoterapia basada en el mindfulness, por
169. MANUAL CLÍNICO DE MINDFULNESS, por Fabrizio Didonna (Ed.) Susan M. Pollak, Thomas Pedulla y Ronald D. Siegel
170. MANUAL DE TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN COGNITIVO CONDUCTUALES, por Ma 207. PSICOTERAPIA SENSORIOMOTRIZ. Intervenciones para el trauma y el apego, por P. Ogden y J.
Ángeles Ruiz Fernández, Marta Isabel Díaz García, Arabella Villalobos Crespo Fisher
172. EL APEGO EN PSICOTERAPIA, por David J. Wallin 208. ¿TRATAR LA MENTE O TRATAR EL CEREBRO? Hacia una integración entre psicoterapia y
173. MINDFULNESS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA, por M* T. Miró - V. Simón Pérez (Eds.) psicofármacos, por Julio Sartjuán (
210. EL MUNDO DE LA ESCENA Psicodrama en el espacio y el tiempo, por Pablo Población Kanappe y
174. LA COMPARTICIÓN SOCIAL DE LAS EMOCIONES, por Bernard Rimé
Elisa López Barberá; con la colaboración de Ménica González Días de la Campa f
175. PSICOLOGÍA. Individuo y medio social, por Ma Luisa Sanz de Acedo
211. TRATAMIENTO BASADO EN LA MENTALÍZACIÓN PARA TRASTORNOS DE LA
176. TERAPIA NARRATIVA BASADA EN ATENCIÓN PLENA PARA LA DEPRESIÓN, por Beatriz PERSONALIDAD. Una guía práctica, por Anthony Bateman y Peter Fonagy
Rodríguez Vega - Alberto Fernández Liria
212. FOCUSING EN LA PRÁCTICA CLÍNICA. La esencia del cambio, por Ann Weiser Cornell ,
177. MANUAL DE PSICOÉTJCA. ÉTICA PARA PSICÓLOGOS Y PSIQUIATRAS, por O. Fran9 a
213. PSICOTERAPIA CENTRADA EN LA TRANSFERENCIA. Su aplicación al trastorno límite de la
178. GUÍA DE PROTOCOLOS ESTÁNDAR DE EMDR. Para terapeutas, supervisores y consultores, por personalidad, por Frank E. Yeomans, John F. Clarkin y, Otto F. Kernberg '
Andrew M. Leeds, PhD
214. TORTURA PSICOLÓGICA. Definición, evaluación y medidas, por Pau Pérez-Sales
179. INTERVENCIÓN EN CRISIS EN LAS CONDUCTAS SUICIDAS, por A. Rocamora Bonilla
215. MANUAL PRÁCTICO DE PSICOTERAPIA INTEGRADORA HUMANISTA. Tratamiento de
180. EL SÍNDROME DE LA MUJER MALTRATADA, por Lenore E. A. Walker y asociados a la investigación 69 problemas en los procesos de valoración, decisión y práxicos - VOL2, por Ana Gimeno-Bayón y ■
182. ACTIVACIÓN CONDUCTUAL PARA LA DEPRESIÓN. Una guía clínica, por Christopher R. Ramón Rosal
Martell, Sona Dimidjian y Ruth Herman-Dunn
216. LA FORMULACIÓN EN LA PSICOLOGÍA Y LA PSICOTERAPIA. Dando sentido a los problemi.
183. PREVENCIÓN DE RECAÍDAS EN CONDUCTAS ADICTIVAS BASADA EN MINDFULNESS. de la gente, por Lucy Johnstone, Rudi Dallos
Guía clínica, por Sarah Bowen, Neha Chawla y G. Alan Marlatt
217. MANUAL PRÁCTICO DE TERAPIA DIALÉCTICO CONDUCTUAL. Ejercicios prácticos de TDL
185. TERAPIA COGNITIVA BASADA EN MINDFULNESS PARA EL CÁNCER, por Trish Bartley para aprendizaje de Mindfulness, Eficacia Interpersonal, Regulación Emocional y Tolerancia a la .
186. EL NIÑO ATENTO. Mindfulness para ayudar a tu hijo a ser más feliz, amable y compasivo, por Angustia, por Matthew Mckay, Jeffrey C. Wood y Jeffrey Brantley
Susan Kaiser Grcenland
187. TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL CON MINDFULNESS INTEGRADO. Principios y Serie PSICO TERA PIA S COGNITIVAS
práctica, por Bruno A. Cayoun D irigida por Isabel C aro G abalda
188. VIVIR LA ANSIEDAD CON CONCIENCIA. Libérese de la preocupación y recupere su vida, por 171. TERAPIA COGNITIVA PARA TRASTORNOS DE ANSIEDAD. Ciencia y práctica, por David A.,
Susan M. Orsillo, PhD, Lizabeth Roemer, PhD. Clark y Aaron T. Beck
189. TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO. Proceso y práctica del cambio consciente 181. PSICOTERAPIA CONSTRUCTIVISTA Rasgos distintivos, por Robert A. Neimeyer
(mindfulness), por Steven C. Hayes; Kirk Strosahl y Kelly G. Wilson 184. TERAPIA DF. ESQUEMAS Guía práctica, por J. E. Young, J. S. Klosko, M. E. Weishaar (
190. VIVIR CON DISOCIACIÓN TRAUMÁTICA. Entrenamiento de habilidades para pacientes y 191. TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y FOBIAS. Una perspectiva cognitiva, por Aaron T. Beck y Gary
terapeutas, por Suzette Boon, Kathy Steele y Onno Van Der Hart Emery, con la colaboración de Ruth Greenberg
192. DROGODEPENDIENTES CON TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD. Guía de intervenciones 194. EL USO DEL LENGUAJE EN PSICOTERAPIA COGNITIVA Conceptos y técnicas principales de
psicológicas, por José Miguel Martínez González y Antonio Verdejo García la terapia lingüistica de evaluación, por Isabel Caro Gabalda
193. ARTE Y CIENCIA DEL MINDFULNESS. Integrar el mindfulness en la psicología y en las 196. TERAPIA DE SOLUCIÓN DE PROBLEMAS. Manual de tratamiento, por Arthur M. Nezu,
profesiones de ayuda. Prólogo de Jon Kabat-Zinn, por Shauna L. Shapiro y Linda E. Carlson Christine Maguth Nezu y Thomas J. D’Zurilla
195. MANUAL DE TERAPIA SISTÉMICA. Principios y herramientas de intervención, por A. Moreno (Ed.) 202. MANUAL DE INTERVENCIÓN CENTRADA EN DILEMAS PARA LA DEPRESIÓN, por '
197. TERAPIA DE GRUPO CENTRADA EN ESQUEMAS. Manual de tratamiento simple y detallado Guillem Feixas Viaplatia y Victoria Compañ Felipe
con cuaderno de trabajo para el paciente, por Joan M. Farrell y Ida A. Shaw 205. TRABAJANDO CON CLIENTES DIFÍCILES. Aplicaciones de la terapia de valoración cognitiva, f
198. TERAPIA CENTRADA EN LA COMPASIÓN. Características distintivas, por Paul Gilbert por Richard Wessler, Sheenah Hankin y Jonathan Stern (
199. MINDFULNESS Y PSICOTERAPIA. Edición ampliamente revisada del texto clásico profesional, 209. MANUAL PRÁCTICO PARA LA ANSIEDAD Y LAS PREOCUPACIONES. La solución cognitiva
por Christopher K. Germer, Ronafd D. Siegel y Paul R. Fulton conductual, por David A. Clark y Aaron T. Beck
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