¿Que tan severo es tu problema de consumo?

Del 0-10
¿Que tan motivado?
¿Que tan capaz te sientes de lograrlo?

Reducción del daño: objetivo reducir el consumo, consumo de bajo riesgo

Lenguaje de cambio: discurso por cambiar,

Lenguaje de mantenimiento
Ambivalencia: disonancia si pero …
Objetivo de la entrevista motivacional: incrementar el lenguaje de cambio
Estilo de comunicación en la EM: Guía …

Expresar empatía
Desarrollar discrepancia: percibir como es y como quisiera ser
Promover autoeficacia:
Evitar discusiones:
Darle vuelta a la resistencia: ignorarla , los peros vamos a dejar que pasen.

TCC para reducción de consumo

Preguntas evocativas: lenguaje de cambio

Reflexiones lo fortalece

Explorar con preguntas abiertas

Afirmaciones positivas
Reflexiones
Sinteis (resumen)

Preguntas

Deseo
Que te gustaría que cambie
Que esperas lograr de nuestro trabajo
Como quisieras que fuera tu vida en un año
Que es lo que no te gusta de cómo las cosas están actualmente

Habilidades
Si realmente decidieras reducir tu consumo como has pensado que podrías hacerle
Que partes del problema crees que puedas cambiar
Que tan confiado te sientes de poder hacr si te decidieras
De todas las opciones que has considerado te es más posible
Razones
Que crees que seria bueno dejar tomar alcohol
Cuales son las 3 mejores razones
Cuales serían las ventajas de hacerlo
Por que quieres dejar de drogarte

Necesidad
Que necesitas suceder para que cambie eso
Que tan importante es para ti el
Que tiene que cambiar
Que tan serio ourgente te parece

Escala de la importancia
Del 0-10
Donde 0 es nada importante
10 la cosa más importante para ti
que tan importante dirias es para ti el …
¿ y por qué estas en un 6 y no en un 4 o 5?

Que te haría falta subir ese número?

Que número diría tu esposa/hijo/etc

Depende del deterioro

Análisis funcional de la conducta
Conceptualización cognitiva

Lo que reflejas se amplifican

Poner la hipótesis y ver si pega … eso es reflejar también

1. Enseñar habilidades
2. Modificar la función que cumple la conducta adictiva

Centrarse en la adquisición de habilidades

Déficit de habilidades de desregulación emocional, por placer, pertenecer, para

hacerlo mejor desempeñarnos mejor en algo

Drogas inteligentes: metil fenidato

Función que cumple la conducta adictiva por otras que sean más adaptativas
Saber que la está reforzando

Activación conductual: darle actividades que cumplen la misma función

Modelo cognitivo

BTF
Habilidad de afrontamiento
Búsqueda de sensaciones: poca tolerancia al aburrimiento
Impulsividad
Dificultad para planear

Funciones ejecutivas:

Comorbilidad: límite, conducta adicitva, sexo,

Trastorno: ansiedad o depresión.

Patología dual: comorbilidad es eso.

Craving: ansiedad por 100 por consumir

Ausencia de alternativas

Las creencias centrales activan el cravig

Creencias anticipatorias: anticipa los efectos de la sustancia, este activa el craving

Creencias o pensamientos permisivos: este activa la conducta

Manejo de regulación emocional

Tolerar el antojo

Decisiones aparentemente irrelevantes