INTRODUCCION

ESTUPERFACIENTES Y PSICOTROPICOS

Las sustancias contenidas por los psicotrópicos y los estupefacientes son

aquellas que actúan sobre el sistema nervioso central, ya sea excitándolo o
deprimiéndolo. Para intentar aproximarse a un mínimo conocimiento sobre este
tema, en principio deben tenerse en cuenta las siguientes definiciones:

• Psicotrópico: cualquier sustancia natural o sintética, capaz de influenciar las

funciones psíquicas por su acción sobre el Sistema Nervioso Central (SNC).

• Psicofármaco: todo producto farmacéutico compuesto por sustancias

psicotrópicas, utilizado como objeto del tratamiento de padecimientos psíquicos
o neurológicos.

• Estupefacientes: toda sustancia psicotrópica, con alto potencial de producir

conducta abusiva y/o dependencia (psíquica/física, con perfil similar a morfina,
cocaína, marihuana, etc.), que actúa por sí misma o a través de la conversión en
una sustancia activa que ejerza dichos efectos.

Generalmente, el uso de un psicotrópico puede traer como consecuencias

cambios temporales en la percepción, ánimo, estado de conciencia y
comportamiento. Pueden ser de tipo estimulantes, antipsicóticos, tranquilizantes,
entre otros

En cambio, los estupefacientes o narcóticos, están relacionados por lo general

con el tratamiento y control del dolor.

Tanto los psicotrópicos como los estupefacientes, denominados

internacionalmente como “sustancias controladas” son estrictamente
fiscalizadas por el Estado, a través de las leyes nacionales
 1. OBJETIVOS

1.1. OBJETIVO GENERAL

 Contribuir con el tratamiento y recuperación de los pacientes

mediante el uso adecuado de los psicotrópicos y
estupefacientes.

1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Establecer las actividades en el cumplimiento en las buenas

prácticas de dispensación.

 Elaborar el procedimiento de registro de medicamentos

estupefacientes y psicótropos.

 Orientar a los usuarios en el uso adecuando de los

medicamentos, (psicotrópicos y estupefacientes).
 2. BASES TEORICAS

2.1. PSICOTROPICOS
2.1.1. HISTORIA.
Las diferentes culturas a lo largo de la historia han utilizado sustancias
psicotrópicas, con el propósito de alterar deliberadamente el estado de la
mente. El desvío de estas sustancias para empleos recreativos es un
fenómeno extendido hasta cierto punto, aunque, generalmente,
relacionado con procesos delictivos debido a los riesgos derivados de su
manipulación y consumo. Por ello, los gobiernos aplican legislaciones
específicas a su producción, manipulación y consumo.

En la actualidad, muchos psicotrópicos son utilizados en medicina para el

tratamiento de condiciones neurológicas o psiquiátricas

2.1.2. DEFINICIÓN
Son agentes químicos que actúan sobre el sistema nervioso
central, produciendo cambios temporales en la percepción, el
ánimo, el estado de conciencia y el comportamiento.

Algunas de estas sustancias son drogas recreativas y otras son

psicofármacos empleados en el tratamiento de la enfermedad
mental.

Dentro de estos agentes, se pueden incluir:

 Anfetaminas
 Aminas simpaticomiméticas
 Xantinas (cafeína)
 Inhibidores selectivos de la serotonina
 Ansiolíticos
 Hipnóticos
 Analgésicos y alucinógenos
2.1.3. IMPORTANCIA DE LOS PSICOTROPICOS
Las sustancias psicotrópicas han sido empleadas con diversos
fines a lo largo de la historia para el tratamiento de trastornos
psiquiátricos o problemas neurológicos.

Estos problemas afectan a distintos grupos etarios, uno de ellos es

el de adultos mayores a 60 años con enfermedades y trastornos
mentales y del sistema nervioso, población que se encuentra en
aumento debido a la expectativa de vida.

Así lo expresa la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su

Nota descriptiva de 2013 donde informa que la proporción de
personas mayores está aumentando rápidamente en todo el
mundo. Se calcula que, entre los años 2000 y 2050 dicha
proporción pasará de 11 a 22%. En números absolutos, el aumento
previsto es de 605 millones a 2 000 millones de personas mayores
de 60 años. Los adultos mayores pueden sufrir problemas físicos y
mentales que es preciso reconocer.

2.1.4. CLASIFICACION DE LOS PSICOTROPICOS

LISTA III A
1.- Anfepramona 9.- Levometanfetamina
2.- Benzfetamina 10.- Fentermina
3.- Catina 11.- Mefenorex
4.- Dexanfetamina 12.- Mazindol
5.- Etinamato 13.- Metilfenidato
6.- Etilanfetamina 14 - Pemolina
7.- Fenetilina 15.- Zipeprol
8.- Fenproporex
 LISTA III B
1. – Allobarbital 9.- Glutetimida

2.- Amobarbital 10.- Hexobarbital

3.- Aprobarbital 11.- Meprobamato

4.- Barbital 12.- Metabarbital

5.- Buprenorfina 13 Pentazocina

6 Butalbital 14.- Pentobarbital

7.- Ciclobarbital 15.- Secbutarbital

8. – Flunitrazepam 16.- Secobarbital

LISTA III C
1.- Barbital 6.- Meprobamato
2.- Etclovinol 7.- Metilfenobarbital
3.-Etinamato 8.- Metiprolina
4.- Fenobarbital 9.- Tiopental
5.- Glucotimida 10.- Pipradol
2.2. ESTUPEFACIENTES
2.2.1. HISTORIA.
Son muy remotas las referencias que se conocen respecto del consumo
de sustancias estupefacientes

Ya en la Odisea

se hace referencia a un banquete en el que Helena indica a sus criados

que sirvan en copas que producen “olvido del dolor”.

Son múltiples las referencias que se han hecho al papiro de Ebers ( . XVI
a. J. C.) donde se recogen también algunas propiedades del opio. Quizás
los antecedentes más remotos hay que buscarlos en la utilización de
veneno en las flechas empleadas en el Periodo Magdaleniense por
cazadores de aquella época (IO.OOO a 9.OOO años a. J. C.)

En la literatura clásica existen notables referencias a sustancias

estupefacientes y su utilización. La Eneida hace referencia a la
adormidera, mientras que Plinio se ocupa de los efectos de ésta y sus
consecuencias alucinógenas. Pero ya en el Génesis se recoge como Noé
se embriagó con el vino obtenido de una viña que él mismo había
plantado, lo que demuestra que ya en la Biblia existen referencias
respecto a sustancias estimulantes.

2.2.2. DEFINICION DE ESTUPEFACIENTES

Son aquellas sustancias que actúan sobre el sistema nervioso central, ya
sea excitándolo o deprimiéndolo. En general son opioides (derivados del
opio) y también se pueden conocer como narcóticos al ser negociados en
el mercado negro con fines de lucro para usos distintos a los propios de
un medicamento.

Los estupefacientes o narcóticos, están relacionados por lo general con el

tratamiento y control del dolor. Se dice que estas sustancias tienen un
índice terapéutico muy pequeño (ventana terapéutica pequeña): es decir
que las dosis deben ser muy precisas para cada patología e indicación en
particular. Por ejemplo, con una concentración específica se puede
producir excitación y con una concentración superior pueden deprimir el
 sistema nervioso central. Es por ello que su indicación y prescripción
deben ser realizadas exclusivamente por profesional médico especialista,
y deben ser utilizados bajo estricta vigilancia médica.

2.2.3. IMPORTANCIA DE LOS ESTUPEFACIENTE.

Uno de los objetivos de los tratados internacionales para la fiscalización

de drogas es garantizar la adecuada disponibilidad de sustancias
fiscalizadas para fines médicos y científicos. En el “Programa sobre el
acceso a los medicamentos fiscalizados se hace hincapié en uno de los
objetivos de los tratados internacionales que es garantizar que las
sustancias fiscalizadas estén disponibles para fines científicos y médicos.
Un régimen de fiscalización de drogas eficaz y acorde con el espíritu de
los tratados internacionales para la fiscalización de drogas, debe alcanzar
el justo equilibrio entre la importancia otorgada a la prevención del abuso
de sustancias fiscalizadas y la garantía de su disponibilidad para fines
lícitos.

2.2.4. CLASIFICACIÓN DE LOS ESTUPEFACIENTES

LISTA III A
1.- Cocaína 7.- Opio

2.- Dextromoramida 8 - Oxicodona

3.- Fentanilo 9.- Petidina

4.- Levorfanol 10.- Remifentanilo

5.- Metadona 11.- Sufentanilo

6.- Morfina
 3 . DISPENSACION DE PSICOTROPICOS

Y ESTUPEFACIENTES
3.1. FISCALIZACIÓN

3.1.1. DIFINICIÓN

Conjunto de acciones que realiza la autoridad de salud con el fin de

controlar de conformidad con las necesidades médicas y científicas, la
extracción, fabricación, almacenamiento, distribución, comercialización,
dispensación, usos y tenencias de estupefacientes, psicotrópicos de uso
médico.

3.1.2. OBJETIVOS DE LA FISCALIZACIÓN

 Limitar el uso de estupefacientes y sustancias psicotrópicas a fines

médicos y científicos

 Asegurar que los estupefacientes y sustancias psicotrópicas se

encuentren disponibles para fines médicos y científicos.
3.2.3. ALCANCE DE LA FISCALIZACIÓN
 PREVISION
 IMPORTACION/ EXPORTACION
 FABRICACION
 DISTRIBUCION
 COMERCIALIZACION
 PRESCRIPCION
 DISPENSACION Y USO
3.1.4. REGLAMENTO DE ESTUPEFACIENTES,
PSICOTROPICOS Y OTRAS SUSTANCIAS SUJETAS A
FISCALIZACIÓN SANITARIA

D.S. 023 D.S. 023- D.S. 023 D.S. 023-2001-SA

DISPENSACIÓN
Art.º 4 DEL D S 023 4 DEL D.S.023-2001SA

Los medicamentos estupefacientes y psicotrópicos solo podrán

dispensarse en establecimientos farmacéuticos legalmente
autorizados bajo la responsabilidad de un químico farmacéutico .

3.1.5. RESPONSABILIDAD DEL FARMACEUTICO AL

MOMENTO DE LA DISPENSACIÓN

 Interpretar y validar la orden medica antes de dispensar

 Verificar y confirmar que todos los datos de la receta estén

completos y legibles

 Comprobar que la receta cumpla todos los requisitos establecidos

en el ART. 23º o 27º del D.S.

3.1.6. RESPONSABILIDAD DEL Q.F AL MOMENTO DE LA

DISPENSACIÓN.
Los Químicos Farmacéuticos deberán ofrecer la información oportuna,
completa, veraz y de calidad sustentada en evidencia científica y/o técnica
sobre sustancias sometidas a fiscalización y de productos que los
contengan.
3.1.7 LAS RECETAS ESPECIALES DEBEN CONSIGNAR LO
SUIGUIENTES.

DATOS DEL PACIENTE

 Nombre y Apellidos
 Dirección
 Documento de Identidad

DIAGNÓSTICO MEDICAMENTO

 Nombre del medicamento con D.C.I. sí lo tuviera

 Concentración
 Forma farmacéutica

POSOLOGIA

 Número de unidades por toma y día

 Duración del tratamiento

DATOS DEL PROFESIONAL QUE PRESCRIBE

 Nombre y Apellidos
 N ° de Colegiatura
 Dirección
 Lugar, fecha y firma del profesional que prescribe
3.1.8.LAS RECETAS ESPECIALES DEBEN SER EXTENDIDAS
POR TRIPLICADO ART. N° 25.
3.1.9. LAS RECETAS ESPECIALES UNA VEZ ATENDIDAS
DEBERÁN INDICAR EN EL REVERSO LO SIGUIENTE (ART 30°)
Y SER RETENIDAS.

 Firma y sello del QF regente.

 Indicar el número de unidades atendidas.
 Datos del adquiriente y firma.
3.1.10. BALANCES
Los establecimientos que manejen o comercialicen sustancias
controladas están obligados a presentar balance trimestral.

FARMACIAS - BOTICAS (Art. 50)

3.1.11. LIBROS DE CONTROL (Art. 40°)
Los establecimientos farmacéuticos, instituciones y universidades que
manejan sustancias estupefacientes, psicotrópicos y precursores de uso
médico y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria están obligados
a llevar los siguientes libros:

De Control de Estupefacientes

De Control de Psicotrópicos
Los libros deben ser legalizados y visados por la DIGEMID o DIREMID
correspondiente.

REQUISITOS PARA LA LEGALIZACIÓN DE LIBROS

 Solicitud dirigida a la DIGEMID / DIREMID

 Adjuntar el libro anterior cuando corresponda

 Pago por derecho de trámite

3.1.12. ADQUISICION DE ESTUPEFACIENTES
 CONCLUCIONES

Es responsabilidad exclusiva del Químico Farmacéutico la dispensación

con un control especial de los medicamentos estupefacientes,
psicotrópicos, promover el uso racional, asimismo asegurar su
disponibilidad según necesidades reales en los establecimientos de salud

Los psicotrópicos y los estupefacientes son de gran importancia en la

actividad médica, siendo utilizadas estas en dosis especificas prescritas
por especialistas para el tratamiento del dolor y problemas psíquicos

Los psicotrópicos y los estupefacientes por ser sustancias de alto riesgo

que pueden ser utilizadas en actos delictivos se convierten en sustancias
de uso restringuido y fiscalizados en cuanto asu uso.
 BIBLIOGRAFIA

file:///C:/Users/Windows%2010/Downloads/Dialnet-
BrevesNotasSobreLaEvolucionHistoricaDeLosEstupefac-3625362.pdf

www.anmat.gob.ar/medicamentos/psicotropicos_y_estupefacientes.p
df

http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/EURacMe
d/TrabSalud/ReuTec/RTN_Oct_2010/MR_DMPA_1-1-
Dispensacion_med_estupef

https://es.wikipedia.org/wiki/Estupefacientes#Prescripci%C3%B3n_y_
dispensaci%C3%B3n

https://www.saludemia.com/-/medicamento-psicotropicos
 Índice
INTRODUCCION .......................................................................................................... 1
ESTUPERFACIENTES Y PSICOTROPICOS............................................................ 1
1. OBJETIVOS.............................................................................................................. 2
1.1. OBJETIVO GENERAL........................................................................................ 2
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ............................................................................... 2
2. BASES TEORICAS................................................................................................... 3
2.1. PSICOTROPICOS ............................................................................................. 3
2.1.1. HISTORIA. ................................................................................................... 3
2.1.2. DEFINICIÓN ................................................................................................ 3
2.1.3. IMPORTANCIA DE LOS PSICOTROPICOS ................................................ 4
2.1.4. CLASIFICACION DE LOS PSICOTROPICOS ............................................. 4
2.2. ESTUPEFACIENTES ........................................................................................ 6
2.2.1. HISTORIA. .................................................................................................. 6
2.2.2. DEFINICION DE ESTUPEFACIENTES ...................................................... 6
2.2.3. IMPORTANCIA DE LOS ESTUPEFACIENTE.............................................. 7
2.2.4. CLASIFICACIÓN DE LOS ESTUPEFACIENTES ......................................... 7
3 . DISPENSACION DE PSICOTROPICOS ................................................................. 8
Y ESTUPEFACIENTES ................................................................................................ 8
3.1. FISCALIZACIÓN ................................................................................................ 8
3.1.1. DIFINICIÓN ..................................................................................................... 8
3.1.2. OBJETIVOS DE LA FISCALIZACIÓN .......................................................... 8
3.2.3. ALCANCE DE LA FISCALIZACIÓN ............................................................. 8
3.1.4. REGLAMENTO DE ESTUPEFACIENTES, PSICOTROPICOS Y OTRAS
SUSTANCIAS SUJETAS A FISCALIZACIÓN SANITARIA .................................... 9
3.1.5. RESPONSABILIDAD DEL FARMACEUTICO AL MOMENTO DE LA
DISPENSACIÓN.................................................................................................... 9
3.1.6. RESPONSABILIDAD DEL Q.F AL MOMENTO DE LA DISPENSACIÓN. .... 9
3.1.7 LAS RECETAS ESPECIALES DEBEN CONSIGNAR LO SUIGUIENTES. . 10
3.1.8.LAS RECETAS ESPECIALES DEBEN SER EXTENDIDAS POR
TRIPLICADO ART. N° 25. ................................................................................... 12
3.1.9. LAS RECETAS ESPECIALES UNA VEZ ATENDIDAS DEBERÁN INDICAR
EN EL REVERSO LO SIGUIENTE (ART 30°) Y SER RETENIDAS. .................... 12
3.1.10. BALANCES .............................................................................................. 13
3.1.11. LIBROS DE CONTROL (Art. 40°) ............................................................ 15
3.1.12. ADQUISICION DE ESTUPEFACIENTES ................................................ 16
CONCLUCIONES ....................................................................................................... 16
BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................... 18