Trabajo de Grado Enfermeria

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA JUAN MISAEL SARACHO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCION DEL CANCER

CERVICO UTERINO EN MUJERES EN EDAD FERTIL, EN EL CENTRO DE
SALUD CREVAUX, MUNICIPIO DE YACUIBA PRIMERA SECCIÓN
PROVINCIA GRAN CHACO, EN LOS MESES OCTUBRE, NOVIEMBRE,
DICIEMBRE 2018
ELABORADO POR:
Yoselin Gutierrez
TUTORA:
Lic. Ana de la vega Alarcon
TARIJA-BOLIVIA
AGRADECIMIENTO:
A DIOS:
Por el don de la vida, por haber puesto

en nosotros fe y sabiduría.
Lo que nos fortaleció y nos dio

perseverancia, para que podamos alcanzar uno
de los objetivos más anhelados.
A NUESTROS PADRES:
El más grande sentimiento por su apoyo

durante los años de estudio, nuestros logros en
la vida, lo dedicamos a ustedes.
RESUMEN
El trabajo de investigación que se realizará, en la comunidad de Crevaux,

tiene por objetivo determinar los conocimientos y prácticas que tienen las
mujeres en edad fértil sobre prevención del cáncer de cérvico uterino, con la
finalidad de brindar información. El tipo de estudio a realizar será cuantitativo,
descriptivo, retrospectivo; se realizara con una muestra de estudio 85 mujeres
en edad fértil de la Comunidad de Crevaux. El método empírico a utilizar será
el cuestionario con el cual se recolectará datos que nos permitirá analizar los
resultados donde se identificará el promedio de calificación sobre prevención
del cáncer de cérvico uterino del grupo poblacional en estudio.
INDICE DE CONTENIDO
CAPÍTULO I
1. DESCRIPCIÓN, DELIMITACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ....................... 1
1.1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA............................................................................. 1
1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA ............................................................................ 5
1.2.1. ARBOL DE PROBLEMA ................................................................................... 5
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ....................................................................... 7
1.4. OBJETIVOS .............................................................................................................. 7
1.4.1. OBJETIVO GENERAL. - ................................................................................... 7
1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ............................................................................. 7
CAPÍTULO II
2. MARCO TEÓRICO ........................................................................................................... 8

2.1. CANCER CERVICO UTERINO ................................................................................. 8
2.2. CARACTERÍSTICA DE LAS CÉLULAS MALIGNAS................................................. 8
2.3. EL CÁNCER SE DISEMINA EN EL CUERPO DE TRES FORMAS QUE SON: ........ 9
2.4. CAUSAS O FACTORES DE RIESGO ....................................................................... 9
2.4.1. OTROS FACTORES QUE PODRÍAN CAUSAR ESTE TIPO DE CÁNCER
SON: 10
2.5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS.- .......................................................................... 10
2.5.1. MEDIDAS DE PREVENCION ......................................................................... 11
2.6. VACUNACIÓN CONTRA LOS PVH (VIRUS DE PAPILOMA HUMANO)................ 13
2.7. PREVENCIÓN DEL CÁNCER CERVICOUTERINO ............................................... 13
2.7.1. PREVENCIÓN PRIMARIA .............................................................................. 13
2.7.2. PREVENCION SECUNDARIA ........................................................................ 14
2.8. PRUEBA DE PAPANICOLAOU .............................................................................. 15
2.8.1. CONDICIONES PREVIAS A LA TOMA DEL EXAMEN DE PAPANICOLAOU
16
2.8.2. VENTAJAS DEL EXAMEN DE PAPANICOLAOU .......................................... 17
2.9. IDENTIFICACION DE LAS VARIABLES ................................................................. 17
2.10. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ............................................................. 18
CAPITULO III
3. DISEÑO METODOLOGICO ........................................................................................... 21

3.1. TIPO DE ESTUDIO ................................................................................................. 21
3.2. AREA DE ESTUDIO ................................................................................................ 21
3.2.1. RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES. ...................................................... 21
3.3. UNIVERSO Y MUESTRA ........................................................................................ 22
3.4. METODOS, TECNICAS E INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCION DE DATOS
22
3.5. ASPECTOS ÉTICOS.- ............................................................................................ 22
3.6. PROCEDIMIENTOS ............................................................................................... 23
3.7. PRESUPUESTOS ................................................................................................... 24
3.8. CRONOGRAMA DE TRABAJO. ............................................................................. 25
3.9. PLAN DE TABULACION ......................................................................................... 25
CAPITULO IV
4. PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS ...................................................... 26
CAPITULO V
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDADIONES ................................................................. 47
5.1. CONCLUSIONES ................................................................................................... 47
5.2. RECOMENDACIONES ........................................................................................... 48
6. ANEXOS ............................................................... ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
CAPÍTULO I
PROBLEMA Y
OBJETIVOS
CONOCIMIENTOS Y PRACTICAS DE PREVENCION DEL CANCER
CERVICO UTERINO EN MUJERES EN EDAD FERTIL, EN EL CENTRO DE
SALUD CREVAUX, MUNICIPIO DE YACUIBA PRIMERA SECCIÓN
PROVINCIA GRAN CHACO, EN LOS MESES OCTUBRE, NOVIEMBRE,
DICIEMBRE 2018
1. DESCRIPCIÓN, DELIMITACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA.
El cáncer de cuello uterino a nivel mundial es el segundo cáncer más frecuente
en la población femenina y es uno de los principales problemas de salud
pública.
La infección por el papiloma Virus Humano (PVH) es el desarrollo del cáncer
de cuello uterino y se estima que en 2012 hubo unos 445 000 casos nuevos
(84% de los nuevos casos mundiales).
En 2012, aproximadamente 270 000 mujeres murieron de CCU; más del 85%
de esas muertes se produjeron en países de ingresos bajos y medianos.
En Bolivia, según el estudio evidencia científica para el diseño de una política

de introducción de las vacunas contra el VPH en la población femenina,
presentado por el Ministerio de Salud, el CIES y la Universidad Andina, la
prevalencia de infección por el VPH en mujeres de 20 a 59 años de Bolivia
alcanza al 17,7% por cada 100 mil, mientras que en América del Sur el
promedio es del 13,2% En nuestro país el cáncer de cuello uterino ocupa el
primer lugar, seguido del cáncer de mama y ovario. Un estudio de la OPS/OMS
indica que la tasa de incidencia en la ciudad de La Paz es de 151.4 por 100.000
Massoc afirmó que los cinco países tienen las tasas más bajas de cáncer
cérvico uterino, porque desde hace más de 10 años introdujeron la vacuna
contra el VPH. "Uruguay y Bolivia aún están evaluando”, puntualizó.
1
De acuerdo con el jefe de Epidemiología del Ministerio de Salud, Rodolfo
Rocabado, aún se analiza la inversión y cuál sería la dosis adecuada para
nuestra población, una vez que se concluya, se introducirá en el Programa
Ampliado de Inmunización (PAI) y espera que en 2016 ya se aplique la vacuna
En el departamento de Tarija no es un caso aparte, ya que el Sistema Nacional
de Información en Salud (SNIS) registró desde el mes de enero a agosto, 139
casos de cáncer cérvico uterino. El año 2013 se cerró la gestión con 155 casos.
Lo que significa que se está a un 11, 5 por ciento para alcanzar la cifra del
año pasado, sin contar el mes de septiembre que no se tabuló los datos, y los
tres meses para que culmine 2014.
En Tarija el cáncer de cuello uterino ocupa el primer lugar con 65%,
establecen que la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino se
presentan entre las edades 25 a 64 años. Sin embargo, se detectó en mujeres
menores de edad, distintas lesiones, displasia o algún tipo de anomalías en el
cuello uterino, lo que expone al sexo femenino a poder contraer el Virus del
Papiloma Humano (VPH), el cual es el principal causante de la enfermedad.
Explicó que eso sucede porque se tiene relaciones sexuales a temprana edad,
“normalmente se aprecia que las adolescentes de 15 años ya inician con las
relaciones sexuales.1
En el Municipio de Yacuiba Provincia Gran Chaco, el medico ginecólogo

oncólogo, Marco Alfredo Aguirre, informo que la tasa de incidencia del cáncer
cérvico uterino en el municipio de Yacuiba es del 13 por ciento, según los datos
obtenidos en la anterior gestión por la dirección de salud de la subgobernacion,
que llevo adelante pruebas de Papanicolaou (PAP) para mujeres en etapa
fértil, además de biopsias y asistencia temprana que permite eliminar la
patología.
1
La Paz // Bolivia- Copyright 2016 • www.paginasiete.bo
2
Según Aguirre, esta tasa de incidencia está muy por encima del promedio
nacional considerando que otros departamentos registran solo el 4%, lo que
significa que de cada cien pruebas de Papanicolaou 13 resultan dan como
resultado positivo, un porcentaje considerado muy alto que puede tener su
origen en que gran parte de las mujeres nunca se hicieron la prueba, lo que
obliga a intensificar la actividad.
Hay mucha población que nunca se hizo una prueba, esto nos señala que
debemos incrementar el número de Papanicolaou porque la incidencia
epidemiológica en el Chaco es más alta que en todo el país. De ahí la
importancia de hacer posible la detección temprana de la enfermedad, porque
hay un gran porcentaje de mujeres con estado muy avanzado que tuvieron que
migrar a otros centros, explico.
Sobre la base, el especialista invito y motivo a las mujeres hacerse un

Papanicolaou, sin importar en qué centro de salud de Yacuiba porque la
mayoría de las pacientes están siendo derivadas a la unidad de patología
cervical de San José de Pocitos donde se hace el diagnostico, la colposcopia,
los estudios, tratamiento y controles necesarios gratuitos.
De ese modo, a través del programa Prevención y Control del cáncer Cérvico
uterino, la Subgobernacion está cerrando el círculo de atenciones desde la
prueba de Papanicolaou, el tratamiento y el seguimiento necesario de la
evolución de la enfermedad, para que la mujer con una lesión tratada pueda
asistir al centro para realizarse los controles hasta que pueda ser dada de alta.
2
En Crevaux, Tarija, Gran Chaco Yacuiba la defensoría del pueblo, a través de

su Mesa en Yacuiba, realizo la campaña para promover que mujeres
2
Ttps://lavozdetarija.com/2017/03/29/incidencia-del-cancer-de-cuello-uterino-en-el-municipio-de-yacuiba.
3
Weenhayek de la zona de Crevaux, en el chaco tarijeño, se realicen los
exámenes de Papanicolaou, prueba necesaria para la prevención del cáncer
cervicouterino.
Este trabajo comenzó en abril del 2014, con una campaña de información de
la que participaron alrededor de 100 mujeres de este pueblo indígena, para
que conozcan de la necesidad y los beneficios de realizarse la prueba, de ese
centenar de mujeres, 25 acudieron a realizarse el examen en el centro de salud
de Crevaux a fines de mayo, logrando identificar cuatro casos sospechosos de
cáncer, los cuales fueron derivados a Yacuiba para el inicio del tratamiento
correspondiente.
Según el Sistema Nacional de Información en Salud (SNIS) del centro de salud

de Crevaux en la gestión 2017 se realizó un total de 17 tomas de Papanicolaou
y en la gestión 2018 se realizó un total de 45 tomas de Papanicolaou, logrando
identificar solamente infecciones de trasmisión sexual los cuales fueron
tratados de manera oportuna con un tratamiento adecuado para evitar el
cáncer de cuello uterino.
Se observa que en la gestión 2018 hubo más coberturas de toma de

Papanicolaou que en la gestión anterior esto debido a que las mujeres
Weenhayek no se realizan la toma de Papanicolaou por vergüenza, miedo ya
que el examen de Papanicolaou lo realiza personal de salud de sexo
masculino, en la gestión 2018 en el cuarto trimestre se pudo aumentar las
coberturas de toma de Papanicolaou ya que lo realizaban estudiantes de sexo
femenino que cursaban su área rural de salud obligatorio.
Es por cual realice mi trabajo de investigación sobre conocimientos y prácticas

de prevención del cáncer cervico uterino en mujeres en edad fértil, en el centro
de salud crevaux, porque las mujeres en la comunidad de Crevaux llevan una
vida sexual activa a temprana edad, esto debido a que sus padres no orientan
y educan a sus hijos donde en el trascurso de la vida pueden tener
4
complicaciones en su salud es por eso que me motive a realizar mi trabajo de
investigación para fortalecer los conocimientos de las mujeres en edad fértil
de la comunidad de crevaux.
1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

Considerando que la situación problemática de la falta de conocimientos sobre
la prevención de cáncer cervico uterino es compleja, debido a que tiene una
serie de determinantes sociales, el tema de investigación va a estar
circunscrito a estudiar la falta de conocimientos que ocasiona el cáncer cervico
uterino en la población de las mujeres en edad fértil que acuden a ser
atendidas en el Centro de Salud “Crevaux”
1.2.1. ARBOL DE PROBLEMA

Tomando en cuenta que el cáncer cérvico uterino es un problema que aqueja
a la población. A continuación se presenta un análisis de dicha problemática,
a partir de la metodología del árbol de problemas que permitirá delimitar la
situación a investigar.
5
Muerte
Daño Psicológico, Mayor probabilidad de

contraer VH-SIDA
Complicaciones en
Desintegración
el sistema
social.
inmunitario
Riesgo de contraer I.T.S
Vulnerabilidad
FALTA DE CONOCIMIENTO SOBRE

CANCER CERVICO UTERINO
Falta de información de la Bajo nivel de

Falta de información vacuna de VPH
sobre toma de PAP Escolaridad
Falta de interés en toma Poca información sobre la Bajo ingreso

de PAP vacuna VPH
Económico
Poca inaccesibilidad al Pobreza

Bajas coberturas de
servicio de salud
toma de PAP
6
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los conocimientos y prácticas que tienen las mujeres en edad fértil
sobre prevención del cáncer de cérvico uterino en el centro de salud Crevaux
municipio de Yacuiba primera sección provincia gran chaco, octubre, noviembre,
diciembre 2018?
1.4. OBJETIVOS
1.4.1. OBJETIVO GENERAL. -
Identificar los conocimientos y prácticas que tienen las mujeres en edad fértil
sobre prevención del cáncer de cérvico uterino en el centro de salud “Crevaux”.
Octubre, Noviembre, Diciembre 2018 octubre, noviembre, diciembre 2018?
1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Identificar las características de las mujeres que se realizan el

Papanicolaou
(Promiscuidad, edad).
 Indagar el conocimiento sobre el cáncer cérvico uterino. que tienen las

mujeres en edad fértil
 Determinar el conocimiento de las mujeres en edad fertil sobre causas o

factores de riesgo asociado con el cáncer del cuello uterino
 Incrementar el conocimiento sobre la vacuna del VPH en las mujeres en

edad fértil
7
CAPITULO II
MARCO
TEORICO
2. MARCO TEÓRICO
2.1. CANCER CERVICO UTERINO
El cáncer es un proceso patológico que se inicia cuando una célula anormal se

transforma por la mutación genética del ácido desoxirribonucleico (ADN). Esta
célula forma un clon y comienza a proliferar de forma anormal, ignorando las
señales de regulación de crecimiento en el ambiente que la rodea. Llega un
momento en que las células adquieren características invasoras y surgen
cambios en tejidos vecinos; es decir, infiltran y penetran vasos linfáticos y
sanguíneos, por los que llegan a otros sitios del cuerpo. Este fenómeno se
denomina metástasis (diseminación del cáncer a otras partes del cuerpo).3
El cáncer del útero puede producirse en la parte baja del útero (cérvix) o bien la
parte superior (cuerpo de matriz). El cáncer de cuello uterino suele iniciarse en
el epitelio de revestimiento (endometrio).4
El cáncer cervical es muy común en mujeres de 30 a 45 años pero se ha

detectado en adolescentes de 18 años.5
2.2. CARACTERÍSTICA DE LAS CÉLULAS MALIGNAS
Pese a sus diferencias individuales, todas las células cancerosas comparten

algunas características con respecto a la membrana celular, la presencia de
proteínas especiales, sus núcleos, anomalías cromosómicas y velocidad de
mitosis y crecimiento. En las células cancerosas se alteran las membranas
celulares, con lo que se afecta el desplazamiento de líquido hacia el interior y
exterior de la célula. La membrana de las células malignas también contiene
proteínas llamadas antígeno tumorales específicos, como el antígeno carcino
embrionario y el antígeno prostático específico, que surgen a medida que se
vuelve menos diferenciadas (maduran). Estas proteínas permiten diferenciar a
las células malignas de las benignas del mismo tipo hístico, y pueden ser útiles
3Smeltzer S. C., Bare B. G., Brunner y Suddarth Enfermería Medicoquirurgica. México: Alejandro Bravo Valdez. 2005
pág. 56-57
4Almeida E., Castro R., Guzmán M., Mena M., Sarzosa G., Segovia G. Manual de Enfermería. Perú: cultural s.a. pág.
597
5Ibíd.
8
para medir el grado de enfermedad y rodear el curso de esta durante el
tratamiento o recaída. Las membranas celulares malignas contienen menos
fibronectina, que es un cemento celular; por lo tanto, tienen menos cohesión y
adhesión a las células adyacentes.6
El núcleo de las células cancerosas suele ser grande y de forma irregular

(pleomorfismo). Los nucléolos, estructuras intranucleares que poseen ácido
ribonucleico (RNA), aumentan de tamaño y número en las células cancerosas,
quizá por mayor síntesis de ácido ribonucleico (RNA). Al estudiar estas células
suelen observarse anomalías (translocaciones, de lesiones, adeciones) y
fragilidad de los cromosomas.7
2.3. EL CÁNCER SE DISEMINA EN EL CUERPO DE TRES FORMAS QUE

SON:
1. A través del tejido.- El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
2. A través del sistema linfático.- El cáncer invade el sistema linfático y
circula por los vasos linfáticos hacia otros lugares del cuerpo.
3. A través de la sangre.- El cáncer invade las venas y los capilares, y
circula por la sangre hasta otros lugares del cuerpo.8.
2.4. CAUSAS O FACTORES DE RIESGO

Existen algunos factores de riesgo que están relacionados con la incidencia del
cáncer de cuello de útero. El más importante que participa en el desarrollo de
lesiones pre malignas es la infección por papiloma virus o virus del papiloma
humano (VPH). Tal y como señalan desde SEOM (Sociedad Española de
Oncología Médica), el VPH está presente en el 99 por ciento de los casos de
cáncer de cérvix.
El Virus de papiloma humano se transmite de persona a persona mediante las

relaciones sexuales y el riesgo de infección aumenta si la actividad sexual
6Smeltzer S. C., Bare B. G., Brunner y Sddarth Enfermería Medicoquirurgica volumen I. México: Alejandro Bravo
Valdez. 2005. pág. 357
7Ibíd. pág. 357
8 Instituto nacional del cáncer de los institutos nacionales de la salud. Cáncer de cuello uterino: Tratamiento [En
línea]. EE.UU. [Fecha de acceso 16 de septiembre de 2913]. URL disponible en:

http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/cuellouterino/Patient.
9
comienza a edades tempranas, la mujer tiene muchos compañeros sexuales, o
mantiene relaciones con un hombre que ha tenido muchas parejas, y mantiene
una relación sexual con un hombre que tiene verrugas en el pene.
El riesgo aumenta entre el final de la adolescencia y la mitad de los 30 años. Con

40 años la posibilidad de desarrollarlo sigue existiendo por lo que desde la
sociedad recomiendan continuar con las citologías y chequeos para la detección
precoz.
2.4.1. OTROS FACTORES QUE PODRÍAN CAUSAR ESTE TIPO DE

CÁNCER SON:
 El consumo de tabaco: Las mujeres que fuman tienen dos veces más
posibilidades de desarrollar el cáncer que las no fumadoras.
 La promiscuidad sexual: Las mujeres con muchas parejas sexuales o
que mantengan relaciones sexuales con un hombre que ha tenido
muchas parejas sexuales tienen más riesgo.
 Edad precoz de inicio de relaciones sexuales.
 Mujeres que tienen el sistema inmunológico debilitado por el uso de
medicamentos utilizados en otras patologías, así como el tratamiento
para el VIH u otros tipos de cáncer.
 Mujeres con herpes genital.
 Utilizar anticonceptivos orales aumenta las probabilidades de
desarrollar cáncer de cuello de útero.
A nivel de las consecuencias tenemos:
 Sangrado postcoital
 Aumento de secreciones vaginales
 Muerte
2.5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS.-

El cáncer cérvico uterino no suele presentar síntomas, hasta que el tumor ha
crecido lo suficiente. Dado que los síntomas se pueden confundir con los de otras
enfermedades o irregularidades en el ciclo menstrual, es conveniente realizar el
Papanicolaou, para confirmar el diagnóstico, ya que el sangrado también puede
ser ocasionado por fibromas u otros tumores uterinos benignos, infecciones o
traumatismos.
10
Las manifestaciones clínicas son las siguientes:
1. Hemorragias leves o fuertes.
2. Irregularidad en los ciclos menstruales, cuando se han manifestado
siempre de forma normal.
3. Dolor constante en la parte baja del abdomen.
4. Baja de peso.
5. Inflamación de los ganglios.
6. Palpación de bolitas en las ingles, región de los ovarios o parte baja del
vientre.
7. Malestar general.9
2.5.1. MEDIDAS DE PREVENCION
La OMS recomienda la adopción de un enfoque integral para prevenir y

controlar el cáncer cervico uterino. Entre las medidas recomendadas por la
Organización figura la aplicación de intervenciones a lo largo de la vida. El
enfoque ha de ser multidisciplinar e incluir componentes como la educación
y sensibilización de la comunidad, la movilización social, la vacunación, la
detección, el tratamiento y los cuidados paliativos.
La prevención primaria comienza con la vacunación de las niñas de 9 a 13
años antes de que inicien su vida sexual.
Otras intervenciones preventivas recomendadas destinadas a chicos y a
chicas, según proceda son:
• educar en materia de prácticas sexuales seguras y retrasar el inicio de la
vida sexual;
• promover el uso de preservativos y suministrarlos a quienes ya hayan
iniciado su vida sexual;
• advertir contra el consumo de tabaco, que a menudo comienza en la
adolescencia y es un factor de riesgo importante de cáncer cervico uterino y
de otros tipos de cáncer;
9
P. Anaya R, I. A. Guerrero L, J. Barragán F, G. rojas C, M. L. flores G. prevención y control del cáncer cérvico
uterino. [En línea]. México: Veracruz: enero 2013. [Fecha de acceso 16 de septiembre de 2013]. URL disponible
en:http://web.ssaver.gob.mx.
11
Las mujeres que tengan actividad sexual deben someterse a partir de los 30
años a pruebas que permitan detectar células anormales o lesiones
precancerosas en el cuello del útero.
En caso de que se requiriera tratamiento para eliminar las células anormales
o las lesiones, se recomienda la aplicación de crioterapia (que permite
destruir mediante congelación el tejido cervical anormal).
Si hay signos de cáncer cervico uterino, las opciones disponibles para atajar
un cáncer invasivo son la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia.
Asimismo, en la guía se indican los momentos y las edades clave en la vida
de una mujer en que se pueden aplicar las medidas de control y prevención
del cáncer cervico uterino:
• Prevención primaria: vacunación contra los virus de papiloma humano de
las niñas entre los 9 y los 13 años; el objetivo es que las niñas reciban la
vacuna antes de que sean sexualmente activas.
• Prevención secundaria: acceso de las mujeres a partir de los 30 años a
los medios tecnológicos disponibles, como la inspección visual del cuello del
útero tras la aplicación de ácido acético o las pruebas de detección de virus
de papiloma humano como método de cribado, y posteriormente al
tratamiento de las lesiones precancerosas detectadas, que pueden acabar
convirtiéndose en un cáncer cervico uterino.
• Prevención terciaria: acceso de las mujeres de todas las edades al
tratamiento y el manejo del cáncer, incluidas la cirugía, la quimioterapia y la
radioterapia.
• Cuando el tratamiento curativo ya no es una opción, el acceso a
tratamiento paliativo es crucial. 10
Como ya se mencionó, el cáncer cérvico uterino es fácilmente prevenible por lo

que la Promoción de las medidas preventivas es la base para reducir su
incidencia. Algunas acciones pueden ser:
1. Promover las relaciones sexuales con el uso de preservativos (condón).
10Sanfilippo
B. J., Ramírez C. D., Larios M. H., Moreno H. M. I. Cáncer Cérvico Uterino. [en línea]. [fecha de
acceso 29 junio de 2012]. URC. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/eventos/seam2k1/2007/sep_01_ponencia.html
12
2. Informar a las mujeres que fuman si cuyo resultado del Papanicolaou reporta
presencia de virus papiloma humano (VPH), del incremento de la
probabilidad de que la lesión intraepitelial progrese a cáncer.
3. Promover la toma del examen Papanicolaou a toda mujer que utiliza métodos
anticonceptivos orales.
4. Las mujeres con más de tres embarazos de término están en etapa de riesgo.
2.6. VACUNACIÓN CONTRA LOS PVH (VIRUS DE PAPILOMA HUMANO)
En la actualidad existen dos vacunas que protegen contra los virus de papiloma
humano 16 y 18, causantes del 70% de los casos de cáncer cervico uterino,
como mínimo. Las vacunas pueden conferir cierta protección cruzada frente a
otros tipos de virus de papiloma humano menos comunes que también son causa
de este cáncer. Una de las vacunas también protege contra los tipos 6 y 11,
causantes de verrugas anogenitales.
Los resultados de los ensayos clínicos muestran que ambas vacunas son
seguras y muy eficaces en la prevención de la infección provocada por virus de
papiloma humano 16 y 18.
Las dos vacunas funcionan mejor si se administran antes de la exposición a los

virus de papiloma humano. Por tanto, es preferible administrarlas antes del inicio
de la vida sexual.
Las vacunas no sirven para tratar las infecciones por virus de papiloma humano
ni las enfermedades asociadas, como el cáncer.
2.7. PREVENCIÓN DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

La prevención de cáncer cervical recae en 2 categorías principales: Prevención
primaria y secundaria.
2.7.1. PREVENCIÓN PRIMARIA
13
La prevención primaria se caracteriza por la promoción de estilos de vida
saludables y comportamientos que minimicen el riesgo de cáncer cervical; y la
protección específica a través de la vacunación profiláctica contra el VPH.
El VPH es un virus que se transmite por vía sexual, la manera de prevenir la

infección sería la abstinencia absoluta, que es totalmente irrealista. Se puede
reducir las probabilidades de adquirir la infección con la práctica de la
monogamia, pero ésta debería ser mutua; la circuncisión y el uso de preservativo
solo confieren un cierto grado de protección. Las vacunas profilácticas
representan el método ideal para prevenir la infección por VPH.
2.7.2. PREVENCION SECUNDARIA

La prevención secundaria incluye la detección temprana y la intervención rápida
para detener la enfermedad en las primeras etapas, reducir su intensidad o
prevenir complicaciones. El propósito es detectar los primeros síntomas sobre
los cuales el paciente no es consciente o de los que no tiene conocimiento, de
manera que la intervención rápida sea efectiva para controlar o curar la
enfermedad. La metodología para tamizaje de cáncer cérvico uterino más
utilizada a nivel mundial es la prueba de Papanicolaou (PAP), la cual consiste en
una citología exfoliativa del cérvix.
La Sociedad Americana de cáncer recomienda las siguientes guías para la

detección del cáncer del cuello uterino:
 Todas las mujeres deben de comenzar las pruebas de detección del

cáncer de cuello uterino tres años después de haber comenzado las
relaciones sexuales (coito vaginal). Una mujer que espera hasta después
de los 18 años para comenzar a tener relaciones sexuales, debe iniciar la
prueba de detección a no más tardar de los 21 años de edad, la prueba
de Papanicolaou debe hacerse cada año.
 A partir de los 30 años de edad, muchas mujeres que hayan tenido
pruebas consecutivas con resultados normales pueden hacerse las
pruebas con menos frecuencia (cada tres años).
 Algunas mujeres deben continuar con las pruebas cada año, como las
mujeres expuestas a dietilestilbestrol (DES) antes del nacimiento,
aquellas con un historial de tratamiento para un pre cáncer, y las mujeres
14
con un sistema inmunitario débil (por ejemplo, debido a la infección con
VIH, trasplante de órgano, quimioterapia, o uso prolongado de
esteroides).
 Las mujeres de 70 años o más, que hayan tenido tres o más pruebas de
Papanicolaou consecutivas con resultados normales, y que no hayan
tenido ninguna prueba con resultados anormales en los 10 años previos,
pueden dejar de hacerse las pruebas de detección del cáncer de cuello
uterino. Las mujeres con antecedentes de cáncer de cuello uterino,
exposición a dietilestilbestrol (DES) antes del nacimiento, infección con
VIH, o un sistema inmunitario débil, deben de continuar las pruebas de
detección mientras estén en buen estado de salud.
 Las mujeres que se hayan sometido a una histerectomía total (extirpación
del útero y del cuello uterino) puede que dejen de hacerse las pruebas de
detección del cáncer del cuello uterino a menos que la cirugía se haya
hecho como tratamiento de pre cáncer o de cáncer de cuello uterino (una
histerectomía supra cervical) necesitan continuar las pruebas de
detección de este cáncer.
2.8. PRUEBA DE PAPANICOLAOU

Llamada así en honor a Giorgios Papanicolaou, médico griego que fue pionero
en citología y detección temprana de cáncer conocida como prueba de PAP o
citología vaginal. Es una prueba de detección, no es diagnóstico, la citología
vaginal (técnica de Papanicolaou) es hoy la herramienta principal en la campaña
destinada a descubrir cambios del tejido cervical lo bastante temprano como para
permitir el tratamiento quirúrgico y evitar la muerte. La rápida reducción de la
incidencia del cáncer cervical. Detecta el 95% de cánceres cervicales en un
estado en que todavía no se ven a simple vista.
La agencia internacional de investigación sobre el cáncer recomienda practicar

una citología cada año y posteriormente según los resultados anteriores,
calculando que con ello el cáncer cervical invasivo descendería hasta un 90%.
La prueba de Papanicolaou es la manera más común para prevenir este cáncer.

Si se encuentra un pre cáncer y se trata, se puede detener el cáncer de cuello
uterino antes de que realmente comience. La mayoría de los casos de cáncer
15
invasivo del cuello uterino se detecta en mujeres que no se han hecho las
pruebas de Papanicolaou con regularidad.
2.8.1. CONDICIONES PREVIAS A LA TOMA DEL EXAMEN DE

PAPANICOLAOU
 No tener relaciones sexuales desde 48 horas antes.
 No colocación de óvulos desde 48 horas antes.
 No estar menstruando.
 No realizarse duchas vaginales.
 No tenga flujo abundante o inflamación severa.
 No haya tenido una histerectomía total.(33)
Para la toma de la muestra se debe seguir una serie de procedimientos:
 Usuaria informada del procedimiento a realizar, preparada y en

posición para examen ginecológico.
 No realizar tacto vaginal previo a la toma de la muestra.(34)
 Rotulación de la lámina: Previo a la toma de la muestra, la laminilla
de vidrio (portaobjetos) debe ser rotulada colocando el nombre
completo de la paciente en la superficie inferior de la laminilla.
 Visualización del cuello uterino: la zona de transformación (unión
del exo y endocérvix o unión escamo columnar) es donde más
frecuentemente se origina el cáncer de cuello uterino por el cual
debe ser el sitio de toma de la muestra. La zona de transformación
puede ser fácilmente visualizada o encontrarse muy alta y no
visualizarse, esto varía no solo de persona a persona sino que
incluso en la misma persona a través del tiempo por cambios
hormonales que incluyen embarazo, menopausia, etc.(34)
 Recolección de la muestra: Se coloca un espéculo dentro de la
vagina. Este instrumento de metal o plástico mediante la vagina
abierta de manera que el cuello uterino pueda verse bien.
Seguidamente se obtiene, mediante raspado ligero una muestra de
células y mucosidad del exocérvix (la superficie del cuello uterino
cercana a la vagina) con una pequeña espátula. Luego se inserta
un pequeño cepillo o una torunda de algodón en la abertura cervical
16
para tomar una muestra del endocérvix (parte interior del cuello
uterino más cercana al cuerpo lúteo).(34)
 Realización del extendido: la muestra obtenida del cuello uterino
debe extenderse en la laminilla, no frotarla, debe fijarse
inmediatamente la muestra de alcohol de no menos de 70grados
por 30 minutos y si es de 95 grados es suficiente 10 a 15 minutos.
 Envío a laboratorios de citología: las laminillas una vez fijadas
deben ser colocadas en cajas especiales, de plástico, de manera
o cartón, junto con sus respectivas boletas y ser enviadas a los
laboratorios de citología.
Por lo tanto, si se evidencia un resultado anormal de una prueba de
Papanicolaou significa que usted necesitará otras pruebas para determinar si en
realidad hay un cáncer o cambios pre canceroso. Las pruebas que se usan
incluyen un colposcopio (con biopsia) y un raspado endocervical.
2.8.2. VENTAJAS DEL EXAMEN DE PAPANICOLAOU

Es muy necesario que la comunidad conozca las ventajas que tiene el realizarse
el examen de Papanicolaou, como son:
 Un costo adecuado y al alcance de la población.

 Confiabilidad en los resultados con un diagnóstico de más alta
calidad y seguridad que conlleva una mayor tranquilidad.
 Disponibilidad para la toma del examen en los centros de salud
de la comunidad.
 Toma de examen de Papanicolaou incluye examen
ginecológico (palpación clínica de mamas) y apoyo educativo.
 Coordinación entre obstetra tratante y laboratorio de patología
cervical.
 Derivación inmediata al nivel secundario en caso de sospecha
de alguna patología maligna detectada durante la toma.
2.9. IDENTIFICACION DE LAS VARIABLES
17
Variable Independiente Variable Dependiente
 Identificar las características de las mujeres que Identificar los

se realizan el Papanicolaou conocimientos y
(Promiscuidad, edad). prácticas que tienen las
mujeres en edad fértil
 Indagar el conocimiento sobre el cáncer cérvico sobre prevención del
uterino. que tienen las mujeres en edad fértil cáncer de cérvico
uterino.
 Determinar el conocimiento de las mujeres en
edad fertil sobre causas o factores de riesgo
asociado con el cáncer del cuello uterino
 Incrementar el conocimiento sobre la vacuna

del VPH en las mujeres en edad fértil
2.10. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

IDENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS MUJERES QUE SE
REALIZAN EL PAPANICOLAOU
(PROMISCUIDAD, EDAD).
VARIABLE DIMENCION INDICADOR ESCALA

Características de Identificar y ¿Cuáles son las -La muerte
las mujeres que consecuencias
evaluar los
se realizan el que pueden -Desintegración
Papanicolaou factores que presentar las familiar
(Antecedentes mujeres que
predisponen a la
Ginecoobstétricos, tienen cáncer de
uso de utilización de la la matriz? -Desesperación
anticonceptivos, (marcar más de en la familia
prueba de
promiscuidad, una opción)
edad). Papanicolaou en
-No conoce
la población que
usa el servicio -Otros
¿A qué edad 1. menor de 15

años
inicio su vida
2. 15-19 años
sexual activa 3. mayor a 20
años
INDAGAR EL CONOCIMIENTO SOBRE EL CÁNCER CÉRVICO UTERINO.
QUE TIENEN LAS MUJERES EN EDAD FÉRTIL.
18
Conocimientos El cáncer de ¿Alguna vez - SI
sobre el cáncer cuello uterino es ha recibido - NO
cérvico uterino. causado por un información
virus llamado sobre la
virus del papiloma enfermedad
humano (VPH). del cáncer de
Este virus se la matriz?
contagia por
contacto sexual.
El cuerpo de la
mayoría de las Personas que -Centro de salud
mujeres es capaz le
u Hospital
de combatir la proporcionaron
infección de VPH. la información -Curandero
Pero algunas sobre la
-Amigos
enfermedad
veces, el virus
del cáncer de -Familiares
conduce a la matriz
SABE
un cáncer
Definición del NO SABE
cáncer cérvico
uterino
Conocimiento Se relaciona Principal factor CONOCE
sobre causas o de riesgo del
sobre qué cosa o
factores de riesgo cáncer útero
NO CONOCE
asociado con el comportamiento es:
cáncer del cuello
de la mujer, puede
uterino
aumentar la
posibilidad de que
se presente una
enfermedad
SABE
El cáncer del
cuello uterino NO SABE
se transmite
por:
19
IDENTIFICAR EL CONOCIMIENTO SOBRE CAUSAS O FACTORES DE
RIESGO ASOCIADO CON EL CÁNCER DEL CUELLO UTERINO

Manifestaciones Se relaciona con ¿Qué señales tiene CONOCE
clínicas del
lo que saben las una mujer cuando
cáncer cérvico NO CONOCE
uterino. mujeres acerca está enferma con
de los síntomas cáncer de la
que aparecen en matriz?
las primeras
etapas del cáncer
de cuello uterino
INCREMENTAR EL CONOCIMIENTO SOBRE LA VACUNA DEL VPH EN LAS

MUJERES EN EDAD FÉRTIL
Conocimiento El virus del ¿Alguna vez ha ALGUNAS
sobre la vacuna papiloma humano escuchado sobre VECES
del VPH en las (VPH) tiene una el Virus del
mujeres en edad alta prevalencia Papiloma NUNCA
fértil en mujeres Humano?
jóvenes, por lo
que considera un
problema de
salud pública. El Virus del
Están ligados a Papiloma SABE
esa enfermedad. Humano
El objetivo del (VPH/HPV) es un
estudio fue virus infeccioso. NO SABE
determinar el ¿Cuál piensa
nivel de usted es la forma
conocimientos más común
sobre el VPH, la mediante la cual
vacuna y las la gente se
conductas de contagia con este
riesgo de mujeres virus?
adultas jóvenes
20
CAPITULO III
DISEÑO
METODOLÓGICO
21
3. DISEÑO METODOLOGICO
3.1. TIPO DE ESTUDIO
En la presente investigación se ha visto necesario utilizar un estudio, cualitativa,
transversal y descriptivo.
Cuantitativo.- Porque se determinó el porcentaje de conocimientos de las

mujeres en edad fértil sobre prevención en cáncer cervico uterino
Descriptivo.- Por que describe los hechos de la misma manera como se

presenta.
Transversal.- Porque se recogió la información de manera simultánea en un

determinado momento
3.2. AREA DE ESTUDIO

El estudio se realizó en el establecimiento de salud de Primer nivel Crevaux en
la provincia Gran Chaco-Yacuiba, cual se encuentra ubicado:
 Al sur, Con la Republica de Argentina
 Al este, Con el rio Pilcomayo
 Al oeste, Con brecha 40
 Al norte, Con la tercera sección de “Villa Montes”
3.2.1. RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES.
El Centro de salud de primer nivel “Crevaux” cuenta con los siguientes
trabajadores de la salud de los cuales brinda sus atenciones a 4.038 habitantes.
 4 Médicos.
 2 Odontólogos.
 1 Lic. en Enfermería.
 4 Aux. en Enfermería.
 1 Paramédico.
 1 Fichero.
 1 Personal de limpieza.
 2 Choferes
21
3.3. UNIVERSO Y MUESTRA
UNIVERSO.- El universo sujeto a estudiar estará constituido por una totalidad de
1430 población que se encuentran en mujeres de edad fértil en el Centro de
“Crevaux”.
TAMAÑO DE MUESTRA.- En dependencia de la magnitud del universo se

tomara una muestra representativa de 85 encuestas a mujeres en edad fértil.
3.4. METODOS, TECNICAS E INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCION

DE DATOS
a) METODOS EMPIRICOS.- Para la recolección de datos se utilizara la encuesta
y el cuestionario
b) METODOS TEORICOS.- En esta investigación se utilizara el análisis y

síntesis para interpretar los resultados obtenidos.
c) METODOS ESTADISTICOS.- Porque nos ayudó a procesar y tabular la

información que se llegó a obtener mediante la encuesta y cuestionario. Se
realizó de forma manual, es decir conteo por palotes y así mismo los resultados
serán representados por gráficos estadísticos como barras, tortas y otros.
3.5. ASPECTOS ÉTICOS.-

La obtención de los datos se realizara bajo el consentimiento de la población
participante del estudio. Así mismo se obtendrá la autorización de los directivos
del Centro de Salud Crevaux.
La información recolectada fue utilizada para fines de esta investigación
preservando el anonimato de los participantes habiéndose respetado en todo
momento los principios éticos de beneficencia, ya que no se atentó en contra de
su integridad; la justicia por lo que todo fue con un trato justo sin discriminación
alguna; el respeto, por lo que se consideró sus opiniones e ideas referentes al
tema de prevención de Cáncer de Cuello Uterino. Los datos estuvieron
procesados mediante asignaciones de código para preservar el anonimato de
los participantes del estudio. Se dejó en claro que la información recolectada fue
utilizada para cumplir los objetivos de la investigación
22
3.6. PROCEDIMIENTOS
Recursos requeridos para nuestra investigación son los siguientes:
a.- Recursos humanos
- Licenciada en enfermería (TUTORA).

- Interna de licenciatura en enfermería.
- Mujeres en edad fértil ”Crevaux”
b.- Recursos Materiales.-
- Una computadora
- Una impresora
- Una engrampadora
- Hojas de papel boom
- bolígrafos
- lápices
- borradores.
- Tapas plásticas.
- Transcripciones.
- Fotocopias.
23
3.7. PRESUPUESTOS
Los presupuestos requeridos han sido los siguientes.
UNIDAD COSTO COSTO

DETALLE DEL CANTIDAD
DE UNITARIO TOTAL
PRESUPUESTO REQUERIDA
MEDIDA (BS) (BS)
Hojas impresas 332 hojas 0.50ctvs. 166
Cuadernos 1 pieza 3bs 3
Bolígrafos 2 piezas 2bs 4
Fotocopias 115 hojas 0.20ctvs 23
Internet 20 horas 3bs 60
Anillado 2 pieza 6bs 12
CD 2 pieza 3bs 6
TOTAL 274
24
3.8. CRONOGRAMA DE TRABAJO.
GESTIÓN 2018
ACTIVIDADES NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO
Elaboración
del proyecto
de investigación
Revisión y
validación de
los
instrumentos de
recolección de
tos da
Ejecución de la
investigación de
(recolección
datos)
Procesamiento
de los datos
Análisis e
interpretación de
la información
Elaboración
del informe
final
Presentación y
defensa del trabajo
de investigación
3.9. PLAN DE TABULACION

La tabulación de los datos se realizó en función de las variables estudiadas.
25
CAPITULO IV
PRESENTACIÓN
Y ANÁLISIS DE
RESULTADOS
4. PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS
CUADRO 1.
DISTRIBUCION DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL SEGÚN EDAD.
COMUNIDAD CREVAUX, OCTUBRE, NOVIEMBRE, DICIEMBRE 2018
FRECUENCIA FRECUENCIA
SEGÚN EDAD
ABSOLUTA RELATIVA
Nº (%)
12 – 20 30 35%
21 – 25 29 34%
30 - 35 15 18%
40 - 45 11 13%
Total 85 100%
Fuente de información. Encuesta
Análisis: El cuadro N° 1 muestra que un 35% de las mujeres en edad fértil están
entre 12 a 20 años pueden contraer cáncer cervico uterino, ya que llevan una
vida sexual activa, con un bajo nivel de educación por pertenecer a una familia
disfuncional, 13% entre las edades que comprenden los 40 a 45 años son más
responsables, y toman conciencia en prevención del cáncer cervico uterino, se
observa que la población en estudio en una población joven.
26
CUADRO 2.
DISTRIBUCIÓN DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL SEGÚN:

ESTADO CIVIL
ESTADO CIVIL FRECUENCIA FRECUENCIA

ABSOLUTA RELATIVA
( Nº ) (%)
Soltera 32 38%
Casada 12 14%
Unión estable 41 48%
Otros 0 0%
TOTAL 85 100%
Análisis.-El cuadro No 2 muestra un 48% de mujeres en edad fértil viven en

concubinato demostrando que no existe compromiso de ambas partes, 14% de
las mujeres son casadas, existe familias funcionales, la mujer se realiza toma de
Papanicolaou y tratar alguna patología a encontrarse.
27
CUADRO 3

GRADO DE INSTRUCCIÓN
NIVEL DE FRECUENCIA FRECUENCIA
INSTRUCCIÓN
ABSOLUTA RELATIVA
( Nº ) (%)
Professional 0 0%
universitario
Tecnico 2 2%
Secundaria 0 0%
Primaria 40 47%
Sin instruccion 43 51%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro Nº 3. El 51% de las mujeres en edad fértil no tienen

instrucción cuyos conocimientos son escasos por que no conoce la importancia
de realizarse la toma de Papanicolaou, para prevenir el cáncer cérvico uterino.
El 2% de mujeres en edad fértil con educacion nivel técnico pueden prevenir de
infecciones de trasmisión sexual y el cáncer Cérvico uterino.
28
CUADRO 4.
CONOCIMIENTO DEL CANCER CERVICO UTERINO.
CANCER CERVICO FRECUENCIA FRECUENCIA

UTERINO
ABSOLUTA RELATIVA
( Nº ) (%)
CONOCE 22 29%
NO CONOCE 53 71%
TOTAL 85 100%
Análisis.-El cuadro No 4. Un 71% de las mujeres en edad fértil no conocen que

es cáncer cérvico uterino, tienen mayor riesgo de contraer infecciones de
transmisión sexual, no tratar a tiempo y llegar a tener cáncer cérvico uterino. El
29% si conoce sobre cáncer cervico uterino, son conocimientos no re fortalecidos
por falta de accesibilidad al centro de salud.
29
CUADRO 5.

DONDE
ADQUIRIO INFORMACION SOBRE CANCER CERVICO UTERINO
MEDIOS DONDE FRECUENCIA FRECUENCIA

ADQUIRIO ABSOLUTA RELATIVA
INFORMACION ( Nº ) (%)
Centro de salud / Hospital 75 88%
Curandero 2 2%
Amigos 4 5%
Familiares 4 5%
TOTAL 85 100%
Análisis.-El cuadro N0 5 Un 88% de las mujeres en edad fértil que recibieron

información sobre cáncer Cérvico uterino en el centro de Salud esto a que en
gestiones anteriores realizaron campañas de toma de Papanicolaou donde se
hacía énfasis sobre la importancia del examen del Papanicolaou para prevenir
infecciones de trasmisión sexual. El 2% se informaron a través de curandero por
creencias y tradiciones de su cultura que recurren a la medicina tradicional.
30
CUADRO 6.
CONOCIMIENTO
DEL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DEL CÁNCER ÚTERO
COMUNIDAD CREVAUX, OCTUBRE, NOVIEMBRE, DICIEMBRE
2018
FACTOR DE FRECUENCIA FRECUENCIA

RIESGO DEL ABSOLUTA
RELATIVA
CÁNCER ÚTERO ( Nº )
(%)
CONOCE 18 19%
NO CONOCE 77 81%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 6 muestra un 81% de las mujeres en edad fértil no

conocen los factores de riesgo del cáncer cervico uterino. El 19% de las mujeres
en edad fértil conocen el principal factor de riesgo de cáncer cervico uterino de
las cuales hacen énfasis en el programa salud sexual y reproductiva.
31
CUADRO 7.
CONOCIMIENTO DE TRANSMICION DEL CANCER CERVICO
UTERINO
2018
CÁNCER DEL FRECUENCIA FRECUENCIA
CUELLO UTERINO SE ABSOLUTA
TRANSMITE RELATIVA
( Nº )
(%)
SABE 12 14%
NO SABE 73 86%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 7 muestra un 86% de las mujeres en edad fértil no saben

las formas de transmisión del cáncer cervico uterino, esto a causa de poco
interés por informarse o acudir al centro de salud y están mas propensas a
contraer de infecciones de trasmisión sexual esto a que existe promiscuidad en
la comunidad. El 14 % de las mujeres en edad fértil saben las formas de
transmisión de cáncer cervico uterino las cuales tienen interés en saber y
conocer, para prevenir y tratar oportunamente esta patología en caso de
contraerlo.
32
GRAFICO 8.
DISTRIBUCIÓN DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL SOBRE
CONOCIMIENTOS DE SEÑALES DEL CANCER CERVICO
UTERINO
DE LA COMUNIDAD CREVAUX, GESTION 2018
SEÑALES QUE TIENE UNA FRECUENCIA ABSOLUTA FRECUENCIA RELATIVA

( Nº )
MUJER CUANDO ESTÁ (%)
ENFERMA CON CÁNCER
DE LA MATRIZ
CONOCE 10 12%
NO CONOCE 75 88%
TOTAL 85 100%
Análisis. - El cuadro N0 8 muestra un 88% de las mujeres en edad fértil no

conocen las señales de cáncer cervico uterino.12% de las mujeres en edad fértil
que conocen las señales de cáncer cervico uterino se observa que es una
población de poco conocimiento.
33
CUADRO 9.
CONOCIMIENTOS DEL HPV UTERINO
2018
ALGUNA VEZ HA FRECUENCIA FRECUENCIA

ESCUCHADO SOBRE ABSOLUTA
RELATIVA
( Nº )
EL HPV (%)
ALGUNAS VECES 23 27%
NUNCA 62 73%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 9. Un 73% de las mujeres en edad fértil nunca tuvieron

conocimientos sobre el virus de papiloma humano donde se puede observar que
la gran mayoría de las mujeres en edad fértil tienen un gran riesgo de contraer
infecciones de trasmisión sexual y tener más probabilidad de contraer cáncer
cervico uterino, El 27% de las mujeres en edad fértil, algunas veces escucharon
hablar del virus de papiloma humano, esto a consecuencia que las mujeres no
acuden al centro de salud, por falta de accesibilidad.
34
CUADRO 10.
CONOCIMIENTOS DE CONTAGIO DEL VIRUS DE PAPILOMA
HUMANO
2018
LA FORMA MÁS COMÚN FRECUENCIA FRECUENCIA RELATIVA

ABSOLUTA
MEDIANTE LA CUAL LA (%)
( Nº )
GENTE SE CONTAGIA
CON ESTE VIRUS
NO CONOCE 70 82%
CONOCE 15 18%
TOTAL 85 100%

conocen como se contrae el virus de papiloma humano, se observa que la
mayoría de las mujeres encuestadas tienen un gran riesgo de tener infecciones
de trasmisión sexual, esto a causa que existe promiscuidad en la comunidad. El
18% de las mujeres en edad fértil, conocen como se contrae, por acceder al
centro de salud.
35
CUADRO N° 11

DIAGNOSTICO DEL CANCER CERVICO UTERINO
2018
ATRAVEZ DE QUE FRECUENCIA FRECUENCIA

ABSOLUTA
EXAMEN SE DX EL RELATIVA
( Nº )
CANCER CERVICO (%)
UTERINO
SABE 38 45%
NO SABE 47 55%
TOTAL 85 100%
Análisis. - El cuadro N0 11. Un 55% de las mujeres en edad fértil no saben

mediante que examen se diagnostica el cáncer cervico uterino por falta de
información. El 45% saben sobre el examen de Papanicolaou, por accesibilidad
al centro de salud.
36
CUADRO N° 12

INFORMACION DEL EXAMEN DEL PAPANICOLAOU
2018
EXAMEN DEL FRECUENCIA FRECUENCIA

ABSOLUTA RELATIVA
PAPANICOLAOU ( Nº )
(%)
SI ESCUCHARON 47 55%
NO ESCUCHARON 38 45%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 12. Un 55% de las mujeres en edad fértil si escucharon

hablar de la toma de Papanicolaou en el centro de salud para la prevención del
cáncer cérvico uterino. 45% de las mujeres en edad fértil, no escucharon hablar
de la toma de Papanicolaou por falta de accesibilidad al centro de salud.
37
CUADRO N° 13
DISTRIBUCIÓN DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL SEGUN

CONOCIMIENTO DEL EXAMEN DEL PAPANICOLAOU (PAP)
2018
QUE ES EL FRECUENCIA FRECUENCIA

EXAMEN DEL ABSOLUTA RELATIVA
(%)
(PAP)
CONOCE 43 51%
NO CONOCE 42 49%
TOTAL 85
Análisis.- El cuadro N0 13. Un 51% de las mujeres en edad fértil conocen sobre
el examen de Papanicolaou, el personal de salud informa mediante rota folios
ilustrados para que tengan más conocimiento para prevenir el cáncer cervico
uterino, El 49% de las mujeres en edad fértil, no conocen, por falta de motivación
de parte de la mujer.
CUADRO N°14
38
DISTRIBUCIÓN DE LAS MUJERES EN EDAD FERTIL SEGUN
REQUISITOS PARA REALIZARSE EL EXAMEN DE
PAPANICOLAOU (PAP)
2018
REQUISITOS PARA FRECUENCIA FRECUENCIA

EL EXAMEN DEL ABSOLUTA RELATIVA
(%)
(PAP)
CONOCE 21 25%
NO CONOCE 64 75%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 14. Un 75% de las mujeres en edad fértil no conocen los
requisitos para realizarse la toma de Papanicolaou, por falta de información El
25% conocen, favoreciendo para la prevención del cáncer cervico uterino.
CUADRO N°15
39
EDAD DE INICIO, VIDA SEXUAL ACTIVA
DE LA COMUNIDAD CREVAUX, OCTUBRE, NOVIEMBRE,
DICIEMBRE 2018
INICIO SU VIDA FRECUENCIA FRECUENCIA

SEXUAL ACTIVA ABSOLUTA RELATIVA
( Nº ) (%)
MENOR A 15 AÑOS 29 34%
DE 15 AÑOS A 19 32 38%
AÑOS
MAYOR A 20 AÑOS 24 28%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 15 un 38% de las mujeres en edad fértil inician su vida

sexual activa entre las edades de 15 a 19 años, donde tienen mayor riesgo de
contraer infecciones de trasmisión sexual y cáncer cervico uterino porque existe
promiscuidad, 28% son mayores de 20 años en adelante, la población en estudio
tiene riesgo de contraer cáncer cervico uterino.
CUADRO N°16
40
REALIZACION DE PAPANICOLAOU
2018
SE REALIZO FRECUENCIA FRECUENCIA
ALGUNA VEZ EL ABSOLUTA RELATIVA
( Nº ) (%)
PAPANICOLAOU
SI 31 36%
NO 54 64%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 16 muestra un 64% de las mujeres en edad fértil no se

realizaron la toma de Papanicolaou corriendo el riesgo de tener infecciones de
trasmisión sexual y cáncer cervico uterino. El 36% si se realizaron la toma del
Papanicolaou se observa que existe interés de realizarse para la prevención de
contraer infecciones de trasmisión sexual y poder tratar a tiempo el cáncer
cervico uterino y llevar una vida sana.
CUADRO N°17
41
MOTIVO POR EL CUAL NO SE REALIZO EL PAPANICOLAOU
2018
MOTIVO POR EL CUAL NO SE FRECUENCIA ABSOLUTA FRECUENCIA RELATIVA

REALIZO EL PAPANICOLAOU ( Nº ) (%)
POR VERGÜENZA 53 62%
SU ESPOSO NO LE DEJA 3 4%
POR DESCUIDO Y/O FALTA DE 23 27%
INTERES
ME QUEDA LEJOS EL CENTRO 6 7%
DE SALUD
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 17. Un 62% de las mujeres en edad fértil no se realizaron

la toma de Papanicolaou por vergüenza, inaccesibilidad al centro de salud. El 4
% porque su esposo no le deja por tradiciones culturales.
CUADRO N°18
42
CUANTOS PAPANICOLAOU SE HA REALIZADO
2018
CUANTOS PAPANICOLAOU FRECUENCIA FRECUENCIA RELATIVA

ABSOLUTA (%)
SE HA REALIZADO
( Nº )
UNO 37 43%
DOS 17 20%
TRES 1 1%
CUATRO (O) MAS 10 12%
NINGUNO 20 24%
TOTAL 85 100%
Análisis. - El cuadro N0 18 muestra un 43% de las mujeres en edad fértil se

realizaron una toma de Papanicolaou. 1% que se realizaron tres Papanicolaou,
que son mujeres que tomaron conciencia y tienen mayor probabilidad de no
padecer cáncer Cérvico uterino.
CUADRO N°19
43
CUANDO FUE LA ULTIMA VEZ QUE SE REALIZO LA PRUEBA
DE PAPANICOLAOU
2018
LA ULTIMA VEZ QUE SE FRECUENCIA ABSOLUTA FRECUENCIA RELATIVA

( Nº ) (%)
REALIZO LA PRUEBA DE
PAPANICOLAOU
EN ESTE AÑO 45 53%
HACE UN AÑO 17 20%
HACE MAS DE DOS 13 15%
AÑOS
NO SE ACUERDA 10 12%
TOTAL 85 100%
Análisis.- El cuadro N0 19 muestra un 53% de las mujeres en edad fértil se

realizaron la toma de Papanicolaou en este año porque tomaron conciencia para
tener una salud sana y prevenir infecciones de trasmisión sexual y así evitar el
cáncer cervico uterino, 12% que la mujer no recuerda después de que tiempo se
realizó la toma de Papanicolaou.
44
CUADRO N°20
RETORNO A RECOGER LOS RESULTADOS DE
PAPANICOLAOU
2018
VUELVE A RECOGER FRECUENCIA FRECUENCIA RELATIVA

LOS RESULTADOS DE ABSOLUTA (%)
PAP ( Nº )
SI 39 46%
NO 46 54%
TOTAL 85 100%

vuelven a recoger sus resultados de laboratorio a causa de que viven lejos o se
olvidan de volver la cual impide cumplir con el tratamiento adecuado, un 46%
vuelven a recoger su resultado de laboratorio, este grupo de mujeres cumplen
con un tratamiento adecuado, para tener una vida sana y poder prevenir de
infecciones de trasmisión sexual.
CUADRO N°21
45
CONOCIMIETO DE QUE SE DIAGNOSTICA EL CANCER
CERVICOUTERINO
DE LA COMUNIDAD CREVAUX, OCTUBRE, NOVIEMBRE,
DICIEMBRE 2018
A TRAVES DE QUE SE FRECUENCIA FRECUENCIA RELATIVA

DIAGNOSTICA EL ABSOLUTA (%)
CANCER CERVICO ( Nº )
UTERINO
CONOCE 41 48%
NO CONOCE 44 52%
TOTAL 85 100%

conocen a través de que se diagnostica el cáncer Cérvico uterino, por falta de
información o mala comprensión en el momento de orientación, El 48% si
conocen por pertenecer a una familia funcional.
46
CAPITULO V
CONCLUCIONES Y
RECOMENDACIONES
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDADIONES
5.1. CONCLUSIONES
Los resultados de la investigación sobre conocimientos y prácticas de prevención

sobre el cáncer de cervico uterino en mujeres en edad fértil en el centro de salud
Crevaux, en los meses Octubre, Noviembre, Diciembre nos permitieron llegar a
las siguientes conclusiones:
 Un 35% de las mujeres en edad fértil están entre 12 a 20 años pueden
contraer cáncer cervico uterino, ya que llevan una vida sexual activa, con
un bajo nivel de educación por pertenecer a una familia disfuncional, 13%
entre las edades que comprenden los 40 a 45 años son más
responsables, y toman conciencia en prevención del cáncer cervico
uterino, se observa que la población en estudio en una población joven.
 Un 71% de las mujeres en edad fértil no conocen que es cáncer cérvico
uterino, tienen mayor riesgo de contraer infecciones de transmisión
sexual, no tratar a tiempo y llegar a tener cáncer cérvico uterino. El 29%
si conoce sobre cáncer cervico uterino, son conocimientos no re
fortalecidos por falta de accesibilidad al centro de salud.
 un 81% de las mujeres en edad fértil no conocen los factores de riesgo
del cáncer cervico uterino. El 19% de las mujeres en edad fértil conocen
el principal factor de riesgo de cáncer cervico uterino de las cuales hacen
énfasis en el programa salud sexual y reproductiva.
 82% de las mujeres en edad fértil no conocen como se contrae el virus de
papiloma humano, se observa que la mayoría de las mujeres encuestadas
tienen un gran riesgo de tener infecciones de trasmisión sexual, esto a
causa que existe promiscuidad en la comunidad. El 18% de las mujeres
en edad fértil, conocen como se contrae, por acceder al centro de salud.
 un 86% de las mujeres en edad fértil no saben las formas de transmisión
del cáncer cervico uterino, esto a causa de poco interés por informarse o
acudir al centro de salud y están mas propensas a contraer de infecciones
de trasmisión sexual esto a que existe promiscuidad en la comunidad. El
14 % de las mujeres en edad fértil saben las formas de transmisión de
47
cáncer cervico uterino las cuales tienen interés en saber y conocer, para
prevenir y tratar oportunamente esta patología en caso de contraerlo.
 Un 62% de las mujeres en edad fértil no se realizaron la toma de
Papanicolaou por vergüenza, inaccesibilidad al centro de salud. El 4 %
porque su esposo no le deja por tradiciones culturales.
5.2. RECOMENDACIONES
Se recomienda al personal de salud realizar charlas educativas donde
concienticen sobre la prevención del cáncer cervico uterino a las mujeres en
edad fértil.
Se recomienda la toma de Papanicolaou a las mujeres en edad fértil que llevan
una vida sexual activa, diagnosticando precozmente el cáncer cérvico uterino y
realizar tratamiento si se requiere.
Se recomienda al personal de salud realizar campañas educativas respecto a la

prevención del cáncer cervico uterino, a través de medios de comunicación
haciendo énfasis a los riesgos de esta patología y a la vez promocionar la
importancia de la toma de Papanicolaou.
El personal del centro de salud Crevaux debe tomar cursos de idioma nativo para
poder comunicarse con las usuarias.
Se sugiere al centro de salud solicitar a la red de salud hacer gestión para

contratación de personal de sexo femenino para la toma de Papanicolaou,
puesto que funcionarios que trabajan en el centro de salud no se abastecen por
falta de tiempo.
48
BIBLIOGRAFIA
1.- La Paz // Bolivia- Copyright 2016 • www.paginasiete.bo
2. - Smeltzer S. C., Bare B. G., Brunner y Suddarth Enfermería

Medicoquirurgica. México: Alejandro Bravo Valdez. 2005 pág. 56-57
Almeida E., Castro R., Guzmán M., Mena M., Sarzosa G., Segovia G. Manual
de Enfermería. Perú: cultural s.a. pág. 597
Ibíd.
3.- Smeltzer S. C., Bare B. G., Brunner y Sddarth Enfermería

Medicoquirurgica volumen I. México: Alejandro Bravo Valdez. 2005. pág. 357
Ibíd. pág. 357
Instituto nacional del cáncer de los institutos nacionales de la salud. Cáncer

de cuello uterino: Tratamiento [En línea]. EE.UU. [Fecha de acceso 16 de
septiembre de 2913]. URL disponible en:
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/cuellouterino/Patient.
4.- P. Anaya R, I. A. Guerrero L, J. Barragán F, G. rojas C, M. L. flores G.
prevención y control del cáncer cérvico uterino. [En línea]. México: Veracruz:
enero 2013. [Fecha de acceso 16 de septiembre de 2013]. URL disponible
en:http://web.ssaver.gob.mx.
5.- Sanfilippo B. J., Ramírez C. D., Larios M. H., Moreno H. M. I. Cáncer

Cérvico Uterino. En línea. [Fecha de acceso 29 junio de 2012]. URC.
Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/eventos/seam2k1/2007/sep_01_ponencia.html

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA JUAN MISAEL SARACHO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE PREVENCION DEL CANCER

Por el don de la vida, por haber puesto

Lo que nos fortaleció y nos dio

El más grande sentimiento por su apoyo

El trabajo de investigación que se realizará, en la comunidad de Crevaux,

2. MARCO TEÓRICO ........................................................................................................... 8

3. DISEÑO METODOLOGICO ........................................................................................... 21

1. DESCRIPCIÓN, DELIMITACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

En Bolivia, según el estudio evidencia científica para el diseño de una política

En el Municipio de Yacuiba Provincia Gran Chaco, el medico ginecólogo

Sobre la base, el especialista invito y motivo a las mujeres hacerse un

En Crevaux, Tarija, Gran Chaco Yacuiba la defensoría del pueblo, a través de

Según el Sistema Nacional de Información en Salud (SNIS) del centro de salud

Se observa que en la gestión 2018 hubo más coberturas de toma de

Es por cual realice mi trabajo de investigación sobre conocimientos y prácticas

1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

1.2.1. ARBOL DE PROBLEMA

Daño Psicológico, Mayor probabilidad de

FALTA DE CONOCIMIENTO SOBRE

Falta de información de la Bajo nivel de

Falta de interés en toma Poca información sobre la Bajo ingreso

Poca inaccesibilidad al Pobreza

1.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar las características de las mujeres que se realizan el

 Indagar el conocimiento sobre el cáncer cérvico uterino. que tienen las

 Determinar el conocimiento de las mujeres en edad fertil sobre causas o

 Incrementar el conocimiento sobre la vacuna del VPH en las mujeres en

El cáncer es un proceso patológico que se inicia cuando una célula anormal se

El cáncer cervical es muy común en mujeres de 30 a 45 años pero se ha

2.2. CARACTERÍSTICA DE LAS CÉLULAS MALIGNAS

Pese a sus diferencias individuales, todas las células cancerosas comparten

El núcleo de las células cancerosas suele ser grande y de forma irregular

2.3. EL CÁNCER SE DISEMINA EN EL CUERPO DE TRES FORMAS QUE

2.4. CAUSAS O FACTORES DE RIESGO

El Virus de papiloma humano se transmite de persona a persona mediante las

línea]. EE.UU. [Fecha de acceso 16 de septiembre de 2913]. URL disponible en:

El riesgo aumenta entre el final de la adolescencia y la mitad de los 30 años. Con

2.4.1. OTROS FACTORES QUE PODRÍAN CAUSAR ESTE TIPO DE

2.5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS.-

2.5.1. MEDIDAS DE PREVENCION

La OMS recomienda la adopción de un enfoque integral para prevenir y

Como ya se mencionó, el cáncer cérvico uterino es fácilmente prevenible por lo

1. Promover las relaciones sexuales con el uso de preservativos (condón).

2.6. VACUNACIÓN CONTRA LOS PVH (VIRUS DE PAPILOMA HUMANO)

Las dos vacunas funcionan mejor si se administran antes de la exposición a los

2.7. PREVENCIÓN DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

2.7.1. PREVENCIÓN PRIMARIA

El VPH es un virus que se transmite por vía sexual, la manera de prevenir la

2.7.2. PREVENCION SECUNDARIA

La Sociedad Americana de cáncer recomienda las siguientes guías para la

 Todas las mujeres deben de comenzar las pruebas de detección del

2.8. PRUEBA DE PAPANICOLAOU

La agencia internacional de investigación sobre el cáncer recomienda practicar

La prueba de Papanicolaou es la manera más común para prevenir este cáncer.

2.8.1. CONDICIONES PREVIAS A LA TOMA DEL EXAMEN DE

 Usuaria informada del procedimiento a realizar, preparada y en

2.8.2. VENTAJAS DEL EXAMEN DE PAPANICOLAOU

 Un costo adecuado y al alcance de la población.

2.9. IDENTIFICACION DE LAS VARIABLES

 Identificar las características de las mujeres que Identificar los

 Incrementar el conocimiento sobre la vacuna