Sei sulla pagina 1di 2

GUÍA Código : PP-G-03.

02
Versión : 01
GUÍA DE ADMINISTRACIÓN DE Fecha : 0 6-10-2017
PROYECTOS DE RESPONSABILIDAD Página : 17 de 21
SOCIAL UNIVERSITARIA

FORMATO N° 03 - R EGISTROS DE BENEFICIARI OS / BENEFI CI ARIAS / ORGANIZACIONES / I NSTITUCIONES


PROYECTOS DE RESPONSABILIDAD S OCIAL UNIVERSI TARIA

LUGAR: ACTIVIDAD: INST/ ORG.:

SEXO FIRMA FIRMA FIRMA


Nº NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DATOS DE REFERENCIA 1º SESIÓN 2º SESIÓN 3º SESIÓN
F M
/ / / / / /
Dirección:
1 Teléfono:
Correo:
Dirección:
2 Teléfono:
Correo:
Dirección:
3 Teléfono:
Correo:
Dirección:
4 Teléfono:
Correo:
Dirección:
5 Teléfono:
Correo:
Dirección:
6 Teléfono:
Correo:
Dirección:
7 Teléfono:
Correo:
Dirección:
8 Teléfono:
Correo:

FIRMA Y SELLO
Coordinador de Responsabilidad Social Universitaria de la Escuela Profesional

NOTA: Cualquier documento impreso diferente del original, y cualquier archivo electrónico que se encuentren fuera de la Intranet UCV serán considerados como COPIA NO CONTROLADA.

Potrebbero piacerti anche