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1. Apellidos y Nombres:
2. Fecha de nacimiento: Edad: años meses
3. Padre: Ocupación: vive con el niño:
4. Madre: Ocupación: vive con el niño:
5. Tutor: Ocupación: vive con el niño:
6. Número de hermanos: Lugar que ocupa:
7. Domicilio: Referencia:
8. Teléfono: Teléfono de emergencia:
9. Tipo de discapacidad:
10. Evaluadores:
11. Fechas de evaluaciones:
12. Fecha de Informe:
Se colocan los hallazgos del análisis de los resultados, se redacta de una manera
descriptiva valiéndonos del perfil de rendimiento de las áreas evaluadas. En ese
sentido se considera como logros aquellos indicadores alcanzados y como
dificultades aquellos que no haya logrado realizar.
5. Comportamiento en el aula.
LOGROS DIFICULTADES
8. Resumen.
9. Conclusiones.
10.Recomendaciones
11. Anexos
FIRMAS