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DIAFRAGMA Seminario 2 – Nivel 2

Seminario 2 - Nivel 2

DIAFRAGMA

Osteopatía. Escuela de Formación de Postgrado


Escuela Osteopática Buenos Aires: San Martín 1009 3º "C" - Buenos Aires - Tel/Fax.: (54-11) 5219-0500
Sede Académica: Av. Corrientes 4979 1º - Buenos Aires Tel.: (54-11) 3979-3663
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DIAFRAGMA
Índice

DIAFRAGMA

RESEÑA ANATOMO – FUNCIONAL

EVALUACIÓN FUNCIONAL –DIAGNÓSTICO OSTEOPÁTICO

TRATAMIENTO LOCAL DEL DIAFRAGMA

BIBLIOGRAFÍA

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DIAFRAGMA

El diafragma es definido como el músculo de la vida ya que actúa como


catalizador de todas las funciones y disfunciones de los distintos problemas
corporales.
Si bien se lo describe como el músculo respiratorio por excelencia, la realidad es
que participa de funciones hegemónicas en relación con los diferentes sistemas
del organismo:

• Digestión
• Circulación
• Estática y dinámica corporal
• Principal exponente de estados emocionales (es la primera estructura
afectada por la emoción, melancolía, miedo, angustia).

RESEÑA ANATOMO – FUNCIONAL

Ubicado en la base del tórax, tiene forma de cúpula, constituido por una

• Porción periférica: corona muscular

• Porción central fibrosa: centro frénico

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Se trata de un conjunto músculo-tendinoso formado por el entrecruzamiento de


varios músculos digástricos (2 porciones musculares unidas por tendones que
conforman el centro frénico).

El centro frénico en forma de trébol, está fijado por dos sistemas fibro-elásticos,
hacia arriba se une a la base del cráneo, columna cervical y dorsal alta a través
de la porción superior de la fascia longitudinal profunda representada por el
ligamento mediastínico anterior, y hacia abajo se une a la columna lumbar a
través de la porción tendinosa de los pilares que a este nivel se entrecruzan
manteniendo la tensión del centro fibroso durante los movimientos de torsión
del tronco.
De esta manera estas dos tensiones antagónicas lo convierten en un punto fijo
pero flexible, lo que le permite al músculo las distintas adaptaciones.

La corona muscular está formada por fascículos musculares dispuestos en


forma radiada se pueden distinguir 3 porciones:

• ESTERNALES
• CONDRO-COSTALES
• LUMBARES

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• PORCIÓN ESTERNAL
Formada por dos fascículos verticales que se extienden desde la base de la
apéndice xifoides al borde convexo anterior del centro frénico. Están en
continuidad de fascias con el triangular del esternón y el transverso del
abdomen, cuya tensión evita la disociación esterno-costal durante la inspiración

• PORCIÓN CONDROCOSTAL
Formada por digitaciones que se insertan en la cara interna de las 6 últimas
costillas (porción condral en las 3primeras y porción costal en las 3 últimas), se
entrecruzan con las inserciones del transverso del abdomen, siendo en la parte
inferior realmente indisociables, pudiendo considerarse como unidad funcional
desde el punto de vista funcional, existiendo una sinergia muscular perfecta e
indispensable para la función respiratoria. Estas inserciones costales se
extienden en las arcadas aponeuróticas de Senac que unen los 3 últimos arcos
costales como así también con las arcadas del cuadrado lumbar y del psoas.

• PORCIÓN LUMBAR
Se inserta en la columna lumbar a través de dos porciones musculo-tendinosas,
los pilares diafragmáticos, cuyo entrecruzamiento dan origen a la formación de
los orificios aórtico y esofágico. Se debe considerar que los pilares representan
la continuación de la fascia axial profunda (tendón central) por debajo,
relacionándose estrechamente con la aponeurosis del psoas, el cuadrado
lumbar y el transverso del abdomen, brindando una sólida implantación a la
fascia ilíaca que se extiende hacia los pies.

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Por su cara inferior, el diafragma se ata al peritoneo relacionándose a través de


este con los órganos abdominales, algunos de los cuales se relacionan
directamente con él a través de ligamentos suspensorios:

• con el estómago: ligamentos freno-gástricos


• con los ángulos cólicos: ligamentos freno-cólicos
• con el hígado : ligamentos falciforme
• con el duodeno a través del músculo suspensorio
• con los riñones a través de la fascia perirrenal

De esta manera el diafragma actúa como un suspensor de los órganos


abdominales, utilizando a la masa visceral como polea de reflexión.

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Por su cara superior, el diafragma se relaciona con los órganos del mediastino,
por intermedio del pericardio y la pleura. Se debe considerar que como la hoja
parietal de la pleura tapiza la cavidad torácica y los órganos del mediastino, y la
hoja visceral de la pleura tapiza los pulmones; existe una solidaridad mecánica
entre la parrilla costal-diafragma -pulmones mantenidos por la cavidad virtual
formada entre las dos hojas pleurales.

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Tal como refiere Busquet, los elementos que atraviesan el diafragma lo hacen a
través de orificios cuyas estructuras están en relación a su función:

• Orificio para la vena cava: de forma cuadrangular, fibroso y móvil se ubica


de D9 a la derecha. Está formado por 2 haces individuales del centro
frénico, las fibras semicirculares superiores e inferiores. Durante la
inspiración aumenta la proyección hacia adelante, aumentando su
diámetro y por diferencia de presión facilita la circulación de retorno.
Durante la espiración ocurre lo contrario.

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• Orificio esofágico: de forma oval y de constitución muscular, se ubica a


nivel de D10 a la izquierda. Actúa como válvula complementaria del
cardias, y algunos autores como Busquet le atribuye el verdadero papel
vavular al diafragma evitando que ascienda el contenido gástrico,
considerando que el cardias tiene una función más propioceptiva.

• Orificio aórtico: es un hemicanal fibroso inextensible, situado a nivel de


D12, bien adosado a la columna, cerca de la línea de gravedad. Está
formado por el entrecruzamiento fibroso de los pilares que lo mantienen
contra el raquis, evitando de esta manera que las diferencias de tensión
puedan afectar el diámetro lo que disminuiría el caudal sanguíneo durante
los movimientos de torsión del tronco. En el fondo de este canal se
encuentra el conducto torácico.

La inervación motora y sensitiva está dada por el nervio frénico, cuyo origen se
encuentra a nivel de C3-C4 (recordar que el 1er. esbozo embriológico del
diafragma se desarrolla a nivel de C3 y luego va descendiendo lo que explica el
largo trayecto del nervio). Algunos autores describen la participación de los
nervios intercostales inferiores en el aporte de inervación sensitiva.

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Posee también inervación vegetativa simpática y parasimpática a través de la


anastomosis con el plexo solar y con el neumogástico. Ante una emoción fuerte
(miedo, angustia) se produce un espasmo del diafragma, quedando el tórax en
inspiración, las respiraciones se hacen cortas y aumenta la frecuencia. El
sistema nervioso vegetativo a través del simpático prepara el cuerpo para la
huída.
Pasado el momento del estrés, el cuerpo busca a través del parasimpático,
reequilibrar las funciones con respiraciones profundas y lentas. Si esto no se
puede llevar a cabo, se originan puntos de fijación del diafragma que
determinan disfunciones.

El diafragma representa el centro de todo el sistema fascial, es el centro de


confluencia de las cadenas estáticas y dinámicas.

Situado en el centro de 2 espacios herméticamente cerrados, separa las


cavidades torácica y abdominal que tienen presiones diferentes.
La cavidad torácica posee una presión negativa, indispensable para la distensión
pulmonar que mantiene al diafragma hacia arriba por la pleura y por estar
suspendido con los órganos intratorácicos a la columna dorsal alta hasta C7.
La cavidad abdominal tiene una presión positiva, imprescindible para el
movimiento peristáltico abdominal. Las vísceras abdominales solidarias con el
diafragma se benefician de esta suspensión y aspiración hacia arriba.

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Por todo lo expuesto y a modo de resumen, puede decirse que el diafragma


relacionado con distintos planos, influye de manera directa en la estática y
dinámica corporal.

• Plano parietal: con el sistema osteo-articular (costillas, raquis, esternón por


inserción directa y con otras regiones por continuidad fascial – tendón
central).
• Plano visceral: a través de los ligamentos que lo unen al pericardio, órganos
mediastínicos (esófago), hígado, estómago, colon, riñones, etc.
• Plano nervioso: relacionado con el plexo solar. Distonías neurovegetivas.
• Plano vascular: relacionado con la circulación general, arterial, venosa y
linfática, ya que es atravesado por todos los grandes vasos.
• plano emocional: por su interrelación con el sistema nervioso vegetativo.

Estas relaciones evidencian su participación en múltiples funciones corporales,


por lo que de su tono normal depende el estado de salud.

Si se hace referencia a la respiración como función primordial, se sabe que


consta de 2 fases: inspiración y espiración.

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• Inspiración: fase activa, donde el diafragma es el actor protagónico, pero


necesita de la acción coordinada de otros músculos para que pueda
desarrollar su rol, brindándole eficacia mecánica. Estos músculos
(escalenos, supracostales, dorsal largo, transverso espinoso, transverso
abdomen, recto anterior.) se contraen en forma agonista y sinérgica para
permitir la acción de este actor principal.

El proceso inspiratorio genera alternancias de presión que en su justa medida


son necesarias para el normal funcionamiento visceral y del retorno venoso.

• Espiración: fase pasiva, está ligada a la elasticidad de los elementos


anatómicos del tórax y los pulmones.

Por lo tanto, para una adecuada función respiratoria, debe existir flexibilidad
diafragmática suficiente para moverse en todas direcciones, libertad articular y
normal tono muscular de quienes deben aportar la eficacia
mecánica como agonistas y sinergistas.

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La interrelación fascial con la cavidad torácica, abdominal y el raquis evidencia


una estrecha relación de reciprocidad entre la función respiratoria, la función
diafragmática y la estática vertebral. El diafragma, suspendido
aponeuróticamente de la columna dorsal, y la caja torácica suspendida
muscularmente a la columna cervical por escalenos.

Como refiere Campignion, habrá que considerar las distintas tipologías


correspondientes a diferentes alteraciones posturales, que van a provocar una
sobreprogramación de cadenas miofasciales específicas y donde el diafragma
trabajará también en condiciones diferentes.

En un esquema fisiológico la función determina la estructura, pero en un


esquema patológico la estructura gobierna la función.
Cuando existe una alteración del equilibrio estructura- función, aparece la
sintomatología. Así por ejemplo, la alteración en los cambios de la estática,
determinará un cambio en el tono diafragmático, o bien una hipertonía del
diafragma producirá un bloqueo inspiratorio.

El bloqueo inspiratorio (tensión diafragmática) supone:


• Un diafragma bajo con aumento de presión intra-abdominal y repercusión
en el funcionamiento visceral (facilitación de hernia de hiato).
• Horizontalización costal permanente, con aumento de aire residual y
repercusión respiratoria y cardíaca por tensión pericárdica.
• Alteraciones posturales, afectando al raquis cervical y dorsal por tracción
de la fascia axial profunda y al raquis lumbar por los pilares, quienes por su
relación con el psoas y el cuadrado lumbar puede alterar el equilibrio
pélvico.
• Alteración vascular por congestión arterial, linfática y disminución del
retorno venoso.
• Afectación del ritmo cráneo-sacro por incidencia sobre los extremos del
tubo dural.
• Afectación digestiva, por su acción sobre el plano visceral, modificando la
presión y motilidad.

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El bloqueo inspiratorio es generador de disfunciones en el conjunto corporal

Al alterarse la normal mecánica respiratoria, no solo se generarán restricciones y


PG diafragmáticos, sino también de toda la musculatura accesoria respiratoria,
especialmente intercostales externos, sino también de los músculos con los que
se relaciona estrechamente desde el plano fascial (psoas, cuadrado lumbar y
transverso del abdomen). Travell refiere que el dolor referido por los PG de los
músculos intercostales es fundamentalmente local en la zona del PG, tendiendo
a extenderse hacia adelante. En cambio el dolor referido del diafragma se
manifiesta en dos patrones diferentes, mediados por dos vías nerviosas; una al
borde superior del hombro homolateral , cerca del ángulo del cuello (dolor
producido por la cúpula diafragmática) y la otra a la región del reborde costal
(dolor producido por la región periférica). Es frecuente en caso de PG
diafragmáticos, el dolor desencadenado ante un ejercicio vigoroso que se
manifiesta como una puntada profunda en el flanco, que el paciente refiere
como “punzada en el costado”
El autor agrega que en algunos casos los PG diafragmáticos pueden producir
dolor referido torácico y disnea.

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En base a sus relaciones, puede entenderse que las causas que pueden generar
hipertonía diafragmática son múltiples:
• Osteoarticulares (costales, esternales, pélvicas, cintura escapular, columna
vertebral)
• Fasciales musculares: (psoas, cuadrado lumbar, transverso, etc.)
• Fasciales viscerales: (pleura, pericardio, peritoneo, estómago, hígado)
• Hemodinámicas
• Neurovegetativas
• Emocionales: stress, angustia, miedos.

Para abordar el diafragma se debe realizar previamente una evaluación


exhaustiva de todas las zonas que puedan ser generadoras de desequilibrios,
para determinar las causas de la disfunción y poder implementar un tratamiento
integral.

Así, se evaluará y tratará básicamente


• CO-C1: influencia postural- tensión aponeurosis faríngea (inicio tendón
central)- agujero rasgado posterior (neumogástrico).
• C3-C4: eliminar interferencias en la inervación (frénico).
• Dorsales, charnelas D12-LI, costillas, lumbares: por relación directa de
inserción.
• Pelvis: por la influencia miofascial.
• Psoas, cuadrado lumbar, serrato postero-inferior, vísceras, etc.: por
relación fascial directa.

El objetivo final del tratamiento es flexibilizar el diafragma para devolverle su


libertad.

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EVALUACIÓN FUNCIONAL –DIAGNÓSTICO OSTEOPÁTICO

• PALPACIÓN DE CHARNELA TORACO – LUMBAR


(DOLOROSAS Y MOVILIDAD RESTRINGIDA)

• PALPACIÓN DE LUMBARES ALTAS L2/ L3


(DOLOROSAS Y MOVILIDAD RESTRINGIDA)

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• PALPACIÓN DE LA TENSIÓN SUBCOSTAL y EPIGÁSTRICA

• VALORACIÓN DE LA EXCURSIÓN COSTAL INFERIOR BILATERAL


DURANTE LOS CICLOS DE INSPIRACIÓN/ESPIRACIÓN

• VALORACIÓN DE LA TENSIÓN COSTAL INFERIOR BILATERAL


POR INDUCCIÓN PASIVA DE MOVIMIENTOS DE ROTACIÓN
TORACICA INFERIOR

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TRATAMIENTO LOCAL DEL DIAFRAGMA

• TRAZOS EN CELULAR SUBCUTÁNEO O NEUROMUSCULARES

• TÉCNICA MUSCULAR

En esta técnica se buscará la liberación mediante estiramiento, presión e


inhibición de las restricciones encontradas. Se realizará progresivamente en
ambos hemitórax.
Paoletti, refiere una variación con contacto pulgar y dado que no puede
accederse directamente a los pilares, considera que es la técnica estructural más
idónea para ese nivel. Así mismo sugiere que se complemente seguidamente
con un tratamiento de equilibración global.

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• TÉCNICA DE ESTIRAMIENTO DE LAS FIBRAS ANTERIORES

Con los mismos principios, la técnica puede realizarse en decúbito lateral para
acceder al estiramiento la porción lateral del músculo.

• TÉCNICA DE INHIBICIÓN DEL CENTRO FRÉNICO

Está técnica tiene una especial incidencia sobre los fascículos de inserción
esternal del diafragma y los ligamentos esterno-pericárdicos. Como
generalmente es una zona de gran tensión, es importante realizarla lentamente
respetando las posibilidades que permiten los tejidos. Puede ayudarse con
movimientos vibratorios a través de las yemas de los dedos de la mano caudal,
generando un estímulo inhibitorio adicional.

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• TÉCNICA DE EQUILIBRACIÓN FASCIAL GLOBAL DEL DIAFRAGMA


TORÁCICO

Se trata de una técnica de planos transversos. La primera fase es funcional,


donde se acumularán las tensiones fasciales hacia la facilidad. La segunda fase
es estructural, donde se llevarán las fascias hacia la corrección (en contra de las
restricciones).

• TÉCNICA DE EQUILIBRACIÓN DEL TENDÓN CENTRAL

Se trabaja desde la base de cráneo y zona epigástrica. La idea es mantener una


descompresión occipitoatloidea (parte superior del tubo dural) y un punto de
liberación epigástrico influyendo sobre el centro frénico. Desde estos contactos
pueden realizarse varias acciones en busca de la normalización de las tensiones
de la fascia axial profunda. Se completa con el estiramiento de los miembros
inferiores para incidir sobre la inserción lumbar (pilares).

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BIBLIOGRAFÍA

American Osteopathic Association: Fundamentos de Medicina Osteopática.


2da. Edición. Ed. Médica Panamericana. Buenos Aires. Argentina, 2006.

Bouchet, A.-Cuilleret, J.: Anatomía descriptiva, topográfica y funcional. Tórax.


1era edición. Ed. Panamericana. Buenos Aires. Argentina, 1985.

Bienfait, M.: La Reeducación Postural por medio de la Terapias Manuales.


Capítullo 3. 1era, edición. Ed. Paidotribo. Barcelona. España, 1995.

Bienfait, M.: Bases Elementales Técnicas de la Terapia Manual y la Osteopatía.


Capítulo 8. 1era, edición. Ed. Paidotribo. Barcelona. España, 1996.

Bienfait, M.: Bases fisiológicas de la Terapia Manual y la Osteopatía. Capítulo de


miembro superior. 1era, edición. Ed. Paidotribo. Barcelona. España, 1997.

Campignion, P.: Respir – Acciones.Las cadenas musculares y articulares G.D.S.


1era. Edición. Lencina-Verdú editores independientes. Alicante. España, 1996.

Chaitow, L.: Técnicas de liberación posicional. Capítulo 2 y 5.3era edición. Ed.


Elsevier. Barcelona. España, 2009.

Chaitow, L.- De Lany,J.: Aplicación clínica de Técnicas Neuromusculares.


Volumen1 – Parte superior del cuerpo. 2da edición. Ed. Elsevier. Barcelona.
España, 2009.

Chaitow, L.- Fritz,S.: Como conocer, localizar y tratar los puntos 1era. Edición. Ed.
Elsevier. Barcelona. España, 2010.

García Porrero,J. – Hurlé,J.: Anatomía Humana. Sección XI. 1era


edición. Ed. McGraw Hill – Interamericana. Madrid. España, 2005.

Greenman, P.: Principios y práctica de la Medicina Manual. 2da. Edición. Ed.


Panamericana. Madrid. España,1998.

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Kapandji, I.: Cuadernos de fisiología articular. Tronco y raquis. Tomo III. 2da.
Edición. Ed. Masson. Barcelona. España, 1991.

Myers, W: Vías anatómicas. Meridianos miofasciales para terapeutas manuales


y del movimiento. 2da, edición. Ed. Elsevier – Masson. Barcelona, España, 2010.

Paoletti, S.: Las Fascias. El papel de los tejidos en la mecánica humana. 1era
edición. Ed. Paidotribo. Barcelona. España, 2004.

Pilat, A: Terapias miofasciales: Inducción miofascial. 1era. Edición. Ed. McGraw-


Hill.Interamericana. Madrid. España, 2003.

Platzer, W.: Atlas de Anatomía con correlación clínica. Tomo I: Aparato


locomotor. Capítulo del miembro superior. 9na. Edición. Ed. Panamericana.
Madrid. España, 2008.

Travell,J. – Simons, D.: Dolor y disfunción miofascial. El manual de los puntos


gatillos. Volumen 1. 2da. Edición. Ed.Médica Panamericana. Madrid. España,
2002.

Busquet, L: Las Cadenas Musculares. Tomo I. 1era edición. Ed. Paidotribo.


Barcelona. España, 1994.

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