Título: principales patologías del amnios, cordón umbilical,

la placenta y del líquido amniótico

Autor/es: Nosotros

PRINCIPALES PATOLOGIAS DEL ANMIOS, CORDON UMBILICAL, LA

PLACENTA, Y DEL LIQUIDO AMNIOTICO

1.1FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuáles son las principales patologías del amnios, cordón umbilical, la placenta
y el líquido amniótico?

1.2 OBJETIVO

OBJETIVO GENERAL:

analizar las principales patologías del amnios, cordón umbilical, la placenta y del
líquido amniótico para obtener información de sus caracteristicas.

OBJETIVO ESPECIFICOS:

Identificar cuáles son las principales patologías.

Conocer como esto puede afectar al embrión.

Evaluar el conocimiento en las personas por medio de un test sobre el tema

propuesto.

Exponer la investigación correspondiente para demostrar la frecuencia en la que

se presentan estas patología o anomalías.

Justificación

El siguiente trabajo investigación fue realizado para nuestro conocimiento sobre

las patologías más frecuentes que se presentan en el del amnios, cordón
umbilical, la placenta, y del líquido amniótico; analizar los factores de recurrentes
por el cual se producen ya que estas condiciones patológicas pueden provocar
la pérdida del embrión en los peores casos.
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Hipótesis

Estos casos se pueden dar por no tener un buen cuidado durante el proceses de
la gestación, por el desconocimiento de que han entrado en etapa de gestación
o simplemente no le dan importancia al tema respectivo.
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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Campo de investigación

El campo de investigación que hemos escogido es la universidad UDABOL en la

carrera de enfermería hacia los estudiantes de 3º semestre.

2.2 Principales patologías del amnios, cordón umbilical, la placenta, y del

líquido amniótico
 Definición de Patología: La patología es la rama de la medicina encargada
del estudio de las enfermedades. De forma más específica.
 Definición de Amnios: Membrana extraembrionaria de origen ectodérmico
que rodea y protege el feto. En su interior (cavidad amniótica) contiene el
líquido amniótico y el feto.

2.4 Patologías del amnios y cordón umbilical

El amnios y el cordón umbilical están relacionados debido que ambos se
desarrollan en el mismo tiempo de la gestación que se llega a presentar en
la 5º semana de la gestación
principales patologías:
 Inflamación del amnios o corioamnionitis

La corioamnions

la inflamación aguda de las membranas placentarias (amnios y corion), de

origen infeccioso. Desde un punto de vista clínico distinguimos dos tipos:

 Coriamnionitis subclínica
 Coriaminionitis aguda o clínica

Coriamnionitis subclínica

No existe infección ni síntomas, pero se puede encontrar gérmenes mediante

cultivo microbiológico
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Coriaminionitis aguda o clínica

Existe infección y puede o no presentar síntomas como:

 Fiebre mayor de 38ºC

 Taquicardia materna y/o del feto.
 Irritabilidad uterina, es decir, contracciones que incluso terminan por
provocar una amenaza de parto prematuro.
 Aumento de flujo vaginal, maloliente y con signos claros de infección.

Complicaciones que puede causar

En la madre

 partos más lentos o mayor riesgo de cesáreas

 infecciones uterinas
 sepsis en la madre
 hemorragia postparto

En el feto

Aumenta la prematuridad

 infecciones en el feto,
 neumonías,
 hemorragias intraventriculares
 parálisis cerebral
 mortalidad perinatal .
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CORDON UMBILICAL
El cordón umbilical es una estructura tubular que a su vez
forma una hélice de unos 50 cm de longitud, formada
por dos arterias que saliendo del feto se dirigen a la
placenta y una vena que originándose en la
placenta se dirige de regreso al feto, todo esto
rodeado de la gelatina de wharton recubierta por un
fino envoltorio.

Patologías: entre sus patologías más

frecuentes se encuentran:

 Anomalías de la longitud
 Anomalías de inserción
 Anomalías vasculares

Anomalías de longitud

Cordones muy cortos

miden menos de 30 centímetros de longitud y pueden ser realmente cortos o

esto puede ser solo aparente, ocurre por las circulares del cordón y están
asociados a complicaciones como:

 Prolongación del parto

 Problemas en el descenso del feto
 Desprendimiento placentario
 Rotura del cordón
 Sufrimiento fetal
 Hemorragia fetal
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Cordón umbilical largo:

A diferencia de un cordón umbilical corto, estamos ante un cordón

umbilical largo cuando este mide más de 60
centímetros de longitud, estos
casos se asocian con otras
anomalías como:

Circular del cordón

También llamado asa cervical, es la presencia de una o

más vueltas del cordón umbilical alrededor del cuello del
feto antes o al momento de nacer.

Esta anomalía puede causar complicaciones si no se llega a detectar como:

 Hipoxia fetal
 Alteraciones de la FCF (Frecuencia cardíaca fetal)
 Muerte intrauterina

Nudo de cordón

Debido a sus movimientos el feto atraviesa un asa que puede llegar a anudar su
cordón umbilical, esta anomalía puede estar asociado a la Polihidramnios y a un
cordón umbilical largo, si bien estas anomalías no son precursoras directas
aumentan la probabilidad de que se dé el nudo del cordón umbilical.

Esta anomalía puede traer complicaciones que atentan masque nada a la vida
del feto como:

 Aborto espontáneo
 Sufrimiento fetal
 Muerte fetal in útero
 Disminución la frecuencia cardíaca feta
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ANOMALÍAS DE LA INSERCIÓN DEL CORDON UMBILICAL

En condiciones normales, el cordón

umbilical se inserta de forma excéntrica,
de forma menos frecuente se inserta en
el centro de la placenta y aún menos
frecuentemente la inserción del mismo es
marginal (placenta en raqueta), pero
todas estas no tienen ninguna
significancia patológica, sin embargo, se
pueden presentar anomalías del cordón
umbilical con respecto a la inserción de
los vasos umbilicales.

Anomalías vasculares

Inserción velamentosa y vasa previa:

Estas anomalías del cordón umbilical están caracterizadas porque el cordón

umbilical no se encuentra en contacto con la placenta, por lo que los vasos
umbilicales atraviesan las membranas hasta entrar en contacto con la placenta
de forma excéntrica, es más frecuente en embarazos múltiples que en
gestaciones simples. Algunas malformaciones asociadas a estos casos son:

 Comunicación interventricular.

 Atresia esofágica.

 Espina bífida.

 Arteria umbilical única.

Con respecto a la vasa previa es aquella situación que se presenta cuando

los vasos umbilicales que atraviesan las membranas entran en contacto con el
orificio cervical interno por debajo de la presentación fetal, se presenta en
aproximadamente 2 de cada 10.000 embarazos y se debe tener precaución en
estos casos porque al realizar una aminorrexis, se pueden romper a su vez estos
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vasos umbilicales, ocasionando la muerte fetal por una hemorragia

exanguinante.

AUSENCIA DE ARTERIA UMBILICAL

En el cordón umbilical se distingue con normalidad tres vasos, dos arterias y una
vena amabas rodeadas por gelatina de Wharton. Sin embargo existe una
anomalía que se desarrolla en el cordón umbilical, en la cual, una de las arterias
se absorbe precozmente durante la gestación identificándose sólo dos vasos, es
decir una vena y una arteria, a esto se le conoce como Arteria Umbilical Única
(AUU)

Se cree que es causada por atrofia de una arteria previamente normal o el fallo
del desarrollo de una de las arterias umbilicales.

La arteria más frecuentemente ausente es la izquierda. En casi el 20% de los

casos de arteria umbilical única se hace el diagnóstico prenatal en una población
de alto riesgo en que se suele asociar con anormalidades cromosómicas.

La trisomía 18(sx Eduar) es la anomalía cromosómica más asociada con una

arteria umbilical única.

Consecuencias al bebe

 Altera la recepción de nutrientes y oxígeno

 Restricción del crecimiento intrauterino
 Riesgo de parto prematuro
 Bajo peso al nacer
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Placenta

La placenta es un órgano efímero presente en los mamíferos placentarios y que

relaciona estrechamente al bebé con su madre, satisfaciendo las necesidades
de respiración, nutrición y excreción del feto durante su desarrollo. La placenta
se desarrolla de las mismas células provenientes del espermatozoide y
el óvulo que dieron desarrollo al feto y tiene dos componentes: una porción fetal,
el corion frondoso y una porción materna o decidua basal.

Patologías:

 Placenta previa
 Placenta acertada

Placenta previa

Usamos el término placenta previa (PP) cuando la placenta se inserta

parcialmente o en su totalidad en el segmento inferior del útero canal del parto

Existen os tipos de placenta previa.

 Placenta previa oclusiva

 Placenta previa no oclusiva

Placenta previa oclusiva

la placenta cubre la totalidad del cuello del útero

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Placenta previa parcial

la placenta tapa parte del cuello uterino

Placenta previa marginal

la placenta no tapa el canal de parto. Está a un lado del

cuello uterino

Causas

 Edad materna avanzada

 Cicatrices uterinas, producidas por operaciones anteriores
 Abortos de repetición o legrados
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Complicaciones

 El riesgo de infección y formación de coágulos sanguíneos.

 La pre madurez, lo cual ocurre cuando un bebé está antes de la semana
36 de gestación.
 La pérdida de sangre fetal o hemorragia pueden ocurrir debido a que la
placenta se desgarra de la pared uterina durante la labor de parto.

Placenta accretada

La placenta accreta se define como aquella placenta que se adhiere al

miometrio de forma anormal. Se clasifica en función del grado de invasión de la
misma sobre el miometrio:

 Accreta: Las vellosidades coriales se insertan directamente sobre el

miometrio.
 Increta: Las vellosidades coriales invaden el miometrio.
 Percreta: Las vellosidades invaden miometrio y serosa o incluso órganos
adyacentes como la vejiga.

Complicaciones

 Está asociada principalmente con:

 elevado riesgo de hemorragia masiva, necesidad de transfusiones,
 infección intra-abdominal
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 lesión de órganos adyacentes.

 mortalidad materna de hasta el 7%.

Líquido amniótico

Es un líquido claro y ligeramente amarillento que rodea al feto durante el

embarazo y que está contenido en el saco amniótico.

Patologías

 Polihidramnios
 Oligohidramnios

Polihidramnios

Aumento de líquido amniótico, por lo

general mayor a los 2 litros.
Diabetes mellitus:
 disminución de la deglución fetal
 poliuria fetal por la hiperglucemia.
 Gestación múltiple.

Malformaciones fetales:

 anencefalia,
 higroma quístico,
 encefalocele,
 hidrocefalia,
 espina bífida.
Gastrointestinales:
 atresia esofágica,
 atresia duodenal,
 fisura palatina,
 labio leporino,
 obstrucción intestinal,
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Oligohidramnios:
La cantidad de líquido amniótico está por
debajo de 500 cc Causas Fetales
Alteraciones cromosómicas
Malformaciones fetales Renales
 agenesia renal
 atresia o agenesia uretral
Displasias renales Cardíacas:
 hídrops
 tetralogía de Fallo
 coartación de Aorta
 defecto septales.
Esqueléticas
 Anencefalia
 hidrocefalia
 meningocele
 Embarazo prolongado.
 Muerte fetal.