AUXILIAR DE FISIOTERAPIA

TEMARIO

 TERMINOLOGIA BASICA
 POSICIÓN ANATÓMICA
o Decúbito supino
o Decúbito prono
o Decúbito lateral
 CORTES ANATÓMICOS
o Corte corona
o Cortes longitudinales
o Cortes sagitales
o Corte medial
o Corte transversal medio
o Cortes transversales
 SISTEMA OSEO
 Función
 Clasificación
 SISTEMA ARTICULAR
o Clasificación
 ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
 SISTEMA MUSCULAR
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Términos Básicos

 Fisioterapia: se trata de restablecer el balance total del

cuerpo.
 Terapia Ocupacional: se trata de reintegrar en la sociedad a
personas que sufren accidentes y quedan discapacitados.
 Aparato locomotor: está compuesto por: huesos, tendones,
músculos, articulaciones y ligamentos, que se asocian entre si
para que podamos desplazarnos.
 Huesos: están compuestos por una sustancia dura compuesta
por calcio y fosforo que aportan rigidez.
 Músculos: están formados por tejidos blandos y elásticos que
permiten el estiramiento y la contracción.
 Tendones: son tejidos muy resistentes que unen los músculos a
los huesos.
 Ligamentos: son tejidos muy resistentes que sostienen e
impiden el desplazamiento en las articulaciones.
 Articulaciones: son las uniones entre dos o más huesos. Pueden
ser: móviles, semi móviles o fijas.
 .Móviles: los huesos se pueden mover en todas las direcciones,
como por ejemplo la articulación
 .Semi-moviles: los huesos pueden hacer algún tipo de movimiento
como por ejemplo las articulaciones de las vértebras.
 .Fijas: los huesos no se pueden mover como por ejemplo los
huesos del cráneo.

Es necesario conocer un lenguaje técnico destinado a facilitar la

comunicación y la comprensión entre profesionales del área de la
salud en todo el mundo.
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Estos términos técnicos tienen como objetivo definir,
ubicar y orientar cada parte del organismo respecto a un todo.
En épocas pasadas las designaciones de las diferentes
estructuras anatómicas reflejaban su origen y su historia, pero no
existía un acuerdo universal sobre los términos utilizados en anatomía
humana ni en las diversas ramas de las ciencias médicas, ya que un
mismo elemento anatómico era conocido con varios nombres
diferentes.
A través de los años se van conformando en diferentes congresos
y comités de anatomía, que llegaron al acuerdo de crear una Nómina

Anatómica actualizada en 1.998.

Estos términos son:
 Anterior, ventral, adelante.
 Posterior, dorsal, atrás.
 Superior, ubicado arriba.
 Inferior, ubicado abajo.
 Craneal, más próximo al cráneo.
 Caudal, próximo al extremo inferior del tronco.
 Medial, hacia el plano sagital medio.
 Lateral, alejado del plano sagital medio.
 Proximal, ubicado cerca del tronco o punto de origen.
 Distal, ubicado más lejos del tronco.
 Superficial, más cerca de la superficie.
 Profundo, más lejos de la superficie.
 Externo, más alejado del centro de un órgano.
 Interno, más cercano al centro de un órgano.
 Axial, ubicado en un eje medio.
 Contralateral, de la mitad contraria del cuerpo.

Posición anatómica:
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Debido a que el individuo es capaz de adoptar diversas posiciones

con el cuerpo, se hizo necesario en anatomía buscar una posición única
que permitiera la descripción. Esta posición requiere varias
condiciones:
Estar de pie
Cabeza erecta sin inclinación.
Palmas de las manos mirando hacia adelante.
Piernas extendidas y juntas.
Pies paralelos y talones juntos.

Otra clasificación:
Decúbito supino, acostado boca arriba.
Decúbito prono, acostado boca abajo.
Decúbito lateral, acostado sobre un lado.

CORTES ANATÓMICOS:

Corte coronal: Es el corte que se realiza a través de la línea

longitudinal media que pasa por las orejas y divide al cuerpo en dos
partes no iguales, anterior y posterior (verticalmente). Pasa por la
sutura coronal que es la articulación del hueso frontal con los dos
parietales.
Cortes longitudinales: Estos cortes se realizan a través de las
líneas parietales paralelas a la línea longitudinal media o coronal, es
decir, son líneas también longitudinales pero anteriores o posteriores
a la línea coronal.
Cortes sagitales: Son realizados en líneas trazadas
paralelamente a la línea medial. Son cortes realizados laterales a la
línea media que por supuesto ya no dividen al cuerpo en dos mitades
iguales.
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Corte medial: Linea media perpendicular al plano
longitudinal que divide al cuerpo humano en dos partes iguales, ese
corte puede ser realizado en la posición anatómica. De acuerdo a este
corte se dice que todo lo cercano a la línea media se llama medial y
todo lo que esta lejos de ella se llama lateral (horizontal).
Corte transversal medio: Es el corte que se realiza horizontal
y perpendicular al corte medial y pasa a través del ombligo dividiendo
al cuerpo humano en dos mitades superior e inferior.
Cortes transversales: Son todos los cortes realizables
paralelos al corte transversal medio, bien sea superior o inferior a
este.

SISTEMA OSEO
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Constituye el esqueleto el cual es la armazón del cuerpo
humano al que sirve de sostén y protección. Están situados entre
partes blandas a las cuales sirven de apoyo y alojamiento.
El esqueleto humano se compone de una larga columna ubicada
verticalmente en la línea media del cuerpo, la cual en su extremo
superior sostiene el cráneo y en su extremidad inferior se afila para
terminar en el sacro y en el cóccix. De la parte media de la columna,
se desprenden una serie regular de arcos óseos llamados costillas que
se articulan en la región anterior en otra estructura tubular llamada
esternón, las cuales circunscriben un vasto espacio que es el tórax.

Se divide en dos regiones:

Axial: que comprende el cráneo, la columna y la caja torácica.

Apendicular: que comprende miembros superiores y miembros
inferiores.
Tenemos 206 huesos aproximadamente.

Sus funciones son:

 Proteger los órganos vitales.
 Intervenir en procesos de homeostasis por la acumulación
de minerales, ya que dentro de los huesos hay una
sustancia amarilla adiposa nutriente.
 También dentro de algunos de ellos se encuentra la medula
roja encargada de producir los eritrocitos o glóbulos rojos
de la sangre

Clasificación:
 Huesos largos: tienen dos extremos llamados epífisis y un
cuerpo llamado diáfisis. Su longitud predomina más que su
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grosor, y tienen mucho movimiento. Ejemplo: el humero,
el radio, el cubito.
 Huesos cortos: son huesos pequeños con movimientos limitados.
Ejemplo: los huesos del carpo, tarso, y las vértebras.
 Huesos planos: son aquellos en los que el ancho y el largo
predominan sobre el grosor y no tienen movimiento. Ejemplo: las
costillas, el omoplato, iliacos y el cráneo.
 Huesos irregulares: no tienen dominio de sus dimensiones por
tener formas muy complejas. Ejemplo: el etmoides, el
esfenoides.

Composición de los huesos:

Los huesos son estructuras muy resistentes y elásticas. Su
superficie esta accidentada por protuberancias, relieves redondos,
espinas puntiagudas, surcos superficiales, fosas redondeadas y
canales alargados que desempeñan importantes funciones articulares
o hacen posible la inserción en el hueso de ligamentos y tendones.
Cada hueso está rodeado por una membrana fibrosa llamada
periostio, rica en vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas, que se
interrumpe al límite de las zonas articulares donde se insertan los
ligamentos y tendones. Del periostio hacia adentro, una membrana
microscópica llamada endostio envuelve la capa exterior de tejido
óseo compacto, muy robusto y de estructura laminar, en cuyo interior
se encuentra el tejido óseo esponjoso, mas elástico e invadido por la
medula ósea.
La medula ósea se divide en amarilla, rica en grasa, y roja,
constituida por células en continua división. Aparte de producir
osteoblastos, osteocitos y osteoclastos, que son las células que
“construyen “el hueso, las células de la medula roja generan también la
mayoría de los elementos celulares de la sangre y de la linfa.
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ARTICULACIONES:

La articulación es una estructura anatómica en la que dos o más

huesos se ponen en contacto. SE pueden clasificar según el grado de
movilidad reciproca de los huesos implicados, según el movimiento que
los huesos pueden realizar o según el tipo de tejido que conecta entre
si los huesos.

CLASIFICACION ESTRUCTURAL
1.- Sinoviales, diartrosis o móviles:
Permiten realizar una amplia gama de movimientos. Se dividen
en:
Uniaxiales: que permiten movimiento en un solo eje:
 Troclear o bisagra que solo realizan flexión y extensión. Ej.
El codo, la articulación humero-cubital, la rodilla, la articulación
femuro-tibial y los dedos.
 Trocoides o pivote que solo permiten rotación lateral y
medial. Ej. El cuello la articulación atlanto-axial, el codo (radio-
cubital proximal).
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Biaxiales: que permiten movimientos en dos ejes.
 Planas o artrodias que solo permiten movimiento de
deslizamiento. Ej. La articulación acromio-clavicular,
articulaciones intercarpianas.
 . Encaje reciproco, son las que su forma es similar a una
silla de montar. Ej. La articulación carpo-metacarpiana del
pulgar.
 Condiloideas o elipsoidales se forma donde dos huesos se
encuentran unidos de forma irregular y un hueso es cóncavo y el
otro convexo. Ej. La articulación temporo-maxilar, la occipito-
atroidea, las metacarpo-falángicas.
Multiaxiales: que permiten movimientos en tres o más ejes.
 Esféricas o enartrosis que tienen forma de bola y
receptáculo, y se caracterizan por el libre movimiento en
cualquier dirección. Ej. Articulación coxo-femoral y humero-
escapular
2.- Fibrosas, sinartrosis o inmóviles: son articulaciones donde
participa un tejido fibroso uniéndolos. Su movilidad queda definida
por la longitud de las fibras. Ej. La articulación de la espalda, el sacro
y el cráneo.

CLASIFICACION FUNCIONAL

1.- Las diartrosis, móviles o sinoviales son las más numerosas y tienen
diversidad y amplitud de movimientos. Poseen cartílago articular en
ambas partes de la articulación. Sus movimientos varían según el tipo
de diartrosis:
 Enartrosis: las superficies articulares son esféricas, una
cóncava y otra convexa. Ej. La articulación coxo-femoral y la
gleno-humeral.
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 Condilartrosis: las superficies articulares son
alargadas, una cóncava y otra convexa y tienen mucho
movimiento excepto el de rotación.
 Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o
tróclea y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan
movimientos de flexión y extension.Ej. La articulación del codo.
 . Encaje reciproco: la superficie articular es cóncava en un
sentido y convexa en otro, en forma de silla de montar. Realizan
todos los movimientos pero con poca amplitud.
 Trocoides: las dos superficies articulares son un eje óseo y un
anillo osteofibroso. Tienen movimiento de rotación. Ej. El Atlas
con la apófisis odontoides del Axis.
 Artrodias: superficies articulares más o menos planas y se
deslizan una sobre la otra. Tienen movimiento biaxial con escaso
desplazamiento.

2.- Anfiartrosis o articulaciones semi-moviles: se mantienen unidas

por el crecimiento del hueso o un cartílago muy resistente. Son
rígidas sin movimiento. Ej. Los huesos del cráneo, la unión distal entre
el cubito y el radio.
Los ligamentos: son bandas de tejido conjuntivo fibroso no elástico
que impide a los huesos separarse uno de otro (dislocación). Pueden
ser:
a. Ligamentos internos: Situados en el interior de la articulación
pero separados por la membrana sinovial.
b. Ligamentos periféricos: Se insertan en sede articular o
pararticular.
c. Ligamentos a distancia Se insertan en los huesos, incluso a
mucha distancia de la articulación.
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Mientras que los huesos de las articulaciones móviles y
semimoviles se mantienen unidos por los ligamentos articulares, los
huesos de las articulaciones fijas están encajados entre si de manera
muy sólida, cimentados por tejido conjuntivo denso.

ANATOMIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral es el soporte central del cuerpo. Esta

constituida por las vertebras que son 33 elemntos oseos. Va desde la
cabeza a la cual sostiene, pasando por el cuello y la espalda hasta la
pelvia a ala que le da soporte. Las vertebras se distribuyen de la
siguiente manera: 7 crevicales, 12 toracicas,5 lumbares y 5 sacras (sin
articulación entre ellas pues están fundidas formando el hueso
llamado sacro) y 4 ccocigeas ( sin articulación entre ellas pues están
fundidas entre ellas formando el hueso llamado cóccix).
Las vertebrs poseen un orificio central llamado foramen; al estar
apilados los forámenes, constituyen un conducto cilíndrico donde se
aloja la medula espinal. Cada vertebra además tiene algunas
protuberancias arqueadas llamadas apófisis espinosas a als que se
adhieren los musculos y los ligamentos del tronco.
La primera vertebra cervical llamada”atlas” forma con el hueso
occipital del cráneo una articulación condilea que permite a la cabeza
moverse hacia a delante y hacia atrás.A su vez el”atlas” se articula en
perno con la segunda vertebra cervical llamada”axis”.
Los discos intervertebrales o espinales, constituidos por
cartílagos, se alternan con las vertebras, aportan flexibilidad a la
columna, y gracias a ellos esta se puede encorvar y girar. Tambien
sirven de amortiguacion entre vertebra y vertebra. Los abusos que
cometemos con nuestra columna pueden producir las hernias discales,
que de acuerdo a su gravedad, traen como consecuencia diversos
grados de limitación de la movilidad corporal.
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Tipos de hernias:
.Incipiente: es cuando la rotura del nucleo pulposos del disco es
pequeña o leve y el grado de limitación que produce es manejable.
.Protruida: es cuando la rotura del nucleo pulposo es mayor,pero
aun puede ser tratada y aporta mas limitaciones en la movilidad
corporal.
.Extruida: es la mas grave y consiste en que el nucleo pulposos se
sale del disco y presiona el nervio produciendo un gran dolor. La
limitación en este caso es severa u requiere intervención quirúrgica.
Tipos de desviación de la columna vertebral:
Son la lordosis, la cifosis y la escoliosis.
La lordosis y la cifosis son curvaturas naturales de la columna
vista lateralmente, que pasan a ser patológicas cuando hay malas
posturas sostenidas durante largos periodos de tiempo.
La escoliosis en cambio es una desviación patológica de la columna
que puede producirse por diversas causas como por ejemplo:
. Las extremidades inferiores tienen diferente longitud.
Permanecre sentado o parado durante largos periodos de tiempo.
. En la pubertad, la longitud de los huesos aumenta
considerablemente en poco tiempo, sin que loos huesos hayan podido
alcanzar el nivel de calcificación del hueso maduro
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ARTICULACIONES según su Estructura y Función (resumen)

fijas o sinartrosis,
sinartrosis no permiten prácticamente ningún movimiento a los segmentos ó seos involucrados, que contactan unos con
otros directamente. Así ocurre en las articulaciones entre los huesos del cráneo, cuya principal función es proteger los órganos que se
encuentran en su interior.

Uniaxiales troclear o bisagra flexión y extensión rodilla

movimiento en permiten rotación

trocoides o pivote codo
1 solo eje lateral y medial

Planas o artrodias
no encaja sino desliza acromio-clavicular

móviles o diartrosis,
diartrosis
Articulaciones brindan una mayor amplitud de
Biaxiales Encaje reciproco carpo-metacarpiana del pulgar
movimiento; movimientos en 2 ejes silla de montar

Condiloideas o
elipsoidales temporo-maxilar
gira

Multiaxiales forma de bola y receptáculo, y

Esféricas o se caracterizan por el libre articulación
movimientos en movimiento en cualquier
enartrosis coxo-femoral
tres o mas ejes dirección

semimóviles o anfiartrosis,
anfiartrosis pueden articularse ligeramente, y los segmentos óseos que la conforman están rodeados de
una fina capa de tejido cartilaginoso o fibrocartílago
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SISTEMA MUSCULAR

Son órganos formados principalmente por tejido muscular,

capaces de movilizar los huesos unidos por articulaciones móviles o
semimoviles, la piel y los órganos internos; de hecho, los movimientos
de contracción y distensión de los músculos se transmiten a otras
partes del cuerpo.
Según el tejido muscular que los caracteriza, se clasifican en
tres grandes tipologías:

Músculos esqueléticos: Están formados por tejido muscular estriado,

y se insertan en los huesos. Se distinguen dos tipos de musculatura
esquelética:, musculatura voluntaria, que son los músculos sometidos al
control consciente del sistema nervioso central, que son capaces de
contraerse repentinamente, desarrollando una notable potencia
durante cortos periodos de tiempo, y, musculatura involuntaria, que
son los músculos controlados por el sistema nervioso periférico ( por
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ejemplo los que regulan la postura ), que son capaces de
desarrollar una potencia mediana en periodos de tiempo más largos.

Musculo cardiaco: Formado por tejido muscular cardiaco dispuesto en

fascias en espiral; cada célula tiene la capacidad de contraerse
rítmicamente. Todo el tejido se contrae de forma coordinada gracias a
un elemento anatómico del que parten oleadas de contracción que se
propagan por el corazón regulando su latido. El musculo cardiaco puede
efectuar contracciones fuertes y continuadas sin llegar a fatigarse.

Músculos lisos: Formados por tejido muscular liso, controlan los

movimientos involuntarios de los órganos internos (vasos sanguíneos,
bronquios, tubo digestivo, etc. ); están bajo el control del sistema
nervioso autónomo y reaccionan a los impulsos con contracciones lentas
y regulares que pueden prolongarse largo rato.

LOS MUSCULOS ESQUELETICOS:

La musculatura esquelética casi toda voluntaria, está compuesta

por aproximadamente 650 músculos estratificados en varios niveles
alrededor de los huesos. Sus dimensiones varían de los formados por
muchas capas de miles de fibras como por ejemplo el glúteo, a pocas
fibras como el estapedio del oído medio.
Cuando un musculo enlaza dos huesos, se dice que tiene origen en
un hueso y se inserta en el otro. El origen se determina porque las
fibras musculares parten directamente del periostio. La inserción se
caracteriza por la forma del musculo, que se suele ir estrechando
hasta terminar en el tendón, que es el extremo de tejido conjuntivo
duro y no elástico. El tendón puede presentar una forma alargada y
estar unido a un punto preciso del hueso, o tener una forma aplanada
llamada aponeurosis. Un musculo puede tener origen en varios huesos
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como es el caso del bíceps que tiene dos, o el cuádriceps que
tiene cuatro.
Un musculo se puede insertar también en la vaina fibrosa de otro
musculo, contribuyendo a potenciar su acción, o unirse al tejido
subcutáneo, ayudando a mover voluntariamente la piel como los
músculos mímicos del rostro. La disposición de las fibras en los
músculos también determina la eficiencia de estos órganos.
Una característica especifica de los músculos esqueléticos es la
de trabajar en pareja. Cada musculo, si no trabajara constantemente
contra una acción equivalente a la suya, no tendría posibilidad de
mover un hueso, ya que sería capaz de “tirar “un hueso al contraerse,
pero no lograría ëmpujarlo”al distenderse. Por este funcionamiento, los
músculos del esqueleto que trabajan en pareja se denominan
antagonistas: cuando uno de ellos se contrae, el otro se distiende, y
viceversa.

LOS MUSCULOS INVOLUNTARIOS:

Son muy numerosos, desde los que ensanchan y estrechan el iris,

hasta los que erizan el vello de la piel expuesta al frio. Su
funcionamiento está regulado por impulsos nerviosos procedentes del
sistema nervioso periférico o simpático, que se activa en situaciones
que requieren de una acción rápida; y parasimpático, que se activa
cuando el cuerpo está en reposo. Por este motivo la musculatura
involuntaria es sensible también a ciertas hormonas, por ejemplo la
adrenalina producida por las glándulas suprarrenales.
Los impulsos nerviosos que provoca el movimiento de los músculos
involuntarios provienen del tronco cerebral y de la medula ósea.