DEPRESIÓN MENTAL

POR SOBREPRESIÓN DEL HÍGADO

GAN YU

© Copyright Philippe Sionneau

philippe@sionneau.com

LA DEPRESIÓN SEGÚN LOS CONCEPTOS DE LA MEDICINA CHINA

El término de depresión mental no existe en la medicina china. Es occidental y no revela una clasificación
específica según la dialéctica de la MTC. Está relacionada con diferentes enfermedades tradicionales de
las cuales una lleva el nombre de Yu Zheng (síndrome depresivo). Esta noción está lejos, de todas formas,
de englobar el conjunto de mecanismos depresivos. Hay pues que recurrir a varias enfermedades “chinas”
para estudiar el problema de una forma global. El hecho que la MTC no evoque la depresión de una
manera exhaustiva en un solo concepto, puede parecer un inconveniente para el estudio de este desorden.
Nada que ver. La visión que resulta es mas precisa ya que permite la visión desde diferentes ángulos.

Así, para realizar un buen diagnóstico y un buen tratamiento de la depresión mental, hay que ir a la
medicina interna y estudiar: San Bei- tendencia a la tristeza, Yu Zheng- síndrome depresivo, Zang Zao-
histéro-depresión, Bai He Bing- enfermedad del bulbo de lys, Mei He Qi- síndrome del hueso de ciruela,
Dian- psicosis depresiva, que no cuenta con menos de una veintena de categorías distintas de depresiones.
Proponemos en este artículo el descubrir una entre ellas: la depresión por sobrepresión del Hígado.
Evocaremos en orden las causas y los mecanismos patológicos, después la sintomatología y al fin la
terapia. Evidentemente, lo que proponemos aquí, no tiene la pretensión de ser exhaustivo. Si no, que se
trata del desarrollo de un tipo “puro”, “ideal” que no encontramos sistemáticamente bajo esta forma
clínica. En efecto, la sobrepresión del Hígado, se acompaña veces de un vacío de Bazo, de acumulación
de Humedad Calor, de un Fuego de Hígado, y de un vacío de los Riñones. Sin embargo, para coger las
formas complejas, hay que conocer perfectamente las formas simples. De ahí el interés de la medicina
china de volver sin descanso sobre las teorías bases, aún cuando se supongan sabidas.

CAUSAS Y MECANISMOS PATOLÓGICOS

El papel del Hígado y del Hun en nuestra psique

El Hígado tiene por función facilitar el drenaje, la circulación fluida del Qi, de la sangre, de las emociones
en el conjunto del cuerpo. De otra parte, resguarda el Hun, la Conciencia Espiritual. La pareja Hígado -
Hun Participa en el dinamismo psíquico y espiritual del individuo.

El Hun ama la vida y favorece el estado vital en nosotros. Es la herramienta que pone en movimiento
nuestros deseos nobles y nuestras pasiones. Gobierna nuestros impulsos vitales. Administra los
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movimientos vitales a través de nuestros pensamientos, nuestras palabras, nuestros actos. Permite el
intercambio, la comunicación, la expresión de nuestros deseos, de nuestras ideas. Activa la relación en
nuestra vida.

El Hun es el útil que utiliza el Shen para manifestarse y exteriorizarse en toda su plenitud: inteligencia,
espiritualidad, intuición, sueños, introspección, creatividad, imaginación, respeto, amor a la vida,
entusiasmo en la vida, ideas, palabras.

Origen y consecuencias del desajuste de la pareja Hígado – Hun

El hombre tiene por naturaleza un espíritu gregario: necesita vivir en grupo, en sociedad. Este tipo de
organización fuerza al individuo a hacer concesiones para relacionarse con el resto del grupo. La
educación nos impone limitaciones, reglas, nos obliga a controlar nuestros impulsos para hacer posible la
vida en comunidad. La sociedad con sus reglas y sus leyes, la educación con sus imperativos están ahí
para refrenar, atenuar, controlar el impulso vital a veces excesivo del Hun para mantener un proyecto de
vida en grupo.

Una de las mayores consecuencias de un exceso de constricción del Hun es que su movimiento
ascendente inicial puede resultar insuficiente, provocando un estancamiento del Qi del Hígado o para ser
más exacto y ajustarnos a la terminología china, una sobrepresión del Hígado.

Los rechazos emocionales, las cóleras contenidas, las frustraciones, las insatisfacciones, los
resentimientos que exige la vida en sociedad inducen obligatoriamente a una sobrepresión del Hígado, si
son demasiado importantes o repetidos. Este mecanismo puede perfectamente ser también generado por
una humillación repetida en la pareja, en el trabajo, en el colegio, etc.. Todo esto provoca una peor fluidez
de la circulación del Qi así como de las emociones en el conjunto del cuerpo. Termina con problemas
psíquicos múltiples y depresiones mentales por insatisfacción, por frustración, por rechazos emocionales.

Característica de la depresión por sobrepresión del Hígado

La depresión que puede sobrevenir no está provocada por la tristeza, ni por el exceso de preocupaciones a
las que no se llega a encontrar soluciones, ni por una agitación del Shen que ya no está correctamente
anclado por la Sangre del Corazón, ni por la ruptura de comunicación entre el Corazón y los Riñones, ni
por insuficiencia de la fuerza de concreción del Zhi- la capacidad realizadora de los Riñones. Proviene de
una cólera interior que es la consecuencia de un exceso de control que bloquea el impulso vital del Hun -
Hígado, necesario en el movimiento de expansión del Shen - Corazón, generador de optimismo, de
armonía y de felicidad.

Esta depresión por frustración, por resentimiento, por humillación o por “castración educativa”
frecuentemente encontrada en clínica, se acompaña de cólera subyacente, de dificultades de organizarse,
de planificarse, de ser regular y de respuestas emocionales exacerbadas y a menudo rompedoras.

La cólera, las crisis de exteriorización de estos estados depresivos o de las depresiones declaradas,
representan una válvula de seguridad para cuando la sobrepresión interior es demasiado fuerte. Estos
individuos interiorizan sus emociones, las dejan acumularse en el resentimiento (no siempre consciente),
impiden dejarlas circular hasta el momento en que se vuelven excesivas e insoportables. Entonces están
obligados a soltar un poco de vapor emocional presurizado. Pero como el control del Hun es un
dominante en su terreno, no se dejaran llevar, a cualquier sitio en sociedad. Elegirán el medio en el que le
es mas fácil el relajarse: la familia, los íntimos. Este proceso da origen a muchas desarmonías en las
parejas y a separaciones.

Sobrepresión del Hígado y Vacío de Sangre

Para terminar, recordaría que la sobrepresión del Hígado está a menudo favorecida o acompañada por un
Vacío de Sangre del Hígado. Es en la Sangre del Hígado donde se ancla el Hun. Toda deficiencia de la
Sangre del Hígado puede inducir a una desarmonía del Hun que se expresa por un desarreglo del Qi: una
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subida excesiva, un estancamiento o un movimiento transversal del Bazo o del Estómago, que son muy
propicios a problemas síquicos y a depresiones mentales. Tenemos que tener cuidado, si hace falta,
integrar en nuestra estrategia terapéutica una tonificación de la Sangre además de la dispersión del Hígado
y de la movilización del Qi.

SÍNTOMAS

Depresión o estado depresivo ciclotímico - la depresión aparece a continuación de una situación que
induce a frustración, resentimiento, insatisfacción, humillación, rechazo emocional o cólera interior – el
terreno depresivo ha podido estar favorecido por una educación demasiado rigurosa, restrictiva,
“castrante”, contenida – a veces el individuo siente dificultad en organizarse, en planificarse, en ser
regular – a menudo se manifiestan respuestas emocionales exacerbadas y desproporcionadas –
inestabilidad emocional – suspiros frecuentes – a veces, accesos de llanto (descompresión de la tensión
interior) – dolor móvil y distensión del pecho, de los hipocondrios, de la pelvis – opresión del estómago –
eructos – distensión abdominal después de las comidas – inapetencia – defecación irregular – reglas
irregulares – síndrome premenstrual – distensión de los senos – saburra de la lengua blanca y fina –
pulsos Xian (de cuerda).

TRATAMIENTO DE ACUPUNTURA

Per = Pericardio
H = Hígado.
V = Vejiga
B = Bazo
E = Estomago
ID = Intestino delgado
C = Corazón
DM = Du Mai (Gobernador)
RM = Ren Mai (Concepción)

Tratamientos base:
Per 5 (Jian Shi) Asociados, movilizan el Qi, drena el Hígado, elimina la sobrepresión.
H 3 (Tai Chong) dispersan los estancamientos en el conjunto del cuerpo.

H 2 (Xing Jian) Asociados, estabilizan el Hun, tratan la depresión.

V 18 (Gan Shu)

Comentarios
Per 5 (Jian Shi) + H 3 (Tai Chong) movilizan fuertemente el Qi, favorecen los mecanismos de subida y
de bajada del Qi así como una circulación fluida del Qi en el conjunto del cuerpo (garganta, senos,
epigastrio, abdomen, hipocondrios, pelvis, órganos genitales...). Asociados, dan un buen rendimiento para
tratar los desórdenes psicológicos y las depresiones debido a una sobrepresión del Hígado. V 18 (Gan
Shu) + H 2 (Xing Jian) calman el Shen, estabilizan el Hun, anclan el Hun en la Sangre del Hígado y trata
la depresión. Todos los puntos serán dispersados.

Per 5 (Jian Shi) elimina la sobrepresión (Jie Yu), apacigua el Corazón y calma el Shen y el Hun. El uso
del Per 5 (Jian Shi) es esencial, pues tiene una doble acción sobre el Hígado y sobre el Corazón.
Trataremos aquí una depresión específicamente debida a un desequilibrio del Hígado. Entonces, ¿por qué
es necesario hacer también una acción sobre el corazón? Porque, cualquiera que sea el problema psíquico,
cualquiera que sea el síndrome involucrado, cualquiera que sea el tipo de depresión, al final de la carrera
el Corazón sufrirá siempre las consecuencias. No olvidemos que él resguarda el Shen que organiza el
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conjunto de las facultades mentales, emocionales y espirituales. La acción psíquica del Per 5 (Jian Shi) se
explica de la manera siguiente: se trata de un punto de la envoltura del Corazón que tiene por función
proteger el Corazón. Esta protección pretende salvaguardar la circulación fluida del Qi del Corazón. Pues
mientras que el Qi del Corazón circule bien, se manifiestan la risa y la alegría (signos de armonía y de
salud). El Su Wen subraya: “la envoltura del Corazón es el oficial embajador del que emanan la risa y la
alegría”. Recordemos también que el Per 5 (Jian Shi) es el punto Luo-unión de tres meridianos Yin de la
mano y que está pues en relación directa con el meridiano y el órgano del Corazón.

H 3 (Tai Chong), no calma el Shen. Estabiliza el Hun regulando el Qi del Hígado lo que previene la
agitación del Shen. Este punto tiene una excelente acción en las personas introvertidas o que tienen
tendencia a interiorizar sus emociones o que está sencillamente estresadas y demasiado absorbidas por
una actividad profesional, familiar o social excesiva. Con el Per 5 (Jian Shi), constituyen una fórmula
simple pero eficaz.

H 2 (Xing Jian) probablemente es el punto del meridiano del hígado que es indicado la mayoría de las
veces para las enfermedades emocionales por los clásicos de la acupuntura. Es indicado para la psicosis
Dian Kuang, la tristeza, el miedo, el espanto, la cólera, el insomnio, de acuerdo los antiguos. Funciona
bien sumamente porque es un punto de extremidad del meridiano. Esta categoría de puntos es
particularmente eficaz para drenar los estancamientos o los perversos a lo largo del meridiano. Una rama
del meridiano principal se dirige en la cumbre de la cabeza donde se conecta a DM 20 (Bai Hui) y el
meridiano divergente (Jing Jin) en cuanto a él atraviesa el corazón y penetra en el cerebro.

V 18 (Gan Shu) es el punto Bei Shu (transporte de la espalda) del hígado. Directamente actúa el órgano
hígado y es famoso para tratar eficazmente el conjunto de los desequilibrios de la madera, sobre el plano
somático o psicológico. Dispersa el Hígado y elimina la sobrepresión, clarifica el Fuego del Hígado,
dispersa la éstasis de Sangre. Lo utilizamos en particular para la cólera que es un signo clave de la
depresión por sobrepresión del hígado.

Modificaciones

 Si la depresión se acompaña de una Vacío de Sangre: tez, labios, lengua pálidos, manchas
blanquecinas sobre las uñas, sueños abundantes, dificultades de visualizar, pulsos Xi (finos),
oligomenorrea, amenorrea, añadir V 17 (Ge Shu)(T)+ B 6 (San Yin Jiao)(T) y tonificar V 18 (Gan Shu)
en lugar de dispersarlo.
 Si la depresión se acompaña de problemas digestivos como regurgitaciones ácidas, nauseas, eructos
frecuentes, hipo, debido a una desarmonía entre Hígado/Estómago, reemplazar Per 5 (Jian Shi) por
Per 6 (Nei Guan)(D) + B 4 (Gong Sun)(D).
 Si la depresión se acompaña de problemas digestivos tales como plenitud y/o dolor de estómago
debido a una desarmonía Hígado/Estómago (úlcera o gastritis de la persona estresada), reemplazar Per
5 (Jian Shi) por Per 6 (Nei Guan)(D) + RM 12 (Zhong Wan)(D).
 Si la depresión se acompaña de problemas digestivos tales como plenitud o dolor abdominal,
flatulencias, gorgorismos, cansancio después de la comida, diarreas, debido a una desarmonía
Hígado/Bazo, reemplazar Per 5 (Jian Shi) por Per 6 (Nei Guan)(D) + E 36 (Zu San Li)(T).
 En caso de colopatía de la persona depresiva y tensa, debida a una desarmonía de Hígado/Bazo,
añadir E 25 (Tian Shu)(D) + E 36 (Zu San Li)(T).
 En caso de opresión del pecho, añadir RM 17 (Dan Zhong)(D).
 En caso de dolor y tensión de senos, añadir RM 17 (Dan Zhong)(D) o ID 1 (Shao Ze)(D).
 En caso de depresión que se acompaña de desórdenes ginecológicos, añadir E 29 (Gui Lai) (D), [si
severo + B 6 (San Yin Jiao)(D)].
 En caso de sensación de nudo a nivel del plexo solar, añadir RM 15 (Jiu Wei)(D) [si severo + V 17 (Ge
Shu)(D)].
 En caso de dolor severo en los hipocondrios, añadir H 14 (Qi Men)(D).
 En caso de depresión severa, insomnio, agitación, añadir C 7 (Shen Men)(D) o Per 7 (Da Ling)(D).
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Bibliografía:
« Comprendre & Traiter la dépression Mentale en Médecine Chinoise » de Philippe Sionneau. Editado
por Guy Trédaniel Editions. Juillet 1998.
« Troubles Psychiques en Médecine Chinoise – les solutions de l’acupuncture et de la pharmacopée » de
Philippe Sionneau. Editado por Guy Trédaniel Editions. Octobre 1996.
« The Treatment of Disease in TCM – vol. 1 : Diseases of the head and face including Mental/Emotional
Disorders » de Lu Gang et Philippe Sionneau. Editado por Blue Poppy Press. Février 1996.

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