FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

TEMA:
“Desmineralización y Remineralización”

CICLO:
IV

DOCENTE:
Mg. Esp. Rose Marie Márquez Zamudio

AUTORES:
- Araujo Navarrete, Emmma
- Cordova Ruiz, Brenda
- Infantes Mendieta, Katheryn
- Paredes Rodriguez, Nilton
- Torres Otiniano, Carmen

FILIAL-TRUJILLO
2018
 INTRODUCCIÓN

Comúnmente el pH salival es de 6.2 a 6.8. En tal circunstancia, los cristales de hidroxiapatita,

componente principal del esmalte, se encuentran como tales, pero cuando el pH salival baja por
acción de los ácidos hasta un nivel de 5.5 conocido como el pH cítrico de la hidroxiapatita
adamantina, los cristales se disocian y tienden a difundirse hacia el medio externo, produciéndose
la desmineralización. Este fenómeno no ocurre de manera incesante, ya que por la acción buffer o
tampón de la saliva el pH se vuelve a estabilizar, logrando incorporarse nuevos cristales en la
superficie dentaria, dando como resultado el proceso inverso: la remineralización, el cual según la
curva de Stefan demanda aproximadamente 20 minutos para producirse. Se acepta que estos
fenómenos, abreviadamente conocidos como DES/RE, tienen lugar constantemente, lo cual ha
consolidado el concepto de la naturaleza dinámica de la caries.(1)

Mientras el proceso se mantenga en equilibrio, no habrá pérdida ni ganancia de minerales. Será

mejor aún si la remineralización supera la desmineralización, pero cuando el equilibrio se rompe
a favor de la desmineralización, se produce pérdida de sustancias en el esmalte, cuya primera
manifestación clínicamente visible se denomina mancha blanca. El esmalte de los dientes
deciduos y permanentes presenta una morfología y una composición similares, pero no ocurre
exactamente lo mismo histológicamente, pues hay algunas diferencias. La remineralización de
los tejidos del diente constituye un proceso natural de reparación de las lesiones de caries
producidas por desbalance entre la pérdida de minerales y su posterior recuperación. La saliva,
que contiene calcio y fosforo, es importante para la remineralización. Este proceso y las leyes
que lo controlan se conoce desde hace más de 100 años, pero sólo en las recientes décadas se ha
aceptado su rol terapéutico en el control de la caries dental.

El proceso de desmineralización y remineralización es continuo y puede ser influenciado por lo

que comemos, la cantidad y calidad de saliva que producimos y la higiene oral. El uso de
fluoruros tópicos en distintos vehículos ha producido reducciones importantes en la prevalencia
e incidencia de caries dental. Se requiere encontrar maneras de potenciar el proceso de
remineralización y transferir estos conocimientos en terapias de uso clínico.(2)

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
 OBJETIVOS

 Tener conocimiento previo de cómo se da la desmineralización en los dientes.

 Conocer en que nos favorece la remineralizacion de esmalte y los productos que ayudan a
fortalecer los dientes.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
 MARCO TEORICO

I. DESMINERALIZACIÓN:
1. DEFINICIÓN
Es el proceso por el cual existe en el diente la pérdida de minerales, tales como la
hidroxiapatita de calcio en la matriz de los dientes, esto es causado por la exposición al
ácido que se da por la acción de las bacterias ante los carbohidratos fermentados, estas
bacterias están presentes en la placa dental, esto da origen a la Caries dental.(3)

2. FACTORES QUE CONDUCEN A LA DESMINERALIZACIÓN DENTAL

También se encuentran factores predisponentes y atenuantes para la formación de caries,
tales como los que se mencionan a continuación:

a. La raza:
hay mayor predisposición en ciertos grupos humanos que en otros, quizá por la
influencia racial en la morfología del diente, la mineralización y el tipo de dieta, por
ejemplo, las personas de raza negra son más susceptibles a la carios que los de raza
blanca.

b. La herencia:
Hay gente prácticamente inmune a la desmineralización y otras altamente susceptibles.
Esta característica es heredable de padres a hijos.

c. La dieta:
Para evaluar el poder cariogénico de la dieta, se debe de tener en cuenta diversos
factores como el contenido de azúcar, la consistencia de los alimentos, la frecuencia de
consumo (a más frecuencia, más tiempo está el ph bajo), la ingesta durante o entre las
comidas (durante las comidas se produce más saliva, que protege dela caries) y algunos
factores protectores.

d. La morfología dentaria:
La malposición dentaria, el apiñamiento, la profundidad de las fosas y fisuras de los
dientes facilitan la producción de caries.

e. La higiene bucal:
Una buena higiene disminuye considerablemente la incidencia de caries sobre un
individuo.

f. El sistema inmunológico:
Existen factores inmunológicos que protegen al organismo frente a ciertos ataques,
como la inmunoglobulina A (presente en la saliva).

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
 g. El flujo salival:
Su cantidad, consistencia y composición influyen de manera decisiva.

h. Las enfermedades sistémicas favorecen la formación de caries.

3. ¿CÓMO FUNCIONA EL PROCESO DE DESMINERALIZACIÓN Y

REMINERALIZACIÓN?

 La placa bacteriana cubre a menudo el esmalte dental y está formada principalmente de

bacterias. La placa se encuentra a menudo próxima a la encía, entre los dientes, en ranuras
de la superficie de contacto de los dientes y en otras áreas ocultas.

 La desmineralización se produce cuando el azúcar y el almidón se combinan con las

bacterias y forman ácidos que disuelven el esmalte de los dientes. La caries se forma cuando
se destruye el calcio y los fosfatos del esmalte.

 La remineralización se produce cuando el calcio y los fosfatos de la saliva acceden a las

áreas desmineralizadas de los dientes. Usar flúor ayuda en este proceso y lucha contra la
caries. La saliva también ayuda limpiando la superficie de azúcares y manteniendo a raya
los ácidos.(4)

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
II. REMINERALIZACIÓN:
1. DEFINICIÓN
Es un proceso de reparación de la estructura varilla del esmalte, luego de episodios
acidógenos. Pues esto es una acumulación de substancia producida por los depósitos de
minerales dentro de los tejidos desmineralizados del diente. En sí, la remineralización,
va ser un proceso de los minerales perdidos, los cuales se van a tener que remplazar ya
sea por los mismos o por otros que se encuentran en la saliva.

Este es un tratamiento eficaz, ya que se encargará de detener o invertir el proceso de la

caries temprana. Si la caries se remineraliza, se puede evitar el empaste. Si la caries se
detecta antes de la formación del agujero o cavidad, se podrá remineralizar el diente
depositando calcio y flúor en el mismo.

La remineralización se produce cuando el calcio y los fosfatos de la saliva acceden a

las áreas desmineralizadas de los dientes. El uso del flúor, ayudará en este proceso y
contrarrestará la caries. La saliva también ayuda limpiando la superficie de azúcares y
ácidos.

2. ¿CÓMO SE REMINERALIZA UN DIENTE?

Existen medidas, que van ayudara a reducir la proliferación de bacterias:
- Cepillarse correctamente y con un dentífrico que contenga flúor, por dos o tres minutos,
después de cada alimento.
- Usar siempre hilo dental.
- Usar enjuague bucal, como la clorhexidina.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
3. EFECTO DE LA REMINERALIZACIÓN
Tratamiento efectivo, que se va a encargar de detener o invertir la caries temprana,
siempre y cuando siga las indicaciones del dentista, puesto que la caries puede agravarse
y progresar.(5)

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
 CONCLUSIONES

 Sobre la desmineralización podemos decir que es la descalcificación de esmalte, esto

sucede a un pH bajo igual o menor a (5.5) es ahí donde la estructura de los cristales de
esmalte (apatita carbonatada) es disuelta por la presencia de ácidos orgánicos como el
láctico y el acético.

 Después de indagar sobre el tema podemos decir que la remineralizacion de esmalte es una
serie de pasos que precipitan el calcio, fosfatos, entre otros iones que se puede dar en la
superficie o dentro del esmalte, se puede decir que a la remineralizacion se considera como
una deposición de mineras después de la perdida de ellos o de un ataque acido. Los
productos que favorecen a este proceso lo encontramos en distintas presentaciones como
geles, colutorios, pastas dentales, barnices, etc.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Bezerra da Silva L. Tratado de odontopediatria. Buenos Aires: AMOLCA; 2007.

2. Bhaskar S. Histología y embriología de Orban. 11ª Edición. España: Prado; 2007.
3. Barrancos J. Operatoria dental: integración clínica. 4° ed. Buenos Aires: Médica
Panamericana; 2006.
4. Maldonado A. Caries dental: principios básicos y factores de riesgo. En: Henostroza G. y
col. Operatoria dental y biomateriales. 1ª Edición. Perú: Multiimpresos; 2000.

5. Mount G. y Hume W. Conservación y restauración de la estructura dental. España:

Harcourt Brace; 2006.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA