MÓDULO PROFESIONAL: BASES ANATÓMICAS Y

FISIOLÓGICAS.

UNIDAD DE TRABAJO 3 - INTRODUCCIÓN A LA ARTROLOGÍA

/ SINDESMOLOGÍA.

3.1 -CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES.

3.2. -CARTÍLAGO ARTICULAR Y ANEXOS A LAS ARTICULACIONES.

3.3. -MEDIOS DE UNIÓN DE LAS ARTICULACIONES.

3.4. –ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR.

3.5.- ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR.

3.6.- ARTICULACIONES DEL ESQUELETO DE LA CABEZA.

3.7.- ARTICULACIONES DEL TRONCO.

Tema 3. - INTRODUCCIÓN A LA ARTROLOGÍA / SINDESMOLOGÍA.

INTRODUCCIÓN:
Las articulaciones están formadas por la unión de dos o más piezas óseas
entre sí. La parte de la anatomía que estudia las articulaciones y se llama
Artrología o Sindesmología.
Las articulaciones cumplen dos funciones principales, en primer lugar permiten
que las piezas óseas puedan desplazarse entre sí, y en segundo lugar
cumplen una función muy importante en el proceso de crecimiento.

3.1. -CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES:

Según los grados de movilidad de las articulaciones las podemos dividir
en:
 Articulaciones inmóviles o sinartrosis.
 Articulaciones semimóviles o anfiartrosis.
 Articulaciones móviles o diartrosis.

1. SINARTROSIS: (inmóviles). Articulaciones entre los huesos del cráneo.

2. ANFIARTROSIS. (Semimóviles)
Las articulaciones anfiartrodiales presenta movimientos limitados y de muy
poca amplitud y se caracterizan por los siguientes aspectos, a) presencia de
cartílago articular b) presencia de fibrocartílago entre las superficies
articulares c) presencia de ligamentos como elementos de unión d) estos
ligamentos nunca podrán formar una cápsula articular e) carecen de
cavidad articular y por lo tanto también de membrana sinovial. La
articulación entre dos cuerpos vertebrales o la sínfisis pubiana son ejemplos
de anfiartrosis.

3. DIARTROSIS.
Son las articulaciones del cuerpo humano que presentan una mayor
amplitud de movimientos.
Destacan las siguientes características a) presenta cartílago articular b)
entre sus medios de unión se encuentra la cápsula articular que se ve
reforzada por ligamentos c) presenta membrana sinovial y por lo tanto
también tendrá cápsula articular. Articulación del hombro o de la rodilla.

CLASIFICACIÓN DE LAS DIARTROSIS:

 EN FUNCIÓN DE SUS GRADOS DE LIBERTAD DE MOVIMIENTO.
1 grado de libertad de movimientos: articulaciones que son
cruzadas por un solo eje alrededor del cual realizan sus movimientos,
se puede producir flexión – extensión o pronación - supinación. Ej.
Rodilla
2 grados de libertad de movimientos: articulaciones que son
cruzadas por dos ejes de giro en torno a los cuales se podrán realizar
movimientos de flexión-extensión, abducción – adducción (es posible
 que exista un movimiento de rotación conjunta, pero siempre
dependiente de otras articulaciones)Ej.- Muñeca.
3 grados de libertad de movimiento: son las articulaciones más
móviles con tres ejes de giro en torno a los cuales se pueden hacer
movimientos de flexión – extensión, abducción - addución y rotación
interna - rotación externa, este movimiento de rotación se hace de
forma independiente al resto de movimientos. Ej.- Hombro o cadera.

3.2 -MEDIOS DE UNIÓN DE LAS ARTICULACIONES.

Cuando hacemos referencia a los medios de unión de las articulaciones,

describimos aquellos que podemos encontrar en las diartrosis o articulaciones
móviles, ya que éste es el tipo de articulación que puede presentar la totalidad
de los medios de unión articular existentes.
Medios de unión en las diartrosis:
 Cápsula articular.
 Ligamentos :
 Activos (músculos).
 Pasivos:
 Intrínsecos. (En el interior de la cápsula articular).
 Extrínsecos. (En el exterior de la cápsula articular).

En el apartado de los medios de unión de las articulaciones vamos a someter a

estudio las siguientes estructuras:
 Cápsula articular, junto con el resto de los medios de unión articular estos
sirven para garantizar el contacto entre las superficies articulares, la cápsula
es un manguito fibroso que une las superficies articulares insertándose en
el hueso junto al borde del cartílago articular, la cápsula articular se verá
tapizada en su interior por la membrana sinovial. La membrana sinovial
reviste el interior, la membrana sinovial tiene como función principal producir
líquido sinovial.
 Ligamentos, refuerzan a la cápsula articular en aquellos lugares en los que
esta más lo necesita, son bandas o cordones que pueden ser de tipo fibroso
que son prácticamente inextensibles y su tensión limita el movimiento, o de
tipo elástico que son más extensibles.
 Músculos, pueden funcionar como ligamentos activos, cruzan las
articulaciones para poder moverlas y participan en el cierre de la
articulación, dotando de estabilidad a la misma.

3.3- CARTÍLAGO ARTICULAR Y ANEXOS A LAS SUPERFICIES

ARTICULARES.

En las articulaciones diartrodiales nos podemos encontrar una serie de

elementos que participan en los aspectos estructurales y funcionales de las
articulaciones entre los cuales vamos a destacar:
Superficies articulares (cartílago articular) + anexos a la articulación  rodetes y
meniscos.
Comenzaremos hablando del cartílago articular que es un tejido cartilaginoso
que reviste las superficies articulares de las articulaciones diartrodiales, es una
variedad de cartílago que es más grueso a medida que soporta mayores
presiones. El cartílago articular tiene dos funciones fundamentales que son
permitir el desplazamiento entre las superficies articulares y absorber los
choques que y cargas que se producen sobre la articulación realizando una
función de esponja.
Los anexos a las superficies articulares son aquellos que rellenan los huecos
que nos encontramos entre las superficies articulares.
 Rodetes Los rodetes son fibrocartilaginosos y normalmente se disponen
como anillos en los bordes de las cavidades articulares, con el objetivo de
agrandar la cavidad articular.
 Meniscos Se interponen entre superficies articulares no concordantes.
para darle concordancia a las mismas, son estructuras fibrocartilaginosas
que pueden tener dos formas distintas que son forma de disco completo o
meniscos con forma semilunar,

Las funciones principales que tienen los meniscos y los rodetes son las
siguientes:
 Restablecer la congruencia de la articulación.
 Ayudar en la absorción de fuerzas de choque.
 Facilitar la distribución de líquido sinovial.
 Compartimentalizar la articulación.

3.4 - ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR.

3.4.1- COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO.
En el caso del hombro no se puede hablar de una sola articulación sino
que tenemos que hablar de un conjunto de articulaciones al cual nos vamos
a referir como complejo articular del hombro, formado por 5 articulaciones
que son las siguientes:
 Articulación escápulohumeral. (Enartrosis)
 Articulación subdeltoidea. (articulación falsa)
 Articulación escapulotorácica. (articulación falsa)
 Articulación acromioclavicular. (Artrodia)
 Articulación esternocostoclavicular. (Encaje recíproco o en
silla de montar).

ARTICULACIÓN ESCÁPULOHUMERAL.
 La articulación escápulo humeral es la articulación proximal del
miembro superior y está formada por la unión de escápula y húmero. Es
aquella que presenta una mayor movilidad de todas las del cuerpo
humano. Los movimientos de la articulación del hombro se realizaran en
tres sentidos con lo que la orientación del miembro superior se puede
realizar en relación con los tres ejes del espacio.
1º- Eje TRANSVERSAL, movimientos de ANTEPULSIÓN Y
RETROPULSIÓN efectuados en un plano SAGITAL.
2º- Eje ANTEROPOSTERIOR en torno al cual se realizan
los movimientos de ADUCCIÓN Y ABDUCCIÓN, en un plano
FRONTAL, la aducción habrá que realizarla de forma combinada
con una ligera antepulsión o retropulsión para completarla debido
a la presencia del tronco.
3º- Eje LONGITUDINAL en torno al cual se realizan los
movimientos de rotación interna y rotación externa del miembro
superior, siempre desde una posición en flexión del codo de 90º,
efectuados en un plano horizontal.

♣ Además en la articulación del hombro existe la

posibilidad de realizar un movimiento de CIRCUNDUCCIÓN como
resultado de la combinación de todos los movimientos de dicha
articulación.

ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR:
 Articulación formada por la unión del esternón, el primer par de
costillas y clavícula.

ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR:

En la articulación ACROMIOCLAVICULAR se va a producir el

contacto entre la epífisis externa de la clavícula y el ACROMION de la
escápula.

ARTICULACIÓN ESCAPULOTORÁCICA:
Unión de la escápula (cara anterior) con el tórax. Tampoco es una
articulación verdadera desde el punto de vista anatómico y no
puede actuar desligada de las articulaciones
ACROMIOCLAVICULAR y ESTERNOCOSTOCLAVICULAR.

3.4.2-ARTICULACIÓN DEL CODO:

El codo es la articulación intermedia del miembro superior y que realiza la unión
entre el primer segmento mecánico del miembro superior que es el brazo y el
segundo segmento del miembro inferior que es el antebrazo. Dicha articulación
está formada por la unión del HÚMERO con el CÚBITO (interno) y el RADIO
(externo).
En la articulación del codo se pueden distinguir los siguientes movimientos:
1º. - Movimientos de FLEXIÓN - EXTENSIÓN en torno a un eje
TRANSVERSAL y en el plano SAGITAL, estos movimientos se realizan en
la articulación HUMEROCUBITAL Y HUMERORRADIAL
2º Los movimientos de PRONACIÓN – SUPINACIÓN son los movimientos
de rotación de esta articulación ,estos movimientos sonrealizados en torno a
un eje LONGITUDINAL y en un plano HORIZONTAL, partiendo de una
posición de referencia de flexión de codo con el dedo pulgar hacia arriba y
la palma de la mano medial.
Desde esta posición de referencia, la pronación es el movimiento que sitúa la
palma de la mano hacia abajo y la supinación es el movimiento que sitúa la
palma de la mano hacia arriba.
Estos movimientos se realizan a expensas de la articulación RADIOCUBITAL
SUPERIOR que es la unión de las epífisis superiores de los dos huesos del
antebrazo, los cuales también se unen en sus epífisis inferiores, en las
proximidades de la muñeca formando la articulación RADIOCUBITAL
INFERIOR.
3.4.3- LA ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA.
La muñeca es la articulación distal del miembro superior, el complejo articular
de la muñeca está preparado para poder realizar los movimientos de FLEXIÓN
(flexión palmar) y EXTENSIÓN (flexión dorsal) y movimiento de abducción y
aducción.
Con la PRONO-SUPINACIÓN, movimiento asociado a la articulación del codo,
conseguimos que la mano se oriente en todos los planos del espacio.
En la articulación de la muñeca se va a producir la unión de la epífisis inferior
del radio con la fila 1ª fila, fila superior o proximal de los huesos del carpo.

3.4.4- ARTICULACIÓNES MEDIOCARPIANA, CARPOMETACARPIANA,

METACARPOFLÁNGICAS E INTERFALÁNGICAS.
 La articulación MEDIOCARPIANA es aquella en la que se produce la unión
entre la 1ª y la 2ª fila de los huesos del carpo. La ARTICULACIÓN
CARPOMETACARPIANA en la cual van a participar los huesos de la 2ª hilera
del CARPO con la extremidad superior de los 5 METACARPIANOS.
Las ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS presentan como
superficies articulares la extremidad inferior de los METACARPIANOS y la
extremidad superior de las PRIMERAS FALANGES de cada dedo.
Las ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS, en ellas se unen las cabezas de
las primera con la segunda falange y la segunda falange con la tercera falange.

3.5- ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR.

3.5.1- ARTICULACIÓN COXOFEMORAL.(CADERA)
La articulación de la cadera es la articulación proximal del miembro inferior que
permite que éste se oriente en todas las direcciones del espacio ya que está
dotada de tres ejes y tres sentidos de libertad de movimientos, además de
realizar un movimiento combinado en los diferentes planos de orientación
espacial como es el movimiento de CIRCUNDUCCIÓN.
Los movimientos que presenta la articulación de la cadera son los
siguientes:
 En un plano sagital y en torno a un eje transversal movimientos de
FLEXIÓN Y DE EXTENSIÓN.
 En un plano frontal y en torno a un eje anteroposterior movimientos de
ADUCCIÓN Y ABDUCCIÓN.
 En un plano horizontal y en torno a un eje longitudinal movimientos de
ROTACIÓN INTERNA Y ROTACIÓN EXTERNA.
 En una combinación de los planos de orientación espacial realiza el
movimiento de CIRCUNDUCCIÓN.

Las superficies articulares que se relacionan en la ARTICULACIÓN

COXOFEMORAL son la CABEZA FEMORAL por parte del fémur y la CAVIDAD
COTILOIDEA del HUESO COXAL.
3.5.2- ARTICULACIÓN DE LA RODILLA.
La rodilla es la articulación intermedia del miembro inferior y presenta los
siguientes movimientos:
 En torno a un eje TRANSVERSAL y en un plano SAGITAL realiza los
movimientos de flexión y extensión.
 En torno al eje LONGITUDINAL de la pierna y consecuentemente en un
plano HORIZONTAL la rodilla realiza los movimientos de rotación interna y
rotación externa, siendo la rotación interna cuando la punta del pie se
desplaza hacia dentro y la rotación externa cuando la punta del pie se dirige
hacia fuera, estos movimientos sólo pueden ser realizados cuando la
rodilla se encuentra en FLEXIÓN.

Las superficies articulares de la rodilla están formadas de la epífisis inferior del

FÉMUR y de la epífisis superior de la TIBIA, formando una articulación de tipo
TROCLEAR.

Destacar en la rodilla la presencia de los meniscos como anexos a las

superficies articulares que permiten que el fémur no descanse directamente
sobre los platillo tibiales, dándole congruencia a la articulación,
La rodilla presenta dos meniscos, uno interno en forma de C y otro externo en
forma de O (Regla nemotécnica CItr OEn).
Además debemos citar que además de la cápsula articular, presenta como
medio de unión los LIGAMENTOS LATERALES DE LA RODILLA, INTERNO Y
EXTERNO, que garantizan la estabilidad lateral de esta articulación.
Los ligamentos cruzados son el otro medio de unión de esta articulación
garantizando la estabilidad anteroposterior de la rodilla, se cruzan en su
trayectoria como su nombre indica, ya que tenemos dos ligamentos cruzados,
EL LIGAMENTO CRUZADO ANTEROEXTERNO y el LIGAMENTO CRUZADO
POSTERORINTERNO. (Regla nemotécnica AEPI).
3.5.3- ARTICULACIÓNES TIBIOPERONEAS SUPERIOR E INFERIOR.

En la articulación TIBIOPERONEA SUPERIOR se produce la unión de la

CABEZA DEL PERONÉ y la EXTREMIDAD SUPERIOR DE LA TIBIA, está
formada por dos superficies articulares planas, que se unen entre sí, con la
única posibilidad de movimiento de desplazamiento entre ellas.
La articulación TIBIOPERONEA INFERIOR pertenece a las ANFIARTROSIS
(articulaciones semimóviles), las superficies articulares pertenecen a las
EXTREMIDADES INFERIORES DE TIBIA Y PERONÉ.
3.5.4- COMPLEJO ARTICULAR DEL TOBILLO.

3.5.4.1 – ARTICULACIÓN TIBIOTARSIANA.

La articulación del tobillo o TIBIOTARSIANA, es la articulación distal del
miembro inferior, no cuenta más que con un solo sentido de libertad de
movimiento que es el movimiento de flexión o flexión dorsal(aproximación del
dorso del pie a la cara anterior de la pierna) y movimientos de extensión o
flexión plantar (cuando la cara anterior de la pierna y el dorso del pie se alejan).
Se realizan en un plano SAGITAL y en torno a un eje TRANSVERSAL.
En realidad debemos decir que esta articulación TIBIOTARSIANA es la
articulación más importante que hay en el complejo articular del tobillo, pero
que no es la única, y que junto con el resto articulaciones permiten los
movimientos conjuntos del complejo articular del tobillo, puesto que estas
articulaciones asociadas entre sí, tiene la capacidad de realizar movimientos de
abducción – adducción en torno a un eje anteroposterior y en un plano frontal,
lo cual unido a los movimientos de rotación axial de la rodilla, eje longitudinal y
plano horizontal, proporcionan al complejo articular del tobillo, equivalencia
funcional a una articulación, con tres ejes y tres sentidos de libertad de
movimientos.
3.5.4.2 - ARTICULACIÓNES DEL TARSO.
En sentido distal debemos seguir estudiando el resto de articulaciones que
presenta el miembro inferior, la articulación que une ASTRÁGALO y
CALCÁNEO llamada SUBASTRAGALINA tiene gran importancia a la hora de
los movimientos combinados del complejo articular del tobillo.

Entre las filas de los huesos del tarso se producen articulaciones, el

ASTRÁGALO Y EL ESCAFOIDES se unen formando la articulación
ASTRÁGALO – ESCAFOIDEA, la ARTICULACIÓN CALCANEO –
CUNEIFORME (une calcáneo con la 3ª cuña) o la CALCÁNEO -
CUBOIDEA(une calcáneo con cuboides) o las articulaciones entre las tres
cuñas llamadas INTERCUNEIFORMES.
6.2.5- COMPLEJO ARTICULAR DEL PIE.
Las TRES CUÑAS y el CUBOIDES se unen con los METATARSIANOS
formando las articulaciones TARSO – METATARSIANAS.
Los METATARSIANOS se unen con las FALANGES formando las
articulaciones METATARSO - FALÁNGICAS.
Las FALANGES se unen entre sí formando las ARTICULACIONES
INTERFALANGICAS.

3.6- ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DE LA CABEZA.

Las diferentes piezas óseas que conforman el cráneo y la cara están unidas
por articulaciones inmoviles; SINARTROSIS. Estas Articulaciones entre los
huesos del cráneo son denominadas suturas. Las principales suturas son:
- La sutura Frontal o Coronal: entre el hueso frontal y los huesos parietales.
- La sutura Sagital: entre los huesos parietales y se extiende a lo largo de la
bóveda del cráneo.
- La sutura Lamboidea: entre el hueso occipital y los dos huesos parietales.
- Sutura Escamosa. Entre los parietales y los temporales.
Constituye una excepción la articulación de la mandíbula inferior con el
cráneo(articulación temporomaxilar), que es móvil.
3.7 –ARTICULACIONES DEL TRONCO.
En el estudio de las articulaciones del tronco, polarizamos nuestra atención en
las articulaciones de la columna vertebral, como verdaderas responsables de la
movilidad del tronco en su conjunto, cabe destacar con importancia también las
articulaciones que se establecen entre las costillas y el esternón, por medio de
los cartílagos costales en la mitad anterior, y con las vértebras dorsales en la
mitad posterior. Si bien, estas articulaciones las estudiaremos de forma
asociada al sistema respiratorio debido a la gran importancia que tienen las
mismas en la mecánica ventilatoria.

3.7.1 – ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL.

 La descripción del sistema articular de la columna vertebral seguirá un criterio
de caudal a craneal en su ordenación, atendiendo a este criterio, comenzamos
diferenciando las articulaciones de las regiones cervical, dorsal y lumbar,
columna vertebral , regiones dotadas de movilidad y por ello denominadas
libres.
Entre el sacro y la base del cráneo, la columna vertebral intercala 24 piezas
móviles; la conexión entre las diferentes piezas está asegurada por numerosos
elementos cartilaginosos.
Las articulaciones de las regiones libres de la columna vertebral pertenecen al
grupo de las Anfiartrosis (semimóviles)las cuales, pese a tener una movilidad
reducida cada una de ellas, dotan a todo el conjunto de la columna vertebral de
una movilidad considerable.
Los movimientos posibles son: flexión, extensión, flexión lateral a derecha e
izquierda y rotación lateral a derecha e izquierda.
Las masas musculares situadas a cada lado contribuyen así mismo a la
estabilidad de la columna.
Las articulaciones intevertebrales, están unidas entre sí por una estructura
denominada DISCO INTERVERTEBRAL.
Los discos intervertebrales son almohadillas gruesas de fibrocartílago que se
sitúan entre los cuerpos de las vértebras móviles. Los discos intervertebrales
están formados por un anillo externo llamado anillo fibroso y una estructura
interna blanda, pulposa y muy elástica, llamada núcleo pulposo. Los discos
forman fuertes articulaciones, permiten los diversos movimientos de la columna
vertebral y absorben los choques verticales.