SEKOLAH KEBANGSAAN PULAI,

09100 BALING, KEDAH DARUL AMAN.

Tel : 04 – 4706301
Email: skpulaibaling@gmail.com

Tarikh : 14 April 2019

Tuan/Puan,
KURSUS TOT INSTRUKTOR KECERGASAN KELAB DOKTOR MUDA ZON SELATAN PERINGKAT NEGERI KEDAH

Sukacitanya perkara di atas adalah dengan hormatnya dirujuk.

2. Sukacita dimaklumkan bahawa anak jagaan tuan / puan akan terlibat dengan aktiviti tersebut yang akan
diadakan seperti ketetapan berikut:

Tarikh : 17 & 18 April 2019.

Hari : Rabu & Khamis
Masa : 8.00 pagi hingga 5.00 petang
Tempat : SMK Sungai Pasir Kechil. Sungai Petani, Kedah Darul Aman.

3. Pihak sekolah dan penganjur akan berusaha sedaya upaya untuk menjaga keselamatan pelajar-pelajar dan memastikan
segala peraturan dipatuhi oleh anak jagaan tuan/puan sepanjang aktiviti ini diadakan .

4. Pegawai rujukan untuk program ini ialah Puan Noor Aini binti Abdul Hamid. Beliau boleh dihubungi melalui talian
0164453653.

5. Sila kembalikan borang jawapan yang dilampirkan bersama surat ini.

Sekian,terima kasih.

“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

“PENDIDIKAN CEMERLANG KEDAH TERBILANG”

Saya yang menurut perintah,

…………………………………
(MOHAMAD FAUZI BIN MD NOR)
GURU BESAR
Sekolah Kebangsaan Pulai,
09100 Baling, Kedah Darul Aman.
________________________________________________________________________________________________________________________
Lampiran 8 E 1
BORANG JAWAPAN
Tarikh : ______________________

Guru Besar,
Sekolah Kebangsaan Pulai,
09100 Baling, Kedah Darul Aman.

KEBENARAN IBU BAPA/PENJAGA

Saya _______________________________________________________________* Ibu bapa/penjaga kepada

______________________________________________________________ dari kelas ________________________ * membenarkan /

tidak membenarkan anak/anak jagaan saya terlibat dengan KURSUS TOT INSTRUKTOR KECERGASAN KELAB DOKTOR MUDA ZON
SELATAN PERINGKAT NEGERI KEDAH

2. Saya juga bersetuju untuk menghantar dan mengambil anak/anak jagaan saya di SK. Pulai pada masa yang telah
ditetapkan.

3. Saya faham bahawa pihak sekolah akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan sepanjang
program tersebut.

4. Saya bersetuju untuk memaklumkan pihak sekolah sekiranya terdapat apa-apa perubahan kepada kesihatan atau
keadaan fizikal anak jagaan saya sebelum tarikh program berkenaan. Saya juga telah memastikan bahawa anak jagaan saya
faham, bahawa setiap peraturan dan arahan yang diberikan oleh pihak sekolah dan hendaklah dipatuhi bagi memastikan
keselamatannya.

5. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberikan apa-apa pertolongan cemas ke atas
anak saya jika didapati perlu. Saya juga tidak akan mengambil sebarang tindakan undang-undang dan mahkamah sekiranya
sebarang perkara yang tidak diingini berlaku sepanjang program ini.

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

……………………………………………..
Nama : _________________________________________________ No. Kad Pengenalan : ___________________________________
No. Tel (R) ______________________ (HP) ________________________ *potong yang tidak berkenaan