CÓDIGO IT-02-IVE-F22

INSPECCIÓN DE VEHÍCULOS DE LA REVISIÓN 00

EMPRESA FECHA VIGENCIA 6/1/2018
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Placa : Marca: Tipo:

Conductor: N° Licencia: Categoría:
Seguro SOAT : Tarjeta Proiedad: Fecha:

No. CONDICIONES DE SEGURIDAD SI NO ESTADO OBSERVACIONES

1 Cinturones de seguridad y apoyacabezas

2 Botiquin de Primeros Auxilios
3 alarma y luz de retroceso-reversa
4 Senñ ales (triaá ngulos-conos)
5 Caja herramientas
6 Llanta de repuesto
7 Gata hidraá ulica y llave de ruedas
8 Luces delanteras
9 Luces traseras
10 Stop luz de freno
11 Luces Direccionales
12 Limpia para brisas
13 Llantas
14 Espejos retrovisores interno y externos
15 Vidrios
16 Estado de carroceríáa y latoneríáa
17 Estado cojineríáa
18 Aseo general
19 Fuga aceite/líáquidos

No. CONDICIONES MECÁNICAS SI NO ESTADO OBSERVACIONES

1 Motor
2 Arranque
3 Amortiguacioá n
4 Direccioá n
5 Radiador
6 Sistema eleá ctrico
7 Sistema frenos
8 Niveles fluíádos

No. CONDICIONES DEL CONDUCTOR SI NO OBSERVACIONES

1 Conocimiento normas traá nsito

Capacitacioá n en Seguridad Vial y Conduccioá n
2 Defensiva
3 Capacitacioá n en Primeros Auxilios

Reune las condiciones para operar - transitar : SI NO

Inspeccionado por: Firma:

Firma Conductor: D.N.I