La Placentra y El Cordon Umbilical

LA PLACENTA Y EL CORDON UMBILICAL
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INDICE
INTRODUCCION
1. LA PLACENTA
1.1. FISIOLOGIA
1.2. QUÉ UNE AL BEBÉ CON LA PLACENTA
1.3. BARRERA PLACENTARIA
1.4. FUNCION QUE CUMPLE LA PLACENTA EN EL SER VIVO
1.5. DESARROLLO
1.6. FACTORES QUE AFECTA A L PLACENTA
1.7. PROBLEMAS PLACENTARIOS MAS FRECUENTES.
1.7.1. DESPRENDIMIENTO PLACENTARIO (ABRUPTIO PLACENTAE).
1.7.2. PLACENTA PREVIA.
1.7.3. PLACENTA ADHERIDA.
1.7.4. PLACENTA RETENIDA
1.8. SIGNOS Y SINTOMAS DE LOS PROBLEMAS PLACENTARIOS
1.9. COMO REDUCIR LOS RIESGOS DE TENER PROBLEMAS EN LA
PLACENTA
1.10. COMO SE EXPULSA LA PLACENTA
2. EL CORNON UMBILICAL
2.1. FISIOLOGIA
2.2. EL CORDÓN UMBILICAL, FUNDAMENTAL PARA EL
DESARROLLO DEL FETO
2.3. EL CORDÓN UMBILICAL ES EL QUE UNE EL BEBÉ CON LA
PLACENTA.
2.4. FUNCIONES DEL CORDON UMBILICAL
2.5. ALTERACIONES EN EL CORDÓN UMBILICAL
2.5.1. ALTERACIONES EN LA LONGITUD DEL CORDÓN UMBILICAL
2.5.2. VUELTAS DEL CORDÓN UMBILICAL
2.5.3. NUDOS DEL CORDÓN UMBILICAL
2.6. ANOMALÍAS EN EL CORDÓN UMBILICAL
2.6.1. PROLAPSO DEL CORDON UMBILICAL
2.6.2. VASA PREVIA
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2.6.3. QUISTES EN EL CORDON UMBILICAL

2.6.4. LA ARTERIA UMBILICAL UNICA
2.7. CUIDADO DEL CORDON UMBILICAL
2.7.1. UN ULTRASONIDO DETALLADO DE SU BEBÉ
2.8. EL CORDON UMBILICAL DESPUES DEL NACIMIENTO
2.8.1. COMO Y CUANDO CORTAR EL CORDON HUMBILICAL
2.8.2. EL MUÑON HUMBILICAL EN LOS BEBES Y SU CUIDADO
2.8.3. SIGNOS DE UN PROBLEMA
3. DIFERENCIA ENTRE PLACENTA Y CORDON UMBILICAL
BIBLIOGRAFIA
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INTRODUCCION
Aproximadamente diez días después de la concepción, el futuro bebé, que en
este momento se denomina " blastocito" , ya tiene grupos de células
identificables que van a formar el bebé, y otras células en la periferia que
formarán la placenta que le va a permitir implantarse en el interior del útero
(cavidad endometrial).
Desde este momento, la madre y el feto van a iniciar una interrelación funcional
a través de un " órgano transitorio" : la placenta. Este órgano toma su forma final
aproximadamente al cuarto mes, aunque sufre algunos cambios menores hasta
el final del embarazo. Todos los nutrientes y el oxígeno llegan al feto, desde la
madre, a través del cordón umbilical (que está definido a los 45 días de la
gestación) y gracias a la placenta va a permitir el intercambio aunque no el paso
libre de sustancias pues se constituye en un filtro.
La placenta también realizará muchas funciones metabólicas y catabólicas, así

como la producción de diversas hormonas. Así pues, la placenta resulta
indispensable e insustituible para lograr el adecuado desarrollo y crecimiento
fetal que culminará en el nacimiento de un bebé.
En mamíferos placentarios, el cordón umbilical es un cordón que une un embrión

en vías de desarrollo o feto a su placenta.
Contiene arterias principales y venas (las arterias umbilicales y vena umbilical)

para el intercambio de sustancias nutritivas y sangre rica en oxígeno, entre el
embrión y la placenta. Cuando el feto nace, el cordón umbilical se corta y se deja
solo una pequeña cicatriz (el ombligo).
El término "cordón umbilical" o solamente "umbilical" ha sido usado también para

cuerdas con funciones similares, como la manguera de aire que une a un buzo
de alta mar a su barco o un astronauta a su nave espacial.
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1. LA PLACENTA
El término placenta parece provenir de un vocablo latino que quiere decir

“Torta Circular” y aparentemente fue introducido en 1559 por el médico Realdus
Columbus. La placenta es una estructura redondeada en forma de disco de unos
25 cm de diámetro y unos 2,5 cm de grosor hacia el final del embarazo que
adosada a la cara interna del útero materno le permite al Fisiología del feto
nutrirse mediante la extracción de los elementos necesarios provenientes de la
sangre materna.
El Fisiología del feto esta unido a la placenta mediante el cordón umbilical,

que es un conducto vascular encargado de llevar la sangre (con desechos y sin
oxígeno) desde el Fisiología del feto hasta la placenta, para que se haga el
intercambio necesario con la madre y retornar oxigenada y rica en nutrientes
hacia este. El intercambio se da a través de la placenta pero funcionando como
una barrera muy efectiva que solo permite el paso de sustancias bien
determinadas y sin mezclar la sangre del feto con la de su madre.
La placenta es una estructura de origen fetal que pertenece al feto y no a

la madre, de hecho, las características genéticas de la placenta son idénticas a
la del feto en formación. La placenta humana es de tipo hemocorial (o discoidal),
lo que quiere decir que el tejido fetal penetra el endometrio hasta el punto de
estar en contacto con la sangre materna. Este tipo de placenta la presentan todos
los primates y los roedores. El tipo de placenta y el grosor de la membrana o
barrera placentaria están muy relacionadas con el paso de sustancias de la
madre al feto, así, existe una clara relación, inversamente proporcional al grosor
de la placenta, en el paso transplacentario de ciertas sustancias.
La placenta es un órgano fundamental en el embarazo, ya que constituye

la conexión vital del bebé con la madre. Su nombre proviene del latín y significa
“torta plana”, refiriéndose a su apariencia en humanos. Más abajo podéis ver
cuál es la apariencia real de la placenta en unas fotografías.
La placenta se empieza a formar en el mismo momento de la implantación

del embrión en la pared uterina, acontecimiento que ocurre aproximadamente a
la semana de haberse producido la fecundación. La placenta se desarrolla de las
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mismas células provenientes del espermatozoide y el óvulo que dieron desarrollo

al feto.
La placenta está formada por un componente materno (que es una

transformación de la membrana o mucosa uterina) y otra parte de origen fetal
(trofoblasto). El lado fetal de la placenta está compuesto por cientos de vasos
sanguíneos entrecruzados. En la evolución del trofoblasto se genera la placa
coriónica con los distintos componentes placentarios.
La porción materna es la parte más externa de la placenta, en contacto

con la pared uterina, por lo que se llama placa basal. Consiste en tejido
embriónico así como tejido materno (la decidua basal con los vasos y glándulas
uterinas).
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1.1. FISIOLOGIA
La placenta humana mostrada unos minutos después del nacimiento.

Cara fetal (arriba): Lateralmente se muestra que el bebé se roza con la parte
superior derecha del cordón umbilical. El borde blanquecino de la parte inferior
es el remanente de la bolsa amniótica. Cara materna (abajo): Se aprecian los
cotiledones.
El tejido fetal está en contacto con la sangre de la madre y la membrana

que les separa es mucho más fina que en otros tipos de placenta, puesto que
sólo tiene tres capas (sincitiotrofoblasto, conjuntivo y endotelio vascular fetal). La
membrana placentaria va perdiendo grosor con el curso del embarazo y se va
haciendo, más propensa a los intercambios. Las tres capas de la membrana
aparecen completamente constituidas en el cuarto mes.
1.2. QUÉ UNE AL BEBÉ CON LA PLACENTA
La placenta recibe todos los nutrientes que transporta la sangre de la

madre. Pero ¿cómo los recibe el bebé? A través del cordón umbilical. Es el que
une a su vez al bebé con la placenta. El cordón umbilical es un conducto vascular
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por donde circulan los nutrientes y el oxígeno desde la placenta hasta el bebé, y
por donde retornan los deshechos y dióxido de carbono desde el bebé a la
placenta. En ningún momento se mezclan la sangre del bebé y la de la madre.
1.3. BARRERA PLACENTARIA
La barrera placentaria está compuesta por estructuras que separan la

sangre materna de la fetal y su composición varía a lo largo del curso del
embarazo.
En el primer trimestre consiste en una capa de sincitiotrofoblasto, una

capa remanente de citotrofoblasto (células de Langhans), el mesenquima que
separa una vellosidad de la otra donde se pueden encontrar numerosas células
ovoides de Hofbauer que tienen propiedades similares a los macrófagos y las
paredes de los capilares fetales.
Durante el cuarto mes del embarazo, desaparece el citotrofoblasto de la

pared de la vellosidad haciendo que disminuya el grosor de la pared y el área
superficial aumente a unos 12 m² para el final del embarazo. En el quinto mes,
los vasos sanguíneos fetales han aumentado sus ramificaciones acercándose
más a la superficie de la vellosidad.
Para el sexto mes, los núcleos del sincitiotrofoblasto se agrupan en nodos

proliferativos de modo que las zonas más periféricas del sincitiotrofoblasto son
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anucleadas y adyacentes a los capilares formando una zona de intercambio

entre ambas estructuras.
1.4. FUNCION QUE CUMPLE LA PLACENTA EN EL SER VIVO
La placenta realiza múltiples acciones supliendo temporalmente funciones que

al nacimiento realizarán los aparatos respiratorio, digestivo, excretor y otros
muchos órganos y sistemas.
 La función respiratoria, es decir, el intercambio de gases que permite la

difusión del oxígeno de la sangre materna a la fetal y del bióxido de
carbono del feto a la madre.
 La función nutricia implica la difusión de elementos nutritivos de la sangre

materna a la fetal, carbohidratos, grasas, aminoácidos, vitaminas,
minerales que se utilizarán para la producción de energía y para la
estructuración de proteínas, organelos intracelulares, etc.
 La función hormonal muy importante, para empezar la hormona

gonadotropina coriónica es una hormona que se produce por las células
trofoblásticas (placentarias) en cuanto comienzan a existir. Esta hormona
puede comenzar a detectarse en la circulación de la mamá o en su orina,
aproximadamente una semana después de la fecundación, y tiene la
función de mantener el cuerpo lúteo.
 La placenta produce también grandes cantidades de hormonas femeninas

como los estrógenos y la progesterona que son responsables de muchos
de los síntomas característicos del embarazo (congestión mamaria,
digestión lenta, constipación intestinal, frecuencia urinaria, etc. etc.)
 La placenta realiza para el feto funciones muy parecidas a las del hígado
para el adulto, ya que sirve de reserva de nutrientes, modifica algunas
sustancias antes de ingresarlas al feto y contribuye a la regularización de
la glucemia fetal (azúcar en la sangre); estas funciones van disminuyendo
al desarrollarse el hígado fetal.
 La placenta tiene también la importante función excretora pues es a través

de ella que se eliminan las sustancias de deshecho o tóxicas al feto. A
pesar de que el bebé " in útero" traga líquido amniótico, lo absorbe, y
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finalmente filtra su sangre a través de sus riñones y produce orina, no es

por este mecanismo que excreta las sustancias de deshecho sino a través
de la placenta.
1.5. DESARROLLO
La placenta humana, como órgano de relación estrecha entre el feto y su

madre, comienza a formarse en la segunda semana, y evoluciona hasta el
tercer-cuarto mes, cuando ya está totalmente formada y diferenciada, aunque
sufre algunos cambios menores hasta el término del embarazo.
La implantación es el primer estadio en el desarrollo de la placenta. En la

mayoría de los casos ocurre una muy cercana relación entre el trofoblasto
embrionario y las células del endometrio. El cigoto, en estado de blastocito, se
adosa a la capa funcional del útero, el endometrio, que para entonces ha sufrido
modificaciones histológicas a causa de los cambios hormonales del embarazo.
La implantación del embrión humano se lleva a cabo por la acción erosiva

del sincitiotrofoblasto,9 un grupo de células que rodean parte del blastocito. La
actividad desiertas proteínas, factores decrecimiento, citosinas, leucocitos
uterinos y la tensión de oxígeno han sido implicadas como reguladores
importantes de la invasión del trofoblasto al endotelio materno. Esta destrucción
del endometrio hace que el embrión entre en contacto con arteriolas y vénulas
que viertan sangre materna a la cavidad de la implantación, llamado espacio
intervelloso.
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1.6. FACTORES QUE AFECTA A LA PLACENTA
Existen diversos factores que pueden afectar la salud de la placenta

durante el embarazo; algunos pueden modificarse, otros no. Por ejemplo:
 Edad de la madre. Ciertos problemas de la placenta son más frecuentes

en las mujeres más grandes, especialmente después de los 40 años.
 Ruptura prematura de las membranas. Durante el embarazo, tu bebé
está rodeado y protegido por una membrana llena de líquido, llamada
saco amniótico. Si el saco tiene fugas o se rompe antes de que comience
el trabajo de parto, el riesgo de sufrir determinados problemas de la
placenta aumenta.
 Presión arterial alta. La presión arterial alta puede afectar la placenta.
 Embarazo de mellizos u otros embarazos múltiples. Si estás
embarazada de más de un bebé, podrías tener mayor riesgo de sufrir
determinados problemas de la placenta.
 Trastornos de coagulación de la sangre. Cualquier trastorno que afecte
la capacidad de coagulación de la sangre o que aumente su probabilidad
de coagulación aumenta el riesgo de sufrir determinados problemas de la
placenta.
 Cirugía uterina anterior. Si has tenido una cirugía anterior en el útero,
como una cesárea o una cirugía para extirpar fibromas, tienes mayor
riesgo de sufrir determinados problemas de la placenta.
 Problemas de placenta anteriores. Si has tenido un problema de
placenta durante un embarazo anterior, podrías tener un mayor riesgo de
volver a padecerlo.
 Abuso de sustancias. Determinados problemas de la placenta son más
frecuentes en las mujeres que fuman o consumen drogas ilícitas, como
cocaína, durante el embarazo.
 Traumatismo abdominal. El traumatismo en el abdomen, por ejemplo, a
causa de una caída u otro tipo de golpe, aumenta el riesgo de que la
placenta se separe prematuramente del útero (desprendimiento de
placenta).
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1.7. PROBLEMAS PLACENTARIOS MAS FRECUENTES.
Durante el embarazo, los posibles problemas de placenta incluyen

desprendimiento placentario, placenta previa y placenta adherida. Estos
trastornos pueden causar un posible sangrado vaginal abundante. Luego del
parto, en ocasiones la retención de la placenta también es una preocupación. A
continuación, te presentamos lo que debes saber sobre estas afecciones:
1.7.1. Desprendimiento placentario (abruptio placentae). Si la placenta se

separa de las paredes internas del útero antes del nacimiento, ya sea de
manera parcial o completa, se desarrolla un trastorno conocido como
desprendimiento placentario. Este trastorno puede quitarle oxígeno y
nutrientes al bebé y provocar sangrados abundantes en la madre.
1.7.2. Placenta previa. Esta afección sucede cuando la placenta cubre de

manera parcial o total el cuello del útero, la salida del útero. La
placenta previa es más frecuente a comienzos del embarazo y se
puede solucionar a medida que el útero crece. Este trastorno puede
generar un sangrado vaginal grave durante el embarazo o el parto. El
control de esta afección depende del volumen del sangrado, si el
sangrado se detiene, la etapa del embarazo, la posición de la placenta,
y tu salud y la de tu bebé. Si la placenta previa persiste hasta finales
del tercer trimestre, tu profesional de salud te recomendará una
cesárea.
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1.7.3. Placenta adherida. Este trastorno sucede cuando los vasos sanguíneos
y otras partes de la placenta crecen con demasiada profundidad en la
pared del útero. Por lo general, la placenta se desprende de la pared
uterina luego del nacimiento del bebé. Con la placenta adherida, parte de
la placenta o su totalidad permanece unida al útero con firmeza. Esto
puede causar una pérdida de sangre grave luego del parto. Tu profesional
de salud te recomendará una cesárea seguida por la extracción de tu útero
(histerectomía).
1.7.4. Placenta retenida. Si no se expulsa la placenta en el plazo de 30 minutos

después del nacimiento, esto se conoce como placenta retenida. La
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placenta retenida puede ocurrir porque la placenta queda atrapada detrás

del cuello del útero parcialmente cerrado o porque la placenta aún se
encuentra unida a la pared uterina, ya sea de forma leve (placenta
adherida) o de forma firme (placenta accreta). Si no se trata, la placenta
retenida puede generar una infección grave o una pérdida de sangre que
pone en riesgo la vida.
1.8. SIGNOS Y SINTOMAS DE LOS PROBLEMAS PLACENTARIOS
Los síntomas que presentas la placenta son los siguientes:
 Sangrado vaginal
 Dolor abdominal
 Dolor de espalda
 Contracciones uterinas
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1.9. COMO REDUCIR LOS RIESGOS DE TENER PROBLEMAS EN LA

PLACENTA
La mayoría de los problemas de la placenta no se puede prevenir de

manera directa. Sin embargo, puedes tomar medidas para favorecer un
embarazo sano. Por ejemplo:
 Visita a tu profesional de salud periódicamente durante todo tu embarazo.

 Trabaja con tu profesional de salud para controlar cualquier afección,
como la presión arterial alta.
 No fumes ni uses drogas ilícitas.
 Habla con tu médico antes de tomar la decisión de realizarte una cesárea
optativa.
Si has tenido un problema de placenta durante un embarazo anterior y

estás planificando otro embarazo, habla con tu profesional de salud acerca de
cómo puedes reducir el riesgo de sufrir el trastorno nuevamente. Informa a tu
profesional de salud si anteriormente te has sometido a una cirugía en el útero.
Tu profesional de salud debe controlar tu trastorno atentamente durante todo el
embarazo.
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1.10. COMO SE EXPULSA LA PLACENTA
Si tienes a tu bebé por parto vaginal, también expulsarás la placenta por

vía vaginal, durante lo que se conoce como la tercera etapa del parto. Después
de dar a luz, seguirás teniendo contracciones leves. Tu profesional de salud
podría darte un medicamento llamado oxitocina (Pitocin) para disminuir el
sangrado posparto. También podría hacerte un masaje en la parte inferior del
abdomen para ayudar a que el útero se contraiga y expulse la placenta. Es
posible que te pidan que pujes una vez más para expulsar la placenta. Si te
realizan una cesárea, tu profesional de salud extraerá la placenta del útero
durante el procedimiento.
Tu profesional de salud examinará la placenta para asegurarse de que

esté intacta. Cualquier fragmento restante debe quitarse del útero para evitar
hemorragias e infecciones. Si te interesa, pide ver la placenta. En algunas
culturas, las familias entierran la placenta en un lugar especial, como sus patios.
Si tienes alguna pregunta sobre la placenta o los problemas de la placenta

durante el embarazo, habla con tu profesional de salud, quien puede ayudarte a
entender mejor la función de la placenta durante tu embarazo.
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2. EL CORNON UMBILICAL
El cordón umbilical se forma entre la quinta y doceava semana de
gestación y, como es bien sabido, es clave para el buen desarrollo del feto.
El cordón umbilical es el tubo que la conecta al bebé durante el embarazo.

Tiene tres vasos sanguíneos: una vena que transporta alimentos y oxígeno
desde la placenta a su bebé, y dos arterias que transportan desechos de su bebé
hacia la placenta. Una sustancia llamada gelatina de Wharton recubre y protege
estos vasos sanguíneos. El cordón umbilical comienza a formarse a alrededor
de las 4 semanas de embarazo y por lo general llega a tener una longitud de 22
pulgadas.
El cordón umbilical provee al feto de los nutrientes que necesita y, a su

vez, le brinda sangre oxigenada. Su importancia es tan significativa que incluso,
hoy en día, la sangre de los cordones se almacena para utilizarla en tratamientos
con células madre. Sin duda, la vida del feto no sería posible sin esta estructura.
Se forma entre la quinta y la doceava semana de gestación. Tiene forma

helicoidal y, por lo general, contiene entre 10 y 12 hélices. De allí que el largo del
cordón umbilical ronde entre los 50 y los 56 centímetros.
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2.1. FISIOLOGIA
El cordón umbilical es por lo general, de unos 56 cm de longitud y de 1 a

2 cm de diámetro, hasta más de 300 cm. Los cordones umbilicales son de
naturaleza helicoidal, con hasta 380 hélices. En promedio el cordón umbilical
tiene 10 a 11 hélices. Por razones que se desconocen, la mayoría de los
cordones giran o rotan hacia la izquierda. Más del 5% de los cordones son más
cortos de 35 cm, y otro 5% miden más de 80 cm.
Contiene dos arterias umbilicales y una vena umbilical, inmersas en

la gelatina de Wharton. Recientemente, se ha descubierto que la sangre del
cordón umbilical es una fuente fácilmente disponible de células madre que se
pueden utilizar para el trasplante de médula destruida al tratar leucemia.
En ciertos casos el cordón umbilical se dona a hospitales públicos. En España,

por ejemplo, el almacenamiento de los mismos se lleva a cabo en los bancos
públicos de cordón umbilical, de los que hay siete homologados en ese país
(Madrid, Galicia, Málaga, Asturias, Tenerife, Valencia y Barcelona). En otros
casos procede de hermanos seleccionados a partir de diagnóstico genético
preimplantacional (véase Hermano salvador). Posteriormente, se lo utiliza para
realizar trasplantes de células madre adultas obtenidas de la sangre del cordón
umbilical, una alternativa más eficaz al tradicional trasplante de médula ósea, ya
que disminuye la probabilidad de rechazo y mejora y acelera el resultado
terapéutico.
Lo normal es que en el cordón umbilical existan dos arterias y una vena. La

anomalía más frecuente del cordón umbilical es la presencia de solo dos vasos:
una arteria y una vena, denominada arteria umbilical única (AUU).
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2.2. EL CORDÓN UMBILICAL, FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO

DEL FETO
Está compuesto por dos arterias umbilicales y una vena umbilical, todas
inmersas en la gelatina de Wharton. Dicha gelatina es un tejido conectivo laxo
mucoso que hace al cordón resistente e impide que se enrede. Están ubicadas
en forma de triángulo: las arterias en la base y la vena en el vértice.
Durante la estadía en el útero de su madre, el córdon umbilical representa

para el bebé la única vía para alimentarse y para recibir sangre con altos niveles
de oxígeno. Conecta a la placenta en la madre y al ombligo en el feto. Por ello,
representa la unión entre madre e hijo en su máxima expresión.
2.3. EL CORDÓN UMBILICAL ES EL QUE UNE EL BEBÉ CON LA

PLACENTA.
Tras el nacimiento, se corta y deja una cicatriz permanente: lo que

conocemos como el ombligo. Esto, más la expulsión de la placenta del vientre,
refleja la naturaleza transitoria de estos órganos: se forman con fines específicos
y, una vez cumplidos, se los descarta.
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2.4. FUNCIONES DEL CORDON UMBILICAL
Alimentación. Transporta los nutrientes que la madre brinda al feto a través

de la placenta.
 Respiración. El cordón umbilical es el encargado de transportar sangre

rica en oxígeno.
 Excreción. El dióxido de carbono que se desecha en la respiración y los
residuos de la alimentación son expulsados a través del cordón umbilical.
 Alto contenido de células madre. Las células madre embrionarias son
indiferenciadas, es decir, que pueden convertirse en células de cualquier
tipo: de la piel, del tejido nervioso o de las que componen el corazón o los
riñones.
 Transmisión de anticuerpos. Esto se produce cerca del final del
embarazo, cuando la madre envía al feto los anticuerpos generados por
su organismo para que este vaya formando su sistema inmunológico.
 Prevención de otras patologías. Según informó Genome Biology, el
análisis de las células del cordón umbilical en prematuros puede ayudar
a diagnosticar alteraciones pulmonares graves como la displasia
broncopulmonar.
«El cordón umbilical es la muestra física de la unión entre madre e hijo en su

máxima expresión»
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2.5. ALTERACIONES EN EL CORDÓN UMBILICAL

2.5.1. ALTERACIONES EN LA LONGITUD DEL CORDÓN UMBILICAL
Normalmente el cordón debe tener una longitud promedio de 50 a 55 centímetros

para poder permitir el nacimiento por vía vaginal. Un cordón umbilical
extremadamente corto puede llegar a impedir que el bebé pueda colocarse en la
posición normal para el parto (cabecita hacia abajo), y también puede ser la
causa de la aparición de una hernia umbilical por la tracción que provoca a ese
nivel. Por el contrario, los cordones muy largos tienen una mayor incidencia de
enrollamiento del cordón alrededor del cuerpito o el cuello fetal.
2.5.2. VUELTAS DEL CORDÓN UMBILICAL
La aparición de enrollamiento del cordón alrededor del bebé es un hallazgo

frecuente en los partos normales. El 20% del total de partos vaginales normales
presentan vueltas de cordón en alguna parte del bebé. Su aparición no siempre
está asociada con alteraciones en la oxigenación del bebé.
Actualmente pueden diagnosticarse enrollamientos de cordón umbilical

mediante el uso de monitoreo fetal y estudios de Doppler obstétrico. Muy pocos
son los casos que complican la salud del bebé y que contraindican un parto
vaginal.
A veces ocurre que en el trabajo de parto, con el descenso del bebé hacia el
canal del parto una circular del cordón puede afectar el pasaje de sangre y en
consecuencia privar al bebé del oxígeno y nutrientes necesarios para la
evolución normal del parto. Afortunadamente esta situación se detecta mediante
un correcto control de todo el trabajo de parto y en casos de complicaciones,
siempre hay tiempo para que no haya secuelas en el bebé por la falta de
oxigenación y se interviene rápidamente con una operación cesárea.
2.5.3. NUDOS DEL CORDÓN UMBILICAL
Los nudos del cordón umbilical son secundarios a múltiples movimientos del
bebé en un embarazo precoz, cuando todavía hay posibilidades que el bebé
pueda realizar movimientos rotatorios sobre su cuerpo que permiten la formación
de un nudo en su cordón umbilical.
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La incidencia afortunadamente es muy baja, menor al 1% del total de

nacimientos, pero desgraciadamente tiene una alta tasa de complicaciones,
debido a que si el nudo se ajusta, impide el flujo de sangre a través del cordón,
con riesgos a veces fatales para el bebé.
Es muy difícil de diagnosticar durante el embarazo. Solamente se lo puede

detectar durante el trabajo de parto por las alteraciones que provoca en los
latidos cardíacos durante el parto, con una disminución importante de su
frecuencia.
2.6. ANOMALÍAS EN EL CORDÓN UMBILICAL

2.6.1. PROLAPSO DEL CORDON UMBILICAL
El prolapso del cordón umbilical se produce cuando el cordón se desliza dentro

de la vagina (canal de parto) antes de que nazca su bebé durante el parto y el
nacimiento. El cordón puede quedar aplastado y es posible que su bebé no
reciba suficiente oxígeno. Esto sucede en alrededor de 1 de cada 300
nacimientos (menos del 1 por ciento de los nacimientos).
Quizás corra el riesgo de prolapso del cordón umbilical si:
Si el bebé es prematuro. Eso significa que nace antes de las 37 semanas de

embarazo. Los bebés que nacen tan temprano pueden tener más problemas de
salud al nacer y más tarde en la vida que los bebés que nacen a tiempo.
Si el bebé tiene bajo peso al nacer. Eso significa que pesa menos de 5 libras y 8
onzas al nacer.
2.6.2. VASA PREVIA
La vasa previa sucede cuando uno o más vasos sanguíneos del cordón umbilical
o de la placenta cruzan al cuello uterino. El cuello uterino es la abertura hacia el
útero (matriz) que está en la parte superior de la vagina. Esos vasos sanguíneos
no están protegidos por el cordón umbilical o por la placenta, y pueden
desgarrarse durante el parto. El desgarro puede causar una hemorragia que
pone en peligro la vida de su bebé. Los vasos sanguíneos desgarrados pueden
provocar la muerte en al menos la mitad de los bebés con vasa previa. Aunque
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los vasos sanguíneos no se desgarren, la presión sobre ellos durante el parto

puede causarle problemas a su bebé.
Su profesional de la salud puede descubrir la vasa previa en un ultrasonido o al

hacerle un examen pélvico durante su embarazo. En ese caso, posiblemente
necesite una cesárea para ayudar a que su bebé nazca sin peligro.
La vasa previa no es común; sucede en solo 1 de cada 2,000 a 3,000 nacimientos

(mucho menos que el 1 por ciento de los nacimientos). No se sabe la causa, pero
usted puede correr riesgo de tenerla si:
Tiene una inserción velamentosa del cordón umbilical. Eso sucede cuando el
cordón umbilical no se conecta correctamente a la placenta.
Tiene problemas de placenta como la placenta previa. Ocurre cuando la placenta

está muy baja en el útero y cubre todo o parte del cuello uterino.
Está embarazada de más de un bebé.
2.6.3. QUISTES EN EL CORDON UMBILICAL
Los quistes son sacos de líquido en el cordón umbilical. No son comunes: menos
de 1 de cada 100 embarazos (menos del 1 por ciento) tiene un quiste en el
cordón umbilical. Su profesional de la salud puede descubrirlo cuando le hace
un ultrasonido. Es más probable que se descubran en el primer trimestre que en
el segundo o tercer trimestre. La mayoría de los quistes encontrados en el primer
trimestre no perjudican al bebé.
Hay dos tipos de quistes:
1. Los quistes verdaderos contienen líquido del embrión original que se

convirtió en su bebé. Esos quistes suelen desaparecer solos y están ubicados
cerca de donde el cordón umbilical se conecta al bebé.
2. Los seudoquistes (también llamados quistes falsos) son más comunes que
los quistes verdaderos. Se los encuentra en cualquier parte del cordón umbilical.
El líquido de los quistes proviene de la gelatina de Wharton. Esos quistes pueden
estar vinculados a trastornos genéticos de su bebé.
Si su profesional encuentra un quiste en el cordón durante un ultrasonido, puede

recomendarle otras pruebas como la amniocentesis, que es un ultrasonido
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detallado, y pruebas genéticas para ver si hay defectos de nacimiento. Si sus

quistes son grandes, es posible que se le tenga que hacer una cesárea para
impedir que se rompan y causen problemas para su bebé durante el parto y el
nacimiento.
2.6.4. LA ARTERIA UMBILICAL UNICA
La arteria umbilical única sucede cuando falta una arteria en el cordón umbilical.
Sucede en alrededor de 1 de cada 100 embarazos únicos (1 por ciento) y en
alrededor de 5 de cada 100 embarazos múltiples (5 por ciento). El embarazo
único es cuando usted está embarazada de un solo bebé. El embarazo múltiple
significa que usted está embarazada de más de un bebé (gemelos, trillizos o
más). No se sabe qué causa la arteria umbilical única.
Alrededor de 2 de cada 10 bebés (20 por ciento) con una arteria umbilical única
tienen problemas de salud, incluyendo problemas de corazón, riñones o
digestión y condiciones genéticas. La digestión es el proceso del cuerpo para
descomponer alimentos después de comerlos. Una condición genética es
causado por un gen que ha cambiado de su forma normal. El gen puede cambiar
por sí solo o el gen cambiado puede transmitirse de padres a hijos.
Si el ultrasonido muestra que usted tiene una arteria umbilical única, es posible
que su profesional recomiende chequear la salud de su bebé durante el
embarazo con estas pruebas:
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2.7. CUIDADO DEL CORDON UMBILICAL
Ya que se encuentra dentro de la persona es muy difícil encontrar las anomalías

a simple vista por eso cuando se presenta malestares se tiene que acudir a una
profesional para realizar las diferentes pruebas necesarias para encontrar el
problema.
2.7.1. UN ULTRASONIDO DETALLADO DE SU BEBÉ
Amniocentesis. En esta prueba, su profesional extrae un poco de líquido

amniótico de alrededor de su bebé en el útero (matriz). Con esta prueba se
detectan defectos de nacimiento y condiciones genéticas en su bebé. Se le
puede hacer esta prueba entre las semanas 15 y 20 de embarazo. Los defectos
de nacimiento son problemas de salud que están presentes cuando el bebé
nace. Esos defectos cambian la forma o la función de una o más partes del
cuerpo. Pueden ocasionar problemas en la salud en general, en cómo se
desarrolla el cuerpo o cómo funciona.
Ecocardiograma. Es un ultrasonido especial que chequea el corazón de su bebé.
2.8. EL CORDON UMBILICAL DESPUES DEL NACIMIENTO

2.8.1. COMO Y CUANDO CORTAR EL CORDON HUMBILICAL
Si bien se solía pinzar el cordón inmediatamente después del nacimiento, tanto

la Organización Mundial de la Salud como los investigadores, sugieren que se
debe esperar entre 30 y 120 segundos para hacerlo. Así, el bebé tendrá menor
USER 25
necesidad de transfusión de sangre y menor riesgo de padecer una hemorragia

intraventricular. Si se va a donar la sangre del cordón, en cambio, este debe ser
cortado de inmediato.
2.8.2. EL MUÑON HUMBILICAL EN LOS BEBES Y SU CUIDADO
Durante el embarazo, el cordón umbilical suministra nutrientes y oxígeno al bebé

en desarrollo. Después del nacimiento, el cordón umbilical ya no es necesario;
por ello, se cierra con unas pinzas y se corta. Esto deja un pequeño muñón.
El muñón del cordón umbilical del bebé se seca y, finalmente, se cae, por lo
general, en el plazo de una a tres semanas después del nacimiento. Mientras
tanto, trata la zona con suavidad:
 Mantén el muñón seco. Antes, se les indicaba a los padres que limpien
el muñón con alcohol para fricciones después de cambiar el pañal. En la
actualidad, los investigadores afirman que esto podría destruir las
bacterias que ayudan a que el cordón se seque y se caiga. En cambio,
debes exponer el muñón al aire para que se seque la base. Dobla la parte
delantera del pañal para que no cubra el muñón.
 Dale preferencia a los baños con esponja. Si bien mojar el muñón no
causa problemas, los baños con esponja pueden facilitar la tarea de
mantenerlo seco.
 Deja que el muñón se caiga solo. Resiste a la tentación de quitar el
muñón.
USER 26
2.8.3. SIGNOS DE UN PROBLEMA
Durante el proceso de recuperación, es normal ver algo de sangre cerca del

muñón. Al igual que una costra, es posible que el muñón del cordón umbilical
sangre un poco cuando se caiga.
Sin embargo, comunícate con el médico de tu bebé si la zona umbilical supura

pus, si la piel circundante se enrojece y se hincha, o si la zona presenta un bulto
húmedo y rosado. Estos podrían ser signos de una infección en el cordón
umbilical. Es importante proporcionar tratamiento inmediato para detener el
avance de la infección.
Además, habla con el médico de tu bebé si el muñón no se ha separado después

de tres semanas. Esto podría ser una señal de un problema subyacente, como
una infección o un trastorno del sistema inmunitario.
3. DIFERENCIA ENTRE PLACENTA Y CORDON UMBILICAL
Para las mujeres, el dar a luz es una de las cosas más maravillosas que pueda
suceder en la vida de una madre. De acuerdo con las estadísticas, existen 225
bebes que nacen cada minutos. Es realmente una maravilla él como la vida
puede desarrollarse de la unión de dos células del cuerpo humano. Durante el
tiempo en que el bebe está todavía en el vientre materno, uno puede
probablemente preguntarse ¿Cómo es que el bebe sobrevive ahí dentro?
USER 27
En realidad, hay dos cosas que son las responsables de asegurar la

supervivencia de un bebe dentro del vientre de la madre, esas dos cosas son la
Placenta y el Cordón Umbilical.
La placenta es un órgano aproximadamente del tamaño de un puño que

mantiene conectado al feto con la pared uterina para tomar nutrientes, cambiar
gases y eliminar residuos con la ayuda del suministro de sangre de la madre.
Pero el cordón umbilical conecta al feto con la placenta.
La placenta es una masa esponjosa de carne que absorbe el oxígeno y

nutrientes de la sangre de la madre, que es transferida al bebe vía el cordón
umbilical. El cordón umbilical, por otra parte, a veces referido como cordón de
nacimiento, es el conjunto de venas, etc. que llevan esos nutrientes y oxígeno al
feto.
Durante la labor de parto, la placenta es liberada del útero debido a los cambios
químicos que ocurren durante el parto y se saca de la madre jalando el cordón
umbilical. Uno puede decir que es de ahí de donde viene la comida del bebe. Por
otra parte, siempre que un bebe nace, el cordón umbilical esta adjunta al ombligo
y es cuando se corta. Le cordón umbilical es un tubo adjunto a la placenta y al
bebé.
El ombligo son los restos del cordón umbilical que ha sido cortado después de
que una persona nace. El cordón umbilical se corta y se ata al ombligo, lo que
queda del cordón umbilical se caerá días después del nacimiento, y es entonces
que el ombligo quedara en su forma final.
Sin duda, la vida es una cosa maravillosa y quien hubiera imaginado que estas
dos cosas que están compuestas de pequeñas células pudieran traer y mantener
la vida.
USER 28
BIBLIOGRAFIA
 https://www.guiainfantil.com/articulos/embarazo/que-es-la-placenta/
 https://www.ecured.cu/Placenta_humana
 https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-
depth/placenta/art-20044425
 https://nacersano.marchofdimes.org/embarazo/anomalias-del-cordon-umbilical.aspx
 https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-
depth/umbilical-cord/art-20048250
 https://www.babysitio.com/embarazo/alteraciones-en-el-cordon-umbilical
USER 29

La Placentra y El Cordon Umbilical

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LA PLACENTA Y EL CORDON UMBILICAL

2.6.3. QUISTES EN EL CORDON UMBILICAL

La placenta también realizará muchas funciones metabólicas y catabólicas, así

En mamíferos placentarios, el cordón umbilical es un cordón que une un embrión

Contiene arterias principales y venas (las arterias umbilicales y vena umbilical)

El término "cordón umbilical" o solamente "umbilical" ha sido usado también para

El término placenta parece provenir de un vocablo latino que quiere decir

El Fisiología del feto esta unido a la placenta mediante el cordón umbilical,

La placenta es una estructura de origen fetal que pertenece al feto y no a

La placenta es un órgano fundamental en el embarazo, ya que constituye

La placenta se empieza a formar en el mismo momento de la implantación

mismas células provenientes del espermatozoide y el óvulo que dieron desarrollo

La placenta está formada por un componente materno (que es una

La porción materna es la parte más externa de la placenta, en contacto

La placenta humana mostrada unos minutos después del nacimiento.

El tejido fetal está en contacto con la sangre de la madre y la membrana

1.2. QUÉ UNE AL BEBÉ CON LA PLACENTA

La placenta recibe todos los nutrientes que transporta la sangre de la

1.3. BARRERA PLACENTARIA

La barrera placentaria está compuesta por estructuras que separan la

En el primer trimestre consiste en una capa de sincitiotrofoblasto, una

Durante el cuarto mes del embarazo, desaparece el citotrofoblasto de la

Para el sexto mes, los núcleos del sincitiotrofoblasto se agrupan en nodos

anucleadas y adyacentes a los capilares formando una zona de intercambio

1.4. FUNCION QUE CUMPLE LA PLACENTA EN EL SER VIVO

La placenta realiza múltiples acciones supliendo temporalmente funciones que

 La función respiratoria, es decir, el intercambio de gases que permite la

 La función nutricia implica la difusión de elementos nutritivos de la sangre

 La función hormonal muy importante, para empezar la hormona

 La placenta produce también grandes cantidades de hormonas femeninas

 La placenta tiene también la importante función excretora pues es a través

finalmente filtra su sangre a través de sus riñones y produce orina, no es

La placenta humana, como órgano de relación estrecha entre el feto y su

La implantación es el primer estadio en el desarrollo de la placenta. En la

La implantación del embrión humano se lleva a cabo por la acción erosiva

1.6. FACTORES QUE AFECTA A LA PLACENTA

Existen diversos factores que pueden afectar la salud de la placenta

 Edad de la madre. Ciertos problemas de la placenta son más frecuentes

1.7. PROBLEMAS PLACENTARIOS MAS FRECUENTES.

Durante el embarazo, los posibles problemas de placenta incluyen

1.7.1. Desprendimiento placentario (abruptio placentae). Si la placenta se

1.7.2. Placenta previa. Esta afección sucede cuando la placenta cubre de

1.7.4. Placenta retenida. Si no se expulsa la placenta en el plazo de 30 minutos

placenta retenida puede ocurrir porque la placenta queda atrapada detrás

1.8. SIGNOS Y SINTOMAS DE LOS PROBLEMAS PLACENTARIOS

Los síntomas que presentas la placenta son los siguientes:

1.9. COMO REDUCIR LOS RIESGOS DE TENER PROBLEMAS EN LA

La mayoría de los problemas de la placenta no se puede prevenir de

 Visita a tu profesional de salud periódicamente durante todo tu embarazo.

Si has tenido un problema de placenta durante un embarazo anterior y

1.10. COMO SE EXPULSA LA PLACENTA

Si tienes a tu bebé por parto vaginal, también expulsarás la placenta por

Tu profesional de salud examinará la placenta para asegurarse de que

Si tienes alguna pregunta sobre la placenta o los problemas de la placenta

El cordón umbilical es el tubo que la conecta al bebé durante el embarazo.

El cordón umbilical provee al feto de los nutrientes que necesita y, a su

Se forma entre la quinta y la doceava semana de gestación. Tiene forma

El cordón umbilical es por lo general, de unos 56 cm de longitud y de 1 a

Contiene dos arterias umbilicales y una vena umbilical, inmersas en

En ciertos casos el cordón umbilical se dona a hospitales públicos. En España,

Lo normal es que en el cordón umbilical existan dos arterias y una vena. La

2.2. EL CORDÓN UMBILICAL, FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO

Durante la estadía en el útero de su madre, el córdon umbilical representa

2.3. EL CORDÓN UMBILICAL ES EL QUE UNE EL BEBÉ CON LA