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CASO: HOSPITAL SHOULDICE

Integrantes del grupo

Brenda Lisseth Pur Peláez 2033712

Cinthya Samayoa Dubón 2069712

Jonathan Galindo Paz 2029512


UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR
Jhonatan Ríos Rodríguez 2048312
GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y
OPERACIONES Josué Portillo Dardon 2151412
MAESTRIA EN ADMINISTRACIÓN
INDUSTRIAL
Jorge Álvarez Flores 2033912
CASO: HOSPITAL SHOULDICE

HOSPITAL SHOULDICE

1. Que tan bien utiliza el hospital las camas en la actualidad?

En la actualidad podemos decir que el sistema y política que el hospital adopta es considerada
aceptable ya que su programación nos indica que el día que se cuentan con camas disponibles es
el lunes ya que al inicio de la semana laborar no hay ingresos ni operaciones además tampoco el
sábado y domingo; la disponibilidad de camas esos días es porque los cirujanos empiezan a operar
hasta el día lunes, a partir del martes cuentan con 100% de ocupación hasta el viernes según tabla
adjunta a la pregunta no. 2 que es el ultimo día que hay ingreso de pacientes. El lapso de tiempo de
recuperación de los pacientes es un promedio de 3 días.

Podríamos decir que sus camas están siendo utilizadas actualmente a un 66.67% de su capacidad
total pero esto es debido al sistema actualmente empleado.

2. Elabore una tabla similar para mostrar el efecto que tendría la programación del operaciones
los sábados (suponga que se llevan a cabo 30 operaciones diarias). ¿Cómo afecta este hecho
a la utilización de la capacidad de las camas? ¿Es suficiente esta capacidad para atender más
pacientes?

CAMAS NECESARIAS
DÍA DE LLEGADA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
LUNES 30 30 30
MARTES 30 30 30
MIERCOLES 30 30 30
JUEVES 30 30 30
VIERNES 30 30 30
SÁBADO
DOMINGO 30 30 30
TOTAL 60 90 90 90 90 60 60
% CAPACIDAD ÚTIL 66.67% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 66.67% 66.67%
% CAPACIDAD
ANTERIOR 66.67% 100.00% 100.00% 100.00% 66.67% 33.33% 33.33%
AUMENTO DE
CAPACIDAD 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 33.33% 33.33% 33.33%

TOTAL AUMENTO AUMENTO


PACIENTES DE INGRESO TARIFA DE DE
SEMANALES CAPACIDAD OPERACIÓN CIRUJANOS UTILIDAD UTILIDAD
NUEVA
PROPUESTA 540 20.00% 234000 216000 18000 20.00%

GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES Page 1


CASO: HOSPITAL SHOULDICE

ACTUAL 450 195000 180000 15000

La implementación del día sábado para la realización de operaciones, genera un incremento en la


capacidad de las camas en los días viernes, sábado y domingo, los días en los cuales los pacientes
programados para el sábado estarían en el hospital. No se utiliza toda la capacidad de camas del
hospital, para poder ser utilizado la máxima capacidad se tendrían que realizar operaciones el día
domingo también. Con esta propuesta la cantidad de pacientes en el hospital aumenta en un 20%
semanal.

3. Analice el efecto de incrementar el número de camas en 50 por ciento. ¿Cuántas operaciones


podrían realizarse diariamente en el hospital antes de agotar la capacidad de las camas?
(supongamos que las operaciones se llevan a cabo durante 5 días a la semana con el mismo
número de operaciones cada día). ¿Qué tan bien se podría utilizar los nuevos recursos en
comparación con el funcionamiento actual? ¿Podría en realidad el hospital llevar a cabo tantas
operaciones? ¿Por qué? (Sugerencia: analice la capacidad de los 12 cirujanos y las 5 salas de
cirugía).
 Aumento del 50% de las camas

Camas actuales = 90

Camas con el 50% = 90*1.5 = 135

Se pueden realizar 135 operaciones durante la semana pero hay que distribuirlas con la planificación
de que cada paciente ocupa la cama por 3 días entonces tenemos. Esto quiere decir que por tres
días van a estar ocupadas todas las habitaciones, y para reasignar personas los dos días restantes
seria (2/3)(135)= 90

135 operaciones 90 operaciones


cada 3 días cada 3 días

L M Mi J V

En total serian 225 operaciones durante la semana a toda la capacidad por parte de los cirujanos,
distribuyendo durante la semana las operaciones para que queden con el mismo número de
operaciones tendríamos 225/5 = 45, ahora veamos si esto concuerda con el total de camas y el plazo
de 3 días de residencia

Camas Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes


disponibles 45 45 45 45 45
135 135-45 = 90 90-45 =45 45-45=0 45-45=0 45-45=0

GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES Page 2


CASO: HOSPITAL SHOULDICE

El día Jueves se liberan las 45 camas utilizadas por los pacientes del día lunes y el día viernes se
liberan las utilizadas los pacientes del día martes.

Ahora analicemos si los cirujanos y la capacidad de residencia permitirían realizar las 45 operaciones
diarias

Las operaciones actuales se realiza con una pareja de cirujanos, uno fijo y otro temporal, el hospital
cuenta con 12 cirujanos fijos y 7 temporales por lo que se podrían armar 7 parejas de esta forma y
una pareja con dos cirujanos fijos dejando a un cirujano de comodín al momento de cualquier
percance.

Por lo tanto desde el punto de vista de mano de obra tenemos 9 parejas las cuales realizarían una
operación cada hora. El tiempo efectivo de operaciones es de 7:30 a 16:00 en este periodo de tiempo
hay 8 horas y media.

Asumiendo que se pudieran realizar 8 operaciones al día podríamos repartir 72 operaciones,


asumiendo que los cirujanos no descansaran entre operaciones.

Ahora analizando la limitante de las 5 salas de cirugía tendríamos 40 operaciones diarias, esto sin
contar el tiempo para preparar dichas salas después de cada operación. Si asumiéramos que se
utilizaría un tiempo diario de hora y media para este fin lograríamos realizar 35 operaciones al día, 5
operaciones más que con la distribución de camas anterior.

Semanalmente se realizarían 175 operaciones pero con la cantidad de cirujanos actual sería muy
difícil ya que aunque se turnaran en descansar habría parejas en el día que no descansarían y
realizarían operación tras operación lo que puede causar errores por cansancio y un desprestigio del
establecimiento.

Estructuralmente el hospital si puede lograr las 7 operaciones diarias ya que con las 135 camas
tendríamos una capacidad de 45 operaciones diarias, sin embargo se sobredimensiona la cantidad
de camas necesarias.

Podríamos decir que se explota de mejor forma el recurso humano pero lleva a las conclusiones
antes mencionadas, por lo que un aumento de camas tendría que venir de la mano de un aumento
del personal para poder satisfacer la creciente demanda.

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4. Aunque los datos financieros están fragmentados, un cálculo de una compañía constructora
indica que el incremento de la capacidad en cuanto a camas tendría un costo aproximado de
$100,000 por cama. Además, el costo por cirugía fluctúa entre $900 y $2000 con un promedio
de $1300 por operación. A los cirujanos se les paga una tarifa neta de $600 por operación.
Debido a todas las lagunas que existen en la legislación respecto a cuidados de la salud, el
Hospital Shouldice desea justificar cualquier expansión dentro de un periodo de cinco años.

Datos:

Actualmente 90 camas 135 camas con otro piso

 Aumento proyectado de 45 camas


 Costo proyectado por cama adicional $100,000
 Costo promedio por operación $1300
 Tarifa medica por operación $600
 Con aumento de camas 35 operaciones diarias (175 operaciones/semana determinada en
pregunta 3)
 Asumiendo que el único costo es el pago de cirujanos
 Programación de cirugías de lunes a viernes

 Periodo de análisis 5 Años

Numero de operaciones

Dia Semana Mes Año

Operaciones 35 175 700 8400

Costo del proyecto

45 camas adicionales X $100,000 cama = $4, 500,000

Ingresos proyectados

Año Mes 5 Años

Ingresos cirugias 10920000 910000 54600000

Costos cirugias 5040000 420000 25200000

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Utilidad 5880000 490000 29400000

Periodo de recuperación de la inversión (PRI) y Retorno sobre inversión (RSI)

PRI = 4500000 9.18367347

490000

PRI = 9 meses y 6 dias

RSI = 29400000

4500000

RSI = 6.53333333

RSI= 653%

Como muestran los cálculos la inversión se recupera en el transcurso del primer año, esto muestra
que analizando un horizonte temporal de 5 años es un proyecto desde el punto de vista económico
altamente rentable con un 653% de retorno sobre la inversión aunque un cálculo más preciso
considera costos asociados que no están tomados en cuenta por falta de información.

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