ESCALA DE ESTIMACION SESION 18

INTERCAMBIO DE GASES.

INDICADORES:
A: Distinga entre ventilación, intercambio gaseoso y respiración celular.
B: Explique la necesidad de un sistema de ventilación.
C: Describa las características que permiten a los alveolos realizar el intercambio gaseoso.
D: Dibuje y rotule un diagrama del sistema de ventilación en el que se representen la tráquea, los pulmones, los
bronquios, los bronquiolos y los alveolos.
E: Explique el mecanismo de ventilación de los pulmones en términos de los cambios de volumen y presión
originados por los músculos intercostales internos y externos, el diafragma y los músculos abdominales.
F: Resuma los efectos del entrenamiento sobre el sistema pulmonar, incluyendo los cambios experimentados en la
tasa de ventilación en reposo, la tasa de ventilación máxima y la capacidad vital.
G: Describa las principales características de las infecciones respiratorias el resfriado común y la gripe.
H: Describir los procesos del estornudo, tos, hipo, ronquido o bostezo.

N° Apellidos y Nombres Indicadores de exposición grupal Total

A= B= C= D= E= F= G= H= I=
0-3 0-3 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2 0-2 20
1
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 MARCO TEÓRICO: INTERCAMBIO DE GASES
Sistema respiratorio humano.
Su estructura se divide en dos: la parte conductora y la parte de intercambio gaseoso.
La parte conductora es la que transporta el aire hacia los pulmones y consta de: nariz o boca, faringe, laringe, tráquea,
bronquios, bronquiolos y alvéolos.

La respiración celular, proceso utilizado por la

mayoría de las células animales y vegetales, es
la degradación de biomoléculas (glucosa,
lípidos, proteínas) para que se produzca la
liberación de energía necesaria, y así el
organismo pueda cumplir con sus funciones
vitales. Mediante la degradación de la glucosa
(glucólisis) se forma ácido pirúvico. Este ácido
se desdobla a dióxido de carbono y agua,
generándose 36 moléculas de ATP. La
respiración celular es una parte del
metabolismo, más precisamente del
catabolismo, en la cual la energía presente en
distintas biomoléculas es liberada de manera
controlada.
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Porción respiratoria.
Comienza con los bronquiolos respiratorios, ramas de los bronquiolos terminales, continúa con los conductos
alveolares y termina con los alvéolos.
La estructura fundamental en esta porción es el alveolo que es el que ejecuta el intercambio gaseoso. Poseemos 300
millones de alveolos que constituyen una gran superficie de intercambio entre la sangre que llega al pulmón y el aire
inspirado.
Aparato respiratorio (porción respiratoria)

Alveolo: Sus paredes presentan dos tipos de células:

1. Células endoteliales de los capilares sanguíneos que penetran sus paredes.
2. Células de Revestimiento:
2.1Neumocito I: A través del cual se intercambia el O2 y CO2
2.2Neumocito II: Que sintetiza la sustancia sur- factante, que evita que el alveolo colapse durante la respiración.
Contiene además macrófagos que fagocitan las partículas de polvo, por lo que se les llama "células del polvo".
Membrana Alveolo capilar: Posee un espesor de 0,5um y a través de ella difunden pasivamente en sentidos opuestos
el O2 y CO2 con mayor velocidad para este último. Constituido por 5capas.

1. Sustancia surfactante
2. Epitelio alveolar: NeumocitoI
3. Membrana Basal del NeumocitoI
4. Membrana Basal del endotelio
5. Citoplasma de las células endoteliales de los capilares

Fisiología respiratoria
El proceso de la respiración puede dividirse en 3 etapas principales:

1. Ventilación.-Entrada y salida de aire a los alveolos pulmonares.

2. Hematosis.-Difusión del oxígeno y dióxido de carbono entre alveolos y sangre.
3. Transporte de O2 y CO2 en la sangre y líquidos corporales a las células y viceversa.

1. Ventilación.-Compren de inspiración y espiración.

El sentido del flujo de aire está dado por la gradiente depresiones entre la atmósfera y el aire, desde donde hay más
presión hacia donde hay una menor presión.

1.1 Inspiración.-Es el acto de aspirar aire hacia los pulmones.

Para que ocurra, la presión intrapulmonar debe ser menor que la atmosférica. Inmediatamente después de la
espiración previa, la presión intrapulmonar y la atmosférica son iguales.
Una inspiración tranquila normal se lleva a cabo por completo por el movimiento inspiratorio del diafragma. Sin
embargo durante la inspiración, intensa forzada (actividad física) los músculos que intervienen son: diafragma,
intercostales externos, esternocleidomastoideo, escalenos, pectorales mayores y menores, y serratos.
1.2 Espiración.-Es la salida de aire de los pulmones.
Ocurre por la relajación de los músculos inspiratorios que conduce a una disminución del diámetro antero-posterior y
vertical de la jaula toráxica con el consiguiente aumento del aprisionamiento intrapulmonar produciéndose así la salida
de aire de los pulmones.
La presión intrapleural negativa (menor que la atmosférica) ejerce cierta tracción sobre los alvéolos, distendiéndolos
e impidiendo así el colapso alveolar. Este es también evitado por la Sustancia Surfactante, secretada por los
Neumocitos tipo II que baja la tensión superficial del agua que recubre internamente los alvéolos disminuyéndola
tendencia de las paredes alveolares a adherirse una a otra al finalizar la espiración. Sin embargo durante la respiración
intensa las fuerzas elásticas no son lo bastante potentes para causar la espiración rápida (forzada) necesaria, de tal
forma que se logra contrayendo los músculos abdominales que empujan el contenido del abdomen hacia arriba,
contrae fondo del diafragma. Estos músculos son: intercostales internos, prensa abdominal (Rectos anteriores,
transversos, Oblicuos).
1.3 Frecuencia Respiratoria.-Una inspiración seguida de una espiración constituye una respiración. La frecuencia
respiratoria de un adulto normal en reposo es 14-18 respiraciones por minuto (promedio16 respiraciones por minuto).
1.4 Volúmenes pulmonares.-Son definiciones operativas para los cálculos de la cantidad de aire que circulan en él y
los intercambios gaseosos realizados .Volumen corriente.- Es el volumen de aire inspirado y espirado en cada
respiración normal, es Aprox. 500ml. De éstos sólo 350 ml llegan a los alveolos y el resto (150ml) se quedan en el
espacio muerto anatómico, formado por las vías aéreas de conducción.
b. Volumen de reserva inspiratoria.-Es el volumen extra de aire que ingresa en los pulmones mediante una inspiración
forzada después de una inspiración normal, es en promedio1200ml.
c. Volumen de reserva espiratoria.- Es el volumen de aire que puede ser expulsado mediante una espiración forzada
después de una espiración normal, esenpromedio1100ml.

d. Volumen residual.- Es el volumen de aire que queda en los pulmones después de una espiración forzada,
esenpromedio1200ml.
e. Volumen minuto.-Es el volumen de aire que entra o sale del pulmón en un minuto y es igual al producto del volumen
corriente por la frecuencia respiratoria: VC x FR=500mlx16resp/min=8000ml/min
f. Ventilación alveolar.- Es el volumen de aire que entra o sale de los alveolos en un minuto:
Va= (V corriente-Espacio Muerto) (Frecuencia respiratoria),que aplicada: (500ml/resp-150ml/resp)(16resp/min)=5600
ml/min
1.5Capacidades pulmonares

a. Capacidad Vital.-Volumen de aire que se puede movilizar mediante una secuencia de inspiración y espiración
forzadas.

b. Capacidad pulmonar total.-Es la suma de la capacidad vital más el volumen residual.

2 Hematosis.-EselintercambiodeO2yCO2entrela sangredeloscapilarespulmonaresyelairealveolar.
Despuésquelosalveolossehanventiladoconaire fresco,elsiguientepasoenelprocesorespiratorio
esladifusióndeO2desdelosalveoloshacialasangre pulmonaryelpasodeCO2endirecciónopuesta;de
lasangrepulmonarhacialosalveolos.
Lacirculaciónpulmonarseencargadellevarla sangreparaesteproceso.Lasangrepocooxigenada saledelventrículo
derecho,através delaarteria pulmonaryllegaaloscapilarespulmonares,donde
serealizalahematosis,luegolasangreoxigenada esllevadaalaaurículaizquierdamediantelasvenas pulmonares.

LadifusióndelO2yCO2sellevaacaboatravésde la membrana alveolo-capilar. La capacidad de difusióndelCO2 a través de

la membrana es mayor queladelO2.Lavelocidadalaqueocurredepende DEL grado de diferencia (gradiente) entre la
presión parcial del gas en el alveolo y en el capilar.

La velocidad se ve incrementada por el escaso grosor de la membrana alveolo-capilar y por su gran superficie.
3 TransportedeO2yCO2enlasangreylíquidos corporales.-UnavezqueelO2hadifundidodelos alveolos la sangre
pulmonar, es transportado principalmente en combinación con la hemoglobina a los capilares tisulares, donde es
liberado para ser usado por las células. La presencia de hemoglobina en los glóbulos rojos de la sangre permite a ésta
transportarde30a100vecesmásoxígenoqueel que pudiera transportar simplemente disuelto en el agua de la sangre.

EnlascélulastisulareselO2reaccionaconvarios elementos nutritivos para formar grandes cantidades deCO2.Este,a su

vez, entra en los capilares tisulares y es transportado por la sangre nuevamente a los
pulmones.ElCO2,enformasimilaralO2,secombina con sustancias químicas en la sangre que aumentan
lafacilidadparasutransporteaproximadamente15 a20veces.
3.1TransportedeO2.-Sellevaacaboendosformas:
1. Disuelto en el plasma.-(3%)Debido a su escasa solubilidadenelaguaplasmática,sóloun3%delO2 sanguíneo viaja en
esta forma. Así pues, en condiciones normales, la cantidaddeO2transportado en disolución no tiene ninguna
importancia.
2. Combinado con la hemoglobina.-(97%)La hemoglobina es una proteína que como estudiamos a través de sus 4
grupos Hem. se une a 4 moléculas de oxígeno para formar oxihemoglobina, así:
Hb+4O2 HbO8

El sentido en que ocurre estar en acción depende de una serie de factores. Siguiendo el principio químico de las
proporciones constantes o de Le Chatelier, a altas concentraciones de O2 (presión parcial de O2= PO2) en el medio,
mayor tendencia de la reacción a la derecha (formacióndeoxihemoglobina) y abajas concentraciones de O2
habráundesplazamiento de lareacciónalaizquierda(disociacióndela oxihemoglobina).Así:

• Hbenelcapilarpulmonar(PO2alta

AsílaHbcaptaoxígeno
•Hbenelcapilart
Hb  4O2  HbO8
isular(PO2baja)

Hb  4O2  HbO8

AsílaHemoglobina liberaocedeoxígeno
Ademásdelprincipioquímicocitado,existenotros factoresquepuedenprovocardesplazamientodeesta
reacciónhacialadisociación(izquierda)oformación deoxihemoglobina.