ANEXO Nº 7.

ACTA Nº ……DE ENTREGA DE BIENES AL NÚCLEO EJECUTOR CENTRAL ……………………… REALIZADO POR EL PROVEEDOR

A los ……. días del mes de …………... del 20….. en la sede del Núcleo Ejecutor ……….….., localizado en el distrito de …………, provincia ……….., departamento
de ………, se desarrolla la reunión sobre el asunto indicado con la agenda siguiente:
Dejar constancia de la entrega bienes al NEC ………. y representantes del Núcleo Ejecutor-NE ……………………….. realizado por el proveedor ……………………,
correspondiente al Convenio N° ………………………………., según según se detalla a continuación:

CONTROL DE ENTREGA VALORIZADA DE BIENES

CENTRO POBLADO: ………………………… NUCLEO EJECUTOR: ………………
DISTRITO: …………… NEC: ……………………………………………...
N° DOCUMENTO ENTREGA
FECHA UND. BIENES PROVEEDOR OBSERVACIONES
Ord. REFERENCIAL CANTIDAD VALOR TOTAL
1
…….
……..
TOTAL

Luego de verificar el acto de entrega y recepción de estos bienes a los hogares usuarios del proyecto que se indican en el cuadro adjunto al presente, suscribimos la presente acta
en señal de conformidad.

COORDINADOR DEL NEC ………… PRESIDENTE DEL NEC………………………… TESORERO DEL NE C……………………….
Nombre: …………………. Nombre: …………………. Nombre: …………………….
DNI: …………………… DNI: ………………… DNI: …………………………

PRESIDENTE DEL NE TESORERO DEL NE PROVEEDOR

Nombre: …………………………. Nombre: …………… Nombre: …………………….
DNI: ……………………… DNI: ………………… DNI: …………………

Código M01.06.F.367 Versión 1.0 Página 1 de 2