14-8-2017

UNIVERSIDAD
NACIONAL DE
TRUJILLO
I-NIVEL DE ATENCIÓN

Dra. ELIZABETH RODRIGUEZ MIÑANO

INTRODUCCIÓN A ENFERMERÍA
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FACULTAD DE ENFERMERÍA

Índice
Introducción……………………………………………… Pág.02
I. Datos generales………………………………………….. Pág.03
II. Nombre de la institución y fecha de creación…………. Pág.04
III. Misión y visión………………………………..………....... Pág.04
IV. Área de responsabilidad para la atención………….…. Pág.05
V. Tipos de servicios que ofrece…………………………. Pág.06
VI. Organización de la institución y enfermera
(fluxograma)……………………………………………... Pág.07
VII. Demanda de servicios según grupos etarios………… Pág.08
VIII. Capacidad resolutiva…………………………………… Pág.09
IX. Recursos humanos que laboran………………………… Pág.10
X. Funciones que ofrece el establecimiento……………. Pág.12
XI. Sistema de referencia/ Horario de
Atención……………………………………………………. Pág.13
XII. Funciones y/o roles que desempeñan la enfermera según
ámbito de intervención………………………………….. Pág. 14
XIII. Conclusiones…………………………………………….. Pág.15
XIV. Anexos/ imágenes………………………………………. Pág.16

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INTRODUCCIÓN

Luego de haber reforzado el tema “Niveles de Atención en Salud” a través

de una exposición, en la cual conceptualizamos cada punto relacionado al
tema, el día Lunes 7 del presente mes, las alumnas del I ciclo de la
Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Trujillo, nos
dirigimos al Centro de Salud “El Buen Pastor”, ubicado en el distrito de “El
Porvenir”.

Nuestro objetivo fue obtener la información requerida, reconocer y poner

en práctica la teoría brindada en clase. En la visita realizada, pudimos
conocer diferentes puntos que explicaremos detalladamente en el informe,
como por ejemplo, el nivel de atención del centro de salud, funciones y/o
roles que realiza la enfermera, organización del personal de enfermería, la
atención en diferentes especialidades, la forma en la que realizan las
actividades de promoción y salud, etc.; lo que nos permite enriquecer
nuestros conocimientos teóricos y prácticos observándolos en una
realidad objetiva. Así mismo, se presentan las fotos de los distintos
ambientes del centro de salud en los que se brinda la atención al paciente.

I. DATOS GENERALES:

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 UBICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO:

Pumacahua cuadra 7 Mz. 11 Lote 16 -Sector de Mampuesto
del barrio 1 - El Porvenir
 Categoría:
I-2 (Con tendencia a convertirse en categoría I-3)

 DISA: La Libertad

 Red: Red Trujillo

 Microred: Porvenir

 Unidad Ejecutora: Salud Trujillo Este

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II. Nombre de la institución, fecha de creación:

 Nombre del centro de Salud: “El Buen Pastor”

 Fecha de creación: 26 Abril 1966

III. Misión y visión:

MISIÓN

Satisfacer las necesidades de salud de la población ofreciéndole

servicios de atención primaria y comunitaria con calidad y eficiencia, a
la vez elevar la calidad de vida de los habitantes de la jurisdicción centro
de salud “El Buen Pastor”, procurando la salud y prevención de
enfermedades en todos sus ámbitos como principal motor del
desarrollo físico, psicológico y social de los individuos, uniendo los
esfuerzos de las instituciones públicas y privadas, con la colaboración
de los habitantes para lograr una mejor atención integral.

VISIÓN

Lograr indicadores de salud comparables a los Centros de Atención

del Primer Nivel, incrementando la esperanza de vida de cada
habitante que corresponde a la jurisdicción del centro de salud El
Buen Pastor. Disminuyendo la mortalidad asociada a la pobreza;
desarrollando programas y utilizando tecnología médica, con la
participación conjunta de la comunidad, por ende, manteniendo la
excelencia en la calidad de atención y respeto por la dignidad de las
personas.

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IV. Área de responsabilidad para la atención (población).-

La población asignada del centro de salud El Buen Pastor de El

Porvenir es de 79 manzanas de las cuales están divididas por 8
sectores por eso cada personal de establecimiento se encarga de
un sector, haciendo de esta manera que cada encargado del
establecimiento brinde las charlas necesarias de prevención o
promoción de salud como también los insumos necesarios para la
familia, hasta incluso supervisan si las recomendaciones dadas
sean cumplidas por parte de la población, para que esto suceda los
encargados de brindar la información deben ir de dos en dos esto
es por los problemas de drogadicción que existe en ese lugar o a
veces por el mal comportamientos de algunas personas que hay
en la familia.

 OFERTA: La atención diaria es de 20-25 pacientes por servicio.

 DEMANDA: Es bastante amplia. Abarca 79 manzanas dividido
en 8 sectores

V. Tipos de servicios que ofrece.-

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El centro de salud “El Buen pastor” cuenta con diferentes tipos de
servicios, los cuales son atendidos en 3 diferentes pisos:
• Primer piso:
1) Farmacia
2) Admisión/Caja
3) Triaje
4) Tópico/Urgencias
5) Consultorio de TBC
6) Obstetricia
7) Archivo
• Segundo piso:
1) Cred- vacunas
2) Consultorio Médico(1)
3) Laboratorio
4) Seguro Integral de Salud
(SIS)
5) Enfermería
6) Consultorio de Nutrición
• Tercer piso:
1) Control del adolescente (sábados)
2) Enfermedades transmisibles (dengue, zoonosis, etc.)
3) Programa de adulto mayor
4) Gestión de territorio (Promoción de la Salud)
5) Consultorio de Odontología(no hay personal)
6) Consultorio de Psicología
7) Consultorio de Servicio Social
8) Consultorio de Medicina (2 y 3)
9) Rayos X

VI. Organización de la institución y de enfermería

(Fluxograma).-

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FLUXOGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL CENTRO DE SALUD

BUEN PASTOR

Ingreso al establecimiento

ADMISIÓN

Entrega de tickets

NO
Se realiza el
¿Tiene SIS? CAJA
pago
Referencia SI
urgente ARCHIVO Entrega de historia clínica
SI para atención
Toma de Triaje
¿Usuario signos
grave?

Entrega Historia Sala de

clínica a espera
consultorios -Consultorio de obstetricia
NO -Consultorio de enfermería
Consultorios -Consultorio de psicología
Externos -Consultorio de nutrición
-Consultorio de odontología
-Consultorio de servicio social

¿Requiere Consultorio
de atención de Medicina
médica? SI

Paciente atendido tiene

NO
Paquete preventivo integral:
Control y
Exámenes de
-Niño menor de 5 años. seguimiento
laboratorio
-Niño de 5 a 9 años.
-Adolescente de 10 a 17 años.
Receta
-Mujer adulto Referencia para
-Varón adulto especialista
-Adulto mayor
Farmacia

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VII. Demanda de servicios según grupos etarios.-

GRUPO ETARIO

Infancia Niño Adolescente Joven Adulto Adulto Mayor

 Según el grafico podemos notar que el centro de salud “El Buen Pastor”
atiende en mayor cantidad a adolescentes y jóvenes por motivos de
embarazo y planificación familiar. . El adulto mayor también demanda en
mayor proporción de sus servicios por problemas respiratorios, controles
médicos, TBC, dengue, hipertensión, entre otros. Para la infancia y niño
tenemos el control de crecimiento y desarrollo, vacunas, estimulación
temprana. También tiene una demanda considerable debido a que son
frecuentes las enfermedades nutricionales en el Porvenir, por falta de
recursos económicos en la familia. Los adultos son atendidos en menor
proporción que otro grupo etario.

 La demanda de los servicios de salud depende del precio de la consulta,

los precios de las medicinas, los ingresos disponibles, los costos de
transporte, el tiempo de espera, la calidad del trato recibido, los factores
demográficos del hogar y sus miembros, los hábitos y costumbres de las
personas. En este centro poblado la demanda al día es de 25-30 persona
por servicio.

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VIII. Capacidad Resolutiva.-

El centro de salud hoy en día dispone de una buena infraestructura,

pues presenta 4 pisos con un local propio, pero falta personal
especializada para atender un promedio de 200 atenciones diarias,
contando con ambientes anteriormente mencionados pero aun no
cuentan con personal profesional y asistencial.

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IX. Recursos Humanos que laboran.-

MEDICO JEFE

 Doctor. Eduardo Escobedo Rosario

DOCTORA SERUMS (1)

 Asiste solo los martes jueves y viernes

ENFERMERS (2)

1 encargada de todos los servicios y la jefatura:

 Wilma Lizárraga Pinillos
1 enfermera serums:
 Asiste solo los lunes, jueves y viernes

PERSONAL TECNICO (5)

 1 encargado de Triaje
 1 en admisión
 1 en SIS
 1 en farmacia
 1 técnico en laboratorio

OBSTETRIZ (1) Encargada de:

 Control pre natal

 Planificación familiar
 Enfermedades de transmisión sexual
(ITS)

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EQUIPAMIENTO

 Todo el equipamiento de laboratorio.

 Equipo completo de suturas.
 Equipo completo para el tratamiento de asma, para la nebulización,
bajalenguas, Tallimetro, tensiómetro, fichas de atención.
 Congeladoras modernas para vacunas.

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X. Funciones que ofrece el establecimiento.-

 Promoción de la Salud: Diseño de planes y proyectos para satisfacer las

necesidades de salud y expectativas de la población. Quienes
actualmente se encuentran afectadas por enfermedades como el dengue,
a causa de los huaicos que se presentaron meses atrás en nuestra
ciudad.
 Prevención de Riesgos y Daños: Ejecuta e informa las acciones de
control epidemiológico. Vigilancia y monitoreo de complicaciones
obstétricas, mortalidad materna y perinatal Prevención de disfunciones
familiares y violencia social.
 Recuperación de la salud: Diagnóstico y tratamiento de los problemas
de salud más frecuentes de la población. Atención de emergencias,
manejo y referencia de los mismos, en caso sea muy grave el estado del
paciente se los deriva a los hospitales con los que están aliados.
 Rehabilitación de la Salud: Identificación de la población con TBC
Continuación de los procedimientos de rehabilitación para los pacientes,
brindándoles un espacio exclusivo para ellos, protegiendo la expansión
de esta enfermedad.
 Desarrollar acciones de la estrategia: Los responsables del
Establecimiento de Salud Buen Pastor. Se encargan de consolidar,
controlar y supervisar la ejecución de la programación de actividades de
los establecimientos que se encuentra dentro de su ámbito de acción.
Determina las necesidades de capacitación y educación continua del
personal, así como de organizar y ejecutar las actividades requeridas para
satisfacer dichas necesidades. Notificación de Mortalidad general,
materna, peri natal e infantil Registro, procesamiento y análisis de la
información de salud.

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XI. Sistema de referencia y Horario de atención.-

El sistema de referencia en dicho

establecimiento se da de la
siguiente forma: el paciente llega
al centro de salud portando sus
documentos del seguro que tiene
y solicita un servicio que no se
puede dar en el centro de salud.
Entonces se le eleva a otro establecimiento especializado en la patología
que se requiere a través de una referencia
Por ejemplo: Llega un paciente con problemas de agudeza visual, y al no
contar con esta especialidad se le hace referencia a un establecimiento
especializado como en este caso sería el IRO (Instituto Regional de
Oftalmología).
El centro de salud “Buen Pastor” también trabaja con el Hospital Belén y
el Hospital Santa Isabel para sus referencias.

El centro de salud especializado envía una contrarreferencia como

respuesta a que dicha referencia se aceptó y les llego correctamente.

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HORARIO DE ATENCIÓN

 Solo turno mañana de 7:30 AM a 1:30 PM de Lunes a Sábado.

TARIFAS

 Odontología: S/5
 Hemoglobina: S/10
 Pre natal: S/5
 Examen de orina: S/12
 Tipo de sangre: S/8

XII. Funciones y/o que desempeñan la enfermera según

ámbito de intervención.-

Existen varias funciones, entre ellas se encuentran:

 FUNCIONES DE INVESTIGACIÓN, GESTIÓN Y
EDUCACIÓN: actualmente existe un proyecto sobre el
dengue, el cual tiene como gestiones la medida de control
vectorial casa por casa, la búsqueda de insumos y personal,
la educación preventiva mediante charlas educativas, y
agentes capacitados.
 ACTIVIDADES INTRAMURALES: aquí se encuentran las
charla de prevención y mayormente la atención al paciente.
 ACTIVIDADES EXTRAMURALES: lo que abarcan
principalmente son las visitas domiciliares a las familias de
la comunidad y la capacitación.

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XIII. Conclusiones.-
 Su principal objetivo es convertirse en uno de los principales
referentes en salud de la población, aportando calidad,
confianza y seguridad en los servicios de salud que brinda.
 A pesar de la delincuencia y drogadicción que rodea al
centro de salud, no impide que ellos se superen con la
realización de visitas continúas a las viviendas de la
jurisdicción con la finalidad de orientar y brindar información
acerca de la prevención de las enfermedades.
 Ofrece un trato humano y empático a las personas,
respetando sus derechos individuales y colectivos, su
autonomía y su diversidad con la participación de todo el
personal de la institución.
 El centro de salud El Buen Pastor no puede acceder a un
nivel de atención más alto por motivo que hay escaso
personal de salud.
 Tiene un ambiente exclusivo y apartado de las demás áreas
para los pacientes con tratamiento de TBC.
 Posee los servicios principales, como: Sala de partos,
obstetricia, TBC, tópicos, urgencias, triaje, nutrición,
consultorio de pediatría, vacunas, estimulación temprana,
radiología, geriatría, consultorio médico, psicología y
enfermería.
 Falta de odontólogo y equipamiento del ambiente a pesar de
ya tener un lugar reservado.

XIV. Anexos.-

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ESQUEMA DE LAS PREGUNTAS ELABORADAS EN

ELCENTRO DE SALUD

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