Reconocer la deshidratación Magdalena Collins, BSN, RN, y Edith Claros, PhD, MSN, RN
EL AGUA ES UNO de los nutrientes Por otra parte, posiblemente este
más importantes para el mantenimiento problema tenga una incidencia cada vez de la vida y para un envejecimiento mayor. Se espera que para el año 2030 sano. Los líquidos corporales desplazan el número de estadounidenses de 65 o los nutrientes, los gases y los residuos más años de edad pase de los 39 millones a través de todo el organismo; son de personas que había en 2008 a los 72 esenciales para el metabolismo de los millones7. alimentos y su conversión en energía, y Según la Guía de indicadores de participan de manera genérica en todas calidad de la prevención (Guide to las funciones corporales1. Prevention Quality Indicators) de Controlar el estado de hidratación la AHRQ, la hospitalización como de nuestros pacientes puede prevenir consecuencia de la deshidratación es un la deshidratación, un proceso indicador de calidad de la prevención patológico potencialmente mortal, y sus (ICP). Esta Guía es una herramienta para complicaciones2. La deshidratación se la detección de los posibles problemas define como un cuadro de pérdida rápida de calidad asistencial en los contextos de más del 3% del peso corporal asociada extrahospitalarios2. a alteraciones en el equilibrio del agua y Para comprender de manera plena las los electrólitos, a consecuencia de la falta implicaciones de la deshidratación en de agua o de sodio3. los ancianos vamos a revisar nuestros En este artículo se contemplan los conocimientos acerca de la fisiopatología métodos de valoración y tratamiento de de este problema. la deshidratación en los ancianos. Un balance delicado La edad aumenta el riesgo El agua corporal total (ACT), que Los ancianos, que son personas con representa aproximadamente el 60% del una probabilidad mayor de sufrir peso corporal de un adulto joven y sano, enfermedades graves y crónicas en se localiza en los compartimentos del comparación con las personas jóvenes, líquido intracelular (LIC) y del líquido Objetivo general. Proporcionar al muestran un aumento en el riesgo de extracelular (LEC)8. El líquido existente profesional de enfermería una visión global deshidratación, que representa una en el LIC constituye alrededor del 40% de la deshidratación en los ancianos. de las causas más frecuentes de la del peso corporal del adulto, mientras Objetivos de aprendizaje. Tras la lectura hospitalización de los adultos de 65 a que el existente en el LEC representa de este artículo, usted será capaz de: 75 años de edad4. Las modificaciones aproximadamente el 20%. Sin embargo, la corporales introducidas por la cantidad de agua existente en una persona 1. Describir los requerimientos líquidos en edad constituyen otra causa de este concreta depende de la cantidad de tejido los ancianos. desequilibrio prevenible del agua5. adiposo (o grasa), que generalmente tiene 2. Identificar los factores de riesgo de la Según la Agency for Healthcare Research tan sólo alrededor de un 10% de agua. deshidratación en ancianos. and Quality (AHRQ), las tasas de Por otra parte, el músculo esquelético 3. Analizar el cuidado de los ancianos con hospitalización como consecuencia de está constituido por aproximadamente un deshidratación. la deshidratación aumentan de forma 75% de agua. Los adultos obesos pueden sustancial con la edad6. presentar un ACT de tan sólo el 30-40%