Enfermería Fundamental

Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Actividad integradora
Proceso de enfermería

En esta unidad abordaremos temáticas relacionadas al proceso de cuidado, las cuales

tienen una duración de 35 horas de teoría. Esta unidad la estudiaremos
aproximadamente en tres semanas. En esta unidad se pretende la aplicación del
Proceso de Cuidados en una persona adulta aparentemente sana, de ahí que será
importante que estudies cada una de las etapas.

Los materiales didácticos de la unidad abordan cada una de las etapas del proceso de
enfermería. Para elaborar la actividad de aprendizaje de la etapa de valoración,
encontrarás el Instrumento de valoración de las 14 necesidades. Es importante que
realices la valoración a una persona “aparentemente sana”, utilizando este instrumento,
ya que lo tendrás que enviar a la plataforma para que tu asesor(a) lo revise (el formato
sólo es una guía de las preguntas que pueden hacer a la persona pero puedes hacer
mucho más preguntas dependiendo del caso, en dicho formato, al final de cada
necesidad esta el apartado de “otros”, en este apartado se anota todo aquello que se
pregunta y que no está sugerido en el instrumento).
Posterior a la valoración y que tu asesor haya revisado el instrumento de valoración
podrás hacer los ajustes necesarios y continuar con la segunda etapa de diagnóstico, y
de igual manera, en cuanto estructures los diagnósticos de enfermería, también deberás
enviarlos para que tu asesor(a) pueda revisarlos.

Finalmente ya que te hayan revisado el formato de valoración y los diagnósticos de

Enfermería y se hayan realizado los ajustes necesarios, tu asesor te autorizará la
entrega de tu trabajo final para lo que encontraras un ejemplo de cómo presentarlo.

Recuerda que esta actividad tiene un peso del 40% del total de la asignatura, es decir si
no entregas esta actividad de la manera en que está planeada no acreditarás la

1
 Actividad integradora

asignatura por eso SE TE RECOMIENDA QUE LE DEDIQUES REALMENTE LAS

CUATRO SEMANAS en que está planeada para poder realizar las diferentes revisiones
por parte de tu asesor. (No se aceptarán trabajos en los que no se haya revisado el
instrumento de valoración y los diagnósticos de enfermería previos a la entrega del
trabajo final).

De acuerdo con las semanas consideradas para cursar esta asignatura, te dejamos la
calendarización para la entrega de cada avance de tu proceso de atención en la
siguiente tabla.
Fechas de entrega
Valoración Semana 3
Diagnóstico Semana 4
Intervenciones Semana 5
Integración del proceso de atención Semana 6

2
 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Para que tengas una referencia de cómo se va a evaluar tu trabajo final te presentamos una rúbrica en la que
están contenidos los apartados que debe contener tu trabajo final.

RÚBRICA PARA LA EVALUACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA

APARTADOS COMPLETO(10) EN ELEMENTAL BASICO (7) MINIMO (6) NA (5 )

A EVALUAR DESARROLL (8)
O (9)
CARÁTULA Contiene: Realiza Realiza Realiza Realiza No
 Logos de carátula y de carátula y de carátula y de carátula sin presenta
la los siete los siete los siete los carátula.
Institución: requisitos requisitos requisitos lineamientos
 Nombre solicitados, solicitados, solicitados, solicitados
institucion solo contiene solo contiene solo contiene
al: 5 aspectos. 3 aspectos 3 aspectos
 Nombre
del
Alumno
(a):
 Nombre
de la
asignatura
:
 Nombre
del
trabajo:
 Nombre
del
Docente:
 Grupo:

INDICE Contiene índice Contiene Contiene Contiene Contiene No cuenta

3
 Actividad integradora

con los diferentes índice con los índice con los índice con los índice sin los con índice
títulos y diferentes diferentes diferentes lineamientos
subtítulos en los títulos y títulos y títulos pero no solicitados
cuales menciona subtítulos en subtítulos, menciona
en que número los cuales pero no subtítulos y en
de página se menciona en menciona en que página se
encuentra y esta que número que página se encuentra la
paginado el de página se encuentra la información y
trabajo. encuentra, información y no esta
pero no se no esta paginado de
encuentra paginado de forma general
paginado el forma general el trabajo
trabajo. el trabajo
INTRODUCCI Se plasma una Se plasma una Se plasma una Solo plasma el Contiene No cuenta
ÓN idea general de idea general idea general objetivo introducción con
todo el proceso de todo el de todo el pero no introducció
de enfermería. proceso de proceso de corresponde n y/o no
Se describe por enfermería. Se enfermería. con los correspond
qué se eligió este describe por Pero no se lineamientos e al
caso y no otro. qué se eligió describe por solicitados contenido
Se incluye la este caso y no qué se eligió del trabajo
descripción otro. Pero solo este caso y no
general donde se incluye la otro, no se
desarrollo el descripción incluye la
proceso de general donde descripción
enfermería, el se desarrollo general donde
objetivo, el proceso de se desarrollo
importancia del enfermería, el el proceso de
proceso de objetivo, enfermería, el
enfermería y una importancia objetivo,
breve del proceso de importancia

4
 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

presentación de enfermería y del proceso de

cada uno de los falta la enfermería y
capítulos. Es presentación no cuente una
recomendable de cada uno breve
redactarla al de los presentación
concluir el trabajo capítulos. de cada uno
para tener de los
elementos para capítulos
su elaboración.
OBJETIVO Anotar lo que se espera con Anota
la lo que Anota lo que Anota lo que
Anota No cuenta
realización del Proceso de
Enfermería se espera con se espera con se espera con
únicamente lo con este
Especificando el ¿Qué?, la realización la realización la realización
que se apartado
¿Cómo?, ¿Cuándo? y
¿Dónde llevo a cabo el del Proceso de del Proceso de del Proceso de
espera con la
Proceso de Enfermería? Enfermería, Enfermería, Enfermería,
realización
Pero solo Pero solo Pero solo
del Proceso
responde a 3 responde a 2 responde a 1
de
preguntas preguntas preguntas
Enfermería,
Pero no
responde las
preguntas
METODOLOGÍ Enunciar la forma Enunciar la Enunciar la Enunciar la Enunciar la No cuenta
A en que se llevó a forma en que forma en que forma en que forma en que con un
cabo el desarrollo se llevó a cabo se llevó a cabo se llevó a cabo se llevó a desarrollo
del Proceso de el desarrollo el desarrollo el desarrollo cabo el de éste
Enfermería, del Proceso de del Proceso de del Proceso de desarrollo del aspecto a
desde el inicio Enfermería, Enfermería, Enfermería, Proceso de valorar.
hasta el final, así desde el inicio desde el inicio desde el inicio Enfermería,
como las hasta el final, hasta el final, hasta el final, y desde el
técnicas e así como las incluye las menciona los inicio hasta el
instrumentos técnicas e técnicas e elementos de final, y no
utilizados. instrumentos instrumentos forma ,menciona los
Especialmente utilizados. utilizados. desordenada. demás
indicar cómo se Especialmente Especialmente elementos

5
 Actividad integradora

llevaron a cabo indicar cómo no indica

las etapas, se llevaron acómo se
señalando la cabo las llevaron a
secuencia de etapas, Solo cabo las
realización de falta señalaretapas, falta
cada etapa, la secuencia registrar la
mencionando la de realización
secuencia de
planeación de de cada etapa,
realización de
tiempos para los mencionando cada etapa,
procedimientos y la planeaciónincluyendo la
las técnicas de tiempos planeación de
empleados para los tiempos para
procedimientolos
s y las procedimiento
técnicas s y las
empleados técnicas
empleados
MARCO Deberá incluir: Contiene: Contiene: Contiene: Contiene: No cuenta
TEORICO Definición e Definición e Definición e Importancia Definición del este
importancia del importancia importancia del Proceso de Proceso de apartado
Proceso de del Proceso de del Proceso de Enfermería, Enfermería, y/o no
Enfermería Enfermería Enfermería, pero le faltan pero no correspond
Modelo de Virginia Modelo de pero le faltan la definición y menciona los e a lo
Henderson Virginia los aspectos los aspectos otros solicitado
Elaboración del Henderson del modelo y del modelo, no elementos
desarrollo en un Elaboración no corresponde a
máximo de 4 del desarrollo corresponde a las cuartillas
cuartillas. corresponde a las cuartillas solicitadas.
menos de 4 solicitadas.
cuartillas.
APLICACIÓN Deberá incluir los Solo contiene los Solo contiene los Solo contiene los Solo contiene No cubre

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 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

DEL siguientes siguientes siguientes siguientes los siguientes los

PROCESO DE apartados: apartados: apartados: apartados: apartados: apartados
ENFERMERÍA • Ficha de -Ficha de Ficha de Ficha de Ficha de solicitados
Identificació Identificación Identificación Identificación Identificació
n -Presentación del Valoración de Valoración de n
• Presentación Caso de las 14 de las 14 Valoración
del Caso -Valoración de de Necesidades Necesidades de de las 14
• Valoración las 14 Diagnósticos Diagnósticos Necesidades
de de las 14 Necesidades de de
Necesidades -Diagnósticos de Enfermería enfermería
• Diagnósticos Enfermería Planeación
de -Planeación de de Cuidados
Enfermería Cuidados
• Planeación -Objetivos
de Cuidados -Intervención de
• Objetivos Enfermería
• Intervención
de
Enfermería
• Evaluación

VALORACIÓN Realiza la Realiza la Realiza la Realiza la Realiza la No cuenta

valoración de 4 valoración de valoración de valoración de valoración de con éste
necesidades 4 necesidades 4 necesidades 3 necesidades 2 apartado o
detectadas en la detectadas en detectadas en detectadas en necesidades no
persona, la persona, la persona, la persona, detectadas en correspond
contiene datos contiene datos contiene datos contiene datos la persona, en a lo
relevantes, hace relevantes, relevantes, relevantes, contiene solicitado
uso del espacio pero no hace pero no hace pero no hace datos
“otro” para anotar uso del uso del uso del relevantes,
datos espacio “otro” espacio “otro” espacio “otro” pero no hace
significativos de para anotar para anotar para anotar uso del
la valoración y datos datos datos espacio “otro”
utiliza el formato significativos significativos significativos para anotar

7
 Actividad integradora

establecido, de la de la de la datos
desarrollando la valoración y valoración y valoración y
significativos
presentación del utiliza el utiliza el utiliza elde la
caso formato formato formato valoración y
establecido, establecido, establecido,
utiliza el
pero no pero le falta el pero le falta el
formato
desarrolla la desarrollo del desarrollo del
establecido,
presentación la la pero le falta el
del caso presentación presentación
desarrollo del
del caso del caso la
presentación
del caso
DIAGNÓSTIC Con base a los Con base a los Con base a los Con base a los Con base a No cuenta
O datos obtenido datos obtenido datos obtenido datos obtenido los datos con éste
estructura como estructura estructura estructura obtenido apartado o
mínimo 4 como mínimo como mínimo como mínimo estructura no
diagnósticos de 3 diagnósticos 2 diagnósticos 1 diagnósticos como mínimo correspond
enfermería de enfermería de enfermería de enfermería 4 en a lo
utilizando el utilizando el utilizando el utilizando el diagnósticos solicitado
formato PES y formato PES y formato PES, formato PES, de
están están pero no se pero no se enfermería,
desarrollados de desarrollados encuentra encuentra pero no utiliza
forma de forma están están el formato
jerárquicamente. jerárquicament desarrollados desarrollados PES y no
e. de forma de forma están
jerárquicament jerárquicament desarrollados
e. e. de forma
jerárquicame
nte.
PLANEACIÓN Lo planeado Lo planeado Lo planeado Lo planeado Lo planeado No cuenta
corresponde a corresponde a corresponde a no no con éste

8
 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

datos que se datos que se datos que se corresponde a corresponde apartado o

encuentran en la encuentran en encuentran en datos que se a datos que no
valoración con la valoración la valoración encuentran en se correspond
forme a los con forme a con forme a la valoración encuentran en a lo
diagnósticos los los con forme a en la solicitado
encontrados y se diagnósticos diagnósticos los valoración
encuentran encontrados, encontrados, diagnósticos con forme a
desarrollados de pero no se pero no se encontrados, los
forma continua y encuentran encuentran pero se diagnósticos
jerárquicamente. desarrollados desarrollados encuentran encontrados y
de forma de forma desarrollados no se
continua y continua y de forma encuentran
jerárquicament jerárquicament continua y desarrollados
e. e. jerárquicamentde forma
e. continua y
jerárquicame
nte
EJECUACIÓN Esta etapa Esta etapa Esta etapa Esta etapa Esta etapa no No se
Y corresponde a lo corresponde a corresponde a corresponde a corresponde cuenta con
EVALUACIÓN valorado y lo valorado y lo valorado y lo valorado y a lo valorado éste
conforme a los conforme a los conforme a los conforme a los y conforme a apartado
diagnósticos diagnósticos diagnósticos diagnósticos los
detectados, las detectados, detectados, detectados, diagnósticos
actividades se las actividades las actividades las actividades detectados,
encuentran se encuentran se encuentran no se las
planeadas y planeadas y planeadas y encuentran actividades
realizados de realizados de realizados no planeadas y no se
forma forma de forma realizados no encuentran
jerárquicamente jerárquicament jerárquicament de forma planeadas y
conforme a la e conforme a e conforme a jerárquicament realizados de
necesidad del la necesidad la necesidad e conforme a forma
paciente de del paciente del paciente, y la necesidad jerárquicame
forma coherente pero no de no de forma del paciente, y nte conforme

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 Actividad integradora

y lógica. forma coherente y no de forma a la

coherente y lógica. coherente y necesidad del
lógica. lógica. paciente de
forma
coherente y
lógica.
CONCLUSION En este apartado En este En este En este Hay No cuenta
ES se sintetiza y apartado se apartado se apartado se conclusión sin con éste
confirma los sintetiza y sintetiza y sintetiza y los elementos apartado
resultados del confirma los confirma los confirma los solicitados
trabajo, se resultados del resultados del resultados del
informa si se trabajo, se trabajo, se trabajo, no se
lograron los informa si se informa si se informa si se
objetivos lograron los lograron los lograron los
propuestos, se objetivos objetivos objetivos
anota claramente propuestos, se propuestos, propuestos,
que aprendiste, anota pero no se pero no se
cómo lo claramente anota anota
aprendiste y que claramente lo claramente lo
cuáles serían las aprendiste, que aprendió, que aprendió,
recomendaciones cómo lo cómo lo cómo lo
para la aplicación aprendiste y aprendió y no aprendió y no
del Proceso de pero no cuenta cuenta con las cuenta con las
Enfermería. con las recomendacio recomendacio
recomendacio nes para la nes para la
nes para la aplicación del aplicación del
aplicación del Proceso de Proceso de
Proceso de Enfermería Enfermería
Enfermería
REFERENCIA Utiliza para el Utiliza para el Utiliza para el Utiliza para el Utiliza para el No cuenta
S desarrollo 10 desarrollo 7 desarrollo 5 desarrollo 3 desarrollo 1 con

10
 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

BIBLIGRAFIC referencias y referencias y referencias, referencias, referencias, referencias

AS están están pero no están pero no están pero no están
estructuradas estructuradas estructuradas estructuradas estructuradas
con forma APA con forma con forma con forma con forma
APA APA APA APA
PRESENTACI Deberá ser Se encuentra Se encuentra Se encuentra Tiene No cubre
ÖN elaborado en elaborado en elaborado en elaborado en presentación, los
letra arial 12, letra arial 12, letra arial 12, letra arial 12, pero sin los aspectos
interlineado 1.5, interlineado interlineado interlineado lineamientos solicitados
texto justificado, 1.5, texto 1.5, texto 1.5, texto solicitados en este
revisar ortografía, justificado, justificado, justificado, apartado,
texto original y pero cuanta pero cuanta pero cuanta es texto
llevar una con más de 5 con más de 10 con más de 15 copiado.
secuencia lógica. faltas faltas faltas
ortografía, es ortografía, es ortografía, es
texto original y texto original y texto original y
lleva una no lleva una no lleva una
secuencia secuencia secuencia
lógica lógica lógica

11
 Actividad integradora

Como te darás cuenta, las actividades de aprendizaje están tituladas para que las
identifiques fácilmente y organices la presentación de tu trabajo integrador, el cual
deberá estar conformado de acuerdo al ejemplo sugerido “Ejemplo para la entrega del
trabajo final”

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
INGRESOS PORTERIORES AL PRIMERO (IAPP)

Actividad integradora de la unidad 6

“Proceso Atención de Enfermería aplicado
a una persona aparentemente sana”

Alumno: xxxxxxxxxxxx
Asesor (a): XXXXXXX
Enfermería Fundamental
Sede: xxxx

Mes y año

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 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

- ÍNDICE. EL ÍNDICE ES LA PRESENTACIÓN ORDENADA DE LA ESTRUCTURA Y CONTENIDO DEL

TRABAJO, INCLUIDO EL NÚMERO DE PÁGINAS

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 Actividad integradora

- INTRODUCCIÓN. SE PLASMA UNA IDEA GENERAL DE TODO EL PROCESO DE ENFERMERÍA. SE

DESCRIBE POR QUÉ SE ELIGIÓ ESTE CASO Y NO OTRO. SE INCLUYE LA DESCRIPCIÓN GENERAL DONDE
SE DESARROLLÓ EL PROCESO DE ENFERMERÍA, EL OBJETIVO, IMPORTANCIA DEL PROCESO DE
ENFERMERÍA Y UNA BREVE PRESENTACIÓN DE CADA UNO DE LOS CAPÍTULOS. ES RECOMENDABLE
REDACTARLA AL CONCLUIR EL TRABAJO, PARA TENER ELEMENTOS PARA SU ELABORACIÓN

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 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

- OBJETIVO. MENCIONAR CUÁL ES EL PROPÓSITO DE APLICAR UN PROCESO DE ENFERMERÍA EN UNA

PERSONA APARENTEMENTE SANA EN ESTA ASIGNATURA.

15
 Actividad integradora

METODOLOGÍA DEL TRABAJO. ENUNCIAR LA FORMA COMO SE LLEVÓ A CABO EL DESARROLLO DEL
PROCESO DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO LAS TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS. PARA
DESCRIBIR ESTA SECCIÓN, SE SUGIERE EXPONER LA FORMA COMO SE REALIZÓ EL PROCESO DE
ENFERMERÍA, DESDE EL INICIO HASTA EL FINAL. ESPECIALMENTE HAY QUE INDICAR CÓMO SE
LLEVARON A CABO LAS ETAPAS, SEÑALANDO LA SECUENCIA DE REALIZACIÓN DE CADA UNA,
MENCIONANDO LOS PROCEDIMIENTOS Y LAS TÉCNICAS EMPLEADOS (MÁXIMO UNA CUARTILLA)

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 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

DESARROLLO

- MARCO TEÓRICO. DEFINICIÓN E IMPORTANCIA DEL PROCESO DE ENFERMERÍA, EL MODELO DE

VIRGINIA HENDERSON (MÁXIMO CUATRO CUARTILLAS)

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 Actividad integradora

- APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA (EJEMPLO)

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: JLP Edad: 82 Talla: 170 Peso: 86 Kg.

Fecha de nacimiento: 13 de mayo de 1930 Sexo: masc
Ocupación: jubilado Escolaridad: tecnica Fecha de admisión:
Hora: Procedencia: d.f. Fuente de información:
directa
Fiabilidad: (1-4) 4 Miembro de la familia/ persona significativa: padre

Presentación del Caso: EJEMPLO

El Señor José, es un adulto anciano de 82 años de edad, vive en el D.F., con su familia que
consta de su esposa de 76 años y una hija soltera de 37 años. La casa donde habita es
propia en buen estado, cuenta con todos los servicios intradomiciliarios, Cuenta con sala
comedor, tres recamaras, un baño completo, cocina, jardín pequeño Cuenta con ventilación
e iluminación adecuada, cuenta con bardas, puertas, ventanas y portón en buen estado. La
zona donde vive es urbana contando con servicios de transporte suficientes.
El Señor José, se observa en buenas condiciones físicas para sus 82 años, se encuentra
bien orientado en tiempo y espacio, es muy amable y platicador. Sus hábitos higiénicos son
aceptables con baño cada tercer día y cambio de ropa interior y exterior, lavado de manos
antes de comer y después de ir al baño o cuando lo cree conveniente. Aseo bucal irregular,
una vez al día por la noche.
Hábitos de eliminación adecuados para su edad, evacua una vez al día, refiere que en
ocasiones es cada tercer día, orina de 3 a 4 veces durante el día y por la noche se levanta
dos o tres veces.
Su horario de sueño es de 22:30 a 7:30 horas, refiere que se despierta de dos a tres veces
durante la noche y que le cuesta trabajo volver a conciliar el sueño, toma medicamentos
para dormir desde hace 20 años (diazepam).
Su alimentación es adecuada en calidad y cantidad, ingiere pocos líquidos (un litro de agua
al día) refiere que si ingiere más se levanta más veces a orinar durante la noche.

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 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

Camina diariamente por espacio de una hora a paso normal, riega sus plantas y las arregla,
le ayuda a su esposa en algunos quehaceres. Esta jubilado desde hace 15 años.
Niega tabaquismo y alcoholismo, no recuerda enfermedades importantes en su infancia,
refiere haber sido operado de prostatectomia con cistolitotomía abierta hace 4 años con una
buena evolución. Antecedentes heredo-familiares de importancia negados. Es el tercero de
cinco hermanos, actualmente sobreviven el y su hermano menor de 70 años el cual vive en
el Estado de México, al cual refiere ver, dos o tres veces al año; pero mantienen
comunicación telefónica una vez por semana.
Refiere ser diabético desde hace 10 años, bien controlado, toma (Glucobay- Acarbosa de
50 mg. Un comprimido al día al inicio de la comida). Este es un medicamento de tipo
diabetostático que ejerce su acción en el tracto intestinal, inhibiendo la degradación de los
carbohidratos de la dieta; reduciendo y retardando la elevación posprandial de la glucemia
disminuyendo así sus niveles. Cada dos meses le realizan exámenes de glucosa en la
UMF del IMSS; manteniéndose entre 90 y 100 mg. Refiere que en hace unos 5 años
aproximadamente al acudir a consulta, le informaron que tenia la presión un poco alta (no
recuerda la cifra), su médico le aconsejo disminuir el consumo de sal en forma gradual, así
como bebidas gasificadas, alimentos enlatados y carnes frías.
El Sr. José ha seguido las indicaciones y su presión se ha estabilizado, por lo cual no ha
sido necesario indicarle medicamentos antihipertensivos su presión actual es de 130/85
mmhg.
Hace un año le diagnosticaron un trastorno de la percepción visual caracterizado por el
aumento de la presión intraocular; al acudir a consulta al oftalmólogo por presentar lagrimeo
continuo e irritación ocular y disminución de la visión. Lleva su control en la UMF del IMSS,
refiere que le han cambiado medicamento en varias ocasiones porque la presión intraocular
aumenta de nuevo. En el último cambio de medicamento, al parecer la presión intraocular
ha mejorado. Su medicamento actual es: Xalatan gotas (Latanoprost de 50mcg/ml.) Este es
un medicamento oftalmológico cuya acción es la de receptor agonista selectivo que reduce
la presión intraocular incrementando el flujo de salida del humor acuoso. El Señor José
manifiesta que le preocupa el problema de sus ojos, teme que su vista disminuya más.
También refiere que ya no puede comer lo que a el le gustaba, ni comer en exceso pues su

19
 Actividad integradora

estomago lo reciente, con la indigestión. Le preocupa que a veces ya se le olviden las

cosas, teme ir perdiendo el sentido, quiere llegar al final de sus días valiéndose por si
mismo.

NECESIDAD DE NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN.

Valoración.
Datos que manifiestan Independencia:
Se alimenta sin ayuda, su dieta es sana y adecuada en calidad y cantidad, limita el
consumo de azúcar, utiliza sustituto de azúcar con moderación (canderel), ingiere tres
comidas al día, muy pocas veces toma refresco, no ingiere alimentos entre comidas, realiza
ejercicio (caminata diaria de 1 a 2 horas).
Datos que manifiestan Dependencia:
Ingiere pocos líquidos apenas 1 litro al día, no mastica bien los alimentos pues utiliza
prótesis dental, no digiere bien los alimentos muy condimentados o grasosos, ni las
comidas copiosas; le causan indigestión, gases y en ocasiones diarrea, su piel esta
ligeramente seca, mucosa oral con hidratación regular.
Diagnóstico de Enfermería (1).

Riesgo de alteración de la nutrición, relacionado el uso de prótesis dental.

Planeación de Cuidados.
Objetivo: El Sr. José mantendrá un equilibrio nutricional adecuado, ajustando su
dieta de acuerdo a su edad y requerimientos nutricionales.
Intervenciones de Enfermería.
 Se una dieta en base a los requerimientos nutricionales del Sr. José, tomando en
consideración su edad, hábitos y costumbres, facilidades y presupuesto.
 Se sugiere la ingestión de alimentos de fácil digestión, poco condimentados,
cocinados con poca grasa y preferentemente de consistencia suave que faciliten la
masticación.
 Se sugiere la ingesta de frutas y verduras que promuevan la buena digestión.

20
 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

 Se insiste sobre la importancia de una ingesta suficiente de líquidos de 6 a 8 vasos

al día.
 Se sugiere al Sr. José y a su familia, que programen una visita al dentista para
revisar el estado de la dentadura del Sr. José y de ser necesario, ver la posibilidad
de renovarla para que le sea más funcional.
 Se orienta al Sr. José sobre la necesidad de comer despacio y masticar bien los
alimentos.
 Se sugiere continuar con su plan de ejercicio diario.
Evaluación.
El Sr. José, refiere estar cambiando algunos hábitos en su alimentación, pone más cuidado
en lo que come, aumento su ingesta de verduras, aun no se ha programado la visita al
dentista; en las últimas semanas no ha sufrido de problemas digestivos.

Así se recomienda trabajar cada una de las necesidades con base en el instrumento de valoración
aplicado

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 Actividad integradora

- CONCLUSIONES

- EN ESTE APARTADO SE SINTETIZAN Y CONFIRMAN LOS RESULTADOS DEL TRABAJO. SE PRESENTAN

LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN TODO EL PROCEDIMIENTO DEL TRABAJO. ANOTA CUÁLES FUERON
LAS DIFICULTADES O FACILIDADES QUE TUVISTE PARA LA ELABORACIÓN DE TU TRABAJO, LO QUE
APRENDISTE, Y CUÁLES SERÍAN TUS SUGERENCIAS Y/O COMENTARIOS

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 Enfermería Fundamental
Unidad 6. El Proceso de Cuidados

- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Referencias según el formato APA

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 Actividad integradora

Anexos
Anexo 1.- Instrumento para la valoración de las 14 Necesidades. (Aquí
´colocarás el instrumento ya contestado).

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