COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ

DECRETO DE LEY Nº 22315

FICHA UNICA DE INSCRIPCIÓN image

Consejo Regional : IV - JUNÍN

- DATOS PERSONALES
Nombres : TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL PILAR DNI : 72412235
Fecha de Nac. : 05/06/1994 Estado Civil : Soltero Género : Femenino
Lugar de Nac.: DISTRITO SAN AGUSTIN, PROVINCIA HUANCAYO Y DEPARTAMENTO JUNÍN -
PERU
Tel. : /956939403 E-mail: rociodelpilar.tm@gmail.com Sangre : O +
Dirección: CALLE COYLLOR SN
DISTRITO SAN AGUSTIN, PROVINCIA HUANCAYO Y DEPARTAMENTO JUNÍN
- DATOS PROFESIONALES
Título Profesional : ENFERMERÍA Fecha de Exp. : 28/06/2017
Institución : U. PRIVADA KRANKLIN ROOSEVELT - HUANCAYO
Registro SUNEDU : 00375829 País : PERU
Sede del Internado : DISTRITO HUANCAYO, PROVINCIA HUANCAYO Y DEPARTAMENTO JUNÍN
Duración : 12 Meses
- BACHILLERATO
Institución : U. PRIVADA KRANKLIN ROOSEVELT - HUANCAYO País : PERU
Fecha de Expedición : 19/04/2017 Forma : Examen de suficiencia
Modalidad : Ordinaria

- COMPROMISO DE HONOR
Yo, TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL PILAR enfermera(o) declaro bajo juramento tener
pleno conocimiento de la Ley, Estatuto Reglamento y Código de Ética y Deontología del Colegio
de Enfermeros del Perú y me comprometo a cumplir a cabalidad las disposiciones en ellas
establecidas y las resoluciones que emanen del Consejo Nacional.
Así mismo, declaro conocer que me haré acreedor a las sanciones correspondientes en caso de
infracción. En fé de lo expuesto, firmo el presente Compromiso del Colegiado.

...................................................................
TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL PILAR
Firma

- DICTAMEN
Visto los documentos presentados por la(el) Enfermera(o) TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL
PILAR en cumplimiento del Artículo 8º Cap. I, Título II del Reglamento del Colegio y de la
Directiva Nº 002 del Consejo Nacional sobre el proceso de Colegiación y estando conforme con
las normas y requisitos establecidos para tal fin, el Consejo Regional IV - JUNÍN Considera
procedente el trámite correspondiente ante el Consejo Nacional del Colegio de Enfermeros del
Perú.

HUANCAYO, ______________________________________
Lugar y fecha

....................................................... .......................................................
DECANA(O) SECRETARIA(O)
 COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ
DECRETO DE LEY Nº 22315

DECLARACION JURADA

Consta por la presente declaración jurada que, YO TOLENTINO MALLQUI ROCIO

DEL PILAR debidamente identificada(o) con DNI : 72412235 de profesión
enfermera(o), residente en DISTRITO SAN AGUSTIN, PROVINCIA HUANCAYO Y
DEPARTAMENTO JUNÍN, con domicilio en CALLE COYLLOR SN NO registro a la
fecha con antecedentes policiales ni judiciales; lo cual declaro bajo juramento para
los efectos de mi incorporación al Colegio de Enfermeros del Perú.

Asimismo, DECLARO BAJO JURAMENTO, la veracidad de la información consignada

y que los documentos presentados exigidos para el trámite de colegiatura, son
copia fiel del original, caso contrario estaré incurriendo en delito en aplicación del
código penal.

La presente Declaración la formulo acogiéndome a lo dispuesto por la ley Nº

27444. Ley de Procedimientos Administrativos General (Art. IV, Inc. 1.13; Principio
de Simplicidad).

Y para que así conste; firmo el presente documento, legalizando mi firma ante
Notario Público.

HUANCAYO, Martes 06 de marzo del 2018 | 12:55

____________________________________
TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL PILAR
DNI : 72412235
 COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERÚ
CONSEJO NACIONAL

DATOS PARA LA EMISION DEL NUEVO CARNET

Apellidos y nombres : TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL PILAR

DNI : 72412235
_____________________
Consejo Regional : IV - JUNÍN
Grupo Sanguineo : O +
Fecha Solicitud : 05/03/2018
Celular : /956939403

image
HUANCAYO, Martes 06 de marzo del 2018 | 12:55

____________________________________
TOLENTINO MALLQUI ROCIO DEL PILAR
DNI : 72412235
 INDICACIONES
PROCEDIMIENTOS A PAGOS CORRESPONDIENTES
CONSEJO REGIONAL IV JUNIN
Dirección : PSAJE. MOISÉS RODRÍGUEZ 140 - URB. PÍO PATA - EL TAMBO HUANCAY
Telefóno : 064-245061 E-mail : cr.junin@cep.org.pe
# Concepto Monto Banco N° Cta. Cte.
Trámite al Consejo S/. Cuenta
1 BBVA Continental
Nacional 400.00 Recaudadora
S/. CAJA MUNICIPAL DE
2 Colegiación al Regional 107001211001488000
150.00 HUANCAYO
S/. CAJA MUNICIPAL DE
3 Cotización 107001211001488000
148.80 HUANCAYO
CAJA MUNICIPAL DE
4 Habilitación S/. 20.00 107001211001488000
HUANCAYO

Cuenta Única Recaudadora

Acércate a ventanilla, agente Express o banca por internet del
Banco BBVA Continental. Indica este código (72412235) para
realiza el pago de los S/. 400.00 soles, esto a partir del día
siguiente de realizado tu inscripción electrónica.

Para los otros pagos seguir el proceso normal tal como indica
el cronograma anterior (depósitos a cuenta por separado).