Formato de Investigacion de Desviaciones

Numero de Incident Lote Producto BU Fecha

Report (IR)

Fecha de
Descripcion del Problema en el IR reporte

Definicion del problema:

Fecha del Pedido: No de Pedido: No de Factura:

Cliente:

Quien debe estar

involucrado: si aplica
Responsible de la
Investigacion:
Atla Si Si
Impacto de Calidad del
Importancia: Impacto Regulatorio:
producto:
Media No No

Equipo que participa en la Investigacion:

No Nombre Empresa Cargo Rol en la Investigacion
1
2
3
4
5
6

Detalle de JCAIN Investigación

Acciones de correccion inmediatas

No Descripcion Fecha Limite Responsable
1
2

Analisis de Causa Efecto

Causas principales (minimo 3)

No Causa Responsable Accion Preventiva (CAPA)
1 A
2 B
3 C
4 D
5 E

Elaborador: Aprobador:
Nombre y Firma Fecha Nombre y Firma Fecha