CURSO DE EXTENSIÓN UNIVERSITARIA

PSICOPATOLOGÍA E INTERVENCIÓN PSICOSANITARIA

EN ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS
PSICÓTICOS

«Visión del DSM 5: Psicopatología en los trastornos psicóticos y

el estigma de los problemas mentales»
MARIA B. ALONSO FABREGAT
UNED. VILA-REAL. CASTELLÓN
1- Conceptualización

2- Criterios DSM 5 y diagnósticos diferenciales

3- Sesgos y estigmas

4- Video y otro apoyos multimedia

 1- CONCEPTUALIZACIÓN:
terminología, fenomenología y
otros aspectos relacionados.

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http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2670
La OMS define ‘salud’:
No solo como la ausencia de enfermedad, es el estado de completo
bienestar físico, mental y social,

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la

necesidad de tomar medidas para reducir la carga y
mejorar la capacidad de los Estados Miembros de responder a
este reto creciente. El Programa Mundial de Acción en
Salud Mental de la OMS fue respaldado por la 55.a Asamblea
Mundial de la Salud en el 2002.

Imagen: infocop-on line
http://www.infocop.es/view_article.asp?i
d=2670
«La psicosis está caracterizada por distorsiones en el
pensamiento y de la percepción, así como también
por un conjunto de emociones inapropiadas o
limitadas. Puede presentar lenguaje incoherente o
ilógico. También pueden presentar alucinaciones
(escuchar voces o ver cosas que no existen). Estado
delirante (creencias fijas, falsas o idiosincráticas) o
recelo excesivo e injustificado. Se pueden observar
anormalidades graves de la conducta tales como
conducta desorganizada, agitación, excitación,
inactividad o actividad excesiva . También se pueden
detectar alteraciones de las emociones, tales como
apatía pronunciada e incoherencia entre la emoción
expresada y el afecto observado… Las personas con
psicosis tienen un alto riesgo de vulneración de los
derechos humanos.
Guía de intervención mh GAP OMS. Programa de acción para superar las
brechas de la salud mental.
¿QUÉ SON TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO?

CONTENIDO FORMA

CURSO, se puede
PROCESO, Tiene que ver
objetivar en el lenguaje
con la forma en que se
Refleja las ideas del escrito y hablado :
formula el lenguaje:
paciente sus creencias y Incoherencia,
Fuga de ideas.
sus interpretación de los Descarrilamiento
Bloqueo del
estímulos . Tangencialidad.
pensamiento.
Ideas delirantes, ideas Circunstancialidad.
Deterioro de la atención.
obsesivas… Neologismos.
Problemas de contenido
Ecolalia.
Poca capacidad de
Ensalada de palabras.
abstracción.
Mutismo.
Perseverar..
 CONTENIDO

Delirio de grandeza.
"yo soy un extraterrestre que
está en la tierra con la misión
de Cristo. El Señor también era
un extraterrestre y ahora me
enviaron a mi'
Delirio de culpa
"Esta enfermedad es un castigo de
Dios por haber engañado a mi
marido hace diez años. Me
remuerde la conciencia, pienso en
esto todo el día, debería estar
muerta",

Delirio nihilista (sensación de la

vivencia de vitalidad)
"no tengo ningún órgano dentro
del cuerpo, yo estoy muerta,
ustedes me ven viva, pero yo
estoy muerta en vida".
Capponi R, Psicopatología y Semiología Psiquiá-
trica. Santiago: Editorial Universitaria, 2006
 FORMA
ENSALADA DE PALABRAS
"Marcharé tan pronto como
jamón de las porquerías que
salen por la escalera, pera. PENSAMIENTO
Rincón nunca fue. Los AMVIBALENTE
vestidos que llevo por la  "Yo tengo un amigo en el
Luna remendera de la pin de otro lado, no tengo a
la pon que no me pongo nadie que pueda ver, me
más. Desde la ventana veo y gustaría irme a mi casa,
huelo los rayos que me pero quiero quedarme
traspasan el corcho con los aquí para siempre".
sapos verdes melifluos, sin
culo y del cupo cogote  "Mi mamá me tiene que
escupo». ver mañana, viene con mi
hermana, yo no quiero
ver a nadie, sí, voy a
Capponi R, Psicopatología y Semiología
Psiquiátrica. Santiago: Editorial Universitaria,
estar con mi mamita".
2006
 FORMA

FUGA DE IDEAS
"¡Buenas tardes! Sí, buenas tardes, si la vida es
tan dulce como la miel. ¿También le gusta el
azúcar? - fábrica de azúcar- la caña y la cuerda-
¿no se quiere ahorcar? Ud. asesino- padre del
asesino- el cuello- el cuello de la camisa- blanca
como la nieve es la inocencia- ¡ah, la ingenua
inocencia!- como una jovencita- en la callecita-
ahora vive en el callejón- en la calleja- molleja-
pata, pata de perro, pata de gatolenguas de gato—
que saben como el chocolate de Friedrichsberg
(frenocomio)- donde están los locos- tú debes ir a
Berlín".

Capponi R, Psicopatología y Semiología

Psiquiátrica. Santiago: Editorial Universitaria,
2006
DETERIORO COGNITIVO

Sanos

Alteración afectiva

Psicosis afectiva

Con sintomatología esquizofrénica

Esquizofrenia con id. paranoide

Esquizofrenia sin ideación paranoide

Trastornos orgánicos cerebrales

Deterioros cognitivos graves

SINTOMATOLOGÍA

Síntomas positivos Solo se Síntomas negativos actividad

presentan pacientes con síntomas que el paciente abandona y que forma parte de
psicóticos. una buena adaptación general.

Delirios: falsa creencia, Alogia: Empobrecimiento del

firmemente sostenida. pensamiento y la cognición. Se refleja
en un leguaje escaso y pobre.
Alucinaciones: tratarnos de la
percepción, sin estimulo Abulia: falta de intereses, de
impulso, apatía,
apropiado.
Trastorno del pensamiento: Anhedonia: Falta de interés y
perdida del placer por actividades que
Se detecta en el discurso y denota antes le producían, perdida de la
perdida de control en el sociabilidad.
pensamiento.
Problemas cognitivos: Atención,
funciones ejecutivas
SINTOMATOLOGÍA

Síntomas desorganizados:
Habla desorganizada: En ocasiones el
discurso es difícil de comprender para
el oyente. Discurso incoherente, pobre,
saltando de una idea a otra.
Afectividad inapropiada: expresiones
afectivas inapropiadas con respecto a
lo que se refiere sentir
Conducta desorganizada: Puede ir desde
la agitación desenfrenada , hasta la
inmovilidad.
http://sociedadeesquizofrenica.blogspot.com.es/
Los 50 años de historia

Imagen: Revista Chilena de Neuropsiquiatría

https://www.sonepsyn.cl/revneuro/enero_marzo_2014/Suplemento_2014_1_Neuro_Psiq.pdf
A lo largo de las ediciones se mantienen, en
sucesivas ediciones del DSM (APA):
•Kraepelin y su visión sobre cronicidad,
alteración de la voluntad y mal pronostico.
Denomino Demencia precoz
•Bleuler y la importancia de los síntomas
negativos como fundamentales para la clínica.
Acuño el termino esquizofrenia.
•Scheneider, como pilar básico la distorsión de
la realidad y los síntomas positivos.
HIPÓTESIS DEL CONTINUO
PSICOSIS (CHARIDGE, 1997)
C
U C
Psicosis A O
S M
P
I L
D E
ESPECTRO I T
M A

Trastornos de la personalidad
PSICOTICO E M
N E
S N
Predisposición genética X ambiente I
T
E
O
N D
A I

Esquizotìpia L M
E
N
Rasgos de personalidad S
I
Estilo cognitivo O
Tipo de sistema nervioso N
Variación genética A
L
DIMENSIONES BÁSICAS DEL
ESPECTRO ESQUIZOFRENIA DSM 5

Ideas
delirantes

Pensamiento
desorganizado Alucinaciones
(discurso)

Comportamiento Síntomas
motor negativos
desorganizado
DIMENSIONES COMPLETARÍAS DEL
ESPECTRO ESQUIZOFRENIA DSM 5

Deterioro
Depresión
cognitivo

Manía
Trastorno esquizotípico (de la personalidad)
Trastorno delirante
Trastorno psicótico breve
Trastorno esquizofreniforme
Esquizofrenia
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno psicótico inducido por
sustancias/medicamentos
Trastorno psicótico debido a otra afección médica
Catatonía
Catatonía asociada a otro trastorno mental
(especificador de catatonía)
Trastorno catatónico debido a otra afección
médica
Catatonía no especificada
Otro trastorno del espectro de la esquizofrenia
especificado y otro trastorno psicótico
Trastorno del espectro de la esquizofrenia no
especificado y otro trastorno psicótico
Trastorno del Espectro Esquizofrénico y otros
Trastornos Psicóticos
Los delirios son creencias fijas en vez de
creencias erróneas
La expresión emocional disminuida y la
abulia son aspectos clave de los síntomas
negativos, describen mejor la anormalidad
afectiva.
En la esquizofrenia en la nueva edición el
subtipo viene determinado por el síntoma
predominante.
Los subtipos anteriores son identificados
como especificadores, en la nueva edición
Los dominios sintomáticos:
• distorsión de la realidad:
• Desorganización
• síntomas negativos
• deterioro cognitivo
• comportamiento psicomotor anormal
• aspectos del humor.
F 21 TRASTORNO ESQUIZOTIPICO
DE LA PERSONALIDAD (301. 22)
A. Patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por un
malestar agudo y poca capacidad en las relaciones estrechas, así como con
distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en
las primeras etapas de la edad adulta y que está presente en diversos contextos y que
se manifiesta por cinco o más de los siguientes hechos
1. Ideas de referencia (con exclusión de delirios de referencia). La diferencia
entre la sensación de la señal con explicación particular a la creencia firme de indicador claro de
algo.
2. Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el
comportamiento y que no concuerda con las normas subculturales
(Ejemplo: creer que se tiene un sesto sentido, que tiene clariviscencia, supersticiones).
3. Experiencias perceptivas inhabituales incluidas ilusiones corporales.
4. Pensamiento y discurso extraño (vago circunstancial, metafórico, súper elaborado o
estereotipado),
5. Suspicacia o ideas paranoides.
6. Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o particular.
7. Afecto inapropiado o limitado.
8. No tiene amigos íntimos ni confidentes a parte de sus familiares de primer grado.
9. Ansiedad social excesiva que no disminuye con familiaridad…
F 21 TRASTORNO ESQUIZOTIPICO
DE LA PERSONALIDAD (301. 22)
B. No se cumple exclusivamente en el curso de una esquizofrenia, un
trastorno bipolar o un trastorno depresivo con características psicóticas,
otro trastornos psicótico o un trastorno del espectro autista.

Nota
Si los criterios se cumplen antes del incido de la esquizofrenia, se añadiría
«previo».

Como decía el Dr. E. Mira i López en 1932:

«vive en nuestro mundo, pero no vive con nosotros, sino al lado nuestro,
cual si fuese un misterioso habitante de un lejano planeta que sólo se
adaptase aparentemente –y aún no siempre– a nuestros hábitos y
sentimientos»
«La esquizotipia es una alteración de la
personalidad caracterizada por presentar signos y
síntomas semejantes (y de menor intensidad) a los
de la esquizofrenia. Así por ejemplo, si dos de los
síntomas característicos de la esquizofrenia son el
delirio (convencimiento de que suceden cosas
extrañas, como por ejemplo, pensar que todo el
mundo te espía, o que existe una conspiración a
nivel mundial contra tu persona) y la alucinación
(por ejemplo: oír voces que te hablan), su
correspondencia en la esquizotipia sería el
pensamiento mágico, así como la experimentación
de experiencias inusuales o extrañas, pero que no
llegan a tener entidad de síntomas psicóticos. Otro
síntoma de la esquizofrenia es el deterioro severo
en los procesos de atención y memoria, que en la
esquizotipia se ve representado por dificultades en
concentración y toma de decisiones».

José Antonio Muela, Ana García y Mª Dolores

Jiménezhttp://www.infocop.es/view_article.asp?id=1793
.
CUESTIONARIO O LIFE R

Experiencias inusuales
¿Sus pensamientos son a veces tan fuertes que casi puede oírlos?
¿Cree que podría aprender a leer la mente de otras personas, si quisiera?
¿Algunas personas pueden hacer que piense en ellas, con sólo pensar en
usted?
¿Algunas veces sus pensamientos parecen tan reales que le asustan?

Desorganización cognitiva
¿A menudo se encuentra indeciso cuando va a decir algo ante un grupo de
personas a quienes, más o menos, conoce?
¿Se preocupa a menudo por cosas que no debería haber hecho o dicho?
¿Se siente fácilmente herido cuando la gente le encuentra defectos a usted o a
su trabajo? ¿Pierde fácilmente el coraje cuando es criticado o fracasa en algo?
CUESTIONARIO SCID II

No deben de ocurrir dentro de sintomatología de esquizofrenia y otros cuadros

psicóticos

49 ¿Cuándo se encuentra en público y ve a dos personas hablando, con

frecuencia siente que están hablando de usted?

Ponga ejemplos
50 ¿Con frecuencia siente que las cosas que no tienen un significado especial
para los demás, realmente buscan enviarle algún mensaje?

Háblame con ejemplos

51 ¿Cuando está con las personas, siente que lo están observando?
52 ¿Alguna vez ha sentido que puede hacer que las cosas ocurran solo por desearlo
o pensar en ello?

ejemplos
(¿Cómo le ha afectado?)
53 ¿Ha tenido experiencias sobrenaturales?
Coménteme algo sobre estas
(¿Cómo le ha afectado?)
54 ¿Cree que posee un sexto sentido que le permite saber y predecir cosas que otros
no pueden?
ejemplos
(¿Cómo le ha afectado?)
55 ¿Con frecuencia parece que las sombras u objetos son realmente personas o
animales o que los sonidos son voces de personas?
Deme algunos ejemplos
(¿Estaba bebiendo alcohol o consumiendo drogas en ese momento?)
56 ¿Ha tenido la sensación de que alguna persona o fuerza está a su alrededor
aunque no pueda verla?
Hábleme de ello
(¿Estaba bebiendo alcohol o consumiendo drogas en ese momento?)
57 ¿Con frecuencia puede ver auras o campos de energía alrededor de las
personas?
F22.0 TRASTORNO DELIRANTE (297.1)

A. Ideas delirantes no extrañas (p. ej., que implican situaciones que

ocurren en la vida real, como ser seguido, envenenado, infectado, amado
a distancia o engañado por el cónyuge o amante, o tener una enfermedad)
de por lo menos 1 mes de duración.
B. Nunca se ha cumplido el Criterio A para la esquizofrenia.
 Nota: En el trastorno delirante puede haber alucinaciones táctiles u
olfatorias si están relacionadas con el tema delirante.
C. Excepto por el impacto directo de las ideas delirantes o sus
ramificaciones, la actividad psicosocial no está deteriorada de forma
significativa y el comportamiento no es raro ni extraño.
D. Si se han producido episodios maniacos o depresivos simultáneamente
a las ideas delirantes, su duración total ha sido breve en relación con la
duración de los períodos delirantes.
E. La alteración no es debida a los efectos fisiológicos directos de alguna
sustancia (p. ej., una droga o un medicamento) o a enfermedad médica,
F22.0 TRASTORNO DELIRANTE (297.1)

Especificar tipo (se asignan en base al tema delirante que predomine):

Tipo erotomaníaco: ideas delirantes de que otra persona, en general de un status

superior, está enamorada del sujeto.

Tipo de grandiosidad: ideas delirantes de exagerado valor, poder, conocimientos,

identidad, o relación especial con una divinidad o una persona famosa.

Tipo celotípico: ideas delirantes de que el compañero sexual es infiel.

Tipo persecutorio: ideas delirantes de que la persona (o alguien próximo a ella)

está siendo perjudicada de alguna forma.

Tipo somático: ideas delirantes de que la persona tiene algún defecto físico o una
enfermedad médica.

Tipo mixto: ideas delirantes características de más de uno de los tipos anteriores,
pero sin predominio de ningún tema.

Tipo no especificado
F23.8X TRASTORNO PSICÓTICO BREVE (298.8)

A. Presencia de uno (o más) de los síntomas siguientes:

1. ideas delirantes

2. alucinaciones

3. lenguaje desorganizado (p. ej., disperso o incoherente)

4. comportamiento catatónico o gravemente desorganizado

 Nota: No incluir un síntoma si es un patrón de respuesta culturalmente
admitido.

B. La duración de un episodio de la alteración es de al menos 1 día, pero

inferior a 1 mes, con retorno completo al nivel pre mórbido de actividad.
C. La alteración no es atribuible a un trastorno del estado de ánimo con
síntomas psicóticos, a un trastorno esquizoafectivo o a esquizofrenia y no
es debido a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento) o de una enfermedad médica.
F23.8X TRASTORNO PSICÓTICO BREVE (298.8)

Codificación basada en tipos:

.81 Con desencadenante(s) grave(s) (psicosis reactiva breve): si los

síntomas psicóticos se presentan poco después y en aparente respuesta a
uno o más acontecimientos que, solos o en conjunto, serían claramente
estresantes para cualquier persona en circunstancias parecidas y en el
mismo contexto cultural.

.80 Sin desencadenante(s) grave(s): si los síntomas psicóticos no se

presentan poco después o no parecen una respuesta a acontecimientos
que serían claramente estresantes para cualquier persona en
circunstancias parecidas y en el mismo contexto cultural.

Especificar si:

 De inicio en el posparto: si el inicio se produce en las primeras 4

semanas del posparto.
F20.8 TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME (295.40)

A. Se cumplen los Criterios A, D y E para la esquizofrenia.

B. Un episodio del trastorno (incluidas las fases prodrómica, activa y
residual) dura al menos 1 mes, pero menos de 6 meses. (Cuando el
diagnóstico debe hacerse sin esperar a la remisión, se calificará
como "provisional".)

Especificar si:
Sin características de buen pronóstico
Con características de buen pronóstico: indicadas por dos (o más)
de los siguientes ítems:
1. inicio de síntomas psicóticos acusados dentro de las primeras
4 semanas del primer cambio importante en el
comportamiento o en la actividad habitual
2. confusión o perplejidad a lo largo del episodio psicótico
3. buena actividad social y laboral pre mórbida
4. ausencia de aplanamiento o embotamiento afectivo
F20.8 TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME (295.40)

 Similar a la esquizofrenia pero con duración

inferior a 6 meses y no necesariamente con
deterioro funcional.
 Mas frecuente en los adolescentes y jóvenes.
 Su incidencia es 50% menor que la esquizofrenia.
 Presentan más síntomas afectivos y un pronóstico
más favorable que en la esquizofrenia.
 Causa desconocida.
F 20.9 ESQUIZOFRENIA (295.90)

A. Síntomas característicos: Dos (o más) de los siguientes, cada uno de ellos

presente durante una parte significativa de un período de 1 mes (o menos si
ha sido tratado con éxito):
1. ideas delirantes
2. Alucinaciones
3. Discurso desorganizado
4. Comportamiento muy desorganizado o catatónico
5. Síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia.

B. Durante una parte significativa del tiempo, desde el inicio del trastorno el
nivel de funcionamiento en uno o más ámbitos principales, como trabajo,
relaciones interpersonales, cuidado personal, esta muy por debajo del nivel
alcanzado antes del inicio. Cuando empieza en la infancia o adolescencia
fracasa en la consecución del nivel esperado de funcionamiento
interpersonal, académico y laboral.
F 20.9 ESQUIZOFRENIA (295.90)

C. Los signos de trastorno se presentan durante un mínimo de seis meses. Este periodo
de seis meses a de incluir al menos un mes de síntomas, que cumplan el criterio A y
puede incluir periodo de síntomas prodrómicos y residuales. Durante estos periodos
prodrómicos o residuales los sintamos del trastorno se pueden manifestar únicamente
por sintamos negativos o por dos o más síntomas incluidos en el criterio A de forma
atenuada

D. Exclusión de los trastornos esquizoafectivo y del estado de ánimo: El trastorno

esquizoafectivo y el trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos se han
descartado debido a: 1) no ha habido ningún episodio depresivo mayor, maníaco o
mixto concurrente con los síntomas de la fase activa; o 2) si los episodios de alteración
anímica han aparecido durante los síntomas de la fase activa, su duración total ha sido
breve en relación con la duración de los períodos activo y residual.

E. Exclusión de consumo de sustancias y de enfermedad médica: El trastorno no es

debido a los efectos fisiológicos directos de alguna sustancia (p. ej., una droga de
abuso, un medicamento) o de una enfermedad médica.
F 20.9 ESQUIZOFRENIA (295.90)

Especificar:
Los siguientes especificadores del curso de la enfermedad solo se pueden utilizar tras un año de
duración del trastorno y si no están en contradicción con criterios de evaluación diagnóstica
Primer episodio actualmente en episodio agudo
Primer episodio actualmente en remisión parcial
Primer episodio actualmente en remesón total
Episodios múltiples actualmente en episodio agudo
Episodios múltiples actualmente en remisión parcial
Episodios múltiples actualmente en remisión total

Especificar:
Con Catatonia asociada a otro trastorno mental
F 06. 1 Catatonia 293.89
…
F 06. 1 CATATONIA 293.89

A- El cuadro está caracterizado por tres o más de los siguientes síntomas:

1 – Estupor (ausencia de actividad psicomotora, no interactuar con el entorno).
2 – Catalepsia ( inducción pasiva de una postura mantenida contra la gravedad).
3 – Flexibilidad cérea (resistencia leve y constante al cambio de postura dirigida por el
examinador).
4 – Mutismo (respuesta verbal ausente o escasa).
5 – Negativismo (oposición o ausencia de respuesta a instrucciones).
6 – Adopción de una postura (Mantenimiento espontáneo y activo de una postura).
7 – Manierismo (caricatura extraña y circunstancia de acciones normales).
8 – Estereotipias (movimientos repetitivos anormalmente frecuentes).
9 – Agitación (no inducida pro estimulación externa).
10 - Muecas
11 – Ecolalias ( Repetición del habla de otro).
12 – Ecopraxia (repetición de los movimientos de otro).
F25.X TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO (295.70)
A - Un período continuo de enfermedad durante el que se
presenta en algún momento un episodio depresivo mayor,
maníaco o mixto, simultáneamente con síntomas que
cumplen el Criterio A para la esquizofrenia.
Nota: El episodio depresivo mayor debe incluir el Criterio A1:
estado de ánimo depresivo.

B. Durante el mismo período de enfermedad ha habido ideas

delirantes o alucinaciones durante al menos 2 semanas en
ausencia de síntomas afectivos acusados.
F25.X TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO (295.70)
Nota: El episodio depresivo mayor debe incluir el Criterio A1:
estado de ánimo depresivo.
- Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi
todos los días, según se desprende de la información
subjetiva (sentirse triste, vacío, sin esperanza) o de la
observación por parte de otras personas (se le ve lloroso).

- Nota:
- En niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser
irritable
F25.X TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO (295.70)
C. Los síntomas que cumplen los criterios para un episodio de
alteración del estado de ánimo están presentes durante una
parte sustancial del total de la duración de las fases activa y
residual de la enfermedad.

D. La alteración no es debida a los efectos fisiológicos directos

de alguna sustancia (p. ej., una droga de abuso o un
medicamento) o a enfermedad médica.
 Codificación basada en tipo:
 .0 Tipo bipolar: si la alteración incluye un episodio maníaco o mixto
(o un episodio maníaco o mixto y episodios depresivos mayores)
 .1 Tipo depresivo: si la alteración sólo incluye episodios depresivos
mayores
 3 - SESGOS Y ESTIGMAS

Imagen: infocop-on line

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2670
 SOCIALES
Loco
Peligroso
Violento
Vago

Imagen: infocop-on line

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2670
La sociedad en general está menos preparada para
aceptar, comprender y ayudar a las personas con
enfermedad mental, que a las personas con alguna
enfermedad física (Guía como afrontar la esquizofrenia).
 FAMILIA, PAREJA Y AMIGOS
Sobreprotección
Dependencia
Maltrato
Abandono
Aislamiento

Imagen: infocop-on line

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2670

Aumenta el riesgo de sufrir maltrato dentro de la pareja,

cuando la mujer tiene una enfermedad mental. Según
estudios ocho de cada diez mujeres….
 LABORAL
Dificultades de acceso al
mercado laboral
Perdida de cualificación
Rechazo en las entrevistas
Clima laboral

Imagen: infocop-on line

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2670

Según la Confederación de Salud Mental en España:

ocho de cada diez enfermos no tienen trabajo.

Instituto Nacional de Estadística (INE) la tasa de empleo

de las personas con discapacidad por trastorno mental
es del 15,9%,
 Dificultad de la accesibilidad al
tratamiento:
El retraso al acceso a los servicios de
salud mental y por tanto al tratamiento,
con cuadros no tratados, conlleva peor
pronostico, con mayor posibilidad de
recaídas y mayor deterioro (Boltlender 2003,
Robinson 1999)

Imagen: infocop-on line

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2670

Sesgos de los propios profesionales sanitarios, que si

existe un diagnostico existe tendencia generar halo ante
otras quejas sobre la salud de los pacientes.
La Confederación de Salud Mental en España ha
publicado :
Salud Mental y Medios de Comunicación
Guía de Estilo
https://consaludmental.org/wp-
content/uploads/2011/01/GUIA-DE-ESTILO-SEGUNDA-
EDICION.pdf
Un ejército de 800.000 personas deambula por el país
viviendo dos vidas, la real y la imaginaria. No son dueños
de su razón y sufren de más. Hoy son los enfermos
mentales, los locos de antes. (...) 25.000 familias de
gente con problemas, a veces incapacitantes para la vida
moderna. (...) Unos 300.000 españoles sufren esta
psicosis sin cura, condenada a la medicación de por vida
y con una sentencia de muerte social. (...)

STOP
ESTIGMA
Aspectos que debemos de mejorar y superar y seguir mejorando,
queda por hacer
- Potenciar la información y el conocimiento social
adecuado. La ignorancia es el peor enemigo.
- Favorecer desde los medios de comunicación, una visión
positiva. Una IMAGEN VALE MÁS QUE MIL PALABRAS
- Dar a conocer todos los aspectos de las personas con
problemas de salud mental.
- Normalizar
- Hablar de derechos y no de limosna, ni de piedad.
- Dar voz a quien sabe lo qué es, cómo se siente y lo qué pasa.
- Seguir aplicando políticas positivas y solicitando partidas
institucionales.
- STOP estigmas y falsos mitos
 REALIDADES
1 Puede recuperarse
2 Se debe a un conjunto de
MITOS
factores, biológicos,
1 Enfermedad mental es
psicológicos y sociales, no es
irreversible
la culpa del enfermo.
2 Castigo o culpa de la
3 Pueden llevar una vida
persona, familiares,…
normalizada y adaptada.
3 No pueden vivir con el
4 Solo el 3% de los enfermos
resto de la población.
mentales puede hacer actos
4 Son violentos
violentos.
5 No se les puede ayudar
5 Es imprescindible los apoyos
6 Menor capacidad
tanto de la familia como de la
intelectual
comunidad.
6 No tienen por que estar
afectada la capacidad
intelectual.
Cómo afrontar la esquizofrenia Una guía para familiares, cuidadores y personas afectadas
Sergio Rebolledo Moller Médico y Psicólogo
Servicios de Salud Mental de la Comunidad de Madrid
María José Lobato Rodríguez
Especialista en Psicología Clínica
Servicios de Salud Mental de la Comunidad de Madrid
 VIDEOTECA
https://www.esquizofrenia24x7.com/galeria-de-
videos
https://www.youtube.com/watch?v=c2N2uvHVpxk
https://www.youtube.com/watch?v=bqOKiqEsHD
M
https://www.youtube.com/watch?v=wK3zlolRrWo
https://www.youtube.com/watch?v=nY2odQhVGL0

Infocp on line
http://www.infocop.es/view_article.a
sp?id=2389
UNA MENTE MARAVILLOSA Y SINTOMAS DE ESQUIZOFRENIA
https://www.youtube.com/watch?v=3jnDH_EZ9og