Recommendations for Worker Protection

and Use of Personal Protective Equipment

(PPE) to Reduce Exposure to Highly
Pathogenic Avian Influenza A H5 Viruses
Español
To reduce their risk of HPAI H5 virus infection, poultry workers and
responders should do all of the following:

• Avoid unprotected direct physical contact with sick birds, poultry

carcasses, and poultry feces or litter.
• Wear recommended personal protective equipment (PPE) when in
direct contact with birds, poultry carcasses, and poultry feces or litter,
and when going into any buildings with sick or dead poultry, or
carcasses, feces, or litter from potentially-infected poultry.
• Put on and take off PPE in separate clean areas;
• Recommended PPE includes: properly-fitted safety goggles, disposable
gloves, boots, a NIOSH-certified respirator (e.g., N95), and disposable
fluid-resistant[1] coveralls.
• NIOSH-approved N95 (or higher) respirators are recommended for
workers who have contact with HPAI H5 virus-infected birds, carcasses
or potentially infected materials. Respirator use should be in the
context of a comprehensive respiratory protection program in
accordance with the Occupational Safety and Health Administration
(OSHA) Respiratory Protection standard (29 CFR 1910.134) and other
requirements. Staff that will need to wear N95 (or higher) respirators
must be medically-cleared, trained, and fit-tested for respirator use.
Detailed information on respiratory protection programs, including fit
testing procedures, can be accessed at OSHA’s Respiratory Protection
eToolExternal. PPE training topics should include all of the following:
o Proper fit-testing, wearing and use of respirators;
o Safe removal of respirators;
o Safe disposal of disposable respirators or cleaning and
disinfection of reusable respirators;
o Medical contraindications to respirator use.
• Reusable PPE (e.g. rubber boots, rubber apron) should be:
a. Cleaned until visible dirt is removed, and then
 b. Disinfected with an EPA approved disinfectant that has label
claims against influenza A viruses according to the
manufacturer’s instructions.

All PPE should be used in accordance with OSHA regulations found at 29

CFR 1910 Subpart I (Personal Protective Equipment). Workers must
receive training on and demonstrate an understanding of when to use
PPE; what PPE is necessary; how to properly put on, use, take off, properly
dispose of, and maintain PPE; and the limitations of PPE.

• Avoid touching the eyes, mouth, and nose after touching any
contaminated material while wearing PPE.
• Do not eat, drink, smoke, or use the bathroom while wearing PPE.
• Safely remove PPE in sequence:
1. Remove and dispose of the apron, if worn;
2. Clean and disinfect boots;
3. Remove boots;
4. Remove and dispose of the coverall;
5. Remove and dispose of gloves;
6. Wash hands with soap and water;
7. Remove goggles and respirator;
8. Clean and disinfect reusable goggles and respirator;
9. Wash hands with soap and water again.
• Perform good hand hygiene such as hand-washing with soap and water
or using an alcohol-based hand rub after removing PPE if soap and
water are not immediately available.
• Shower at the end of the work shift and leave all contaminated clothing
and equipment at work. Never wear contaminated clothing or
equipment outside the work area.

For more information: H5 Viruses in the United States.

[1]
Fluid-resistant coveralls should be made of fabric that passes:

• AATCC 42 ≤ 1 g and AATCC 127 ≥ 50 cm H2O or EN 20811 ≥ 50 cm

H2O; or
• ASTM F1670 (13.8 kPa); or
• ISO 16603 ≥ 3.5 kPA
Recomendaciones para la protección de los
trabajadores y el uso del equipo de
protección personal (EPP) para disminuir la
exposición a los virus H5 de influenza aviar
A altamente patógena
English
Para reducir el riesgo de infección por el virus H5 de la forma altamente
patógena de la influenza aviar (HPAI), las personas que trabajan con aves
de corral y el personal de respuesta deberían hacer todo lo que se indica
a continuación:

• Evitar el contacto físico directo sin protección con aves enfermas,

huesos, heces o suciedad de aves de corral.
• Usar el equipo de protección personal (EPP) recomendado al entrar
en contacto directo con aves; huesos, heces o suciedad de aves de
corral, y al ingresar a cualquier edificio donde haya aves de corral
enfermas o muertas; o huesos, heces o suciedad de aves de corral
posiblemente infectadas.
• Colocarse y quitarse el EPP en áreas limpias separadas.
• El EPP recomendado incluye: gafas de seguridad correctamente
ajustadas, guantes desechables, botas, una mascarilla de respiración
certificada por el NIOSH (por ej., el modelo N95) y un mameluco
resistente a los líquidos[1] y desechable.
• Se recomienda el uso de mascarillas de respiración N95 (o modelo
superior) aprobadas por el NIOSH a los trabajadores que tengan
contacto con aves infectadas con el virus H5 de la HPAI, huesos o
materiales posiblemente infectados. El uso de las mascarillas de
respiración debería implementarse dentro del marco de un programa
completo de protección respiratoria según la norma de protección
respiratoria establecida por la Administración de Seguridad y Salud
Ocupacional (OSHA) (29 CFR 1 910.13) y otros requisitos. El personal
que necesitará usar mascarillas de respiración N95 (o modelos
superiores) debe tener la autorización médica, estar capacitado y
tener la aprobación para usar estos dispositivos. Puede obtener
información detallada sobre los programas de protección respiratoria,
 incluidos los procedimientos de prueba, en Herramienta electrónica
sobre protección respiratoria de la OSHAExterno. Los temas de la
capacitación sobre EPP deberían incluir lo siguiente:
o Prueba de ajuste, vestimenta y uso de la mascarilla de
respiración;
o extracción segura de las mascarillas de respiración;
o eliminación segura de las mascarillas de respiración
desechables o limpieza y desinfección de las mascarillas
reutilizables;
o contraindicaciones médicas del uso de mascarillas de
respiración.
• El EPP reutilizable (por ej., botas de goma, delantal de goma) debería:
a. Limpiarse hasta que no haya suciedad visible, y luego
b. Desinfectarse con desinfectantes aprobados por la EPA que
tienen etiquetas contra el virus de la influenza A, según las
instrucciones del fabricante.

Todo el EPP debería utilizarse según las regulaciones de la OSHA incluidas

en 29 CFR 1910 Subparte I (equipo de protección personal). Los
trabajadores deben recibir una capacitación y demostrar que saben
cuándo deben usar el EPP; qué EPP es necesario; cómo colocarse, usar,
quitarse, desechar y mantener correctamente el EPP; y las limitaciones
inherentes al EPP.

• Evitar tocarse los ojos, la boca y la nariz después de haber tocado

cualquier material contaminado con el EPP puesto.
• No comer, beber, fumar ni usar el baño con el EPP puesto.
• Quitarse el EPP de forma segura siguiendo esta secuencia:
1. Quitarse y desechar el delantal, si lleva uno puesto.
2. Limpiar y desinfectar las botas.
3. Quitarse las botas.
4. Quitarse y desechar el mameluco.
5. Quitarse y desechar los guantes.
6. Lavarse las manos con agua y jabón.
7. Quitarse las gafas y la mascarilla de respiración.
8. Limpiar y desinfectar las gafas y la mascarilla de respiración
reutilizables.
9. Lavarse las manos con agua y jabón de nuevo.
 • Practicar una buena higiene de manos como lavarse las manos con
agua y jabón o usar un desinfectante para manos a base de alcohol
después de quitarse el EPP si no tiene a mano agua y jabón.
• Bañarse al finalizar el turno laboral y dejar toda la ropa y el equipo
contaminado en el lugar de trabajo. Nunca usar ropa o equipo
contaminado fuera del área de trabajo.

Para obtener más información: Virus H5 en los Estados Unidos.

[1]
Los mamelucos resistentes a los líquidos deberían ser de una tela que
cumpla con:

• AATCC 42 ≤ 1 g y AATCC 127 ≥ 50 cm H2O o EN 20811 ≥ 50 cm H2O;

o
• ASTM F1670 (13.8 kPa); o
• ISO 16603 ≥ 3.5 kPA