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Encargado de Venta Social

de Medicamentos
PROAM-MSPAS 2014
Elaborado:
Licda. Marlem Consuelo Corado Azmitia.
Química Farmacéutica
Colegiado 2090

Agradecimientos:

El Centro Guatemalteco de Información de Medicamentos de la Facultad de Ciencias


Químicas y Farmacia de la Universidad de San Carlos de Guatemala, agradece la
valiosa colaboración en la elaboración y revisión del presente documento, brindada
por:

Licda. Lidia Girón.


Licda. Marta Guisella de Crespo.
Licda. Beatriz Batres de Jiménez.
Licda. Jennifer Samayoa.
Licda. Mirelle Bolaños.
Licda. Lorena Cerna.
Licda. Anne Marie Liere de Godoy
Médicos Descalzos y Farmaya.

Editado 2014 presentado por Leslie Paola Cabrera Escalante como trabajo del
Ejercicio Profesional Supervisado-EPS-, previo a optar el grado de Licenciada en
Pedagogía y Administración Educativa.
LA SALUD Y LA IMPORTANCIA DE LOS
MEDICAMENTOS

MÓDULO 1
´ 1. Modulo uno

LA SALUD Y LA IMPORTANCIA DE LOS


MEDICAMENTOS.

1. Situación de la Salud en Guatemala.

2. Atención primaria en Salud y la Importancia de los medicamentos.


2.1. La atención primaria en Salud.
2.2. Niveles de atención primaria en Salud.
2.3. Actividades fundamentales de la atención primaria en
Salud.

3. Conceptos básicos de Farmacología.


3.1. Medicamento Esencial.
3.2. Denominación de los medicamentos.
3.2.1. Nombre genérico.
3.2.2. Nombre comercial.
3.3. Ventajas de manejar nombre genéricos.

4. Uso racional de los medicamentos.


4.1. Prescripción racional.
4.2. Uso adecuado de los medicamentos.
4.2.1. Fármaco medicamento.
4.2.2. Terapéutica o farmacoterapia.
4.2.3. Toxicología.
4.2.4. Tóxico o veneno.
4.2.5. Farmacocinética.

5. Ministerio de Salud y sus leyes.


5.1. Constitución Política.
5.2. Código de Salud.
5.3. Ley y reglamento de PROAM.
Modulo 1

La Salud y la Importancia de los Medicamentos

¡Felicidades! Va iniciar el estudio


de una serie de aspectos
generales

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Establecer la importancia que tiene un Encargado de Venta Social


de Medicamentos para el desarrollo de la Atención Primaria en
Salud.

2. Identificar la importancia de un buen manejo de la Venta de


medicamentos para el desarrollo de la Atención Primaria en Salud,
interpretando su función dentro de la misma.

3. Comprender la situación de salud en Guatemala y la influencia del


Encargado de Venta Social de Medicamentos en el mantenimiento
y cuidado de la misma.

4. Comprender los principios básicos del uso racional de los


medicamentos.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que


usted estudie los siguientes temas!.

• Atención primaria en Salud y el papel de los medicamentos.

• Situación de la Salud en Guatemala.

• Uso racional de los medicamentos.

• Conceptos básicos de Farmacología.

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Modulo 1

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD Y EL PAPEL DE LOS


MEDICAMENTOS.
1. ¿Qué es la Atención Primaria en Salud?

La Atención Primaria en Salud es el conjunto de acciones, métodos


y tecnologías prácticas, científicamente fundados y socialmente
aceptables, puestos al alcance de todos los individuos y familias de la
comunidad, lo más cerca posible de los lugares donde viven o trabajan
las personas, para prevenir, tratar o rehabilitar los principales problemas
de salud de la comunidad. La Atención Primaria en Salud debe estar
integrada al Sistema Nacional de Salud y al desarrollo Social y Económico
de la comunidad.

La comunidad debe tener una plena participación y ser informada de


las actividades de la atención primaria en salud.

En muchos países, y entre ellos Guatemala, existen personas, familias y


comunidades que se enferman y mueren mucho más que otras.

Esto se debe más que todo a sus malas condiciones de vida:

• Falta de tierra o de trabajo digno,


• Mala alimentación,
• Vivienda inadecuada,
• Falta de agua potable,
• Falta de condiciones mínimas de higiene,
• Falta de acceso a la educación, salud etc.

La falta de atención o la atención de mala calidad de atención en


salud, agravan aún más los problemas de salud.

Como resultado de no aplicar medidas eficaces, observamos por


ejemplo que:

• Un niño muere por sarampión, ya que no había sido vacunado, o


por diarrea porque no fue hidratado de manera adecuada.

• Una madre muere de parto porque no fue atendida a tiempo.

• Una persona con malaria o tuberculosis se debilita por falta de


6 atención.

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Modulo 1

• Un niño fallece de neumonía por falta de un tratamiento con


antibiótico o por mal uso del mismo.

La atención primaria en salud es una guía de las acciones más eficaces


a desarrollar para mejorar la Salud de toda la población y atender
correctamente a las personas, en particular, a las que más posibilidad
tienen de enfermarse y morir.

Los que mayor riesgo tienen de enfermarse y morir son los niños
y las mujeres en edad fértil, sobre todo entre los más pobres.

La Atención Primaria en Salud explica claramente lo que se tiene que


hacer y cómo se tiene que hacer.

La Atención Primaria de Salud es una manera diferente de organizar el


trabajo en Salud, basado en la comunidad, su gente y el trabajo del
personal sanitario en el primer nivel de atención, ya no centrado en el
hospital o en el trabajo del médico.

Además, para que la población reciba una buena atención de manera


constante, es muy importante, que todo el personal de Salud sepa cómo
trabajar en equipo, apoyándonos los unos a los otros.

EJERCICIO

Lea nuevamente la definición de Atención Primaria en Salud.

Identifique las acciones que usted conozca que se realicen en


su comunidad para prevenir, tratar o rehabilitar los principales
problemas de salud.

Identificar dentro de estas acciones en cuáles se utilizan


medicamentos y haga una lista de los medicamentos que se
utilizan

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Modulo 1

1. Niveles de Atención Primaria en Salud:

Los servicios de Atención Primaria en Salud se dividen en tres niveles:

Primer Nivel de Atención en Salud:


• Los servicios básicos de Salud, son proporcionados
por promotores de Salud, comadronas, sobadores,
Encargados de Venta Social de Medicamentos, etc.

Segundo Nivel de Atención en Salud:


• Los servicios básicos de salud, son proporcionados por
personal de los puestos o centros de salud.

Tercer Nivel de Atención en Salud:


• Los servicios básicos de Salud, son proporcionados por
personas de los hospitales regionales.

2. Actividades fundamentales de la Atención Primaria en Salud.

Par lograr beneficios en Salud, tienen que desarrollar 8 actividades


fundamentales.

1. Educar a la población sobre los principales problemas


de salud, en particular, cómo pueden controlarlos y
prevenirlos.

2. Promover buena alimentación: incluye la lactancia


materna y el fomentar buenos hábitos nutricionales.

3. Abastecer de agua potable y realización saneamiento


Ambiental.

4. Presentar atención especial a madre y niño,


incluyendo la planificación familiar.

5. Inmunizar contra las enfermedades prevenibles por


Vacunas.

6. Luchar contra las enfermedades endémicas, como


malaria, tuberculosis, etc.

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Modulo 1

7. Tratar enfermedades y traumatismos comunes,


refiriendo a puestos y centros de salud a los pacientes
que lo ameriten.

8. Suministrar medicamentos esenciales o básicos a la


población y lograr que se haga uso racional de ellos.

Se debe evaluar cuidadosamente las prácticas tradicionales en la


población para identificar las medidas saludables a promover.

La colaboración multisectorial logrará una mejora real en Salud con el


desarrollo de:
• La educación,
• La agricultura,
• La vivienda,
• El abastecimiento de agua,
• El empleo,
• La economía familiar y
• El aprovechamiento eficiente y eficaz de los recursos de Salud.

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social puede hacer muy poco


si no existe colaboración entre los distintos sectores.

EJERCICIO

Indique cuáles son las actividades básicas de Atención


Primaria en Salud.

Indique cuáles de estas actividades se aplican en su


comunidad.

Indique cuál o cuáles de estas actividades aplica usted en su


trabajo.

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Modulo 1

LA SITUACIÓN DE SALUD DE GUATEMALA

Tendencias de morbilidad y mortalidad

La morbilidad
Son la cantidad de gente que padece problemas de salud o enfermedad
incapacitantes en un lugar y tiempo determinado y pueden ser
remediadas o controladas.

La mortalidad
Es cantidad de muertos de UNA POBLACIÓN por causas graves, se
toma en cuenta para realizar pirámides de población en geografía por
ejemplo:

Se saca la cantidad de muertos por cada 1000 habitantes.

• Tasa de Mortalidad en Guatemala


A pesar de que la mortalidad infantil en Guatemala ha presentado un
descenso progresivo en los últimos años, ésta continúa siendo la tasa
más elevada de la región, según informe del Fondo de Naciones Unidas
para la Infancia (Unicef).

Según el informe, Guatemala ha logrado reducir la mortalidad en


menores de 5 años de edad desde 78 (por mil nacidos vivos) en 1990;
en el 2000 eran 48 y en el 2011, bajó a 30, lo que significa una reducción
del 61 por ciento.
El reporte de Unicef también refleja que en 1990 la tasa de mortandad
de niños menores de 5 años de edad era de 56 niños muertos por cada
mil nacidos vivos, mientras que para el 2011 esa tasa bajó a 24.

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Modulo 1

En cuanto a la muerte neonatal, Unicef determinó que para 1990


Guatemala reportaba 28 muertes de recién nacidos por cada mil nacidos
vivos, para el 2011 bajó a 15.

http://www.datosmacro.com/demografia/mortalidad/guatemala

La mortalidad infantil (en niños) es:


• Más alta en el área rural.
• Más frecuente en la población de escasos recursos, educacionales,
higiénicos y económicos.

De cada 5 niños en edad pre-escolar, 2 están desnutridos y de cada 10


mujeres lactantes, 6 sufren de anemia nutricional.

La prevalencia de la desnutrición en menores de 5 años es de 33.5% en


deficiencia de peso. Pero cuando se miden juntas las deficiencias de
peso y talla, este porcentaje sube a 57%.

La tendencia de la morbilidad predominante en Guatemala, refleja


el nivel de pobreza en que vive la población, manteniéndose como
principales causas de consulta:

• Enfermedades nutricionales.
• Enfermedades diarreicas.
• Enfermedades pulmonares.

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Modulo 1

Estas enfermedades no son más que el producto de las condiciones


socioeconómicas predominantes en el país, la insalubridad ambiental
y el hacimiento habitacional en que nacen, viven y mueren la mayoría
de los guatemaltecos.

Esto es consecuencia de las limitaciones en la disponibilidad


y acceso a medicamentos y bienes alimenticios que enfrenta
la población, particularmente en las áreas rurales.

La falta de medicamentos para atender las necesidades de Salud es


uno de los más graves problemas de los países subdesarrollados. Según
las estadísticas, entre 60 y 80 de cada 100 personas no pueden conseguir
con regularidad los medicamentos necesarios.

Ante esta situación, la Organización Mundial de la Salud –OMS- comenzó


estudios sobre la gran cantidad de medicamentos existentes en el
mercado mundial para enfrentar las enfermedades que más afectan a
la población.

Los expertos encontraron que no es necesaria una gran lista de


medicamentos para combatir las principales causas de enfermedad
de nuestros países y en 1977 propusieron la primera Lista Modelo de
Medicamentos esenciales.

EJERCICIO
Indique tres características de la mortalidad infantil en
Guatemala.

Indique cuáles son las enfermedades más frecuentes en


Guatemala y en su comunidad.

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Modulo 1

• Concepto de Medicamento Esencial

Llamaremos medicamentos esenciales o básicos, a los medicamentos


que sirven para satisfacer las necesidades de atención de la salud, de la
mayor parte de la población.

Está demostrado que de los miles de medicamentos que existen,


solamente unos 250 son necesarios para hacerle frente a los problemas
de salud de la mayor parte de la población mundial.

Los medicamentos esenciales son:

“Medicamentos útiles, eficaces, seguros y necesarios para


presentar asistencia de salud a la mayoría de la población y por
lo tanto, se debe disponer de ellos siempre en las cantidades
necesarias, en las formas farmacéuticas adecuadas y en el
lugar preciso”.

EJERCICIO
Explique con sus palabras que es un medicamento esencial
o básico.

Liste los medicamentos que se utilizan para tratar las


diarreas en su comunidad.

• Denominación de los Medicamentos.

Los medicamentos se pueden encontrar bajo el nombre genérico o bajo


el nombre comercial.

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Modulo 1

A. Nombre Genérico
Se llama nombre genérico al nombre oficial de un medicamento; con el
que se le conoce en todo el mundo, sin tener en cuenta quién lo fabrica
o quién lo vende, siendo este la Denominación Común Internacional
(DCI) establecida por la Organización Mundial de la Salud.

Esto quiere decir que el nombre genérico es el mismo en cualquier


país del mundo y sin importar quién lo fabrique. Ejemplo de nombres
genéricos:

• Ampicilina, es el nombre genérico de un medicamento antibiótico


para el tratamiento de las infecciones bacterianas de las vías
respiratorias.

• Acetaminofén o Paracetamol, es el nombre genérico de un


medicamento que alivia el dolor (analgésico) y baja la fiebre
(antipirético).

• Metronidazol, es el nombre genérico de un medicamento utilizado


para el tratamiento contra las amebas.

• Trimetoprim-sulfametoxazol, es una combinación de dos


medicamentos antibacterianos para curar las infecciones de las
vías respiratorias, infecciones de las vías urinarias, gastrointestinales
e infecciones de la piel.

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Modulo 1

B. Nombre Comercial
Es el nombre que cada laboratorio elige para cada medicamento que
fabrica, es decir, si 100 laboratorios producen un mismo medicamento,
existirán 100 nombres comerciales para el mismo, porque cada laboratorio
le pondrá un nombre diferente para que se pueda identificar el laboratorio
que lo fabrica. Ejemplos:

Nombre Genérico Nombre Comercial Laboratorio que


fabrica
Ampicilina Ampicilam Lancasco
Binotal Bayer
Omniopem Wyeth
Pentrexil Bristol
Viralpen Farkot
Amfipen Unipharm
Acetaminofén Cetamin Laprin
Cetamol Morazam
Dolex Italmex
Dolfen Italmex
Tempra Mead Johnson
Zetafen Unipharm
Metronidazol Amebiol Laprin
Flagelum Donovan
Flagyl Rhone-Poulanc
Trimetoprim- Bactrim Roche
Sulfametoxazol Nor-Prim Teramed
Septran Wellcome
Parestrin Laprin
Ruisulf Ruifarma

EJERCICIO

Revise algunos medicamentos que tenga en Venta Social


de Medicamentos e indique los nombres genéricos y
comerciales de los que se utilizan para el tratamiento de la
diarrea.

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Modulo 1

Ventajas de manejar nombres genéricos.

• El uso del nombre genérico de los medicamentos disminuye la


confusión que produce manejar 3,5 o más nombres comerciales
para el mismo nombre genérico.

• Acostumbrarnos a utilizar el nombre genérico nos dará seguridad


para pedir lo que necesitamos y rechazar lo que los laboratorios
quieren vendernos por puros intereses comerciales.

• El uso del nombre genérico ayuda a tener un medicamento para


cada enfermedad, en las presentaciones necesarias: tabletas,
jarabes, suspensiones inyectables, etc.

• El costo de los medicamentos genéricos están por debajo de los


medicamentos de marca.

• El genérico no necesita gastos de publicidad, ni registro de marca


porque no es propiedad de nadie.

• No necesita de promociones y ofertas.

• El uso del nombre genérico del listado de medicamentos esenciales,


permite manejar un número reducido de medicamentos que son
los que se necesitan en nuestras comunidades.

El uso Racional de los Medicamentos Esenciales


La promoción del uso racional de los medicamentos está estrechamente
relacionado con la mejoría de la calidad de los servicios de atención en
salud.

El conjunto de actividades a desarrollarse debe estar orientado hacia el


uso correcto de los medicamentos, principalmente en función de:

• Que los medicamentos sean prescritos con base en un


diagnóstico preciso.
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Modulo 1

• Que sean administrados en la dosis exacta.

• Por la vía de administración más efectiva.

• Con la frecuencia correcta.

• Durante el tiempo completo que dura el tratamiento,


para poder obtener los efectos esperados en la
prevención, curación, recuperación y rehabilitación de
la salud.

Por lo tanto, son dos los aspectos principales que deben considerarse
para el uso racional de los medicamentos.

1. La prescripción racional.

2. Información adecuada de los medicamentos a los pacientes.

La prescripción Racional
Es la elección del mejor medicamento o tratamiento, por parte del
médico, basado en:

La evaluación JUICIOSA de la enfermedad,

El conocimiento de TERAPÉUTICA Y EL COSTO de los


medicamentos.

La prescripción racional, le garantiza al paciente.

• La elección del MEDICAMENTO CORRECTO, prescripción


apropiada de la dosis, frecuencia de administración y duración
del tratamiento.

• La elección del medicamento de BAJO COSTO, cuya eficacia


(calidad) y seguridad sean comparables.

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Modulo 1

• Evitar prescribir DOS O MÁS MEDICAMENTOS, cuando sólo uno


podría lograr el mismo efecto.

• Evitar prescribir UN MEDICAMENTO PARA CADA SÍNTOMA


relacionado, cuando el tratar la condición primaria, podría mejorar
las demás.

EJERCICIO
Indique al menos tres actividades de las que tienen que
desarrollarse para el uso racional de los medicamentos.

Explique al menos cuatro aspectos que el uso racional de


medicamentos le garantiza al paciente.

El
El uso
uso adecuado
adecuado de
de los
los medicamentos.
medicamentos.

Debe hacerse énfasis en la labor de educación al paciente, como


complemento de una prescripción racional.

La experiencia demuestra que los pacientes que mejor cumplen con la


prescripción son los que han sido informados, educados y aconsejados
en relación con los medicamentos que van a recibir, lográndose así la
mayor eficacia terapéutica.

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Modulo 1

El paciente debe estar informado sobre:

• Cuál es el medicamento que tiene que ingerir.


• Cuál es su forma farmacéutica.
• Cuál es la vía de administración.
• Cuál es la dosis diaria.
• Cuántos días debe tomar el medicamento.
• Qué precauciones debe tener mientras dure el tratamiento.
• Qué efectos secundarios podrían presentarse y cómo reconocerlos.
• Que no debe recetar el medicamento a otra persona aunque
presente los mismos síntomas.
• Que no debe compartir sus medicamentos con ninguna otra
persona.
• Que puede consultar cualquier duda sobre medicamentos en la
Venta de Medicamentos.

EJERCICIO
Explique en sus propias palabras qué significa el uso
racional o adecuado de los medicamentos.

Explique si en su comunidad se da el uso adecuado de los


medicamentos.

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Modulo 1

CONCEPTOS BÁSICOS

a. Fármaco, medicamento o medicina

Fármaco o medicamento es toda substancia que puede usarse para


aliviar, curar o prevenir las enfermedades del hombre u otros animales.

b. Terapéutica o farmacoterapia

Es el arte de aplicar los medicamentos y otros medios para el alivio,


curación o prevención de las enfermedades.

c. Toxicología

Es la ciencia que estudia los venenos y que pueden producir enfermedad


o muerte.

d. Tóxico o veneno

Es una substancia que por sus propiedades químicas es capaz de destruir


la vida o dañar la salud. Es decir, una substancia que puede producir
reacciones perjudiciales, adversas o dañinas para el organismo.

EJERCICIO

Proponga un ejemplo de un medicamento y de un tóxico


que se conozcan en su Comunidad.

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Modulo 1

Indicaciones:
Síntomas o padecimientos para los cuales se utiliza un medicamento. Por
ejemplo: El Metronidazol, está indicado en el tratamiento de la amebiasis.

Dosis:
Es la cantidad de medicamento que debe administrarse cada vez al
paciente, para producir un efecto determinado. Es distinta para niños y
adultos, por diferencias de edad y peso.

Posología:
Parte de la terapéutica que se ocupa de la dosificación de un
medicamento.

Frecuencia de la Dosis:
Tiempo entre una y otra dosis, por ejemplo: pueden administrarse cada
cuatro, seis, ocho o doce horas, antes o después de las comidas.

Duración del Tratamiento:


Es el número de días que el paciente debe utilizar el medicamento para
que se cure o alivie.

Efectos Adversos o Indeseables:


Son los efectos no deseados que pueden producir los medicamentos.
Algunas veces estos efectos pueden ser leves, o bien pueden producir
trastornos o lesiones graves. Ejemplo de un efecto adverso es la irritación
gástrica que puede producir el ácido acetil salícílico.

Contraindicación:
Es cuando los medicamentos NO DEBEN USARSE porque pueden producir
más daño que beneficio al paciente.

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Modulo 1

Existen muchos medicamentos que son CONTRAINDICADOS durante el


embarazo, por ejemplo, por los daños que pueden ocasionar en el feto.

Precaución y advertencia:
Quiere decir que el medicamento puede provocar algún riesgo para el
paciente, debiéndose evaluar el riesgo – beneficio antes de usarlo.
Fecha de Expiración:

Es la fecha hasta la cual se garantiza que un medicamento conserva


sus propiedades terapéuticas.

Prospecto o Inserto:
Información impresa que se adjunta al medicamento, para su
comercialización y que informa sobre lo anteriormente expuesto.

Asegúrese de leer la información que viene en la caja, frasco,


empaque o prospecto de un medicamento, para su seguridad y la de
su familia.

FARMACOCINÉTICA

La farmacocinética se ocupa de la absorción, distribución,


metabolización y excreción de los medicamentos. Estos factores junto a
la dosis, determinan la concentración de los medicamentos en sus sitios
de acción.

• Absorción
Se le llama absorción al pasaje de los medicamentos a la circulación,
desde el exterior del organismo.

Los sitios principales donde se absorben los medicamentos son:

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Modulo 1

• La mucosa digestiva

La mucosa digestiva es capaz de absorber medicamentos en toda su


extensión, desde la boca hasta el recto. Cuanto más alto es el lugar,
dentro del tracto digestivo más rápido es la velocidad de absorción.

• La absorción por la mucosa bucal es muy rápida, y el efecto del


medicamento observa en menos de 2 minutos.

• En la mucosa del estómago se produce la absorción de algunos


medicamentos.

• La mucosa del intestino delgado es el principal sitio de absorción


del tubo digestivo, debido a su gran superficie absorbente.

• En la mucosa del intestino grueso se absorben los medicamentos


que se administran por vía rectal.

• La mucosa respiratoria

La mucosa respiratoria es capaz de absorber medicamentos en toda su


extensión, desde las fosas nasales hasta los alvéolos pulmonares.

En la mucosa nasal, los medicamentos se administran por aspiración y


son atrapados por la secreción nasal para ser rápidamente absorbidos.

La traquea y los bronquios también son capaces de absorber


medicamentos.
Los pulmones, por medio de los alvéolos pulmonares, son junto con el
intestino delgado, los sitios de absorción mas importantes después de la
administración intravenosa.

La superficie de absorción de los alvéolos pulmonares es tan extensa


que permite que la acción del medicamento absorbido en ellos sea casi
tan rápida como por la vía intravenosa.

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Modulo 1

• Absorción por la piel

La piel no es una vía importante de absorción. Lo poco que se absorbe


es en su parte más superficial, la epidermis.

Distribución
Después de la absorción de los medicamentos en la sangre o tejidos
el medicamento se distribuye en los líquidos corporales. Las formas de
distribución dependen de ciertas propiedades de cada órgano, por
ejemplo el corazón, hígado y riñones son órganos por los que circula
mucha sangre, por lo que reciben casi todo el medicamento en los
primeros minutos después de la absorción.

La llegada del medicamento al músculo, la piel y la gras es más lenta y


puede requerir desde minutos hasta horas para su distribución.

Metabolismo
Es un medio importante de finalizar con la acción de los medicamentos.
Este es un complicado proceso en el que los medicamentos se transforman
para poder ser activos en el cuerpo. Los órganos importantes para el
metabolismo de los medicamentos son el hígado y el riñón.

Excreción o eliminación de los medicamentos.

Por excreción o eliminación se entiende el pasaje de los medicamentos


de la circulación hacia el exterior del organismo.

Los principales órganos de excreción de los medicamentos son los riñones,


los pulmones y el colon.

• Los riñones.

La eliminación de los medicamentos por la orina se llama excreción


renal. Es el proceso más importante de excreción.

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Modulo 1

La velocidad de excreción de los medicamentos por la orina es muy


variable y depende de la concentración del medicamento en la sangre.
Cuando mayor es la cantidad del medicamento en la sangre, es decir, la
concentración plasmática, más rápida es su excreción, pero conforme
esta concentración baja, la velocidad de excreción también disminuye.
Sin embargo, la cantidad total eliminada va aumentando.

No debemos olvidar que el tiempo de excreción renal de un


medicamento en el niño pequeño es mayor que en adulto.

• Excreción por los pulmones

La eliminación a través de los pulmones es rápida, debido a la gran


superficie de extensión de los alvéolos pulmonares. Los gases y la
substancias volátiles como los anestésicos generales, el alcohol, etc.,
se eliminan desde el torrente sanguíneo al aire alveolar pulmonar por
donde son expulsados.

• Excreción por el tubo digestivo

Muchos medicamentos que son administrados por la boca se eliminan


por las heces.

• Excreción por el sudor

Existen medicamentos que son eliminados por el sudor, atravesando las


membranas del organismo.

• Excreción por las mamas

Durante la lactancia, las glándulas mamarias excretan una serie de


medicamentos que han sido administrados a la madre. Por esta razón
algunos medicamentos están contraindicados durante la lactancia.

• Excreción por las lágrimas

Algunos medicamentos también se eliminan por vía lagrimal.

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Modulo 1

EJERCICIO
Lea nuevamente la indicación, los efectos adversos,
contraindicaciones, precaución y advertencia, revise los
medicamentos que con más frecuencia utiliza en la Venta
Social de Medicamentos e identifique para cada uno de
ellos estos aspectos.

Revise nuevamente el modulo 1, reconozca los ejemplos


que ahí se presentan y para cada uno de ellos identifique
las acciones y efectos.

LEGISLACIÓN DE SALUD

Va iniciar el estudio de una serie de aspectos que le ayudaran a la


conservación, el uso racional de los medicamentos y la orientación
sobre las leyes que hablan de la salud, su organización, distribución y
Normas de la Venta de Medicamentos.

Estudiaremos los artículos fundamentales que hablan de salud, la Ley y


Reglamento del PROAM.

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social


El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social es uno de los
catorce ministerios que conforman el Organismo Ejecutivo  del 
Gobierno de Guatemala.

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Modulo 1

Bajo la dirección del presidente de la República de Guatemala.


Su misión es garantizar el ejercicio del derecho a la salud de las y los
habitantes del país, ejerciendo la rectoría del sector salud a través
de la conducción, coordinación, y regulación de la prestación de
servicios de salud, y control del financiamiento y administración de los
recursos, orientados al trato humano para la promoción de la salud,
prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de las
personas.

• La Constitución Política de Guatemala.


La Constitución Política de la República de Guatemala es la actual
ley fundamental de Guatemala, en donde están determinados los
derechos de los habitantes de la nación, la forma de su gobierno y la
organización de los poderes públicos.

Sección Séptima
La Salud, Seguridad y Asistencia Social.
Artículo 93.- Derecho a la salud. El goce de la salud es derecho
fundamental del ser humano, sin discriminación alguna.

Artículo 94.- Obligación del Estado, sobre salud y asistencia social.


El Estado velará por la salud y la asistencia social de todos los
habitantes. Desarrollará, a través de sus instituciones, acciones de
prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, coordinación y
las complementarias pertinentes a fin de procurarles el más completo
bienestar físico, mental y social.

Artículo 95.- La salud, bien público. La salud de los habitantes de la Nación


es un bien público. Todas las personas e instituciones están obligadas a
velar por su conservación y restablecimiento.
Artículo 96.- Control de calidad de productos. El Estado controlará la
calidad de los productos alimenticios, farmacéuticos, químicos y de
todos aquéllos que puedan afectar la salud y bienestar de los habitantes.

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Modulo 1

• El Código de Salud
Constitución Política de la República reconoce que el goce de la salud
es derecho fundamental del ser humano sin discriminación alguna,
y obliga al Estado a velar por la misma, desarrollando a través de sus
instituciones acciones de prevención, promoción, recuperación y
rehabilitación, a fin de procurarles a los habitantes el más completo
bienestar físico, mental y social, reconociendo, asimismo, que la salud
de los habitantes de la Nación es un bien público. Por lo que crea el
DECRETO 90-97 (Código de Salud).

Considerando que para el logro de tan loables fines se hace necesario


la estructuración de políticas coherentes de Estado en materia de
salud, que garanticen la participación de todos los guatemaltecos
en la búsqueda de la salud, sobre la base de las estrategias de
descentralización y desconcentración de los programas y servicios, en
participación social, promovida en base a los principios de equidad,
solidaridad y subsidiaridad.

Sección II
De los Productos Farmacéuticos o Medicamentos

ARTICULO 172. Programa Nacional de Medicamentos. El Ministerio


de Salud establecerá un programa nacional de medicamentos que
permita operativizar las políticas de medicamentos, incluyendo la
selección, calidad, suministro, producción, comercialización y el uso
racional de los mismos, promoviendo la participación social, teniendo
como fin primordial el acceso de la población a medicamentos de
calidad. Asimismo designará a las dependencias encargadas de estas
funciones.

ARTICULO 173. Uso racional de los medicamentos. El Ministerio de Salud


normará el suministro, la prescripción, promoción y uso adecuado de los
medicamentos, según los niveles de atención de salud y escalones de
complejidad, que queden establecidos en el modelo de atención de
salud.

28
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

• Ley y Reglamento de Accesibilidad de los


Medicamentos.
Para llevar a cabo de manera adecuada la administración de una
Venta de Medicamentos es necesario tomar en cuenta Normas y
Reglamentos que plantean la Ley y Regulación de Accesibilidad de
los Medicamentos, (Decreto No. 69-98, Acuerdo Gubernativo No. 610-
2005).

• LEY DE ACCESIBILIDAD A LOS MEDICAMENTOS


(Decreto No. 69-98)

Capítulo I
Del Programa de Accesibilidad de Medicamentos.

ARTICULO 2. Del objetivo del Programa. El objetivo del PROAM, es


aumentar la cobertura de medicamentos básicos de calidad y a precio
accesible a la población.

Capítulo II
El Funcionamiento del Programa

ARTICULO 6. Establecimientos Farmacéuticos. Para el logro del objetivo


central del PROAM, el Ministerio de Salud, promoverá el establecimiento
de un mayor número de farmacias estatales y municipales y la creación
de ventas sociales y comunales de medicamentos que podrán ser
administradas por Organizaciones no Gubernamentales -ONG´s- u
organizaciones prestadoras de servicios de salud.

• REGLAMENTO DE LA LEY DE ACCESIDILIDAD A LOS


MEDICAMENTOS
(Acuerdo Gubernativo No. 610-2005)

Capítulo III
Afiliación, Autorización y Funcionamiento; de los
Establecimientos Farmacéuticos

29
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

ARTICULO 20. Podrán afiliarse al PROAM las organizaciones siguientes:

a) Las agrupaciones legalmente reconocidas por el Estado que se


dedican a la prestación de servicios sociales a favor de sectores
poblacionales, que tengan capacidad de gestión y fiscalización,
eficientes y transparentes en su función social; con capacidad
autofinanciable, sustentable y permanente; las que administrarán
Ventas Sociales de Medicamentos y Ventas Comunales de
Medicamentos (Botiquines Rurales) y serán responsables de su
funcionamiento y administración.

30
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

EJERCICIO
Lea detenidamente las leyes mencionadas, y analice cada
una de ellas; mencione en que artículo habla del derecho
a la salud.

Indique en que Ley y número de artículo habla del


control de calidad de los medicamentos y el uso racional
de los medicamentos.

Con la ayuda de su Ley y Regulación del PROAM, elabore


un listado de los artículos que hablen de la afiliación,
autorización y funcionamiento de los establecimientos
farmacéuticos.

Indique en que articulo habla; que debe de ser atendida


la Venta Social de Medicamentos por una persona
idónea, capacitada como encargada de Venta Social de
Medicamentos.

Indique en que articulo habla que los afiliados al PROAM


deben de notificar sobre el cierre de la Venta Social de
Medicamentos.

Mencione en que capitulo habla de las sanciones.

Indique cuales son las sanciones al incumplimiento de las


normas contenidas en la Ley del PROAM.

31
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

CÓMO SE IDENTIFICA UNA VENTA SOCIAL DE


MEDICAMENTOS
Una Venta Social de Medicamentos es un centro donde se dispensan
medicamentos esenciales a bajo costo, para enfrentar los principales
problemas de salud de la comunidad.

Con acciones encaminadas a:

La promoción del uso racional de los medicamentos y autocuidado de


la salud a nivel de la familia.

La Venta Social de Medicamentos surge como una respuesta


a la demandas de oportunidad de recursos de la población,
para enfrentar un problema, que ya no puede ignorarse por
parte de una población económicamente desposeída, cada
vez más grave en nuestro medio: y el acceso a Servicios de
Atención de Salud.

Objetivos de la Venta Social de Medicamentos

• Proveer a la población de medicamentos básicos esenciales,


de calidad y precio accesible.

• Promover el uso adecuado de los medicamentos a través de


la información permanente a los usuarios.

• Promover el autocuidado de la salud mediante el desarrollo


de actividades encaminadas a mejorar las condiciones
sanitarias y ambientales de la comunidad.

• Fortalecer el uso de la medicina tradicional a través de la


información científica sobre propiedades y uso de plantas
medicinales.

• Ser un centro de información confiable para la comunidad,


sobre medicamentos básicos esenciales.

32
• Modificar hábitos de automedicación.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 1

• Mantener un flujo constante de medicamentos para prestar


un buen servicio.

Funciones de la Venta Social de Medicamentos.


Para alcanzar sus objetivos, la Venta Social de Medicamentos desarrolla
las siguientes funciones:

• Venta de Medicamentos Básicos Esenciales a precio accesible.

• Información sobre Medicamentos Básicos Esenciales y Plantas


medicinales.

• Educación permanente al usuario sobre el uso racional de los


medicamentos y sobre autocuidado de la salud.

• Registro de las principales causas de morbilidad por consulta.

• Registro de las plantas medicinales medicinales de mayor uso en


la comunidad.

• Llevar un control estricto del movimiento de los medicamentos,


ventas, existencias, pedidos, vencimientos, etc.

• Informar sobre el impacto del servicio en la comunidad para


evaluar y retroalimentar el sistema.

EJERCICIO
Explique cinco de las funciones de la Venta Social de
Medicamentos.

Identifique los aspectos que considera necesario aprender


para llevar a cabo estas funciones.

33
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

Responsable de la Venta Social de Medicamentos.


La Venta Social de Medicamentos estará bajo la
responsabilidad de un Encargado de Venta Social de
Medicamentos, debidamente reconocida y autorizada de
conformidad con las normas específicas del PROAM.

Requisitos del personal responsable de la Venta de Medicamentos.

• Hombre o Mujer.
• Mayor de 18 años.
• Que hable el idioma predominante de la localidad, además del
español.
• Que goce de buena Salud, que cuente con Tarjeta de Salud
Vigente.
• Que tenga buenos hábitos higiénicos.
• Que haya sido reconocido y autorizado como Encargado de
Venta Social de Medicamentos por la autoridad correspondiente
del Ministerio de Salud.

Funciones y Actividades del Encargado de Venta Social de


Medicamentos.
1. Supervisar que el establecimiento cumpla con los requisitos legales
para su autorización y funcionamientos, establecidos por la Ley y
Regulación del PROAM.

2. Verificar que el establecimiento cuente con Licencia Sanitaria


Vigente y que el personal encargado de la Venta Social cuente
con, Tarjeta de Salud (siendo renovada cada año).

3. Cumplir con el Horario establecido.

4. Abrir y cerrar el Establecimiento en los días y horarios establecidos.

34
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

5. Supervisar, en el momento de ingreso, durante su almacenamiento


y el momento del despacho, que los medicamentos bajo su
responsabilidad cumplan con los siguientes requisitos: No estén
vencidos, no sean falsificados, no sean muestras médicas, cuenten
con Registro Sanitario y correspondan al Listado autorizado.

6. Cumplir con las Normas de Buenas Prácticas de Almacenamiento.

7. Aplicar las buenas prácticas de Almacenamiento de acuerdo a la


Normativa Vigente.

8. Orientar a los pacientes sobre el uso adecuado de los medicamentos


y autocuidados de salud.

9. Proporcionar información sobre el uso adecuado de los


medicamentos.

10. Asegurar el Abastecimiento oportuno de los Medicamentos.

11. Llevar el control, de acuerdo a los instrumentos establecidos, de


Compras, Ventas y existencia de los medicamentos y productos
afines.

12. Cumplir con todas aquellas acciones tendientes a garantizar


la seguridad, calidad y eficacia de los medicamentos que se
expenden.

EJERCICIO

Lea de nuevo las funciones del Encargado de Venta


Social de Medicamentos y hágase el firme propósito de
cumplirlas.

35
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

GLOSARIO

• Analgésico: Medicamento que alivia el dolor.

• Antibiótico: Medicamento que destruye los microorganismos


patógenos o detienen su reproducción.

• Antipiético: Medicamento que baja la fiebre.

• Diarrea: Frecuentes evacuaciones intestinales líquidas o


semilíquidas.

• Eficacia: Que se logra lo que se tiene establecido.

• Equidad: Atender en prioridad a los que más riesgo tienen de


enfermarse o morir.

• Farmacocinética: se ocupa de la absorción, distribución,


metabolización y excreción de los medicamentos.

• Hacinamiento: Personas que conviven en un área física menor de


la conveniente para desarrollar adecuadamente sus funciones
vitales o laborares.

• Hidratado: Persona que sus cantidades de líquidos y electrolíticos


están dentro de los límites de normalidad para la edad y sexo.

• Inocuos: Que no hace daño.

• Legislación: Conjunto de leyes por las cuales se regulan un Estado


o una actividad determinada.

• Malaria: Paludismo. Enfermedad infecciosa endémica en las


regiones pantanosas, debidas a un protozoo específico transmitido
al hombre por la picadura de la hembra de un mosquito del género
Anopheles.

36
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

• Medicamentos esenciales: Los más necesarios para prestar


asistencia en salud a la mayoría de la población, y por lo tanto,
se debe disponer de ellos siempre en suficiente cantidad, en las
formas farmacéuticas adecuadas y en el lugar preciso.

• Monofármacos: Medicamentos que contienen solamente un


principio activo.

• Morbilidad: Número proporcional de personas o animales que


enferman en un lugar y tiempo determinado.

• Mortalidad: Número proporcional de defunciones en población o


tiempo determinados.

• Neumonía: Pulmonía. Inflamación del pulmón o de una parte de


él, secundaria a diferentes condiciones como: una infección, una
intoxicación, etc.

• Nombre genérico: Nombre oficial de un medicamento, sin tener en


cuenta quien lo fabrica o quién lo vende.

• Prescripción: Ordenar o determinar un tratamiento o medicamento


a una persona enferma.

• Prevalencia: Número de casos de una enfermedad que se espera


que se den en un tiempo y lugar determinado.

• Sarampión: Enfermedad febril, contagiosa, que se manifiesta por


síntomas catarrales, seguidos de la aparición de una multitud de
manchitas rojas en la piel.

• Tóxico: Veneno.

• Tratamiento: La manera de abordar un problema de salud para


resolver sus manifestaciones externas como signos, síntomas,
molestias o para resolver el problema.

• Tuberculosis: Enfermedad originada por el bacilo de Koch, que


puede afectar a todos los tejidos, determinado la formación de
tubérculos.

• Vacunado: La persona que ha recibido una vacuna.


37
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

AUTOEVALUACIÓN

Ha terminado el primer módulo, ahora lo invitamos a que responda las


siguientes preguntas para confirmar que ha aprendido el contenido de
este módulo.

1. ¿Qué es Atención Primaria en Salud?

2. ¿Cómo se puede explicar la falta de atención básica en las


comunidades?

3. ¿Qué significa Medicamento Esencial?

4. Indique el nombre genérico de cinco medicamentos que usted


conozca y que se vendan en el establecimiento en donde usted
labora.

5. Indique tres ventajas para utilizar nombres genéricos:

6. Elabore un concepto propio de Atención primaria en Salud:

7. Explique el significado de los términos siguientes:

• Prospecto:

38
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 1

• Precaución:

8. Seleccione tres medicamentos de la Lista Básica de las Ventas de


Medicamentos e indique respecto a los mismos:

• Indicación posologíca y contraindicaciones

9. Indique el número del Decreto y el Acuerdo Gubernativo del


PROAM.

10. Indique en que articulo habla; que debe de ser atendida


la Venta Social de Medicamentos por una persona idónea,
capacitada como encargada de Venta Social de Medicamentos.

11. Indique cuales son los requisitos del personal responsable de


la Venta de Medicamentos.

Si resolvió con facilidad las once preguntas anteriores, ¡Felicitaciones!


Esto indica que aprendió lo esencial de este módulo y puede iniciar con
el segundo módulo.

Si no pudo responder todas las preguntas o tuvo dificultad para hacerle,


no se preocupe, lo importante es que aprenda, por ello le sugerimos
volver a leer todo el módulo para asegurar ese aprendizaje y consulte
sus dudas con su facilitador o facilitadora en la reunión que tienen
programada.

39
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
ACCIÓN, EFECTO Y ADMINISTRACIÓN DE LOS
MEDICAMENTOS.

MODULO 2
2. modulo dos ´

ACCIÓN, EFECTO Y ADMINISTRACIÓN DE LOS


MEDICAMENTOS.

1. Vía de administración de los medicamentos.


1.1. Vía digestiva.
1.2. Vía tópica o local.
1.3. Vía parenteral.

2. Acción y efecto de los medicamentos.


2.1. Diferencia entre medicamentos y Placebos.
2.2. Acción de los medicamentos.
2.2.1. Factores que modifica la acción farmacológica de los
medicamentos.
2.3. La absorción y eliminación de los medicamentos.
2.3.1. Momento de la administración.
2.4. Formas farmacéuticas.
2.4.1. Sólidas.
2.4.2. Semi-solidas.
2.4.3. Liquidas.

3. Estabilidad de los medicamentos.


Modulo 2

Vías de Administración de los


Medicamentos
Va a iniciar el estudio de una
serie de acciones y vías de
administración, absorción y
eliminación de los medicamentos

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Identificar las acciones de los medicamentos para asegurar un


buen manejo de la Venta Social de Medicamentos, contribuyendo
con esto a la Salud de su comunidad.

2. Identificar los peligros que pueden presentar los medicamentos


para asegurar un uso adecuado de los mismos.

3. Identificar y diferenciar las distintas vías de administración,


absorción y eliminación de los medicamentos para asegurar un
uso adecuado de los mismos.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que usted estudie los


siguientes Temas!

• Acciones y efectos.
• Vías de administración, absorción y eliminación de los
medicamentos.
• Peligros de los medicamentos.
• Estabilidad de los medicamentos.
• Almacenamiento de los medicamentos.

42
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Se llaman vías de administración de los medicamentos a los lugares


del organismo donde estos son aplicados.

VÍA DIGESTIVA
Dentro de esta clasificación se encuentran:
• Vía oral o bucal
• Vía rectal
• Vía sublingual

Vía oral o bucal


Los medicamentos administrados por vía oral son introducidos
al organismo por la boca, ya sea por deglución (tragados) o
disueltos.

Los medicamentos administrados por esta vía se absorben en el


estómago e intestino delgado.

VENTAJAS DESVENTAJAS
• Es conveniente para el • Ciertos medicamentos
paciente. producen irritación
• Es de fácil Administración. gástrica.
• La absorción es segura la • Algunos medicamentos
mayoría de las veces. pueden ser destruidos
• No necesita ir centro de por los jugos gástricos y
salud para su administración. digestivos.
• Algunos medicamentos
son mal absorbidos en el
tracto digestivo.
• Los efectos no son muy
rápidos.
• No se puede utilizar en
personas inconscientes,
con vómitos o que no
cooperen. 43
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Vía Sublingual

Ciertos medicamentos pueden administrarse en forma de tabletas que


se colocan debajo de la lengua hasta que se absorben. Esto es,
hasta que desaparece el sabor del medicamento.

No deben masticarse.
Ejemplo: La Trinitrina y algunas hormonas.

VENTAJAS DESVENTAJAS

• La absorción es directa por • Solamente puede


la mucosa, sin pasar por el utilizarse para algunos
tubo digestivo, además es medicamentos.
inmediata y completa.
• Es incómoda, por el sabor
• Es de fácil administración. de los medicamentos.

Si el efecto es demasiado se
puede sacar de la boca parte
del medicamento.

Vía Recta

Es la administración de medicamentos a través del ano, en el recto,


con el fin de actuar localmente, producir efectos generales o sistémicos
después de la absorción o bien provocar la evacuación del colon por
vía refleja.

44
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

VENTAJAS DESVENTAJAS

• La absorción es más rápida • Es incómoda para ciertas


que la vía oral. personas.

• El medicamento no pasa • No se puede emplear


por el estómago, por lo que si hay lesiones como
no produce irritación. hemorroides o inflamación.

• Puede emplearse cuando • La presencia de heces en


la vía oral es imposible. el conducto rectal dificulta
su absorción.
• No es dolorosa.
• Puede provocar irritación
• Presenta menos peligro en el recto.
que las vías inyectadas.

VÍA TÓPICA O LOCAL

Es la aplicación de medicamentos en la piel y mucosas para


obtener efectos locales.

Por esta vía se aplican medicamentos en forma de cremas,


lociones, tinturas, aerosoles, etc.

Entre está clasificación se encuentran:


• Vía oftálmica.
• Vía nasal.
• Vía ótica.
• Vía dérmica.
• Vía vaginal.

45
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

VENTAJAS DESVENTAJAS

• Permite una acción • En algunos casos es


directa sobre las superficies incómoda para el
enfermas. paciente.

• Es cómoda para el • La acción es escasa


paciente. o nula sobre las capas
profundas de la piel.
• Es una técnica sencilla.
• La acción dura poco
• No es dolorosa. tiempo.

• Presenta menos peligro • Puede provocar irritación


que las vías inyectadas. local.

• Es fácil de administrar, en la • Puede ser incomoda,


mayoría de los casos. dependiendo del sitio
donde se aplique.

Vía Oftálmica
Recomiende al paciente que se lave las manos antes de la
aplicación de un medicamento específico para los ojos.

Que debe inclinar la cabeza hacia atrás y con el dedo índice


separar el párpado inferior del ojo; si son gotas debe dejar caer el
medicamento y cerrar los ojos suavemente.

Si es ungüento aplique una tira delgada de aproximadamente


1 centímetro; no debe parpadear y mantener los ojos cerrados durante
1 ó 2 minutos.

Evite la contaminación del medicamento oftálmico procurando que


la punta del aplicador no entre en contacto con ninguna superficie,
incluyendo el ojo.

Para evitar que la infección se extienda a otras personas, el

46 aplicador no debe ser utilizado en otras personas.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 2

Vía Nasal
Por esta vía se administra los medicamentos por la nariz, para obtener
efectos locales sobre la mucosa respiratoria o bien efectos generales
después de la absorción.

Por esta vía se aplican medicamentos en forma de gotas.

Inicialmente el paciente debe sonarse con suavidad, debe inclinar


la cabeza hacia atrás y aplicar las gotas en cada fosa nasal y debe
mantener la cabeza hacia atrás durante unos minutos, para permitir
que las gotas se difundan bien a través de la nariz.

Enjuagar el gotero o aplicador con agua caliente y secarlo con un


paño limpio.

Para evitar que la infección se extienda no se debe utilizar el mismo


aplicador para varias personas.

Vía Otica
Es la administración de soluciones o suspensiones en el oído.

Se debe de colocar a la persona con la cabeza de lado.

Al administrar las gotas en el oído, se recomienda levantar el


pabellón de la oreja, para facilitar el ingreso de las gotas.

Se aconseja a la persona que después de la administración,


permanezca de 10 a 15 minutos recostado

Vía Dérmica
Administración de los medicamentos sobre la piel

La piel no es una vía importante de absorción. Lo poco que se absorbe


es en su parte más superficial, la epidermis.

47
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Vía Vaginal
Es la administración de medicamentos específicos a través de la
vagina, obteniendo efectos locales. Ejemplo de éste son los óvulos
vaginales utilizados para combatir infecciones locales y en forma de
anticonceptivos.

VÍA PARENTERAL

Se llama así a la administración (inyección) de medicamentos a través


de la piel o de las mucosas, por medio de una aguja hueca.

La inyección, es decir la introducción del medicamento en forma líquida


al organismo, se realiza mediante una jeringa graduada.

Estas jeringas pueden ser de diferentes tamaños dependiendo de su


capacidad, la cual está medida en mililitros (mL) o en centímetros
cúbicos (cc).

Podemos encontrar jeringas con capacidad de 1, 2, 5, 10 y 25 mililitros


(mL) o centímetros cúbicos (cc).
La jeringa posee una aguja de acero inoxidable bien afilada, la
cual tiene un corte en diagonal en la punta, el cual se llama bisel.

Se recomienda utilizar agujas con bisel corto para inyección intravenoso


y con bisel largo para la inyección intramuscular.

La administración de medicamentos por la vía parenteral tiene a su vez


diferentes vías de acceso al organismo:
• Intradérmica (ID)
• Subcutánea (SC)
• Intramuscular (IM)
• Intravenosa (IV)

48
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

VENTAJAS DESVENTAJAS

• La absorción es directa, • Es dolorosa.


inmediata y completa.
• Puede dar lugar a
• El medicamento no pasa infecciones produciendo
por el estómago, evitando abscesos.
así, su posible destrucción
en el tubo digestivo. • Pueden darse reacciones
adversas, sobre todo
• Puede administrarse el por vía intravenosa, por
medicamento cuando la contaminación de las jeringas
vía oral es imposible, por que no son descartables.
vómitos, inconsciencia o
falta de cooperación del
paciente.

• Se protege al estómago de
la acción del medicamento,
principalmente cuando hay
gastritis o úlcera.

49
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Farmacocinética
La farmacocinética se ocupa de la Absorción, Distribución, Metabolismo
y Excreción de los medicamentos. Estos factores junto a la dosis
determinan la concentración de los medicamentos en sus sitios de
acción.

Absorción
Se le llama absorción al pasaje de los medicamentos a la circulación,
desde el exterior del organismo.

Los sitios principales donde se absorben los medicamentos son

La mucosa digestiva

• La mucosa digestiva es capaz de absorber medicamentos en


toda su extensión, desde la boca hasta el recto. Cuanto más alto
es el lugar, dentro del tracto digestivo, más rápida es la velocidad
de absorción.

• La absorción por la mucosa bucal es muy rápida, y el efecto


del medicamento se observa en menos de 2 minutos.

• En la mucosa del estómago se produce la absorción de


algunos medicamentos.

• La mucosa del intestino delgado es el principal sitio de absorción


del tubo digestivo, debido a su gran superficie absorbente.

• En la mucosa del intestino grueso se absorben los medicamentos


que se administran por vía rectal.

50
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Mucosa Respiratoria

La mucosa respiratoria es capaz de absorber medicamentos en toda


su extensión, desde las fosas nasales hasta los alvéolos pulmonares.

En la mucosa nasal, los medicamentos se administran por aspiración


y son atrapados por la secreción nasal para ser rápidamente
absorbidos.

La tráquea y los bronquios también son capaces de absorber


medicamentos.

Los pulmones, por medio de los alvéolos pulmonares, son junto con el
intestino delgado, los sitios de absorción más importantes después de
la administración intravenosa.

La superficie de absorción de los alvéolos pulmonares es tan extensa


que permite que la acción del medicamento absorbido en ellos
sea casi tan rápida como por la vía intravenosa.

Absorción por la piel

La piel no es una vía importante de absorción. Lo poco que se


absorbe es en su parte más superficial, la epidermis.

51
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Distribución
Después de la absorción de los medicamentos en la sangre o tejidos el
medicamento se distribuye en los líquidos corporales.

Las formas de distribución dependen de ciertas propiedades de cada


órgano, por ejemplo el corazón, hígado y riñones son órganos por lo que
circula mucha sangre, por lo que reciben casi todo el medicamento en
los primeros minutos después de la absorción.

La llegada del medicamento al músculo, la piel y la grasa es más lenta


y puede requerir desde minutos hasta horas para su distribución.

Metabolismo
Es un medio importante de finalizar con la acción de los
medicamentos. Este es un complicado proceso en el que los
medicamentos se transforman para poder ser activos en el cuerpo. Los
órganos importantes para el metabolismo de los medicamentos son el
hígado y el riñón.

Excreción o eliminación de los medicamentos


Por excreción o eliminación se entiende el pasaje de los medicamentos
de la circulación hacia el exterior del organismo.
Los principales órganos de excreción de los medicamentos son los
riñones, los pulmones y el colon.

Los riñones

La eliminación de los medicamentos por la orina se llama excreción


renal. Es el proceso más importante de excreción.

La velocidad de excreción de los medicamentos por la orina es muy


variable y depende de la concentración del medicamento en la

52
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

sangre. Cuanto mayor es la cantidad del medicamento en la


sangre, es decir, la concentración plasmática, más rápida es su
excreción, pero conforme esta concentración baja, la velocidad de
excreción también disminuye. Sin embargo, la cantidad total elimina
da va aumentando.

No debemos olvidar que el tiempo de excreción renal de un


medicamento en el niño pequeño es mayor que en el adulto.

Excreción por los pulmones

La eliminación a través de los pulmones es rápida, debido a


la gran superficie de extensión de los alvéolos pulmonares. Los
gases y las substancias volátiles como los anestésicos generales,
el alcohol, etc., se eliminan desde el torrente sanguíneo al aire
alveolar pulmonar por donde son expulsados.

Excreción por el tubo digestivo

Muchos medicamentos que son administrados por la boca se eliminan


por las heces.

Excreción por el tubo digestivo

Existen medicamentos que son eliminados por el sudor, atravesando


las membranas del organismo.

Excreción por el sudor

Existen medicamentos que son eliminados por el sudor, atravesando


las membranas del organismo

53
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Excreción por las mamas


Durante la lactancia, las glándulas mamarias excretan una serie de
medicamentos que han sido administrados a la madre. Por esta
razón algunos medicamentos están contraindicados durante la
lactancia.

Excreción por las lágrimas

Algunos medicamentos también se eliminan por vía lagrimal.

Estabilidad de los Medicamentos

Es la propiedad de un principio activo o de un medicamento


de mantener sus propiedades originales sin alterarlas: su identidad,
concentración o potencia, calidad, pureza y apariencia física.

Cada una de esas propiedades debe cumplir siempre con


especificaciones establecidas.

El fabricante tiene la responsabilidad de garantizar la estabilidad


de los medicamentos hasta la fecha de su vencimiento.
Es responsabilidad de quienes manipulan o dispensan medicamentos,
mantenerlos en las condiciones de almacenaje que indica el
fabricante, para garantizar la conservación de su estabilidad.

54
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

¿Qué factores pueden alterar la


estabilidad de los medicamentos?

1. Estabilidad de los ingredientes activos y no activos (excipientes):

Está controlado por los fabricantes, los que realizan estudios de


estabilidad de los ingredientes del medicamento.

2. Interacción entre ingrediente activo y no activo:

Se define como una interacción física o química entre dos o más


ingredientes. El fabricante realiza pruebas de formulación para
encontrar la fórmula del medicamento más estable.

3. Procesos de fabricación:

El fabricante debe mantener condiciones óptimas de fabricación


para brindar medicamentos de calidad y garantizarlos hasta la fecha
de expiración.

4. Envases y empaques:

El propósito del envase es proteger el producto desde que es


elaborado hasta que se usa.

Por lo que es necesario mantenerlo intacto durante el almacenamiento


y manipulación para evitar contaminación del producto y pérdida
de estabilidad.

5. Factores ambientales: Luz, calor, humedad y oxígeno durante


el transporte, almacenamiento y manipulación:

Es importante que el transportador y el operario de farmacia


que almacena y manipula los medicamentos, cumpla con las
indicaciones que se especifican en la etiqueta del producto.

55
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

¿Cómo reconocer cuando un medicamento ya


no es estable?

FORMA FARMACÉUTICA SIGNOS DE INESTABILIDAD


Cambio de grosor, endurecimiento,
Cápsulas duras y blandas ablandamiento, hinchazón.
Roturas, hinchazón, manchas,
Tabletas sin cubierta decoloración, fusión entre tabletas, cristales
en paredes del frasco o sobre la tableta.
Tabletas cubiertas Rajadas, manchadas, pegajosas.
El sobre inflado evidencia desarrollo
Tabletas efervescentes del gas que se forma por la entrada de
humedad en la tableta.
Soluciones, elíxires, Jarabes Presencia de sólidos en el fondo del frasco.
Turbidez.
Emulsiones Separación de fases: al agitar la emulsión
no se unen las fases de manera uniforme.
Suspensiones Presencia de partículas, sólidos visibles
después de agitar la suspensión.
Líquidos estériles Cambios de color, turbidez, películas en
la superficie, partículas extrañas.
Separación de fases, presencia de cristales
Cremas y partículas extrañas, encogimiento debido
a evaporación de agua, crecimiento
microbiano (mohos, hongos)
Separación de fases, endurecimiento
Ungüentos por pérdida de líquidos, gránulos o textura
arenosa.
Supositorios Ablandamiento.

56
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

EJERCICIO

Lea de nuevo los cambios que sufren los diferentes tipos


de formas farmacéuticas cuando pierden su estabilidad,
identifique en los materiales que tiene en la farmacia,
algún medicamento que haya perdido su estabilidad.

¿Qué significa fecha de vencimiento o


expiración?

Es la fecha que se inscribe en el envase o etiqueta de un producto


farmacéutico y que precisa el momento que se espera que
el producto conserve sus especificaciones, almacenado
correctamente.

Todos los medicamentos deben tener una fecha de expiración en


su etiqueta.

El fabricante establece la fecha de vencimiento del producto


en base a estudios de estabilidad acelerada, garantizando al
comprador la calidad del medicamento hasta dicha fecha.

Se considerará fraude por parte del productor y sobre él recaerá la


responsabilidad penal, si indica una fecha de vencimiento posterior
a la correcta.

Habrá fraude por parte del vendedor o dispensador del


medicamento si entrega el producto después de su fecha de
vencimiento, en especial si utiliza para ello maniobras tendientes a
ocultarlo.

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Modulo 2

Después de la fecha de vencimiento NO HAY GARANTIA OFICIAL


sobre la estabilidad del producto y el laboratorio fabricante se hace
responsable sobre el medicamento.

En las etiquetas de muchos productos podemos encontrar la fecha


de vencimiento así:

VENCE 7/2014

Indica que el medicamento tiene garantía legal y puede utilizarse


hasta el 31 de julio de 2014.

¿Cuáles son los riesgos de utilizar


medicamentos vencidos?

Después de la fecha de vencimiento, los productos farmacéuticos


sufren alteraciones químicas o en su apariencia física, causando:

• Pérdida de su efectividad (potencia disminuida).


• Aumento de la toxicidad (por formación de productos de
degradación tóxicos).

Si los medicamentos pierden su efectividad, ya no cumplen con el


objetivo para el cual están siendo administrados, pues se necesita
la dosis exacta del medicamento para que efectúe la acción
terapéutica.

Ejemplo de medicamentos que al perder estabilidad, aumentan la


Toxicidad:

• La tetraciclina produce un subproducto tóxico dañino para el


riñón.
• El ácido acetil salicílico produce ácido salicílico, que es
queratolítico.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

La responsabilidad moral, ética y legal frente al paciente, no nos


permite comprar o despachar productos después de su fecha
de vencimiento, el laboratorio fabricante es responsable solo hasta
la fecha señalada y su utilización posterior es responsabilidad del
personal profesional o técnico que dispensa el medicamento sabiendo
que está vencido.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

GLOSARIO
• Absorción: El pasó de los medicamentos hasta la circulación,
atravesando las barreras del organismo.

• Administración intravenosa: La administración de


medicamentos directamente en la vena.

• Dermis: Una de las capas de la piel, la cual se conoce


también como corión cutáneo.

• Excreción de una droga: es la eliminación de ésta por el


organismo, ya sea por las heces, por la orina, por el sudor o
bien por las lágrimas.

• Extravasación: Derrame de líquidos en el tejido perivascular,


que puede dar lugar a un proceso inflamatorio y formación
de escara.

• Inhalación: Administración de medicamentos por aspiración


por la nariz, para obtener efectos locales sobre la mucosa
respiratoria o bien efectos generales.

• Inocuos: Que no hace daño.

• Inyección: Introducción del medicamento en forma líquida


al organismo.

• Parenteral: Se llama así a la inyección de medicamentos a


través de la piel o de las mucosas, por medio de una aguja
hueca.

• Vía Subcutánea (SC): Es la introducción del medicamento


por debajo de la piel, en el tejido subcutáneo.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicitaciones!
Ha terminado el modulo 2, ahora lo invitamos a que responda las
siguientes preguntas para confirmar que ha aprendido el contenido
de esta unidad:

1. Indique 3 vías de administración de los medicamentos




2. Indique ventajas y desventajas de la vía de administración


Parenteral.

3. Una persona de la comunidad tiene que utilizar Penicilina


benzatínica. Explique por medio de que vía debe administrarse:

4. Explique que es la estabilidad de un medicamento.

61
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

5. Indique los signos de inestabilidad de las siguientes formas


farmacéuticas:
• Tableta:

• Suspensión:

• Cremas y ungüentos pierden su estabilidad se


presenta:

6. Explique la importancia de la fecha de vencimiento en un


medicamento:

7. Si yo como Encargado de Venta Social llegara a vender un


medicamento vencido que riesgos hago correr al paciente:

62
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Acción y efecto de los medicamentos


Para esta parte del modulo 2 conocerá aspectos
importantes sobre los medicamentos como su origen,
efecto, sitio de acción, formas de presentación y los
factores que modifican su acción farmacológica.

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Identificar los distintos orígenes de donde proceden los


medicamentos y sus formas de presentación.
2. Identificar el efecto placebo.
3. Identificar y diferenciar los distintos sitios de acción de los
medicamentos.
4. Identificar conceptos básicos de farmacología.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que


usted estudie los siguientes Temas!

• Origen de los medicamentos.


• Acción y efecto de los medicamentos.
• Sitios de acción de los medicamentos.
• Formas de presentación.
• Factores que modifican la acción farmacológica de los
medicamentos.

63
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

El origen de los medicamentos

Los medicamentos pueden ser de origen vegetal, animal, mineral,


biológico y sintético.

Vegetal
Las pantas contienen muchas substancias que pueden usarse en
medicina.

Estas substancias con propiedades curativas se llaman principios


activos, los cuales se pueden utilizar directamente de la planta o
extraerse en el laboratorio para preparar medicamentos.

Ejemplo:
• El apazote contiene una substancia llamada ASCARIDOL que se
utiliza para matar las lombrices.
• De la planta llamada digital, se extrae la DIGOXINA, que es un
medicamento regulador del corazón.

Animal
Algunos medicamentos se obtienen a partir de órganos de animales.

Ejemplo:
• Del páncreas del cerdo se obtiene la INSULLINA, que es un
medicamento utilizado para controlar la Diabetes.

Mineral
Se usan también diversas substancias purificadas que proceden del
reino mineral.

64
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Ejemplo:
• El aluminio y el magnesio sirven para preparar antiácidos que
se emplean para el tratamiento de la gastritis y de las úlceras
del estómago.
• Del hierro se obtienen dales de HIEERRO que sirven para
preparar medicamentos para el tratamiento de la anemia.

Biológico

Cultivando micro organismos en el laboratorio se pueden conseguir


vacunas, antibióticos, etc.

Ejemplo:
• La vacuna de la Hepatitis B que se obtiene del virus inactivo
de la hepatitis B.

Sintético
Este grupo de medicamentos es actualmente el más importante.
Son preparados por el hombre para procesos químicos en los
laboratorios de producción farmacéutica a partir de substancias
sencillas, sin necesidad de extraerlas de plantas o animales.

Ejemplo:
• Amoxicilina
• Acetaminofén

DIFERENCIA ENTRE MEDICAMENTOS Y PLACEBOS

• Los placebos
Son substancias que no poseen ninguna propiedad curativa, y se
recetan para complacer o satisfacer a un paciente.

Los placebos pueden administrarse como tabletas de almidón o


azúcar, o como inyección de agua destilada. Los placebos actúan
con base a acciones psicológicas, principalmente la sugestión.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

El paciente cree que de verdad el placebo le alivia.

Esto se conoce como “efecto placebo”

Pero además de efectos beneficiosos, los placebos producen algunos


efectos simples debido a la sugestión, como dolor de cabeza,
somnolencia, náusea, etc.

• Los medicamentos:
Son substancias que poseen acciones farmacológicas definidas, para
prevenir, aliviar o curar las enfermedades.

Ejemplos:
1. Acetaminofen,
2. Indometacina,
3. Ibuprofén, etc.

Acción y efecto de los medicamentos

Los términos acción y efecto son diferentes y no debemos confundirlos:

Acción terapéutica
Es el cambio que produce el medicamento en el organismo,
aumentando o disminuyendo funciones del mismo.

Por ejemplo, la acción de los antiácidos es neutralizar o contrarrestar


los ácidos del estómago.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Efecto terapéutico
Es la respuesta, o sea cómo se manifiesta la acción del
medicamento.

El efecto es simple la consecuencia de la acción.

Por ejemplo, el efecto de los antiácidos será el alivio del dolor, de


la acidez y de las agruras.

EJERCICIO
Lea nuevamente la diferencia entre acción y efecto, revise
los medicamentos con más frecuencia utiliza en la venta
de medicamentos e identifique para cada uno de ellos su
acción y efecto.

Revise nuevamente el modulo 2, para cada uno de los


ejemplos que ahí se presenten identifiquen las acciones y
efectos.

Averigüe en su comunidad el nombre de por lo menos


cinco plantas medicinales, e identifique para cada una su
acción y efecto.

67
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

SITIO DE ACCIÓN DE LOS


MEDICAMENTOS

Para que un medicamento lleve a cabo su acción farmacológica


tiene primero que llegar a las partes del organismo en donde va
actuar, en una cantidad determinada.

A esta cantidad de la droga se le llama “concentración”

La acción de los medicamentos puede ser:


• Local
Es cuando el medicamento actúa en el mismo lugar en que se aplica,
sin llegar a la circulación sanguínea.

Esta acción se produce sobre la piel y las mucosas, especialmente


las mucosas del estómago y los pulmones.

Ejemplo:
Las pomadas o las gotas para los ojos.

• General o sistémica
Es la que se produce después de que el medicamento penetra a la
circulación sanguínea.

Ejemplo:
Todos los medicamentos que son inyectados, o que tomamos.

El paso de los medicamentos hasta la circulación, atravesando las


barreras del organismo se llama absorción.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

EJERCICIO
Indique cinco medicamentos que utilice en la venta social
y que tengan una acción local.

Indique cinco medicamentos que tengan una acción


sistémica.

FACTORES QUE MODIFICAN


LA ACCIÓN FARMACOLÓGICA
DE LOS MEDICAMETOS

Existen varios factores que pueden modificar la acción de los


medicamentos.

Debemos conocerlos y tenerlos en cuenta para un mejor empleo


terapéutico de los medicamentos.

Estos factores son:


• La dosis
• La absorción y eliminación de los medicamentos
• La vía de administración
• El momento de la administración
• Los factores individuales

La dosis:
Como ya anteriormente se indicó, se llama dosis a la cantidad de un
medicamento que debe administrarse a un ser vivo para producir
un efecto determinado.

Las dosis son distintas en adultos y niños por diferencia de edad y


peso.
69
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Las dosis de los medicamentos han sido establecidas después de


muchos años de investigación cuidadosa en los laboratorios.

La dosis no se debe cambiar por ninguna razón.

En relación a las dosis debemos de tomar muy en cuenta los siguientes


aspectos:

Si administramos menos de la dosis indicada, no se conseguirá el


efecto deseado.

Si administramos más de lo que está indicado, pueden producir


reacciones contrarias a las que esperamos, es decir que puede
producir efectos tóxicos.

La dosis se expresa en miligramos por kilo de peso corporal.

La cantidad de un medicamento para una persona delgada puede


ser diferente que para una persona gorda.

En general, se adapta la dosis al peso de las personas, para los adultos


se calcula la dosis tomando como referencia una persona de 60
kilogramos de peso, aproximadamente 132 libras.

La edad también es importante para calcular la dosis. Así, la dosis


para un niño no puede ser igual que para un adulto y tiene que estar
en relación directa con su peso corporal.

Debemos tener presente que un niño no es un adulto pequeño, ya


que sus órganos y funciones no están totalmente desarrollados y no
pueden absorber ni eliminar los medicamentos como lo hace un
adulto.

Es importante saber que en un niño pequeño, la función de los riñones


y del hígado, no ha alcanzado la madurez total y por esta razón, la
eliminación y transformación de los medicamentos es diferente que
en un adulto.

Todo esto hace que la dosis de los medicamentos para niños tenga
que calcularse con base a su edad y peso corporal.

70
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Los ancianos son más sensibles a los medicamentos que los adultos,
porque su organismo ha disminuido su capacidad para eliminarlos
y transformarlos. Esto puede deberse a una inadecuada función
de los riñones y el hígado.

A los ancianos mayores de 60 años se debe administrar dosis


menores que a los adultos.

Estos aspectos llevan a considerar que hay diferentes maneras


de llamar a la dosis de un medicamento, como vamos a ver a
continuación.

• Dosis diaria
Es la cantidad de medicamentos que debe ser administrada a lo
largo de las 24 horas.

• Dosis usual
Es la cantidad de medicamento que se emplea normalmente en
la mayoría de los pacientes.

• Dosis máxima
Es la mayor dosis que se recomienda para que se produzcan los
efectos deseados, sin que se produzcan efectos tóxicos.

• Dosis tóxica
Es una sobredosis. Es la cantidad de medicamento a partir de
la cual pueden presentarse efectos tóxicos e incluso provocar la
muerte.

71
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

• Dosis letal
Es la dosis que puede provocar la muerte.

EJERCICIO
Indique cuál es la dosis, mg/kg, tomada como base de
acetaminofén, ampicilina, Metronidazol y Trimetoprim-
sulfametoxazol que se debe de dar en niños, adultos,
ancianos y embarazadas.

Relate algún caso que conozca en el que se dio una dosis


equivocada de un medicamento y las consecuencias
provocadas al hacerlo.

La absorción y la eliminación de los


medicamentos
La acción de los medicamentos varía en su intensidad o fuerza,
dependiendo de la velocidad con que llegan a la sangre, esto, es
dependiendo de la velocidad con que se absorben.

Si la velocidad de absorción es rápida, la concentración, o


sea la cantidad del medicamento en el organismo se eleva
rápidamente.

La permanencia del medicamento en la circulación va


a depender de la velocidad con que el medicamento es
eliminado o excretado por el organismo.

72
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Llamamos excreción de una droga a la eliminación de ésta por el


organismo, ya sea por las heces, por la orina, por el sudor o bien
por lágrimas.

La vía de administración

La absorción de un medicamento está relacionada directamente


con la vía de administración.

La administración intravenosa de los medicamentos,


o sea, directamente en la vena, produce efectos más
rápidos y potentes que si se administra por vía oral, o
sea por la boca.

Esto se debe a que:


• Por vía intravenosa, el medicamento pasa directamente
a la sangre alcanzando concentraciones elevadas
inmediatamente.

• Por la vía oral, el medicamento tiene primero que disolverse


en los líquidos del estomago o del intestino y luego atravesar
las membranas del organismo para llegar a la sangre.

La vía de administración de un medicamento también puede


hacer variar la acción farmacológica.

Por ejemplo:
Si se administra sulfato de magnesio por vía bucal su
acción es purgante.

Si se inyecta por vía intravenosa, rápidamente llega al


sistema nervioso central donde el magnesio produce
depresión hasta llegar a la anestesia general.

73
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

EJERCICIO
Revise las indicaciones que vienen en los empaques de
Acetaminofén, Ampicilina, Metronidazol y Trimetoprim-
sulfametoxazol e identifique las vías de absorción de uno
de ellos.

Relate algún caso que conozca en el que cambió el color


de la orina o las heces por la administración de algún
medicamento.

El momento de la administración

Es importante el momento en que se administran los


medicamentos.

Por ejemplo, la absorción en el tracto digestivo es:

• Más rápido en ayunas o sea, cuando el esta vacio.


• Más lento después de las comidas, o sea, cuando el estómago
está lleno.

Es importante también para algunos medicamentos la hora en


la que se administran o ingieren.

Por ejemplo:

• Un medicamento hipnótico, o sea, para producir sueño, tiene


menos efecto durante el día, que durante la noche, cuando
más fácilmente se induce al sueño.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

EJERCICIO
Revise las indicaciones que vienen en los empaques de
5 medicamentos de uso común e identifique las vías de
administración de cada uno de ellos.

Relate algún caso que conozca en el que se cambio la vía


de administración de algún medicamento, contando los
problemas que se provocaron al hacerlo.

El fenómeno de acumulación, se produce en el caso de


medicamentos que se excretan o eliminan en forma más lenta de
cómo se absorben.

En este caso, las dosis muy seguidas pueden llevar a la suma de las
cantidades del medicamento que se encuentran en la circulación
y los efectos se van haciendo cada vez más intensos hasta llegar a
producir efectos tóxicos.

LOS FACTORES INDIVIDUALES.


No todos los individuos reaccionan en la misma forma ante un
medicamento.

Esto se debe a la variación biológica que existe entre los seres


vivos, lo que hace que no hayan dos individuos iguales.

75
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Puede observarse que:


• La mayoría de los individuos responden a una determinada
dosis.
• Algunos necesitan dosis muy pequeñas, estos son los individuos
sensibles o susceptibles.
• Algunos requieren dosis muy altas para alcanzar el efecto
deseado; éstos son los individuos resistentes.

Como factores individuales se conocen las siguientes reacciones:


Intolerancia o hipersusceptibilidad.
Idiosincrasia medicamentosa.
Alergia, hipersensibilidad o sensibilización.
Tolerancia.
Resistencia.
Influencia de los estados patológicos o enfermedades.

Analicemos brevemente cada uno de estos aspectos.

1. Intolerancia o hipersusceptibilidad:
Consiste en una respuesta muy exagerada de un individuo, a la dosis
normal de un medicamento.

2. Idiosincrasia medicamentosa:
Es una respuesta anormal, totalmente diferente de los efectos
farmacológicos que el medicamento produce en la mayoría de los
individuos.

3. Alergia hipersensibilidad o sensibilización


Es también una respuesta anormal completamente diferente de la
acción farmacológica característica del medicamento.

Se diferencia de la idiosincrasia en que no se produce con la primera


administración del medicamento, y además porque siempre incluye
un mecanismo inmunológico.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

4. Tolerancia
Se dice que hay tolerancia cuando es necesario el empleo de
dosis muy elevadas de un medicamento para obtener un efecto
determinado.

5. Resistencia
Se dice que un individuo es resistente cuando responde poco o
nada a la dosis normal de un medicamento.

6. Influencia de los estados patológicos o enfermedades


La respuesta a los medicamentos puede variar en personas y
animales enfermos, respecto de los normales o sanos.

Por ejemplo, el Acido Acetil Salicilico –antipirético-, produce un


marcado descenso de la temperatura corporal en individuos con
fiebre, y un descenso insignificante en individuos sanos.

EJERCICIO

Lea nuevamente estos seis aspectos y relate al menos un


ejemplo de cada uno de ellos.

77
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

FORMAS FARMACÉUTICAS

Para poder ser administrados al paciente, los medicamentos tienen


que sufrir una serie de manipulaciones que dan lugar a los preparados
o forma farmacéutica.

La mayor parte de los preparados o formas farmacéuticas se


componen de:

• Principio activo, que es el medicamento propiamente dicho


del preparado, que es el que posee la acción terapéutica.
• Excipientes, se llama así, al material auxiliar o de relleno, o a los
ingredientes no activos del preparado.

Las formas farmacéuticas se presentan en estado:


Sólido,
Semi sólido,
Liquido,
Gaseoso.

Solidas
• Polvos
Están compuestos por una o varias sustancias mezcladas y finalmente
molidas, se emplean para:

Aplicación externa:
Ejemplo: los polvos de sulfatiazol
Administración interna:
Ejemplo: polvos calmantes, bicarbonato de sodio.

• Gránulos
Es una forma farmacéutica constituida por una mezcla de principios
activos y excipientes en polvo, con una solución de azúcar.

Ejemplo: los gránulos de citrato de magnesio.


78
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Existen también los gránulos para suspensión de ciertos medicamentos


antibacterianos, los cuales tienen que reconstituirse con agua
hervida antes de administrase.

Ejemplo: la Amoxicilina en gránulos para suspensión.

• Cápsulas
Son cubiertas de gelatina que se llenan con sustancias sólidas o
líquidas para ser administradas por vía oral.

Las cápsulas son atacadas por el juego gástrico y al romperse liberan


el medicamento.

Se caracterizan porque NO tienen sabor y son fáciles de tragar.

Hay dos tipos de cápsulas:


Cápsulas de gelatina dura para medicamentos sólidos, polvos
o microgránulos.

Cápsulas de gelatina blanda o perlas en forma esférica para


líquidos, hasta 1 cc.
• Comprimidos o tabletas
Forma farmacéutica que se obtiene por compresión de principio
activo en polvo junto con otros materiales auxiliares que facilitan su
preparación (excipientes).

Contienen una sustancia que facilita su desintegración en el


estómago, generalmente es el almidón.

• Grageas
Son tabletas recubiertas por varias capas de azúcar usando jarabe
simple.

• Tabletas con capa entérica


Son tabletas recubiertas con una sustancia que no permite que
se desintegren en el estómago, sino en el intestino, evitando que
produzcan ardor o acidez en el estómago.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

La cubierta evita que el principio activo sea destruido por los jugos
estomacales.

• Caplets
Son comprimidos en forma de cápsula recubierta por una película
fina, a bose de azúcar.

• Tabletas efervescentes
Son comprimidos que se desintegran rápidamente al contacto con
el agua y cuando están disueltos de administran por la boca.

• Tabletas vaginales
Son preparaciones sólidas, que contienen uno o más principios
activos, generalmente con actividad antimicrobiana (contra las
bacterias) o antifúngica (contra los hongos) y excipientes, que se
administran por la vagina.

• Supositorios
Preparación sólidos en forma cónica o de bala que se funden a la
temperatura del cuerpo humano.

Están destinados para introducirse en el recto.

• Ovulos vaginales
Son preparados sólidos grandes que contienen medicamentos de
acción local para ser aplicados por la vía vaginal.

EJERCICIO
Revise los diferentes tipos de formas sólidas y presente
un ejemplo de cada una de estas formas, dentro de los
medicamentos que utilice usted en la venta social o venta
de medicamentos.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

FORMAS FARMACÉUTICAS
SEMI-SÓLIDAS

• Pomadas o ungüentos
Formas farmacéuticas semi-sólidas de uso externo, de consistencia
blanda, untuosa adherente a la piel. Por lo general son a base de
vaselina sólida, en mayor proporción que la vaselina liquida.

• Pastas
Son formas farmacéuticas semisólidas de consistencia más sólida
que las pomadas debido a que tiene gran cantidad de polvos
insolubles en la base. Absorben las secreciones cutáneas.
Ejemplo, la pasta lassar.

• Cremas
Son formas farmacéuticas semisólidas, conteniendo como vehículo
(solvente en el que se encuentra se encuentra el principio activo),
agua y aceite, por lo que tienen una apariencia lechosa. Se usan
como lubricantes, son lavables, no untuosas.

• Geles
Son formas farmacéuticas semisólidas transparentes de consistencia
gelatinosa que se absorben por la piel. Por lo general son a base de
vaselina líquida, en mayor proporción que la vaselina sólida. Son
lavables, no untuosas.

EJERCICIO

Revise los diferentes tipos de formas semi-sólidas y


presente un ejemplo de cada una de estas formas, dentro
de los medicamentos que utilice usted en la venta social.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

FORMAS FARMACÉUTICAS
LIQUIDAS
• Soluciones
Son formas farmacéuticas liquidas que tienen medicamentos
disueltos en agua u otros solventes mezclados con saborizantes (son
de uso interno) y prersevantes (para evitar que se descompongan
por bacterias, hongos, etc.)

Puede usarse para uso externo o interno.

Cuando se administran por la piel, reciben el nombre de lociones.


Ejemplo: la loción de Benzaoto de Bencilo.

Cuando se aplican por vía rectal, reciben el nombre de enemas.


Ejemplo: el enema de solución salina.

Cuando se aplican en el ojo reciben el nombre de colirios.


Ejemplo: Eyemo o Murine.

• Jarabes
Forma farmacéutica líquida constituida por un medicamento en
solución acuosa a la cual se agrega una cantidad de azúcar y
preservantes.

• Emulsiones
Es un líquido de aspecto lechoso formado por la mezcla de un líquido
aceitoso con otros acuosos. El aceite se dispersa en forma de pequeñas
gotitas dentro del líquido acuoso. Esta dispersión se estabiliza por
medio de sustancias apropiadas llamadas emulsificantes.

Ejemplo, la emulsión de aceite de hígado de bacalao.

• Suspensiones
En un líquido formado por un medicamento sólido en forma de polvo
fino, insoluble en el vehículo en el que se suspende, generalmente
agua. Las partículas del medicamento tienden a depositarse en el
fondo del envase, por lo que necesitan agitarse antes de administrarse.

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Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

Ejemplo, las suspensiones de Metronidazol, antiácidos.

• Tinturas
Son formas farmacéuticas líquidas constituidas por una solución
alcohólica o hidroalcohólica (-alcohol+agua), con medicamentos
solubles extraídos de los órganos vegetales.

Ejemplo, la tintura de belladona.

• Elixires
Son soluciones hidroalcohólicas de sustancias medicinales (elixires
medicinales) o e líquidos correctos, endulzados (enjuagues bucales).

• Aerosoles
Son dispersiones finas de un líquido o un sólido, en un vehículo gaseoso
en forma de niebla.

El contenido se descarga mediante una válvula.

Al utilizarlo, el paciente puede aplicarse una dosis sin contaminar el


resto.

Ejemplo, salbutamol.

EJERCICIO

Revise los diferentes tipos de formas farmacéuticas


líquidas y presente un ejemplo de cada una de estas
formas, dentro de los medicamentos que utilice en la
venta de medicamentos.

83
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

PRESENTACIÓN DE FORMAS
FARMACÉUTICAS
La presentación es el empaque en el que vienen las formas
farmacéuticas.

1. Sólidas:
Las formas farmacéuticas sólidas las podemos encontrar en
empaques:
• Gránulos y polvos: En sobres de diferentes tamaños,
o frascos de vidrio o plásticos, con diferentes
capacidades.

• Cápsulas, comprimidos, grageas y tabletas con


recubrimiento entérico: En blíster, aluminio, o papel
celofán ( se uso muy poco actualmente) y frascos
plásticos o de vidrio (cuando es presentación
hospitalaria).

2. Semi-Sólidas
• Supositorios y óvulos vaginales: envase de plástico
duro, individual, envoltura de aluminio.

• Pomadas, pastas, cremas y geles: tarros plásticos


o de vidrio, cajas de metal o de plástico, tubos
colapsibles de aluminio, de diferentes tamaños.

3. Líquidos
• Administrado por la boca, oídos, ojos o piel:
frascos de plástico o de vidrio transparentes o
color ambar (café), con diferentes tamaños.

• Administrados por los músculos, vena y otras de la


vía parental: viales o ampollas de vidrio o plástico
de diferentes tamaños.

• Administración vía recta: envases de plástico.

4. Gaseosa:
Generalmente los envases son de aluminio, de diferentes tamaños.
84
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

GLOSARIO

• Absorción: El pasó de los medicamentos hasta la circulación,


atravesando las barreras de organismo.

• Administración intravenosa: La administración de un


medicamento directamente en la vena.

• Analgésico: Medicamento que alivia el dolor.

• Antibiótico: Medicamento que destruye los microorganismos


patógenos o detiene su reproducción.

• Antipirético: Medicamento que baja la fiebre.

• Concentración: Cantidad de un medicamento necesario


para que lleve a cabo su acción.

• Colirios: Son formas farmacéuticas líquidos que tienen


medicamento disueltos en agua mezclados con preservantes,
que se administran por el ojo.

• Choque anafiláctico: Efecto súbito provocado por la


acción de un medicamento que produce alergia severa,
con pérdida de la conciencia, baja de la presión arterial
hinchazón de los tejidos.

• Diarrea: Frecuentes evacuaciones intestinales líquidas o


semilíquidas.

• Dermis: Una de las capas de la piel, la cual se conoce


también como corión cutáneo.

• Dosis: Cantidad de una droga o medicamento que


debe administrarse a un ser vivo para producir un efecto
determinado.

• Dosis diaria: Es la cantidad de medicamentos que debe ser


administrada a lo largo de las 24 horas.
85
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

• Dosis usual: Es la cantidad de medicamento que se empela


normalmente en la mayoría de los pacientes.

• Dosis máximas: Es la mayor dosis que se recomienda para


que se produzcan los efectos deseados, sin que se produzcan
efectos tóxicos.

• Dosis tóxicas: Es una sobredosis. Es la cantidad de medicamento


a partir de la cual pueden presentarse efectos tóxicos e incluso
provocar la muerte.

• Dosis letal: Es la dosis que puede provocar la muerte.

• Eficacia: Que se logra lo que se tiene establecido.

• Enemas: Son formas farmacéuticas liquidas que tienen


medicamentos disueltos en agua mezclados con preservantes,
aplicados por vía rectal.

• Equidad: Atender en prioridad a los que más riesgo tienen de


enfermar o morir.

• Excipientes: Material auxiliar o de relleno, o los ingredientes no


activos del preparado.

• Excreación de una droga: Es la eliminación de ésta por el


organismo, ya sea por las heces, por la orina, por el sudor o
bien por las lágrimas.

• Extravasación: Derrame de líquidos en el tejido perivascular,


que puede dar lugar a un proceso inflamatorio y formación
de escara.

• Hacinamiento: Personas que conviven en área física menor


de la conveniente para desarrollar adecuadamente sus
funciones vitales o laborales.

• Hidratación; Persona que sus cantidades de líquidos y


electrolíticos están dentro de los limites de normalidad para
la edad y sexo.

• Hipnótico: Para producir sueño.


86
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

• Inhalación: Administración de medicamentos por aspiración


por la nariz, para obtener efectos, locales sobre la mucosa
respiratoria o bien efectos generales después de la absorción.

• Inocuos: Que no hace daño.

• Insalubridad: Falta de salubridad. Malsano, dañoso.

• Inyección: Introducción del medicamento en forma líquida al


organismo por vía parenteral.

• Lociones: Son formas farmacéuticas líquidas que tienen al


organismo por vía parenteral.

• Malaria: Paludismo. Enfermedad infecciosa endémica en


las regiones pantanosas, debido a un protozoo específico
transmitido al hombre por la picadura de la hembra del un
mosquito del género Anopheles.

• Medicamentos esenciales: Son los más necesarios para


presentar asistencia en salud a la mayoría de la población, y
por lo tanto, se debe disponer de ellos siempre en suficiente
cantidad, en las formas farmacéuticas adecuadas y en el
lugar preciso.

• Monofármacos: Medicamentos que contienen solamente un


principio activo.

• Morbilidad: Número proporcional de personas o animales que


enferman en un lugar y tiempo determinado.

• Mortalidad: Número proporcional de defunciones en


población y tiempo.

• Neumonía: Pulmonía. Inflamación del pulmón o de una


parte de él, secundaria a diferentes condiciones como: una
infección, una intoxicación, etc.

• Nombre genérico: Nombre oficial de un medicamento, sin


tener en cuenta quién lo fabrica o quién lo vende.

87
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

• Parenteral: Se llama así a la inyección de medicamentos a


través de la piel o de las mucosas, por medio de una aguja
hueca.

• Prescripción: Ordenar o determinar un tratamiento o


medicamento a una persona enferma.

• Prevalencia: Número de cosas de una enfermedad que se


espera que se den en un tiempo y lugar determinado.

• Principio activo: El medicamento propiamente dicho.

• Sarampión: Enfermedad febril, contagiosa, que se manifiesta


por síntomas catarrales, seguidos de la aparición de una
multitud de manchitas rojas en la piel.

• Sistema enzimáticos: Los que aceleran la función de los


medicamentos.

• Taquicardia: Aceleración del ritmo del corazón.

• Tóxicos: Veneno.

• Tratamiento: La manera de abordar un problema de salud para


resolver sus manifestaciones externas como signos, síntomas,
molestias o para resolver el problema.

• Tuberculosis: Enfermedad originada por el bacilo de Koch, que


puede afectar a todos los tejidos, determinado la formación
de tubérculos.

• Vacunado: La persona que ha recibido una vacuna.

• Vía Subcutánea (SC): Es la introducción del medicamento por


debajo de la piel, en el tejido subcutáneo.

88
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicidades! Ha terminado la segunda unidad, ahora lo invitamos


a que responda las siguientes preguntas para confirmar que ha
aprendido el contenido de esta parte del modulo 2.

1. ¿Qué es efecto placebo?

2. Cuál es la diferencia entre acción y efecto de un medicamento

3. Indique tres orígenes de los medicamentos.

4. Indique las diferencias entre el sitio de acción local y general


o sistémica de los medicamentos.

5. Explique 3 factores que modifiquen la acción farmacológica


de los medicamentos.

6. Explique qué significa absorción

89
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

7. Explique la importancia de las indicaciones, posología y


contraindicaciones de los medicamentos.

8. Explique el intervalo de dosis para tres medicamentos que


usted dispensa en la venta social de medicamentos.

9. Diga cuáles son las formas farmacéuticas en las que se


presentan los medicamentos.

10. Diga que es el principio activo de un medicamento.

11. Diga a que se denomina excipiente

12. Diga la diferencia entre farmacéutica y formas de


presentación de los medicamentos.

90
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 2

13. Diga para qué sirve la cubierta entérica de los


medicamentos.

14. Qué recomendaciones le daría a una persona que


compra un medicamento en suspensión

Si resolvió con facilidad las catorce preguntas anteriores,


¡Felicidades! Esto indica que aprendió lo esencial de este modulo
y puede iniciar el siguiente modulo.

Si no puedo responder todas las preguntas o tuvo dificultad para


hacerlo, no se preocupe, ya sabe que lo importante es que aprenda,
por ello le sugerimos volver a leer todo el modulo para asegurar ese
aprendizaje y consultar dudas con su facilitador o facilitadora en la
reunión que tienen programada.

91
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
USO Y RIESGO DE LOS MEDICAMENTOS
Y
LA METROLOGÍA

MODULO 3
3. MODULO TRES

USO Y RIESGO DE LOS MEDICAMENTOS Y LA


METROLOGÍA
1. Automedicación.

2. Grupo de riesgo.

2.1. Riesgo – Beneficio en niños.


2.2. Riesgo – Beneficio en embarazos.
2.3. Riesgo – Beneficio en ancianos.

3. El cumplimiento de las indicaciones médicas.

3.1. Medicamentos por vía oral.


3.2. Medicamentos por vía oftálmica.
3.3. Medicamentos por vía nasal.
3.4. Medicamentos por vía ótica.
3.5. Medicamentos por vía rectal.

Metrología

1. Los Números.

2. Revisión de aritmética.

2.1. La Suma.
2.2. Resta.
2.3. Multiplicación.
2.4. División.

3. Números decimales.

3.1. Aproximación de números decimales.


3.2. Suma de decimales.
3.3. Resta de decimales.
3.4. Multiplicación de decimales.
3.5. División de decimales.
3.5.1. División de decimales entre decimales.

4. Las Medidas de Peso.

5. Regla de tres.

6. Porcentaje.
Modulo 3

Uso y Riesgo de los Medicamentos

Va a iniciar el estudio de
una serie de usos y riesgos
de la administración de los
medicamentos que le permitirán
alcanzar

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Diferenciar los medicamentos de venta libre y aquellos que


necesitan una receta médica para asegurar una automedicación
responsable.

2. Diferenciar las distintas recomendaciones para uso en niños,


ancianos y embarazadas de los medicamentos para asegurar un
uso adecuado de los mismos.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que usted estudie el


siguiente tema!

• Automedicación responsable.
• Recomendaciones para uso en niños, ancianos y embarazadas
de los medicamentos.
• El paciente y el cumplimiento de las indicaciones médicas.

94
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Automedicación
Que es automedicación
CONCEPTO

La AUTOMEDICACIÓN es el hecho de tomar un medicamento sin antes


haber consultado con un médico.
La automedicación se da por decisión del enfermo, o por el consejo
de personas sin mayor conocimiento sobre medicamentos.

¿Cuando se justifica la automedicación?

Cuando la afección es leve.


Cuando se conoce bien el riesgo-beneficio del medicamento.
Cuando se usa por tiempo limitado.
Si el medicamento es de venta libre.

Grupos de riesgo

Los grupos de mayor riesgo en la automedicación son:


• Niños lactantes.
• Niños menores de 12 años.
• Mujeres embarazadas.
• Mujeres lactando.
• Ancianos

Riesgo – beneficio en niños


Evaluación riesgo - beneficio de los medicamentos más utilizados en los
niños.

95
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Modulo 3

¿Qué es un niño?

Persona joven de cualquier sexo en el período comprendido entre


el nacimiento y la adolescencia. Por lo tanto los medicamentos que
toma un niño no son los mismos que se le administran a un adulto.

Un niño es una persona en crecimiento, no solo en su aspecto físico sino


también en sus órganos internos, que además de crecer un poquito,
deben esperar para madurar. En un niño los órganos no han alcanzado
su madurez, por lo que las dosis son menores y no todos los
medicamentos son aconsejables.

Períodos de desarrollo:
• La absorción oral de los diferentes medicamentos en el niño
y el adulto es muy parecida, sin embargo en el recién nacido
suele estar disminuida.

• La absorción por la piel está aumentada en el recién nacido.

• Todo medicamento al pasar por la sangre, se distribuye en


el organismo. Esta distribución es mayor en el recién nacido y
lactante que en el adulto.

• La diferencia de distribución se debe a que en los diferentes


grupos de edad la proporción de agua con respecto al
peso corporal es mayor, o sea, que el medicamento tiene
mayor distribución cuando existe mayor proporción de líquidos
corporales (sangre, etc...).

• La transformación del medicamento en el organismo es en


general más lenta en el recién nacido y lactante, y aumenta en
el niño. Después el medicamento tiene que eliminarse. Se elimina
más lentamente en el recién nacido que en el adulto.

• Por las razones anteriores, las dosis son diferentes. Hay


enfermedades propias de los niños y otras que en ellos plantean
problemas especiales como fiebre, convulsiones febriles, otitis,
asma, diarrea, etc.

96
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Fiebre:
La fiebre es un síntoma que indica que un niño está enfermo y
puede tratarse de una infección. Siempre se debe consultar al médico,
pero especialmente si:
• El niño es menor de 2 años.
• La fiebre tarda más de dos días.
• La fiebre es muy elevada (más de 38.5 ºC).
• Si el niño se muestra anormalmente enfermo.

Cuidados que se deben tener:


Asegurarse que beba suficiente líquido, así evitará deshidratación.

Debe estar vestido con ropa ligera, las mantas o ropas pesadas elevan
la fiebre, ya que no se pierde calor a través de la piel.

Aplicar esponjas con agua templada (tibia), para exponer la piel a


evaporación.

Si el niño no ha padecido de: VARICELA, GRIPE, RESFRIO Y OTRAS


AFECCIONES VIRALES COMO EL SARAMPION, la fiebre que presenta
puede deberse a una de estas enfermedades que están en proceso.

En estos casos NO hay que dar ácido acetilsalicílico, porque puede


complicarse causando SINDROME DE REYE, que se caracteriza por
náuseas, vómitos y por un cambio repentino del estado mental.

Estos cambios del estado mental pueden variar desde amnesia


leve y letárgica hasta desorientación y agitación. Puede progresar
rápidamente a estado de coma, por una falta de respuesta progresiva,
los cuales a niveles más profundos causan la muerte. Este síndrome se
ha reportado en menores de 18 años.

TENER MUCHO CUIDADO, si continúa la fiebre elegir preparados


farmacéuticos a base de ACETAMINOFEN (o PARACETAMOL), el cual
no produce síndrome de REYE, pero tampoco se debe usar en gran
cantidad.

97
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

El niño no puede colaborar con los planes de tratamiento, por lo que los
adultos deben encargarse de cumplir con las medicaciones y completar
el tratamiento prescrito por el médico.
La fiebre ligera no es peligrosa (menor de 38.5 ºC), y no requiere
tratamiento, por lo que se puede aplicar agua templada con esponja.

Si la fiebre es muy alta o persiste es necesario visitar al médico para


conocer la causa, porque la causa de la fiebre no desaparece con
la toma de antipiréticos como el ácido acetilsalicílico, acetaminofén
etc., esto solo disminuye la temperatura momentáneamente. Hay que
ATACAR LA CAUSA, NO EL SINTOMA.

EJERCICIO

Explique las razones por las que hay que tener mucho
cuidado al darles medicamentos a los niños.

Explique cuidados que hay que tener cuando el niño


tiene fiebre.

PRECAUCION: No debe aplicarse alcohol sobre la piel para tratar


de quitar la fiebre, ya que el alcohol reseca la piel y puede agravar la
salud del niño porque se absorbe por la piel, originando depresión del
sistema nervioso central (SNC).

98
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Referente a multivitaminas y minerales


Si un niño toma multivitaminas y minerales, debe controlarse que no
sobrepase la dosis diaria ya que las sales de hierro pueden ocasionar
intoxicaciones que se caracterizan por:

Trastornos gastrointestinales: vómitos, cólicos, diarrea negra.


Manifestaciones circulatorias: caída de la presión arterial, palidez,
mareos, pudiendo llegar al cuadro de shock, pudiendo ser mortal.

Transtornos nerviosos: en casos graves consisten en el coma que


así mismo puede ocasionar la muerte.

Riesgo – beneficio en embarazo


Dispensación adecuada de medicamentos durante el embarazo.

¿Qué pasa con los medicamentos en el embarazo?

En el organismo de la mujer embarazada se están produciendo una


serie de cambios fisiológicos y el nuevo ser se está alimentando a través
de ella.

El tratamiento con medicamentos solamente está permitido por consejo


médico.
Si una mujer embarazada se automedica RECORDAR que los
medicamentos atraviesan la placenta y pueden constituirse en
riesgo para el bebé ya que se encuentran en desarrollo sus órganos,
estructuras y funciones de los mismos.

El efecto teratógeno se define como la producción de malformaciones


congénitas que aparecen en los recién nacidos, debido a la
administración de medicamentos a la madre durante el embarazo.

Los riesgos de la toma de medicamentos en el embarazo no son


los mismos durante todo el período gestacional, algunos son un
poco menos seguros, dependiendo del principio activo y del período
gestacional en que se encuentre.

99
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

PERÍODOS DEL EMBARAZO:

Periodo pre-embrionario:
Del séptimo al octavo día después de la concepción:
En este período es muy difícil saber si la persona está embarazada o
no, sin embargo si se sospecha que lo está, debe consultarse al médico
antes de recomendar cualquier medicamento ya que aunque no se
cuenta con muchos datos al respecto, puede correr riesgos.

Periodo embrionario
Hasta el final del tercer mes (12 semanas):
Este es el período de más riesgo para recibir medicamentos por
automedicación, ya que se están desarrollando todos los órganos del
embrión, por lo que no debe automedicarse debido a que podría
sufrir anormalidades o malformaciones físicas llamadas efectos
teratogénicos.

Antes de tomar cualquier medicamento consulte al Médico,


Químico Farmacéutico o al Centro Guatemalteco de Información de
Medicamentos -CEGIMED- al número telefónico:
2253-9905.

Periodo fetal
Desde el tercer al séptimo mes de embarazo:
Algunos medicamentos administrados en este período podrían alterar
la diferenciación de los genitales o bien interferir en el desarrollo del
sistema nervioso central. Los demás órganos en el feto ya están
formados y los medicamentos tomados por AUTOMEDICACION
solo podrían producir defectos funcionales, tales como retraso en el
crecimiento, mala dentadura, dificultades en la respiración, defectos
de coagulación, sufrimiento fetal, etc.

100
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Periodo perinatal
Comprende desde los 7 meses de embarazo hasta las cuatro semanas
después del nacimiento Y PARTO : Los medicamentos administrados en
este período pueden tener efectos en el recién nacido, quien no tiene
totalmente desarrollados los mecanismos de eliminación.

RECOMENDACIONES:

Ningún medicamento se considera 100% seguro para el embrión o feto.


Por lo que deben seguirse las siguientes indicaciones:
• No automedicarse durante el embarazo; cualquier medicamento
utilizado debe ser indicado por el Médico.

• Evitar tomar medicamentos por molestias leves. El embarazo


puede originar náuseas y mareos, lo cual es pasajero, por lo que
se pueden adoptar medidas caseras como por ejemplo: comer
galletas de soda, chupar hielo picado o limón, tomar sorbos de
agua mineral con limón y sal, etc.

• Debe consultarse al médico antes de tomar vitaminas y hierro


para tomar las dosis adecuadas.

• Existen medicamentos que no pueden ser interrumpidos por


la madre en caso de enfermedades crónicas como diabetes,
artritis reumatoidea, epilepsia y otras.

• Consultar al Médico, Químico Farmacéutico.

Toda mujer embarazada debe colaborar con:


Consultar al Médico si sabe que está embarazada o sospecha estarlo
ANTES DE TOMAR CUALQUIER MEDICAMENTO.

Informar a su Médico de todo medicamento que esté tomando por


receta o automedicación como el ácido acetilsalicílico, acetaminofén,
sales de magnesio y de calcio, etc. y de enfermedades que padece.

101
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

No alarmarse, hay medicaciones necesarias y seguras cuyo beneficio


es mayor que el riesgo de la enfermedad, pero siempre por orden
médica. Cada enfermedad tiene su medicamento de elección en el
embarazo.

Medicamentos que SI pueden ser utilizados en el


embarazo:
ANTIACIDOS:
De hidróxido de aluminio y magnesio.

VITAMINAS:
Prenatales
Ácido fólico
Vitamina “A” en dosis diarias de 5 000-10 000 UI.

La vitamina A se comercializa en ampollas bebibles, de 125000


UI, este tipo de medicamento no debe ser utilizado sin indicación
médica.

MINERALES:
Con hierro como el sulfato ferroso.

ACIDO FOLICO:
Muy importante en el período embrionario, su dosis diaria tiene un límite
de 800 microgramos (mcg).

PRODUCTOS PARA REHIDRATACION ORAL:


Como las sales de rehidratación oral o los sueros líquidos.

ANALGESICOS-ANTIPIRETICOS:
Solamente el Acetaminofén.

Estos medicamentos son seguros en el embarazo, pero también


debe recordarse que existen muchos otros que causan daño, por lo
que siempre que se piense tomar alguno debe consultar. NO HAY QUE
AUTOMEDICARSE.

102
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

PRECAUCIONES:

A. ALCOHOL:

EL SINDROME ALCOHOLICO FETAL, se presenta cuando existe un abuso


materno del alcohol durante el embarazo.
La consecuencia más grave es el retraso mental profundo, debido
al desarrollo alterado del cerebro.

Los recién nacidos afectados presentan retraso del crecimiento


y cerebro más pequeño de lo normal, también pueden aparecer
múltiples malformaciones, por lo que el alcohol está contraindicado en
el embarazo.

B. CIGARRILLO:

El tabaco también está contraindicado durante el embarazo, la


nicotina atraviesa la placenta y produce retardo en el crecimiento
del feto, de manera que el niño al nacer puede presentar menor peso
y talla que un niño no expuesto a nicotina.

Estudios realizados han podido demostrar que la madre que puede


presentar preeclampsia tiene un mayor riesgo en la que es fumadora;
siendo un peligro en el niño ya que se desarrolla hipertensión entre el
período del embarazo comprendido de la 20 semana a la primera
semana después del parto; pudiendo causar la muerte de la madre y
del niño.

C. CAFEINA:

La cafeína es una de las drogas más populares que hay en el mundo


ya que se encuentra en bebidas como el café, té, colas y otros;
también es frecuentemente utilizada en medicamentos asociados a
productos como el ácido acetilsalicílico, codeína y otros.

La cafeína atraviesa la placenta, pasa a través de la sangre


fetal y leche materna, se asocia a un crecimiento retardado,
alumbramiento prematuro y bajo peso del niño al nacer.

103
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Clasificación de medicamentos según el riesgo durante el embarazo

Según los riesgos potenciales de los medicamentos durante el embarazo,


se clasifican en las siguientes categorías:

a. Categoría A
Medicamentos que no presentan evidencia de riesgos si son
administrados durante el embarazo.

b. Categoría B
Aunque no existen estudios controlados en mujeres embarazadas, estos
medicamentos no han demostrado evidencia de riesgo fetal.

c. Categoría C
Estudios en animales han demostrado efectos adversos en el feto.

El medicamento debe utilizarse durante el embarazo, únicamente si el


beneficio es mayor que el riesgo.

• Revise nuevamente cada una de las categorías y elabore un


cuadro en el que indique claramente cuando se puede
administrar un medicamento de cada una de estas categorías
a una mujer embarazada.

• Revise detenidamente el cuadro que se presenta en la siguiente


página, en el que aparecen diferentes medicamentos por
grupo, la categoría a la que pertenecen en relación al riesgo
de administración durante el embarazo y la etapa gestacional
en la que más daño provoca.

d. Categoría D
Existe evidencia positiva de riesgo fetal en humanos, pero el beneficio
para la madre puede superar el riesgo. Se deben de utilizar solamente
cuando sea absolutamente necesario.

e. Categoría X
Estudios en animales o humanos han demostrado anormalidad fetal o
evidencias de riesgo. Los riesgos son superiores al beneficio. No deben
utilizarse durante el embarazo.

104
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

EJERCICIO
Revise nuevamente cada una de las categorías y elabore
un cuadro en el que indique claramente cuándo se
puede administrar un medicamento de cada una de estas
categorías a una mujer embarazada.

Revise detenidamente el cuadro que le proporcionara el


facilitador, en el que aparecen diferentes medicamentos
por grupo, la categoría a la que pertenecen en relación al
riesgo de administración durante el embarazo y la etapa
gestacional en la que más daño provoca.

Mujeres en periodo de lactancia:


Si una mujer está dando de mamar es porque sabe que está nutriendo
a su hijo. Pero si toma algún medicamento, éste puede pasar a la leche
materna.

Existen medicamentos que pueden producir daños en el niño. La


cantidad de medicamento en la leche depende de la madre y a la vez
de la hora en que lo tomó, así como de las características del mismo.
El pasó del medicamento de la madre al hijo por medio de la leche
materna puede ser peligroso porque:
• El recién nacido tiene una barrera digestiva; hígado y riñones
inmaduros, lo que explica la facilidad para la absorción digestiva
y la dificultad para el metabolismo y eliminación de determinados
medicamentos con respecto a los adultos, lo que provoca niveles
tóxicos de medicamentos en el organismo del bebé.

• Existen también medicamentos que disminuyen la cantidad le


leche, por lo que siempre hay que consultar al Médico.

• Hay medicamentos que pueden utilizarse con precaución,


siguiendo correctamente las indicaciones del Médico y hay otros
que NO PUEDEN INGERIRSE.

105
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Recordar que

Las ventajas de la leche materna superan los riesgos de


pequeñas cantidades de medicamentos en la leche y aunque
la lactancia es generalmente compatible con los medicamentos,
algunos pasan al niño y otros disminuyen la cantidad de la leche.

Existen medicamentos alternativos que ofrecen menor riesgo


y que el Médico selecciona durante este período. Cuando la
medicación es necesaria NO SE ALARME ya que hay casos en
los que el beneficio para la madre es mayor que el riesgo de no
recibirlo.

Medicamentos que no deben utilizarse en la lactancia:


• Atropina.
• Dimenhidrinato: utilizado en náuseas.
• Hormonas: estrógenos y progestágenos: están en las pastillas
anticonceptivas.
• Antibióticos: Ejemplo: Cloranfenicol y Tetraciclina
• Antihistamínicos.

Medicamentos que si pueden utilizarse en la Lactancia:


• Insulina
• Acetaminofén
• Aspirina
• Ibuprofén
• Vitaminas
• Sales de hierro

Riesgo – beneficio en ancianos


Evaluación riesgo-beneficio de los medicamentos utilizados en el
paciente anciano.

106
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

¿A quién llamamos un anciano?

A toda persona mayor de 65 años de edad. En ellos la absorción de los


medicamentos es más lenta.

La difusión del medicamento es restringida. Hay disminución del


metabolismo y eliminación del medicamento.

¿A qué se deben estos cambios en el anciano?

A que existen diferentes proporciones de líquido y grasa corporal,


originadas por la edad.

Ejemplo:

De los 20 a los 70 años, el tejido grasoso aumenta en 35%.


De los 20 a los 80 años, el volumen del plasma disminuye 8%.
De los 20 a los 80 años, el total de agua corporal disminuye 17%.
De los 20 a los 65 años, el líquido del exterior de las células disminuye
40%.

Es importante conocer estos datos, para tener un mayor cuidado


con la administración de medicamentos a personas ancianas, ya
que se ha comprobado que los medicamentos que se ingieren
tienen con frecuencia reacciones adversas, sobre todo en el caso
de tratamientos prolongados con medicamentos de venta libre.

Recomendaciones:
Ayude al anciano con la administración adecuada de sus medicamentos.
• Recuérdele a qué hora debe tomar su medicamento.
• Ayúdelo a tomar el medicamento.
• Oriéntelo a que no se automediqué.

Es importante que sepa que existen REACCIONES ADVERSAS A


LOS MEDICAMENTOS (RAD), y se trata de cualquier efecto no deseado,
causado por un medicamento cuando se administra en una dosis
normal.

107
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Los ancianos corren un riesgo mayor, debido entre otras razones


a que toman más medicamentos que los jóvenes. Las REACCIONES
ADVERSAS pasan a veces inadvertidas, pero pueden presentarse uno
o dos semanas después de haber iniciado el tratamiento; también
pueden presentarse por un aumento de la dosis.

Es importante también que sepa que existen medicamentos de


UTILIDAD DUDOSA O NULA en el tratamiento de ancianos, como por
ejemplo:

Medicamentos que supuestamente contrarrestan la senilidad


mental o física.

Medicamento que supuestamente contrarrestan la dilatación


prostática.

Medicamentos con supuestas propiedades afrodisíacas.

Expectorantes.
Analépticos o Medicamentos restauradores del cerebro, hígado, etc.

Medicamentos que contra la obesidad.


En los ancianos el estreñimiento es ocasionado frecuentemente
por la acción de otros medicamentos; por esto la administración de
laxantes debe basarse en la evaluación o indicación del médico con
la debida consideración de sus efectos secundarios y la eficacia
del medicamento.

Debe informarle al Médico de todo medicamento que se administra,


debido a que pueden presentarse problemas de interacciones
medicamentosas, sobre todo porque de los ancianos son tratados
generalmente con un mayor número de medicamentos.

Recomendaciones para la elección del medicamento para el


paciente geriátrico:

108
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Algunos pacientes de edad avanzada tienen dificultad en la


administración de sus medicamentos, por lo que se recomienda:

• Ayudar al anciano a sacar los medicamentos de los envases,


ya que algunos de ellos tienen cuello muy cerrado o bien por
el sistema de cierre de seguridad de los envases que muchas
veces es difícil abrir. Evite los comprimidos orales que vengan
en presentaciones de blister o aluminio (foil), ya quees muy difícil
para ellos manipularlos, sobre todo si se trata de un paciente con
artritis.

• Los medicamentos de venta libre que dentro de su información


indique lo siguiente:

Dosis y administración: “según prescripción facultativa”; estos


medicamentos no deben administrarse sin la previa consulta del Médico.

Considerar que el paciente geriátrico muchas veces presenta visión


borrosa que le dificulta leer las etiquetas y prospectos, tanto de los
recetados como de los de venta libre, por lo que hay que ayudarlos.

EJERCICIO

Explique al menos 5 recomendaciones para el uso de


medicamentos en ancianos.

Los ancianos tienen dificultad de tragar comprimidos, en


especial si experimentan sequedad en la boca o padecen de
parálisis progresiva, caracterizada por parálisis y atrofia progresivas
de los músculos de labios, lengua, faringe y laringe.

No trate de abrir las cápsulas o triturar los comprimidos para


administrarlos disueltos en agua, porque se incurre en errores de
medicación.

Las preparaciones líquidas son convenientes cuando la persona


presenta dificultad de tragar comprimidos o cápsulas. La ventaja de los
líquidos como elíxires, suspensiones, soluciones, tinturas y jarabes es
que pueden mezclarse con los alimentos servidos y tibios.

109
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

El uso indebido de estos medicamentos pueden conducir a reacciones


adversas, retrasos en el tratamiento de enfermedades graves e
interacciones con los medicamentos prescritos.

El cumplimiento de las indicaciones médicas


El paciente y el cumplimiento de las instrucciones medicas Importancia
del horario y el cumplimiento del tratamiento es importante recomendarle
al paciente que utilice el medicamento cómo se le indica, a la hora
correcta y d durante todo el tiempo que dure el tratamiento.

Recordar que:
Cada medicamento puede usarse por una sola vía (oral, parenteral,
rectal, tópica, etc).

Debe cumplir con el horario de administración y el tiempo total de


tratamiento para evitar curaciones parciales o recaídas.

Medicamentos por vía oral:


Es mejor tomarlos con un vaso de agua. Algunos deben tomarse con las
comidas y otros con el estómago vacío.

Si son medicamentos líquidos como jarabes, suspensiones, soluciones


o elíxires) hay que utilizar una cucharita dosificador que indique los 5cc
correspondientes.

Si son suspensiones indicar que debe agitarse bien.

Si una persona tiene problemas para tragar algunas cápsulas,


comprimidos o tabletas, recordar que algunas no se pueden triturar,
masticar o disolver.

Medicamentos por vía oftálmica:


Recomendar al paciente que se lave las manos.

Inclinar la cabeza del paciente hacia atrás y con el índice de la


mano separar el párpado inferior del ojo, si son gotas dejar caer
el medicamento y cerrar los ojos suavemente.

110
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Si es ungüento hay que aplicar una tira delgada de 1 cm; no


parpadear y mantener los ojos cerrados 1 o 2 minutos.

Evitar la contaminación del medicamento, cuidando que la punta del


aplicador no entre en contacto con ninguna superficie, incluyendo el
ojo.

Para evitar que la infección se extienda a otras personas, evitar el uso


de un mismo aplicador en otras personas.

Medicamentos por vía nasal:


Inicialmente debe sonarse con suavidad.

Inclinar la cabeza hacia atrás. Aplicar las gotas en cada fosa nasal y
mantener la cabeza hacia atrás durante unos minutos para permitir
que las gotas se difundan bien a través de la nariz.

Enjuagar el gotero o aplicador con agua caliente y secarlo con un


paño limpio. Evitar el uso de un mismo aplicador para varias personas
para evitar extensión de la infección.

Medicamentos por vía ótica:


El paciente debe inclinar la cabeza de tal manera que el oído afectado
quede hacia arriba.

Tirar suavemente el lóbulo de la oreja, en los adultos: hacia arriba y


hacia atrás; en los niños: hacia abajo y hacia atrás para abrir bien el
conducto auditivo. Dejar caer las gotas y mantener el oído hacia arriba
por unos minutos.
Evitar la contaminación de las gotas, procurando que la punta del
aplicador no entre en contacto con ninguna superficie, incluyendo el
oído.

Medicamentos por vía rectal:


Para insertar el supositorio, eliminar primero el envoltorio, mojar el
supositorio con agua y empujar a lo largo del recto.
Si el supositorio está demasiado blando, antes de quitarle el envoltorio
hay que enfriarlo durante 30 minutos en el refrigerador o en agua fría.

111
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

¿Cuáles son las causas del incumplimiento del uso de los medicamentos?

• No hay curación total.


• Pueden haber recaídas.
• Contagio de infecciones a otras personas.
• Evolución de la enfermedad.
• Reacciones adversas.
• Muerte.

¿Qué se debe hacer para evitar las consecuencias anteriores?

Seguir las instrucciones y recomendaciones del uso adecuado de


cada medicamento.

112
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

GLOSARIO

• Automedicación: es tomar un medicamento sin antes haber


consultado con un médico.

• Efecto teratógeno: La producción de malformaciones congénitas


que aparecen en los recién nacidos, debido a la administración
de medicamentos a la madre durante el embarazo.

• Cafeína: Una de las drogas más populares que hay en el


mundo, se encuentra en el café, té, colas y otros; también
es frecuentemente utilizada en medicamentos asociados a
productos como el ácido acetilsalicílico, codeína y otros.

• Periodo pre-embrionario: Periodo del embarazo que va del


séptimo al octavo día después de la concepción.

• Periodo embrionario: Periodo del embarazo que va desde el


octavo día después de la concepción hasta el final del tercer
mes (12 semanas).

• Periodo fetal: Periodo del embarazo que va desde el tercer al


séptimo mes de embarazo.

• Periodo perinatal: Periodo del embarazo que comprende desde


los 7 meses de embarazo hasta las cuatro semanas después del
nacimiento Y PARTO.

• Síndrome alcohólico fetal: Cuadro que se presenta cuando existe


un abuso materno del alcohol durante el embarazo.

113
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicitaciones! Ha terminado el modulo, ahora lo invitamos a que


responda las siguientes preguntas para confirmar que ha aprendido el
contenido de esta unidad:

I Serie: Instrucciones: Subraye la respuesta correcta.

1. Al hecho de tomar un medicamento sin antes haber consultado


al médico se le llama:

a. Sobredosis
b. Automedicación
c. Distribución
d. Receta

2. La absorción oral de un medicamento en un recién nacido es


____________que en un adulto.

a. Mayor
b. Igual
c. Equivalente
d. Menor

3. La distribución de un medicamento al pasar a la sangre en


un recién nacido es ___________ que en un adulto.

a. Mayor
b. Igual
c. Equivalente
d. Menor

4. La eliminación de los medicamentos en un niño es más ________


que en un adulto:

a. Rápida
b. Continua
c. Discontinua
114
d. Lenta

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 3

5. Cuando una persona tiene fiebre (calentura) se puede sospechar


de posible:

a. Dolor de cabeza
b. Hinchazón del pie
c. Infección
d. Falta de apetito.

6. Cuando un niño presenta fiebre hay que actuar de la siguiente


forma:

a. Aplicar esponjas con agua templada


b. Vestirlo con ropa ligera
c. Darle suficiente agua de beber
d. Todas son correctas

7. Cuando los niños se intoxican tomando más dosis de vitaminas


de lo indicado presentan:

a. Trastornos gastrointestinales
b. Dolor de manos
c. Pérdida de cabello
d. Trastornos respiratorios

8. ¿Cuál es el mayor peligro que una mujer embarazada tome


medicamentos sin consultar al médico?:

a. Que engorde más


b. Riesgo para el bebé que se encuentra en desarrollo
c. Vómitos
d. Náusea

9. ¿Cuál es el período de mayor riesgo para tomar medicamentos


en la mujer embarazada?:

a. Período de concepción
b. Período embrionario (primeros 3 meses)
c. Período fetal (Del cuarto al noveno mes)
d. Período de Parto

115
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

10. Medidas caseras que se pueden tomar cuando hay náusea


durante el embarazo:

a. Comer galletas soda


b. Chupar hielo picado o limón
c. A y B son correctas
d. Ninguna es correcta

11. ¿Qué medicamentos pueden tomarse durante el embarazo?:

a. Antiácidos
b. Vitaminas y minerales
c. Acetaminofén
d. Todas son correctas

12. ¿Cuál es la consecuencia más grave de tomar alcohol durante el


embarazo?:

a. Borrachera en la madre
b. Retraso mental profundo en el bebé
c. Bebé inquieto
d. Vómitos en la madre.

13. ¿Qué peligro hay con el tabaco (nicotina) durante el embarazo?:

a. El recién nacido presenta menor peso y talla de lo normal


b. La madre puede presentar dolor de piernas
c. El recién nacido presenta una mirada más intensa
d. La madre se mantiene cansada

14. ¿Por qué razón puede ser peligroso el paso del medicamento de
la madre al hijo por medio de la leche materna?

a. En la madre hay fácil absorción intestinal


b. En el hijo hay fácil eliminación de los medicamentos
c. En el hijo hay fácil absorción digestiva
d. En la madre se presenta vómitos

116
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

15. ¿Qué medicamentos no deben utilizarse durante la lactancia?:

a. Insulina y acetaminofén
b. Atropina y antibióticos
c. Vitaminas y minerales
d. Sales de hierro

II Serie

Instrucciones: Responda lo que se le pide a continuación:

16. ¿Qué características presenta un anciano en su metabolismo?

a) ____________________________________________
b) ____________________________________________
c) ____________________________________________

17. ¿A qué se deben estos cambios en el metabolismo del anciano?

18. ¿Escriba dos formas en las que se le puede ayudar a un


anciano con la toma de medicamentos?

a) __________________________
b) __________________________

Si resolvió con facilidad las dieciocho preguntas anteriores,


¡Felicitaciones! Esto indica que aprendió lo esencial del modulo.

Si no pudo responder todas las preguntas o tuvo dificultad para hacerlo,


no se preocupe, ya sabe que lo importante es que aprenda, por
ello le sugerimos volver a leer todo el modulo para asegurar ese
aprendizaje y consulte sus dudas.

117
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Metrología

Felicidades, va iniciar el estudio de


una serie de aspectos en relación
a los números, que ayudarán
a realizar adecuadamente
la administración de los
medicamentos en la venta social.

OBJETIVOS ALCANZAR

• Hacer énfasis en la importancia del dominio de las operaciones


aritméticas básicas (los números, medidas, suma, resta,
multiplicación, división, porcentaje y regla de tres) para la
administración adecuada de medicamentos.

• Revisar sus conocimientos de las operaciones aritméticas básicas


(los números, las medidas, suma, resta, multiplicación, división y
regla de tres) para la administración adecuada de medicamentos.

¡Para alcanzar estos objetivos es necesario que usted estudie los


siguientes temas!.

1. Los números.

2. Las medidas de peso y las medidas de capacidad para líquidos.

3. Operaciones aritméticas básicas: Suma, resta, multiplicación,


división, porcentaje y regla de tres.

118
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

LOS NÚMEROS
De acuerdo al número de dígitos, pueden ser:

Unidades: 0-9
Decenas: 10-99
Centenas: 100-999

0 UNIDAD
1 UNIDAD
2 UNIDADES…
10 UNIDADES igual 1 DECENA

¡CUIDADO!

No se debe confundir DECENA con DOCENA

DOCENA es igual a 12 unidades.


10 DECENAS = 1 CENTENA = 100 UNIDADES
10 CENTENAS = 1 millar = 1000 unidades
Y así va creciendo, siempre de 10 en 10

La unidad, se puede dividir en partes cada vez más pequeñas.


Esas partes pequeñas se expresan como :

1. Números decimales, por ejemplo:

0.1, 0. 01, 0.001

2. Fracciones, por ejemplo:

Una tableta 1
Media tableta ½
Un cuarto de tableta ¼

119
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Revisión de aritmética
Como habrá podido darse cuenta, al atender una Venta de
medicamentos o una farmacia, será necesario realizar operaciones
aritméticas, como suma, resta, multiplicación, división y regla de tres,
para ayudar a la persona que lo necesita a interpretar las dosis del
medicamento, o saber cuántas tabletas tiene que comprar o cuánto
líquido hay que inyectar; por eso, a continuación, haremos un breve
repaso de estas operaciones, resolviendo algunos ejemplos.

La Suma
La suma también llamada adición está formada por:

2+3=5

+ Este es el signo de sumar y se lee “más”


= Este es el signo igual

Cómo se suma

• Se colocan las unidades debajo de las unidades, las decenas


debajo de las decenas, las centenas debajo de las centenas, etc.

• Primero se suman las unidades.

• Después las decenas, etc.

5+
10
125
140

Es decir que
1. Sumamos 5 + 0 + 5
2. Sumamos 1 + 2
3. Sumamos 1

Entonces el resultado será: 140

120
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Ejemplo:

• Rafael compra 10 cápsulas de Amoxicilina por 9 quetzales y 10


tabletas de Acetaminofén por dos quetzales.

Cuánto pagó en total

Para resolver ésta pregunta es necesario realizar una operación


Esta operación es una suma:

9 + 2 = 11
Respuesta: Rafael pagó en total 11 quetzales.

• Ignacio tiene en su Venta de Medicamentos 50 tabletas de


Albendazol y le llega el pedido con 200 tabletas más.

En total cuántas tabletas de Albendazol tiene en su


Venta de Medicamentos.

50 + 200 = 250
Respuesta: Ignacio tiene en total 250 tabletas de Albendazol en su
Venta de Medicamentos.

Resta
La resta también llamada diferencia está formada por:

5 Minuendo
- 2 Sustraendo
3 Diferencia

(-) Este es el signo de restar y se lee “menos”

Como se resta

1. Se colocan las unidades debajo de las unidades y las decenas


debajo de las decenas, etc.

65 – 23 = 42

121
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

2. Se restan las unidades y luego las decenas, etc,


Pero si tenemos 65 menos 27:

65 – 27 =

Así no podemos restar las unidades, porque de 5 no podemos quitar 7 ,


entonces:

En lugar de 5 unidades y 6 decenas prestamos una decena al número


6, (10 unidades), entonces queda:

5 decenas 15 unidades
- 2 decenas 7 unidades
3 decenas 8 unidades = 38

Ejemplos

1. Marco Tulio compró 10 tabletas de acetaminofén tomó 2.

Cuántas tabletas le quedan para tomar


Restamos 10 menos 2

10 – 2 = 8

Respuesta: A Marco Tulio le quedan 8 tabletas de Acetaminofén.

2. De un envase de suero de 1 litro ó 1000 mililitros nos dice Juan que


debemos poner 800 ml.

Cuántos mililitros nos quedan en el envase

1000 mililitros menos 800 mililitros.

1000 – 800 = 200

Respuesta: Nos quedamos en el envase 200 mililitros que debemos


descartar porque el suero ya ha sido manipulado y ya no se considera
una solución estéril (sin microorganismos).

122
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

La multiplicación
Multiplicar es lo mismo que sumar varias veces el mismo número,

2 X 3 = 6 es lo mismo que 2 + 2 + 2 = 6

La multiplicación está formada por:

6 Multiplicando
X 8 Multiplicador
48 Producto

(X) Este es el signo de multiplicar y se lee “por “

Cómo se multiplica

Para multiplicar:

24
X3
Se multiplica el 3 por las unidades 3 X 4 = 1 2 pero se escribe 2 y llevamos
1.
24
X3
2
Luego se multiplica el 3 por las decenas 3 x 2 = 6, pero como llevamos
una, se suma al 6 para dar 7
24
X3
72

Ejemplos:

1. Estela toma 2 tabletas de Mebendazol cada día, por tres días.


Cuántas tabletas tomaría en los tres días

La operación 2 X 3 = 6 es una multiplicación.

123
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Repuestas:
Estela tomará en tres días 6 tabletas de Mendazol.

2. Juan José tiene que tomar una tableta de Metronidazol de 500


mg 3 veces al día por 5 días. Cuántas tabletas se tomará en todo
el tratamiento

• 1 Tableta por 3 veces al día es igual a 3 tabletas


1X3=3
• 3 Tabletas al día por 5 días es igual a 15 tabletas
3 X 5 = 15

Repuesta:
Juan José tomará 15 tabletas por todo el tratamiento.

La división
La división significa repartir en partes iguales. La división está formada
por:
05
5 26

25

Divisor

( ÷ ) Este es el signo de la división y se lee “entre”.

Como se divide

Para dividir 6 entre 3 ó 6 ÷ 3, se busca el mayor número que multiplicado


por 3, de un resultado que se acerque a 6 pero sin superarlo (ser mayor
a 6).

124
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Este número es el 2 porque 3 X 2 = 6

Se escribe el 2 arriba del símbolo y del 6


2
3 6

2 por 3 es igual a 6.

Ejemplos:

1. En la comunidad de las Cruces, debemos de vacunar a 40 niños


por escuela pero queremos hacer 4 grupos iguales. Cuántos niños
habrá en cada grupo

Esta operación 40 ÷ 4 = 10 es la división

10
4 40

40

Respuesta:
Se harán 4 grupos de 10 niños cada uno.

2. El médico nos ha dicho que administremos ¼ (una cuarta parte)


de tableta de Acetaminofén de 500 mg a Juanito. Pero nosotros
queremos saber cuántos miligramos de Acetaminofén le vamos a
dar.

  125

500 4 4 500
10 125
Ó 10
20
0 20

125
0

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 3

Respuesta:
Le damos 125 mg de Acetaminofén.

EJERCICIO

Para practicar el uso de las operaciones aritméticas en


su labor como Encargado de Venta Social, escriba tres
ejemplos en los que ha necesitado utilizar la suma, tres
donde haya necesitado utilizar la resta, tres donde haya
necesitado utilizar la multiplicación y tres en los que haya
necesitado utilizar la división.

Número decimales:
Los números decimales son una clase de números que están formados
por dos partes:

Una parte ENTERA.


Una parte DECIMAL.

Para poder entender los decimales es necesario conocer las posiciones


antes y después del punto.

Ejemplo:

0.2 = (cero enteros, dos décimos)


0.25= (cero enteros, 25 centésimos)
0.257 = (cero enteros, 257 milésimos)
0.2578 = (cero enteros, 2578 diezmilésimos)
0.25789 = (cero enteros, 25789 cienmilésimos)
0.257896= (cero enteros, 257896 millonésimos)

Para leer los decimales debemos tomar en cuenta los números que
siguen al punto decimal.

126
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Ejemplo:

1.28 = uno punto veintiocho centésimos (1 entero, 28 centésimos)

135.583: ciento treinta y cinco punto quinientos ochenta y tres milésimas.


(135 enteros, 583 milésimos)

Aproximación de números decimales:

Para poder aproximar o redondear números decimales es necesario


conocer reglas de aproximación que son las siguientes:

1. Cuando la cifra es mayor de 5 se aproxima al número siguiente.

Ejemplo:

85.6 = 86
3.36 = 3.4

2. Cuando la cifra es menor a 5 se aproxima al número anterior.

Ejemplo:

0.24 = 0.20
1.33 = 1.30

3. Cuando la última cifra es 5 se tiene que ver el número que está a


la par, porque, si es par se aproxima a un número inferior, pero si es
impar, se aproxima a un número superior.

Ejemplo:

1.25 = 1.20
1.75 = 1.80

Suma de decimales:

Para poder sumar decimales es importante colocar los puntos uno


debajo del otro SIEMPRE, y se procede a sumar, como si fueran números
naturales.

127
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

El punto en la respuesta se deberá colocar también debajo


del orden de puntos ya hecho.

Ejemplo:

1.057 (Uno punto cero cincuenta y siete milésimos.)(1entero con 57 milésimos)

0.843 (Cero punto ochocientos cuarenta y tres milésimos). (cero enteros con 843 milésimos)

29.6 (Veintinueve punto sesenta centésimos). (29 enteros con 60 centésimos)

132.1 + (ciento treinta y dos punto un décimo) (132 enteros con 1 décimo)

163.600

Repuesta:
Ciento sesenta y tres punto seiscientos milésimos
(ciento sesenta y tres enteros con 600 milésimos)

Resta de decimales:

Se procede a restar o a quitar cantidades igual que en los números


naturales, pero SIEMPERE se debe tener cuidado de colocar el punto
decimal uno debajo del otro.

5.4
4.5 –
0.9
Repuesta:
Cero punto nueve décimas.

Multiplicación de decimales:

Existen tres casos para multiplicar decimales:

1. Cuando los decimales se encuentran en el multiplicado.


2. Cuando los decimales se encuentran en el multiplicador.
3. Cuando los decimales se encuentran en el multiplicando y el
multiplicador.

128
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Procedimiento: para poder multiplicar números decimales: se multiplica


como los números naturales, sin tomar en cuenta el punto decimal.

A. Cuando el multiplicador posee decimales.

• La operación se realiza como una sin decimales.

• Ya que se ha terminado de multiplicar, se cuentan cuántos números


son los que están divididos por el punto decimal.

0.500
X 5
2500.

Son tres los números que están separados por el punto decimal.

• En el producto el punto se corre de derecha a izquierda, de acuerdo


a la cantidad de decimales separados por el punto decimal en el
multiplicador (3).

0.500
X 5
2.500

Repuesta:
Son tres los números que están separados por el punto decimal,
la respuesta es punto quinientos milésimos. (2 enteros con 500
milésimo)

129
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

B. Cuando el multiplicador posee decimales:

• La operación se realiza como una sin decimales.

• Ya que se ha terminado de multiplicar, se cuentan cuantos números


son los que están divididos por el punto decimal.

185
X 1.3  
555
185
2405.

En el resultado el punto se corre de derecha a izquierda, de acuerdo


a la cantidad de decimales separados por el punto decimal en el
multiplicador (1).
185
X 1.3  
555
185
240.5

Respuesta:
Doscientos cuarenta punto 5 decimos
(240 enteros con 5 décimos)

C. Cuando el multiplicando y el multiplicador posee decimales:


2.56
X 3.8  
2048
768
9728

130
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Como el multiplicador posee 2 decimales y el multiplicar 1 decimal,


se suman los decimales, siendo tres y se corre el punto tres lugares de
derecha a izquierda, quedando la respuesta:

2.56
X 3.8  
2048
768
9.728

Respuesta:
Nueve punto setecientos veintiocho milésimos.
(nueve enteros con 728 milésimos)

División de decimales.

Existen tres casos diferentes para dividir decimales.

A. Para dividir un decimal entre un entero,

Se divide igual que con los números naturales y únicamente se sube el


punto decimal.

Se sube el punto en cociente, al mismo nivel donde se


encuentra el punto en el dividendo.
32.21

3 96.63
-9
06
-6
06
-6
03
-3
00

131
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Repuesta:
Treinta y dos punto veinte y un centésimos.
(32 enteros con 21 centésimos)

B. División de enteros entre decimales:

En la respuesta se deben separar los números de acuerdo a la cantidad


que está separada.

0.32
2.5 80
75 -
050
50
00

Procedimiento:

1. 2.5 80

0.32
2. 2.5 80
75
050
50
00

132
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

División de decimales entre decimales.

1. Eliminar el punto decimal del divisor, corriendo el punto hacia la


derecha, hasta que el divisor quede como número entero.

2. Correr el punto hacia la derecha, en el dividendo, el mismo


número de espacios que se corrió en el divisor.

3. Se efectúa la operación.

5.64 7.415

564 741.5

1.3
564 741.5
564
1775
1692
0083

EJERCICIO

Par practicar el uso de las operaciones con decimales en su


labor como Encargado de venta social de medicamentos,
escriba un ejemplo en los que ha necesitado utilizar cada uno
de las operaciones con decimales.

133
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Las medidas de peso

Para medir pesos pequeños, como los de los medicamentos se utiliza


fundamentalmente tres medidas

• El GRAMO (El gramo se abrevia g)


• El MILIGRAMO (El miligramo se abrevia mg)
• Las UNIDADES INTERNACIONALES (Se abrevia UI)

Ejemplo:

1 tableta de ASA adultos tiene 500 mg


Ó 0.5 g de ASA

1 tableta de ASA infantil tiene 100 mg


Ó 0.1 g de ASA

Hay medicamentos cuya cantidad se mide en Unidades Internacionales.

Ejemplo:

Penicilina 1.600.000 UI
(un millón seiscientos mil unidades)

Para medir pesos mayores, como el de los pacientes, se utiliza


normalmente en Kilogramo.

Un Kilogramo se abrevia Kg
1 Kg ( Un Kilogramo) = 1000 g (mil gramos)

Ejemplo:

Doña Juana pesa 70 Kg


Su hijo Juan pesa 10 Kg y 500 gramos (10.5 kg.)

Nota:

Las medidas del sistema métrico decimal, g, mg, Kg, etc., son las que
se usan como referencia en todo el mundo.

134
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Hay otra medida que todavía se usa para expresar el peso:


Esta es la Libra y se abrevia Lb.

1 Kg = 2.2 libras
1 Lb = 454g

Para pasar Kg a Libra hay que multiplicar los Kg por 2.2.

Ejemplo:

Doña Juana pesa 70 Kg o sea 70 x 2.2 = 154 libras.

Juanito pesa 10.5 Kg o sea 10.5 x 2.2 = 23.1 libras.

Para pasar de libras a Kg hay que dividir las libras entre 2.2

Ejemplo:

Doña Juana pesa 154 libras o sea 154 ÷ 2.2 = 70 Kg

Medidas de capacidad, para líquidos

Son medidas para líquidos como agua, leche, suero oral, jarabe,
inyecciones, etc.

Los líquidos toman la forma del recipiente donde los pongamos. Las
unidades de uso internacional para medir capacidad son el litro y el
mililitro.

El litro se abrevia L
El mililitro se abrevia mL
Un litro es igual a mil mililitros.
1 (un litro) = 1000 mL (mil mililitros).
1 mL = 1 centímetro cúbico o cc.

Ejemplo:

Un suero fisiológico de 1000 mL o 1 L


Una solución salina de 500 mL o ½ L

135
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Las jeringas para las inyecciones están marcadas en mililitros y son de


varios volúmenes.

1 mL o 1cc,
5 mL o 5cc
10 mL o 10cc etc.

Algunos medicamentos, como los jarabes, muchas veces se recetan


por cucharaditas o cucharadas, pero es mejor usar los mL

Una cucharadita significa 5 mL.


Una cucharadita significa 15 mL, 3 veces más que la cucharadita.

OJO!
Estas medidas son muy imprecisas, ya que dependen del tamaño de
la cuchara o de la cucharadita.

Podemos averiguar el contenido de la cucharita y cuchara que


usamos llenándolas con el líquido que previamente hemos medido
con jeringa.

Otras medidas que usan para medir líquidos son:

• Las gotas, las onzas, y el galón.

Cuidado:
Con relación a las gotas, se tiene el problema que el tamaño de la
gota depende del agujero de salida del gotero.

En general: 20 gotas = 1 mL
Las onzas: 1 onza = 30 mL

El galón, es más o menos 3.8 litros.


Un litro es un poco menos que ¼ de galón.

136
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

EJERCICIO
Hemos revisado una serie de aspectos en relación con las
diferentes medidas que se utilizan para la administración de
medicamentos, con relación a ellas:

• Explique los pasos que se tienen que realizar para calcular


la cantidad de medicamentos a administrar con el peso
de un niño.

• Explique cuáles son las medidas que se utilizan para


medir los medicamentos líquidos.

• Indique lo que tendría que hacer para calcular el número


de gotas que están indicadas de un medicamento, si no
tiene gotero para medirlas.

Regla de tres

La regla de tres es una operación matemática que nos permite descubrir


un dato a partir de 3 datos conocidos.

Ejemplo:

Un frasco de suspensión oral de Ampicilina de 250 mg/ 5 mililitros.

El médico ha indicado que el paciente debe administrar 125 mg cada


8 horas

Cuantos mililitros va a administrarse el paciente cada ocho horas y


cuantos mililitros recibirá en un día
Los datos que conocemos son:

137
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Que 250 mg están contenidos en 5 mL.

Que la cantidad que ordenó el médico son 125 mg cada 8 horas.

Entonces ¿Cuántos mililitros va a recibir el paciente cada 8 horas?

250 mg hay en 5 mL

125 mg están en X mL (X es lo que tenemos que calcular)

125 mg x 5 mL = 625 = 2.5 mL


250 mg 250

Porcentaje:

El signo de por ciento es %.

El 50 % de cada 100 personas toman aspirina para evitar ataques


cardiacos.

50 de 100 personas. 50 % es un porcentaje.

Para hallar el porcentaje de un número determinado, se pueden usar 2


formas.

Primera Forma:

El porcentaje en forma decimal se multiplica por el número.

Ejemplo:

El 28% de 2600 =
28 dividido entre 100 = 0.28
0.28 X 2,600 = 728
% = 728.

138
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

Segunda Forma:

Usamos la regla de tres.

Ejemplo:

De 60 medicamentos existentes en la venta de medicinas el 20 % son


analgésicos (contra el dolor). Cuántos medicametnos contra el dolor
hay.

60 medicamentos 100%
X 20%

X = 60 x 20 = 120 = 12
100 100

Respuesta:
Hay 12 medicamentos contra el dolor.

En la Venta de Medicamentos “PROAM” se da a los clientes un 12 % de


descuento en la compra de medicina. Si don Pablo gasta Q. 253.00 en
medicina. Cuánto le demos cobrar

Q. 253.00 100 %
X 12 %

253 X 12 = 3036 dividido entre 100 = 30.36

Por lo que a la factura de don Pablo se le deberá restar Q. 30.36

Q. 253 – 30.36 = Q. 222.64

A don Pablo de le cobrará Q. 222.64

139
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

EJERCICIO

Hemos revisado algunas operaciones aritméticas básicas para


la labor de un encargado de venta de medicamentos. Vamos a
repasar los ejercicios.

• Juan compra 6 tabletas de ASA por un quetzal y 10


tabletas de Trimetoprim-Sulfametoxazol por siete
quetzales. Cuánto pagó en total.

• José ingresó al inventario de existencia en la venta de


medicamentos 500 tabletas de Acetaminofén y vendió
358. Cuántas tabletas le quedan en existencia.

• María tiene que tomar 500 mg de ASA 3 veces al


día por 5 días. Cuántas tabletas se tomará en todo el
tratamiento.

• Tenemos que desparasitar a 60 niños de una escuela pero


queremos hacer 4 grupos iguales. Cuántos niños habrá
en cada grupo.

• El médico nos ha dicho que administremos ½ (una


mitad) de tableta de Acetaminofén de 500 mg a
Pedrito. Pero nosotros queremos saber cuántos
miligramos de medicamento le vamos a dar por toma.

• Un frasco de penicilina inyectable de 4000,000 UI lo


disolvemos en 10 mL de agua destilada. El médico ha
indicado que el paciente debe recibir 800,000 UI por
día cuantos mL debe administrarse por día.
140
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

GLOSARIO
• Suma: Agregado de muchas cosas.

• Resta: Operación de restar o quitar partes a un todo.

• Multiplicación: Operación aritmética para hallar abreviadamente


la suma de varios sumandos.

• División: Operación para separar un algo en diferentes partes.

• Regla de tres: Operación aritmética que permite determinar


una cantidad desconocida por medio de una proporción de la
cual se conocen dos términos entre si homogéneos y uno tercer
homogéneo con el cuarto que se busca.

141
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicidades! Ha terminado el tercer modulo, ahora lo invitamos a que


responda las siguientes preguntas para confirmar que ha aprendido el
contenido del modulo.

1. Indique a cuántas docenas corresponden 100 unidades.

2. Indique a cuántas unidades corresponde 30 decenas.

3. Explique qué son los números decimales.

4. Indique dos medidas que se utilizan para medir el peso de los


medicamentos, planteando tres ejemplos de medicamentos que
utilicen cada una de esas medidas.

5. Explique cómo se convierten Kg a libras o libras a Kg

6. Explique las medidas que se utilizan para medir medicamentos


líquidos y que utilizamos para su administración.

142
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 3

7. Explique cómo se suma y resta; plantee ejemplos del uso de esta


operación en una Venta de Medicamentos.

8. Explique cómo se multiplica y divide; plantee ejemplos del uso de


esta operación en una Venta de Medicamentos.

9. Explique cómo opera una regla de tres; plantee un ejemplo del


uso de esta operación en una Venta Social de Medicamentos.

10. A una paciente le recetan un frasco de Amoxicilina en polvo para


suspensión 125mg / 5mL, dosis una cucharadita cada 8 horas, que
explicación le da al paciente para la preparación y administración
de dicho medicamento.

Si resolvió con facilidad las diez preguntas anteriores, ¡Felicidades! Esto


indica que aprendió lo esencial de este modulo y puede continuar con
el siguiente modulo.

Si no pudo responder todas las preguntas o tuvo dificultad para hacerlo,


no se preocupe, lo importante es que aprenda, por ello le sugerimos
volver a leer todo el modulo para asegurar ese aprendizaje y consulte
sus dudas con su facilitador o facilitadora en la reunión que tienen
programada.

143
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS POR
GRUPO TERAPÉUTICO I.

MODULO 4.
´ 4. modulo CUATRO

CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS POR GRUPO


TERAPÉUTICO I.

1. Clasificación por grupo terapéutico.


1.1. Grupo terapéutico.
1.2. Analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios.

2. Analgésicos.
2.1. Acetaminofen.

3. Antiinflamatorios.
3.1. Ibuprofeno.
3.2. Acido acetilsalicilico.
3.3. Piroxicam.
3.4. Diclofenaco.
3.5. Precauciones de uso
3.5.1. Información al paciente.

4. Relajantes musculares.
4.1. Metocarbamol.

5. Antiespasmódicos.
5.1. Propinoxato.
5.2. Pramiverina.

6. Antiácidos y anti flatulentos.


6.1. Hidróxido de aluminio y magnesio.
6.2. Simeticona o bimetipolisiloxono.

7. Antimicrobianos.
7.1. Penicilina.
7.2. Penicilina benzatina.
7.3. Penicilina procaina.
7.4. Ampicilina.
7.5. Amoxicilina.
7.6. Trimetoprim Sulfametoxozol.
7.7. Eritramicina.
7.8. Tetraciclina.

8. Observaciones de Antimicrobianos (Antibióticos).


Modulo 4

¿MEDICAMENTOS POR GRUPO


TERAPÉUTICO?
El estudio del modulo 4 le
ayudará a identificar los
diferentes medicamentos, por
grupo terapéutico, así como
a sus principales indicaciones,
precauciones y como orientar a los
pacientes sobre el uso correcto
de los medicamentos.

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Identificar los diferentes medicamentos por uso terapéutico


asegurar un buen manejo de la Venta Social de Medicamentos,
contribuyendo con esto a la Salud de su comunidad.

2. Identificar las principales indicaciones y precauciones para orientar


a los pacientes y asegurar un uso adecuado de los mismos.

¡Es necesario que estudie los temas siguientes!

1. Grupos terapéuticos de la 2. Denominación Común


listado básico autorizado por el Internacional de los medicamentos
PROAM de las Ventas Sociales de de cada grupo terapéutico.
Medicamentos.
3. Las principales indicaciones,
precauciones e información
al paciente de cada grupo
terapéutico incluido en este
modulo.w

146
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

GRUPO TERAPÉUTICO
Se denomina grupo terapéutico al conjunto de medicamentos
que se utilizan para el tratamiento de los mismos síntomas o
enfermedad aunque la forma como actúen, sea diferente

ANALGÉSICOS, ANTIPIRÉTICOS Y ANTIINFLAMATORIOS:

Analgésicos y antipiréticos:
• Analgésicos: Son los medicamentos que alivian el dolor.
• Antipiréticos: Son los que quitan la fiebre.

En este grupo se encuentra el acetaminofén, que


tiene mínima acción antiinflamatoria.

ACETAMINOFÉN
Indicaciones:
Se utiliza para dolores leves y para
bajar la fiebre.
Presentaciones:
• Tabletas para adultos: 500mg, caja de 50 tabletas.
• Tabletas para niños: de 80mg, caja de 50 tabletas.
• Jarabe: de 125 mg/mL, frascos de 60 y 120 ml.
• Solución gotero: 80 mg/ml, frasco de 30 ml.
• Supositorios: 80 mg, caja de 10 supositorios.

EDAD PESO JARABE 5ml=120mg TAB.100mg TAB.500mg

1-4 años 8 Kg ½ o 1,3 veces/día 1 3 veces/día ¼ 3 veces/día

5-10 años 15 Kg 1-2 3 veces/día 2 3 veces/día ½ 3 veces/día

11-12 años 35 Kg 3/4 3 veces/día

Adultos Más de 35 Kg 1-2 3 veces/día

147
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

ANTIINFLAMATORIOS
Detienen o disminuyen la inflamación.
En este grupo se encuentran los medicamentos que bajan la fiebre,
alivian el dolor y disminuyen la inflamación.

Entre ellos:
• Ibuprofén,
• Ácido acetilsalicílico,
• Indometacina,
• Piroxicam, Indicaciones:
• Diclofenaco Dolores moderados de cuerpo, dolor
de cabeza, dolores musculares, dolor
menstrual (de regla), fiebre y procesos
inflamatorios
ibuprofeno
Presentaciones:
Tabletas de 600 mg, caja de 36 tabletas .
Tabletas de 400 mg, caja de 60 tabletas.
Tabletas de 200mg, caja de 20 tabletas.
Suspensión de 100mg/mal, frasco de 60 mal.

DOSIS
EDAD PESO TAB.400mg TAB.200mg
Adultos más de 35 Kg 1 3-4 veces/día 2 3-4 veces/día

ACIDO ACETILSALICÍLICO
Presentaciones:
Tabletas para adulto de: 500 mg, caja de 20 tabletas, caja de 100 tabletas.
Tabletas para niño de 100 mg, caja de 20 tabletas, caja de 100 tabletas.

DOSIS
EDAD PESO TAB.500mg TAB.100mg
Adultos más de 35 Kg 1 4 veces/día 5 4 veces/día

148
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

indometacina
Presentaciones:
Cápsulas de 25 mg, caja de 20 cápsulas y caja de 100 cápsulas.
Supositorios de 100 mg, caja de 12 supositorios.

DOSIS
EDAD PESO TAB.25mg
Adultos más de 35 Kg 1 2-3 veces día

piroxicam
Presentaciones:
Tabletas de 20 mg, caja de 10 tabletas, caja de 100tabletas.
Solución inyectable de 40 mg de piroxicam/2 ml, caja con
1ampolla.
Gel de 0.5 g/100 g, tubo de 15 y 30 gramos.
Supositorios de 20 mg, caja de 6 supositorios.

DOSIS
EDAD PESO TAB.20mg

Adultos más de 35 Kg 1 al día

diclofenaco
Presentaciones:
Tabletas recubietertas de 50 mg, caja de 10 tabletas
Solución inyectables de 75mg/3mL, caja de 1 ó 3 mL
Solución gotas de 1.5 g/100mL, caja con frasco gotero de 15 mL.

DOSIS
EDAD PESO TAB.25mg TAB.50mg

Adultos más de 35 Kg 1 al día 1 al día

149
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

PRECAUCIONES
DE USO:
En pacientes con asma, úlcera,
INFORMACIÓN
tendencia al sangrado y en pacientes AL PACIENTE:
con terapia anticoagulante.

• Con excepción del Acetaminofén,


los Antiinflamatorios pueden 1. Tomar el medicamento con un
producir irritación y hemorragias vaso de agua.
en el estómago, que pueden ser
graves, especialmente en pacientes 2. Mantener su medicamento en
ancianos. lugar fresco y seco, fuera del
alcance de los niños.
• No se debe ingerir bebidas
alcohólicas durante el tratamiento. 3. No tomar una dosis mayor a
la indicada por el médico.
• No deben tomarse durante
el embarazo o lactancia sin 4. Si después de dos o tres días
indicación médica o personal de de uso del medicamento,
salud autorizado. los síntomas no mejoran o
empeoran, consultar al médico
• El Acetaminofen puede usarse o personal de salud autorizado.
con seguridad en el embarazo y
lactancia.

• No utilizar el acido acetilsalicílico


en niños menores de 12 años, con
gripe, varicela o sarampión.

EJERCICIO
• Indique qué medicamento daría, dosis e indicaciones en los tres casos
siguientes:
• Una señora quiere comprar analgésicos porque su niño de siete años
tiene mucha fiebre.
• Una señora que padece de artritis llega a comprar un analgésico.
• Una jovencita desea comprar analgésicos pues la regla le viene con
mucho dolor.

150
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

RELAJANTES MUSCULARES
Son medicamentos capaces de relajar los músculos esqueléticos (músculos
del brazo de la espalda), ayudando a quitar el dolor que se produce.

Indicaciones:
Tratamiento de espasmo muscular. Ayudan al alivio de dolor muscular.

METOCARBAMOL
Presentaciones:
Tabletas de 500 mg y 750 mg, caja de 30 y caja de 100 tabletas.
Solución inyectable 100mg/ml.

DOSIS
EDAD PESO TAB. 750mg
Adultos más de 35 Kg 2 4 veces día
(Inicialmente)
2 1/2 4 veces día
(En condiciones
serevas).

PRECAUCIONES INFORMACIÓN
DE USO: AL PACIENTE:
Cuando se toma Metocarbamol Los relajantes musculares pueden
no debe tomarse: alcohol, producir sueño, mareos, menor
antihistamínicos, tranquilizantes u capacidad de atención.
otros medicamentos que producen
sedación. Deberá tener precaución si maneja
vehículo o maquinaria peligrosa.
Utilizar este medicamento durante el
embarazo y lactancia o en menores Guardar el medicamento en lugar
de 12 años, solo con indicación fresco y seco, fuera del alcance de
médica o de personal de salud los niños.
autorizado.

151
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

ANTIESPASMÓDICOS
Son los medicamentos capaces de eliminar las contracciones del
músculo liso que causan los cólicos.

• Indicaciones:
Tratamiento de dolores o cólico en el estómago, colon, vía biliar aparato
urinario o genital femenino.

PROPINOXATO
Presentaciones:
Tabletas de 10 mg, caja de 20 tabletas.
Solución inyectable de 10 mg/5ml, caja de 3 ampollas.
Solución oral, gotas 5mg/ml, frasco de 20 ml

DOSIS
EDAD GOTAS 5mg/ 1ml TAB. 5mg
Adultos 1 Gotero 5 veces/día 1 al día

pramiverina
DOSIS
EDAD PESO TAB. 2mg

Adultos más de 35 Kg 1 3 veces día

PRECAUCIONES INFORMACIÓN
DE USO: AL PACIENTE:
Los antiespasmódicos pueden
Si está tomando otros causar sequedad de la boca,
medicamentos, informe al médico trastornos de la vista, trastornos al
o personal de salud. orinar o agitación.
No tomar más medicamento de lo
No administrar durante el indicado por el médico o personal
embarazo y lactancia. de salud.
Mantener el medicamento en lugar
fresco y seco y fuera del alcance de
los niños.

152
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

ANTIÁCIDOS Y ANTIFLATULENTOS
Son los medicamentos que al tomarse, reaccionan con el ácido
del estómago, disminuyendo así la acidez estomacal.

Indicaciones:
Tratamiento de hiperacidez gástrica o úlcera gástrica o duodenal.

HIDRÓXIDO DE ALUMINIO Y
MAGNESIO
Presentaciones:
• Suspensión de:
Frasco de 180 ml Hidróxido de Aluminio: 200 mg/ 5 ml
Hidróxido de Magnesio: 200 mg/5ml y 360 ml
• Tabletas de:
Caja de 50 tabletas Hidróxido de Aluminio: 400 mg
Hidróxido de Magnesio: 400 mg

DOSIS
EDAD PESO TABLETAS SUSPENSIÓN
400mg Magnesio OH 200mg Magnesio
400mg Aluminio OH 200mg Aluminio OH

Adultos más de 35 Kg 1 ó 2 masticadas 1 cucharada, 1 y 3


1 y 3 horas después horas después de los
de los alimentos y al alimentos y al acostarse
acostarse.

153
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

La dosis varía según el antiácido, y debe


leerse en las instrucciones de cada uno de ellos.

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
• Puede causar diarrea o AL PACIENTE:
estreñimiento.

• No utilizar en niños menores de • No ingerir bebidas alcohólicas,


6 años. café, té, aguas gaseosas.

• No utilizar con otros • No comer chile, pimienta y


medicamentos, sin antes alimentos con mucha grasa.
consultar al médico.
• Masticar bien la comida.

• Guardar en lugar fresco y seco,


fuera del alcance de los niños.

• Si en 3 a 5 días no mejoran
los síntomas acudir al médico
o puesto de salud más
cercano.

• No utilizar más de 10 días


sin indicación médica o de
personal de salud autorizado..

154
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

SIMETICONA O DIMETILPOLISILOXANO

Este compuesto es un antiflatulento, generalmente se encuentra


asociado a hidróxido de aluminio y magnesio.

Presentaciones:
• Suspensión de:
Frasco de 180 ml Hidróxido de Aluminio: 200 mg/ 5 ml
Hidróxido de Magnesio: 200 mg/5ml y 360 ml
Simeticona: 25 mg
• Tabletas de:
Caja de 50 tabletas Hidróxido de Aluminio: 400 mg
Hidróxido de Magnesio: 400 mg
Simeticona: 40 mg

DOSIS
EDAD PESO TABLETAS SUSPENSIÓN
400mg Magnesio OH 200mg Magnesio
400mg Aluminio OH 200mg Aluminio OH

Adultos más de 35 Kg 1 ó 2 masticadas 1 cucharada, 1 y 3


1 y 3 horas después horas después de los
de los alimentos y al alimentos y al acostarse
acostarse.

INFORMACIÓN
PRECAUCIONES AL PACIENTE:
DE USO:
• Igual que para antiácidos.

• Igual que para los antiácidos.

155
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

ANTIMICROBIANOS
Son medicamentos que detienen la multiplicación o destruyen a
microorganismos que causan infecciones.

• Indicaciones:
Para el tratamiento de infecciones producidas por bacterias.

NINGUNO ES EFICAZ en caso


de resfriados, gripe u otras infecciones
provocadas por virus como la varicela,
sarampión, etc.

PENICILINA
(PROCAÍNA, BENZATÍNICA, AMPICILINA Y
AMOXICILINA)

• Indicaciones:
Se usan en el tratamiento de neumonía, meningitis, faringitis, artritis,
infección del corazón, pulmones, tracto urinario e intestino; sífilis,
gangrena, infección de encías, fiebre por mordedura de rata,
prevención de recaída de fiebrereumática.

156
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

PENICILINA BENZATINA
• Indicaciones:
Este antibiótico solo sirve para prevenir una complicación grave de
amigdalitis, reumatismo articular agudo: enfermedad que ataca las
articulaciones y debilita el corazón.

• Presentaciones:
Frasco:
0.6 millón (600, 000 UI)
1.2 millón (1, 200, 000 UI)
2.4 millón (2 ,400, 000 UI)

¿Cómo darla?
Sólo se inyecta IM profunda en la parte superoexterna de la nalga

PRECAUCIONES INFORMACIÓN
DE USO: AL PACIENTE:
• NO dar en caso de alergia • No cura el dolor ni la
conocida a la penicilina. inflamación.
• Conservación: la solución
• En caso de reacción alérgica una vez preparada, solo se
referir al médico. conserva 1 día.
• Si no se usa en el día, debe
• Debe agitarse muy bien la tirarse.
suspensión antes de aplicarla
para que no cristalice, y evitar
abscesos fríos.

• Si aparece endurecimiento en
el lugar de la inyección aplicar
paños de agua caliente.

• NUNCA debe inyectarse por


vía IV.

• Embarazo y lactancia: se
puede dar.
157
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

PENICILINA PROCAINA
• Presentaciones:
Frascos ampolla, de:
0.4 (400 000 UI)
1.0 (1 000 000 UI)
3.0 (3 000 000 UI)
4.8 (4 800 000 UI)

• ¿Cómo administrarla?
Se inyecta solo por vía IM.
INFORMACIÓN
PRECAUCIONES AL PACIENTE:
DE USO: Conservación: una vez preparada
la solución, solo se puede usar ocho
. NO inyectar en caso de alergia días, si no se usa debe descartarse.
conocida a la PENICILINA.
• Para evitar los abscesos fríos,
debe agitarse bien.
• Nunca inyectar por vía IV.
• Embarazo y lactancia: se puede
dar.

AMPICILINA

Indicaciones:
Infecciones respiratorias, urinarias y de la piel.

Presentación:
• Tabletas de 500 mg.
• Suspensión de 125 y 250/5 ml.

¿Cómo darla?
Por vía oral según instrucción médica o de personal de salud autorizado.

158
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
No usar en pacientes alérgicos a la AL PACIENTE:
penicilina.

• No suspender el tratamiento
sin orden médica, en caso de
diarrea consulte con el médico.

• Tomar el medicamento con el


estómago vacío, 1 hora antes de
las comidas.

• Preparar la suspensión con agua


hervida, dejada enfriar, según la
cantidad que indique la etiqueta
del frasco.

• Antes de cada dosis, agitar el


frasco.

• Una vez preparada la suspensión,


se conserva una semana o según
indique la etiqueta del frasco, en
lugar fresco y seco.

159
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

AMOXICILINA
Indicaciones:
Infecciones respiratorias, urinarias y de la piel.

Presentaciones:
• Tabletas 500 mg.
• Suspensión de 125 y 250mg/5ml.

¿Cómo administrarla?
Por vía oral, según indicación médica o personal de salud autorizado.

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
No dar en caso de alergia conocida a AL PACIENTE:
las penicilinas.
• No suspender el tratamiento sin
orden médica.

• En caso de diarrea consulte


con el médico.

• Tomar el medicamento con el


estómago lleno o vacío.

• La suspensión debe prepararse


con agua hervida, dejada
enfriar, según la cantidad que
indique la etiqueta del frasco.

• Conservación: una vez hecha


la suspensión se conserva como
máximo una semana, o según
indique la etiqueta del frasco,
en lugar fresco y seco.

160
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

TRIMETOPRIM-SULFAMETOXAZOL
Se utiliza en el tratamiento de infecciones respiratorias, del aparato urinario,
de los intestinos.

Presentaciones:
• Tableta 160mg Trimetoprim + 800 mg Sulfametoxazol.
• Tableta 80 mg Trimetoprim + 400 mg Sulfametoxazol (niños).
• Tableta 40 mg Trimetoprim + 200 mg Sulfametoxazol por cada 5 ml.

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
• Puede presentarse náusea
y vómitos, falta de apetito,
AL PACIENTE:
fatiga, dolor de cabeza,
reacciones alérgicas en la piel.
• Beber abundantes líquidos
• En caso de alergia: referir al durante todo el tratamiento.
médico.
• Después de abierta, la
suspensión solo se conserva
• Evitarse sobre todo al inicio y 15 días.
final del embarazo.

• Evitarse durante la lactancia si


el niño tiene menos de 2 meses.

• Informar al médico o personal


de salud si está tomando otros
medicamentos.

161
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

eritromicina

Es útil para tratar infecciones respiratorias, de la piel, prevención de fiebre


reumática en pacientes alérgicos a la penicilina.

Presentaciones:
• Tableta de 250 y 500 mg.
• Suspensión de 250 mg / 5 ml.
• Suspensión de 125mg/5ml.

PRECAUCIONES
DE USO: INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
• Puede producirse dolor en la
boca del estómago, náuseas
y vómitos. • Tomar el antibiótico
preferiblemente después de
• En embarazo y lactancia se de la comida, para disminuir la
puede usar. irritación gástrica.

• Guardar en lugar fresco y seco,


fuera del alcance de los niños.

• Utilizarlo según instrucción del


médico o personal de salud por
el número de días indicado.

• Su interrupción puede
ocasionar recaídas.

162
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

tetraciclina

Es útil para tratar el cólera.

Presentaciones:
• Tableta de 250 y 500 mg.
• Ungüento oftálmico al 1%.
INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
PRECAUCIONES
DE USO: • Tomar el antibiótico
preferiblemente antes de la
comida.

• Puede producirse dolor en la • Guardar en lugar fresco y


boca del estómago, náuseas y seco, fuera del alcance de
vómitos. los niños

• No administrar en embarazo y • Utilizarlo según instrucción


lactancia. del médico o personal de
salud por el número de días
• No administrar a niños menores indicado.
de 12 años, ya que disminuye
el crecimiento y mancha los • No tomar con leche o
dientes. antiácidos.

Su interrupción puede ocasionar


recaídas.

163
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

ejercicio

Le hemos presentado una serie de medicamentos.


De cada uno de ellos elabore un ejemplo del tipo de
enfermedad que puede presentar el paciente, la dosis
que había que administrarle, la presentación que le
sugeriría y las recomendaciones que le daría.

Observaciones sobre los Antibióticos (Antimicrobianos):


• La dosis de cada antibiótico varía dependiendo del tipo de
infección y de las condiciones del paciente. Hay que consultar
siempre al médico o personal de salud autorizado, antes de utilizarlos.

• LOS ANTIBIOTICOS NO SE DEBEN AUTOMEDICAR.

• Es muy importante con las penicilinas, preguntar al paciente si


ha tenido reacciones alérgicas con cualquiera de las penicilinas
y que vigile una acción similar durante su administración. Esta
reacción será más frecuente en pacientes que padezcan o hayan
padecido de rinitis alérgica, asma o cualquier alergia.

• Si el paciente es alérgico a la penicilina, deben buscarse otras


opciones de antibióticos, NUNCA SE LE PODRA DAR PENICILINA.

164
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

GLOSARIO
• Analgésicos: Son los medicamentos que alivian el dolor.

• Antiácidos: Son los medicamentos que al tomarse, reaccionan con el


ácido del estómago, disminuyendo así la acidez estomacal.

• Antiespasmódicos: Son los medicamentos capaces de eliminar las


contracciones del músculo liso que causan los cólicos.

• Antibióticos: Son medicamentos que detienen la multiplicación o


destruyen a microorganismos que causan infecciones.

• Antipiréticos: Son los que quitan la fiebre.

• Denominación Común Internacional: nombre oficial de un


medicamento, sin tener en cuenta quién lo fabrica o quién lo vende.

• Grupo Terapéutico: Conjunto de medicamentos que se utilizan para


el tratamiento de los mismos síntomas o enfermedad aunque la forma
como actúen, sea diferente.

• Relajantes musculares: Son medicamentos capaces de relajar los


músculos esqueléticos (músculos del brazo de la espalda), ayudando
a quitar el dolor que se produce.

165
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicitaciones! ha terminado el modulo 4, ahora lo invitamos a que


responda las siguientes preguntas para confirmar que ha aprendido el
contenido de este modulo.

Instrucciones:
Coloque en el paréntesis el número del tipo de medicamento de la
izquierda que lo define. El número 1 le sirve de ejemplo.

1.Penicilina ( ) Alivian el dolor


2.Antipiréticos ( ) Alivian el dolor producido por espasmo múscular
3.Antiespasmódicos ( ) Detienen las infecciones
4.Antiinflamatorios ( ) Disminuyen la acidez estomacal
5.Antimicrobianos ( ) Bajan la fiebre
6.Relajantes musculares ( ) Antibiótico utilizado en neumonía
7.Analgésicos ( ) Detienen el proceso inflamatorio
8.Antiácidos y antiflatulentos ( ) Eliminan contracciones del músculo liso

II Serie
Instrucciones: Escriba lo que se le indica a continuación:

1. Enumere 3 casos en los que se utilice medicamentos de tipo analgésico-


antipirético antiinflamatorio.
______________________________, ______________________________________,

______________________________.

2. Cuál es la dosis usual de Ibuprofén


_______________________________________________________________________

166
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

3. Indique un analgésico-antipirético cuyo uso sea seguro durante el


embarazo?
_____________________________________________________________________

____________________________________.

4. Enumere 3 padecimientos de pacientes en los que hay que administrar


con cuidado los analgésicos?
__________________________________, _______________________________,

___________________________________.

5. En qué casos se utilizan relajantes musculares?


_____________________________________________________________________

_____________________________________.

6. Cuáles son las precauciones de uso de los relajantes musculares?


_____________________________________________________________________

_____________________________________.

7. En qué tratamientos se utiliza propinoxato y pramiverina?


________________________________________________________________

_____________________________________.

8. Qué reacciones secundarias pueden presentar los antiespasmódicos?


_____________________________________________________________________

__________________________________.

9. Para qué tratamientos se utilizan el Hidróxido de aluminio y magnesio?


_____________________________________________________________________

_________________________________.

167
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 4

10. Enumere 2 infecciones en la que se utiliza Penicilina, 2 en las que se use


Trimetoprim sulfametoxazol y 2 en las que se utilice Eritromicina.
Penicilina:
__________________________________, ______________________________.

Trimetoprim-sulfametoxazol:
__________________________________, ______________________________.

Eritromicina:
__________________________________, ______________________________.

11. Que indicaciones le daría a un paciente que va a utilizar amoxicilina en


polvo para suspensión.

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Si resolvió las preguntas anteriores ¡Felicitaciones!. Esto indica que aprendió


lo esencial de este modulo.

Si no pudo responder alguna pregunta o tiene duda de la respuesta, no se


preocupe, puede volver a leer la sección correspondiente o consultar sus
dudas.

168
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS POR
GRUPO TERAPÉUTICO II.

MODULO 5.
´ 5. modulo cINCO

CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS POR


GRUPO TERAPÉUTICO. II

1. Antiparasitarios.
1.1. Mebendazol y Albendazol.
1.2. Metronidazol.
1.3. Diyodohidroxiquinoleína.

2. Tratamiento adecuado de la diarrea.


1.1. Sale de rehidratación oral (SRO)

3. Medicamentos para el tratamiento de gripe o resfrío.


1.1. Descongestivos nasales.
1.2. Pseudoefedrina.

4. Fluidificantes.
1.1. Ambroxol.
1.2. Bromhexina.
1.3. Guayacolato de Glicerio.
1.4. Carboximetilcisteína.

5. Antitusivos.
1.1. Dextrometorfano.

6. Broncodilatadores.
1.1. Salbutamol.

7. Antihistamínicos.
1.1. Difenhidramina.
1.2. Clorfeniramina.
1.3. Loratodina.

8. Antimicóticos.
1.1. Clotrimazol.
1.2. Ketoconazol.

9. Oftalmicos.
1.1. Fenilefrina.
10. Hematínicos.
1.1. Sulfato ferroso.
1.2. Acido Iolico.

11. Vitaminas.
1.1. Vitamina C
1.2. Multivitaminas con o sin minerales.
1.3. Vitaminas con complejo B

12. Laxantes.
1.1. Psylliom.

13. Escabicidas y pediculicidas.


1.1. Benzoato de bencilo.

14. Antisépticos y desinfectantes.


Modulo 5

Continuación…
Clasificación de los medicamentos
por grupo terapéutico II
El estudio de este modulo le
continuara ayudando a identificar
los diferentes medicamentos, por
grupo terapéutico, así como
a sus principales indicaciones,
precauciones y como orientar
a los pacientes sobre el uso
correcto de los mismos.

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Identificar los diferentes medicamentos por uso terapéutico


asegurar un buen manejo de la Venta Social de Medicamentos,
contribuyendo con esto a la Salud de su comunidad.

2. Identificar las principales indicaciones y precauciones para


orientar a los pacientes sobre el uso correcto de los mismos.

¡Es necesario que estudie los temas siguientes!

1. Grupos terapéuticos 3. Las principales indicaciones,


de la lista básica de precauciones e información
las Ventas sociales de al paciente de cada grupo
Medicamentos. terapéutico incluido en esta
unidad.
2. D e n o m i n a c i o n e s
C o m u n e s
Internacionales de cada
grupo terapéutico.

172
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

antiparasitarios...
Son medicamentos que eliminan a los parásitos.

Mebendazol y albendazol
Indicaciones:
Para eliminar varias clases de parásitos, como:
• Lombrices (Ascaris),
• Uncinarias (Ancylostoma y Necator),
• Tricocéfalos (T. Trichuria),
• Oxyuros, (oxiuriasis),
• Strongyloides (strongoiloidiasis) y teniasis.

DOSIS

• Mebendazol:
Niños y Adultos: 100 mg cada 12 horas por tres días seguidos.

• Albendazol:
1. Niños mayores 2 años 200 mg en una sola dosis, en caso de
ascaris, trichuris y enterobios. El tratamientose puede repetir en
tres semanas.
2. En caso de tenia y strongiloides, tomar 200 mg por día durante
tres días.
3. Adultos: 400 mg en una sola dosis, en caso de ascaris, trichuris
y enterobios. El tratamiento se puede repetir en tres semanas.
4. En caso de tenia y strongiloides, tomar 400 mg por día durante
tres días.

En caso de oxiuriasis, se aconseja


repetir esa dosis después de 2-4
semanas.

173
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

PRESENTACIONES:

Mebendazol.
1. Tabletas de 100 mg. Albendazol.
2. Jarabe de 100 mg en 5 ml. 1. Tabletas de 200 mg.
2. Tabletas de 400 mg.
3. Jarabe de 200 mg en 5 ml.

PRECAUCIONES
DE USO: INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
• A veces dan diarrea, dolor de
estómago y dolor de cabeza.
• Cortarse las uñas, lavarse bien
• Hay que evitarlos en el las manos después de hacer
embarazo, sobre todo sus necesidades y antes de
durante los primeros 3 meses. preparar o servir los alimentos,
eliminar correctamente las
• Sí se pueden dar durante la heces.
lactancia.
• Tomar agua hervida o clorada.

• Lavar con agua y jabón frutas


y verduras.

metronidazol
• Indicaciones:
Para tratar amebiasis, giardiasis y tricomoniasis.

• Presentaciones:
Tabletas de 500 mg.
Tabletas de 250 mg.
Jarabe de 125 mg en 5 ml.

174
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

DOSIS
Niños mayores de 4 años:
1. Tricomoniasis: Tomar 125mg tres veces al día por 7 días.
2. Giardisis: Tomar 125 mg tres veces al día por 5-7 días.
3. Amebiasis: Tomar 250 mg tres veces al día por 10 días.

Adultos:
1. Trocomoniasis: 2 gramos en una sola, 1 gramo cada 12 horas,
o 250 mg tres veces al día por 7 días. La mujer además se
administrará 1 tableta vaginal, cada noche, por 7 días.
2. Giardiasis: 2 gramos una vez al día por tres días o 250-500 mg tres
veces al día por 5 a 7 días.
3. Amebiasis: Tomar de 500-700 mg tres veces al día por 10 días.

PRECAUCIONES
• En tricomoniasis se
DE USO: recomienda dar
tratamiento a la pareja
• Puede provocar mareos
para evitar recaídas.
y vómitos; tomarlo
preferiblemente después de
las comidas. INFORMACIÓN
• NO beber alcohol durante el AL PACIENTE:
tratamiento.

• Puede producirse falta de • Después de que se ha


apetito, sabor metálico, dolor abierto el frasco de
de cabeza, dificultad para suspensión, se conserva
dormir, mareos, sensación solamente 7 días; el
de miembros adormecidos, sobrante hay que tirarlo
erupción en la piel, color cuando termina el
oscuro de la orina. tratamiento.

• Hay que evitarlo durante el • Tomar el medicamento


embarazo, sobre todo en los 3 durante el número de días
primeros meses. indicado por el médico o
personal de salud, para
• Durante la lactancia se evitar recaídas.
aconseja desechar la leche
hasta un día después de
finalizar el tratamiento.

175
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

tinidazol
Indicaciones:
Amebiasis.
Tricomoniasis.
Giardiasis

Presentaciones:
• Tabletas de 1 g.
• Tabletas de 500 mg
• Suspensión de 1 g en 5 ml.

Cuando se utiliza para tratar tricomonas se


recomienda dar tratamiento a la pareja de quien
esté infectado, para evitar reinfecciones.

PRECAUCIONES
DE USO:

• Puede dar diarrea, dolor INFORMACIÓN


de vientre o dolor de
cabeza. AL PACIENTE:

• Evitar durante el primer


trimestre del embarazo y • Tomarlo como el médico o
lactancia. personal de salud lo indicó.

• No administrar a niños • Como todo tratamiento,


menores de 12 años. debe ir acompañado de
medidas higiénicas personales
y ambientales.

• Conservar en lugar fresco y


seco, fuera del alcance de los
niños.

176
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

diyodohidroxiquinoleína
Indicaciones:
Están indicado en Amebiasis y Giardiasis de la luz intestinal,
generalmente en caso de amebiasis quística se administra combinado
con metronidazol.

Presentaciones:
• Tabletas de 400 mg
• Suspensión 650 mg /mL

DOSIS
EDAD PESO TAB. 650 mg SUSP. 400 mg/5ml

Adultos más de 35 Kg 1 3 veces/día por 1 1/2 3 veces/día por


20 días 20 días

PRECAUCIONES
DE USO: INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
• El tratamiento debe
• Los pacientes alérgicos tomarse todos los días
al yodo y productos durante los 20 días; si el
yodados no deben tomar paciente olvidara ingerir
diyodohidroxiquinoleína. una dosis, deberá tomarla
tan pronto como sea
• Debe usarse con cuidado posible.
en pacientes enfermos de la
tiroides. • Tomar las tabletas o
suspensión después de
• No administrar durante el las comidas para evitar
embarazo y lactancia. la irritación del estómago.
• No administrar a niños menores • Guardar en lugar fresco y
de 12 años. seco, fuera del alcance de
los niños.

177
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

TRATAMIENTO ADECUADO DE LA
DIEARREA
Sales de rehidratación oral
(sro)
Medicamento utilizado para reponer el agua y sales que se pierden en
vómitos o diarrea.

• Indicaciones:
• Para tratar la deshidratación provocada por diarrea de cualquier
tipo (ejemplo: por cólera).

• Debe usarse para reponer el agua y sales que pierde el cuerpo


cuando una persona tiene diarrea y vómitos.

• Para mantener a la persona bien hidratada cuando ya se haya


corregido la deshidratación.

Preparación:
1. Mezclar el contenido del sobre de Sales de Rehidratación Oral en
un litro de agua hervida dejada enfriar.
2. El litro puede medirse en un envase bien lavado de un litro de
agua gaseosa.
3. A los niños que todavía no pueden tomar en vaso se les puede
dar en pacha (biberón), o por cucharaditas.

DOSIS
EDAD SUERO en polvo con agua
Menores de 1 año 1/4 a 1/2 vaso, después de cada asiento.
1-2 años 1/2 a 1 vaso, después de cada asiento.
3-5 años 1 vaso, después de cada asiento.
6-11 años 2 vasos, después de cada asiento.

178
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

Cuando se hace difícil cumplir con las indicaciones


anteriores, se debe dar la cantidad de solución que
el niño pueda tomar, por cucharadas o usando un
gotero.

La diarrea aguda consiste en la aparición repentina de


evacuaciones frecuentes, puede durar de 2 a 5 días con o sin
tratamiento.
• Generalmente su origen es infeccioso, es decir que puede
ser causada por alguna bacteria, parásito o virus que entra
al organismo por la boca.

La diarrea crónica se caracteriza por evacuaciones frecuentes


de heces acuosas durante un tiempo prolongado.
• Es indicativa de un trastorno serio que puede tener su origen
en la dieta, infecciones, medicamentos o estrés emocional.

La diarrea infantil puede deberse a contaminación por alimentos,


agua o utensilios.
• Debe tenerse mucho cuidado para que el niño no llegue a
deshidratarse.

PRECAUCIONES
DE USO:

• No utilizar el contenido del


sobre si el sobre esta roto, o si el
contenido está húmedo.

• Después de mezclarlo con el


agua, el suero solo sirve 24 horas
(un día), por lo que debe tirarse
lo que queda después de este
tiempo.

179
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

INFORMACIÓN
AL PACIENTE:

1. NO interrumpir la lactancia.
2. Después de haber preparado la solución, debe mantenerse en
un recipiente tapado para evitar que las moscas se paren y lo
contaminen.
3. Las sales de rehidratación oral sirven para recuperar el agua y
minerales perdidos de nuestro cuerpo por alguna causa, como en la
diarrea; es indispensable administrarlas para lograr la recuperación.
4. Lavarse bien las manos después de ir al baño y antes de preparar
los alimentos, servirlos o comerlos.
5. Se debe tratar de reemplazar los líquidos perdidos con alimentos
líquidos como atole de plátano, sopas, bebidas, te, preparados de
hierbas, etc, para evitar la deshidratación. Hay que tomar bastante
agua.
6. Si el niño vomita, esperar 10 minutos y comenzar a darle el suero en
pequeñas cantidades con cucharita o gotero.
7. Cuando el paciente mejore, alternar con otros líquidos como agua
de arroz, te, sopas, jugos o frescos.
8. Si la diarrea persiste por 2 días, acuda al puesto o centro de salud
más cercano.
9. Si las heces son de color blanco, líquidas (como agua de arroz)
y con deposiciones muy seguidas; puede tratarse de un caso de
Cólera.

• Se debe consultar al médico cuando:


1. Es diarrea crónica.
2. La diarrea la presentan niños menores de 5 años,
ya que hay mayor pérdida de líquidos y electrolitos,
provocando deshidratación peligrosa.
3. Si la diarrea se acompaña de fiebre alta, dolor
abdominal agudo, vómitos, heces con sangre y
malestar intenso.
4. Si al niño no se le puede administrar nada por vía oral
por presencia de vómitos.

180
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO


DE GRIPE O RESFRÍO

• Indicaciones:
En congestión nasal y de las vías respiratorias superiores, así como
en congestión de los bronquios leve a moderada propia de estados
gripales y alérgicos (gripe, bronquitis, rinitis, faringitis)

El resfriado es debido a la exposición de frío o humedad, asociado


con catarro de una o más mucosas, se presenta normalmente por
virus y tiene alto grado de contagio a través del aire, con la tos,
estornudos, o por contacto físico con pañuelos, cubiertos, etc.

Los síntomas más comunes que aparecen son: fiebre, dolor de


cabeza, músculos y garganta con ronquera, malestar general,
abundante secreción nasal con lagrimeo, nariz tapada, tos,
inapetencia y ocasionalmente náusea, vómitos y diarrea.

181
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

Pseudoefedrina
Presentaciones:
• Cápsulas,
• Cápsulas de liberación prolongada,
• Solución oral.

DOSIS
EDAD PESO TAB. 60 mg TAB. 30 mg JARABE 15
mg/5ml.
Adultos más de 35 Kg 1 3 1 3 2 2-3
veces/día veces/día veces/día

oximetazolina
Formas de administración y presentaciones:
• Vía nasal: gotas nasales, nebulizador nasal.
• Vía oftálmica: solución oftálmica (gotas para los ojos).

DOSIS
EDAD PESO SOLUCIÓN 0.05%
Adultos más de 35 Kg 2-3 goras en cada fosa nasal,
2 ó 3 veces al día.

PRECAUCIONES enfermedades del corazón.


• Consulte a su médico o
DE USO: centro de salud lo antes
posible si se produce
cualquiera de los siguientes
efectos: convulsiones, ver,
• La pseudoefedrina no oír o sentircosas que no
debe tomarse cuando existen, latidos del corazón
el paciente padece de lentos o rápidos, dificultad
diabetes, aumento de para respirar, nerviosismo.
tamaño de la próstata o • No guardar los
medicamentos vencidos.

182
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

INFORMACIÓN
AL PACIENTE:

Si los síntomas no mejoran en 5 días


o si se produce fiebre, consulte
a su médico o personal de salud
autorizado.

EJERCICIO

Indique lo que le sugeriría a una persona que le consulta


a usted porque su niño tiene un resfriado muy fuerte y
quiere comprar un antibiótico.

• Indique el tratamiento que sugeriría a una persona


que tiene tricocéfalos.

FLUIDIFICANTES
Medicamentos que hacen que las flemas puedan ser sacadas más
fácilmente.
• Indicaciones:
Para el alivio sintomático de la tos con flema.

183
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

ambroxol

DOSIS
EDAD PESO TAB. 30 mg JARABE 15 mg/5ml
Adultos más de 35 Kg 1 3 veces/día 2 3 veces/día
los primeros 3 días, los primeros 3 días,
después 2 veces día. después 2 veces/día.

bromhexina

DOSIS
EDAD PESO TAB. 8 mg JARABE 4 mg/5ml
2-5 años 1/2 3 veces/día
6-10 años 1 3 veces/día
mayores de 10 años 1 3 veces/día 2 3 veces/día
Adultos 1 3 veces/día

guayacolato de glicerilo

DOSIS
EDAD EXPECTORANTE 75 mg/5ml.
Niños 2 a 5 años 1/2 6 veces/día (cada 4 horas)
Niños 6 a 12 años 1 6 veces/día (cada 4 horas)
Adultos 3 6 veces/día (cada 4 horas)

184
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

carboximetilcisteína

DOSIS
EDAD JARABE 250 mg/5ml GOTAS 50 mg/1ml
Menores de 3 años 2 mg por Kg de peso
3 veces/día
3-5 años 1/2 3 veces/día
6-12 años 1 3 veces/día
Adultos 2-3 3 veces/día

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
• NO tomar más de la dosis AL PACIENTE:
indicada.

• No administrar en embarazo y • Tomar bastante agua


lactancia. (adultos: 6 a 8 vasos al día).

• Si la tos no mejora en una


semana o se presenta
fiebre, consultar al médico o
personal de salud.

185
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

ANTITUSIVOS
Son medicamentos que inhiben o suprimen la tos.

Indicaciones:
• Tos.
La tos es un reflejo muy útil para ayudar a sacar cuerpos extraños que
han sido inhalados o limpiar los conductos del aire de substancias
como flemas. Este tipo de tos se considera “productiva”. Una tos seca
e irritante se considera “improductiva”.

dextrometorfano

DOSIS
EDAD PESO TAB. 30 mg SUSP. 30 mg/5ml JARABE
15 mg/5ml.
7-12 años 1 2 veces/día 1 2 veces/día 1 4 veces/día
Adultos más de 35 Kg 2 2 veces/día 2 2 veces/día 2 4 veces/día

PRECAUCIONES
DE USO:

• No debe ser administrado INFORMACIÓN


a niños menores de 6 años AL PACIENTE:
sin orden médica o de
personal de salud.

• Puede producir sueño, depresión


y náuseas.

• Si la tos no mejora después


de 7 días o se presenta fiebre,
consultar al médico o personal
de salud.
186
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

BRONCODILATADORES
Se utilizan para el tratamiento del asma bronquial, facilitando el
paso de aire a los pulmones.

Indicaciones:
• Se utiliza para el tratamiento del asma bronquial.

salbutamol

Presentaciones:
• Tabletas: 2 y 4 mg
• Jarabe: 2 mg/5mL

DOSIS
Niños: 2-6 años 1-2 mg de salbutamol 2 veces al día.
Niños: 6-12 a años 2-4 mg de salbutamol, 3 veces al día.
Adultos: 4 mg de salbutamol 3 veces al día.

PRECAUCIONES
DE USO:

• Pacientes alérgicos al salbutamol.

• No administrar durante el embarazo y


lactancia.

187
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

ANTIHISTAMÍNICOS

Son los medicamentos que ayudan a la desaparición de las alergias.

• Indicaciones:
Alergias en: piel, asma, rinitis, picaduras de insectos o contacto con
plantas venenosas, alergias por alimentos y medicamentos.

difenhidramina
DOSIS
EDAD TAB. 25 mg TAB. 50 mg JARABE JARABE
12.5 mg/5ml 25 mg/5ml
Adultos 1ó2 1 2a4 1ó2
3 veces/día 3-4 veces/día 3 veces/día 3 veces/día

NO se recomienda en niños
prematuros ni en recién nacidos.

clorfeniramina

DOSIS
EDAD TAB. 4 mg JARABE 2 mg/5ml
Adultos 1 3-4 veces/día 2 3-4 veces/día

188
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

clorfeniramina

DOSIS
EDAD TAB. 10 mg. JARABE 5mg/5
ml.
Niños con peso menor de 30 Kg. 1 al día
Niños con peso mayor de 30 Kg. 1 al día 2 al día
Adultos 1 al día 2 al día

PRECAUCIONES
DE USO: INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
• Las mujeres embarazadas y
en período de lactancia, no
deben tomar antihistamínicos • Debido a que los
sin orden médica. antihistamínicos salen
en la leche humana, y
• Pueden producir sequedad de el riesgo que pueden
la boca, o sueño. causar a los bebés, se
debe tomar una decisión
• Mientras se estén tomando acerca de suspender la
antihistamínicos no debe lactancia o suspender el
ingerirse bebidas alcohólicas. medicamento.

• No manejar vehículos o
maquinaria peligrosa.

• El tratamiento con
antihistamínicos debe
suspenderse 48 horas
antes de realizar cualquier
prueba diagnóstica a
través de la piel.

189
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

ANTIMICÓTICOS
Son medicamentos que se usan para eliminar las infecciones producidas
por hongos.

• Indicaciones:
1. Para tratar los hongos de la piel en cualquier parte del cuerpo
(cabeza, entre los dedos de los pies o las manos, entre las piernas).
2. Para tratar los hongos en la vagina (flujo blanco con comezón).
3. Para controlar las infecciones causadas por Tricomonas cuando
no se puede usar Metronidazol

clotrimazol
DOSIS
EDAD Solución o TAB. 800 mg Ovulos Vaginales de 100 mg
Crema al 1%
Adultos y niños 1 acplicación local 1 por seis días Solo mujeres. Colocar un óvulo
2 veces al día cada noche en el fondo de la
vagina, por 6 días.

La solución o crema al 1% debe aplicarse frotándolapara activar su


penetración en la piel.

Duración del tratamiento:


• Hongos en la piel: 3-4 semanas.
• Hongos en los pies: 8 semanas.
• Hongos en la vagina: 6 días.
• Si el paciente no se cura en este tiempo, referir al médico.
• Es también eficaz aplicar 2 óvulos cada noche por 3días.

190
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

ketoconazol

DOSIS
EDAD TAB. 200 mg CREMA 2g/100g CHAMPU 20 mg/1 ml,
Niños 3 mg por Kg de peso 1 aplicación al día 2 veces por semana,
al día. por 2 a 4 semanas.
Adultos 1 al día por 5 días. 1 aplicación al día, o 2 veces por semana,
En infecciones 2 si fuera necesario. por 2 a 4 semanas.
vaginales 2 al día por
5 días,

• Vías de administración y presentaciones:


1. Vía oral: comprimidos de disolución bucal, suspensión,
comprimidos.
2. Vía tópica: crema, pomada, polvo tópico.
3. Vía vaginal: crema, comprimidos.

PRECAUCIONES
DE USO:

• Se pueden utilizar estos


medicamentos solo con receta
médica.

• La crema no debe aplicarse en


zonas cercanas a los ojos.

• Los óvulos a veces puede causar


ardor, inflamación y picazón.

191
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

INFORMACIÓN
AL PACIENTE:

• Informe a su médico o personal de salud si está tomando otro


medicamento.
• Deben mantenerse medidas higiénicas que ayudan a curarse
y previenen otras infestaciones, tales como: mantener bien
secas las partes afectadas, aireadas y asolearlas; cambiar de
ropa a menudo sobre todo los calcetines cuando se suda;
bañarse todos los días con agua y jabón, secándose bien al final
del baño.
• Una persona con tiña no debe dormir con otra sana.
• No peinarse con el mismo peine, ni usar la misma ropa de
una persona infectada sin haberlos lavado anteriormente.
• Conservar el medicamento en lugar fresco y seco y fuera del
alcance de los niños.
• Para contribuir a que se quite la tiña no deben utilizarse
calcetines de lana, rayón ni nylon.
• Utilizar zapatos bien ventilados y aplicar abundante cantidad de
polvo de talco.

OFTÁLMICOS
Descongestionantes oftálmicos.
Medicamentos para eliminar lo rojo del ojo.

Son medicamentos que se aplican localmente en el ojo para eliminar


el rojo del ojo.

192
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

fenilefrina

DOSIS
EDAD SOLUCIÓN 10%
Adultos 1-2 gotas, 3 veces/día

PRECAUCIONES
DE USO: INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
• Puede producirse visión borrosa
y ardor.
• Mantener en lugar fresco
y seco, fuera del alcance
de los niños.

HEMATÍNICOS
Son medicamentos que se utilizan para combatir la anemia.

sulfato ferroso

Para prevenir y tratar anemia en lactantes con pocas reservas de


hierro al nacer, lactantes prematuros, así como durante el embarazo.
En anemias por hemorragia, infecciones o insuficiencias dietéticas.
DOSIS
EDAD JARABE SUSP. 125 mg/5ml TAB. 200 mg
150 mg/5ml
Mujeres después del 1 al día con el 1 al día con el 1 al día con el
cuarto mes de almuerzo. almuerzo. almuerzo.
embarazo y durante
la lactancia.
193
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
AL PACIENTE:
• Si se están tomando
tetraciclina, vitamina E o • Tomar el medicamento con las
antiácidos, hay que esperar comidas.
1 ó 2 horas para tomar el
sulfato ferroso. • No aumentar la dosis sin
indicación médica.
• Pueden presentarse
molestias estomacales, • Las heces se colorean de
dolor epigástrico, acidez, negro.
estreñimiento o diarrea,
las que desaparecen al • Las formas líquidas tienden
disminuir la dosis. a manchar los dientes. Para
evitar o reducir estas manchas
es importante mezclar la dosis
con agua o jugos de frutas,
utilizar una pajilla para tomarlo.

• Cuando se utiliza un gotero se


puede colocar la dosis en la
parte posterior de la lengua y
posteriormente tomar agua o
jugo.
• Las manchas de hierro en los
dientes se pueden eliminar
cepillándolas con bicarbonato
de sodio o con agua
oxigenada.

• No dejar al alcance de los


niños.

194
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

acido fólico
Indicaciones:
Anemia por deficiencia de ácido fólico, prevención de anemia por
aumento de necesidades de ácido fólico durante el embarazo y
lactancia.
DOSIS
EDAD /SITUACIÓN TAB. 1 mg TAB. 5 mg
Embarazo y Lactancia; 1 al día 1 al día
Prevención de anemia
por Acido Fólico

PRECAUCIONES
INFORMACIÓN
DE USO:
AL PACIENTE:
• Informar al médico si toma
otros medicamentos. • No administrar dosis
mayores de las indicadas.

VITAMINAS
Las vitaminas y los minerales son sustancias orgánicas necesarias para el
mantenimiento de las funciones normales del organismo.

Las vitaminas se dividen en:


1. Liposolubes (solubles en grasas): Vitaminas A, D, E, K.
2. Hidrosolubes (solubles en agua): Vitaminas C y complejo B.

• Uso adecuado
Así como todo medicamento, las vitaminas deben ser consumidas
según lo que el cuerpo requiera.

Las vitaminas se encuentran en los alimentos, sin embargo, en


diversas circunstancias se recomiendan complementos de vitaminas,
cuando hay deficiencia de ellas.

Estas deficiencias pueden surgir por mala alimentación, mala absorción,


aumento de las necesidades durante el embarazo y lactancia.

195
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

fenilefrina
• Indicaciones:
Prevención y tratamiento de estados carenciales.
En escorbuto.
DOSIS
EDAD TAB. 500 mg TAB. 1g
Adultos 1 1-2 veces al día 1 1-2 veces al día

Vías de administración y presentaciones de la Vitamina C:

• Vía oral: cápsulas de liberación prolongada, solución oral, jarabe,


comprimidos, comprimidos masticables, comprimidos efervescentes,
comprimidos de liberación prolongada.

• Vía parenteral: inyectable.

PRECAUCIONES
DE USO:
INFORMACIÓN
• Consulte a su médico AL PACIENTE:
o personal de salud si
mientras está tomando
vitamina C, se le presenta • La vitamina C se encuentra
algún problema nuevo en frutas cítricas (naranja,
de salud, así como limón), tomates, fresas,
antes de empezar a vegetales verdes, repollo y
utilizar cualquier otro papas.
medicamento.
• Los jugos de naranja y limón
son fuentes con alto contenido
de vitamina C.

196
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

MULTIVITAMINAS CON O
SIN MINERALES

• Indicaciones:
Indicados cuando faltan vitaminas y minerales en el organismo por una
mala alimentación, como en el caso de la desnutrición.

Durante el crecimiento, después de infecciones, convalecencia,


embarazo, lactancia, alcoholismo.

DOSIS

• La dosis de cada multivitamínico varía de acuerdo asus componentes


y a la cantidad de los mismos, sin embargo la mayoría viene en
forma de tabletas para tomar por vía oral y se toma 1 tableta al día.

• A partir del cuarto mes de embarazo y durante el tiempo que se dé


de mamar se recomienda 1 tableta al día.

PRECAUCIONES
DE USO:

INFORMACIÓN
• No exceder la dosis AL PACIENTE:
recomendada.

• Alimentarse con leche,


huevos, cereales, verduras,
frutas.

197
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

vitaminas del complejo b


Composición:
• Cada ml contiene:
1. Tiamina Clorhidratato (vitamina B1) 50mg
2. Piridoxina (vitamina b6) 50mg
3. Cianocobalamina (vitamina b12) 250 mcg

Indicaciones:
• Deficiencia de vitaminas, que componen este complejo.

LAXANTES
Son medicamentos que promueven la defecación.

psyllium
• Indicaciones:
En el manejo del estreñimiento; en el manejo intestinal de pacientes con
hemorroides y en la constipación ocasionada durante el embarazo,
convalecencia y senilidad.

DOSIS
Adultos: 1 cucharadita mezclada en un vaso de agua fría, para
tomarse por vía oral, de 1 a 3 veces diarias, dependiendo del tipo de
padecimiento y de su gravedad. Posteriormente tomar 1 vaso de agua
adicional para obtener mejores resultados.

PRECAUCIONES
DE USO: INFORMACIÓN
• No debe ser administrado a AL PACIENTE:
pacientes con obstrucción
intestinal. • Puede ser necesario continuar
• No administrar a mujeres su uso durante 2 o 3 días para
embarazadas. obtener mejores resultados.
• Si no se presenta mejoría después
de tomarlo 7 días, hay que

198
consultar al personal de salud.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 5

ESCABICIDAS Y PEDICULICIDAS
Son medicamentos que matan piojos, niguas y otros animales
causantes de inflamación e irritaciones de la piel.

• Indicaciones:
Sarna y pediculosis (piojos) de la cabeza y del pubis; niguas.

benzoato de bencilo

Forma de Uso: La loción debe ser aplicada tópicamente en la piel,


cabeza o pubis:

• SARNA
1. El paciente debe darse un baño con agua y jabón; luego secarse
con una toalla, se aplica el Benzoato de bencilo en toda la piel,
desde el cuello hasta los dedos de manos y pies, evitando la
cara, los ojos y el meato de la uretra y las cavidades (boca, nariz,
vagina).
2. Al secarse la loción, aplicarla por 2da. Vez en igual forma.
3. Dejar la medicina sobre la piel durante 24 horas y luego bañarse.
4. Repetirlo al día siguiente.
5. Repetir a los 7 días el mismo tratamiento.
6. Hay que aplicarlo en el ombligo y en los pliegues cutáneos con
especial atención.

• PEDICULOSIS (PIOJOS):
1. Aplicar en las áreas en la cabeza haciendo ligera fricción con los
dedos (evitar el contacto con los ojos, etc), envolver la cabeza
con un trapo y dejarlo toda la noche.
2. A la mañana siguiente lavarse el pelo con agua y jabón
y peinarlo con un peine fino humedecido con vinagre para
eliminar las liendres.
3. Repetir el tratamiento al día siguiente si es necesario.
4. Luego repetir a los 7 días.
5. También se puede seguir este proceso en el pubis.

TUNGIASIS (NIGUAS):
1. Aplicar la loción 4 veces al día, con un hisopo, enel lugar donde
anida la nigua.
199
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

PRECAUCIONES INFORMACIÓN
DE USO: AL PACIENTE:

Evitar el contacto con los ojos, • Si ocurre una ligera irritación en


boca y vagina la piel, el lavado con agua la
quita rápidamente.

• Toda la ropa de cama y de


diario debe lavarse en agua
hirviendo y jabón y secarse con
calor del sol.

ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
Son medicamentos de uso externo que se utilizan para desinfectar
afecciones leves en la piel y mucosas.

• Indicaciones:
Raspones y cortaduras de la piel. Se utilizan algunos combinados para
enjuagues bucales que ayudan a eliminar la placa bacteriana y mal
aliento. Algunos de ellos son:
1. Peróxido de hidrógeno.
2. Etanol.
3. Isopropanol (Alcohol Isopropílico al 70%).
4. Iodopovidona.
5. Timerosal.
6. Mercurocromo.
DOSIS
Para todos los que son aplicados en la piel, utilizados para cortaduras y
raspones, se debe lavar con abundante agua y jabón; cuando esté
limpia la herida se aplica el antiséptico con un algodón limpio en la
zona afectada.
INFORMACIÓN
PRECAUCIONES AL PACIENTE:
DE USO:
• En caso de que por accidente
NUNCA deben tragarse porque se trague un antiséptico o
causan intoxicación desinfectante, debe informarse
inmediatamente al médico o
personal de salud.
200 • Mantenerse fuera del alcance
de los niños.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 5

GLOSARIO
• Antihistamínicos: Son los medicamentos que ayudan a la
desaparición de las alergias.

• Antimicóticos: Son medicamentos que se usan para eliminar las


infecciones producidas por hongos.

• Antisépticos: Son medicamentos de uso externo que se utilizan


para desinfectar afecciones leves en la piel y mucosas.

• Antiparasitarios Son medicamentos que eliminan a los parásitos.

• Antitusivos: Son medicamentos que inhiben o suprimen la tos.

• Broncodilatadores: Se utilizan para el tratamiento del asma


bronquial, facilitando el paso de aire a los pulmones.

• Descongestionantes nasales: Son medicamentos que se aplican


localmente en la nariz para reducir la congestión de la mucosa
nasofaríngea.

• Diarrea aguda: consiste en la aparición repentina de evacuaciones


frecuentes, puede durar de 2 a 5 días con o sin tratamiento.

• Diarrea crónica: Evacuaciones frecuentes de heces acuosas


durante un tiempo prolongado.

• Escabicidas y pediculicidas: Son medicamentos que matan


piojos, niguas y otros animales causantes de inflamación e
irritaciones de la piel.

• Fluidificantes: Medicamentos que hacen que las flemas puedan


ser sacadas más fácilmente.

• Hematínicos: Son medicamentos que se utilizan para combatir la


anemia.

• Laxantes: Son medicamentos que promueven la defecación.

• Sales de rehidratación oral (SRO): Medicamento utilizado para


reponer el agua y sales que se pierden en vómitos o diarrea.
201
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

AUTOEVALUACIÓN

I Serie:
Instrucciones: Lea cuidadosamente las preguntas siguientes y subraye la
respuesta correcta.

1. Medicamento que se utiliza para el tratamiento de Parasitismo


intestinal.

A. Acetaminofén.
B. Mebendazol.
C. Metocarbamol.
D. Oximetazolina.

2. El medicamento de elección para el tratamiento adecuado de


la diarrea es:

A. Vitamina C.
B. Acido fólico.
C. Eritromicina.
D. Sales de Rehidratación Oral.

3. ¿Después de que una sal de rehidratación oral es disuelta en


agua, cuántas horas es útil?

A. 24 horas.
B. 12 horas.
C. 48 horas.
D. 15 horas.

202
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

4. De las parejas de medicamentos siguientes, se clasifican como


descongestionantes nasales:

A. Ambroxol y Bromhexina.
B. Dextrometorfano y Guayacolato de Glicerilo.
C. Pseudoefedrina y Oximetazolina.
D. Difenhidramina y Loratadina.

5. En cuál de los casos siguientes está indicado tomar guayacolaato


de glicerilo?

A. Amebiasis.
B. Tos.
C. Diarrea.
D. Sarna.

6. ¿En qué tratamiento se utiliza el clotrimazol ?

A. Gripe.
B. Hongos de la piel.
C. Piojos en la cabeza.
D. Anemia.

7. ¿En qué tratamiento se utiliza Sulfato Ferroso?

A. Sarna.
B. Iridociclitis.
C. Ulcera.
D. Anemia.

8. ¿En cuál de los casos siguientes se aconsejan los multivitamínicos?

A. Acidez estomacal.
B. Embarazo y lactancia.
C. Infección respiratoria.
D. Dolor muscular.

203
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

9. Por su clasificación terapéutica la Difenhidramina y Clorfeniramina,


se consideran?

A. Antihistamínicos.
B. Antiparasitarios.
C. Antimicóticos.
D. Antitusivos.

10. ¿Los laxantes se utilizan para?

A. Alergias.
B. Diarrea.
C. Cortaduras de la piel.
D. Estreñimiento.

Segunda serie:

1. Qué medidas higiénicas recomendaría a un paciente con


parásitos intestinales para evitar nuevos contagios?

2. Que información es necesario proporcionar a un paciente en


tratamiento con sulfato ferroso. ­­­

3. Que instrucciones es necesario proporcionar a un paciente que


utilizará benzoato de bencilo para el tratamiento de sarna

4. Indique las precauciones de uso de el Mebendazol

204
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 5

Si resolvió con facilidad las preguntas anteriores, ¡Felicitaciones!


Esto indica que aprendió lo esencial de esta unidad.

Si no pudo responder todas las preguntas o tuvo dificultad para


hacerlo, no se preocupe, lo importante es que aprenda, por ello le
sugerimos volver a leer las secciones correspondientes para asegurar
ese aprendizaje y consulte sus dudas con su facilitador o facilitadora
en la reunión que tienen programada

205
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
¡Felicitaciones!, va a iniciar el estudio de varios
aspectos sobre las propiedades curativas de las
plantas medicinales más importantes y conocidas
en nuestro país.
Las plantas medicinales son parte de lo que se
conoce como “Medicina Alternativa”, es decir
otra manera de recuperar y mantener la salud,
además del uso de los medicamentos.
La información incluida en este módulo responde
a la necesidad de que el personal que trabaja
en Atención Primaria en Salud, pueda atender
PLANTAS MEDICINALES consultas o dudas sobre las diversas afecciones
de salud y su tratamiento con plantas medicinales.
El encargado de venta social de medicamento
MODULO 6 tiene la responsabilidad de aconsejar e informar
verazmente.
A manera de introducción sobre la utilización de
Plantas Medicinales, se reproduce parcialmente
el contenido de la plática impartida por la Licda.
Lidia Girón en el XIII Seminario Nacional de Plantas
Medicinales y Productos Derivados, organizado por
la Comisión Nacional para el Aprovechamiento de
las Plantas Medicinales (CONAPLAMED), realizado
en Guatemala del 15 -18 de Noviembre de, 2000.

“La utilización de las plantas medicinales por el


hombre se remonta al principio de su evolución,
ya que de acuerdo a la historia de la fitoterapia en
Modulo 6

diversas culturas demuestran que el hombre llegar a las preparaciones galénicas industrializadas
prehistórico observaba el comportamiento actuales.
instintivo de los animales y su relación con las En este trabajo se pretende hacer un análisis de
plantas. De esta forma, en su continuo proceso las preparaciones caseras tal y como las elabora
de cambio pudo reconocer a aquellas la población y brindar algunas pautas que ayuden
especies que le eran útiles como alimenticias a mejorar las mismas, con lo cual de ninguna
y medicinales y cuáles le podrían resultar manera se está menospreciando el conocimiento
dañinas. popular, pero se hace necesario fortalecer nuestra
Mesoamérica posee un rico legado de riqueza cultural a través de la educación, lo cual
conocimientos heredados de las culturas indudablemente acarrea cambios necesarios que
Azteca y Maya, en donde las manifestaciones deben permitir escalar a otros niveles evolutivos. Este
de las prácticas médicas han sido a través análisis se hace en base a la experiencia de más de
de una cosmovisión en donde lo mágico y 20 años de trabajo con grupos comunitarios”.
religioso fueron los principales factores en el
arte de curar. Posteriormente con la conquista
y colonización se reconocen los adelantos
que en materia de tratar las enfermedades
tenían estas culturas por medio de prácticas
empíricas y observaciones milenarias.
Estos conocimientos se han transmitido de
generación en generación dando lugar a una
mezcla de prácticas y costumbres las cuales
son la base dela medicina tradicional actual
en nuestro país.

Las prácticas caseras son un componente de


la medicina tradicional y es en el hogar en
donde se originan los diferentes procedimientos
que van dando forma a las preparaciones
que luego han ido perfeccionándose hasta 207
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

1. Acciones y efectos de plantas medicinales


Plantas Medicinales usadas en Guatemala.
2. de administración de las plantas
medicinales.
Al finalizar éste módulo se espera alcanzar los 3. Formas de preparación de las plantas
siguientes objetivos: medicinales.
4. Peligros y riesgos que pueden presentarse
por el uso de plantas medicinales.
A continuación se describen 24 plantas
medicinales que han sido validadas
científicamente.
OBJETIVOS ALCANZAR De cada una de ellas se indican: el nombre
popular y científico, familia de plantas a la
que pertenecen, parte o partes utilizadas,
1. Conocer las propiedades de las plantas las virtudes medicinales atribuidas, las
medicinales mas utilizadas, para asegurar su propiedades demostradas, efectos colaterales
buen uso. y contraindicaciones, formas de preparación,
2. Aprender a identificar las partes de las plantas información que pretende orientar al Encargado
que tiene acción medicinal y la forma correcta de Venta Social de Medicamentos en el cuidado
de prepararlas. responsable de la salud de su comunidad.
3. Conocer los peligros, riesgos y precauciones
en el manejo y uso de las plantas medicinales.

Para lograr estos objetivos es necesario estudiar los


siguientes temas:
208
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Actividad antiinfecciosa de amplio espectro: bacterias (gram positivo y gram negativo), hongos
(Candida albicans y dermatofitos), virus (Herpex simplex, Influenza B), parásitos (tenias y oxiurus).

Infección respiratoria
Forma de preparación: Jarabe

Parásitos intestinales
Forma de preparación: aceite, extracto, jugo, ajos crudos: tomar una vez al día una copita de ajos

209
machacados durante 7 dias, o comer dos dientes de ajo al día durante 9 días.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 6

Actividad antiestrés: Uso de extractos de ajo administrados junto con otros suplementos, dietéticos
como ginseng y vitamina B han demostrado aliviar la fatiga y estrés.

Forma de uso: extracto, jugo o picado.

Reumatismo:
Machacar los dientes de ajo y colocarlos en forma de cataplasma dos veces al día en el área
afectada.
Se recomienda hacer el cataplasma con vaselina o aceite, para evitar que el ajo crudo machacado
se aplique directamente sobre la piel porque puede producir llagas.

EJERCICO

• Investigue en su comunidad si utilizan


estas plantas, como las preparan y el uso
que les dan.

210
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Por su actividad aperitiva, digestiva y espasmolítica están indicadas por vía oral en el tratamiento de
inapetencia, digestiones lentas, meteorismo, espasmo gastrointestinal, vómitos, dolor de estómago,
tos seca y jaqueca. Se recomienda administrar tres veces al día una dosis de 3-5 g/taza en infusión,
30-60 gotas/día de tintura 1:8 y 6-10 gotas/días de aceite esencial.

Para aplicación tópica están indicadas las lociones, esencias y el polvo en el tratamiento de
heridas, eczema y dolores musculares. Por su actividad vermífuga está indicada la aplicación de
la planta fresca machacada en el tratamiento de miasis nasal (afección producida por moscas o
larvas de moscas).

211
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Dolores de menstruación y dolores de estómago, retortijones y desparasitante:

Se preparan en infusión 1-2 g de tallo, hoja o flor por taza de agua hirviendo. Tomar 2-3 tazas al
día, antes de las comidas.

Hemorragia post-parto: Las hojas y flores se preparan en infusión, 15 g en medio litro de agua,
tomar una taza tres veces al día hasta que cese la hemorragia.

212
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para lombrices: Se muele la planta y el jugo se mezcla con leche, tomar tres veces al día.

Ronchas: Se prepara en infusión tallo, hojas o flor, se aplica durante los baños diarios.

Dolor de estómago: Se prepara el tallo, las hojas y la flor en forma de infusión, se puede tomar una
taza al inicio del dolor o tomar una taza tres veces al día.
213
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Por su actividad antihelmíntica esta indicado su uso para tratar parásitos intestinales (nematodos)
usando una dosis oral de 0.10-0.33 g de partes aéreas/Kg de peso hasta por 3 días; según las OMS
una dosis única de 20 g es efectiva y no muestra efectos secundarios aparentes, se recomienda
un enema salino después de ingerir el tratamiento para eliminar todos los parásitos.

214
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Cólico abdominales y gases: Se hierve 1 g de corteza por taza de agua y agregar azúcar al
gusto. Tomar cuando se tiene dolor.
Catarros, tos ferina, fiebre, dolor de cabeza: Preparar en forma de cocimiento o jarabe. Tomar
una copita cada seis horas.

Espasmo muscular: Se hierve 1 g de corteza por taza de agua. Tomar una taza 3 o 4 veces al día,
por tres días, si persiste el dolor.

215
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para la bronquitis: Machacar la cebolla en agua fría y tomar tres veces al día.

Quemaduras y heridas: Se prepara un cataplasma con 3 cebollas medianas y crudas, se


mezcla con gras vegetal hasta formar una masa. Se coloca la masa en un trapo limpio y
éste sobre la parte afectada.

Para riñones y vejiga, inflamaciones intestinales, articulaciones: Se hierven dos cebollas en


2 tazas de agua o leche, se cuelan y se endulzan con miel, se recomienda tomar una taza

216 3 veces al día.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para enfermedades e infecciones en los riñones: Se pone a hervir 1 cucharada de tallos cortados
homogéneamente en 1 taza de agua durante 3 a 5 minutos y se cuelan, se toma una taza 3
veces al día.

Para infecciones de piel, cicatrices, heridas, llagas, golpes: Se hierven 3 ó 4 cucharadas de
tallos en 4 tazas de agua. Se cuela. Se empapa una toalla o paño limpio, se exprime y se aplica
en la parte afectada, también se hacen baños.

217
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Dolores de menstruación: Se hierve 1 cucharada del fruto de culantro en 2 tazas de agua.


Si se desea endulzar agregar miel de abeja al gusto. Se toma como “agua de tiempo”, tres
veces al día.

218
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para la tos, catarro y gripe: a) Se hierve 1 cucharada de hojas secas en 1 taza de agua y se
pueden combinar con hojas de naranja agrio, té de limón, jugo de naranja, flor de sauco, raíz de
jengibre, manzanilla o hierbabuena y se toma esta agua antes de acostarse.

219
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Afecciones de boca y garganta: Se prepara té con 4 cucharadas de hojas secas en un litro


de agua, se hacen gárgaras y se emplea en inhalaciones al acostarse.

Para la bronquitis: Se hierve agua y se echa hojas, el vapor se inhala cada 12 horas (2 veces
al día).

Para la diabetes: Se hierven 2-3 g de hojas de 1 taza de agua. Se recomienda tomar 1 taza
tres veces al día.

EJERCICIO
Investigue en su comunidad si utiliza estas plantas, cómo las
preparan y el uso que les dan.

Además investigue qué otras plantas utilizan para las mismas


indicaciones.

220
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para mal de orín: Preparar una infusión con 3-5 cucharadas de hojas y flores secas en un litro de
agua y se toma una taza tres veces al día.

Para limpiar las heridas: Se prepara una infusión con 15 g de hojas y flores secas en un litro de agua.
Se aplican lienzos en el área afectada 3 veces al día.

221
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para náuseas, dolor de estómago y dolor menstrual: Preparar en infusión 15 g de hojas por
litro de agua y tomar 1 vaso 3 veces al día.

Dolores de menstruación: Se prepara 15 g de hojas tiernas en infusión en medio litro de agua


y se toma un vaso cuando se tenga dolor.

222
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para amebiasis: Hervir 1 taza de agua en una olla. Cuando está hirviendo, sacar la olla del
fuego y echar 15 g de flores de jacaranda, bien lavadas y picadas. Tapar y esperar 5 minutos
estilar la tapadera y colar. Tomar una taza de la preparación tibia, antes de cada comida por
21 días seguido.

223
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

EJERCICIO

Le hemos presentado otras plantas medicinales, investigue en


su comunidad si las utilizan, cómo las preparan y el uso que
les dan.

Sería muy conveniente que a las personas que las utilizan le


cuente de los problemas tóxicos que pueden causar.

224
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para la tos, gripe y problemas respiratorios: Se machaca un rizoma y se prepara en cocimiento


en medio litro de agua, se toma una taza 3 veces al día. Se prepara en forma de jarabe, se
toma media cucharadita cada 6 horas.

Para dolores de estomago: Se hierven 3 rizomas en medio litro de agua. Se toma una taza tres
veces al día.

Para tos: Se usa un rizoma machacado de jengibre y el jugo de 1 limón con miel de abejas, se
le echa 1 taza de agua hervida, se toma antes de acostarse.

225
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para heridas e inflamaciones: Se prepara en infusión 3 g de hojas en un litro de agua, se hacen


baños.

Para amígdalas e infecciones de la garganta: Se prepara en infusión 5 g de hojas en ½ litro de


agua y se hacen gárgaras con agua tibia.

Para riñones e hígado: Se prepara en infusión 3 g de hojas en medio litro de agua, de toma una
taza 3 veces al día.

226
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Para los ojos: Infusión de la hoja para refrescar los ojos, se usa en forma de lienzos.

Para granos, mazamorras y limpiar heridas: Se trituran las hojas, hacer aplicaciones tres
veces al día.

Para mal de orín e inflamación estomacal: 2-4 de las hojas deben prepararse en infusión
en ½ litro de agua. Tomar una taza 3 veces al día.

227
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para disentería, diarrea: Tomar el jugo de limón cada mañana; el jugo de 3 limones al día
siguiente; se aumenta 1 cada día, hasta llegar a 9 limones y después se disminuye hasta 3
nuevamente.

Para gripe, tos, dolor de garganta: Las hojas tiernas y /o el fruto se preparan en jarabe, se
toma una taza 3 veces al día.

Dolor de cabeza: El fruto sin ninguna preparación, se parte en rodajas y se impregna con café
molido y se coloca en apósito 2 veces al día, en ambas sienes.

Para la fiebre: Se prepara una infusión con 15 g de hojas en un litro de agua, tomar una taza
3 veces al día.

Para diarrea: También se puede utilizar la corteza del árbol preparada en cocimiento, 15 g
por taza de agua.

Para infecciones en la garganta: Puede tomarse el jugo de limón con miel de abeja.

Inflamación estomacal o gastritis: Se toma un vaso de jugo por las mañanas.

Ronchas, pápulas y prurito: Las hojas tiernas se preparan en infusión, se hacen baños diarios
hasta mejorar.

228
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Actividad laxante mecánica o de volumen y por su alto contenido en fibra resulta excelente
en el tratamiento del estreñimiento crónico: 1 cucharada por taza de agua, pueden hervirse
229
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

unos 3 minutos y luego dejar reposar por 30 min. Pueden colarse y tomar sólo el agua o bien
pueden ingerirse con todo y semillas. Es preferible antes de acostarse o en ayunas.

Actividad antiinflamatoria y propiedades dermatológicas: Está indicada en el tratamiento tópico


de abscesos, eczema, escaldaduras, quemaduras, hemorroides. Puede utilizarse la harina de
las semillas aplicada en cataplasmas, también puede utilizarse el mucílago de las semillas.

EJERCICIO

Investigue en su comunidad cuantas de las plantas que hasta


ahora le hemos presentado se cultivan de manera silvestre
o plantada. Además investigue si alguna persona de su
comunidad acostumbra mantener plantas secas guardadas con
fines medicinales.

Con esta información elabore un croquis de su comunidad


indicando los lugares en donde puede encontrar estas plantas,
en caso de una emergencia.
230
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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para dolor de estómago, gripe, resfriado, tos, asma, bronquitis: Se coloca flor de manzanilla (4-8
g) en un litro de agua, se prepara una infusión y se endulza con miel de abeja, se toma una taza
tres veces al día.
Para inflamación de garganta e infecciones respiratorias: Se prepara una infusión con 4-8 g de
flor en un litro de agua. Se hacen gargarismos tres veces al día.

Para diarrea, flatulencias y descontrol menstrual: La flor se prepara en infusión 4-8 g por litro de
agua, se toma una taza 3 veces al día.
231
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para gastritis, cistitis: Se prepara una infusión (3-5 g por taza de agua). Tomar una taza 3 veces al
día. Puede endulzarse con mil de abejas.

Para heridas e infecciones de la piel: Preparar en cinfusión con 3-5 g de hojas por taza de agua.
Se aplican lienzos en el área afectada.

Para inflamación vaginal: Se prepara en infusión con la hoja (30-50 g /litro de agua). Se hacen
baños.

Para el post-parto: La hoja se prepara en infusión (30-50 g/litro de agua), hacer baños diarios 3
232 veces al día.

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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para dolor de cabeza, nervios insomnio, fiebre, catarro, gripe, tos: Hacer una infusión con hojas de
naranja agria (4-10 g) en medio litro de agua, tomar una taza 3 veces al día, puede endulzarse con
miel de abeja.

233
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Modulo 6

Para problemas de digestión: Preparar el jugo de una naranja agria, tomar un vaso al día, o
como se indica en el párrafo anterior.

Para los problemas nerviosos y de insomnio: a) Echar 30 gotas de jugo en un vaso de agua
caliente, tomar al instante. b) 1 g de flor por taza de agua en infusión.

234
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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para gripe, fiebre, dolor de garganta, tos, bronquitis: Preparar las hojas en forma de infusión (3-5 g
por taza), tomar una taza 3 veces al día.

235
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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para dolor de estómago, diarrea, dolor menstrual: Preparar en infusión (3-5 g por taza), tomar una
taza 3 veces al día.

236
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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Regular la menstruación, hemorroides, várices: Se recomienda preparar como infusión (0.5-1 g de


hojas por taza de agua), tomar 3 veces al día.

Dolor de corazón: Preparar en infusión la hoja, tomar una taza al tener dolor. (0.5-1 g de hoja por
taza de agua).

Dolor de pies: Preparar en infusión 4-5 g de hojas en un litro de agua; aplicar baños de pies todos
los días hasta mejorar.

Baños después del parto: Preparar en infusión 4-5 g de hojas en un litro de agua; se aplica en baños
3 días seguidos.
237
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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para dolor de estómago y vientre, durante y después del parto: Preparar en infusión (1-3 g por taza),
tomar una taza 3 veces al día.

Para catarro, tos, infecciones respiratorias: Preparar en jarabe, hojas, tomar media taza cada 8
horas.

Para fiebre: Las hojas se preparan en infusión, tomar una taza 3 veces al día. (1-3 g por taza)

238 Para dolores musculares, entuertos y dolores de menstruación: Las hojas deben prepararse en
infusión, tomar una taza 3 veces al día. (1-3 g por taza).

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Modulo 6

Manera de prepararlo dependiendo del uso:

Para catarro, gripe, tos, infecciones respiratorias: Preparar en infusión (1-4 g por taza), tomar
media taza cada 8 horas.

Para heridas: Las hojas se preparan en cocimiento (50 g por litro), se aplican baños en la parte
afectada.

239
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Modulo 6

Para piorreas y caries: Las hojas se preparan en cocimiento, se aplican enjuagues en la parte
afectada. Tres veces al día.

EJERCICIO

Hemos revisado al menos 24 plantas medicinales para las


cuales se ha validado científicamente la utilidad para algunos
de sus usos.

Los invitamos a preparar un pequeño huerto medicinal, en el


que siembre al menos diez plantas de las que le presentamos
aquí.

Acérquese a las personas que sabe que tienen siembras estas


plantas y solicíteles un vástago o semillas para iniciar su huerto.

Referencias:
Alonso, J (1998), Tratado de Fitomedicina, Bases Clínicas y Farmacológicas. Ed. ISIS. Argentina.
Cáceres, A. (1996). Plantas de Uso Medicinal en Guatemala. Editorial Universitaria. Guatemala.
British Herbal Pharmacopoeia, Inglaterra, 1983. 255p.

240
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Modulo 6

PREPARACIONES CASERAS
• Mientras tanto, las plantas lavadas y secas,
Es importante mencionar algunas se cortan en tamaños iguales.
características de las preparaciones caseras
y las acciones que deben llevarse a cabo • Cuando ya ha hervido el agua, retirar la olla
para mejorar la forma de prepararlas y lograr del fuego y se echan las plantas cortadas.
un proceso educativo que permite que la
transmisión de conocimientos se haga en • Se tapa la olla y se deja reposar de 3 a 5
forma adecuada. minutos.

• Se cuela la preparación (estilando la


Formas de preparación tapadera) con trapo limpio encima de
otro recipiente y beber. La preparación por
Se habrá dado cuenta que existen varias infusión debe utilizarse en el mismo día, no
maneras de preparar las plantas medicinales, y se recomienda guardarlas.
que hay una serie de medidas que son difíciles
de calcular para asegurar que se utilicen en
forma adecuada, por eso le sugerimos leer Partes de las plantas que se
con mucho cuidado las siguientes partes: preparan en apagado: Las
partes suaves.
1. APAGADO (A): Otros nombres: Infusión,
te de hierbas, tisana. Es la forma más
sencilla y recomendada para extraer 2. COCIMENTO ( C )
algunos de los principales activos de las
partes suaves de la planta (hojas, flores, Otros nombres: Decocción. Es la forma más
cogollos). comúnmente utilizada en las preparaciones
caseras para las partes duras (corteza, semillas,
Proceso: rizomas) de la planta.
• Se pone a hervir el agua en una olla,
de barro, peltre, porcelana o acero
inoxidable, (que no sea de aluminio).
Proceso:
241
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Modulo 6

• Se pone a hervir agua en una olla, de ser


posible que no sea de aluminio (barro, • Echarlas en una olla con el agua,
peltre, porcelana o acero inoxidable). hervida o clorada, en frío.

• Mientras tanto las plantas lavadas y secas, • Tapar y esperar toda la noche.
se pican.
• A la mañana siguiente, se cuela la
• Cuando ya ha hervido el agua, se echan preparación con un trapo limpio
las plantas picadas. encima de otro recipiente.

• Se deja cocer a fuego lento, durante 5-8 Plantas que se preparan en


minutos. Tapar el recipiente. Retirar del maceración: Las plantas
fuego. frescas cicatrizantes
(banano), porque el secado
• Se cuela la preparación (estilando la destruye los principios
tapadera) con un trapo limpio encima de medicinales cicatrizantes.
otro recipiente.
4. INHALACION (I)
Parte de la planta que se
preparan en cocimiento: Las Otros nombres: Baño de vapor.
partes duras.
Proceso:
3. MACERACION (M)
• Se pone a hervir agua en una olla, de
Otros nombres: Maceración fría. ser posible que no sea aluminio (barro,
peltre, porcelana o acero inoxidable).

• Mientras tanto, se lavan las plantas, se


Proceso: pican y se echan en un recipiente.

242 • Lavar las plantas, secas y cortar. • Cuando ya ha hervido el agua, se

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 6

Procesos:
echa sobre las plantas en el recipiente.
• Colar con un trapo limpio encima de otro
• Sin esperar, se pone la cabeza sobre recipiente.
el recipiente, con una toalla limpia por
encima de la cabeza para guardar el • Dejar enfriar el jarabe en la olla, bien
vapor. tapado.

• Se respira el vapor por la nariz, expulsándolo Guardar por no más de 5 días en recipiente oscuro
por la boca, hasta agotar la fragancia. y ponerle nombre. Tomar utilizando cuchara o
cucharita, nunca tomando directamente del
Plantas que se preparan envase ya que esto contamina el producto.
en inhalación: Las plantas
aromáticas que se indican en 6. CATAPLASMA O CONFORTE
enfermedades respiratorias,
pues respirar sus vapores permite Procesos:
que los principios medicinales
actúen directamente sobre las • Lavar las plantas y machacarlas.
vías respiratorias.
• Mezclar con un poco de aceite vegetal.
Envolver esta masa en un pañuelo limpio.
Aplicar sobre el lugar indicado.

Plantas que se preparan en


cataplasma: Apazote, ajo.
5. JARABES
7. CRUDO (CR)
Las preparaciones caseras utilizan miel de
abejas o bien jarabes simples (agua y azúcar) Proceso:
en donde se pone a cocer la planta fresca. Se
recomienda hacer primero un jarabe simple y Aplicar o comer la planta en su estado natural.
luego agregar las plantas a utilizar.
243
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Plantas que se preparan en crudo:


Cebolla, ajo.
PLANTAS FRESCAS O SECAS:
Se considera:
• Planta fresca: planta recién
MEDIDAS DE LAS PLANTAS cosechada. Se recomienda que la
panta se corte hasta el momento de
Al utilizar la planta fresca no existe uniformidad su utilización.
en la medida que se desea utilizar. Para todas
las plantas, se indica la cantidad necesaria a • Planta seca: planta cosechada
utilizar en la preparación. Si la planta se seca en su forma natural y secada
adecuadamente puede utilizarse cucharadas o adecuadamente.
cucharaditas, gramos, siendo esta la forma más
exacta de medición. La planta seca conserva las
propiedades medicinales
El agua con que se preparan las de la planta fresca si se ha
plantas debe ser, por supuesto, secado bien.
agua hervida o clorada. Excepciones:
• Aquellas plantas cuyos principios
medicinales se destruyen con el secado
(ej. Principios cicatrizantes).

• Aquellas plantas cuya consistencia no


Popularmente se emplean las siguientes permite un buen secado (ej. Flores de
cantidades: jacaranda). En estos casos hay que
utilizarlas en fresco o bien procesarlas y
1 puño lo que agarra la mano del enfermo. después utilizar sus productos derivados.
1 ramita del largo de la palma de la mano del No debe guardarse la planta en polvo
enfermo. o desmenuzada por que puede ser
1 dedo del largo del dedo índice del enfermo. fácilmente contaminada y perder su
1 pulgada del largo de la última falange del actividad terapéutica.
244
dedo pulgar del enfermo.

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Modulo 6

EJERCICIO

Elabore un cuadro en el que muestre como puede tratar cada


una de las enfermedades más comunes en su comunidad
utilizando plantas medicinales.
Para hacerlo revise toda la información que se le presenta en
este módulo.

245
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

Muchas de las plantas se pueden mantener


y utilizar secas, sin que las mismas pierdan
sus principios medicinales si el secado se ha
realizado de manera adecuada. Las reglas
básicas para el secado de las plantas son
las siguientes:

1. Cosechar la planta (partes de interés


medicinal) en el momento requerido
MÉTODO DE SECADO: para cada una (en lugares limpios
alejados de la contaminación, de
cultivos fumigados y del paso continuó
de animales).

2. No cosechar cantidades muy grandes


que no se van utilizar.

3. Revisar que no estén dañadas por


hongos, gusanos o insectos u otro tipo
de plaga.

4. Buscar un lugar adecuado para el


secado, ventilado y que no se exponga
directamente al sol.

5. Colocar las plantas, sin amontonar, en


un canasto limpio o cajón de madera.

6. Revisar a diario, volteándolas para

246
ver que no estén contaminadas con

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 6

hongos u otro tipo de plagá. ( lo más posible para evitar la pérdida de


principios y aromas, además será menos
7. Las partes suaves de las plantas necesitan susceptible de reabsorber humedad).
de 3 a 5 días; las partes duras más tiempo.
• Utilizar recipientes adecuados: opacos,
8. Si el secado a sido adecuado, no deben impermeables, de cierre hermético que
haber perdido su color natural. Si se no reaccionen o desprendan material
observa un cambio intenso de amarillo o contamínate.
café negro, es que se arruinaron y no se
deben usar. • Rotular los recipientes: Nombre de la planta
(Común y científico) / parte y fecha.
9. Ya secas, se pueden almacenar en bolsas
de papel, apuntando sobre ellas la fecha
de recolección y el nombre de la planta. • Las áreas de almacenamiento deben ser
No deben guardarse por más de un año. ventiladas, libres de humedad (10-20°C) e
Si entra humedad, pueden contaminarse iluminadas (sin luz solar directa).
por hongos, por ejemplo: Si se ven un Productos procesados
polvillo grisáceo – blanquecino al abrir la Formas en las que se pueden procesar
bolsa, ya no se podrán usar. y presentar los preparados de las
plantas medicinales.
10. El cambio de olor también es un
indicador de daño, así como cambios en • Tinturas: Obtenidas por maceración de
el aroma y color. plantas secas en alcohol de 60 a 90 grados
variando la graduación alcohólica según las
11. Se ha demostrado que las plantas características de las plantas. Se preparan a
secas hasta un 10% de humedad, partir de una única planta pudiendo mezclar
presentan mayor actividad terapéutica y las tinturas en el momento de su utilización.
pueden conservarse por largo tiempo si el
almacenamiento es adecuado. • Jarabes: Preparados a partir de plantas
Almacenamiento: frescas, secas o sus tinturas y azúcar. En su

247
• Guardar el material vegetal sin triturar composición, puede incluirse más de una

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Modulo 6

planta con efecto sinérgico entre ellas.


• Pomadas: Obtenidas mezclando plantas
frescas o secas con aceite vegetal y cera
de abeja. En su composición se puede incluir
varias plantas con un efecto sinérgico entre
ellas.

• Aceites: Obtenidos por maceración de EJERCICIO


plantas secas en aceite Vegetal.

Lo invitamos a preguntar en farmacias


o diferentes lugares de Venta de
Medicinas y averigüe si conocen algún
producto natural procesado de la
manera antes indicada.
Practique la preparación de diferentes
plantas por método de infusión,
maceración, cataplasma, etc.

248
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

En Guatemala hay muchas familias de plantas


con especies tóxicas, que pueden ser nativas,
naturalizadas o introducidas.
En esta parte le presentamos algunas de estas
especies que comúnmente se encuentran en le
campo o en jardines urbanos.
¡ATENCIÓN!
Todas las substancias con efectos tóxicos, por
variado que éstas sean, son compuestos químicos
PLANTAS TÓXICAS complejos que provocan enfermedades, o en
casos muy graves, ocasionan la muerte según la
DE GUATEMALA dosis ingerida.
En primer lugar se producen
dichos efectos en los órganos
del aparato digestivo.
Efectos tóxicos producidos en la
piel son mucho más ratos.
Entre las substancias tóxicas que contienen
muchas plantas se encuentran las alcaloides,
glicósidos; saponinas y terpenoides.
Esto significa que tenemos que tener cuidado
similar al que se tiene para recetar cualquier
medicamentos de los que requieren receta.

Gran parte de la población guatemalteca,


tanto del área urbana como rural, desconoce
los efectos tóxicos de muchas plantas.
Los niños son particularmente vulnerables y
pueden sufrir consecuencias muy serias al ingerir
249
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Modulo 6

partes de plantas, generalmente frutos; sin son usadas tanto en medicina popular como
embargo, los adultos también pueden resultar moderna por sus efectos terapéuticos.
con intoxicaciones por no tener suficiente Por eso es indispensable utilizarlas
información. adecuadamente.
La toxicidad depende
de la substancia y de su OREJA DE BURRO
concentración, y ésta a su vez (Sansevieria trifasciata L.) Familia AGAVACEAE
depende del lugar donde crece (LILIACEAE).
la planta, el estado de desarrollo Es planta naturalizada y cultivada. Contiene
de la planta, el tiempo, y aún en la savia una saponina hemolítica.
de la hora del día. Se observó que ratas y ratones murieron poco
Algo interesante es que también la concentración después de haber comido hojas y flores.
de las substancias tóxicas puede variar mucho Estas plantas no deben estar al alcance de
en las diferentes partes de la planta, como: los niños.
raíces, tallos, hojas, flores, frutos o semillas. Por
lo que en algunos casos se puede utilizar el tallo NARCISO
pero no las flores, etc. Nerium oleander L. APOCYNACEAE. Es nativo
Por ejemplo: de la región mediterránea.
En el caso del Pito, las semillas contienen gran Se cultiva como planta ornamental y a veces
cantidad de un alcaloide llamado eritroidina, se encuentra a elevaciones bajas.
especialmente las frescas, esta substancia tiene En un árbol pequeño (3 m o menos) con flores
todo el año rosado oscuro o blanco.
acción paralizante en las terminaciones La savia de la planta puede ser cáustica
nerviosas de los músculos. Las ramas molidas se para algunas personas. Todas las partes de
usan como barbasco para matar peces. la planta contienen glicósidos cardiotónicos,
Algunas plantas que comúnmente crecen en el como olenadrina, nerlína, digitaleína,
campo o que se acostumbra tener en la casa oleandrigenina y otros más. Se utilizan como
o en el jardín en Guatemala pueden causar raticida.
intoxicaciones por su contenido de alcaloides, La intoxicación empieza con dolor de
glicósidos, saponinas y otras substancias cabeza, náusea, vómitos y trastornos en el

250
químicas. Por otra parte, muchas de estas plantas ritmo cardiaco.

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Modulo 6

por los cristales de oxalato de calcio. Eso hace


CINCO NEGRITOS que las substancias tóxicas puedan penetrar
Lantana cámara L. VERBENACEAE. Crece en más rápidamente al cuerpo. Se debe tomar
regiones tropicales y subtropicales. Es un arbusto bastante líquido y consultar al médico.
de hasta 1.5 m de alto, con tallo cuadrangular,
provisto de espinas; sus flores están agrupadas PITO, TZINTÉ
en falsas umbelas y son de color amarillo Erythrina berteroana Urban LEGUMINOCEAE.
anaranjado. Es un arbusto (hasta aprox 4. Cm) con el
tallo provisto de espinas muy fueres y hojas
compuestas de tres hojitas. Las flores de color
Sus frutos son de color negro azulado, brillantes, rojo vivo son largas y delgadas y las semillas
muy carnosos, que contienen lantanina, un vistosas parecen frijoles de un rojo intenso.
triterpeno tóxico, en frutos y hojas y el aceite La planta contiene varios alcaloides, sobre todo
etérico en las flores. eritroidina en las semillas, con acción similar
Los frutos verdes pueden causar hepatitis en los a la del curare. Las semillas frescas contienen
niños, trastornos en el flujo de la bilis y la sangre. mayor cantidad de alcaloides que las viejas.
En adultos causan alergia por el contacto con La eritroidina tiene acción paralizante en las
las hojas. terminaciones nerviosas de los músculos. Las
ramas molidas se usan como barbasco para
HOJA DE LA SUERTE matar peces. A pesar de la toxicidad de la
Dieffenbachia picta (lodd), ARACEAE. E s una planta en estado fresco, las hojas tiernas y flores
planta herbácea que se encuentra en bosques se consumen como verduras hervidas, con un
húmedos a elevaciones bajas en ambas costas cambio de agua o cocidas con huevo, sopas,
de Guatemala y se cultiva frecuentemente tamales, etc.
como planta ornamental. CHICALOTE
Contiene en la savia glicósidos cianogénicos, Argemone mexicana L. PAPAVERACEAE. Es una
ácido oxálico libre y, en las hojas, cristales de planta herbácea con hojas espinosas de color
oxalato de calcio. verde grisáceo. Las flores son grandes, de color
Todas las partes de la planta son tóxicas. Si amarillo pálido hasta casi anaranjado y el fruto
se mastican las hojas y tallos, se inflaman y es una cápsula espinosa con numerosas semillas.
se hinchan las mucosas de la boca y de la La planta contiene un látex amarillo con varios
garganta, debido a las lesiones producidas alcaloides y substancias corrosivas. Entre los
251
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Modulo 6
muy fueres y parálisis de respiración.
alcaloides están la berberina y la protopina, y FLORIFUNDIO
en las flores se encuentran glicósidos. Brugmansia arbórea (L.) Largerheim
Todas estas substancias irritan la piel y las SOLANACEAE. Es un arbusto o árbol pequeño
mucosas y producen hipotensión y lesiones de (2 m o menos) con hojas grandes, enteras y
los riñones. flores grandes campanuladas y colgantes,
QUIEBRACAJETE de color blanco o rosado. Son fragantes,
Ipomoea violácea L. CONVOLVULACEAE. Planta sobre todo en el atardecer. La planta es
enredadera con flores de color azul púrpura en nativa de Perú o Brasil, pero ya naturalizada
forma de embudo. Crece en lugares húmedos. en varias regiones de Guatemala.
En campos baldios o cultivados. Se cultiva Todas las partes de la planta contienen
como ornamental. Todas las partes de la planta hiosciamina, escopolamina y atropina. El
son tóxicas, pero las semillas constituyen lo más contenido de los alcaloides es menor en
atractivo, sobre todo para los niños. las flores. Los síntomas de intoxicación son
Análisis químicos demostraron la presencia similares a los del Vuélvete Loco.
de amidas de ácido lisérgico, siendo las más HIERBA MORA O MACUY
importantes la ergina y la isoegina, ambas Solanum nígrescens Mart. & Gal.
derivadas del ácido lisérgico que se puede SOLANECEAE. Es una planta herbácea con
convertir en la potente dietilamida del LSD. pequeñas flores blancas agrupadas en
Antes, estos alcaloides se habían aislado solo del falsas umbelas, con frutos jugosos de color
hongo Claviceps púrpura, comezuela o Ergot. verde cuando están inmaduros y negros
El contenido de los alcaloides en I. violácea es brillantes a la madurez.
bastante alto.
VUÉLVETE LOCO
Datura stramonium L. SOLANACEAE. Planta Hay solanina y otros alcaloides. La solanina
herbácea con hojas lobuladas, flores violetas es una mezcla de 6 diferentes alcaloides. Los
campanuladas y frutos erectos ovoidales síntomas de intoxicación son generalmente
provistos de espinas. La planta crece en terrenos de tipo gastroenterítico.
baldíos o en campos cultivados. El macuy es muy usado como verdura,
pero conviene siempre eliminar los frutos
Toda la planta contiene substancias tóxicas verdes que contienen mayor cantidad de
contiene hiosciamina que provoca dificultad de alcaloides.
252 hablar y de tragar, inconciencia, convulsiones

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Modulo 6

No obstante, las hojas son altamente nutritivas, y


es muy recomendado por su alto contenido de
hierro, si se cosen en agua, como es tradicional.
HIGUERILLO
Ricinus communis L. EUPHORBIACEAE. Es planta
herbácea que con la edad se toma leñosa y
llega a ser arbustiva (3 m o menos).
Las hojas son grandes con 5 o más lóbulos
profundos, a veces de color rojo oscuro y muy
atractivos. Las flores amarillo-pálido se dan
en racimos densos, y los frutos son cápsulas
redondas provistas de espinas suaves. Las
semillas, manchadas o casi completamente
negras, son elípticas y algo comprimidas. Estas
contienen la toxalbúmina ricina, una proteína
que también es una aglutinina de la sangre, o
sea que los glóbulos rojos se pegan uno al otro
causando trombosis. Síntomas de intoxicación
son: náuseas, mareo, cólicos intestinales y
severas diarreas. Luego puede

haber nefritis o hepatitis e intoxicación de orina.


La dosis letal para adultos es de 7 mg de ricina,
lo cual es 6,000 veces más tóxico que el cianuro
y 12,000 veces más toxico que el veneno de la
serpiente cascabel. Referencias:
Médicos Descalzos. Guía Fitoterapéutica para uso de los
Pero el aceite del higuerillo, eliminada la ricina, Servicios de Salud. 2da. Edición, Guatemala, 2000. 109 p
se usa como laxante.
Hay que hacer notar que se trata de una de las
plantas más tóxicas del reino vegetal, ya que la
ricina es la substancia vegetal natural más tóxica
que se conoce. 253
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 6

EJERCICIO

Lea nuevamente las diferentes plantas


tóxicas y coméntele esta información
a las personas de su comunidad,
especialmente a las que utilizan plantas
medicinales o las que tienen hijos
pequeños.

254
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Modulo 6

GLOSARIO
• Alcaloides: Substancia natural caracterizada • Emenagogo: Que favorece el flujo menstrual.
por la presencia de nitrógeno, que puede • Estomáquico: Relativo al estómago, favorece
efectos en diferentes niveles del sistema la función digestiva gástrica.
nervioso. • Flatulencia: Acumulación de gases en el
• Antiemético: Substancia que sirve para intestino.
contener el vómito. • Gárgaras: Acción de mantener un líquido
• Antineurálgico: Que combate las neurálgias, en la garganta, sin tragarlo y arrojando el
como se les llama a cierto tipo de dolores aliento.
de cabeza. • Glositis: Inflamación de la lengua.
• Astringente: Substancia que provoca • Hematuria: Fenómeno que consiste en orinar
una contracción de los tejidos orgánicos, sangre.
absorbiendo los líquidos de los mismos. • Hemorroides: Dilataciones varicosas de las
• Carminativo: Substancia o medicamento ultimas raíces de las venas hemorroidales.
que favorece la expulsión de los gases Pueden motivar flujo sanguíneo anal.
desarrollados en el tubo digestivo. • Hemostático: Acción de detener una
• Cardiotónico: Substancia que sirve para hemorragia.
fortalecer el músculo del corazón.
• Cicatrizante: Substancia que favorece el • Hipnótico: Que induce el sueño.
proceso de cicatrización de una herida. • Hipoglucemiante: Substancia que contribuye
• Coagulación: Efecto de cuajar algún líquido a disminuir los niveles de azúcar en la sangre.
como la sangre. • Infusión: Acción de extraer de las plantas las
• Colagogo: Medicamento que activa la substancias mediante el agua caliente.
secreción de la bilis. • Inhalación: Administración de medicamentos
por aspiración por la nariz, para obtener
• Diaforético: Que ayuda a la secreción de efectos locales sobre la mucosa respiratoria
humores como el sudor. o bien efectos generales después de la
• Dermis: Una de las capas de la piel, la cual absorción.
se conoce también como corión cutáneo. • Impétigo: Enfermedad infecciosa que se
255
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Modulo 6

inicia en la piel alrededor de las orificios de


la cara y abarca los órganos respiratorios y
digestivos.
• Lipolítico: Que desdobla las grasas en asidos
grasos y jabones en el curso de la digestión.
• Necrosis: Muerte de los tejidos.
• Periositio: Membrana fibrosa, blanca, más o
menos gruesa que rodea completamente el
hueso.
• Piorrea: Inflamación purulenta del periostio
de los alveolos dentarios con flojedad y
desprendimiento de los dientes.
• Prurito: Comezón, picazón.

• Rubefaciente: Agente que enrojece la piel.


• Tóxicos: Veneno.
• Vermífugo: Substancia que es capaz de
expulsar lombrices intestinales.

256
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Modulo 6

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicitaciones! Ha terminado el módulo de


plantas medicinales, ahora lo invitamos a que
responda las siguientes preguntas para confirmar 6. Explique cómo se preparan los jarabes y en
que ha aprendido el contenido de este módulo qué situación se sugieren utilizarlos
1. Qué es una planta medicinal

2. Indique tres plantas que puedan ser 7. Explique en qué consiste la inhalación y en
aplicadas para tratar dolores menstruales. qué enfermedades se sugiere utilizar esta
forma

3. Indique las ventajas y desventajas de la


aplicación de plantas medicinales.
8. Explique cuáles son los riesgos del uso del
apazote

4. Explique algunos riesgos de la aplicación 9. Indique tres recomendaciones par utilizar


de plantas medicinales. plantas medicinales

5. Explique qué significa los términos infusión y


cocimiento:
10.
257
Indique cuales plantas medicinales no
se le pueden dar a una mujer embarazada.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 6

Si resolvió con facilidad las diez preguntas anteriores,


¡Felicitaciones! Esto indica que aprendió lo esencial
del módulo seis.
Si no pudo responder todas las preguntas o tuvo
dificultad para hacerlo, no se preocupe, ya sabe que
lo importante es que aprenda, por ello le sugerimos
volver a leer toda la unidad para asegurar ese
aprendizaje y consulte sus dudas con su facilitador
o facilitadora.

258
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
DE VENTA SOCIAL DE MEDICAMENTOS.

MODULO 7
´ 6. modulo seis

ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE VENTA


SOCIAL DE MEDICAMENTOS.

1. Organización.

2. Administración.

2.1. La Administración aplicada en el manejo de una empresa.

3. Proceso Administrativo.
3.1. Planeación.
3.2. Organización.
3.3. Integración.
3.4. Dirección.
3.5. Registro y Control.
3.5.1. Control.
3.5.1.1. El inventario como parte importante del control administrativo.

4. Que significa el sistema P.E.P.S.

5. Condiciones de Almacenamiento.

5.1. Disponibilidad del espacio.


5.2. Normas de almacenamiento.
5.3. Modalidades de almacenamiento.
5.3.1. Por grupo Terapéutico.
5.3.2. Por el nombre del laboratorio.
5.3.3. Denominación común Internacional.
5.3.4. Por nombre comercial.

6. Buenas prácticas de almacenamiento y distribución.

7. La receta.
Modulo 7

ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
DE VENTA SOCIAL DE MEDICAMENTOS.
¡Felicidades, va iniciar el estudio
de una serie de aspectos de la
organización y la administración
de los medicamentos

OBJETIVOS ALCANZAR

1. Identificar cada uno de los elementos de la administración de una


Venta Social de Medicamentos.

2. Analizar los diferentes tipos de reportes que se deben elaborar en


una Venta Social de Medicamentos.

¡Para el alcance de estos objetivos es necesario que


usted estudie los siguientes temas!:
• Organización.

• Administración: Concepto, características, etapas.

• Registro y Control.

• Coordinación y comunicación.

• Reportes.

269
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

CONCEPTOS BÁSICOS

Organización.
Organización es un grupo social formado por personas, tareas y
administración, que interactúan en el marco de una estructura
sistemática para cumplir con sus objetivos.

Cabe destacar que una organización sólo puede existir cuando hay
personas que se comunican y están dispuestas a actuar en forma
coordinada para lograr su misión.

Las organizaciones funcionan mediante normas que han sido


establecidas para el cumplimiento de los propósitos.

Asimismo es fundamental que para que esas organizaciones puedan


realizar las tareas que se le han encomendado y para que puedan lograr
los fines que se han marcado, es necesario que cuenten con una red de
recursos.

Administración.
“La administración es toda acción encaminada a convertir un propósito
en una realidad positiva”

Administrar significa el logro de objetivos por parte de personas que


aportan sus mayores esfuerzos, siguiendo accione previamente
establecidas. Esto significa que se debe saber:

1. Qué se debe hacer.

2. Cómo se debe hacer.

3. Cómo logar que se haga.

270 4. Comprobar la efectividad del trabajo.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 7

LA ADMINISTRACIÓN APLICADA EN EL MANEJO DE UNA


EMPRESA

Es un hecho comprobado que el desarrollo y crecimiento y, por


consiguiente, el éxito de una empresa, se a esta una industria o una
venta de medicamentos, depende de la aplicación cuidadosa de los
principios de la administración, con lo cual se busca aprovechar de la
mejor manera los recursos humanos, materiales y técnicas para lograr
el sostenimiento, el posicionamiento en el mercado y el crecimiento de
la empresa.

¿Qué es una empresa?

En un sentido amplio, una empresa es un grupo de personas cuyo


objetivo común es satisfacer una necesidad colectiva a cambio de
algo. Este algo pueden ser utilidades, ganancias, satisfacciones por
servicio, etc.

¿Qué es una Venta de Medicamentos?

Una venta de medicamentos es una empresa de servicio cuyo objetivo


primordial es la dispensación de medicamentos, con énfasis en los
medicamentos esenciales a precios accesibles para la población más
necesitada.

¿Qué es Administración?

Es el proceso de planear, organizar, dirigir y controlar los esfuerzos de los


miembros de una Organización, y de aplicar los demás recursos de ella
para alcanzar las metas establecidas.

271
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

¿Cuáles son sus características?

• Tendencia a la acción.
• Permanecer en estrecho contacto con las personas.
• Autonomía y espíritu emprendedor.
• Productividad mediante las personas.
• No se pierde de vista la actividad principal de la Venta Social.
• Cumplir siempre las metas y actividades principales.
• Pocos estratos administrativos.
• Dedicación a los objetivos de la Venta Social.

PROCESO ADMINISTRATIVO

PLANEACIÓN
Implica que los administradores proyectan de antemano sus metas y
acciones. Sus acciones se basan en algún método, plan o lógica y no
en una simple corazonada.

Los planes dan a la organización sus objetivos y dan un mejor


procedimiento para obtenerlos. Además permiten:

• Que la organización consiga los recursos para alcanzar sus


objetivos.

• Que los miembros hagan actividades relacionadas con los


objetivos y procedimientos escogidos.

• Que se corrija el procedimiento para obtener los objetivos si


estuviera mal encaminado.

Pasos en la planeación:

1. Elegir las metas.

2. Se fijan los objetivos de los departamentos de la organización.

3. Fijar los programas para alcanzar los objetivos.


272
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

ORGANIZACIÓN
Significa que los administradores coordinan los recursos materiales y
humanos de la organización.

La eficacia de una organización depende de su capacidad de ordenar


los recursos para lograr las metas. Cuanto más integrado y coordinado
esté el trabajo de una organización, más eficaz será la misma.

La organización ayuda a que se cumplan los objetivos y programas


fijados durante la planeación.

El tipo de organización que establezca el Administrador depende de


los objetivos que se quieran alcanzar.

INTEGRACIÓN
La integración de personal se define como cubrir y mantener cubiertos
los puestos de la estructura organizacional.
Para cumplir con el objetivo de la integración, en las empresas se
identifica cuál es el trabajo que se requiere hacer, se realiza un inventario
de personal, además existe reclutamiento, selección, contratación,
ascenso, evaluación, planeación, remuneración y capacitación al
personal para que pueda cumplir con sus tareas eficaz y eficientemente.

DIRECCION
Describe como los administradores dirigen e influencian al personal,
haciendo que realicen tareas esenciales.

Después de la planeación y organización, se deben obtener las metas


definidas, esto es la dirección, en donde los miembros de la Organización
actúan para lograr los objetivos.

La dirección es una actividad muy concreta: requiere trabajar


directamente con la gente.

273
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

REGISTRO Y CONTROL
El control significa que los administradores tratan de asegurarse que la
organización siga la dirección correcta para obtener las metas. Y al mismo
tiempo se requiere contar con registros para llevar adecuadamente el
control de las actividades dentro de una empresa.

El control consta de 3 elementos primordiales:

1. Establecer las normas de desempeño.

2. Medir el desempeño actual y compararlo con las normas


establecidas.

3. Tomar medidas para corregir el desempeño que no cumpla con


esas normas.

Por medio del control, la Organización no se desvía de sus metas. Los


reportes son una forma de registro de control dentro de una Venta
Social.

CONTROL
El control es la etapa del proceso administrativo que nos permite
comprobar lo que se está llevando a cabo. En este momento pueden
aplicarse medidas correctivas para que la ejecución se realice de
acuerdo con la planificación.

¿Qué es lo que tenemos que controlar?

a. El servicio.
b. Las ventas.
c. Los costos.
d. Las existencias.
e. Los resultados.
f. Las metas, etc.

274
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

EL INVENTARIO, COMO PARTE IMPORTANTE DEL


CONTROL ADMINISTRATIVO
¿Qué significa “inventario”?

• Es la suma total de los productos que hay en existencia.


• Es la suma total de dinero en forma de productos.

¿Cuál es la función del inventario?

La función del inventario dentro de una empresa es mantener el control


de las existencias de los productos con lo que realmente cuenta la
empresa.

¿Cómo se lleva el control del inventario?

La forma más sencilla de llevar un estricto control de nuestros inventarios


es a través de las llamadas TARJETAS DE KARDEX, que son documentos
en los cuales se lleva el registro del movimiento de cada uno de los
productos, esto es, de las cantidades exactas que ingresan, así como
de las cantidades exactas que salen.

Los datos que tiene que tener cada tarjeta de KARDEX son:
1. Número de documento (factura).

2. Nombre del producto.

3. Número de Lote: se anota cada vez que se ingresa nuevo producto.

4. Presentación / forma farmacéutica.

5. Precio unitario.

6. Fecha de ingreso / Fecha de expiración: se anota en cada nuevo


ingreso.

275
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

Ingreso: significa la cantidad de producto que entra a la bodega.

Egreso: significa la cantidad de producto que sale de la bodega.

Saldo: es el resultado de restar las salidas de las entradas. El saldo es la


existencia real del producto.

La operación de las tarjetas de KARDEX debe hacerse


preferentemente cada día.
Cada una de estas tarjetas, operadas al día es un recurso auxiliar
importantísimo no solamente para saber las cantidades exactas que
tenemos de cada producto, sino también nos servirán de base para
poder elaborar nuestros pedidos de productos.

¿Qué utilidad obtenemos utilizando las TARJETAS DE


KARDEX?
Este sistema de control de inventarios, utilizando las tarjetas del kardex,
tiene las siguientes

Conociendo las fechas de vencimiento de los productos que


ingresan, tenemos que despachar los que se vencen primero, de
esa manera no perderemos ni producto ni dinero.

Los registros diarios en las tarjetas de KARDEX, nos permitirán


conocer cuáles son los productos de mayor movimiento o de
mayor venta, y nos ayudará a decidir qué cantidades debemos
pedir para reponerlas.

De igual manera, los registros al día nos permitirán saber con


exactitud y en cualquier momento, cuánto dinero tenemos en
nuestros inventarios.

276
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

¿Qué significa el sistema P.E.P.S?


“PRIMERO EN ENTRAR, PRIMERO EN SALIR”

El sistema P.E.P.S. es un valioso auxiliar en el manejo del inventario,


debido a que al ponerlo en práctica, estaremos despachando
siempre primero los productos que han ingresado con anterioridad
a la bodega. De esta manera, evitaremos las pérdidas por fecha
de vencimiento y no tendremos productos viejos.

Importancia del almacenamiento dentro del control de inventario.

El encartado de la Venta Social de Medicamentos, debe tener


siempre una respuesta para cada una de las siguientes preguntas:

• Dónde se encuentra el producto.


• Qué cantidad hay en bodega del producto.
• Cuál es el valor del producto, que hay en bodega.

EJERCICIO

Indique cual es la importancia de la TARJETA DE KARDEX.

Enumere los datos que lleva una TARJETA DE KARDEX.

Elabore TARJETAS DE KARDEX con la ayuda de su facilitador


o facilitadora.

277
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

¿Cuáles son las condiciones de almacenamiento para los


medicamentos?
Las condiciones de almacenamiento son de vital importancia para
mantener la estabilidad y la pureza de los medicamentos.

En las etiquetas de los medicamentos podemos encontrar indicaciones


de almacenamiento como las siguientes:

1. “Mantener en lugar fresco y seco.”


2. “Proteger de la luz.”
3. “Almacenarse en refrigeración.”
4. “Conservar el desecante dentro del frasco.”

Si estas condiciones son respetadas, se asegurará la estabilidad


del medicamento. Si en una etiqueta no se indica las condiciones
de almacenaje, se sobreentiende que las condiciones de su
almacenamiento deben incluir:
• Protección contra la humedad,
• Congelamiento y calor excesivo.

Condiciones de Almacenamiento

DEFINICION

• FRIO
Cualquier temperatura que no exceda de 8 ºC.

• FRESCO
Temperatura entre 8 y 15 ºC.

TEMPERATURA AMBIENTE
Temperatura mantenida termostáticamente entre 15 y 30 ºC.

• CALIENTE
Temperatura entre 30 y 40 ºC.

278
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

• CALOR EXCESIVO
Cualquier temperatura arriba de 40 ºC.

El planeamiento del método de almacenamiento.


• Buenas prácticas de almacenamiento
El almacenamiento es el proceso mediante el cual sea segura la
buena conservación y protección de los medicamentos, su fácil y
segura identificación y localización, su rápido manejo y el máximo
aprovechamiento del espacio físico.

Los medicamentos deben guardarse en sus envases, bien tapados,


en lugares alejados del calor, luz directa, humedad, polvo, roedores e
insectos.

El producto farmacéutico a diferencia de otros, no necesita de grandes


gastos en adornos para su exhibición y colocación en estantería;
básicamente necesita de muchos cuidados y conocimientos en cada
una de las sustancias activas de las cuales están compuestos; además
de un orden de colocación que permita una mayor facilidad y
rapidez para encontrarlos en las estanterías.

Hay que tomar en cuenta los factores ambientales como: humedad,


calor, luz y suciedad, para su correcto almacenamiento.

La humedad:
Se puede evitar de varias formas:
• Con buena ventilación.
• Los frascos o contenedores bien cerrados.
• Utilizando ventilador.

La luz solar:
Los rayos del sol pueden afectar algunos medicamentos; esto puede
evitarse:
• Colocando cortinas en las ventanas.
• Conservando los medicamentos en cajas de cartón.
• Colocando los medicamentos donde no les dé el sol.

279
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

El calor:
Afecta muchos medicamentos:
• Derrite ungüentos, cremas, supositorios.
• Afecta las vacunas, sueros y productos biológicos.
• Afecta las antitoxinas, insulina e inyecciones de antibióticos
reconstituidas.

La suciedad:
Facilita la aparición de plagas.

Es necesario mantener condiciones de higiene para el adecuado


almacenamiento de los medicamentos.

DISPONIBILIDAD DEL ESPACIO


Se puede dar un máximo provecho del espacio mediante un
sistema adecuado de almacenamiento.

Protección
Los materiales se deben almacenar de acuerdo al grado de protección
que requieren.

La temperatura, humedad, exposición a fuentes de luz, fuego


o robo, son factores importantes que se deben tomar en cuenta al
escoger lugares para almacenamiento.
Cuando una mercadería contiene artículos frágiles, o si el artículo está
sin empacar o tiene forma irregular, deben usarse métodos especiales
de almacenamiento para evitar daños y obtener la completa utilización
del espacio disponible en metros cúbicos.

Arreglo
El arreglo ordenado de los productos es esencial y deberá mantenerse
para los efectos del inventario y selección de existencias.

Los recipientes o artículos almacenados tendrán que ser arreglados


de forma que se encuentren rápido.
280
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

Rotación
La rotación se basa en el sistema P.E.P.S

Además: deben colocarse adelante y despacharse de primero los


medicamentos que están más próximos a vencer.

NORMAS DE ALMACENAMIENTO
A. Requisitos para almacenar medicamentos
• Puerta de acceso ancha.
• Puertas y ventanas seguras.
• Fácil circulación de suministros y personal.
• Paredes y pisos sin grietas ni suciedad.

B. Condiciones mínimas del almacén


Ordenado.
Limpio.
Seguro.
Iluminado.
Ventilado.
Accesible.
Espacioso.
Fresco y seco.

C. Organización del almacén

1. Estanterías colocadas en hileras.

2. Cajas pesadas y de sueros sobre tarimas.

3. Los medicamentos recibidos se colocan atrás de los existentes


en el almacén para despachar primero los que tienen fecha de
vencimiento más próxima.

4. Al colocar las cajas no permitir que los bordes sobresalgan de la


orilla de la tarima ni colocar demasiadas, para evitar accidentes
y daños en el interior.

281
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

5. Descartar los medicamentos vencidos, levantando un acta ante


una autoridad local describiendo el tipo de medicamento, la
cantidad y la fecha en que venció.

Se procede a destruirla, rompiéndola, enterrándola o


quemándola según lo que corresponda y sea posible.

MODALIDADES DE ALMACENAMIENTO
Por Grupo Terapéutico
Como todas las modalidades de almacenamiento, en esta forma
de hacerlo debe incluirse el orden alfabético. Los grupos establecidos
son:

a) Analgésicos y anestésicos
b) Antiácidos
c) Antibióticos
d) Antiparasitarios
e) Hematológicos y vitaminas
f) Correctores (sueros orales e intravenosos)
g) Varios: dermatológicos, oftalmológicos, etc.

Por el nombre del Laboratorio


En las farmacias grandes, en las que se maneja gran cantidad de
medicamentos, generalmente se clasifica por laboratorio fabricante,
en orden alfabético.

Ejemplo:
a) Aprofarma
b) Biofarmed
c) Medifarm

Por Denominación Común Internacional


Aquí se clasifican los medicamentos por su nombre conocido
internacionalmente.

282
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

Ejemplo:
a) Acetaminofén
b) Diclofenaco
c) Metronidazol

Por Nombre Comercial


Esta clasificación corresponde al orden alfabético según el nombre
que les asignó el laboratorio fabricante.
Ejemplo:
a) Aspirina
b) Cipamox
c) Redoxón

Combinación Denominación Común Internacional-Nombre Comercial

Aquí existe una combinación de las dos modalidades anteriores.

Ejemplo:
a) Acetaminofén-Acetabien
b) Acetaminofén-Biofen
c) Acetaminofén- Cetamin

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS DIFERENTES


MODALIDADES DE ALMACENAMIENTO MODALIDAD

Ventaja Desventaja
Por Grupo Terapéutico
Se encuentra rápido cuando Es difícil encontrar cuando se
alguien pide, por ejemplo, algo lleva una receta con nombre
para el dolor de cabeza. comercial.

Por Laboratorio
Facilita la identificación de Es difícil identificar los
medicamentos en las farmacias medicamentos por su nombre
grandes. genérico o comercial.
283
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

Ventaja Desventaja
Por Denominación Común
Internacional
Es posible tener en disposición y
fácil acceso a los medicamentos, Hay dificultad cuando se busca
en caso no hubiera de uno se un medicamento por nombre de
puede ofrecer el otro que varía laboratorio.
únicamente por su nombre
comercial.

Por Nombre Comercial


Existe facilidad de acceso a los Se dificulta encontrar los
medicamentos tanto conocidos medicamentos por nombre
como desconocidos. genérico.

284
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

Uso de estanterías:
La estantería es una solución racional para el uso óptimo del espacio
en el almacén.

Es un equipo versátil que permite el almacenamiento de cualquier


tipo de producto por su facilidad de acomodamiento a espacios
definidos, altura regulable, facilidad de movimiento, buena estabilidad
y capacidad de carga definida.

Sin embargo por esto mismo, a veces se abusa del equipo y se le


somete a sobrecarga y uso inadecuado, acelerando su destrucción
y dificultando las operaciones de almacenaje y des almacenaje.

Las estanterías se colocan en hileras. Los medicamentos deben colocarse


a 20 cm de la pared, para facilitar el acceso a los mismos y evitar
su contaminación por polvo o humedad.
Las cajas pesadas y de sueros se colocan sobre tarimas. Al colocar las
cajas no hay que apilar demasiadas, para evitar accidentes y daños a
los medicamentos.

¿Qué se debe hacer al recibir los medicamentos?


1. Colocar las cajas sobre una tarima o mesa para su revisión.

2. Abrir las cajas y asegurarse que no haya daños físicos provocados


por el transporte. Si esto ocurriera, reportarlo inmediatamente.

3. Corroborar la lista del envío o Factura con las existencias físicas del
mismo.

4. Realizar una inspección general del envase primario y secundario


del producto y su contenido.

5. La etiqueta debe contener la información siguiente:


Denominación Común Internacional, concentración, cantidad
en el envase, nombre del fabricante, fecha de vencimiento,
número de registro sanitario.

6. Realizar control de calidad físico y separar los que no aprueben


este control, dejando constancia de esto por escrito.

285
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

7. Ingresar al almacén los medicamentos que aprueben la inspección.

8. Colocarlos en estanterías o tarimas.

BUENAS PRACTICAS DE
ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION
Las buenas prácticas de almacenamiento constituyen un conjunto de
normas mínimas obligatorias de almacenamiento que deben cumplir los
almacenamientos de importación, distribución, dispensación y expendio
de productos farmacéuticos y afines, respecto a las instalaciones,
equipamientos y procedimientos operativos, destinados a garantizar el
mantenimiento de las características y propiedades de los productos.

Definición de Buenas Prácticas:


En general se refiere a toda experiencia que se guía por principios,
objetivos y procedimientos apropiados o pautas aconsejables que se
adecuan a una determinada perspectiva normativa o a un parámetro
consensuado, así como también toda experiencia que ha arrojado
resultados positivos, demostrando su eficacia y utilidad en un contexto
concreto.

¿Que son las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA)?


Describen las medidas específicas que se consideran apropiadas para
el almacenamiento de productos farmacéuticos.

¿Qué son las Buenas Prácticas de Distribución (BPD)?


Describen diferentes aspectos y elementos del proceso de distribución,

Las BPA y BPD son necesarias y de vital importancia para asegurar la


calidad de un producto farmacéutico.

286
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

En cuanto a las características de almacenaje:


• Capacidad apropiada: suficiente capacidad para permitir el
almacenamiento ordenado y sin confusión de las varias categorías
de materiales y productos.

• Ubicación adecuada: separado de otras áreas, permitiendo el


flujo de los materiales que entran y salen.

• Materiales de construcción, protección y seguridad deben ser


adecuados: los productos almacenados deben estar protegidos
de la luz solar directa, lluvia, calor, polvo e insectos y personas no
autorizadas.

• Mantenimiento.

Monitoreo:
Durante el transporte, la estabilidad de los bienes acabados puede
verse afectada por fluctuaciones de temperatura debidas a exposición
directa a la luz solar o la lluvia

EJERCICIO
Indique las condiciones de almacenamiento.

Indique a que se refiere con buenas prácticas de


almacenamiento.

Indique cuales son las condiciones mínimas de


almacenamiento.

Enliste las modalidades de almacenamiento.

Indique qué es BPA Y BPD.

287
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

GLOSARIO
• Administración: Es el proceso de planear, organizar, dirigir y
controlar los esfuerzos de los miembros de una organización, y
de aplicar los demás recursos de ella para alcanzar las metas
establecidas.

• Control: Etapa del proceso administrativo, mediante la que los


administradores tratan de asegurarse que la organización siga la
dirección correcta para obtener las metas

• Coordinación: Proceso de integrar los objetivos y actividades de


departamentos y áreas de una organización con el fin de lograr
las metas.

• Dirección: Etapa del proceso administrativo, mediante la que los


administradores dirigen e influencian al personal, haciendo que
realicen tareas esenciales.

• Integración: Cubrir y mantener cubiertos los puestos de la estructura


organizacional.

• Kardex: Registro de entradas y salidas de un almacén, empresa,


etc. para registrar los movimientos de inventario o cualquier otro
registró contable.

• Liderazgo: Es el proceso de dirigir e influir en las actividades de los


miembros del grupo relacionadas con las tareas.

• Organización: Etapa del proceso administrativo, mediante la que


los administradores coordinan los recursos materiales y humanos.

• Planeación: Etapa del proceso administrativo, mediante la que los


administradores proyectan de antemano sus metas y acciones.

• P.E.P.S.: Es un valioso auxiliar en el manejo del inventario, PRIMERO


EN ENTRAR, PRIMERO EN SALIR.

288
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

La receta
La receta es una orden escrita para el despacho de medicamentos,
elaborada por un médico para el tratamiento de una afección o
enfermedad.

Clases de receta
Las recetas se clasifican según el Código de Salud en Guatemala, en:

• Receta Oficial

• Receta Común

La receta Oficial

Solamente se usa cuando el médico prescribe medicamentos que


pueden originar adicción, como los estupefacientes.

Estos medicamentos se venden exclusivamente en FARMACIAS.

Los ESTUPEFACIENTES no pueden despacharse SIN RECETA OFICIAL. Supes


las farmacias que los manejan tienen que presentar al Departamento
correspondiente las recetas que hayan despachado durante el mes.

Estos medicamentos son peligrosos porque causan adicción y


dependencia. Además son tóxicos si se toman en exceso.

Ejemplos de ESTUPEFACIENTES:
Morfina, Petidina, Buprenorfina.

Ejemplos de PSICOTROPICOS:
Diazepam, fenobarbital, bromazepam

La receta común

Este tipo de receta sirve para prescribir todo tipo de medicamentos.

289
Con excepción de los medicamentos adictivos, tipo estupefacientes.

Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS


Modulo 7

Sirve para indicar al paciente: el medicamento que debe tomar, la


dosis, las horas, etc.

Muchos medicamentos se pueden obtener sin presentar receta.

Partes de la receta.

1. Datos del médico: Nombre, dirección, teléfono.

2. Fecha de la receta o prescripción.

3. Datos del paciente: nombre, domicilio.

4. Símbolo Rp, es la abreviatura de una palabra latina, que significa:


“Despáchese”

5. Inscripción, es el cuerpo, o parte más importante de la receta, pues


contiene el nombre, la forma farmacéutica, dosis e instrucciones
de uso del medicamento recetado.

6. Firma y sello del médico. El sello debe tener el número de colegiado


activo.

EJERCICIO
Explique la diferencia entre una receta común y una
oficial.

Refiera algún caso conocido de problemas provocados


por haber despachado un medicamento adictivo sin receta
oficial.

Busque alguna receta y localice en ella cada una de sus


partes.

290
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

AUTOEVALUACIÓN

¡Felicitaciones! Ha terminado la unidad, ahora lo invitamos a que


responda las siguientes preguntas para confirmar que ha aprendido el
contenido de esta unidad:

I Serie: Instrucciones: Responda las siguientes preguntas.

1. ¿Qué es ADMINISTRACION?

2. Cuáles son los pasos del proceso administrativo?

3. Qué aspectos incluye la DIRECCION?

4. Por qué es tan importante la comunicación en una institución?

5. ¿Cree que su Venta Social tiene una buena administración?

• A su criterio, ¿qué le hace falta?

• ¿Qué podría hacer por ella?

291
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Modulo 7

6. ¿Qué es P.E.P.S.?

7. ¿Qué es la TARJETA DE KARDEX?

8. ¿Cuáles son las partes la TARJETA DE KARDEX?

Si resolvió con facilidad las ocho preguntas anteriores, ¡Felicitaciones!


Esto indica que aprendió lo esencial del modulo

Si no pudo responder todas las preguntas, no se preocupe, ya sabe que


lo importante es que aprenda, por ello le sugerimos volver a leer todo la
y consulte sus dudas.

292
Encargado de Venta Social de Medicamentos - PROAM-MSPAS
Coordinación Docencia Externa

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